BERITA ACARA PENYERAHAN LOGISTIK

Nomor:
Pada hari ini Kamis Tanggal Empat Belas Bulan November Tahun Dua Ribu Tiga Belas kami
yang bertanda tangan di bawah ini :
1. Nama :
NIP :
Jabatan : Bertindak untuk dan atas Nama Ketua POKJA Logistik PPS Kaduagung
: Tengah yang selanjutnya disebut PIHAK KE SATU

2. Nama :
NIP :
Jabatan : Bertindak untuk dan atas Nama Ketua KPPS POKJA Logistik
: Kaduagung Tengah ( ) yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
Pihak Kesatu menyerahkan barang logistic kepada Pihak Kedua dan Pihak Kedua menerima dari
Pihak Kesatu berupa :
NO URAIAN KET





















Dengan ketentuan sebagai berikut :
1. Dengan adanya serah terima ini maka penggunaan dan pemeliharaan menjadi tanggung
jawab Pihak Kedua.
Demikian berita acara serah terima ini dibuat dalam rangkap 2 (dua) dipergunakan sebagaimana
mestinya.
PIHAK KEDUA,




. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
PIHAK KESATU,




. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .