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I N V E S T I G A C I N
Correspondencia a: Eugeni a V. Vi net. Departamento de Psi colo-
g a, Uni versi dad de La Frontera; Casi lla 54- D. Temuco, Chi le.
Fax: ( 45) 341480, E mai l: evi net@ufro.cl
*Este art culo presenta resultados parci ales de la Tesi s Doctoral
de la pri mera autora.
Rev Md Chile 2009; 137: 466-474
Adolescentes con trastorno por
consumo de sustancias:
Una caracterizacin de personalidad
a travs de las normas chilenas
del MACI*
Eugenia V. Vinet
1a
, Ximena Fandez
1b
,
Marcela Larraguibel
2
.
Application of Millon Adolescent
Clinical Inventory (MACI)
to drug abuser adolescents
Background: Adolescence is the most vulnerable development
stage to start drug abuse in our country. Moreover, adolescent personality may be an individual
risk factor for drug abuse. Aim: To characterize the personality of adolescent drug abusers using
the Millon Adolescent Clinical Inventory (MACI) and its Chilean norms. Pati ents and
methods: Adolescents consulting in a mental health facility were studied. MACI was applied to
46 subjects, aged 16 1 years (30 males) with a history of drug abuse and compared with 58
peers aged 15 2 years (34 males) without such history. Results: Male and female drug abuser
adolescents had a transgressor type of personality. Males had a high degree of sociability and
unrestrained sexuality while females present signs of sexual abuse, suicide risk, and a more
severe personality disorder. Conclusions: The personality traits detected in this group of drug
abuser adolescents using Chilean norms is similar to those detected abroad and should help to
plan rehabilitation (Rev Md Chile 2009; 137: 466-74).
(Key words: Adolescent; Personality disorders; Substance-related disorders)
Reci bi do el 17 de juli o, 2008. Aceptado el 24 de di ci embre, 2008.
Estudi o fi nanci ado por la Di recci n de I nvesti gaci n de la Uni versi dad de La Frontera a
travs del Proyecto DI UFRO 120612.
1
Departamento de Psi colog a, Uni versi dad de La Frontera. Temuco, Chi le.
2
Departamento
de Psi qui atr a y Salud Mental, Uni versi dad de Chi le. Santi ago de Chi le.
a
Psi cloga, Doctora en Psi colog a Cl ni ca y de la Salud
b
Psi cloga, Mag ster en Psi colog a
467
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I N V E S T I G A C I N
E
l alto consumo de drogas y los problemas
soci ales deri vados han hecho que ste sea
uno de los problemas de salud ms i mportantes
que enfrenta la soci edad mundi al en nuestra
poca. Se esti ma que unos 200 mi llones de
personas, 5% de la poblaci n mundi al de 15 a 64
aos de edad, han consumi do drogas i l ci tas al
menos una vez en el lti mo ao
1
.
En Chi le, el lti mo i nforme del Consejo Naci o-
nal para el Control de Estupefaci entes ( CO NACE)
en poblaci n general seala estabi li dad en las
prevalenci as de uso de drogas con respecto a los
i nformes previ os, excepto para el consumo de
mari huana que ha aumentado en los lti mos aos
afectando a personas cada vez ms jvenes;
adems, seala a la adolescenci a como la etapa
ms vulnerable para el i ni ci o del consumo de
drogas
2
.
El lti mo i nforme en poblaci n escolar desa-
rrollado con alumnos de O ctavo Bsi co a Cuarto
Medi o en el ao 2007, regi stra prevalenci as de
35% para el consumo de tabaco, 38% para el
alcohol, 4% para la coca na y 15, 7% para la
mari huana, observndose claras di ferenci as segn
sexo con valores menores para las mujeres
3
.
Estos estudi os i ndi can que en poblaci n esco-
lar exi ste una baja percepci n de ri esgo para la
mari huana y una percepci n de faci li dad en el
acceso y di sponi bi li dad para las drogas en gene-
ral. Adems, el i nforme en poblaci n escolar
destaca la relaci n entre la mari huana y trastornos
graves de la adolescenci a pues su uso dupli ca el
ri esgo de tener problemas con la poli c a, i ncre-
menta el ri esgo de agresi n y vi cti mi zaci n sexual
y aparece relaci onada con i mpulsos autodestructi -
vos
3
. Si n embargo, este i nforme no entrega i nfor-
maci n sobre comorbi li dad entre consumo de
drogas y conducta anti soci al, desrdenes psi qui -
tri cos y trastornos de la personali dad en adoles-
centes, la cual suele reportarse en estudi os
i nternaci onales
4-6
.
Una vi si n multi di mensi onal de los problemas
de consumo debe i nclui r a las caracter sti cas de
personali dad como un factor de ri esgo i ndi vi dual.
Si n embargo, en nuestro pa s exi sten pocos
estudi os sobre personali dad adolescente y consu-
mo.
A ni vel i nternaci onal, la personali dad ha si do
consi derada en numerosos estudi os sobre consu-
mo de drogas, uti li zndose di versos i nstrumentos
de evaluaci n para caracteri zar a los adolescentes
consumi dores; entre ellos destaca el I nventari o
Cl ni co para Adolescentes de Mi llon, MACI
7
, el
cual posee una versi n chi lena
8
, es de fci l
apli caci n y ha presentado alta confi abi li dad y
vali dez en nuestro pa s
9
.
El MACI es un autoi nforme de construcci n
raci onal, que si gue los modelos de aprendi zaje
bi osoci al y evoluti vo de la personali dad desarro-
llados por Mi llon
10, 11
y evala esti los de persona-
li dad, preocupaci ones psi colgi cas y psi copatolo-
g a en adolescentes. Los esti los de personali dad
di mensi onan funci onami entos psi colgi cos relati -
vamente estables que surgen a travs del desarro-
llo i nfanti l y se estabi li zan en la adolescenci a
como precursores de los esti los de personali dad
adulta. Las preocupaci ones psi colgi cas represen-
tan aspectos si gni fi cati vos del contexto de desarro-
llo del adolescente que pueden causarle preocupa-
ci n, i ncluyen aspectos del desarrollo de la
i denti dad, la corporali dad, la sexuali dad y las
relaci ones soci ales con los pares, la fami li a y la
soci edad mayor. El rea psi copatolgi ca i ncluye los
trastornos afecti vos y de la adaptaci n soci al que
ti enen mayor prevalenci a en la adolescenci a, entre
los que se destaca la tendenci a al uso de sustan-
ci as
7,9
.
Di versos estudi os han uti li zado el MACI para
caracteri zar a adolescentes consumi dores de sus-
tanci as. En Estados Uni dos de Norteamri ca se
encontr que los adolescentes di agnosti cados con
trastornos por consumo de sustanci as ( TCS) se
di ferenci aban de los adolescentes di agnosti cados
con otro ti po de trastornos en 14 de las 27 escalas
cl ni cas, destacando puntuaci ones si gni fi cati va-
mente ms altas en las escalas Trasgresor,
I nsensi bi li dad Soci al, Predi sposi ci n a la Deli n-
cuenci a y Tendenci a al Abuso de Sustanci as y
si gni fi cati vamente ms bajas en Senti mi entos An-
si osos
12
. En Chi le se encontraron di ferenci as
si gni fi cati vas, expresadas en puntajes di rectos,
entre una muestra de adolescentes varones
consumi dores de drogas y una muestra de
escolares si n antecedentes de consumo en todas
las escalas cl ni cas del MACI con excepci n de
I nsensi bi li dad Soci al, las di ferenci as ms i mpor-
tantes fueron la elevaci n de los puntajes de los
consumi dores en la escala Trasgresor y el decre-
mento en la escala Conformi sta

( Tesi s de Li cenci a-
tura en Psi colog a de A. Alarcn, X. Fandez, C.
CARACTERIZACIN DE PERSONALIDAD DE ADOLESCENTES A TRAVS DEL MACI - E Vinet et al
468
Hi ta y P. Rodr guez. Uni versi dad de La Frontera,
Chi le, 2004) .
Esta tesi s di sti ngui en los consumi dores cua-
tro ti pos di ferenci ales obteni dos a travs de un
anli si s de conglomerados de las escalas de
Patrones de la Personali dad. Ellos fueron denomi -
nados segn sus caracter sti cas ms relevantes
como I nhi bi do-Emoci onalmente, O posi ci oni sta-
Trasgresor, Subcl ni co y Ego sta-Dramati zador. To-
dos comparti eron elevaci ones si gni fi cati vas en el
patrn de personali dad Trasgresor y la Tendenci a
al Abuso de Sustanci as, si n embargo fue el ti po
O posi ci oni sta-Trasgresor el que reuni el mayor
nmero de casos con abuso y dependenci a de
drogas
13
.
