KLINIKUM II.

1.A A csont srlse, tpusai

A csonttrs a csont folytonossgnak kls er hatsra trtn megszakadsa. netek
!"zzanat a srlt #gtagrszen
$zemmel lthat% deform&ts
K%ros mozgathat%sg
Mozgatsra fokoz%d% f'dalom
Mozgatskor ta(&nthat% ro(ogs.
)tg*#&zsglat.
A trsek osztlyozsa
+. ,lmozd"lt #agy elmozd"ls nlkl& trs-
.. /ldgallytrs 0fr&ssen k&ha'tott fag trse 1 csak megha'l&k2- gyermekkor& trst3("s4
5. ,gyszer6 s dara7os trsek- knnyen elmozd"l4 neheze77 a kls #agy 7els rgz3tse4.
8. /rt s ny3lt trs- ny3lt trsrl 7eszlnk4 m&kor a trs megszak3t'a a 7r folytonossgt. 9
sz#dmnye a fertzs#eszly4
:. ;zlet7e hatol% trs- 3zlet& krosodst 0arthros&st2 okoz. 0m6tt<2
=. >athol%g&s trs- a legyenglt csontllomny7an trs k#etkez&k 7e0csontr&tk"ls2
?. 9radsos trs- folyamatos s sokszor &smtld er7ehatsra k#etkez&k 7e.
1. B Hypertonia tnetei s kezelse
@y(erton&a- ha kt alkalommal +8A felett felett #an a #rnyoms. >r&mer #agy szec"nder formt
kln7ztetnk meg. >r&mer oka nem lla(3that% meg4 rkletes tnyez. A szec"nder4 az ala(7etegsg
gy%gy3ts#al a magas#rnyoms megsz6nhet. Bka&- #eseeredet6 7etegsgek4 endokr&n hy(erton&a4
fogamzsgtl%4 &dkor& relmeszeseds4 t"mor. @y(erton&s kr3z&s a .=A* s .CA felett& #rnyoms.
9e'f's4 orr#rzs4 ltsza#ar.
net- szdls4 fe'f's4 orr#rzs4 ltsza#ar4 #esekrosods. Kezelse- ny"godt let#&tel4 trend4
s%szegny d&ta4 fogys4 gy%gyszerek.
2.A A trsek korai s ksi szvdmnyei
Kora& sz#dmnyek-
A csont kzel7en f"t% erek4 &degek srlse a trt csont#g4 #agy kls er ltal 1 Lokl&s- 7r4
nylkahrtya4 r4 &degsrls.
Dltalnos- '"ls4 mely refleEes er7ehats k#etkezt7en4 f'dalomrzet m&att 'n ltre. Kora&
sokk- ers f'dalomra fell( kora& refleEes f'dalom s #rzs. /s3rem7%l&a- a zs3ros csont#el
7ekerlhet az rrendszer7e4 ha az r &s srl.
)ekesz sz&ndr%ma- a haematoma eEtrm mreteket r el4 em&att a hely& &zomcso(ort7an megn a
nyoms4 mely 7&zonyos nagysg felett gtol'a a hely& ker&ngst4 &zomelhalsokat okozhat.
Lgmell s mellkas #rgylem- 7ordatrs esetn a trtt 7orda#g srthet& a mellhrtyt.
@Fgyh%lyag srls- medencetrs k#etkezmnye. M6ttet &gnyel.
Ger&nc#el s az egyes szegment"mok7an k&l( &deggykk srlse- ger&csrls.
Ko(onya6r& #rzs4 agysrls- ko(onyatrs k#etkezmnye
9ertzs- ny3lt trs k#etkezmnye
Ks& sz#dmnyek-
Holkmann*fle &schaem&s contract"ra- 0#rellts elgtelensge m&att& sszehFz%ds2- ker&ngs&
za#ar m&att 'n ltre- (l. szoros g&(sz4 rossz"l helyrerakott csont matt keletkez #rmleny
nyomsa m&att. Izomelhals4 ktsz#etes talak"ls. ,rs f'dalommal 'r 0azonnal le#enn& a
g&(szet<2
$"deck*dystro(h&a- 0t(anyag*h&ny okozta sz#etsor#ads2- gyakor& k&#lt% ok a f'dalom. Az
ezltal keletkez ger&nc#el& &nger ka(csn ker&ngs& za#ar 'n ltre.
Dl3zlet- a trs 8 h%na( "tn sem gy%gy"lt. Az l3zlet a trs "tn C h%na((al alak"l k&4 m&#el a
trt rszek kz lgyrsz keld&k. Bka- rossz rgz3ts m&att& rossz #rellts.
9ertzs- 0osteo*myel&t&s2- csont#el&g 7ekerl k%rokoz%k. A gy"lladt krnyezet m&att nem t"d
gy%gy"ln& 1 feltrs4 se7kezels4 ant&7&ot&k"mos tmoss4 ter(&a
Athros&s 03zlet& krosods2- 3zlet7e hatol% trs esetn4 ha az 3zlet& (orc felsz3nn
egyenetlensg maradt #&ssza 1 (orcfelsz3n*el#konyods#al4 krosods#al 'r.
!"#$%& &%'%(#$%)
5 ala(el#-
f"nkc&onl&s
Konzer#at3#
o(erat3#
9"nkc&onl&s- sta7&l trsek egy rszt (&hentet kts7en #agy anlkl4 &rny3tott mozgat%kezelssel
gy%gy3t'"k.
Konzer#at3#- Iohler alkotta meg- 5)
)e(os&t&o- trt #gek helyreraksa. Altats7an #gz&k4 f'dalmas4 fogstechn&k#al hozzk helyre
)etent&o- rgz3ts- g&(szel&k4 az 3zletet kz(lls7a kell tenn&
)eha7&l&tat&o- mozgs. Ja 7e'"ttatsa- mgnester(&a a csontgy%gy"lsra '% hatssal #an. G&(sz
le#tele "tn torna4 &ngerram4 7alneoter(&a.
B(erat3#Ko7'ekt3#- o(erc&%4 csontsszeraks 0osteosynthes&s2- Lehet csa#aros4 lemezes #agy
#el6rszegezs 07ellrl a #elreget tlt& k&2. ,lnye- m6tttel sta7&la774 (ontosa77 lesz a gy%gy"ls4
m6tt "tn mozgathat% s terhelhet a #gtag. Ids4 legyenglt 7etegnl a m6tt kockzatos.
2. B *neumoni+k korai s ksi szvdmnyei
A td he#eny gy"lladsa. Megkln7ztetnk le7enyes #agy g%cos tdgy"lladst. >r&mer
meg7etegeds az ( td7en kezdd&k4a sec"nder (ed&g td #agy egy7 szer#ek ms megl#
7etegsgek k#etkezmnye. >r&mer lehet 7akter&l&s4 #3r"sos gom7k4 allerg&s eredet6. A szek"nder
ker&ngs& za#ar4 7ronch"s7etegsg4 as(&rc&%s4 gy%gyszer eredet64 &mm"n7etegsgek rsz'elensge.
A (ne"mon&a fertz 7etegsg4 legt77szr cse((fertzssel ter'ed. A 7etegsg keletkezs7en a
legyenglt &mm"nrendszer &s szere(et 'tsz&k. Kl&n&ka& tnetek fggnek a k%rokoz%t%l4 a 7eteg lla(ott%l4
kort%l. 9&atal em7ereknl t3("sos tnetekkel 'r4 &ds 7etegeknl tnetszegny.
,.A -zleti srlsek)
+. Jont"s&o 0zFz%ds2- Az a(r% sz#etkrosodsok ka(csn ha'szlerek re(ednek meg4 k&s
#rmlenyek keletkeznek4 ma'd reakt3# #&zeny alak"l k&. !"zzanat4 nyomsrzkenysg4
f'dalom4 mozgs7esz6kls 'ellemz&. er(&a- ny"galom7a helyezs4 'egels4 7orogats4
f'dalomcs&lla(3ts.
.. !&stors&o 0rnd"ls2- 3zlet& tok4 szalagok tFlnyF'tsa4 megfeszlse k#etkezt7en azok
llomny7an trtn k&se77 srlsek4 szakadsok. Az 3zlet& #gek nem t#olodnak el
egymst%l. er(&a- 3zlet ny"galom7a helyezse4 hely& gy"lladscskkent4 h6ts4
f'dalomhatr&g trtn %#atos torna.
5. L"Eat&o 0f&cam2- olyan k%ros lla(ot4 am&kor az egy&k 3zlet& #g norml&s helyzete meg#ltoz&k4
azaz az 3z#(t a fe' elhagy'a. Az 3zlet lgyrsze&nek szakads#al s az e77l fakad% 7e#rzssel
'r. ,lltsa srgs< $zksg szer&nt m6tt. Dltal7an a #ll4 ma'd a knyk f&camod&k
8. ;zlet& &nsta7&l&tst okoz% szalagsrlsek- @a #alamely&k 3zlet elszakad4 az edd&g nem ltez
k%ros mozgshoz #ezet. Az &nsta7&l 3zlet fokozottan srlkeny4 (anaszos4 arthros&s el&nd3t%'a
lehet. M6tt< >l. a kl7oka #agy a trd ells keresztszalag'a srl.
:. ;zlet& (orcfelsz3nre hatol% trsek- trekedn& kell az 3zfelsz3n (ontos rekonstr"kc&%'ra. M6tt4
ma'd torna 03zlet& ned#ed termel4 am&7l az #eg(orc t(llkoz&k2.
=. rd3zlet& men&sc"sok szakadsa- 3zlet& &nsta7&l&ts7an4 csa#ar% mozd"lat sorn 'n ltre.
erhelsre fell( f'dalom4 mozgs sorn kattans4 mozgs7esz6kls lehetsges.
,. B d.em/0lia tnete s kezelse
Am&kor az arter&a ("lmonal&s7a #rrg kerl4 elzr%dst okoz. A trom7"s el&nd"l L em7%l&a L leszakad.
@&rtelen alak"l k&4 ant&koag"lns kezels. @a nagyo77 gat zr el- Gallrc&an%z&s4 lell a ker&ngs s
#ge.kanyec K&se77 gnl (ed&g a mgttes terlet elhal. net- mellkas& f'dalom4 sza(ora4 knnyen
elnyomhat% ("lz"s4 cyanos&s. Kezels- morf&"m4 rean&mc&%4 B*7ellegeztets4 hangsFly a megelzsen
#an.
1. A A v+llv s a 2elkarcsont srlsei, s ell+t+suk
+. K"lcscsonttrs- kz#etett er7ehatsra4 fels #gtagra essnl. nete- srlt oldal& #ll
mlye77en ll s megr#&dl4 a srlt a fe't oldalra ha't'a4 haematoma ta(&nthat%. $z#dmny-
#rzses sokk4 h6#s #gtag4 mozgsk&ess. er(&a- 5)0re(os&t&o4 retent&o4 reha7&l&tat&o24 dz
kts0ht&zsk kts24 m6tt.
.. /ldgallytrs- szls& srls4 csecsemknl.
5. K"lcscsont f&cama- lehet d&stal&s4 med&al&s s ketts f&cam. K"lcscsont kls #gnek f&cama-
#llcsFcsra essnl. net- szalagsrls* szakads #agy zFz%ds. er(&a- konzer#at3#
05)24m6tt.
8. la(ockatrs- d"r#a d&rekt er7ehatsra. er(&a- konzer#at3#05)2. net- #ll sllyed4 delta&zom
ella(osod&k.
:. Hllf&cam- &nd&rekt er7ehatsra4 a leggyakor&77 f&cam4 felemelt karra esskor. Bka- felkar
nagyo77 a #(nl4 a tok laza4 nagy mozgstartomny. $z#dmny- tok*3n szakads. net-
felkar ltsz%lag meghossza77od&k4 a #(a res4 r"galmas4 rgz3tett a #ll3zlet. er(&a-
nark%z&s7an re(os&t&o4 torna4 rgz3ts4 m6tt.
=. 9elkarnyak*trs- &dse77 kor7an. 9elkarrgz3t kend ma'd torna.
?. 9elkartest trs- nagy ere'6 tra"mra4 g&(szrgz3tse4 m6anyag rgz3t07race2.
C. Knyksrls- zFz%ds4 rnd"ls s f&cam. net- d"zzanat4 d&rekt 7ehatsra 'n ltre4 f'dalom4
mozgskorltozottsg4 rnd"lsnl haematoma4 f&camnl deform&ts. er(&a- zFz%dsnl
r"galmas (%lya4 langyos frd4 rnd"lsnl g&(szs3n4 f&camnl k3mletes re(os&t&o.
1. B At3ma /ronc3iale keletkezse s kezelse
!ys(noe- s&(ol% nehzlgzs4 k&lgzs7en 'elentkez&k. A 7ronch"s &zomzat grcse4 a nylkahrtya
dm'a4 s nykk(zds okozza. A k(et ta(ad%s4 sz3#%s nyk. A ("lz"s sza(ora4 a #rnyoms
#ltozatlan. K&#lt% oka- lehet allerg&s eredet64 f&z&ka&4 km&a&4 refleEes #agy (sz&chs. @&rtelen
kezdd&k4 hallflelem4 ak"t or#os& seg3tsgre #an szksg. 9r&ss le#eg4 ltets4 aerosol4 ment.
