1.

2.
3.
4.
5.

1
5
7
9
13

6.
7.
8. ,
9.
10.
11.
12.

17
22
26
30
33
35
38

13.
14. -
15.
16.
17.
18.
19.

43
45
48
50
54
56
58

20. .
21.
22.
23.
24.
25.
26.

61
64
67
71
74
77
80


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1.
2.
3.
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5. ,
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6.
7.
8.
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, , .

-3-

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24

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( '''')
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-4-

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1.
2.
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5.
6.
7.

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2.
3.
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.
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, , . ,

: 3%

: (22). 3% .
,
.
,
.
.
: (KMnO4) ,
0,1% ,

: (7-10% ).
.
.
: (- ).
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, .
.

-6-

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(. , ,
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. : , ,
, , .

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1. : (,
).
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2. :
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3. :
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1.
2.
3.
4.

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: (2) .
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-8-


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, ( 7).
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-9-


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1.
2.

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()

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, 30 40 .
,
.
170180. 60 90 .
( 400).
, .
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(. , ,
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, . (
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, .
48 .
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:
. .
, , , (, , ),
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:
1.
2.
3.
4.
5.
6.

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, ).

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: e, .
e ,
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. .
: ,
.
: ,
.

:
: ,

: ,
(, ) ( )

:
: ,
.
: , ()
.

 :
: .
: Hematemesis ( ), melaena
( ), haematochesis (
, rectorrhagia), haemoptoe ( ), haemoptysis
( ) epistaxis ( ),
haematuria ( ), menorrhea,menorrhagia, metrorrhagia (,
), otorrhagia ( ),

: ,
. ,
. : haemoperitoneum ( ),
haemothorax ( ), haemopericardium ( ),
haematocephalus ( ), haemarthros ( ),
haematocele ( ), haematoma ( , )

: , , , , , ,
.
: (), (), (),
(), (),
(). : ,
, .

, .
.

:

.
1. :
. (a.femoralis, a.poplitea,
a.subclavia, a.brachialis, a.radialis).
.
1. :
.
.

2. : ,

.
.
.
.
3. :
(, )
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(.
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4. ():

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1. ():
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2. ():
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() ,
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3. (): ''''
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4. :
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5. :
. (, , , )
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6. : :
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1.
2.
3.
4.
5.

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16 kPa ()
, : 1 kPa
20 kPa
:
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.
. , .

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:
: 0,9% NaCl . ,


30
100 .
. 0
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,
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:
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.
.
.
:
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:

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:

+ =

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, .
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( )

0

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(
), .
'' '':

(
)

+0 =

, 0
(.
). ,
.
,
: 0:47%, :41%, :9: : 3%

Rh (D) :
(C, D, E, c, d, e) D
.
Rh D
Rh .
0 Rh ,
Rh ().

Rh :

Rh :

Rh
:

Rh

D
Rh Rh ,
D Rh .
Rh
.

Rh
Rh

,
. Rh ,
Rh
.
Rh

Rh

+ =

, Rh Rh ,
Rh Rh .
85% Rh , 15% Rh

: Rh
Rh . ,
.

 Rh- Rh+,
,
.
Rh+
.

Rh-

Rh+

Rh-

Rh+

.
Rh
(Rogam) Rh ..
, .

:
1.
2.
3.
4.

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0
Rh ?
?

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. ().

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.

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, , .

Rh () : (Rhesus-)

: ()
: , , (. ''''
)


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. , , , ,
- .

. .
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)
:
1.
2.
3.
4.
5.

:

18 65 (
, ). 250
500 ( 450 ml).
:

: , , ,
(,
, ,
, )
: (
12,5 g/dl, 38%),
37,5, 110 45,
180 mmHg 100
mmHg ,
: , ,
,
4
,

:


.

+2 +6, 35 .
20-24 .

. 5 . -25
2 .
.
.

:
4 :

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, , , ,
, ,

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, 5 10 ml), ( ,
) .
.
(
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II :
-
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.
, .
III :
.
30 4
.
IV :
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.
( , ,
, , )

(
)
,
.
15 .
, .
15 5 ml/min
( ). ,
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2 .

