Mini Riset Kelompok 5 Gelombang 1

i
ANALISIS DETERMINAN PERILAKU LIMA WAKTU PENTING CUCI

TANGAN BERBASIS PLANNI NG DAN MOTI VATI ON PADA
KELUARGA DENGAN BALITA DI KECAMATAN JELBUK
KABUPATEN JEMBER

RISET KEPERAWATAN

Oleh Kelompok 5:
Tediy Junianto NIM 112310101033
Ely Rahmatika Nugrahani NIM 112310101038
Nofita Nurhidayanti NIM 112310101044
Yudha Bintang Saputra NIM 112310101045
Eka Desi Pratiwi NIM 112310101053

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS JEMBER
2014

ii

ANALISIS DETERMINAN PERILAKU LIMA WAKTU PENTING CUCI
TANGAN BERBASIS PLANNI NG DAN MOTI VATI ON PADA
KELUARGA DENGAN BALITA DI KECAMATAN JELBUK
KABUPATEN JEMBER

RISET KEPERAWATAN

diajukan guna memenuhi tugas akhir mata kuliah Riset Keperawatan
Dosen pengampu: Ns. Nurfika Asmaningrum, M.Kep

Oleh Kelompok 5:
Tediy Junianto NIM 112310101033
Ely Rahmatika Nugrahani NIM 112310101038
Nofita Nurhidayanti NIM 112310101044
Yudha Bintang Saputra NIM 112310101045
Eka Desi Pratiwi NIM 112310101053

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS JEMBER
2014

iii

PRAKATA
Puji syukur kepada Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-Nya
sehingga penulis dapat menyelesaikan mini riset yang berjudul Analisis
Determinan Perilaku Lima Waktu Penting Cuci Tangan Berbasis Planning dan
Motivation pada Keluarga dengan Balita di Kecamatan Jelbuk Kabupaten
Jember. Penyelesaian skripsi ini penulis banyak mendapatkan bantuan,
bimbingan, saran, keterangan dan data-data baik secara tertulis maupun secara
lisan, maka pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih
kepada:
1. dr. Sujono Kardis, Sp.KJ., selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan;
2. Ns. Nurfika Asmaningrum, M.Kep., selaku dosen pembimbing utama,
3. semua pihak yang telah memberikan kontribusi dalam penyusunan mini riset
ini.
Penulis juga menerima segala kritik dan saran dari semua pihak demi
kesempurnaan ini riset ini. Akhirnya penulis berharap semoga mini riset ini dapat
bermanfaat.

Penulis Jember, Mei 2014

iv

DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL .......................................................................................... ii
PRAKATA ........................................................................................................... iii
DAFTAR ISI ....................................................................................................... iv
BAB 1. PENDAHULUAN ............................................................................... 1
1.1 Latar Belakang .................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ............................................................................... 9
1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................ 9
1.3.1 Tujuan Umum ............................................................................ 10
1.3.2 Tujuan Khusus ........................................................................... 12
1.4 Manfaat Penelitian............................................................................... 10
1.4.1 Manfaat Teoritis ........................................................................ 10
1.4.2 Manfaat Praktis ......................................................................... 10
1.5 Keaslian Penelitian .............................................................................. 12
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................ 14
2.1 Konsep Perilaku Kesehatan ............................................................... 14
2.1.1 Definisi Perilaku Kesehatan ..................................................... 14
2.1.2 Klasifikasi Perilaku Kesehatan ............................................... 14
2.1.3 Model Perilaku Kesehatan ....................................................... 16
2.2 Konsep Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) .................... 23
2.2.1 Definisi .............................................................................................. 23
2.2.2 Prinsip-Prinsip STBM .............................................................. 25
2.2.3 Strategi Nasional dalam STBM ................................................ 21
2.2.4 Tingkatan Partisipasi Dalam STBM ....................................... 28
2.3 Konsep Cuci Tangan ........................................................................... 34
2.3.1 Definisi .............................................................................................. 34
2.3.2 Waktu Mencuci Tangan ............................................................ 34
2.3.3 Teknik Mencuci Tangan yang Baik dan Benar
v

dan Penggunaan Sabun ..................................................................... 35
Kerangka teori .................................................................................... 39
BAB 3. KERANGKA KONSEP ........................................................ 40
BAB 4. METODE PENELITIAN ...................................................................... 33
4.1 Desain Penelitian .................................................................................. 36
4.2 Populasi dan Sampel Penelitian ......................................................... 36
4.3 Lokasi Penelitian .................................................................................. 39
4.4 Waktu Penelitian ................................................................................. 39
4.5 Definisi Operasional ............................................................................ 40
4.6 Pengumpulan Data .............................................................................. 46
4.7 Pengolahan dan Analisis Data ............................................................ 46
4.8 Teknik Analisa Data ............................................................................ 47
4.9 Etika Penelitian .................................................................................... 47
BAB 5. PEMBAHASAN ..................................................................................... 54
5.1 Hasil Penelitian .................................................................................... 54
5.1.1 Lima Momen Cuci Tangan ....................................................... 55
5.1.2 Planning dan Motivation ........................................................... 49
5.1.3 Hubungan Lima Momen Cuci Tangan
dengan Planning dan Motivation ....................................................... 58
5.2 Hasil Uji Resgresi Logistik Planning dan Motivation
Model dengan Lima Momen Penting Cuci Tangan ................................ 91
BAB 6. SIMPULAN DAN SARAN .................................................................... 96
6.1 Simpulan ............................................................................................... 62
6.2 Saran ..................................................................................................... 68
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 69

2

BAB 1. PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang
Kesehatan merupakan faktor penting dalam keberlangsungan sebuah
kehidupan. Dengan tubuh yang sehat, setiap individu mampu menjalankan segala
aktivitas kehidupan dengan baik. Keadaan sehat tersebut dapat ditentukan oleh
parameter derajat kesehatan. Derajat kesehatan masyarakat sangat ditentukan oleh
berbagai faktor yang saling mendukung satu sama lain. Faktor tersebut terdiri dari
lingkungan, faktor keturunan maupun faktor sosial budaya seperti tingkah laku
masyarakat (Sulastomo, 2007). Faktor-faktor tersebut dapat berdampak pada
peningkatan maupun penurunan kesehatan masyarakat.
Penurunan status kesehatan dapat dilihat dengan tingkat imunitas yang
turun, sehingga tubuh dapat secara mudah mengalami penyakit-panyakit yang
menular sebagaimana pernyataan Timmreck (2004). Penyakit yang menular masih
menjadi penyakit penting yang diperhatikan oleh Indonesia karena masih menjadi
faktor utama penyebab kematian dan kesakitan (Budiarto dan Dewi, 2002).
Penyakit menular yang paling banyak di Indonesia akibat dari lingkungan yang
tidak sehat menurut Riskesdas (2013) adalah Diare (25 %), Pneumonia (15,5 %),
Necrotizing Enterocolitis E.Coli (10, 7 %), Meningitis (8,8 %), DBD (6, 8 %),
Campak (5,8 %), dan lain lain (14, 6 %). Dari data tersebut diketahui bahwa
diare masih menduduki angka kejadian tertinggi pada anak dengan usia balita.
Diare merupakan penyakit endemis di Indonesia dan juga penyakit
potensial KLB yang sering disertai dengan kematian (Kemenkes RI, 2013). Diare
3

merupakan salah satu masalah yang mendunia, dimana sering terjadi pada usia
lima tahun dan penyakit ini sering terjadi di negara berkembang, seperti Indonesia
(WHO, 2008). Diare adalah salah satu penyakit utama yang banyak menimbulkan
kematian dan kesakitan pada masyarakat, terutama pada balita. Sebanyak 90%
kematian anak akibat diare dapat terjadi (WHO, 2008). Di Amerika Serikat sekitar
30-35 juta kejadian diare terjadi setiap tahunnya pada 16,5 juta anak dibawah lima
tahun (Nelson, 2000).
Departemen Kesehatan RI (2012) menguraikan bahwa angka kesakitan
diare di Indonesia tahun 2010 adalah 411 per 1.000 penduduk, sedangkan tahun
2012 sebesar 214 per 1.000 penduduk. Riskesdas (2013) juga menunjukkan hal
yang sama, kejadian diare di Indonesia sebanyak 9,0% dan pada tahun 2013
sebesar 3.5%. Data Profil Kesehatan Tahun 2012 oleh Kementerian Kesehatan RI
(2013) memaparkan hal yang sama bahwa terjadi penurunan jumlah penderita
pada KLB diare tahun 2012, namun terjadi peningkatan Case Fatality Rate (CFR)
pada tahun yang sama. Hal ini menunjukkan bahwa diare masih menjadi
penyebab kematian.
Provinsi Jawa Timur cakupan penderita diare tahun 2011 sebesar 69%,
sedangkan tahun 2012 sebesar 72,34% (Departemen kesehatan RI, 2012). Dinkes
Jatim (2012) memaparkan bahwa tiga besar kota yang termasuk dalam wilayah
dengan kejadian Diare tertinggi adalah Surabaya, Malang dan Jember. Angka
kejadian diare di Jember pada tahun 2012 jumlah perkiraan kasus 97.086 dari
2.362.179 penduduk. Dari kasus tersebut penyakit diare yang ditemukan dan
4

ditangani yaitu sekitar 66.091 kasus (BPS, 2013). Data tersebut menunjukkan
bahwa kejadian penyakit diare masih tinggi khususnya di Jember.
Boughman (2000) mengatakan bahwa diare merupakan suatu kondisi
dimana terjadi frekuensi defekasi yang berlebihan, yaitu lebih dari tiga kali sehari
dengan konsistensi fases cair. Menurut Riskesdas (2013) selain ciri tersebut, diare
juga dapat disertai dengan darah dan/atau lendir. Faktor predisposisi diare adalah
usia, malnutrisi, penyakit infeksi, penggunaan antibiotik, air yang terkontaminasi,
sanitas buruk, serta pengolan dan penyimpanan makanan yang buruk (Muscari,
2005). Diare dapat disebabkan oleh bakteri maupun virus. Bakteri yang biasanya
menyebabkan diare adalah Escherichia coli, Salmonalla dan Shigela. Sedagkan
virus yang bisa menyebabkan diare adalah Rotavirus (Muscari, 2005). Jalur
masuk bakteri ataupun virus tersebut bisa melalui manusia, binatang, makanan, air
atau lingkungan tidak sehat (WHO, 2008). Selain disebabkan oleh bakteri dan
virus, menurut Muscari (2005), diare juga dapat disebabkan oleh infeksi, misalnya
infeksi traktus urinarius dan infeksi pernapasan atas serta dapat disebabkan oleh
adanya sindrom malabsorbsi.
Kondisi diare di masyarakat dipengaruhi oleh beberapa faktor yaitu
sumber air, kebersihan lingkungan, perilaku kesehatan. Kelompok umur yang
paling sering mengalami diare yaitu pada anak balita berumur 1 4 tahun dengan
prevalensi 16,7%, sedangkan menurut jenis kelamin prevalensi laki-laki dan
perempuan hampir sama yaitu 8,9% pada laki-laki dan 9,1% pada perempuan.
Diare cenderung lebih tinggi pada kelompok pendidikan rendah dan bekerja
sebagai petani dan buruh yaitu sekitar 8,7% (Depkes, 2011). Tingginya prevalensi
5

kejadian diare menurut usia, jenis kelamin serta tingkat pendidikan, salah satunya
dipengaruhi oleh kebersihan dan perilaku kesehatan. Penyebab tingginya kejadian
diare kemungkinan besar disebabkan oleh adanya berbagai macam faktor resiko
penyakit diare antara lain kondisi sanitasi lingkungan yang kurang baik, higiene
perorangan yang kurang baik, serta sanitasi makanan yang kurang baik
(Ikawartina, 2010).
Kejadian diare dimasyarakat khususnya menurut Riskesdas (2013) masih
cukup tinggi, dimana sekitar 25% terjadi pada anak usia balita. Penyebab dari
tingginya angka kejadian diare pada masyarakat khususnya pada keluarga dengan
bayi dan balita karena higiene yang buruk, sanitasi yang kurang, kurangnya
keluarga dalam perilaku hidup bersih dan sehat. Keluarga dengan balita
khususnya di daerah Jelbuk kebanyakan kurang menjaga kebersihan terutama
kebersihan diri dan lingkungan. Salah satu perilaku hidup bersih yang kurang atau
bahkan jarang dilakukan oleh masyarakat yaitu kegiatan mencuci tangan.
Masyarakat di desa Jelbuk kurang menjaga kebersihan khususnya kebersihan
tangan, khususnya pada keluarga dengan balita. Selain itu pelaksanaan lima waktu
penting dalam mencuci tangan di keluarga dengan balita juga masih belum
lengkap.
Kondisi diare dapat dikendalikan melalui intervensi terpadu melalui
pendekatan Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) (Depkes RI, 2008).
Pendekatan tersebut adalah suatu usaha yang dilakukan untuk merubah perilaku
higiene dan sanitasi dengan pemberdayaan masyarakat (Depkes RI, 2008). STBM
memiliki lima pilar, diantaranya adalah Stop Buang Air Besar Sembarangan (Stop
6