El objeti vo del presente estudi o es caracteri -
zar, a travs del M ACI , a adolescentes de ambos
sexos consultantes con T CS uti li zando las normas
chi lenas para el M ACI
14
, si endo un objeti vo
adi ci onal del estudi o el veri fi car el comporta-
mi ento de esta nueva escala normati va reci ente-
mente desarrollada.
PACI ENTES Y MTO DO
La muestra, consti tui da por 104 adolescentes de
13 a 19 aos consultantes en Servi ci os de Salud
Mental, i ncluy a 30 varones y 16 mujeres con
abuso o dependenci a de sustanci as y, como
contraparte, un grupo de 34 varones y 24 mujeres
adolescentes, consultantes de los mi smos servi -
ci os, si n TCS.
Todos los parti ci pantes fueron voluntari os,
fi rmaron un consenti mi ento i nformado, sostuvi e-
ron una entrevi sta cl ni ca semi estructurada y con-
testaron el M ACI en grupos pequeos. La en-
trevi sta cl ni ca si gui un protocolo de
construcci n ad-hoc
13
que aport i nformaci n
sobre moti vos de consulta, caracter sti cas fa-
mi li ares y si ntomatolog a; adems, en los consu-
mi dores se i ndag sobre las caracter sti cas y el
ti po de consumo. Este fue clasi fi cado segn las
categor as CO NACE para el consumo no proble-
mti co ( experi mental, ocasi onal, habi tual) y segn
cri teri os del DSM-I V para los TCS ( abuso y depen-
denci a) .
La caracteri zaci n psi colgi ca de los jvenes se
reali z con el MACI . Este consta de 160 tems con
formato verdadero-falso organi zados en 31 escalas,
27 de ellas con si gni fi cado cl ni co; estas son doce
escalas de Patrones de Personali dad, ocho escalas
de Preocupaci ones Expresadas y si ete escalas de
S ndromes Cl ni cos. Las escalas no cl ni cas son tres
escalas de control y una escala de vali dez. Sus
denomi naci ones, segn la versi n chi lena, apare-
cen en la pri mera columna de las Tablas 3 y 4.
Su fi abi li dad en muestras chi lenas es si mi lar a
la obteni da por Mi llon
7
y osci la entre coefi ci entes
Alfa de Cronbach de .54 ( D) y .90 ( 8B) en
adolescentes no-paci entes y entre .51 ( D) y .91 ( 8B
y B) en adolescentes con problemas psi colgi cos,
con medi anas de .79 y .81, respecti vamente
9
. El
MACI posee en Chi le una adecuada capaci dad
para di scri mi naci n entre adolescentes normales y
con problemas psi colgi cos
9
y es un i nstrumento
i dneo para caracteri zar psi colgi camente a gru-
pos de adolescentes con problemas cl ni cos
14
y de
desadaptaci n soci al
15
.
El MACI posee tres grupos de normas. Las dos
pri meras ( estadouni denses y espaolas) estn
expresadas en puntajes de tasa base asoci ados a
tasas de prevalenci a de trastornos mentales; el
tercer grupo, normas chi lenas expresadas en
puntajes transformados con puntos de corte fue-
ron desarrolladas reci entemente
14
.
Las normas chi lenas i ncluyen: ( a) baremos
di ferenci ados por sexo para adolescentes entre 13
y 19 aos, ( b) una evaluaci n de la capaci dad de
di scri mi naci n de las escalas entre sujetos de
poblaci n general y sujetos cl ni cos y ( c) una
evaluaci n de la perti nenci a cultural de las esca-
las. La conjunci n de estas dos evaluaci ones
clasi fi ca a las escalas del MACI en escalas di feren-
ci adoras Acordes con la Teor a ( AT) , escalas
di ferenci adoras Contra-Teri cas ( CT) y escalas No
Di ferenci adoras ( ND) . Estas normas se expresan
en una escala de 100 puntos que ana cri teri os
di mensi onales y categori ales para la evaluaci n de
las caracter sti cas medi das. Su puntaje central ( PT
50) est asoci ado al punto de corte que, en cada
escala, di ferenci a entre funci onami ento sano y
funci onami ento alterado o patolgi co
14
.
El MACI fue apli cado segn sus i nstrucci ones
estndares
7
, los protocolos fueron codi fi cados en
puntajes di rectos y luego converti dos a Puntajes
Trasformados con Puntos de Corte segn las
normas chi lenas
14
. Las puntuaci ones obteni das en
los adolescentes con y si n TCS fueron comparadas
medi ante pruebas t de Student.