4. A Az alkarcsont s kzsrlsek le55yakori// tpusai s ell+t+suk
+. Az alkarcsont (roE&mal&s #gnek trse m&nd&g 3zlet7e hatol%.
.. Blecranon0az "lna knyk3zlet& rsze2- d&rekt er7ehatsra4 knykcsFcsra essnl. Lehet
re(eds #agy dara7os. net- d"zzanat4 klsrelm& nyom4 f'dalom4 letrt dara7 ta(&nthat%. .*5 ht
g&(sz4 elmozd"lsnl osteosynthes&s0hozzt6zs2.
5. rad&"s t3("sos trsek- rad&"sfe'ecs trse4 &nd&rekt tra"mra. net- d"zzanat4 klsrelm& nyom4
f'dalom4 letrt dara7 ta(&nthat%. er(&a- konzer#at3#05)24 elmozd"lsosnl csa#aros m6tt.
8. )ad&"s s "lna egytt &s4 kln &s trhet. Gyakor&. !&rekt s &nd&rekt er7ehatsra. Ny3lt trsnl
&deg* rk(letek srlse. ,lmozd"lsnl m6tt4 amFgy konzer#at3#.
:. Js"kl%t'& trsek- cs"kl%t'& zFz%ds- =*C na(4 (rnzott g&(sz. )nd"ls4 f&cam. rsek- (l.
sa'kacsonttrs. Leggyakor&77.
=. Kzsrlsek-Masson*fle rgz3ts. G&(sz #agy m6tt
4. B A vrzkenys5 tpusai, tnetei
Blyan 7etegsg4 amelyre a #rzs cs&lla(odsnak a za#ara 'ellemz. Mrkletes s szerzett &s lehet. Bka-
rrendszer& defekt"s4 #rlemezke s (lazmafaktor defekt"s. Leggyakor&77 7etegsg- Nerlhoff*k%r-
gyakran f&atal nknl 'elentkez&k. @e#eny- #3r"sfertzs "tn4 &dlt- a #rlemezkk 'elents cskkense
m&att. >&ros4 k&ts4 lz4 f'dalom4 elhFz%d% menses. er(&a- al#ads& faktor(%tls4 k%rhz.
6. A A com/ s a trdzlet srlsei, ell+t+suk
Jom7nyaktrs- egyszer6 elessnl. Iekelt com7nyaktrs- n&ncs elmozd"ls4 '% (rogn%z&s. net- ers
cs3(t'& f'dalom4 #gtagr#&dls4 l7fe' fokozott k&ford"lsa. Kezels- konzer#at3#05)2. $z#dmny-
fe'elhals4 l3zlet.
Jom7csonttrs- kzlekeds& 7alesetnl4 d&rekt 7ehatsra. /s3rem7%l&a l(het fel. Hel6rszegezs4
lemezes csa#arozs.
rd srlse&- zFz%ds4 rnd"ls s oldalszalag srls. /Fz%dsnl n&ncs szalagsrls4 g&(sz.
)nd"lsnl szalagok tFlnyFlnak4 7e#rzs4 szalagszakads. Lesz3#s s g&(sz. Bldalszalag srls
s(ort7aleset ka(csn. netek- f'dalom4 d"zzanat4 csak ha'l3tott trddel t"d 'rn&. el'es szakads
'rsk(telensgek okoz. M6tt<
Keresztszalag*srls- r&tkn4 trdf&cam esetn. Kezels konzer#at3# #agy m6tt&.
rd3zlet f&cama- a legsFlyosa77 zrt srls. $z#dmny- erek*&degek srlse. er(&a- 5).
>atellatrs- elmozd"ls nlkl&- konzer#at3#. ,lmozd"lsnl- m6tt.
6. B 5yomor2ekly okai, tnete, kezelse.
Lehet nyelcs7en4 gyomor7an4 (atk%7l7en s a 7elek7en &s. Bka- hel&co7acter (ylor& ne#6 7ac&.
K&alak"lsa (sz&choszomat&k"s tnyezk4 n&cot&n4 koffe&n4 f6szeres tel4 stressz4 szorongs.
9ekly7etegsgre 'ellemz az #szakonknt& &smtlds. nete&- hgyomr& gyomorf'dalom4 e#sre
megsz6n&k4 ma'd F'ra meg'elen&k4 les4 grcss f'dalom meg'elenst hnys k3sr&. @a #rt hny4 akkor
k&ly"kadt. @eggel gy%gy"l4 sz6kletet okoz4 n#el& a daganat #eszlyt. A szklet sz"rokszklet4
koromfekete. er(&a- d&ta4 gyakor&4 k&s tkezsek4 f6szerszegny4 ((es4 n&ncs< dohny4 k#4 alkohol.