BABS), Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS), Pengelolaan Air Minum dan Makanan
Rumah Tangga (PAMM RT), Pengelolaan Sampah Rumah Tangga (PS RT), serta
Pengelolaan Limbah Cair Rumah Tangga (PLC RT). Lima pilar tersebut yang
sangat berpengaruh pada kejadian diare terkait dengan perilaku adalah adanya
kebiasaan cuci tangan pakai sabun yang buruk (Depkes RI, 2008).
Cuci tangan adalah langkah penting dalam mengendalikan infeksi yang
dapat dicapai dengan menggunakan sabun, antiseptik dan air (Brooker, 2008).
Depkes (2008) menjelaskan lima waktu penting cuci tangan pakai sabun adalah
sebelum makan, sesudah buang air besar, sebelum memegang bayi, sesudah
menceboki anak, dan sebelum menyiapkan makanan. Tingginya angka kejadian
diare salah satunya disebabkan karena adanya perilaku masyarakat yang tidak
memenuhi standar lima waktu penting mencuci tangan. Oleh karena itu perlu
dilakukan upaya kesehatan dalam penanganan masalah kesehatan diare. Upaya
penanganan diare yaitu melalui STBM, dimana salah satunya adalah CTPS yang
tidak sesuai dengan lima waktu penting.
CTPS merupakan salah satu perilaku kesehatan. Perilaku sehat merupakan
tindakan yang dilakukan individu untuk memelihara dan meningkatlan
kesehatannya, termasuk pencegahan penyakit, perawatan kebersihan diri
(Sunaryo, 2004). Terdapat beberapa teori tentang perilaku kesehatan diantaranya
yaitu Health Beliefe Model (HBM), Health Action Model (HAM), Theory of
Reasoned Action, The Theory of Planned Behavior, dan Planning Motivation
Habitual Behaviour Model (PMH Model). Salah satu teori perilaku kesehatan
yang berhubungan dengan CTPS yaitu Planning Motivation Habitual Behaviour
7

Model (PMH Model) (Maulana, 2009). Model perilaku kesehatan ini terdapat 3
bagian yaitu Planning, Motivation, dan Habitual. Perilaku CTPS salah satu faktor
yang mempengaruhi adalah kebiasaan (habitual), selain itu timbulnya motivasi
(motivation) dari perilaku CTPS yaitu terlihat dari perasaan disgust (jijik),
pengasuhan (nurture), status, afiliasi, daya tarik (attraction), kenyamanan
(comfort) dan rasa takut (fear).
Plannning Behaviour Model merupakan gambaran mengenai perilaku
sesorang yang berdasarkan tujuan. Dimana data demografi sebagai latar belakang
variable dapat berpengaruh kepada sikap, norma dan kontrol perilaku. Sehingga
timbullah perilaku seseorang yang dapat memberikan umpan balik kepada data
demografi seseorang (Egmond dan Bruel, 2007).
Motivation Behaviour Model menegaskan bahwa motivasi yang terdiri dari
evaluasi kepercayaan, sikap terhadap perilaku, tujuan dan norma sosial dapat
berpengaruh pada tingkah laku, dimana di pengaruhi oleh kemampuan, kebiasaan,
pengetahuan dan ujian. Selain itu juga dapat dipengaruhi oleh kesempatan, situasi
dan kondisi. Setelah terjadi sebuah tingkah laku, seseorang cenderung kembali
pada motivasi yakni evaluasi kepercayaan, sehingga apabila kepercayaan
seseorang tidakbaik, maka kebiasaan tersebut dapat terhenti. Secara garis besar
planning dan motivation behaviour menunjukkan adanya moral, kebiasaan dan
motivasi sosial serta kondisi situasional yang mempengaruhi perilaku seseorang
(Egmond dan Bruel, 2007).
Habitual Behaviour mengarah pada kebiasaan dan rutinitas perilaku
seseorang. Dimana kesadaran seseorang dapat berpengaruh pada sikap, tujuan,
8

dan efisiensi diri seseorang. Ketika hal yang dipegaruhi oleh kesadaran tersebut
dilakukan setiap hari sebagai rutinitas, sehingga muncullah tujuan yang dapat
mempengaruhi perilaku sehingga terciptalah kebiasaan berperilaku seseorang
tersebut. Namun kebiasaan berperilaku ini tidak selamanya menjadi hal yang
dilakukan walaupun menjadi rutinitas, sehingga dapat kembali mempengaruhi
perilaku seseorang sebagai dampak dari proses berfikir (Egmond dan Bruel,
2007). Sehingga jelas bahwa PMH dapat dijadikan sebagai identifikasi perilaku
kesehatan seseorang sehari-hari. Habitual Behaviour perlu diobservasi setiap hari
untuk dapat menentukan apakah termasuk kebiasaan. Hal ini tidak dapat
diobservasi hanya satu waktu, namun harus secara terus-menerus, sehingga tidak
dapat diteliti dalam penelitian ini dikarenakan penelitian ini dengan pendekatan
cross sectional (satu waktu).
Hasil pendahuluan yang dilakukan kepada lima orang warga Desa Jelbuk
Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember, didapatkan data bahwa empat diantara lima
warga memberikan pernyataan bahwa mereka masih jarang melakukan cuci
tangan. Warga desa tersebut melakukan lima waktu cuci tangan seperti yang
dikemukakan oleh Depkes Tahun 2008 hanya sebanyak tiga waktu. Ketiga waktu
tersebut diantaranya adalah sebelum makan, sesudah buang air besar, dan sebelum
menyiapkan makanan. Empat dari lima warga menyimpulkan bawa cuci tangan
penting supaya tangan tidak kotor. Serangkaian pernyataan diatas, dapat diambil
kesimpulan bahwa fenomena yang terjadi di Desa Jelbuk adalah warga kurang
memahami pentingnya mencuci tangan dan tidak melakakukan lima waktu
penting mencuci tangan secara keseluruhan.
9

Planning dan Motivation Model merupakan suatu bentuk teori yang mampu
menunjukkan adanya rutinitas seseorang berperilaku kesehatan, yang didasarkan
pada tujuan, motivasi dan kebiasaan seseorang. Sehingga dapat dijadikan sebagai
pedoman melakukan identifikasi pada perilaku seseorang yang tidak
melaksanakan CTPS secara baik dan seseuai dengan lima waktu tepat mencuci
tangan. Oleh karena itu, peneliti ingin mengidentifikasi adanya pengaruh PM
(Planning dan Motivation Model) terhadap lima waktu penting mencuci tangan di
Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.

1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang penelitian di atas, maka masalah yang ingin
diteliti dalam penelitian ini yaitu bagaimanakah determinan perilaku 5 momen
CTPS (Cuci Tangan Pakai Sabun) dengan menggunakan PM (Planning dan
Motivation Mode)l Model di desa Jelbuk kabupaten Jember?

1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan Umum
Menganalisis determinan perilaku lima waktu penting cuci tangan degan
berbasis PM (Planned, dan Motivation) Model di Desa Jelbuk Kecamatan Jelbuk
Kabupaten Jember.

10

1.3.2 Tujuan Khusus
a. Mengidentifikasi faktor-faktor PM (Planning, dan Motivation) Model pada
kegiatan lima waktu penting cuci tangan di Desa Jelbuk Kecamatan Jelbuk
Kabupaten Jember.
b. Mengidentifikasi lima waktu penting cuci tangan di Desa Jelbuk Kecamatan
Jelbuk Kabupaten Jember.
c. Menganalisis hubungan faktor-faktor PM (Planning, dan Motivation) Model
yang memengaruhi lima waktu penting cuci tangan di Desa Jelbuk
Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.
d. Menganalisis faktor yang paling berhubungan dengan kegiatan lima waktu
penting cuci tangan di Desa Jelbuk Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.

1.4 Manfaat Penelitian
Hasil penelitian ini memiliki manfaat terkait gambaran masyarakat desa
Jelbuk yang tidak menerepakan PM (Planning, dan Motivation) Model pada
kegiatan mencuci tangan berdasarkan lima waktu penting, yaitu sebagai berikut:
1.4. 1 Manfaat Teoritis
a. Manfaat bagi Mahasiswa
Hasil penelitian ini dapat menambah pengetahuan bagi mahasiswa terkait
penggunaan PM (Planning, dan Motivation) Model pada penerapan cuci
tangan berdasarkan lima waktu penting oleh masayarakat Jelbuk Kabupaten
Jember sehingga mahasiswa dapat mengembangkan penelitian selanjutnya.
b. Manfaat Bagi Instansi Pendidikan
11

Hasil penelitian ini dapat menjadi tambahan informasi dan studi literatur
tentang kebiasaan mencuci tangan yang tidak tepat dengan lima waktu
penting, sehingga dapat menjadi rujukan dalam penelitian selanjutnya untuk
meningkatkan perkembangan penelitian tentang pencegahan diare.

1.4.2 Manfaat Praktis
a. Manfaat bagi Dinas Kesehatan
Hasil penelitian ini dapat dijadikan sumber informasi dan rujukan terkait
perilaku masyarakat yang tidak mencuci tangan sesuai lima waktu penting,
sehingga dapat dilakukan pencegahan dan diharapkan dapat menurunkan
angka kejadian diare di daerah Jelbuk Kabupaten Jember.
b. Manfaat bagi Puskesmas
Hasil penelitian ini dapat dijadikan sumber informasi bagi puskesmas terkait
perilaku masyarakat yang tidak mencuci tangan sesuai lima waktu penting,
sehingga dapat dilakukan peningkatan pencegahan melalui kader dan
program puskesmas.
c. Manfaat bagi Masayarakat
Hasil penelitian ini dapat meningkatkan pengetahuan tentang gambaran
masyarakat Jelbuk yang tidak mencuci tangan pada lima waktu yang tepat,
sehingga menjadi penting untuk masyarakat memiliki kebiasaan mencuci
tangan dan dapat mencegah terjadinya diare.

12

1.5 Keaslian Penelitian
Penelitian yang terdahulu yang mendasari penelitian yang akan dilakukan
oleh peneliti dilakukan oleh Arry Marsudi Utomo dengan judul Hubungan
Perilaku Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS) Dengan Kejadian Diare Anak Sekolah
di SDN 02 Palemsengir Kecamatan Todanan Kabupaten Blora. Tujuan dari
penelitian ini adalah untuk menganalisis hubungan antara perilaku cuci tangan
pakai sabun (CTPS) dengan kejadian diare pada anak usia sekolah di SDN 02
Palemsengir Kecamatan Todanan Kabupaten Blora.
Populasi yang digunakan dari penelitian terdahulu menggunakan anak usia
sekolah 7-13 tahun di SDN 02 Palemsengir, sedangkan untuk penelitian yang
sekarang berada di desa Jelbuk Kabupaten Jember dengan sasaran keluarga
dengan balita. Teknik sampel yang digunakan pada penelitian sebelumnya yaitu
teknik proporsional random sampling.
Desain penelitian yang digunakan dalam peneltian sebelumnya adalah
kuantintatif dengan pendekatan cross sectional, teknik pengambilan sampel
menggunakan teknik proporsional random sampling dan dilakukan perlakuan
pada bulan Agustus 2012 di Desa Palemsengir Kecamatan Todanan Kabupaten
Blora, sedangkan pada penelitian ini desain penelitian menggunakan kuantintatif
atau observasional analitik dengan pendekatan cross sectional pada bulan April
tahun 2014. Perbedaan yang selanjutnya terletak pada variabel independen yang
digunakan, yaitu pada penelitian yang terdahulu menggunakan perilaku cuci
tangan pakai sabun (CTPS) pada anak usia sekolah sedangkan untuk penelitian
yang sekarang pada variabel independen menggunakan Planning dan Motivation
13

Model pada keluarga. Pada variabel dependen sebelumnya menggunakan kejadian
diare pada anak usia sekolah, sedangkan untuk yang penelitian sekarang variabel
dependen menggunakan penerapan 5 momen penting cuci tangan pakai sabun (5
MPCTPS). Responden yang diteliti pada penelitian sebelumnya berjumlah 136
responden, sedangkan pada penelitian saat ini responden yang digunakan
berjumlah 31 responden

14

BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Perilaku Kesehatan
2.1.1 Definisi
Perilaku adalah semua kegiatan atau aktivitas manusia, baik yang dapat
diamati langsung maupun yang dapat diamati pihak luar. Perilaku merupakan
respons atau reaksi seseorang terhadap stimulus (rangsangan dari luar), oleh
karena perilaku ini terjadi melalui proses adanya stimulus terhadap organisme,
kemudian organisme tersebut merespons (Notoadmojo, 2007).
Perilaku kesehatan (health behavior) yaitu hal-hal yang berkaitan dengan
tindakan atau kegiatan seseorang dalam memelihara dan meningkatkan
kesehatannya. Termasuk juga tindakan-tindakan untuk mencegah penyakit,
kebersihan perorangan, dan sebagainya Perilaku kesehatan adalah respon
seseorang terhadap stimulus atau objek yang berkaitan dengan sehat-sakit,
penyakit, dan faktor-faktor yang berpengaruh terhadap sehat sakit, seperti
lingkungan, makanan, minuman, dan pelayanan kesehatan. Pengertian lain dari
perilaku kesehatan adalah semua aktivitas seseorang baik yang dapat diamati
maupun yang tidak dapat diamati yang berkaitan dengan pemeliharaan dan
peningkatan kesehatan (Notoadmojo, 2007).

