馬英九、蕭萬長醫療政策

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壹、政策願景

一、全民享有優質照護服務
二、醫藥衛生界享有優良專業環境
三、政府再造醫藥衛生體系，健保永續經營

貳、問題分析

一、臺灣醫療有五最
長久以來，臺灣的健康照護擁有五項世界之最，包括最方便、最自由、最經濟、最
有效率，以及滿意度最高，是令人引以為傲的臺灣奇蹟。

二、醫療發展走入瓶頸
從 92 年至今，醫療保健支出佔 GDP 的百分比年年都維持在 6%上下，沒有明顯
地增加；但是老年人口卻已成長到 10%，且繼續快速增加，全世界新藥和醫療
科技也日新月異，造成健保入不敷出，醫病雙方皆苦不堪言。

三、民進黨執政無能，不重視醫療發展
造成醫療瓶頸的原因有兩個，一是執政方向錯誤，經濟持續低迷，實質所得無
法成長，使得健保收入也無法成長，政府的稅收更是受限，難以提供更多補助；
二是政 府對醫療的重視度不夠，醫療支出當中，公部門籌措的比率比其他有全
民健保的國家低，人民負擔重且近年公共衛生預算的額度也縮水，造成醫藥衛
生發展的困難。

參、全民健康十項主張

2008 馬英九、蕭萬長如果得到全民付託，將會振興臺灣醫療產業，提供全民安全、
有效率的健保服務，具體主張如下︰

1.四年內開辦老人照護保險
在高齡化、少子化與夫妻都上班的趨勢下，一旦家人重病或行動不便，就會面臨
照顧與養護開銷上的龐大負擔。我們主張四年內開辦老人照護保險，以政府力量
讓長輩得到妥善照顧，減輕家屬的經濟與照護負擔，並促進多元專業人力發展，
營造高齡產業友善發展的空間。

2.擴大健保補助對象，減免低收入邊緣戶保費
目前低收入戶界定標準過於嚴苛，使眾多低收入邊緣戶常有繳不起保費或保費
負擔太沈重的困難。我們主張對低收入戶保費全額補助；對收入在低收入戶
120％及 150％的邊緣戶，減免四成及兩成健保保費。

3.優先照顧醫療弱勢族群，全民享有優質健康照護

全民健保實施後，城鄉、南北、原漢及貧富間的健康差距並未縮減。因此我們主張
全國公共衛生資源（人力及費用）配置，應依人口數與年齡分佈分配，並特別
加強對中低收入戶、罕見疾病、山地離島偏遠地區等醫療弱勢族群，提供預防保
健及醫療服務。

4.向癌症宣戰，四年內癌症死亡率降低 10%

癌症為國人第一大死因，且十年來死亡率居高不下，我們主張將肝癌、大腸直腸
癌、乳癌、口腔癌、前列腺癌（死亡率分占癌症死亡第二、三、四、六、七名）列為新
的癌症防治重點，推廣癌症篩檢，改善治療品質，在四年內將癌症死亡率降低
至少 10％。

5.老人免費裝置全口假牙，擴大幼兒、身心障礙者牙醫照護

我們將擴大口腔保健服務，特別提升對幼兒、身心障礙者的牙醫照護範圍與支付
標準；優先對全國中低收入戶老人提供免費裝置全口假牙，並視政府財政狀況，
逐年擴大補助範圍。

6.設立食品衛生安全委員會，推廣衛生優良標章

為有效解決當前黑心走私食品、農藥殘留、食物中毒以及不實廣告氾濫等飲食問
題，我們主張在行政院下設立「食品衛生安全委員會」，增加對各縣市食品衛 生
查緝之補助與獎勵，推廣餐飲業與各類食品之衛生優良標章，建立「『食』在安心」
的消費環境，並普及學校、職場與社區之營養教育。

7.確保健保永續經營，健康投資增至 GDP 之 7.5%

健康是國民競爭力的基礎，為保障民眾享有健康人權，未來在全力推動開源節
流措施後，若健保財務仍有缺口，將由政府予以補助；同時，亦應定期檢討健
保 政策、制度、財務，適時修訂法令，加重處罰違法盜用健保資源者，以符合各
界期待，追求永續發展。此外，隨人口老化與科技進步，醫藥衛生支出將從國內
生產毛 額（Gross Domestic Product, GDP）的 6.2％逐步提升至 7.5％，將投入於
預防保健、慢性病與傳染病防治、醫療品質、健保及弱勢團體照護，以全面提升國
民健康。

8.醫藥界共同增進醫療品質，提昇用藥安全

臺灣民眾用藥量大、洗腎比率高，顯示用藥安全亟待提昇。我們主張在給藥過程
中，落實由醫師與藥師間重複確認的機制，提供正確用藥之專業服務，以保障
民眾權益。

9.設置醫療無過失事故救助辦法

由於醫療結果具高度不確定性，即使依照標準進行診治，仍有病人可能遭遇到
非預期的不良結果，造成醫病關係緊張、衝突，且病患求助困難。政府未來將訂
定「醫療無過失事故救助辦法」，並成立基金，訂定累積上限及補償規定。

10.醫藥生技產業研發補助倍增，加速中醫藥科學化

比照資訊產業，將以政府力量促進醫藥生技產業之發展與整合，研發補助倍增，
以提昇全球性競爭力。我們鼓勵中西醫合作，並主張加強中醫藥教育、藥品管理、
建構臨床療效評估制度，以及建構中醫藥就醫用藥安全環境，並加速中醫藥之
科學化與現代化。