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Rev Md Chile 2009; 137: 466-474
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RESULTADO S
Caracterizacin general. Los consultantes con
TCS tuvi eron una edad medi a de 16, 4 aos ( DS
=1, 29) y una medi a de 9, 3 aos de educaci n ( DS
=1, 74) . Los consultantes si n TCS tuvi eron una
edad medi a de 15, 3 aos ( DS =1, 91) y una medi a
de 9, 4 aos de educaci n ( DS =1, 77) . La mayor
edad con si mi lar ni vel educaci onal de los adoles-
centes con TCS evi denci a que ellos suelen presen-
tar di fi cultades escolares con respecto a sus pares
si n TCS ( t =3, 68, p <0, 001) .
El moti vo de consulta pri nci pal de los adoles-
centes con TCS di fi ere, en la mayor a de los casos,
del moti vo de consulta de los adolescentes si n
TCS ( Tabla 1) . En los hombres con TCS, predomi -
na el uso de sustanci as ( 60% ) y los problemas
externali zados ( 30% ) , en tanto que en las mujeres
con TCS predomi na el uso de sustanci as y la
conducta autodestructi va ( 25% en cada caso) .
Con respecto al consumo, todos los consumi do-
res, hombres y mujeres, presentaron poli consumo.
El 40% de los hombres y 31% de las mujeres reci bi
el di agnsti co de abuso de al menos una sustanci a;
el resto reci bi el di agnsti co de dependenci a,
tambi n de al menos una sustanci a. La Tabla 2
muestra las sustanci as consumi das en la lti ma
semana y el di agnsti co de consumo por sustanci a.
Tabla 2. Reporte de consumo de la ltima semana y diagnstico de consumo por sustancia
en hombres y mujeres con TCS
Sustancia Hombres (n = 30) Mujeres (n = 16)
Consumo en Abuso Dependencia Consumo en Abuso Dependencia
ltima semana ltima semana
Ci garri llos 90, 0 10, 0 6, 7 93, 8 6, 3 31, 3
Alcohol 40, 0 40, 0 13, 3 18, 8 31, 3 25, 0
Mari huana 46, 0 50, 0 43, 3 12, 5 25, 0 25, 0
Pasta base 10, 0 10, 0 6, 7 12, 5
Coca na 3, 3 16, 7 3, 3 6, 3 6, 3
Solventes 16, 7 6, 3 6, 3
O tros 20, 0 13, 4 6, 6 6, 3 6, 3 12, 5
Nota. Valores expresados en porcentajes sobre el total de hombres o mujeres.
Tabla 1. Motivo de consulta principal de 104 adolescentes con y sin trastorno por consumo de sustancias (TCS)
Motivo de consulta
principal Hombres (n =64) Mujeres (n =40)
Con TCS Sin TCS Con TCS Sin TCS
(n = 30) (n = 34) (n = 16) (n = 24)
Problemas i nternali zados 3, 3 32, 4 18, 8 41, 7
Problemas escolares 3, 3 23, 5 0, 0 12, 5
Problemas externali zados 30, 0 20, 6 18, 8 16, 7
Conducta autodestructi va 0, 0 0, 0 25, 0 8, 3
Uso de sustanci as 60, 0 0, 0 25, 0 0, 0
I nhabi li dad soci al 0, 0 5, 9 0, 0 4, 2
Di sfunci n fami li ar 3, 3 17, 6 12, 5 16, 7
Nota. Valores expresados en porcentajes sobre el total de cada columna.
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CARACTERIZACIN DE PERSONALIDAD DE ADOLESCENTES A TRAVS DEL MACI - E Vinet et al
470
Caracterizacin segn el MACI. La comparaci n
entre adolescentes con TCS y si n TCS, conforme a
las normas chi lenas, se presenta por separado
segn sexo.
Para los hombres, la Tabla 3 muestra di feren-
ci as si gni fi cati vas en 13 de las 27 escalas cl ni cas
abarcando Patrones de Personali dad, Preocupa-
ci ones Expresadas y S ndromes Cl ni cos. En el
rea de patrones, los hombres con TCS presentan
elevaci ones si gni fi cati vas en las escalas Sumi so,
Trasgresor, Poderoso, Conformi sta y O posi ci oni s-
ta; dado que Sumi so y Conformi sta son escalas
contra-teri cas, sus elevaci ones deben ser i nter-
pretadas como no-sumi si n y no-conformi smo
14
.
