BOSNA I HERCEGOVINA

FEDERACIJA BOSNE I HERCEGOVINE

TUZLANSKI KANTON
MINISTARSTVO UNUTRANJIH POSLOVA
T U Z L A
Broj:____________________/NS (navesti i inicijale imena i prezimena slubene
osobe koja je sainila izvijetaj)
Datum i mjesto: ____________
KANTONALNO TUILATVO
TUZLANSKOG KANTONA
T U Z L A
PREDMET: Ime i preime !"#m$%i&e$!' i(i !)*e+e$!' , # -.i"$!"*i /- (i %e
i.%e)*-% p! $ep!$-*!m i(i p!$-*!m i.r)i!0#12 I.%e)*-% !
i.r)e$!m 3ri.i&$!m /%e(#2 /!"*-.(%- "e45
Na osnovu lana !"# stav $# u a vezi sa lanom !!# (st#% ili st# u zavisnosti &a li je
izvreno krivino &jelo sa propisanom kaznom zatvora preko pet 'o&ina ( st# % ili &o
pet 'o&ine) st# #) *akona o +rivinom postupku ,e&eracije Bosne i -erce'ovine.
p o & n o s i m o :
I Z V J E T A J
! i.r)e$!m 3ri.i&$!m /%e(#
PROTIV OSUMNJI6ENOG: __________________________________ (navesti
blie po&atke osumnjieno' ili osumnjieni/ osoba: ime i prezime. na&imak i &ru'a
imena. ime i prezime ro&itelja. &jevojako prezime majke. mjesto ro0enja.
prebivalite i boravite. &atum ro0enja. 12B. broj 3+. naro&nost i &ravljanstvo
posebno napomenuti &a li osoba ima &vojno &ravljanstvo. zanimanje. brani status.
obrazovanje. imovinsko stanje. vo&i li se u asu po&noenja izvjetaja protiv nje'a
nekakav postupak. koji i pre& kojim or'anom. ako je maloljetnik ko je zakonski
zastupnik za maloljetno lice. &a li je povratnik u vrenju +D)a. navesti po&atke iz +4
i 54#)
ZBOG: ______________ (po&aci o izvrenom &jelu: mjesto izvrenja krivino'
&jela. vrijeme izvrenja +D)a. nain izvrenja +D)a. opisati poslje&ice nastale
izvrenjem +D)a)
IZ 6EGA PROIZILAZE OSNOVI SUMNJE DA JE PO6INIO:
_________________________ (zakonska kvali6ikacija izvreno' krivino' &jela i
bitna obiljeja to' &jela i &ru'a obiljeja koja ine bi7e +D)a opisano' u +*)u
O B R A Z L O E N J E
(po&aci o pre&uzetim mjerama i ra&njama npr#: ko je ka&a i ko'a obavijestio o
izvrenom +D)u. koje su aktivnosti po&uzete. &a li se izlazilo na lice mjesta i ko je
izlazio. &a li je izvren uvi0aj i o& ko'a. &a li je izvreno privremeno o&uzimanje
pre&meta. ko je izvrio o&uzimanje pre&meta. ka&a i kako. po&aci o &okazima i ostali
po&aci)
POSEBNO VANE 6INJENICE I DOKAZI: _______________________ (navesti
injenice i &okaze koji su po miljenju 5S3)a posebno bitni za tuioca ko& po&izanja
optunice u o&nosu na +D i u o&nosu na osumnjieno'. navesti razlo'e koji mo'u biti
relevantni prilikomo&luivanja o o&re0ivanju mjere pritvora (npr# &vojno
&ravljanstvo) s obzirom na rezultate istrani/ i potrani/ ra&nji koje je provelo 5S3)
OTE7ENI: ______________________ (po&aci o objektu napa&a. nanesenoj teti i
ote7enom sa posebnim osvrtom na opis pro&ueni/ +D)a)
PRILOG: ____________________________________________________________
(Dostaviti: zapisnike o izjavama osumnjieni/. zapisnike o izjavama sasluani/
svje&oka . nalaze i miljenja izvreni/ vjetaenja. ostale zapisnike o pre&uzetim
slubenim ra&njama. skice. 6oto'ra6ije. poje&inane izvjetaje o pre&uzetim slubenim
mjerama i ra&njama. slubene zabiljeke. 8*95D 8* +4 i 54 i ostale &okazne
materijale)#
POTPIS:
NA6ELNIK ODJELJENJA
____________________