104

Lampiran 1 : Daftar Nama Responden

Lampiran Inklusi
N
o
Nama
ibu
Umur
ibu
Nama
balita
Umur
balita
(
bulan)
sex Alamat
Pekerjaan
ibu
pendi
dikan
penghasi
lan
Berat
badan
(cm )
Tingg
i
badan
penge
tahua
n
sika
p
status
Gizi
1
A1 25 BB1 33 P mandalika Ibu RT SMP 0 10,5 84 2 2 2
2 A2 35 BB2 48 L mandalika Ibu RT SMP 0 12 86 3 2 2
3 A3 21 BB3 7 L mandalika ibu rt SMA 0 9 55 3 3 3
4 A4 28 BB4 20 p mandalika Ibu RT SMA 0 10 78 3 2 3
5 A5 31 BB5 24 P mandalika Ibu RT SMA 0 11.5 60 3 3 3
6 A6 26 BB6 14 L mandalika Wiraswasta SD 500 10 64 3 3 3
7 A7 24 BB7 27 L mandalika Wiraswasta SD 1 juta 9,1 72 2 2 2
8 A8 31 BB8 24 P mandalika Ibu RT SMA 0 11 65 3 2 3
9 A9 28 BB9 10 p mandalika Ibu RT SD 0 7.5 70 3 3 3
10 A10 30 BB10 17 L mandalika Ibu RT SMP 0 15 70 3 3 4
11 A11 25 BB11 36 P mandalika Ibu RT SMA 0 13 69 3 2 3
12 A12 26 BB12 54 L Selagalas Ibu RT S1 0 16 102 3 3 3
13 A13 27 BB13 45 P Selagalas swasta S1 1,9 juta 12 98 2 2 2
14 A14 28 BB14 50 P Selagalas PNS D3 1,9 Juta 14.8 89 3 3 3
15 A15 26 BB15 59 P Selagalas Wiraswasta SMA 850 16.6 96 3 3 3
16 A16 32 BB16 23 L Selagalas Wiraswasta D3 1,3 juta 10.2 77 3 3 3
17 A17 30 BB17 23 L Selagalas wiraswasta S1 2,3 juta 9.4 78 3 2 2
18 A18 38 BB18 30 L Selagalas PNS S2 3,2 juta 14,2 89 3 3 3
19 A19 29 BB19 48 L Selagalas PNS D3 2 juta 13.8 98 3 3 3


105

20 A20 26 BB20 37 L Selagalas Ibu RT S1 0 16.1 95 3 3 3
21 A21 48 BB21 22 L Selagalas PNS S1 3 JUTA 10.3 80 3 3 3
22 A22 26 BB22 58 L Selagalas Wiraswata D3 1,2 juta 17.5 60 3 3 3
23 A23 24 BB23 57 L Selagalas Ibu Rt SMA 0 17 100 3 3 3
24 A24 24 BB24 54 L Selagalas Ibu Rt S1 0 16.4 99.6 3 3 3
25 A25 24 BB25 24 L Selagalas Ibu RT D1 0 20.7 85 3 3 4
26 A26 29 BB26 50 L Selagalas Ibu Rt SMA 0 16.2 98 3 3 3
27 A27 24 BB27 34 P
Turida
Barat
Ibu RT SD 0 10 80 2 2 2
28 A28 40 BB28 24 P
Turida
Barat
Wiraswasta SD 1,5 juta 10.5 65 3 3 3
29 A29 21 BB29 36 P
Turida
Barat
wiraswasta SMA 900 12 89 3 3 3
30 A30 30 BB30 6 L
Turida
Barat
ibu RT SMP 0 7.1 56 3 3 3
31 A31 30 BB31 44 L
Turida
Barat
Ibu RT SMA 0 10.7 97 2 2 2
32 A32 33 BB32 24 P
Turida
Barat
ibu RT SD 0 10.5 87 3 3 3
33 A33 20 BB33 17 L
Turida
Barat
wiraswasta SMP 600 9.5 81 3 3 3
34 A34 21 BB34 52 L
Turida
Barat
Ibu RT SD 0 15,5 100 3 3 3
35 A35 27 BB35 24 P
Turida
Barat
Ibu RT SMA 0 10,2 80 2 2 3
36 A36 23 BB36 1 L
Turida
Barat
Ibu RT S1 0 4.2 50 3 3 3
37 A37 22 BB37 18 L
Turida
Barat
Ibu RT SMP 0 10 80 3 3 3
38 A38 27 BB38 15 P
Turida
Barat
Ibu RT SMA 0 9,5 75 3 3 3
39 A39 27 BB39 13 P Turida wiraswasta SMP 1,5 juta 7.8 70 3 3 3