En el rea de preocupaci ones, la elevaci n ms
si gni fi cati va est en I nsensi bi li dad Soci al y es
acompaada de elevaci ones en Di scordi a Fami li ar
e I ncomodi dad Sexual; esta lti ma es una escala
contra-teri ca y debe i nterpretarse como desi nhi -
bi ci n de la sexuali dad. Las elevaci ones en S n-
dromes Cl ni cos i ncluyen tendenci a al abuso de
sustanci as, predi sposi ci n a la deli ncuenci a, senti -
mi entos de ansi edad y tendenci a a la i mpulsi vi -
dad; para su i nterpretaci n se debe consi derar
que la escala Senti mi entos de Ansi edad es contra-
teri ca en hombres y que su elevaci n debe
Tabla 3. Estadsticos descriptivos del MACI y contrastes segn presencia o ausencia de TCS
en 64 consultantes varones
Escalas Clnicas Con TCS Sin TCS
(n =30) (n = 34) t
M DT M DT
1 I ntroverti do 47, 67 15, 78 52, 97 12, 98 -1, 46
2A I nhi bi do 46, 77 16, 86 53, 48 14, 29 -1, 71
2B Afli gi do 53, 33 17, 09 55, 87 15, 17 -0, 62
3 Sumi so 61, 37 9, 98 46, 85 11, 94 5, 24***
4 Dramati zador 44, 50 14, 02 54, 09 14, 28 -2, 70**
5 Ego sta 48, 90 10, 47 52, 41 15, 41 -1, 08
6A Trasgresor 69, 23 9, 65 50, 12 14, 17 6, 22***
6B Poderoso 62, 67 10, 31 47, 32 20, 14 3, 90***
7 Conformi sta 62, 00 8, 52 49, 24 16, 15 3, 97***
8A O posi ci oni sta 58, 20 7, 44 51, 97 14, 15 2, 22*
8B Autodegradante 53, 37 14, 60 53, 03 17, 77 0, 08
9 Tendenci a l mi te 58, 33 13, 88 53, 15 21, 68 1, 15
A Di fusi n de la i denti dad 55, 63 14, 03 51, 68 13, 83 1, 14
B Autodevaluaci n 53, 67 16, 78 57, 03 17, 89 -0, 77
C Desaprobaci n corporal 36, 67 22, 58 46, 00 27, 53 -1, 47
D I ncomodi dad sexual 57, 40 11, 98 47, 74 10, 22 3, 48**
E I nseguri dad grupal 45, 63 21, 83 51, 62 16, 18 -1, 26
F I nsensi bi li dad soci al 59, 60 8, 95 48, 91 12, 13 3, 95***
G Di scordi a fami li ar 63, 67 10, 60 52, 03 16, 22 3, 43***
H Abuso i nfanti l 55, 03 12, 67 51, 09 14, 48 1, 15
AA Di sfunci ones ali mentari as 37, 60 21, 91 44, 34 25, 40 -1, 12
BB Tendenci a abuso sustanci as 73, 00 7, 91 45, 64 14, 64 9, 34***
CC Predi sposi ci n deli ncuenci a 69, 50 11, 47 45, 44 13, 79 7, 53***
DD Tendenci a a la i mpulsi vi dad 67, 40 11, 56 54, 58 18, 48 3, 33**
EE Senti mi entos de ansi edad 65, 80 10, 79 46, 21 11, 88 6, 87***
FF Afecto depresi vo 44, 50 19, 13 53, 03 17, 30 -1, 87
GG Tendenci a sui ci da 50, 83 17, 32 49, 76 22, 03 0, 21
***p <0, 001 **p <0, 01 *p <0, 05.
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471
i nterpretarse como carenci a de mani festaci ones
ansi osas
14
.
La Fi gura 1 muestra grfi camente los aspectos
ms relevantes de la caracteri zaci n de los varo-
nes con TCS evi denci ando que comparten caracte-
r sti cas con el grupo normati vo de no-consultantes
y con los consultantes si n TCS. El grfi co destaca
las elevaci ones ms marcadas del mbi to de la
personali dad ( escalas 3, 6A, 6B y 7, No-sumi so,
Trasgresor, Poderoso y No-conformi sta) , de las
preocupaci ones ( D, F y G ; No-i ncomodi dad
Sexual, I nsensi bi li dad Soci al y Di scordi a Fami li ar)
y los S ndromes Cl ni cos ms prevalentes ( BB, CC,
DD y EE; Abuso de Sustanci as, Predi sposi ci n a la
Deli ncuenci a, Tendenci a a la I mpulsi vi dad y No-
ansi edad) .
