Prof.

Diogo Mayer Fernandes

Tcnica Cirrgica Medicina Veterinria
PRIMRIA OU POR INTERVENO CIRRGICA
EXGENO
Centro
Cirrgico
Equipe
Cirrgica
Materiais e
Instrumentos
Instalaes
Cirrgicas
ENDGENA
LIMPA
MANOBRA ELETIVA
SEM INFLAMAO AGUDA
SEM FALHA DAS TCNICAS
ASSPTICAS
SEM ACESSO AO TRATO
GASTROINTESTINAL, UROGENITAL
E RESPIRATRIO
CLASSIFICAO DAS
FERIDAS OPERATRIAS
LIMPA
CONTAMINADA
ACESSO A TRATO
GASTROINTESTINAL, UROGENITAL
OU RESPIRATRIO SEM
CONTAMINAO CIRRGICA
PEQUENA FALHA NA TCNICA
ASSPTICA
CLASSIFICAO DAS
FERIDAS OPERATRIAS
CONTAMINADA
FERIDAS TRAUMTICAS RECENTES
(< 4 HORAS DE EXISTNCIA)
DERRAMAMENTO DOS TRATOS
GASTROINTESTINAL OU
UROGENITAL
GRANDE FALHA NA TCNICA
ASSPTICA
CLASSIFICAO DAS
FERIDAS OPERATRIAS
SUJA
FERIDA TRAUMTICA (> 4 HORAS
DE EXISTNCIA)
TECIDO DESVITALIZADOS OU
CORPOS ESTRANHOS
VSCERAS PERFURADAS
INFECO BACTERIANA AGUDA
OU PUS
TECIDOS LIMPOS PARA ACESSO
CONTAMINADO
CLASSIFICAO DAS
FERIDAS OPERATRIAS
PREVENO DAS INFECES
CIRRGICAS
1) Seleo e Preparao do Paciente Cirrgico
2) Preparao da Equipe Cirrgica
3) Preparao do Material e Equipamentos cirrgicos
4) Preparao das Instalaes Cirrgicas
TCNICA OPERATRIA ADEQUADA E CORRETO
PS OPERATRIO
Infeces Cirrgicas. Infeces que acontecem na ferida cirrgica em at 30 dias aps
a cirurgia.
- Implantes = at 1 ano ps-cirrgico
ASSEPSIA X ESTERILIZAO X DESINFECO
AUSNCIA DE INFECO EM TECIDO VIVO
DESTRUIO DE TODOS OS MICROOGANISMOS PATOGNICOS
USO DE GERMICIDAS EM OBJETOS INANIMADOS (DESINFETANTES)
ANTI-SEPSIA = UTILIZAO DESTAS SUBSTNCIAS QUMICAS EM TECIDO VIVO
Antibiticos. Substncias qumicas que alteram a atividade
microbiana. Bactericidas (destroem) ou Bacteriostticos
(inibem).
Antibiticos profilticos. Evitam infeco. Antes do
estabelecimento da infeco.
Antibiticos teraputicos. Controlam e combatem uma infeco existente.
PACIENTE
- Histria clnica e exame fsico completo
- Avaliaes Laboratoriais Pr-Cirrgicas
- Defesas do hospedeiro devem ser corrigidas
(desidratao, anemia, imunodeficincia.. )
Atentar-se ao fluxo sanguneo e oxigenao
- Cirurgias eletivas com infeco (antibioticoterapia)
- Jejum (cuidado com filhotes!)
- Defecao e mico
- Tricotomia (cuidado com leses cutneas)
- Limpeza
- Anti-sepsia
LESO CUTNEA
LCOOL 70% LCOOL 70% P.V.P.I
ANTI-SEPSIA
1 2 3
EQUIPE CIRRGICA
- Fonte de contaminao (conversas,
transpirao...)
- Proteo sobre a cabea (toucas ou gorros),
mscara e propr
-Anti-sepsia das mos, antebraos e cotovelo
- Roupo ou avental
- Luvas cirrgicas
- Evitar movimentaes do pessoal excessivamente
LUVAS FURADAS!!!!!
Anti-sepsia da equipe
- Limpeza e Esterilizao Materiais Cirrgicos
- Limpeza dos equipamentos
-Fitas de Esterilizao
MATERIAIS E EQUIPAMENTOS
EMBALAGEM
DESINFETANTES
ESTERILIZAO
CALOR, FILTRAO E RADIAO
XIDO DE ETILENO, PERXIDO DE HIDROGNIO,
FORMOLDEDO E B-PROPIOLACTONA
CALOR
VAPOR
270, 275 e 285C
120 C
13 MINUTOS
ESTERILIZAO FSICA
ESTERILIZAO QUMICA
UTILIZAO DE SUBSTNCIAS LQUIDAS OU GASOSAS
- XIDO DE ETILENO E PERXIDO DE HIDROGNIO
- FORMOLALDEDO
- ESTERILIZAO A FRIO (DESINFETANTES)
ALCOIS = Pouca atividade contra
esporos e vrus
ALDEODOS = Formalina 37% (irritante)
CLOREXIDINA = Preparao paciente e
equipe cirrgica
IODOS = corrosivo, mancha pele e
tecidos
FENIS = Ambiente
AMNIA QUATERNRIA = absorvidos
por compostos txteis
INSTALAES CIRRGICAS
-PAREDES, PISOS E LUZES DEVEM SER LIMPAR COM DESINFETANTES
DIARIAMENTE
- MESA DEVE SER DESINFECTADA ENTRE CIRURGIAS
- EVITAR MOVIMENTAO DE PESSOAS
A PREVENO O MELHOR REMDIO!
USO DE ANTIBITICOS
Amplo espectro, com concentrao em tecido operado
SISTEMA RESPIRATRIO Amoxicilina 11 a 22mg/kg tid ou bid
Ampicilina sdica 10 a 20mg/kg tid
Cefalexina 20 a 30mg/kg tid ou bid
Cefalotina 10 a 30mg/kg tid ou bid
Enrofloxacino 2,5 a 5 mg/kg bid ou sid
Penicilina G Benzatina 40.000 UI/kg a cada 48 horas
SISTEMA DIGESTRIO Cefalexina 22 30mg/kg, tid ou bid
Ampicilina 10 20mg/kg , tid ou bid
Metronidazol 10 a 20 mg/kg bid
Sulfadiazina 20mg/kg
ANTIBIOTICOTERAPIA X ANTIBIOTICOPROFILAXIA
SISTEMA GENITO-URINRIO Amicacina 5mg/kg, tid ou bid
Cefalexina 20mg/kg, bid ou tid
Enrofloxacino 5mg/kg, bid ou sid
Gentamicina 2mg/kg, tid ou bid
SISTEMA MUSCULO ESQUELTICO Cefalexina 22 30mg/kg
Amoxicilina + c. Clavulnico 22mg/kg
SISTEMA TEGUMENTAR Cefalexina 22mg/kg
Amoxicilina + c. Clavulnico 22mg/kg
USO DE ANTIBITICOS
ANTIBIOTICOTERAPIA X ANTIBIOTICOPROFILAXIA
GRANDES ANIMAIS
Benzilpenicilina benzatina Diidroestreptomicina
Benzilpenicilina procana Estreptomicina
Benzilpenicilina potssica 12.000 UI/kg
Enrofloxacino 5mg/kg, bid ou sid
USO DE ANTIBITICOS
ANTIBIOTICOTERAPIA X ANTIBIOTICOPROFILAXIA