$a#szekrc&%t gtl% gy%gyszerO ok ellen& kezels.
7. A A l+/sz+r, /oka, l+/2e8 srlsei s ell+t+suk
L7szrtrs- a t&7&a s a f&7"la &s tr&k. A t&7&a helyrell3ts#al a f&7"la &s helyre ll. A 7aleset&
se7szethez tartoz&k4 m&#el ke#s az &zom4 elford"lhat #rellts& za#ar4 em&att fertzs. er(&a-
konzer#at3#4 m6tt4 ny3lt trsnl ant&7&ot&k"mos t7l3ts.
Iokasrlsek- zFz%ds4 rnd"ls4 trs. /Fz%ds- d&rekt tra"ma4 rgz3t'k4 5*8 ht g&(sz. )nd"ls- lehet
tel'es szalagszakads. M6ttet &gnyel. rs- @a elmozd"lssal 'r- m6tt. rhet a kl7oka4 7el7oka s a
t&7&a 7oka3zlet& felsz3ne. er(&a- helyrell3ts4 fm &m(lantt"m.
L7tcsontok f&cama& s trse&- f&camnl- konzer#at3# #agy m6tt. rsek- magas7%l leessnl-
re(os&t&o4 g&(sz4 m6tt.
Ach&lles*3n srls- ny3lt. er(&a- m6tt.
7. / ileus okai, tnetei
Akkor 7eszlnk 7lelzr%dsr%l4 ha a 7ltartalom to#773tsa nagy7an gtolt #agy megsz6n&k. Kt
form'aa a mechan&k"s s (aral&t&k"s. Mechan&k"s- 7lfal*daganat4 k3#lrl nyom'a #alam& a 7elet4
sr#ka("k4 kldk4 rg& m6tt4 heg. >aral&t&k"s- hashrtyagy"llads4 &deg& eredet6 7lmozgs4 has6r&
m6ttek "tn. netek- f'dalom4 hny&nger4 hnys4 szl*s szkletmeglls4 lehet #kony*s #astag7l
&le"s. M6tt< er(&a- 7lmozgs meg&nd3tsa4 ok megszntetse.
9.A A koponya srlsei s ell+t+suk
Agyrzk%ds- az agy tmenet& s re#erz&7&l&s f"nkc&%za#ara. net- eszmlet#eszts4 anm&a4 hny&nger4
hnys4 szdls4 #rnyoms*&ngadozs. K%rhz& megf&gyels*n&ncs*e ko(onya6r& #rzs. Dgyny"galom4
7 folyadk.
Ko(onyatet trse- )G*#&zsglat4 J cl- a ko(onyn 7ell& #rmleny k&zrsa.
Ko(onyaala(& trsek- $z#dmny a 7akter&l&s fertzs. rsre "tal% tnet- orr #agy fl ny3ls7%l
#res l&Por foly&k. @a nem sz6n&k4 m6tt sorn a srlt agy7"rkot rekonstr"l'k.
,(&d"rl&s haematoma0erek srlse2- ez a leggyorsa77an k&fe'ld ko(onya6r& #rzst3("s. J4 m6tt<
$"7d"ral&s haematoma0a lgy agy7"rkok #n&nak srlse2- #rzs a l&Por tr7en trtn&k. J. M6tt.
9. B A 3as3+rtya5yullad+s okai, tnetei, kezelse
>er&ton&t&s- hashrtyagy"llads. Qlet#eszlyes.
Ak"t. Halamely 7els szer# gy"lladsa tter'ed a hashrtyra4 +.*8C %ra alatt sztter'ed.
$zec"nder- oka #an. >r&mer- mshol #an az eredet4 a #r Ft'n '"t el. netek- ak"t hasr%l akkor
7eszlnk4 ha he#es has& f'dalom4 deszkakemny has4 hnys4 magas lz4 ("ffads4 nagyfokF
folyadk#eszts4 amely r#&d &d alatt sokkos lla(othoz #ezet. $zec"nder a gyakor&77. Bka- has& srls4
#rzs4 k&smedence& gy"ll4 hasnylm&r&gy gy"ll4 e(eh%lyag*h%gyh%lyag (erforc&%. er(&a- m6tt<
@asnylm&r&gy s k&smedence& gy"ll*nl nem kell4 amFgy &gen. $z#dmny- sszen#sek4 leta(adsok4
tlyog.