2.1.2 Klasifikasi Perilaku Kesehatan
a. Perilaku pemeliharaan kesehatan (health maintenance) adalah perilaku atau
usaha-usaha seseorang untuk memelihara atau menjaga kesehatan agar tidak
15

sakit dan usaha untuk penyembuhan bila sakit. Perilaku pemeliharaan
kesehatan terdiri dari 3 aspek:
1. Perilaku pencegahan penyakit dan penyembuhan penyakit bila sakit,
serta pemulihan kesehatan bila telah sembuh dari penyakit.
2. Perilaku peningkatan kesehatan, apabila seseorang dalam keadaan
sakit.
3. Perilaku gizi (makanan dan minuman).
b. Perilaku pencarian dan penggunaan sistem atau fasilitas pelayanan
kesehatan atau sering disebut perilaku pencarian pengobatan (Heath Seeking
Behavior) adalah upaya atau tindakan seseorang pada saat menderita dan
atau kecelakaan. Tindakan atau perilaku ini dimulai dari mengobati sendiri
(self treatment) sampai mencari pengobatan ke luar negeri.Perilaku
kesehatan lingkungan merupakan perilaku bagaimana seseorang merespon
lingkungan, baik lingkungan fisik maupun lingkungan sosial budaya
sehingga lingkungan tersebut tidak mempengaruhi kesehatannya
(Notoadmojo, 2007).
Selain klasifikasi di atas, terdapat klasifikasi perilaku kesehatan yang lain,
yaitu:
a. Perilaku hidup sehat
Merupakan perilaku-perilaku yang berkaitan dengan upaya atau kegiatan
seseorang untuk mempertahankan dan meningkatkan kesehatannya. Perilaku
ini mencakup antara lain : menu seimbang, olahraga teratur, tidak merokok,
tidak minum-minuman keras dan narkoba, istirahat yang cukup,
16

mengendalikan stres dan perilaku atau gaya hidup lain yang positif bagi
kesehatan.
b. Perilaku sakit
Mencakup respon seseorang terhadap sakit dan penyakit. Persepsinya
terhadap sakit, pengetahuan tentang penyebab dan gejala penyakit, dan
pengobatan penyakit.
c. Perilaku peran sakit (The Sick Role Behavior)
Perilaku ini mencakup tindakan untuk memperoleh kesembuhan,
mengenal/mengetahui fasilitas atau sasaran pelayanan penyembuhan
penyakit yang layak dan mengetahui hak, misalnya hak memperoleh
perawatan dan pelayanan kesehatan (Notoadmojo, 2007).

2.1.3 Model Perilaku Kesehatan
Perilaku kesehatan terdiri dari beberapa model, diantaranya adalah Theory
of Reasoned Action (TRA), Health Believe Model (BHM), Theory of Planned,
Motivation, Habitual (PMH).
1. Theory of Reasoned Action (TRA)
Theory ini diperkenalkan oleh Fishbein tahun 1967. TRA menerapkan teori
perilaku manusia secara umum. Teori ini digunakan di dalam berbagai
macam perilaku manusia khususnya yang berkaitan dengan permasalahan sosial
dan psikologis. Teori ini menegaskan peran dari niat seseorang dalam menentukan
perilaki. Teori ini secara tidak langsung menyatakan bahwa perilaku
pada umumnya mengikuti niat dan tidak akan pernah terjadi tanpa niat. Niat
17

seseorang dipengaruhi oleh sikap terhadap suatu perilaku, seperti apakah ia
merasa perilaku itu penting. Theori ini juga menjelaskan sifat-sifat normatif
yang mungkin dimiliki orang. Mereka berfikir tentang apa yang akan dilakukan
orang lain pada situasi yang sulit. Teori ini menghubungkan keyakinan (Beliefs)
sikap (attitude) kehendak (intention) dan perilaku intensi
merupakan prediktor terbaik dari perilaku (Burke, 2013).
2. Health Believe Model (HBM)
Health Belief Model ini (HBM) adalah teori yang paling umum digunakan
dalam pendidikan kesehatan dan promosi kesehatan. Teori ini dikembangkan pada
1950an sebagai cara untuk menjelaskan mengapa program skrining medis yang
ditawarkan oleh US Public Health Service, terutama untuk TBC, tidak begitu
sukses (Hoch-Baum, 1958). Konsep asli yang mendasari HBM adalah bahwa
perilaku kesehatan ditentukan oleh keyakinan pribadi atau persepsi tentang
penyakit dan strategi yang tersedia untuk mengurangi terjadinya penyakit
(Hochbaum, 1958). Persepsi pribadi dipengaruhi oleh berbagai macam faktor
yang mempengaruhi perilaku kesehatan intrapersonal. Teori Health Belief Model
didasarkan pada pemahaman bahwa seseorang akan mengambil tindakan yang
akan berhubungan dengan kesehatan. Teori ini dituangkan dalam lima segi
pemikiran dalam diri individu, yang mempengaruhi upaya yang ada dalam diri
individu untuk menentukan apa yang baik bagi dirinya, yaitu perceived
susceptibility (kerentanan yang dirasakan/ diketahui), perceived severity (bahaya/
kesakitan yang dirasakan), perceived benefit of action (manfaat yang dirasakan
dari tindakan yang diambil), perceived barrier to action (hambatan yang
18

dirasakan akan tindakan yang diambil), cues to action (isyarat untuk melakukan
tindakan) (Burke, 2013). Tiga faktor penting dalam Health Belief Model menurut
Burke (2013), yaitu:
a. kesiapan individu untuk merubah perilaku dalam rangka menghindari suatu
penyakit atau memperkecil risiko kesehatan;
b. adanya dorongan dalam lingkungan individu yang membuatnya merubah
perilaku;
c. perilaku itu sendiri.

3. Theory of Planned, Motivation, Habitual (PMH).
Konsep PMH Model terdiri dari sub bahasan mengenai planning, motivation
dan habitual.
a. Planning
Plannning merupakan gambaran mengenai perilaku sesorang yang
berdasarkan tujuan. Dimana data demografi sebagai latar belakang variable dapat
berpengaruh kepada sikap, norma dan kontrol perilaku. Sehingga timbulah
perilaku seseorang yang dapat memberikan umpan balik kepada data demografi
seseorang (Egmond dan Bruel, 2007).

19

Gambar 2. Kerangka Planning Behaviour Model
Sumber: (Egmoond dan Bruel, 2007)

Subsistem planning dalam penelitian Planned, motivated and habitual
hygiene behaviour: an eleven country review oleh Valerie at all (2009) meliputi:
i. Good health
Pencapaian perencanaan perilaku kesehatan yang dilatarbelakangi oleh
pemikiran tentang kesehatan yang baik/status kesehatan maksimal.
ii. Religious/supernatural objectives
Perilaku kesehatan dengan mindset saat melakukan kegiatan dalam
pemeliharaan/peningkatan status kesehatan didasari oleh
kepercayaan/keagamaan yang dianut.
iii. Socialized children
Kegiatan untuk mempertahankan dan meningkatkan kesehatan yang
mempunyai tujuan ketika melakukan perilaku kesehatan yaitu dapat
menjadikan pembelajaran bagi anaknya.

20

b. Motivation
Motivation Behaviour Model menegaskan bahwa motivasi yang terdiri dari
evaluasi kepercayaan, sikap terhadap perilaku, tujuan dan norma sosial dapat
berpengaruh pada tingkah laku, dimana di pengaruhi oleh kemampuan, kebiasaan,
pengetahuan dan ujian. Selain itu juga dapat dipengaruhi oleh kesempatan, situasi
dan kondisi. Setelah terjadi sebuah tingkah laku, seseorang cenderung kembali
pada motivasi yakni evaluasi kepercayaan, sehingga apabila kepercayaan
seseorang tidakbaik, maka kebiasaan tersebut dapat terhenti. Secara garis besar
planning dan motivation behaviour menunjukkan adanya moral, kebiasaan dan
motivasi sosial serta kondisi situasional yang mempengaruhi perilaku seseorang
(Egmoond dan Bruel, 2007).

Gambar 2. Kerangka Motivation Behaviour Model
21

Subsistem motivation (Valerie at all) meliputi:
i. Disgust
Perilaku kesehatan yang dimotivasi oleh adanya rasa jijik (tidak
menyenangkan/mengenakkan), untuk menghindari objek dan situasi dalam
penyebaran resiko penyakit.
ii. Comfort
Motivasi perilaku kesehatan yang bertujuan menempatkan seseorang
dalam keadaan fisik yang optimal dan kondisi yang aman.
iii. Nurture
Pemeliharaan kesehatan yang didasari untuk caring atau perawatan
kesehatan pada orang disekitar, misalnya pengasuhan orang tua kepada
anak dalam hal perawatan kesehatan.
iv. Status
Perlakuan kesehatan yang dilakukan dengan mengoptimalisasi status
sosial, agar rangking sosial dalam kehidupan bermasyarakat bisa
didapatkan.
v. Affiliation
Perilaku kesehatan yang memperhatikan keuntungan dalam kehidupan
bersosial setelah melakukan perawatan terhadap diri sendiri.
vi. Attraction
Individu yang melakukan perilaku kesehatan melihat didalamnya setelah
melakukan perawatan kesehatan, individu dapat memiliki daya tarik untuk
bersosialisasi dengan orang lain.
vii. Fear
Motivasi perilaku kesehatan dikarenakan ada rasa takut dalam pikiran
individu, bisa takut dalam menghadapi objek dan situasi resiko kecelakaan
dan sampai ketakutan menghadapi kematian.

22

c. Habitual
Sistem psikologis yang terlibat dalam perilaku atau kebiasaan, proses
belajar, atau perilaku otomatis yang dapat secara teratur dipicu oleh isyarat
tertentu (Valerie, at all., 2009). Sedangkan menurut Egmond dan Bruel (2007),
Habitual Behaviour mengarah pada kebiasaan dan rutinitas perilaku seseorang.
Dimana kesadaran seseorang dapat berpengaruh pada sikap, tujuan, dan efisiensi
diri seseorang. Ketika hal yang dipegaruhi oleh kesadaran tersebut dilakukan
setiap hari sebagai rutinitas, sehingga muncullah tujuan yang dapat mempengaruhi
perilaku sehingga terciptalah kebiasaan berperilaku seseorang tersebut. Namun
kebiasaan berperilaku ini tidak selamanya menjadi hal yang dilakukan walaupun
menjadi rutinitas, sehingga dapat kembali mempengaruhi perilaku seseorang
sebagai dampak dari proses berfikir.

23

Gambar 2. Kerangka Habitual Behaviour Model

Penerapan pada konsep mencuci tangan pada beberapa model tersebut
paling cocok menggunakan teori PMH Model. Hal ini dikarenakan, teori ini telah
diterapkan pada penelitian Planned, motivated and habitual hygiene behaviour:
an eleven country review oleh Valerie at all pada tahun 2009.

2.2 Konsep Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM)
2.2.1 Definisi
Departemen Kesehatan RI (2008) menjelaskan bahwa, Strategi Nasional
Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) merupakan acuan dalam penyusunan
perencanaan, pelaksanaan, pemantauan serta evaluasi yang terkait dengan sanitasi
total berbasis masyarakat. Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) adalah
pendekatan untuk merubah perilaku hygiene dan sanitasi melalui pemberdayaan
masyarakat dengan metode pemicuan.
Sanitasi dasar adalah sarana sanitasi rumah tangga yang meliputi sarana buang air
besar, sarana pengelolaan sampah dan limbah rumah tangga, sedangkan sanitasi
total adalah kondisi ketika suatu komunitas: tidak buang air besar (BAB)
sembarangan, mencuci tangan pakai sabun, mengelola air minum dan makanan
yang aman , mengelola sampah dengan benar, dan mengelola limbah cair rumah
tangga dengan aman (Depkes, 2008).

24

2.2.2 Prinsip-prinsip STBM
Sanitasi total berbasis masyarakat (STBM) dalam pelaksanaanya program ini
mempunyai beberapa prinsip utama, yaitu :
1) Tidak adanya subsidi yang diberikan kepada masyarakat, tidak terkecuali
untuk kelompok miskin untuk penyediaan fasilitas sanitasi dasar.
2) Meningkatkan ketersediaan sarana sanitasi yang sesuai dengan kemampuan
dan kebutuhan masyarakat sasaran.
3) Menciptakan prilaku masyarakat yang higienis dan saniter untuk
mendukung terciptanya sanitasi total.
4) Masyarakat sebagai pemimpin dan seluruh masyarakat terlibat dalam
analisa permasalahan, perencanaan, pelaksanaan serta pemanfaatan dan
pemeliharaan.
5) Melibatkan masyarakat dalam kegiatan pemantauan dan evaluasi.

a. 5 Pilar dalam STBM
STBM memiliki 5 pilar utama, berikut pilar-pilar tersebut menurut Depkes
RI (2008).
1) Stop Buang Air Besar Sembarangan (Stop BABS), atau disebut dengan
Open Defecation Free (ODF) adalah kondsi ketika setiap individu dalam
komunitas tidak buang air besar sembarangan.
2) Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS), adalah perilaku membersihkan tangan
dengan menggunakan sabun dan air bersih yang mengalir.
25

3) Pengelolaan Air Minum dan Makanan Rumah Tangga (PAMM RT), adalah
suatu proses pengolahan, penyimpanan dan pemanfaatan air minum dan air
yang digunakan seperti berkumur, sikat gigi, persiapan makanan minuman
bayi.
4) Pengelolaan Sampah Rumah Tangga (PS RT)
5) Pengelolaan Limbah Cair Rumah Tangga (PLC RT)

2.2.3 Strategi Nasional dalam STBM
Depkes RI (2008) menjelaskan beberapa strategi nasional dalam
pelaksanaan STBM.
1) Penciptaan Lingkungan Yang Kondusif
a) Prinsip
Meningkatkan dukungan pemerintah dan pemangku kepentingan
lainnya dalam meningkatkan perilaku higienis dan saniter.
b) Pokok Kegiatan
(a) Melakukan advokasi dan sosialisasi kepada pemerintah dan
pemangku kepentingan lainnya secara berjenjang
(b) Mengembangkan kapasitas lembaga pelaksana di daerah.
(c) Meningkatkan kemitraan antara Pemerintah, Pemerintah Daerah,
Organisasi Masyarakat, Lembaga Swadaya Masyarakat dan
Swasta.