106

Barat
40 A40 31 BB40 58 L
Turida
Barat
Wiraswasta SMA 1 juta 16 100 3 3 3
41 A41 41 BB41 41 L
Turida
Barat
Ibu RT SMP 0 10,4 96 3 3 2
42 A42 28 BB42 18 L
Karang
gebang
pns
sarjan
a
2,5 Juta 8.2 81.5 2 3 2
43 A43 27 BB43 53 L
Karang
gebang
wiraswasta SMA 2 jt 20.2 100 2 3 3
44 A44 24 BB44 57 L
Karang
gebang
RT SMA 0 16 105 3 3 3
45 A45 24 BB45 21 P
Karang
gebang
RT SMA 0 10.5 84.5 3 3 3
46 A46 26 BB46 25 P
Karang
gebang
wiraswasta SMA 750,000 8,7 87 2 3 2
47 A47 26 BB47 37 P
Karang
gebang
RT SMA 0 20 89.5 3 3 4
48 A48 26 BB48 30 P
Karang
gebang
RT SMA 0 16 92 2 3 3
49 A49 25 BB49 44 P
Karang
gebang
RT SMA 0 15.7 94 3 3 3
50 A50 26 BB50 59 L
Karang
gebang
PNS S1 2, 2 juta 17 108 3 3 3
51 A51 26 BB51 51 L
Karang
gebang
PNS S1 2, juta 15.8 105 3 3 3
52 A52 23 BB52 50 L
Karang
gebang
RT SMA 0 17.2 89 3 3 3
53 A53 25 BB53 45 L
Karang
gebang
PNS S1 2,8 juta 14.7 99.5 3 3 3
54 A54 17 BB54 2 P
Pengempel
indah
RT SMP 0 5.2 58 3 3 3
55 A55 30 BB55 20 L Pengempel PNS S1 2,2 juta 11.2 84 3 3 3


107

indah
56 A56 25 BB56 19 L
Pengempel
indah
RT SD 0 9.3 71 3 3 3
57 A57 24 BB57 56 L
Pengempel
indah
RT SD 0 14.6 94 3 2 3
58 A58 21 BB58 9 P
Pengempel
indah
RT SD 0 9 64 3 2 3
59 A59 23 BB59 21 L
Pengempel
indah
RT SD 0 9.1 76 2 2 2
60 A60 25 BB60 11 P
Pengempel
indah
RT SD 0 6,2 66 2 3 2
61 A61 23 BB61 35 P
Pengempel
indah
RT SMP 0 12 87 2 3 3
62 A62 27 BB62 20 L
Pengempel
indah
wiraswasta SMA 800,000 9.8 84 2 3 3
63 A63 20 BB63 29 L
Pengempel
indah
RT SD 0 12.4 92 2 3 3
64 A64 18 BB64 30 L
Pengempel
indah
RT SD 0 13 80 3 3 3
65 A65 25 BB65 21 P
Pengempel
indah
RT SMA 0 11.2 96 3 3 3
66 A66 20 BB66 35 P
Pengempel
indah
RT SD 0 12.4 94.6 3 3 3
67 A67 21 BB67 8 P
Pengempel
indah
RT SMP 0 8.9 56.5 3 3 3
68 A68 24 BB68 13 P
Pengempel
indah
RT SMP 0 8.4 82.6 3 3 3
69 A69 21 BB69 19 L
Pengempel
indah
RT SMP 0 9.4 82.4 3 2 3
70 A70 20 BB70 10 P
Pengempel
indah
RT SD 0 6.7 62.1 3 3 2