La Tabla 4 muestra los resultados de las muje-
res. Esta tabla presenta al fi nal y en percenti les los
resultados de las escalas no di ferenci adoras ( I nsen-
si bi li dad Soci al, Predi sposi ci n a la Deli ncuenci a y
Tabla 4. Estadsticos descriptivos del MACI y contraste segn presencia o ausencia de TCS
en 40 consultantes mujeres
Escalas Con TCS Sin TCS
(n = 16) (n = 24) t
M DT M DT
1 I ntroverti do 59, 25 15, 16 58, 58 15, 93 0, 13
2A I nhi bi do 61, 63 14, 24 60, 29 16, 58 0, 26
2B Afli gi do 74, 13 17, 77 67, 87 20, 67 0, 98
3 Sumi so 62, 69 11, 56 46, 83 16, 43 3, 34**
4 Dramati zador 57, 56 15, 19 58, 25 13, 69 -0, 15
5 Ego sta 57, 88 14, 05 57, 61 11, 52 0, 07
6A Trasgresor 70, 25 9, 46 51, 87 14, 92 4, 35***
6B Poderoso 69, 44 12, 22 50, 92 19, 42 3, 70**
7 Conformi sta 71, 06 11, 86 54, 62 18, 93 3, 09**
8A O posi ci oni sta 71, 63 13, 08 56, 83 16, 22 3, 04**
8B Autodegradante 68, 38 19, 36 65, 77 14, 63 0, 47
9 Tendenci a l mi te 74, 19 17, 76 64, 83 23, 11 1, 37
A Di fusi n de la i denti dad 64, 75 17, 88 60, 42 17, 54 0, 76
B Autodevaluaci n 67, 56 22, 92 67, 00 16, 67 0, 09
C Desaprobaci n corporal 63, 37 28, 55 56, 50 27, 49 0, 76
D I ncomodi dad sexual 55, 75 7, 88 51, 61 12, 62 1, 16
E I nseguri dad grupal 57, 06 18, 50 56, 25 20, 19 0, 13
G Di scordi a fami li ar 69, 44 15, 08 54, 67 18, 59 2, 65*
H Abuso i nfanti l 73, 19 17, 75 57, 08 20, 54 2, 56*
AA Di sfunci ones ali mentari as 59, 00 25, 40 57, 38 24, 63 0, 20
BB Tendenci a abuso sustanci as 75, 44 12, 35 49, 26 19, 06 4, 82***
DD Tendenci a a la i mpulsi vi dad 72, 50 11, 79 53, 83 18, 82 3, 86***
FF Afecto depresi vo 63, 06 21, 67 61, 58 22, 49 0, 21
GG Tendenci a sui ci da 78, 19 16, 01 61, 92 23, 94 2, 38*
Escalas No Di ferenci adoras Md
CC
Md
SC
Z
F I nsensi bi li dad soci al 81, 00 56, 00 -2, 12*
CC Predi sposi ci n deli ncuenci a 95, 50 31, 00 -4, 55***
EE Senti mi entos de ansi edad 3, 00 59, 00 -4, 22***
***p <0, 001 **p <0, 01 *p <0, 05.
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I N V E S T I G A C I N
CARACTERIZACIN DE PERSONALIDAD DE ADOLESCENTES A TRAVS DEL MACI - E Vinet et al
472
Senti mi entos de Ansi edad) . Las mujeres consultan-
tes con TCS presentan di ferenci as si gni fi cati vas con
respecto a las consultantes si n TCS en 13 de las 27
escalas cl ni cas del MACI . En Patrones de la
Personali dad las adolescentes con TCS presentan
elevaci ones en las escalas contra-teri cas Sumi so y
Conformi sta, y en las escalas acordes con la teor a
Trasgresor, Poderoso y O posi ci oni sta. En Preocupa-
ci ones Expresadas presentan elevaci ones en I nsen-
si bi li dad Soci al, Di scordi a Fami li ar y Abuso I nfanti l.
En S ndromes Cl ni cos presentan elevaci ones en
Tendenci a al Abuso de Sustanci as, Predi sposi ci n a
la Deli ncuenci a, Tendenci a a la I mpulsi vi dad y
Tendenci a Sui ci da y un decremento i mportante en
Senti mi entos de Ansi edad.