26

2) Peningkatan Kebutuhan
a) Prinsip
Menciptakan perilaku komunitas yang higienis dan saniter untuk
mendukung terciptanya sanitasi total.
b) Pokok kegiatan
(a) Meningkatkan peran seluruh pemangku kepentingan dalam
perencanaan dan pelaksanaan sosialisasi pengembangan
kebutuhan.
(b) Mengembangkan kesadaran masyarakat tentang konsekuensi
dari kebiasaan buruk sanitasi (buang air besar) dan dilanjutkan
dengan pemicuan perubahan perilaku komunitas.
(c) Meningkatkan kemampuan masyarakat dalam memilih
teknologi, material dan biaya sarana sanitasi yang sehat.
(d) Mengembangkan kepemimpinan di masyarakat (natural leader)
untuk menfasilitasi pemicuan perubahan perilaku masyarakat.
(e) Mengembangkan sistem penghargaan kepada masyarakat untuk
meningkatkan dan menjaga keberlanjutan sanitasi total.
3) Peningkatan Penyediaan
a) Prinsip
Meningkatkan ketersediaan sarana sanitasi yang sesuai dengan
kebutuhan masyarakat.
b) Pokok kegiatan
27

(a) Meningkatkan kapasitas produksi swasta lokal dalam
penyediaan sarana sanitasi.
(b) Mengembangkan kemitraan dengan kelompok masyarakat,
koperasi, lembaga keuangan dan pengusaha lokal dalam
penyediaan sarana sanitasi.
(c) Meningkatkan kerjasama dengan lembaga penelitian perguruan
tinggi untuk pengembangan rancangan sarana sanitasi tepat
guna.
4) Pengelolaan Pengetahuan (Knowledge Management)
a) Prinsip
Melestarikan pengetahuan dan pembelajaran dalam sanitasi total.
b) Pokok kegiatan
(a) Mengembangkan dan mengelola pusat data dan informasi.
(b) Meningkatkan kemitraan antar program-program pemerintah,
non pemerintah dan swasta dalam peningkatan pengetahuan dan
pemberlajaran sanitasi di Indonesia.
(c) Mengupayakan masuknya pendekatan sanitasi total dalam
kurikulum pendidikan.
5) Pembiayaan
a) Prinsip
Meniadakan subsidi untuk penyediaan fasilitas sanitasi dasar.
b) Pokok kegiatan
28

(a) Menggali potensi masyarakat untuk membangun sarana sanitasi
sendiri
(b) Mengembangkan solidaritas sosial (gotong royong).
(c) Menyediakan subsidi diperbolehkan untuk fasilitas sanitasi
komunal.
6) Pemantauan Dan Evaluasi
a) Prinsip
Melibatkan masyarakat dalam kegiatan pemantauan dan evaluasi
b) Pokok kegiatan
(a) Memantau kegiatan dalam lingkup komunitas oleh masyarakat
(b) Pemerintah Daerah mengembangkan sistem pemantauan dan
pengelolaan data.
(c) Mengoptimumkan pemanfaatan hasil pemantauan dari kegiatan-
kegiatan lain yang sejenis
(d) Pemerintah dan pemerintah daerah mengembangkan sistem
pemantauan berjenjang.

2.2.4 Tingkatan Partisipasi Dalam STBM
Masyarakat sasaran dalam STBM tidak dipaksa untuk menerapkan kegiatan
program tersebut, akan tetapi program ini berupaya meningkatakan partisipasi
masyarakat dalam kegiatannya. Tingkat partisipasi masyarakat sangat berbeda,
dimulai tingkat partisipasi yang terendah sampai tertinggi :
29

1. Masyarakat hanya menerima informasi; keterlibatan masyarakat hanya
sampai diberi informasi (misalnya melalui pengumuman) dan bagaimana
informasi itu diberikan ditentukan oleh si pemberi informasi (pihak
tertentu).
2. Masyarakat mulai diajak untuk berunding; Pada level ini sudah ada
komunikasi 2 arah, dimana masyarakat mulai diajak untuk diskusi atau
berunding. Dalam tahap ini meskipun sudah dilibatkan dalam suatu
perundingan, pembuat keputusan adalah orang luar atau orang-orang
tertentu.
3. Membuat keputusan secara bersama-sama antara masyarakat dan pihak luar,
pada tahap ini masyarakat telah diajak untuk membuat keputusan
secarabersama-sama untuk kegiatan yang dilaksanakan.
4. Masyarakat mulai mendapatkan wewenang atas kontrol sumber daya dan
keputusan, pada tahap ini masyarakat tidak hanya membuat keputusan, akan
tetapi telah ikut dalam kegiatan kontrol pelaksanaan program.
Dari ke empat tingkatan partisipasi tersebut, yang diperlukan dalam STBM
adalah tingkat partisipasi tertinggi dimana masyarakat tidak hanya diberi
informasi, tidak hanya diajak berunding tetapi sudah terlibat dalam proses
pembuatan keputusan dan bahkan sudah mendapatkan wewenang atas kontrol
sumber daya masyarakat itu sendiri serta terhadap keputusan yang mereka buat.
Dalam prinsip STBM telah disebutkan bahwa keputusan bersama dan action
bersama dari masyarakat itu sendiri merupakan kunci utama (Depkes RI, 2008).

30

2.3 Konsep Cuci Tangan
2.3.1 Definisi
Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS) adalah salah satu tindakan sanitasi dengan
membersihkan tangan dan jari-jemari menggunakan air dan sabun oleh manusia
untuk menjadi bersih dan memutuskan mata rantai kuman. Mencuci tangan
dengan sabun merupakan salah satu upaya pencegahan penyakit. Hal ini
dilakukan karena tangan sering menjadi agen yang membawa kuman dan
menyebabkan patogen berpindah dari satu orang ke orang lain, baik dengan
kontak langsung ataupun kontak tidak langsung (menggunakan permukaan-
permukaan lain seperti handuk, gelas). Tangan yang bersentuhan langsung dengan
kotoran manusia dan binatang, ataupun cairan tubuh lain (seperti ingus) dan
makanan/minuman yang terkontaminasi saat tidak dicuci dengan sabun dapat
memindahkan bakteri, virus, dan parasit pada orang lain yang tidak sadar bahwa
dirinya sedang tertular (Depkes, 2008).

2.3.2 Waktu Mencuci Tangan
Waktu mencuci tangan yang benar menurut Depkes (2008) sebaiknya
dilakukan pada lima waktu penting, yaitu sebelum makan, sesudah buang air
besar, sebelum memegang bayi, sesudah menceboki anak, dan sebelum
menyiapkan makanan.
a. sebelum makan
Sebelum makan merupakan waktu penting untuk mencuci tangan. Menurut
Alimul (2008) transmisi kuman bisa melalui kontak langsung maupun tidak
31

langsung. Kontak langsung misalnya melalui tangan, dan yang tidak
langsung bisa dari benda terkontaminasi. Mahmet (2009) mengemukakan
dengan mencuci tangan infeksi kuman, virus dan bakteri dapat terhindar.
Sebesar 58% pencegahan infeksi kuman dapat terhindar dengan rutin
mencuci tangan (Triyana dan Rachmawati, 2008). Cuci tangan secara rutin
dapat mengurangi jumlah bakteri dari tangan dari 0,6 sampai 1,1 log10
CFU (colony forming unit) dalam waktu 15 detik, 1,8 sampai 2,8 log10
CFU dalam waktu 30 detik dan 2,7 sampai 3,0 log10 CFU dalam waktu 1
menit (Hilburn J, et al., 2002).
b. sesudah buang air besar
Anus merupakan tempat saluran pembuangan fases. Menurut Sloane (2004)
bau khas pada fases merupakan hasil perombakan dari bakteri. Pentingnya
cuci tangan saat sesudah buang air besar yakni adalah untuk menghilangkan
kuman-kuman dari tangan kita setelah memang daerah anus.
c. sebelum memegang bayi
Salah satu tantangan bayi adalah mudah terserang infeksi (Meadow dan
Newel, 2005). Menurut Hull (2008) imunoglobulin yang berpera sebagai
antibodi tubuh pada bayi masih rendah merupakan alasan bahwa bayi sangat
rentan terkena infeksi kuman atau bakteri. Alasan tersebut merupakan faktor
penting sebelum memegang bayi harus mencuci tangan terlebih dahulu,
supaya tidak terjadi transmisi banteri kepada bayi dengan imunitas yang
masih rendah.
d. sesudah menceboki anak
32

sama halnya seperti penjelasan pentingnya mencuci tangan setelah buang air
besar, bahwa fases mengandung bakteri yang dapat menyebabkan sesorang
terserang penyakit. Tidak melakukan buang air besar sendiri, melainkan
menceboki anak, bukan alasan untuk tidak mencuci tangan. Kontak bakteri
fases dengan tangan terjadi dan tidak menutup kemungkinan transmisi
bakteri tersebut terjadi.
e. sebelum menyiapkan makanan
sebelum menyiapkan makanan juga sangat penting mencuci tangan terlebih
dahulu. WHO melansir bahwa tangan mengandung bakteri sebanyak
39.000-460.000 CFU per sentimeter kubik, yang berpotensi tinggi
menyebabkan penyakit infeksi menular (Triyana dan Rachmawati, 2008).
Pentingnya mencuci tangan pada saat menyiapkan makan supaya makanan
tidak terkontaminasi bakteri yang akhirnya akan ditelan melewati mulut
bersama makanan.

2.3.3 Teknik mencuci tangan yang baik dan benar dan penggunaan sabun
Menurut Depkes RI (2008), untuk mendapatkan hasil yang optimal, maka
mencuci tangan haruslah dengan air bersih yang mengalir, baik itu melalui kran
air atau disiram dengan gayung, menggunakan sabun yang standar, setelah itu
keringkan dengan handuk bersih atau menggunakan tisu.
Penggunaan jenis sabun dapat menggunakan semua jenis sabun karena semua
sabun sebenarnya cukup efektif dalam membunuh kuman penyebab penyakit.
33

Teknik mencuci tangan yang benar harus menggunakan sabun dan di bawah air
yang mengalir dengan langkah-langkah sebagai berikut:
1) Basahi tangan dengan air di bawah kran atau air mengalir.
2) Ambil sabun cair secukupnya untuk seluruh tangan, akan lebih baik jika
sabun yang mengandung 33ntiseptic.
3) Gosokkan pada kedua telapak tangan.
4) Gosokkan sampai ke ujung jari.
5) Telapak tangan kanan menggosok punggung tangan kiri (atau sebaliknya)
dengan jari-jari saling mengunci (berselang-seling) antara tangan kanan dan
tangan kiri, gosokkan sela-sela jari tersebut. Hal ini dilakukan pada kedua
tangan.
6) Letakkan punggung jari satu dengan punggung jari lainnya dan saling
mengunci.
7) Usapkan ibu jari tangan kanan dengan punggung jari lainnya dengan
gerakan saling berputar, lakukan hal yang sama dengan ibu jari tangan kiri.
8) Gosokkan telapak tangan dengan punggung jari tangan satunya dengan
gerakan kedepan, kebelakang, berputar. Hal ini dilakukan pada kedua
tangan.
9) Pegang pergelangan kanan kanan dengan pergelangan kiri dan lakukan
gerakan memutar. Lakukan pula pada tangan kiri.
10) Bersihkan sabun dari kedua tangan dengan air mengalir.
11) Keringkan tangan dengan menggunakan tissue atau handuk, jika
menggunakan kran, tutup kran dengan tisu.
34

Sumber: Ditjen PP-PL. 2008
35

Kerangka Teori

Klasifikasi Perilaku Kesehatan
1. Perilaku pemeliharaan kesehatan
2. Perilaku pencarian pengobatan
(Notoadmojo, 2007)

Perilaku pemeliharaan kesehatan

1. Perilaku pencegahan penyakit,
penyembuhan penyakit, dan
pemulihan kesehatan
2. Perilaku peningkatan kesehatan
3. Perilaku gizi
(Notoadmojo, 2007)
Perilaku pencegahan penyakit,
penyembuhan penyakit, dan
pemulihan kesehatan

Cuci Tangan Pakai Sabun
5 Pilar STBM
1. Stop Buang Air Besar Sembarangan
(Stop BABS)
2. Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS)
3. Pengelolaan Air Minum dan Makanan
Rumah Tangga (PAMM RT)
4. Pengelolaan Sampah Rumah Tangga
(PS RT)
5. Pengelolaan Limbah Cair Rumah
Tangga (PLC RT)
(Depkes RI, 2008)

Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS)

5 Waktu Cuci Tangan Pakai Sabun
1. Sebelum makan
2. Sesudah Buang Air Besar
3. Sebelum memegang bayi
4. Sesudah menceboki anak
5. Sebelum menyiapkan makanan
(Depkes RI, 2008)

Planned, Motivated, Habitual Hygiene
BehaviorModel
1) Perencanaan/ Planning
a) Good health
b) Religious/supernatural
objectives
c) Socialized children
2) Motivasi/ Motivations
a) Disgust
b) Comfort
c) Nurture
d) Status
e) Affiliation
f) Attraction
g) Fear
3) Kebiasaan/ Habitual
(Curtis, Danquah,dan Robert, 2009)

36

BAB 3. KERANGKA KONSEP

Gambar 3.1 Kerangka Konsep Penelitian

Planned, Motivated, Habitual Hygiene
BehaviorModel
1) Perencanaan/ Planning
a) Good health
b) Religious/supernatural
objectives
c) Socialized children
2) Motivasi/ Motivations
a) Disgust
b) Comfort
c) Nurture
d) Status
e) Affiliation
f) Attraction
g) Fear

5 Waktu Cuci Tangan Pakai Sabun
1. Sebelum makan
2. Sesudah Buang Air Besar
3. Sebelum memegang bayi
4. Sesudah menceboki anak
5. Sebelum menyiapkan makanan
Sumber: Departemen kesehatan (2008).