108

71 A71 40 BB71 31 P
Pengempel
indah
RT SD 0 10 100 3 3 2
72 A72 22 BB72 59 L
Pengempel
indah
RT SD 0 18.3 98.3 3 3 3
73 A73 26 BB73 16 P Selagalas wiraswasta SMA 1 JUTA 9.5 76 3 2 3
74 A74 31 BB74 13 P Selagalas wiraswasta SMP
1,5
JUTA
9.5 75 3 2 3
75 A75 27 BB75 6 L Selagalas wiraswasta SMP 1 JUTA 6.1 65.6 3 2 3
76 A76 22 BB76 7 P Selagalas IBU rt SMP 0 7.2 67.2 3 3 3
77 A77 22 BB77 25 P Selagalas Ibu RT SMA 0 10 80 3 2 3
78 A78 19 BB78 16 L Selagalas Ibu RT SD 0 8 73 2 3 2
79 A79 41 BB79 11 L Selagalas
WIRASW
ASTA
SD 1 juta 9.8 71.4 3 3 3
80 A80 26 BB80 11 P Selagalas Ibu RT SD 0 10.2 71.5 3 2 3
81 A81 32 BB81 18 P
Turida
Barat
PNS SMA 2,2 juta 11 73.5 3 2 3
82 A82 25 BB82 16 L
cakra
timur
wiraswasta SMP 800 10.6 78 3 3 3
83 A83 27 BB83 27 P
cakra
timur
RT SD 0 12.9 94 3 2 3
84 A84 28 BB84 12 P
cakra
timur
RT SD 0 10 75 3 2 3
85 A85 30 BB85 48 P
cakra
timur
wiraswasta SMA 1 juta 16 100 3 3 3
86 A86 23 BB86 12 L
cakra
timur
wiraswasta SMA 800 8.7 65 3 2 3
87 A87 30 BB87 21 L
cakra
timur
RT SMA 0 11.9 84.5 3 3 3
88 A88 32 BB88 40 L mandalika Wiraswasta SMP 1,5 juta 14 94 3 3 3
89 A89 28 BB89 23 L mandalika wiraswasta SMA 1,2 juta 10 82 3 3 3
90 A90 23 BB90 20 L mandalika Ibu RT SMA 0 9 84 2 3 2


109

91 A91 21 BB91 23 P mandalika Ibu RT SD 0 10.5 80 3 2 3
92 A92 34 BB92 18 P mandalika Ibu RT SMA 0 10.6 79 3 2 3
93 A93 25 BB93 9 P mandalika Ibu RT SMP 0 7.2 69 3 2 3
94 A94 25 BB94 5 L mandalika wiraswasta SMP 600 9,1 62 3 2 3
95 A95 19 BB95 12 L mandalika wiraswasta SMP 700 10.3 71 3 3 3
96 A96 29 BB96 8 L mandalika Ibu RT SD 0 9,3 69 3 3 3
97 A97 27 BB97 13 L mandalika Ibu RT SD 0 10.5 73 3 3 3
98 A98 27 BB98 15 L mandalika wiraswasta SD 900 10.1 80 3 3 3


Lampiran Eksklusi
NO
NAMA
IBU
UMUR
NAMA
BALITA
UMUR
BALITA
KRITERIA KET
1 C1 23 N1 61 Eksklusi
umur lebih dari 59 bulan 29
hari
2 C2 20 N2 23 Eksklusi tidak memiliki KMS
3 C3 33 N3 14 Eksklusi
umur lebih dari 59 bulan 29
hari
4 C4 21 N4 25 Eksklusi tidak memiliki KMS
5 C5 35 N5 62 Eksklusi tidak memiliki KMS
6 C6 27 N6 33 Eksklusi tidak memiliki KMS
7 C7 19 N7 12 Eksklusi diare
8 C8 20 N8 4 Eksklusi
tidak bersedia menjadi
responden
9 C9 22 N9 45 Eksklusi tidak memiliki KMS
10 C10 34 N10 23 Eksklusi
tidak bersedia menjadi
responden