[A] Numri Serial: Numri i vleresimit Numri i Vendosjes se Dokumentit (NVD) (Vetem per perdorim zyrtar) [C] NIPT: [D] Arsyet per Urdher Pagese Detaje te Urdher Pageses Vlera Totale e Detyrimit: (Vlera e detyrimit eshte e vlefshme per daten e nxjerrjes se Urdher Pageses. Per pagesa me vone kjo shume mund te rritet me detyrime te tjera). Vetm pr Prdorim Zyrtar PAGESA [E] Shuma e paguar Lek Xhirim ek T tjera Kopja-Person i Tatueshm Origjinali-Zyra e Tatimit Data, Vula dhe Nnshkrimi i npunsit t banks J66703025C42A045 2014 Qershor 116811.00 Baza e kestit 934487 Kesti 116811 Lehtesi tatimore 0 Parapagimet 0 Detyrimi 116811 J66703025C42A045 Lagjja Skenderbeg, Nr 4, Shkod SHKODER SHKODER J66703025C "MODA TELI S" 40412200417 Qershor 116.811,00