Faktor Lingkungan
1. Fisik
2. Biologis
3. Sosial

37

BAB 4. METODE PENELITIAN

4.1 Desain Penelitian
Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian observasional analitik.
Metode penelitian observasional analitik adalah suatu penelitian yang mencoba
menggali bagaimana dan mengapa fenomena itu terjadi (Maulana, 2013).
Penelitian ini menggunakan dua variable, yakni variable independen adalah PMH
Model, sedangkan variable dependen adalah lima waktu penting mencuci tangan.
Pendekatan yang digunakan pada penelitian ini menggunakan pendekatan cross
sectional. Pendekatan Cross sectional adalah suatu penelitian untuk mempelajari
dinamika korelasi antara faktor-faktor resiko dengan efek, dengan cara
pendekatan, observasi atau pengumpulan data sekaligus pada suatu saat
(Notoatmodjo, 2010). Faktor resiko dalam penelitian ini adalah penerapan PMH
Model, sedangkan faktor efek adalah kegiatan lima waktu penting mencuci
tangan.

4.2 Populasi dan Sampel Penelitian
4.2.1 Populasi Penelitian
Populasi adalah keseluruhan obyek penelitian atau obyek yang diteliti
(Notoatmodjo, 2010). Obyek yang menjadi populasi pada penelitian ini adalah ibu
yang mempunyai anak yang berada di dusun Krajan Barat, Krajan Timur 1 dan
Krajan Timur 2 Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.

38

4.2.2 Sampel Penelitian
Sampel adalah bagian dari populasi yang diteliti dan dianggap mewakili
seluruh populasi (Notoatmodjo, 2010). Sampel penying untuk diambil karena
dengan sampel akan menghemat biaya, waktu, keterbatasan peneliti, lebih cepat,
informasi yang mendalam serta dapat mewaiki seluruh gambaran sampel karena
sifatnya adalah homogen. Sampel yang diambil peneliti adalah 31 orang dengan
proporsi Dusun Krajan Barat 11 responden, Dusun Krajan Timur 1 10 responden,
dan Dusun Krajan Timur 2 adalah 10 responden.

4.2.3 Teknik Sampling
Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini adalah Proporsional
sampling. Teknik penentuan sampel ini adalah penelitian ini tidak dilakukan pada
seluruh populasi, tapi terfokus pada target. Proporsional sampling adalah
pengambilan sampel yang memperhatikan pertimbangan unsur-unsur atau
kategori dalam populasi penelitian (Eriyanto, 2007).

4.2.4 Kriteria Subyek Penelitian
Kriteria sampel atau subyek penelitian yang digunakan dalam penelitian
ini terdiri dari kriteria inklusi dan kriteria eksklusi.
a. kriteria inklusi
Kriteria inklusi dalam penelitian ini yaitu:
1. keluarga yang bersedia menjadi responden;
2. keuarga yang sehat jasmani dan rohani;
3. keluarga yang mempunyai balita usia 1-5 tahun;
39

b. kriteria eksklusi
Kriteria eksklusi dalam penelitian ini yaitu balita yang mengalami penyakit
kronis.

4.3 Lokasi Penelitian
Penelitian dilakukan di Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember. Lokasi
penelitian dilakukan berdasarkan data dari Dinas Kesehatan Jember pada bulan
April tahun 2014 dan hasil studi pendahuluan di Puskesmas Jelbuk Kabupaten
Jember. Lokasi penelitian terdiri dari tiga dusun, yaitu Krajan Barat, Krajan Timur
1 dan Krajan Timur 2.

4.4 Waktu Penelitian
Waktu yang digunakan pada penelitian ini adalah bulan April 2014 yang
dimulai dari penyusunan proposal penelitian sampai dengan penyusunan akhir
laporan penelitian.

40

4.5 Definisi Operasional
Variabel Definisi Indikator Alat
Ukur
Skala
Ukur
Hasil Ukur
Variabel
bebas:
PMH
Model
Suatu
bentuk teori
perilaku
kesehatan
yang
menjelaskan
sebab-
sebab,
indentifikasi
penyebab
perilaku
CTPS pada
keluarga
1) Perencanaan/
Planning
a) Good health
b) Religious/supern
atural objectives
c) Socialized
children
2) Motivasi/
Motivations
a) Disgust
b) Comfort
c) Nurture
d) Status
e) Affiliation
f) Attraction
g) Fear

kuosiner

Nominal

Variabel
terikat:
Lima
waktu
penting
cuci
tangan
pakai
sabun
(CTPS)
Kondisi
membasuh
tangan
dengan zat
dekontamin
asi dan air
mengalir
yang wajib
dilakukan
oleh
keluarga.
1. waktu sebelum
makan
2. waktu sesudah
buang air besar
3. waktu sebelum
memegang bayi
4. waktu sesudah
menceboki anak
5. waktu sebelum
menyiapkan
makanan.
Kuesione
r
Ordinal Dilakukan =
1
Tidak
dilakukan =
0

4.6 Pengumpulan Data
4.6.1 Sumber Data
a. Data Primer
Data primer adalah data yang diperoleh dari hasil pengukuran, pengamatan,
survey dan lain-lain yang dilakukan sendiri oleh peneliti (Setiadi, 2007). Data
41

primer pada penelitian ini diperoleh dengan survey pada Kecamatan Jelbuk
Kabupaten Jember.

b. Data Sekunder
Data sekunder adalah data yang diperoleh dari pihak lain (Setiadi, 2007).
Data sekunder pada penelitian ini adalah data yang diperoleh dari Dinas
Kesehatan Kabupaten Jember, dan Puskesmas Jelbuk.

4.6.2 Teknik Pengumpulan Data
Pengumpulan data adalah prosedur yang sistematis dan standart untuk
memperoleh data yang diperlukan (Nazir, 2003). Teknik pengumpulan data dalam
penelitian ini menggunakan pencatatan hasil wawancara dengan ibu-ibu yang
bertempat tinggal di jelbuk. Langkah-langkah dalam pengumpulan data adalah
sebagai berikut:
a. Tahap pertama
Peneliti yang telah mendapatkan izin untuk penelitian, kemudian melakukan
koordinasi dengan Puskesmas Jelbuk. Peneliti menjelaskan maksud dan
tujuan melakukan penelitian di tempat tersebut. Peneliti melakukan
pencarian data sekunder dari puskesmas mengenai jumlah ibu dengan balita.
b. tahap kedua
Peneliti memberikan informed consent kepada responden sebagai tanda
persetujuan bahwa responden bersedia menjadi responden penelitian,
sebelum dilakukan pengambilan data.
42

c. tahap ketiga
mengajukan pertanyaan sebagai identifikasi penerapan PMH Model dengan
lima waktu penting cuci tangan oleh ibu yang memiliki balita 1-5 tahun.
4.6.3 Alat Pengumpulan Data
Alat pengumpulan data yang digunakan pada variabel PMH Model dan
variable lima waktu penting cuci tangan adalah lembar observasi.

4.6.4 Kisi-Kisi Kuesioner
No Variabel Indikator-indikator Nomor pertanyaan
1 Planning Good health,
Religious/ supernatural
objective
Socialized children
1, 2, 3, dan 4
2 Motivation Disgust 9
Nurture 5, 6, dan 10
Nurture 5, 6, 7, dan 9
Status 8
Affiliation 7, dan 8
Attraction 7
Fear 5, 6, 8, dan 10

4.7 Pengolahan dan Analisis Data
4.7.1 Editing
Editing merupakan pemeriksaan observasi dari data pasien yang pernah
mengalami diare
4.7.2 Coding
Coding adalah mengklasifikasikan variabel-variabel penelitian yang akan
diteliti oleh peneliti dengan pemberian kode pada variabel-variabel tersebut.
Pemberian kode pada penelitian ini adalah:
43

a. PMH Model
b. lima waktu penting mencuci tangan
a. dilakukan = 1
b. tidak dilakukan = 0

4.7.3 Entry
Entry data adalah data variabel penelitian yang sudah diberi kode kategori
kemudian dimasukkan dalam tabel dengan cara menghitung frekuensi data.
Memasukkan data, boleh dengan cara manual atau melalui pengolahan computer
(Setiadi, 2007). Memasukkan data ke dalam program yang terdapat di computer
menggunakan Statistical Product and Service Solutions (SPSS) 16 yaitu dengan
menulis data yang sudah diberi kategori tersebut ke dalam tabel yang ada di SPSS
16.
4.7.4 Cleaning
Cleaning merupakan teknik pembersihan data, dengan melihat variable
apakah data sudah benar atau belum. Data yang sudah dimasukkan diperiksa
kembali sejumlah sampel dari kemungkinan data yang belum di entry
(Notoatmodjo, 2010). Dari hasil cleaning tidak ada kesalahan sehingga seluruh
data dapat digunakan.

4.8 Teknik Analisis Data
Data yang sudah diolah kemudian dianalisa, sehingga hasil analisis data dapat
digunakan sebagai bahan pengambilan keputusan dalam penanggulangan masalah
44

(Setiadi, 2007). Analisis dalam penelitian ini yaitu analisis univariat dan analisis
bivariat, serta analisis multivarite.
a. Analisis univariat
Analisis univariat bertujuan untuk menjelaskan atau mendeskripsikan
karakteristik setiap variabel penelitian (Notoatmodjo, 2010). Penelitian ini
terdapat dua data, yaitu data umum dan data khusus. Data umum dari penelitian
ini adalah umur, status maternal, suku, tingkat pendidikan, pekerjaan, pendapatan
keluarga, jumlah anak, jenis kelamin anak. Data khusus dari penelitian ini adalah
variabel dependent dan variabel independent. Variabel dependent penelitian ini
yaitu PMH Model, sedangkan variabel independent yaitu lima waktu tepat
mencuci tangan. Analisi univariat yang dilakukan adalah dengan cara sebagai
berikut.
1. Distribusi frekuensi
Menurut Suharyadi dan Purwanto (2003), distribusi frekuensi adalah
pengelompokan data ke dalam beberapa kategori yang menunjukkan
banyaknya data dalam setiap kategori, dan setiap data tidak dapat dimasukkan
ke dalam dua atau lebih kategori. Rumus distribusi frekuensi adalah sebagai
berikut:
f
n
Keterangan:
P =proporsi n = jumlah sampel
f = proporsi frekuensi
P = x 100%
45

Contoh distribusi frekuensi adalah sebagai berikut.
Tabel Distribusi frekuensi
Variabel
Frekuensi
Total
Iya % tidak %

b. Analisis bivariat
Analisis bivariat dilakukan untuk mengetahui hubungan antara masing-
masing variabel, yaitu menghubungkan PMH Model dengan kegiatan mencuci
tangan berdasarkan lima waktu penting. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
gambaran mengenai penerapan PMH Model dengan kegiatan lima waktu penting
mencuci tangan.
Analisis data menggunakan uji chi-square. Alasan menggunakan analisa
bivariat ini adalah dikarenakan skala antara variable independen yang
menggunakan skala ukur nominal dan pada variable dependen menggunakan
skala ukur ordinal. Kemudian dilihat ada hubungan atau tidak.
c. Analisis multivariate
Analisis Multivariat (Multivariat Analysis) merupakan salah satu jenis
analisis statistik yang digunakan untuk menganalisis data dimana data yang
digunakan berupa banyak peubah bebas (independen variabels) dan juga banyak
peubah terikat (dependen variabels) (Yusuf, 2003). Regresi logistic (multivariate)
Nilai tingkat kemaknaan (p value) dibandingkan dengan nilai tingkat kesalahan
atau alpha (), dengan nilai =0,05, maka pengambilan keputusan sebagai berikut:
46

1. hipotesis nol (Ho) ditolak jika nilai p< (0,05), maka kesimpulannya ada
hubungan PMH Model dengan kegiatan lima waktu penting mencuci
tangan.
2. hipotesis nol (Ho) gagal ditolak jika nilai p> (0,05), maka kesimpulannya
tidak ada hubungan PMH Model dengan kegiatan lima waktu penting
mencuci tangan.

4.9 Etika Penelitian
4.9.1 Lembar persetujuan penelitian (informed consent)
Peneliti memberikan informed consent (lembar persetujuan) kepada
responden yang memenuhi kriteria inklusi sebelum dilakukan penelitian. Lembar
persetujuan diberikan dengan menjelaskan terlebih dahulu mengenai maksud dan
tujuan penelitian kepada responden. Resonden bersedia menjadi responden, dan
menandatangani lembar persetujuan (informed consent). Responden juga dapat
menolak lembar persetujuan ini jika tidak setuju untuk menjadi responden
(Notoatmodjo, 2010).
4.9.2 Tanpa nama (anonimity)
Keanoniman adalah suatu jaminan kerahasiaan identitas dari responden.
Nama responden dirahasiakan, hanya terdapat inisial atau kode yang dibuat oleh
peneliti untuk memudahkan dalam pengolahan data. Pengolahan data dan
pembahasan serta dokumentasi dalam penelitian ini hanya mencantumkan inisial
responden (Notoatmodjo, 2010).

