Bidikmisi 2014

http://daftar.bidikmisi.dikti.go.id
Formulir Pendaftaran Bidikmisi Tahun 2014
Data Pribadi Pendaftar
No Pendaftaran : 1114.205.34386.1328.797
NISN : 9962144938
Nama Pendaftar : Intan Nurbaitrisna
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, Tgl Lahir : kota kediri, 19 Mei 1996
Sekolah Asal : SMAN 4 KEDIRI
Alamat : Jalan KH.AgusSalim RT06/RW01 Bandar Kidul gang Kopen
Kelurahan Bandar Kidul Kecamatan Mojoroto
Kota Kediri
Jawa Timur
Kode Pos : 64118
No.Telepon :
No.HP : 085736414174
Email : intanmisscuek@yahoo.co.id
Data Akademik
Semester 4
Rangking 83
Nilai Total 1078
Jumlah Mapel 13
Semester 5
Rangking 94
Nilai Total 1091
Jumlah Mapel 13
Semester 6
Rangking -
Nilai Total -
Jumlah Mapel -
Nilai Ujian Nasional
Nilai UNAS -
Jumlah Mapel -

Data Prestasi KO & Ekstrakurikuler
Tidak ada data prestasi
Data Keluarga
Nama Ayah/Wali : Moch. Soehariyanto
Status Ayah/Wali : Masih Hidup
Hubungan dengan Ayah : Ayah Kandung
Pendidikan Ayah/Wali : SMA/MA / Sederajat
Pekerjaan Ayah/Wali : Wirausaha
Detil Ayah : ayah saya pensiunan pegawai swasta. dulu bekerja pada
PT.Garam. pensiun sejak 2 tahun yang lalu.Ayah saya sekarang
bekerja sebagai wirausaha. pekerjaannya tidak menentu. ayah
saya dalam kesehatan yang baik.
Nama Ibu : siti munawaroh
Status Ibu : Masih Hidup
Pendidikan Ibu : SMA/MA / Sederajat
Pekerjaan Ibu : Wirausaha
Detil Ibu : ibu saya bekerja sebagai penjual nasi. tidak bekerja untuk
siapa-siapa. ibu mulai berjualan setelah ayah pensiun. dalam
sehari ibu bekerja mulai dari sehabis magrib sampai jam 1 malam.
ibu bekerja tidak menentu.ibu dalam kesehatan yang baik.
Jumlah Tanggungan : 3 Orang
No.Telepon Orang Tua : 08123406066
Data Kondisi Rumah
Kepemilikan : Sendiri
Tahun Perolehan : 1999
Sumber Listrik : PLN
Daya Listrik : 900 Watt
Luas Tanah : 100 - 200 M2
NJOP/Meter : Rp. 82.000
Luas Bangunan : 50-99 M2
Bahan Atap : Genting
Bahan Lantai : Keramik
Bahan Tembok : Semen/Beton
Mandi Cuci Kakus : Kepemilikan Sendiri Didalam
Sumber Air : Sumur
Jarak dari pusat kota : 2 Km
Jumlah orang tinggal : 5 Orang
Data Rencana Hidup
Rencana Tinggal : Kos/Sewa
Dukungan Keluarga : Ya
Transportasi Asal : Jalur Darat
Transportasi Harian : Sepeda Motor
Biaya Transportasi : Rp. 40.000
Data Kondisi Ekonomi
Penghasilan Ayah : < Rp. 250.000
Penghasilan Ibu : Rp. 250.001 - Rp. 500.000
Hutang kepada pihak lain : Rp. 20.000.000
Cicilan hutang dibayar per bulan : Rp. 1.500.000
Piutang kepada pihak lain : Rp. 20.000.000
Cicilan piutang dibayar per bulan : Rp. 1.050.000
Tabungan Keluarga : Rp. 0
Data Aset Keluarga
# Nama Barang Merk/Tipe Harga Beli Harga Jual
1 sepeda motor mio j Rp. 9.600.000 Rp. 7.000.000
2 sepeda motor scoopy Rp. 9.000.000 Rp. 7.000.000
Data Jalur Seleksi
# Nama Seleksi Pilihan Perguruan Tinggi Pilihan Prodi 1 Pilihan Prodi 2
1 SNMPTN - - -
Dicetak pada : 14 Maret 2014
Cetak formulir pendaftaran bidikmisi menggunakan kertas berukuran minimal A4
G
Kartu peserta bidikmisi diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melengkapi berkas-berkas pendaftaran
G
Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali
G