:. A A 5erinc srlsei s ell+t+sa
@a a ger&nc#el srl4 az az &degse7szethez tartoz&k.
/Fz%ds- d&rekt4 tom7a er7ehatsra. 9'dalom4 #rmleny. er(&a- ny"galom7a helyezs4 fektets4
f'dalomcs&lla(3ts4 langyos frd4 &zomlaz3ts.
Ger&ncrnd"ls- nyak& s l"m7l&s rszen4 tFlfesz3tsre. er(&a- ny"galom4 nyak& szakaszra $chanz gallr.
Js&golyatrs- leggyakor&77 az als% nyak& s a ht& l"m7al&s szakasz. Gyakor& a ger&nc#elsrls. 3("sa-
cs&golyatest4 harntnyFl#ny4 t#&snyFl#ny4 cs&golya3#. net- Lokl&s f'dalom4 &zommere#sg. )tg. @a
a ger&nc#el srl4 &degrendszer& tnetek #annak. er(&'"k konzer#at3#.
Ger&nc#el*rzk%ds- ger&nc#el7en oedema s #rmleny keletkezhet4 ks77 alak"l k&4 o(erln& kell.
@a a ger&nc#el roncsol%d&k- azonnal& 7n"ls. H&sszaford3thatatlan.
Js&golya*f&camok- atlas f&cama aE&s trs#el 'r. 9ontos4 hogy srl*e a ger&nc#el.
:. / A 3epatitis s tpusai
M'gy"llads. M&nden toE&k"s #agy fertz eredet6 gy"lladsos m'meg7etegedst rtnk alatta.
@e(at&t&s gy"lladssal s m'se't ("szt"lssal 'r. Bka- #3r"s4 7ac&4 toE&k"s anyag4 a he(at&t&s e(&dem&ca4
arzn4 gom7a4 gy%gyszer4 k3gy%mreg.
@e(at&t&s e(&dem&ca- A s , ltal7an rossz szoc&l&s krlmny kztt4 szklettel4 #&zelettel szennyezett
#3zzel ter'ed. I s J- nem 'r#nyos4 #r Ft'n4 transzfFz&%#al ter'ed4 kzs &n'ekc&%st64 szeE"l&s Fton.
netek- fradkonysg4 le#ertsg4 m't'& f'dalom4 srgasg4 hemelkeds. er(&a- k%rhz4 fertz
osztly4 gyny"galom4 zs3rtalan trend. N&ncs alkohol. Megelzs- #dolts.
Kr%n&k"s he(at&t&srl akkor 7eszlnk4 ha = h%na('a fennll.
1;. A A mellkas, 3as le55yakori// srlsei s ell+t+suk
Mellkas*zFz%dst s rzk%dst tom(a er7ehats okozza. Lgzs krosod&k4 #r '"t a td7e4 a #r"tak7an
(ang% #ladkok kerlnek. nete- cyanos&s4 #rnyoms4 ("lz"s n. eend- lgzs fenntartsa4
f'd.cs&ll.4 >R0lgmell2. M&nden mellkas& srlsnl tracheotom&at kell #gezn&.
Mellkas*komress&o- sszenyoms. 9ldomlsnl a nagy erek sszenyom%dhatnak. Jyanot&k"s4 szrke
oedemas. Iordatrs gyakor&. net- (aradoE lgzmozgs4 nagy f'dalom. er(&a- f'dalom*k&ts.
Mellkas ny3lt srlse- trgyat nem sza7ad elt#ol3tan&. Dthatol% srls.
@asfal- fedett tom(a er7ehatsra. A 7r ( marad. Hrmleny4 has&zom szakadsa. er(&a- megf&gyels4
#rk(4 U@. L( s m' szakadhat L gyors #rzs L ker&ngs sszeoml&k L has6r& #rzs* m6tt<
1;. B Az alko3olizmus /el5y05y+szati vonatkoz+sai
art%s alkoholfogyaszts k#etkezmnyeknt nem az alkohol4 hanem a le7ontsnak kzt& termke4 az
acetaldeh&d tehet felelss. nete&- 7or#&rgos orr4 #ralf"ts a 7rn4 m' elszr n4 ma'd
zs"gorod&k4 m'c&r%z&s4 m'elgtelensg4 srgasg. ,mszts- t#gytalansg4 hasmens4 7lfl%ra
el("szt"l4 hasnylm&r&gy*gy"llads4 leromlott &degrendszer4 tele #an srlsekkel. Ker&ngs- rzsza#ar4
szemly&sg#ltozs4 tel'es le(ls4 (sz&chs elmeza#ar4 hall"c&nc&%4 &zgatott lla(ot. @all oka-
m'elgtelensg4 k&#rzs.