47

4.9.3 Kemanfaatan (benificiency)
Kegiatan yang berlangsung pada penelitian ini telah mengikuti prosedur
yang ada yaitu dengan memberikan pemahaman tentang prosedur sebelum
penelitian, sehingga saat penelitian berlangsung semua responden merasa nyaman
dan lancar dalam mengikuti penelitianm(Notoatmodjo, 2010).
4.9.4 Keadilan (justice)
Prinsip keterbukaan dan adil perlu dijaga oleh peneliti dengan kejujuran,
keterbukaan, dan kehati-hatian (Notoatmodjo, 2010). Keadilan dalam penelitian
ini adalah semua responden mendapat perlakuan yang sama tanpa membedakan
agama, budaya, pendidikan dan status ekonomi keluarga

48

BAB 5. PEMBAHASAN

Bab ini menguraikan mengenai hasil dan pembahasan dari judul penelitian
Analisis Determinan Perilaku Lima Waktu Penting Cuci Tangan Berbasis
Planning dan Motivation pada Keluarga dengan Balita Di Kecamatan Jelbuk
Kabupaten Jember. Penelitian ini dilaksanakan selama bulan Mei tahun 2014 yang
dilakukan di tiga dusun yaitu Krajan Barat, Krajan Timur 1 dan Krajan Timur 2
Desa jelbuk Kecamatan Jelbuk Kebupaten Jember. Proses penelitian diawali
dengan pengambilan data sekunder dan didapatkan jumlah kasus tertinggi di
Kabupaten Jember untuk diare adalah di wilayah kerja Puskesmas kecamatan
jelbuk Kabupaten Jember. Menurut Dinkes Jatim tahun 2012 memaparkan bahwa
Jember merupakan kota yang termasuk dalam angka kejadian iare tertinggi. yakni
pada tahun 2012 jumlah perkiraan kasus 97.086 dari 2.362.179 penduduk, dan
ditemukan kasus yang ditangani hanya sekitar 66.091 kasus. Pengambilan data
sekunder selanjutnya dilakukan di Puskesmas Kecamatan Jelbuk dengan diperoleh
data ibu yang mempunyai anak balita sebanyak 89 orang, dan didapatkan
sebanyak 35 ibu dengan balita sesuai dengan kriteria inkusi dan kriteria eksklusi.
Berdasarkan data tersebut didapatkan sampel sebanyak 32 orang dengan
menggunakan rumus slovin.
Pelaksanaan penelitian dilakukan dengan mengumpulkan ibu-ibu yang
telah dipilih sesuai dengan kriteria inklusi dan ekslusi pada setiap dusun. Peneliti
mengumpulkan responden pada dusun Krajan Barat sebanyak 12 responden,
49

dusun Krajan Timur 1 sebanyak 12 responden, dan Krajan Timur 2 sebanyak 12
responden. Pelaksanaan penelitian dilanjutkan dengan perkenalan terlebih dahulu,
kemudian memaparkan tujuan dan maksud penelitian yang dilakukan, kemudian
peneliti memberikan lembar informed concent pada responden. Tahap selanjutnya
responden menandatangai informed concent, dan bagi responden yang tidak
bersedia melakukan penandatanganan, peneliti tidak mengjadikannya sebagai
responden. terdapat satu responden yang tidak bersedia menjadi responden
dikarenakan alasan tidak mampu baca tulis.
Kuesioner mengenai perilaku lima waktu cuci tangan dan kuesioner
Planning dan Motivation sudah terisi, tahap selanjutnya adalah mengolah data
yang meliputi editing, coding, entry, dan cleaning. Proses editing dengan melihat
kembali isi kuesioner, kelengkapan jawaban kuesioner, tulisan dapat terbaca, dan
relevansi jawaban dari responden. Langkah selanjutnya masing-masing kuesioner
dimasukkan sesuai coding yang telah ditentukan sebelumnya. Hasil coding yang
sudah diolah dilanjutkan dengan pengkategorian yang didapatkan dari hasil
kuesioner responden. Proses selanjutnya adalah entry dengan memasukkan data
dengan mengguanakan SPSS 16. Tahap cleaning dilakukan dengan pembersihan
data-data yang tidak sesuai dengan kebutuhan dan pengecekan ulang terhadap
data yang sudah di entry apakah terdapat kesalahan.
Uji statistik yang digunakan dalam penelitian ini adalah menggunakan
analisis data uji chi-square. Peneliti menggunakan analisa bivariat ini,
dikarenakan skala antara variable independen yang menggunakan skala ukur
nominal dan pada variable dependen menggunakan skala ukur ordinal. Penelitian
50

ini menggunakan uji statistik tersebut untuk mengetahui hubungan Planning dan
Motivation Model pdengan keliagatan lima waktu penting mencuci tangan pada
keluarga dengan balita. Taraf signifikan yang digunakan adalah 0,05 dengan
kesimpulan bahwa hipotesis nol (Ho) ditolak jika nilai p< (0,05), maka
kesimpulannya ada hubungan PMH Model dengan kegiatan lima waktu penting
mencuci tangan. hipotesis nol (Ho) gagal ditolak jika nilai p> (0,05), maka
kesimpulannya tidak ada hubungan PMH Model dengan kegiatan lima waktu
penting mencuci tangan.
5.1 Hasil Penelitian
5.1.1 Lima momen penting cuci tangan
Lima momen cuci tangan terdiri dari mencuci tangan sebelum makan,
sesudah BAB, sebelum memegang bayi, setelah menceboki bayi dan sebelum
menyiapkan makanan. Penelitian ini ingin mengetahui seberapa banyak setiap
moment yang dilakukan oleh responden. Setelah dilakukan pembagian kuesioner
kepada responden, didapatkan hasil sebagai berikut.
Tabel 5.1.1.1 Distribusi Frekuensi Lima Momen Cuci Tangan
Lima momen cuci tangan
Frekuensi
Total
Iya Persen Tidak Persen
Sebelum makan 20 64,5 11 35,5 31
Setelah BAB 20 64,5 11 35,5 31
Sebelum memegang bayi 2 6,5 29 93,5 31
Setelah menceboki bayi 12 38,7 19 61,3 31
Sebelum menyiapkan
makanan
4 12,9 27 87,1 31
Sumber: data primer (2014).
Tabel 5.1.1 menunjukkan frekuensi perilaku lima momen cuci tangan.
Responden yang memiliki kebiasaan mencuci tangan sebelum makan sebanyak 20
51

responden (64,5%), dan 11 (35,5%) responden mengatakan tidak melakukan cuci
tangan sebelum makan. Lima momen cuci tangan selanjutnya adalah setelah
buang air besar, dimana 20 responden (64,5%) mengatakan iya dan 11 responden
(35,5%) mengatakan tidak mencuci tangan setelah buang air besar. Lima momen
cuci tangan selanjutnya adalah sebelum memegang bayi. Sebanyak 2 reponden
(6,5%) mengatakan iya, dan 29 reponden (93,5%) mengatakan tidak mencuci
tangan sebelum memegang bayi. Sebanyak 12 responden (38,7%) mengatakan
mencuci tangan setelah menceboki bayi dan 19 responden (61,3%) mengatakan
tidak mencuci tangan setelah menceboki bayi. Lima mome terakhir yaitu mencuci
tangan sebelum menyiapkan makanan, dimana 4 responden (12,9) mengatakan iya
dan 27 responden (87,1%) mengatakan tidak mencuci tangan sebelum
menyiapkan makanan. Disribusi frekuensi lima momen cuci tangan, menunjukkan
adanya perilaku yang sudah baik, namun ada beberapa perilaku yang kurang baik.
Perilaku yang sudah baik dan dilakukan oleh responden adalah mencuci tangan
sebelum makan dan mencuci tangan setelah buang air besar. Beberapa perilaku
yang kurang sesuai dengan lima momen cuci tangan adalah sebelum memegang
bayi, setelah menceboki bayi dan sebelum menyiapkan makanan.

5.1.2 Planning dan Motivation Model
Planning dan Motivation Model terdiri dari beberapa katogori, dimana
Planning terdiri dari Good health, Religious/supernatural objectives, dan
Socialized children. Sedangkan Motivation terdiri dari tujuh katogori, yaitu
Disgust, Comfort, Nurture, Status, Affiliation, Attraction dan Fear. Penelitian ini
52

ingin mengetahui seberapa banyak responden yang memiliki alasan untuk
melakukan lima waktu mencuci tangan sesuai dengan kategori Planning dan
Motivation Model. Setelah dilakukan pembagian kuesioner kepada responden,
didapatkan hasil sebagai berikut.
Tabel 5.1.2.1 Distribusi Frekuensi Planning Model
Kategori
Planning Model
Frekuensi
Total
Good Health 24 77,4 7 22,6 31
Religious/supernatural
objectives
1 3,2 30 96,8 31
Socialized children 4 12,9 27 87,1 31
Tabel 5.1.2 menunjukkan distribusi frekuensi model planning. Sebanyak
24 responden (77,4%) responden mengatakan melakukan cuci tangan dengan
alasan kesehatan, dan sebanyak 7 reponden (22,6%) mengatakan tidak melakukan
cuci tangan dengan alasan kesehatan. Sebanyak 1 responden (3,2%) responden
mengatakan melakukan cuci tangan dengan alasan kepercayaan atau agama, dan
sebanyak 30 reponden (96,8%) mengatakan tidak melakukan cuci tangan dengan
alasan kepercayaan atau agama. Model planning selanjutnya adalah mencuci
tangan dengan alasan bersosialisasi dengan anak, dimana sebanyak 4 (12,9%)
pasien mengatakan iya dan 27% (87,1) responden mengatakan tidak menjadikan
bersosialisasi dengan anak menjadi alasannya untuk mencuci tangan. Data
tersebut menunjukkan adanya alasan melakukan lima waktu cuci tangan, dimana
sebagian reponden memiliki alasan yang sesuai, namun beberapa responden
belum memiliki alasan yang sesuai. Alasan yang sesuai dengan konsep model
53

planning adalah alasan kesetahan, dan aalasan yang tidak sesuai dengan konsep
planning mencuci tangan adalah spiritual dan bersosialisasi dengan anak.
Tabel 5.1.2.2 Distribusi Frekuensi Motivation Model
Kategori
Motivation Model
Frekuensi
Total
Disgust 24 77,4 7 22,6 31
Comfort 24 77,4 7 22,6 31
Nurture 12 38,7 19 61,3 31
Status 1 3,2 30 96,8 31
Affiliation 9 29,0 22 71,0 31
Attraction 2 6,5 29 93,5 31
Fear 8 25,8 23 74,2 31
Tabel 5.1.2.2 menunjukkan distribusi frekuensi motivation model.
Sebanyak 24 reponden (77,4%) mengatakan termotivasi untuk melakukan lima
waktu cuci tangan dikarenakan ingin terbebas dari kotoran, dan sebanyak 7
responden (22,6%) mengatakan terbebas dari kotoroan tidak menjadi motivasi
untuk melakukan lima waktu cuci tangan. Sebanyak 24 reponden (77,4%)
mengatakan termotivasi untuk melakukan lima waktu cuci tangan dikarenakan
ingin mendapatkan rasa nyaman, dan sebanyak 7 responden (22,6%) mengatakan
ingin mendapatkan rasa nyaman tidak menjadi motivasi untuk melakukan lima
waktu cuci tangan. Sebanyak 12 reponden (38,7%) mengatakan termotivasi untuk
melakukan lima waktu cuci tangan dikarenakan melakukan pengasuhan, dan
sebanyak 19 responden (61,3%) mengatakan melakukan pengasuhan tidak
menjadi motivasi untuk melakukan lima waktu cuci tangan. Sebanyak 1 reponden
(3,2%) mengatakan termotivasi untuk melakukan lima waktu cuci tangan
dikarenakan status atau gengsi, dan sebanyak 30 responden (96,8%) mengatakan
status atau gengsi tidak menjadi motivasi untuk melakukan lima waktu cuci
54

tangan. Sebanyak 9 reponden (29,0%) mengatakan termotivasi untuk melakukan
lima waktu cuci tangan dikarenakan bersosialisasi, dan sebanyak 22 responden
(71,0%) mengatakan bersosialisasi tidak menjadi motivasi untuk melakukan lima
waktu cuci tangan. Sebanyak 2 reponden (6,5%) mengatakan termotivasi untuk
melakukan lima waktu cuci tangan dikarenakan daya tarik, dan sebanyak 29
responden (93,5%) mengatakan daya tarik tidak menjadi motivasi untuk
melakukan lima waktu cuci tangan. Sebanyak 8 reponden (25,8%) mengatakan
termotivasi untuk melakukan lima waktu cuci tangan dikarenakan takut, dan
sebanyak 23 responden (74,2%) mengatakan takut tidak menjadi motivasi untuk
melakukan lima waktu cuci tangan.

