Forma vzdlvn - denn

5341N4. - Diplomovan nutrin terapeut

5341N1. - Diplomovan veobecn sestra
5343N1. - Diplomovan farmaceutick asistent
5344N1. - Diplomovan zubn technik
Ciz jazyk, ve kterm bych se chtl/a na VOZ vzdlvat:
Pjmen a jmno uchazee: Titul:
Rodn slo: Datum narozen: Msto narozen: Sttn obanstv:
Mobil: E-mail: ZPS (zmnn pracovn schopnost)
ano ne
Adresa trvalho pobytu (vetn smrovacho sla a okresu):
Adresa pro doruovn psemnost (pokud je odlin od adresy trvalho pobytu):
Nzev stedn koly: IZO:
Adresa stedn koly: Kd oboru:
Nzev oboru: Rok maturity:
Prmrn prospch pedmt: 1. pol. pedposlednho ronku:
2. pol. pedposlednho ronku:
1. pol. poslednho ronku:
Svm podpisem stvrzuji, e jsem se seznmil/a s kritrii pijmacho zen pro mnou zvolen obor.
V dne podpis uchazee:
Datum: Raztko a podpis lkae
obor vzdln:
Stedn zdravotnick kola a Vy odborn kola zdravotnick, Ostrava, pspvkov organizace
Jeremenkova 2, 703 00 Ostrava
PIHLKA KE VZDLVN
V y o d b o r n k o l a
(zatrhnte pouze jeden obor)
Osobn daje
daje o stedn kole, na kter byla zskna maturita
Potvrzen lkae o zdravotn zpsobilosti ke vzdlvn a vkonu povoln
Podle odst. 4 94 kolskho zkona (zkon . 561/2004 Sb.).
Vypluje se pouze v ppad, e se jedn o obor vzdln, pro kter je tento posudek nezbytn.
Vpis znmek
Prmr:
Raztko a podpis odpovdn osoby:
Podpis uchazee:
Vysvtlivky:
1.
2.
3.
4. Pihlka mus bt vytitna oboustran nebo neoddliteln spojena.
1. pololet
pedposlednho
ronku
Nzev pedmtu
___________
V ppad, e ve uveden hodnocen nedokldte edn ovenmi kopiemi ronkovch
vysvden, muste je nechat potvrdit Vmi studovanou stedn kolou. Prmr se zakrouhluje
na dv desetinn msta.
2. pololet
pedposlednho
ronku
1. pololet
Prospch podle vysvden ze stedn koly
Znmky
poslednho
ronku
___________ ___________
Do hodnocenho prmru se nezapotv hodnocen z chovn a nepovinnch pedmt.
Neuvdjte je tedy ve ve uvedenm pehledu.
Bylo-li Vm ji vystaveno maturitn vysvden, pilote jeho edn ovenou kopii k pihlce.
Nebylo-li Vm jet vystaveno, dorute jej na studijn oddlen VOZ ihned po jeho vystaven,
nejpozdji do 25. 6. 2014.