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. .
,
.

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. .
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, ,
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.

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1.
2.
3.
4.
5.

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. .
.
,
.

:
:
. , .
: 15
)
: .
: , 20%
, 50%
, 50% ,
. , 5 ml/dl,
, . , 5-8 ml/dl , 8 ml/dl

:
:

,

, .
,
.

:
50 70 % .
. ,
.
: (1/3 )
(2/3 ).
.
70

3,5
10,5

20%
(5% , 15%
.)

1/3

28

40%

42

60%

2/3

: .
1500 mL/m2 , 2000 2500
mL .
: 800-1500 mL, 500-700 mL
250 mL.
: 800-1500 mL, 250 mL,
600 mL (
150 mL ).
0 mL, 4000 mL
.

:

.
.
.



(
) Na+ ()
(
)
Cl- (), HCO3() .

+ ()
Mg2+ (),
HPO43() .

:
. pH
7, 7, 7. 7
, 7 . pH
, pH 7,4 0,05.

pH

pH

7,4

pH

14

.
, ,
.
, .
:
. ,
(.HCl) pH (. 2).
, pH
(. 5).
,
.
'''' . ,
, '''' .
, .
: - CO2 ( ) O2 ().
. ,
.
.
CO2 + H2O = H2CO3 ( )

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, .
,
.

:
pH 7,45 -
, 7,35 - .
:
: :
(
)
(
)

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()
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( )
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( ) ,
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1.
2.
3.
4.

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( )


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, '''' , .
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:
(0,9% NaCl):
.
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NaCl:
NaCl,
Na.
( Na, K, Ca, Cl, HCO3):
,
(. , , . )
(Hartmann- ): .
,
.
(7,4%):
(5%, 10%): .
. . 25%,
37% 50%
(10% 20%): ,
. , ,
.

:
: ,
.
. Dextran
40 ( 40 000), Dextran 70 ( 70
000), Hemacel ( )
:
(5% 20%) .
, .
. ,
, .
:
.

:
. Aminosteril
Hepasteril

.
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,
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, .

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1.
2.
3.

:
.
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.

:
: ,
(NaCl) . Na-23 + Cl-35 =
58. ,
10 000-1 000 000 . ,
100 000 58
: .

: ,
:
.
( ) .
,
. ( .26)
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,
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'' ''
(kwashiorkor)
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, MOFS
(multiple rgan failure syndrome). : (),
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: ( ), ( ),
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1.
2.
3.

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: (. , , , )
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1.
2.
3.
4.

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() . ,
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1. -
2.
3. -

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( ) (
)
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( ), , (- ). ,
, .
, .

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( ), (),
(), (), - (),
(), (), (),
(), (), .

CT (Computerized Tomography- ):

,
. .

 (NMR): ,
.
.
(Positron emission tomography):
, . ,
. .

NMR

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.
,
, , .
,
.
,

().

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- .
, (.

).
.
:
, (
, , ),
(), (),
(), (),
()

 (
): (),
(), ()
. ERCP (Endoskopska Retrogradna Cholangio
Pancreatografija) .
,
.

ERCP

,
. ,
.
.
,
, ,
, , (, ).
, (2D ).
, , . (
, 3D ) .
.
.

.

(2D )

3D


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() , .
, .
, , , .
, ,
, ,
.
, . , ,
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1.
2.
3.
4.

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, ,
. .

:
: (Rentgen) X
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, (, )
, () .

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. (
) ( )
: + ().
- ,
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:
: , .
,
, , , ,
, ,

(Doppler):
.
.
,
.
, .



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.

:
,
.
.


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, .
.

:
1.
2.
3.

4.
5.
6.

. ( ).
1. :

. ,
, ,
.

, . ,

. ,
, .
2. :

, .
.

, (.
,

)
,
, ,

3.

4.

5.

6.

