infeksi vaskuler zat toksik Obstruksi saluran kemih
reaksi antigen antibodi arteriosklerosis tertimbun ginjal Retensi urin batu besar dan kasar iritasi / cidera jaringan suplai darah ginjal turun hematuria anemia menekan saraf perifer nyeri pinggang GFR turun CK sekresi eritropoietin turun produksi !b turun suplai nutrisi dalam darah turun resiko gangguan nutrisi oksihemoglobin turun suplai O" turun perfusi jaringan intoleransi aktivitas retensi #a total C$% naik tek& kapiler naik vol& interstisial naik edema preload naik beban jantung naik hipertrofi ventrikel kiri payah jantung kiri meningkat bendungan atrium kiri naik tek& vena pulmonalis naik kapiler paru naik edema paru perubahan pola nafas CO' turun aliran darah ginjal turun R(( turun retensi #a ) !"O naik kelebihan vol& cairan suplai O" jaringan turun metab& anaerob timb& as& laktat naik * fatigue * nyeri sendi suplai O" ke otak turun syncope +kehilangan kesadaran, sekresi urea nitrogen sindrom uremia hiperpospatemia pruritis gang& integritas kulit gang& keseimbangan asam * basa prod& asam naik as& lambung naik ureum tertimbun di kulit perubahan -arna kulit perubahan nutrisi . kebutuhan nausea/ vomitus iritasi lambung infeksi perdarahan gastritis mual/ muntah * hematemesis * melena anemia 01# naik metabolisme sel turun