11. A ide5 s izomsrlsek s ell+t+suk
A (er&fr&s &degek rendelkeznek regenerc&%s k(essggel4 szem7en a kz(ont& &degrendszerrel. @a az
agyon #agy ger&nc#eln 7ell egy &deg(lya folytonossgt el#esz3t&4 m6kdse nem ll t77et helyre.
Ingerlet#ezets az aEon7an trtn&k. Az aEon egy hosszF &degnyFl#ny4 kz(ont& rsze a se'tmag4 ezt egy
3nh#ely #esz& krl4 ez 7&ztos3t'a az &ngerlet #ezetst. @a az aEonon srls trtn&k4 kezelse m6tt.
@a defekt"ssal 'r4 &degtltetst #geznek.
Izmok leggyakor&77 srlse&- zFz%ds4 rszleges szakads. /Fz%dsnl 7e#rzsek4 f'dalom4 d"zzanat4
hely& nyomsrzkenysg. Kezelse- k3mls4 r"galmas (%lya4 gy"lladscskkent. Izomszakads-
er7ehats4 tFlnyF'ts hozza ltre. Gyakor& #dl&7an4 com77an. Kezelse- konzer#at3# #agy m6tt4 torna.
11. B Az epe30lya5 kvess5e s 5yullad+sa
,(ek7etegsg- a k az e(eh%lyag7an #agy e(e#ezetk7en helyezkedhet el. 5R gyakor&77 nknl s
&dseknl. Bka- rkls4 koleszter&ndFs trend4 elh3zs4 gy%gyszerek. A grcss f'dalom a 'o77 7orda3#
alatt kezdd&k s a 'o77 la(ock7a s"grz&k4 f'dalom el#&selhetetlen4 hny&nger4 hnys4 a grcs
'elentkez&k4 am&kor a k 7ekeld&k. >"ffads4 tkezs "tn& kellemetlen rzs. Kezels- gy%gy3tsa m6tt4
roham alatt s&ma&zomgrcs*old%4 f'dalomcs&lla(3t%. Az e(eh%lyag*gy"llads htter7en leggyakra77an
e(ek m"tathat% k&. Gy"lladsnl lz &s 'ellemz. 9'dalom cs&lla(3t%4 grcsold%4 ant&7&ot&k"m. er(&a-
d&ta4 rostszegny4 gyakor&4 k&s tkezs4 7&zonyos telek kerlse. Grcst #lthatnak k& a K 7et6s
fzelkek4 te'sz3n4 csok&4 "7orka4 te'fl. >erforc&% lehet.
12. A A5yoedema, koponya<ri nyom+s2okoz0d+s
Az &degse'tek d"zzadsa m&att 7ek#etkez agynyoms*fokoz%ds4 za#ar'a az agy m6kdst4 agy&
&nfarkt"s s #rzs4 mrgezs4 anyagcsere 7etegsg4 daganat. 9okoz%d% fe'f's s ltsza#ar mellett
za#artsg ma'd eszmletlensg4 grcsrohamok4 lgzslells. H&zsglatok- szemfenk tkrzs4 J4 M)4
ala(7etegsg kezelse mellett a 7eteget llegeztet&k s &nfFz&%7an &degse'tek zs"gorodst elseg3t
gy%gyszereket adnak. ,lford"l a s"grhnys4 szlelhet a (angsos ("(&lla.
12. B Akut s kr0nikus veseel5telens5 okai tnetei s kezelse
A #esk nem k(esek megfelel menny&sg6 s koncentrc&%'F #&zeletet k&#lasztan&. A k&#laszt%
anyagok #&sszamaradnak a #r7en s mrgez&k a szer#ezetet. Ak"t #eseelgtelensg- a #ese k&#laszt%
m6kdsnek cskkense #agy megsz6nse. Bkok- #ese eltt&4 #es7en le# s #ese "tn& okok.
Ak"t #eseelgtelensg tnet- lassan fokoz%dnak4 melygs4 hnys4 eszmlet#eszts4 t"datza#ar4 grcs4
dma. er(&a- az okot kell kezeln&4 #r(%tls4 folyadk7e#&tel4 ant&7&ot&k"mok adsa.
