You are on page 1of 4

Tempat Pemungutan Suara (TPS) :

1 Desa / Kelurahan *)
Kecamatan :
PAGAK Kabupaten / Kota *)
Provinsi :
JAWA TIMUR
I. DATA PEMILIH DAN PENGGUNAAN HAK PILIH
NO.
1. Pemilih terdaftar dalam Daftar Pemilih Tetap (DPT)
2. Pemilih terdaftar dalam Daftar Pemilih Tambahan (DPTb)
3. Pemilih terdaftar dalam Daftar Pemilih Khusus (DPK)
4. Pemilih Khusus Tambahan (DPKTb)/pengguna KTP dan KK/ nama sejenis lainnya
5. Jumlah Pemilih (1+2+3+4)
1. Pengguna hak pilih dalam DPT
2. Pengguna hak pilih dalam (DPTb)/Pemilih dari TPS lain
3. Pengguna hak pilih dalam Daftar Pemilih Khusus (DPK)
4.
5. Jumlah seluruh pengguna Hak Pilih (1+2+3+4)
II. DATA PENGGUNAAN SURAT SUARA
NO.
1
1.
2.
3.
4.
III. DATA JUMLAH SUARA SAH DAN TIDAK SAH
NO.
Jumlah surat suara yang digunakan
URAIAN
Jumlah surat suara yang diterima termasuk cadangan 2% (2 + 3 + 4)
Jumlah surat suara dikembalikan oleh pemilih karena rusak/keliru coblos
Jumlah surat suara yang tidak digunakan
2
Pengguna hak pilih dalam Daftar Pemilih Khusus Tambahan (DPKTb) /
pengguna KTP dan KK/Nama sejenis lainnya
URAIAN
B.
PENGGUNA HAK PILIH
A.
DATA PEMILIH
SERTIFIKAT HASIL DAN RINCIAN
PENGHITUNGAN PEROLEHAN SUARA DI TEMPAT PEMUNGUTAN SUARA
DALAM PEMILU PRESIDEN DAN WAKIL PRESIDEN 2014
URAIAN
1
1.
2.
3.
IV. RINCIAN PEROLEHAN SUARA SAH (diisi berdasarkan data Model C1 PPWP Plano)
1
2
JUMLAH SELURUH SUARA SAH
H. PRABOWO SUBIANTO DAN Ir. H. M. HATTA RAJASA
Ir. H. JOKO WIDODO DAN Drs. H. M. JUSUF KALLA
JUMLAH SELURUH SUARA TIDAK SAH
NOMOR URUT DAN NAMA PASANGAN CALON PRESIDEN DAN WAKIL PRESIDEN
Jumlah Suara Sah Seluruh Calon Presiden dan Wakil Presiden
Jumlah Suara Tidak Sah
Jumlah Suara Sah dan Tidak Sah
2
Desa / Kelurahan *) :
SUMBERMANJINGKULON
Kabupaten / Kota *) :
MALANG
Pemilih Khusus Tambahan (DPKTb)/pengguna KTP dan KK/ nama sejenis lainnya
Jumlah surat suara yang digunakan
670
URAIAN JUMLAH
Jumlah surat suara yang diterima termasuk cadangan 2% (2 + 3 + 4)
725
Jumlah surat suara dikembalikan oleh pemilih karena rusak/keliru coblos
0
Jumlah surat suara yang tidak digunakan
55
2 3
-
Pengguna hak pilih dalam Daftar Pemilih Khusus Tambahan (DPKTb) /
pengguna KTP dan KK/Nama sejenis lainnya
12 5 17
314 356 670
URAIAN JUMLAH
730
PENGGUNA HAK PILIH
300 350 650
2 1 3
DATA PEMILIH
315 400 715
-
-
10 5 15
325 405
SERTIFIKAT HASIL DAN RINCIAN
PENGHITUNGAN PEROLEHAN SUARA DI TEMPAT PEMUNGUTAN SUARA
DALAM PEMILU PRESIDEN DAN WAKIL PRESIDEN 2014
URAIAN Laki-Laki Perempuan Jumlah
MODEL C1
PPWP
IV. RINCIAN PEROLEHAN SUARA SAH (diisi berdasarkan data Model C1 PPWP Plano)
JUMLAH SELURUH SUARA SAH
600
H. PRABOWO SUBIANTO DAN Ir. H. M. HATTA RAJASA 300
Ir. H. JOKO WIDODO DAN Drs. H. M. JUSUF KALLA 300
JUMLAH SELURUH SUARA TIDAK SAH 70
Benar
NOMOR URUT DAN NAMA PASANGAN CALON PRESIDEN DAN WAKIL PRESIDEN JUMLAH
Jumlah Suara Sah Seluruh Calon Presiden dan Wakil Presiden
600
Jumlah Suara Tidak Sah
70
Jumlah Suara Sah dan Tidak Sah
670
2 3

You might also like