Presentado por:

Astrid Gil
Natalia Morales
Nicols Pedreros

En general, la absorcin en el enterocito es
bastante eficaz (entre el 80-90%).
Cuando el consumo de vitamina C es de 1g la
absorcin se reduce al 12%, por ser un transporte
altamente saturable.
El exceso de glucosa inhibe la absorcin de
vitamina C, ya que satura el transportador.
En pacientes diabticos la absorcin es bastante
reducida, por la razn anterior, lo cual incrementa
el riesgo de deficiencia.
Lesiones de la corteza adrenal.

Alcoholismo.
Tabaquismo. Aumentar la ingesta a 100mg/da.
Temperatura, luz, pH, almacenamiento.
Alta solubilizacin en medios de coccin acuosos.
Accin enzimtica.
Frmacos (Aspirina). Aumentar ingesta de 200 a
300mg/da por tableta consumida.
Mtodos Anticonceptivos (Pldora, Estrgenos).
Antibiticos (Tetraciclinas).
Pacientes con Cncer. Aumentar requerimiento de
100 a 200mg/da. Algunos mencionan 500mg.
Nicardipina, Nifedipina.
Estaciones






Bajas concentraciones de vitamina A.
Dficit de vitamina E (slo en animales).
Adultos mayores. Aumentar ingesta a 400mg*.
Actividad Fsica Intensa.
Minerales como el calcio, zinc, magnesio,
manganeso, yodo (en forma de tiroxina).
Corteza Adrenal como reserva de vitamina C.
Concentraciones adecuadas de vitaminas
antioxidantes.
La insulina favorece la absorcin de vitamina C en
el enterocito.
Dietas ricas en frutas y verduras frescas.




En 100g de alimento comestible encontramos para
el contexto colombiano las siguientes fuentes de
vitamina C.

Alimento Contenido de Vitamina
C (mg)
Guayaba 240
Maraon 200
Mango 80
Papaya 75
Curuba 70
Papayuela 70
Fresas 60
Naranja 60
Alimento Contenido de Vitamina C
(mg)
Pimentn Rojo y Verde 160
Col 125
Cubios 120
Brcoli 100
Repollo 100
Aj pimiento rojo 100
Cilantro 68
Repollitas de Bruselas 65
Tabla 5. RECOMENDACIONES DE MINERALES Y VITAMINAS
CALCIO FOSFORO HIERRO
VITAMIN
A A TIAMINA
RIBOFLAVI
NA NIACINA
VITAMIN
A C
Nios y nias
1 a 3 500 460 11 300 0,5 0,5 6 15
4 a 8 700 500 15 400 0,6 0,6 8 25
Hombres
9 a 13 1300 1.250 12 600 0,9 0,9 12 45
14 a 18 1.300 1.250 17 900 1,2 1,3 16 75
19 a 30 1.000 700 13 900 1,2 1,3 16 90
31 a 50 1.000 700 13 900 1,2 1,3 16 90
51 a 70 1.000 700 13 900 1,2 1,3 16 90
> 70 1.300 700 13 900 1,2 1,3 16 90
Mujeres
9 a 13 1300 1.055 13 600 0,9 0,9 12 45
14 a 18 1.300 1.055 23 700 1 1 14 65
19 a 30 1.000 580 27 700 1,1 1,1 14 75
31 a 50 1.000 580 27 700 1,1 1,1 14 75
51 a 70 1.300 580 12 700 1,1 1,1 14 75
Valores normales de la vitamina C en plasma se
encuentran entre 0,4 y 1,5 mg/dl
Valores bajos entre 0,2 0,4 mg/dl
Deficiencia por debajo de 0,2 mg/dl.


ESCORBUTO
ENFERMEDAD DE MOELLE-BARLOW O
ESCORBUTO INFANTIL
CARENCIAS MARGINALES O DEFICIENCIAS
RELATIVAS
ESCORBUTO
En la actualidad es poco comn.
Su resultado es principalmente una disminucin en la
capacidad del organismo para sintetizar colgeno, lo que
lleva a la fragilidad del sistema de capilares sanguneos,
generando:

Derrames sanguneos en la piel, membranas mucosas,
rganos y musculo esqueltico.
As mismo se producen:
Malas cicatrizaciones.
Anemia .
Cadas de piezas dentales.
Astenia.
Somnolencia.
Dolores seo-articulares, entre otros sntomas.
Prurito.
Tendencia a la formacin de hematomas.
Dolor e inflamacin de las articulaciones.

DEFICIENCIAS RELATIVAS O CARENCIAS
MARGINALES
Puede ocurrir en:
Trastornos de la absorcin, como consecuencia de
patologas tanto crnicas, como transitorias (diarreas).


En colectivos que incrementen el gasto de vitamina sin
aumentar paralelamente sus ingestas como en:
- Alcohlicos - Fumadores - Gestantes
- Personas que muestren una dieta desequilibrada,
de la cual estn ausentes frutas, verduras y hortalizas,
(adultos mayores o jvenes que viven solos).

La reducida ingesta se ha relacionado con riesgo de
fractura de cadera en el adulto mayor, por disminucin
en la densidad mineral sea.

CONFIRMACIN DEL DIAGNSTICO
Puede realizarse mediante la determinacin de la
vitamina en sangre o leucocitos.
Escorbuto Infantil

Junto a los mismos sntomas y signos cutneo-
mucosos del escorbuto, las lesiones seo-articulares
son mucho mas relevantes.

Aparece en los lactantes criados con leche modificada
industrialmente; se manifiesta generalmente por
hematomas subperisticos, dolores epifisarios con
alteracin de la osificacin y anemia acentuada.
Cede a la administracin de jugos de fruta (naranja,
limn, uva, etc.).
Administracin de 100-500 mg/da de vitamina C por va oral
o parenteral, desapareciendo el cuadro sintomtico al cabo de
una semana.
Esta administracin se utiliza tambin para:
Cicatrizacin de heridas.
Tratamiento de intoxicaciones por metales pesados, sales
de oro, benzol y txicos similares.
Situaciones de estrs, tabaquismo y alcoholismo.
Trastornos de la formacin de dientes.
Como complemento en pacientes sometidos a tratamiento
crnico con antirreumticos o antiinflamatorios.

Es muy baja. El organismo responde a una ingestin
mxima aumentando la excrecin renal, por lo que
realmente no se puede hablar de toxicidad.

Efectos adversos dependientes de la dosis como:
Diarreas
Hinchazn abdominal
Incremento de los niveles sricos y urinarios de acido
rico (por la disminucin del pH),
Aumento de la produccin de acido oxlico, lo que
podra producir litiasis renal por precipitacin de
cristales de oxalato.
Otros efectos descritos por ingestas excesivas de la
vitamina son hipoglucemia, infertilidad e incluso
mutagnesis(en estudio).
Talasemia y hemocromatosis.
Interaccin con frmacos hipocolesterolemiantes
(estatinas).
Interaccin con anticoagulantes (warfarina).
Diabetes mxima ingesta 300mg/da.
Quimioterapia. Interaccin con frmacos*
Hemlisis por error metablico de la glucosa 6-P
deshidrogenasa.


Interaccin con tratamiento farmacolgico en
pacientes con VIH/SIDA.
Estrs oxidativo al reducir el hierro de estado frrico a
ferroso.
Destruccin de vitamina B12.
Disminuye niveles de Niacina.
Favorece la absorcin de aluminio presente en los
anticidos. (Estudio de efectos adversos).