5.1.3 Hubungan Planning dan Motivation Model dengan Lima Momen
Penting Cuci Tangan

Setelah mengetahui distribusi frekuensi setiap kategori dalam variabel,
peneliti selanjutnya melakukan uji bivariate menggunakan Chi Square. Uji
bivariate ini untuk mengetahui apakah ada hubungan mengenai Motivation dan
Planning responden terkait dengan prilaku lima momen cuci tangan. Hasil uji Chi
Square yang dilakukan, terdapat beberapa hubungan dan beberapa kategori yang
tidak memiliki hubungan dalam setiap kategori variabel baik dependen maupun
independen. Variabel independen memiliki kategori Planning yang didalamnya
terdapat sub kategori good health, religious/supernatural objectives, socialized
children.sedangkan variabel independen kedua adalah Motivation, dimana
didalamnya terdapat sub kategori disgust, nurture, nurture, status, affiliation,
attraction, serta fear. Variabel dependen memiliki kategori sebelum makan,
55

sesudah buang air besar, sebelum memegang bayi, sesudah menceboki anak, dan
sebelum menyiapkan makanan. Hasil uji Chi Square yang didapatkan adalah
sebagai berikut.
Tabel 5.1.3.1 Hubungan Planning Model dengan Lima Momen Penting Cuci
Tangan

Planning
5 momen penting Frekuensi total P
value tidak % iya %
Good
Health
Sebelum makan 11 35,5 20 64,5
31
100%
0,000
Setelah BAB 11 35,5 20 64,5 0,000
Sebelum
memegang bayi
29

93,5 2

6,5 0,430
Setelah menceboki
bayi
19

61,3 12

38,7 0,017
Sebelum
menyiapkan
makanan
27

87,1 4

12,9 0,247
Religious/
Super-
natural
Objectives
31
100%
0,451
Setelah BAB 11 35,5 20 64,5 0,451
Sebelum
memegang bayi
29

93,5 2

6,5 0,000
Setelah menceboki
bayi
19

61,3 12

38,7 0,451
Sebelum
menyiapkan
makanan
27

87,1 4

12,9 0,247
Socialized
Children
Sebelum makan 11

35,5 20

64,5
31
100%
0,112
Setelah BAB 11

35,5 20

64,5 0,112
Sebelum
memegang bayi
29

93,5 2

6,5 0,574
Setelah menceboki
bayi
19

61,3 12

38,7 0,619
Sebelum
menyiapkan
makanan
27

87,1 4

12,9 0,018
Sumber: data primer (2014)
Tabel tersebut menunjukkan distribusi frekuensi Planning dan
hubungannya dengan 5 momen cuci tangan. Dari data tersebut didapatkan bahwa
56

yang terdapat hubungan antara Planning dengan 5 momen cuci tangan yaitu,
Planning: good health memiliki hubungan dengan momen cuci tangan yaitu
sebelum makan, setelah BAB dan setelah menceboki bayi. Hal ini dibuktikan
dengan nilai p value yang lebih kecil dari nilai taraf signifikan (p<), sehingga Ho
menunjukkan terdapat hubungan mengenai Good Health dengan momen cuci
tangan sebelum makan, setelah BAB dan setelah menceboki bayi.
Variabel Planning: religious/ Supernatural Objectives memiliki hubungan
dengan momen cuci tangan sebelum memegang bayi dengan p value= 0,000 dan
taraf signifikan () sebesar 0,05. Berdasarkan hasil di atas, nilai p value lebih kecil
dari nilai taraf signifikan (p<), sehingga Ho menujukkan terdapat hubungan
mengenai religious/supernatural objectives dengan momen cuci tangan sebelum
sebelum memegang bayi.
Variabel Planning: Socialized Children memiliki hubungan dengan
momen cuci tangan sebelum menyiapkan makan dengan p value= 0,018 dan taraf
signifikan () sebesar 0,05. Berdasarkan hasil di atas, nilai p value lebih kecil dari
nilai taraf signifikan (p<), sehingga Ho menujukkan terdapat hubungan
mengenai religious/supernatural objectives dengan momen cuci tangan sebelum
menyiapkan makanan.

57

Tabel 5.1.3.1 Hubungan Motivation Model dengan Lima Momen Penting Cuci
Tangan

Moti-
vation
5 momen penting
Frekuensi
total
P
value tidak % iya %
Disgust
31
100%
0,000
Setelah BAB 11 35,5 20 64,5 0,002
Sebelum memegang
bayi
29

93,5 2

6,5 0,430
Setelah menceboki
bayi
19

61,3 12

38,7 0,017
Sebelum menyiapkan
makanan
27

87,1 4

12,9 0,247
Com-
fort
Sebelum makan 11

35,5 20

64,5
31
100%
0,000
Setelah BAB 11

35,5 20

64,5 0,002
Sebelum memegang
bayi
29

93,5 2

6,5 0,430
Setelah menceboki
bayi
19

61,3 12

38,7 0,017
Sebelum menyiapkan
makanan
27

87,1 4

12,9 0,247
Nurture
31
100%
0,012
Setelah BAB 11 35,5 20 64,5 0,012
Sebelum memegang
bayi
29

93,5 2

6,5 0,245
Setelah menceboki
bayi
19

61,3 12

38,7 0,625
Sebelum menyiapkan
makanan
27

87,1 4

12,9 0,619
Status
31
100%
0,451
Setelah BAB 11 35,5 20 64,5 0,451
Sebelum memegang
bayi
29

93,5 2 6,5 0,790
Setelah menceboki
bayi
19

61,3 12

38,7 0,419
Sebelum menyiapkan
makanan
27

87,1 4

12,9 0,696
Affi-
liation

31
100%
0,008
Setelah BAB 11 35,5 20 64,5 0,008
Sebelum memegang
bayi
29 93,5 2 6,5 0,350
Setelah menceboki
bayi
19 61,3 12 38,7 0,694
58

Sebelum menyiapkan
makanan
27

87,1 4

12,9 0,322
Attrac-
tion
31
100%
0,278
Setelah BAB 11 35,5 20 64,5 0,278
Sebelum memegang
bayi
29 93,5 2

6,5 0,010
Setelah menceboki
bayi
19

61,3 12

38,7 0,245
Sebelum menyiapkan
makanan
27

87,1 4

12,9 0,574
Fear Sebelum makan 11 35,5 20 64,5
31
100%
0,472
Setelah BAB 11 35,5 20 64,5 0,115
Sebelum memegang
bayi
29

93,5 2

6,5 0,389
Setelah menceboki
bayi
19

61,3 12

38,7 0,935
Sebelum menyiapkan
makanan
27

87,1 4

12,9 0,206
Sumber: data primer (2014)
Tabel tersebut menunjukkan distribusi frekuensi Motivation dan
hubungannya dengan 5 momen cuci tangan. Dari data tersebut didapatkan bahwa
yang terdapat hubungan antara Motivation dengan momen cuci tangan yaitu,
disgust dan comfort memiliki hubungan dengan momen cuci tangan yaitu sebelum
makan, setelah BAB, dan setelah menceboki bayi. Untuk Motivation: nurture
memiliki hubungan dengan momen cuci tangan yaitu sebelum makan dan setelah
BAB. Untuk Motivation : status dan fear tidak memiliki hubungan dengan 5
momen cuci tangan. Hal ini dibuktikan dengan nilai p value yang lebih besar dari
taraf signifikan (p< ). Untuk Motivation : Affiliation memiliki hubungan dengan
momen cuci tangan yaitu sebelum makan dan setelah BAB. Untuk Motivation :
attraction memiliki hubungan dengan momen cuci tangan yaitu sebelum
memegang bayi yang dibuktikan dengan nilai p value lebih kecil dari taraf
signifikan (p< ).
59

5.1.4 Analisis Determinan Planning dan Motivation Model dengan Lima
Momen Penting Cuci Tangan

Setelah mengetahui beberapa kategori yang berhubungan, yaitu momen
cuci tangan sebelum makan dengan planning good health dan motivation disgust,
comfort, nurture, affiliation. Momen mencuci tangan setelah buang air besar
dengan planning good health dan motivation disgust, comfort, nurture, status.
Momen mencuci tangan sebelum memegang bayi dengan planning
religious/supernatural objectives dan motivation comfort. Momen mencuci tangan
setelah menceboki bayi dengan planning good health, motivation disgust, comfort.
Momen mencuci tangan sebelum menyiapkan makanan dengan planning
Socialized children. Beberapa kategori yang mempunyai hubungan tersebut
kemudian dilakukan Uji Regresi Logistik. Analisis regresi logistik digunakan
untuk menjelaskan hubungan antara variabel respon yang berupa data dikotomik
atau biner dengan variabel bebas yang berupa data berskala interval dan atau
kategorik (Hosmer dan Lemeshow, 1989). Hasil yang didapatkan dari uji regesi
logistik adalah sebagai berikut.

60

5.1.5 Tabel 5.1.4.1 Hasil Uji Resgresi Logistik Planning dan Motivation Model
dengan Lima Momen Penting Cuci Tangan

Variabel
Uji Regresi
Logistik step
0
Uji Regresi
Logistik step
1
Mencuci tangan sebelum makan
planning good health
motivation disgust
motivation comfort
motivation nurture
affiliation

0,008
0,000
0,000
0,000
0,012

0,999
0,999
0,028
0,999
0,999
Mencuci tangan setelah buang air besar
motivation disgust
motivation comfort
motivation nurture
motivation status

0,999
0,999
0,999
0,012
1,000

-
-
-
0,028
-
Mencuci tangan sebelum memegang bayi
planning religious/supernatural
objectives
motivation comfort

0,010
1,000

0,056
-
Momen mencuci tangan setelah menceboki
bayi
motivation disgust
notivation comfort

0,017
0,017
0,017

0,999
0,999
0,999
Momen mencuci tangan sebelum
menyiapkan makanan
planning Socialized children.

0,018

0,042

Tabel 5.1.4.1 menunjukkan hasil uji resgresi logistik planning dan
motivation model dengan lima momen penting cuci tangan, dimana diketahui
bahwa terdapat keterhaitan erat diantara tujuh belas hubungan diatas, yaitu
hubungan mencuci tangan sebelum makan motivation comfort dengan nilai p
value 0,028 dan taraf signifikan () sebesar 0,05, sehingga (p<), dengan artian
Ho ditolak atau menujukkan terdapat hubungan. Keterkaitan selanjutnya yaitu
mencuci tangan setelah buang air besar dengan motivation nurture dengan nilai p
61

value 0,028 dan taraf signifikan () sebesar 0,05, sehingga (p<), dengan artian
Ho ditolak atau menujukkan terdapat hubungan. Keterkaitan selanjutnya yaitu
mencuci tangan sebelum memegang bayi dengan planning religious/supernatural
objectives dengan nilai p value 0,056 dan taraf signifikan () sebesar 0,05,
sehingga (p<), dengan artian Ho ditolak atau menujukkan terdapat hubungan.
Dan keterkaitan terakhir yaitu momen mencuci tangan sebelum menyiapkan
makanan dengan planning Socialized children, dengan nilai p value 0,042 dan
taraf signifikan () sebesar 0,05, sehingga (p<), dengan artian Ho ditolak atau
menujukkan terdapat hubungan. Dari beberapa keterkaitan tersebut dapat
diurutkan dari keterkaitan terendah hingga terbesar yaitu, mencuci tangan sebelum
memegang bayi dengan planning religious/supernatural objectives, kemudian,
mencuci tangan sebelum menyiapkan makanan dengan planning Socialized
children, mencuci tangan sebelum makan motivation comfort, dan mencuci tangan
setelah buang air besar dengan motivation nurture.

62

BAB 6. PENUTUP
6.1 Simpulan
Berdasarkan hasil dan pembahasan penelitian yang dilakukan di tiga dusun
yaitu Dusun Krajan Barat, Krajan Timur 1 dan Krajan Timur 2 Desa jelbuk
Kecamatan Jelbuk Kebupaten Jember selama bulan Mei tahun 2014, maka dapat
disimpulkan bahwa variabel lima waktu penting cuci tangan degan berbasis PM
(Planned, Motivation) Model di Desa Jelbuk Kecamatan Jelbuk Kabupaten
Jember, didapatkan hasil yaitu pola perilaku mulai dari mencuci tangan sebelum
makan, mencuci tangan setelah BAB, mencuci tangan sebelum memegang bayi,
mencuci tangan setelah menceboki bayi, dan yang terakhir adalah mencuci tangan
sebelum menyiapkan makanan didapatkan hasil yang paling berpengaruh terhadap
PM ( Planned, Motivation ) model adalah perilaku mencuci tangan setelah BAB.
Faktor Planning terdiri atas good health, religius, dan socialized children
dalam mendorong perilaku lima momen cuci tangan. Responden memilih good
health sebagai alasan melakukan 5 momen cuci tangan sebanyak 7 atau 22,6%
responden dan yang tidak menjadikan good health sebagai faktor melakukan
perilaku lima momen cuci tangan sebanyak 24 responden atau 77,4%. dengan
kesimpulan untuk planned yang paling mempengaruhi perilaku yaitu dari good
healt .
Faktor Motivation terdiri atas disgust (jijik), comfort, nurture, status,
affiliation, attraction, fear sebagai faktor pendorong dalam melakukan perilaku
lima momen cuci tangan. Responden memilih tidak menjadikan disgust sebagai
faktor responden melakukan perilaku lima momen cuci tangan sebanyak 7
63

responden atau 22,6% dan sebanyak 24 responden atau 77,4% mengatakan
menjadikan disgust sebagai faktor responden melakukan 5 momen cuci tangan. 7
responden atau 22,6% memilih tidak menjadikan comfort sebagai faktor
pendorong melakukan perilaku 5 momen cuci tangan, dan sebanyak 24 responden
atau 77,4% mengatakan menjadikan comfort sebagai faktor responden melakukan
5 momen cuci tangan. Dari semua aspek yang di teliti mulai dari disgust (jijik),
comfort, nurture, status, affiliation, attraction, fear didapatkan hasil dari pola
perilaku Motivation aspek yang paling mempengaruhi pola perilaku 5 momen
cuci tangan pakai sabun adalah dari disgust (jijik) dan comfort yang di dapatkan
hasil yang sama sesuai dengan data distribusi frekuensi.
Hasil Uji Chi Square yang didapatkan nilai P value= 0,000 dan taraf
signifikan () sebesar 0,05, dan didapatkan apakah setiap faktor dari Planning dan
Motivation berhubungan dengan 5 moment cuci tangan adalah momen cuci
tangan sebelum makan, sesudah BAB, dan setelah menceboki bayi. Planning
Religious/Supernatural Objectives terdapat hubungan mengenai dengan momen
cuci tangan sebelum memegang bayi, dan, sebelum menyiapkan makanan.
Planning Socialized Children terdapat hubungan mengenai dengan momen cuci
tangan saat menyiapkan makanan. Motivation Disgust terdapat hubungan dengan
momen cuci tangan sebelum makan, dan sesudah BAB. Motivation Nurture
terdapat hubungan mengenai dengan momen cuci tangan setelah menceboki,
sebelum makan, dan sesudah BAB. Motivation Affiliation terdapat hubungan
mengenai dengan momen cuci tangan sebelum makan.