En el perfi l de la Fi gura 2 se apreci a que las
mujeres con TCS ti enen una condi ci n cl ni ca
grave pues sus puntuaci ones estn ubi cadas, en la
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I N V E S T I G A C I N
Nota: TCS :Trastorno por Consumo de Sustancias; NoCon: Perfil normativo de No-consultantes (poblacin general)
Con: Perfil normativo de Consultantes (poblacin clnica)
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100
Escalas
Grupo TCS 48 47 53 61 45 49 69 63 62 58 53 58 56 54 37 57 46 60 64 55 38 73 70 67 66 45 51
Perfil NoCon 42 45 32 49 48 45 44 41 41 40 30 37 36 35 34 47 44 47 43 30 34 35 46 41 48 42 21
Perfil Con 53 54 59 52 52 54 57 54 56 58 57 59 56 59 52 53 52 51 58 55 53 56 54 57 53 57 56
1 2A 2B 3 4 5 6A 6B 7 8A 8B 9 A B C D E F G H AA BB
C
C
D
D
EE FF
G
G
Nota: TCS: Trastorno por Consumo de Sustancias; NoCon: Perfil normativo de No-consultantes (poblacin general)
Con: Perfil normativo de Consultantes (poblacin clnica)
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Escalas
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Grupo TCS 48 47 53 61 45 49 69 63 62 58 53 58 56 54 37 57 46 60 64 55 38 73 70 67 66 45 51
Perfil NoCon 42 45 32 49 48 45 44 41 41 40 30 37 36 35 34 47 44 47 43 30 34 35 46 41 48 42 21
Perfil Con 53 54 59 52 52 54 57 54 56 58 57 59 56 59 52 53 52 51 58 55 53 56 54 57 53 57 56
1 2A 2B 3 4 5 6A 6B 7 8A 8B 9 A B C D E F G H AA BB
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C
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G
G
Fi gura 2. Perfi l grupal del MACI de 16 mujeres con TCS ( abuso o dependenci a de drogas) .
Fi gura 1. Perfi l grupal del MACI de 30 varones con TCS ( abuso o dependenci a de drogas) .
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Escalas
Grupo TCS 59 62 74 63 58 58 70 69 71 72 68 74 65 68 63 56 57 69 69 73 59 75 87 73 13 63 78
Perfil NoCon 38 38 29 48 43 43 42 38 40 33 31 39 34 29 36 46 45 50 40 32 33 30 50 43 50 34 19
Perfil Con 59 60 67 52 57 58 55 57 59 58 64 65 59 66 61 51 58 50 59 59 61 55 50 58 50 61 64
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* El PT es percentil en las escalas F, CC y EE
Nota: TCS :Trastorno por Consumo de Sustancias; NoCon: Perfil normativo de No-consultantes (poblacin general)
Con: Perfil normativo de Consultantes (poblacin clnica)
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Escalas
Grupo TCS 59 62 74 63 58 58 70 69 71 72 68 74 65 68 63 56 57 69 69 73 59 75 87 73 13 63 78
Perfil NoCon 38 38 29 48 43 43 42 38 40 33 31 39 34 29 36 46 45 50 40 32 33 30 50 43 50 34 19
Perfil Con 59 60 67 52 57 58 55 57 59 58 64 65 59 66 61 51 58 50 59 59 61 55 50 58 50 61 64
1 2A 2B 3 4 5 6A 6B 7 8A 8B 9 A B C D E F G H AA BB
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* El PT es percentil en las escalas F, CC y EE
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Grupo TCS 59 62 74 63 58 58 70 69 71 72 68 74 65 68 63 56 57 69 69 73 59 75 87 73 13 63 78
Perfil NoCon 38 38 29 48 43 43 42 38 40 33 31 39 34 29 36 46 45 50 40 32 33 30 50 43 50 34 19
Perfil Con 59 60 67 52 57 58 55 57 59 58 64 65 59 66 61 51 58 50 59 59 61 55 50 58 50 61 64
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G
* El PT es percentil en las escalas F, CC y EE
Nota: TCS :Trastorno por Consumo de Sustancias; NoCon: Perfil normativo de No-consultantes (poblacin general)
Con: Perfil normativo de Consultantes (poblacin clnica)
Rev Md Chile 2009; 137: 466-474
473
gran mayor a de las escalas, enci ma de las
puntuaci ones normati vas del grupo cl ni co, si n
observarse puntuaci ones si mi lares a las del grupo
normal. Adems, es i mportante sealar que el
decremento en la escala de ansi edad representa,
en este perfi l, ausenci a de senti mi entos ansi osos
pues esta escala, expresada en percenti les, no
ti ene el comportami ento contra-teri co que pre-
senta en los varones
14
.
