Algoritmo de reanimacin neonatal completa en sala de partos

Gestacin a trmino?
Respira o llora?
Buen tono muscular?
Colocar bajo fuente de calor
Posicin, va area abierta
(si es necesario, desobstruir)
Secar, estimular
Reposicionar
Evaluar FC y
respiracin
Compresiones torcicas
Coordinado con VPP 3:1
Ventilar con PPI*
Monitorizacin SatO
2
**
Administrar Adrenalina*
FC < 100
gasping o apnea
S
No
(30 s)
Madre
(piel con piel)
Considerar CPAP
Monitorizacin SatO
2
**
Cuidados post-reanimacin
(30 s)
(30 s)
Ventilacin inadecuada? (comprobar TET)
Neumotrax (puncionar)?
Hipovolemia (lquidos)?
Otros diagnsticos?
FC < 60
Cuidados de rutina:
Proporcionar calor
Asegurar va area abierta
Secar
Evaluacin continua
Asegurar/corregir maniobras ventilacin
Considerar Intubacin ET
Mejora
FC < 60
Persiste
Cianosis
Persiste
FC < 100
FC > 100
y respira
FC > 100
y apnea
* Intubacin endotraqueal si persiste apnea o FC < 100
** Sensor en mano o mueca derecha (preductal). FiO
2
inicial 0.21
Dawson J
Pediatrics 2010
FC > 60
FC > 60 FC < 60
FC > 100 y
respiracin normal
FC > 100 y
Dificultad respiratoria o
cianosis persistente
Tiempo **SatO
2
P10-50
3 min 55-80%
5 min 75-90%
10 min 90-97%
Reanimacin del prematuro. Funciones de cada reanimador
Controversia en el momento del parto a trmino. Hay datos que apoyan el parto a las 37-38 SG
aunque an no se puede hacer una recomendacin firme al respecto