64

6.2 Saran
1. bagi keluarga
untuk dapat memperbaiki perilaku cuci tangan sesuai dengan 5 momen cuci
tangan dalam perilaku sehari-harinya.
2. bagi Tenaga Kesehatan
Untuk lebih menekankan aspek promosi kesehatan terkait perilaku cuci
tangan dalam keluarga khususnya keluarga dengan balita
3. bagi Penelitian
Hasil penelitian ini menambah pengetahuan dan wawasan mengenai teori dan
konsep tentang perilaku kesehatan cuci tangan dalam keluarga. penelitian
lanjutan perlu dilakukan untuk lebih menyempurnakan pembahasan ataupun
mensukseskan program perilaku hidup bersih sehat di tataran rumah tangga:
cuci tangan.
4. Penelitian lanjutan dapat berupa penelitian yang bertujuan:
a. Mengetahui pengaruh faktor Planning Motivation dalam keluarga dengan
balita terhadap terjadinya penyakit diare pada balita
b. Mengetahui pendidkan kesehatan tentang perubahan perilaku 5 momen
cuci tangan dalam keluarga dengan balita

65

DAFTAR PUSTAKA

Badan Pusat Statistika. 2013. www.bps [diakses tanggal 7 April 2014: 20:
04].

Budiarto, Eko. 2001. Bistatitika untuk kedokteran dan kesehatan Masyarakat.
Jakarta: EGC.

Baughman, Diane, C. 2000. Keperawatan medical Medah: Buku saku Brunner &
Suddart. Alih Bahasa: yasmin Asih. Jakarta: EGC.

Burke, Evan 2013.The Health Beliefe Model.
http://www.iccwa.org.au/useruploads/files/soyf/2013_resources_videos/t
he_health_belief_model.pdfevan_burke.pdf [diakses tanggal 10 April
2014].

Chandra, Budiman. Ilmu Kedokteran Pencegahan Komunitas. Jakarta: EGC.

Curtis at all. 2009. Planned, motivated and habitual hygiene behaviour: an eleven
country review.
http://her.oxfordjournals.org/journal/downloads/hwws.pdf
[diakses tanggal 7 April 2014: 10: 35].

Depkes RI. 2008. Strategi Nasional Sanitasi Total Berbasis Masyarakat. [serial
online] http://www.depkes.go.id/downloads/pedoman_stbm.pdf

Depkes RI. 2008. Panduan Manajemen PHBS Menuju Kabupaten/Kota Sehat.
Jakarta: Depkes RI

Dit PL, Ditjen PP-PL. 2008. Pedoman Umum Pengelolaan Kegiatan Peningkatan
Perilaku Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS). Jakarta: Departemen
Kesehatan RI
Departemen Kesehatan RI. 2008. Pedoman STBM.
www.depkes.go.id/downloads/pedoman_stbm.pdf [diakses tanggal 7
April 2014: 22: 04].

Departemen Kesehatan RI.2011.Buletin Jendela Data dan Informasi Kesehatan
Situasi Diare di Indonesia.
http://www.depkes.go.id/downloads/Buletin%20Diare_Final(1).pdf

66

Departemen kesehatan RI. 2012. Profil kesehatan Jawa Timur Tahun 2012.
http://www.depkes.go.id/downloads/PROFIL_KES_PROVINSI_2012/15_
Profil_Kes.Prov.JawaTimur_2012.pdf [6 April 2014: 14:12].

Dinkes Jatim. 2012. Jatim dalam Rangka terkini.
http://dinkes.jatimprov.go.id/userfile/dokumen/JATIM_DALAM_ANGKA
_TERKINI.pdf [6 April 2014 13:10].

Egmond, Cees dan Bruel, Renee. 2007. Nothing is as practical as a good theory,
Analysis of theories and a tool for developing interventions to influence
energy-related
behavior.http://www.cres.gr/behave/pdf/paper_final_draft_CE1309.pdf
[diakses tanggal 7 April 2014: 21: 24].

Eriyanto. 2007. Teknik Sampling. Yogyakarta: Pelangi Aksara.

Ikawartina. 2010. Hubungan antara perilaku hidup besih dan sehat (PHBS)
keluarga terhadap kejadian diare pada balita.
http://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/115/jtptunimus-gdl-ikawartina-
5746-2-babii.pdf [diakses tanggal 10 April 2014].

Hilburn J., Fendler E., Groziak P., Hammond P.2002. The Use of Alcohol Hand
Sanitizer as an Effective Infection Control Strategy in Acute Care
Facility, American Journal of Infection Control.

Hosmer dan lemeshow. 1989. Applied Logistic Regretion. Canada: A-Wiley
Intersciense Publication.

Hull, D. 2008. Dasar-Dasar Keperawatan Pediatrik. Jakarta: EGC.

Kemenkes RI. 2013. Profil Kesehatan Indonesia 2012. [serial online]
http://www.kemkes.go.id/downloads/Profil%20Kesehatan_2012%20(4%
20Sept%202013).pdf

Maulana, agung. 2013. Hubungan Keaktifan Ibu dalam Posyandu dengan
Penurunan Jumlah Balita Bawah Garis Merah (BGM) di Desa Suko
Jember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.

Maulana, Heri D.J. 2009.Promosi Kesehatan.Jakarta : EGC

Muscari, Mary.2005. Pandusan keperawatan Pediatrik. Alih Bahasa: Aifrina
Hany. Jakarta: EGC

Nazir, M. 2003. Metode Penelitian. Jakarta: Ghalia Indonesia.

67

Meadow, R. S dan Newel, J. S. 2005. Pediatrika. Jakarta: PT Gelora Aksara
Pratama.
Notoadmojo, Soekidjo. 2003. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta:
Rineka Cipta

Notoadmojo, Soekidjo. 2007. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta:
Rineka Cipta

Notoatmodjo, S. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.

Nelson. 2000. Ilmu Kesehatan Anak. Editor: Richard E. Behrman. Jakarta: EGC.

Pratiwi dan Nurhidayanti. 2014. Kuesioner menurut Hati Perasaan dan Pikiran
yang Galau dan Alay. Jember: Nursing Sciece University of Jember Press

Riskesdas, 2013. Riset Kesehatan Dasar 2013 (Riskesdas 2013).
http://depkes.go.id/downloads/riskesdas2013/Hasil%20Riskesdas%2020
13.pdf

Sarasdyani, Wendy. 2012. Cuci Tangan pakai Sabun dengan Benar Dapat
Mengurangi Prevalensi Penyakit Menular. [serial online] http://stbm-
indonesia.org/dkconten.php?id=5610. dipos pada tanggal 04 November
2012

Setiadi. 2007. Konsep & Penulisan Riset Keperawatan. Yogyakarta: Graha Ilmu.

Sloane, Ethel. 2004. Anatomi Dan Fisiologi Untuk Pemula. Jakarta: ECG.

Sulastomo. 2007. Manajemen Kesehatan. Jakarta: PT Gramedia Pustaka.

Suharyadi, & Purwanto. 2009. Statistika untuk Ekonomi dan Keuangan
Modern. Jakarta: Salemba Empat.

Sunaryo.2004.Psikologi untuk Keperawatan.Jakarta: EGC

Triyana, Yumna dan Rachmawati, F. J. 2008. Perbandingan Angka Kuman pada
Cuci Tangan dengan Beberapa Bahan Sebagai Standarisasi Kerja di
Laboratorium Mikrobiologi Fakultas Kedokteran Universitas Islam
Indonesia.
http://data.dppm.uii.ac.id/uploads/l050106%20Rachmawati%20Triyana.p
df [diakses tanggal 11 April 2014].

WHO. 2008. Indikator Perbaikan Kesehatan Lingkungan Anak. Alih Bahasa
Apriningsih. Jakarta: EGC.

68

Yusuf, Muhammad Nauval. 2003. Analisis Data Multivariat Konsep Dan Aplikasi
Regresi Linear Ganda
http://naufalmti.files.wordpress.com/2010/07/modul-linear-ganda.pdf

69

Dokumentasi Penelitian

Gambar 1.1 Proses Pengisian Kuesioner

Gambar 1.2 Proses Pengisian Kuesioner
70

SURAT PERMOHONAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Kelompok : Riset Keperawatan Gelombang 1
Angkatan : 2011
Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat instansi : Jl. Moh. Seruji Gang II No 31 B Patrang, Jember
Bermaksud akan mengadakan penelitian dengan judul Analisis Determinan
Perilaku Lima Waktu Penting Cuci Tangan Berbasis Planning dan Motivation
pada Keluarga dengan Balita Di Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.
Penelitian ini tidak akan menimbulkan akibat yang merugikan bagi Anda sebagai
responden maupun keluarga. Kerahasiaan semua informasi akan dijaga dan
dipergunakan untuk kepentingan penelitian. Jika Anda tidak bersedia menjadi
responden, maka tidak ada ancaman bagi Anda maupun keluarga. Jika Anda
bersedia menjadi responden, maka saya mohon kesediaan untuk menandatangani
lembar persetujuan yang saya lampirkan dan menjawab pertanyaan-pertanyaan
yang saya sertakan. Atas perhatian dan kesediaannya menjadi responden saya
ucapkan terima kasih.

Hormat kami,
Kelompok Riset Keperawatan Gelombang 1

71

SURAT PERSETUJUAN

Setelah saya membaca dan memahami isi dan penjelasan pada lembar
permohonan menjadi responden, maka saya bersedia turut berpartisipasi sebagai
responden dalam penelitian yang akan dilakukan oleh mahasiswa Program Studi
Ilmu Keperawatan Universitas Jember, yaitu:
Kelompok : Riset Keperawatan Gelombang 1
Angkatan : 2011
Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat instansi : Jl. Moh. Seruji Gang II No 31 B Patrang, Jember
Judul : Analisis Determinan Perilaku Lima Waktu Penting Cuci
Tangan Berbasis Planning dan Motivation pada Keluarga
dengan Balita Di Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember
Saya memahami bahwa penelitian ini tidak membahayakan dan merugikan
saya maupun keluarga saya, bersedia menjadi responden dalam penelitian ini.

Jember, 2013

( )
Nama terang dan tanda tangan

72

KUESIONER
Usia :
Jenis Kelamin :

1. Saya membasuh tangan dengan air mengalir setelah melakukan pekerjaan,
karena
a. keyakinan saya perlu menjaga kebersihan
b. Karena tangan saya kotor
c. Mengajarkan pada anak saya
2. Saya cukup mencuci tangan saya dengan air, karena
a. Air mampu membersihkan kotoran yang ada di tangan
b. Saya tidak memegang sesuatu yang sangat kotor
c. Wudhu menyucikan hanya dengan air, maka sama saja dengan
mencuci tangan menggunakan air saja
3. Keluarga saya membasahi tangan dengan air sebelum makan, karena
a. Tangan yang bersih adalah tangan yang suci
b. Membasuh tangan dengan air, membuat tangan bebas dari penyakit
c. Mengajarkan kepada anak, untuk menjaga kebersihan
4. Saya melakukan cuci tangan bersama anak saya saat sebelum makan, karena
a. Membasuh tangan dengan air, mencegah penyakit
b. Mengajarkan sedini mungkin, menjaga kebersihan
c. Kebersihan sebagian dari iman
5. Bayi saya bangun saat saya memasak di dapur, maka
a. Saya mencuci tangan terlebih dahulu karena cukup waktu
b. Saya lebih nyaman untuk mencuci tangan terlebih dahulu
c. Saya takut anak saya sakit jika saya tidak mencuci tangan
6. Saat saya membersihkan rumah, dan bayi saya menangis, maka saya
a. Cuci tangan, karena tangan saya akan nyaman
b. Membasuh tangan dengan air, merupakan mencegah penyakit
c. Takut tangan saya kotor, saya mencuci tangan terlebih dahulu

73

7. Menurut saya cuci tangan itu penting karena ....
a. Jika kita bersih maka kita akan sehat
b. Jika kita bersih maka akan dikagumi oleh orang lain
c. Jika kita kotor maka akan dinilai kurang baik oleh orang lain
8. Saya memilih mencuci tangan, karena
a. Jika tidak cuci tangan, bisa menderita penyakit diare
b. Dipandang baik oleh masyarakat
c. Terlihat bersih
9. Setelah melakukan pekerjaan, saya mencuci tangan karena
a. Saya tidak ingin tangan saya bau
b. Saya ingin tangan saya harum
c. Saya ingin sehat
10. Jika saya tidak mencuci tangan maka ...
a. Saya merasa malu kepada orang lain
b. Saya akan terkena penyakit
c. Saya merasa tidak nyaman pada tangan saya

Mini Riset Kelompok 5 Gelombang 1

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Mini Riset Kelompok 5 Gelombang 1

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

i

ANALISIS DETERMINAN PERILAKU LIMA WAKTU PENTING CUCI

You might also like