.
:

,
.
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, .
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,
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, ,
( ).
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(. ,
, ,
, .)

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( , . , , .)
:
( )
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, .
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1.
2.
3.
4.

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,
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1. '''',
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2. ,
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, ,
3. ,
( ).
, .
4. ( )

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. ,
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( ,
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( ,
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( )
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( ). ,
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 ,

,
.
,
.

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. .

:

1. .
2. -
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3. .

4.
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. , ,
,
.
-
, .
,
.
:
( )
,

 , .
, .
: .

, .

(, , , ) ,
(
),
( , )
.

:
1. .
2. . ,

:
.
. .

:
: anaesthesia- ,
: ,
, . . :
, ,
, .
,
.

:

.

()
.
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:

-
:

: ,
.

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,
.
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,
, .
:
( . )
()
,

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,
4. .
(
),
. , ,
.
, (.
) (. )
:
( -
4. )
( )
(
)
( )
,
( , ).
, .
.
() (), .
.

:
, .
. :

1. : .

. :
( )

2. :
( , ),
.
,
3. ( ):
.
.
(, ).
.
4. :

,
.

-
.

,
.

:
1.
2.

:
.
.
.

:
: , 2.
, .
, '' '' (cauda equiin),


. (Cardio Pulmonal and Cerebral
Reanimation- CPCR) ,
. - (cardic
arrest).
, ,
.

:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

(, )

,
.
.

:
, ,
:
1. ,

(- airway)

(B- breathing)

(C- circulation)
2. ,

(D- drugs)

(E- electrocardiogram)

(F- fibrillation)
3. ,

(G- gauging)

(H- human mentation)

(I- intensive care)

:
(A- Airway):
.
:
, ,
'''' .
, '' ''.
(''airway'') .

 :
1-
2-
3-

, ,
.

, (
) (
).
.

(B- Breathing):
.
,
, '' '', .
(C- Circulation):
,
. ,
.

. ,
.
, 15 .
,
5-7 .

15:2

 :
:
(D- Drugs):
-
- .
( )
- , , , ,
. -
- ,

(E- ):

.
(F- Fibrillation):

'''' , .
.
.

:
(G- Gauging)
. , ,
.
, .
. ,
. - .
(H- Human mentation).

(I- Intensive care)

:
1.
2.
3.

:
, airway, .
( ,
, )

:
'''' ''Airway'':

''airway''

 : .
(15 2 ).
5 ,

:



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:
1. ( , . )
2. ( 7 )
3. ( 3 )
4. ( 3 )

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:

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:
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.
.
, , . ,
, .
: , ,

: ,
-: , ,
: ,
()

:
:

.
48 . ,

:
, , .

:
. ,
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)

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1.
2. -
3. (
)
4. ( )
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( )
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( ), (
), (, , '''')
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- ,
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1. ,
2.

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. ,
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:
1. . ,

2. .
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)
3. ,

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( , '''' )

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, .
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.
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: ( )
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: - .
(Foley)
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( )

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1.
2.

:
, .

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: aspiratio- . ()


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1.
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2.
3. ()
(
)
4.
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). (
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()
( )


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1. :
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2.

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( ),
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( )

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1. (): ,

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1. ,
2.
3.

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(, ), ( ),

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, , .
: : ,
, , (, , )
:

:
,
.
.
, . .
.

():
.
. .

:
(excoriatio): , .
, .

 (vulnus contusum):
, . , ,
, . ,
, .
(vulnus lacerum):
.
, (vulnus
lacerocontusum)
(vulnus conquassatum):
,
(amputatio):
(, , , ).
.
:
(vulnus scissum): (, , )
, , .
(vulnus punctum):
,
. .
(vulnus sclopetarium):
( )
( ).
.
.
(vulnus explosivum):
( )
().
.

:
.
.
:
(commotio): .
. ,
,
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1. Per primam intentionem:

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2. Per secundam intentionem:

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3. :
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. per
secundam intentionem

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primam
intentionem

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per
primam
intentionem

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1.
2.


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18% 1%
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