DI SCUSI N
Los pri nci pales resultados de este estudi o permi -
ten afi rmar que el MACI di scri mi na adecuadamen-
te entre adolescentes con TCS y adolescentes
consultantes si n TCS, evi denci ando, en varones y
mujeres, di ferenci as si gni fi cati vas en 13 de las 27
escalas cl ni cas del MACI .
La i nterpretaci n de los perfi les de personali -
dad posi bi li ta la caracteri zaci n psi colgi ca de
estos adolescentes. Los adolescentes hombres con
TCS son i rrespetuosos y desconsi derados con los
otros, poco tolerantes de las normas, oposi ci oni s-
tas, poco cooperati vos y mani puladores de las
relaci ones i nterpersonales en funci n de sus pro-
pi os i ntereses. Si n embargo, ellos poseen caracte-
r sti cas de soci abi li dad y seducci n i nterpersonal
si mi lares a las de los adolescentes normales
( decremento en la escala Dramati zador) , di feren-
ci ndose de los consultantes si n TCS que son ms
i nhi bi dos y con menos habi li dades soci ales. En
sus Preocupaci ones, ellos aparecen como poco
sensi bles, con problemas fami li ares y con una
sexuali dad ms desi nhi bi da que lo esperado en la
soci edad chi lena
16
. En S ndromes Cl ni cos las
elevaci ones dan cuenta del trastorno adi cti vo y
son congruentes con lo descri to por la li teratura
especi almente si se consi dera que la escala de
ansi edad es contra-teri ca y debe i nterpretarse
como di smi nuci n de la ansi edad naturalmente
esperada en la adolescenci a.
Las adolescentes mujeres con TCS presentan
un perfi l de personali dad si mi lar al de los varones
consumi dores en los tres mbi tos de evaluaci n
del MACI ( Patrones de la Personali dad, Preocupa-
ci ones Expresadas y S ndromes Cl ni cos) . Si n
embargo, se observan elevaci ones adi ci onales en
Abuso I nfanti l y Tendenci a Sui ci da al compararlas
con los varones con TCS i ndi cando que las
adolescentes consumi doras ti enen una condi ci n
cl ni ca claramente ms grave.
Las caracter sti cas y perfi les del MACI encon-
trados en los adolescentes con TCS coi nci den con
la descri pci n reali zada en estudi os estadouni den-
ses
12
y con los estudi os chi lenos expresados con
puntuaci ones di rectas
13
. Adems, los perfi les de
hombres y mujeres descri tos en el presente estu-
di o se asemejan al ti po O posi ci oni sta-Trasgresor
que agrupaba, en los estudi os naci onales, al
mayor nmero de adolescentes con consumo
problemti co de sustanci as
13
.
Como i nformaci n adi ci onal, en el mbi to de
las conductas personales de ri esgo, se perfi la la
desi nhi bi ci n sexual de los varones con TCS
( escala D o I ncomodi dad Sexual del MACI , contra-
teri ca) como un elemento i nqui etante pero com-
pati ble con lo reportado en la li teratura
i nternaci onal
17-19
y por los terapeutas de este ti po
de adolescentes.
Por otra parte, la relaci n entre Abuso de
Sustanci as, Abuso I nfanti l y Tendenci a Sui ci da
presente en el perfi l de las mujeres consumi doras,
ha si do descri ta anteri ormente a travs del concep-
to personalidad lmite en statu nascendi
20
el cual
representa apropi adamente la gravedad del cuadro
cl ni co de las adolescentes mujeres con TCS.
Fi nalmente, los resultados i ndi can que las
normas chi lenas del MACI
14
permi ten caracteri zar
adecuadamente a los adolescentes consumi dores
de drogas coi nci di endo con las descri pci ones
reali zadas en la li teratura i nternaci onal y naci onal.
As , este estudi o ofrece una nueva herrami enta
para el di agnsti co y la elaboraci n de estrategi as
de i ntervenci n para adolescentes afectados por
consumo de sustanci as en nuestro pa s.
Agradecimientos
Las autoras agradecen la autori zaci n del Co-
mi t de ti ca del Servi ci o de Salud Araucan a
Sur para reali zar este estudi o en centros de
atenci n de adolescentes baj o su responsabi li -
dad. Adems, agradecen el fi nanci ami ento
otorgado por la D i recci n de I nvesti gaci n de
la Uni versi dad de La Frontera a travs del
proyecto 120612.
A R T C U L O D E
I N V E S T I G A C I N
CARACTERIZACIN DE PERSONALIDAD DE ADOLESCENTES A TRAVS DEL MACI - E Vinet et al
474
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