Kr%n&k"s- 7rsz3n meg#ltoz&k4 7r#&szkets4 t#gytalansg4 csontrendszer krosod&k4 magas
#rnyoms. Kezels- s% s fehr'e7e#&tel korltozs4 folyadk7e#&tel megszor3ts4 #3zha'ts.
1,. A =ntermitt+l0 cere/ralis isc3aemia
Idszakos agy& #rellts& za#ar. )#&d3tse IA. :A # felett a leggyakor&77. Az &degse'tek r#&d &de&g
k(esek el#&seln& az BE&gn s t(anyagh&nyt. Kockzat& tnyezk- magas #rnyoms4 arter&oscleros&s4
sz3#&nfarkt"s4 dohnyzs4 d&a7etes4 alkohol4 mozgsh&ny4 rklds. IA*r%l akkor 7eszlnk4 ha a za#ar
.8 %rn 7ell megsz6n&k. nete&- ltsza#ar4 #aksg&g fokoz%dhat4 7eszdza#ar4 #gtaggyengesg4
7n"ls4 szdls4 zs&77ads. !&agn%z&s- )G4 J4 megf&gyels.
1,. B A vesek/ete5s5 tnete s kezelse
A #&zelet7en oldott lla(ot7an le# s%k k&csa(%dnak a #esemedenc7en4 h%lyagok7an s k#ekk
forml%dnak4 a k#ek a hFgycs7e '"tnak4 ott elzr'k a #&zelet Ft't. ,lhelyezkedsk s nagysg"k
szer&nt kln7z okokat4 (anaszokat okoznak. Bka&- anyagcsere okok4 kk(z anyagok k&#lasztsa n4
fertzs4 fehr'edFs t(llkozs4 osteo(oros&s7an nagyo77 a hFgysa#termels. K&cs& k- grcs4 k&'"that a
#&zelettel4 les f'dalom4 gyakor& #&zels4 ha megmarad s (angs lesz4 k&alak"lhat a gy"llads. Itats4
l(csn 'rs. A nagy k k&tlthet& a #esemedenct. om(a #eset'& f'dalom4 hny&nger4 hnys4 grcsk4
gy%gyszeresen grcsold%4 f'd.cs&ll.. m6tt #agy ro77ants.
11. A A5yi erek elz+r0d+sa >t3rom/osis, em/olia?
Hrrg- throm7"s4 az azt k#et folyamat a throm7os&s. Az em7%l&a lehet #rrg4 le#eg s zs3r. Bka-
r7elhrtya*srls4 rfal*el#ltozs. nete&- ltsza#ar0#aksg &s24 7eszdza#ar4 #gtaggyengesg4
7n"ls4 mozgskoord&nc&%s za#ar4 szdls4 zs&77ads4 (sz&chs mem%r&aza#ar4 feledkenysg4
el7"t"ls. !&agn%z&s- k(alkot% el'rsok4 la7or4 rfests. Kezels- ko(onyn 7ell& nyomsfokoz%dst
kell megszntetn&4 #3zha't%4 sztero&d4 ny"gtat%4 m6tt.
11. B a 3@5y@ti 5yullad+sok tnetei s kezelse
9leg nknl gyakor& 7akter&l&s meg7etegeds. Dltal7an enyhe lefolysF. Az ak"t sz&ndr%ma akt3#
szeE"l&s letet r nknl gyakor&- mechan&ka&4 km&a& &rr&tc&%. Kezelsre nem szor"l4 esetleg
grcsolds. @a 7akter&l&s fertzs #an a httr7en- ant&7&ot&k"m.
Ak"t cyst&t&s- ha'lamos3t%- felfzs4 nkn gyakor&774 Jol&*7aktr&"m4 #&zelet(angs4 #esek. net-
gyakor& f'dalmas #&zels& &nger4 nhny cse(( #&zelet4 gy%gy"lhat magt%l4 de #lhat kr%n&k"ss &s
er(&a- ok& kezels4 ant&7&ot&k"m4 7 folyadkfogyaszts.
Urethr&t&s- hFgycsgy"llads. Nknl- ghonorrea4 Jol&*7ac&. Nem Fton ter'ed fertzs. Qg4 cs3( rzs a
#&zelskor4 kezelskor fontos a (artner felk"tatsa.
14. A ApopleAia. *iramis eredet< moz5+szavarok.
A(o(leE&a- agy#rzs. Hrzs az agy llomny7an &ll. az agy7"rok kztt. Leggyakor&77 hallok.
K&alak"lsa elssor7an a #rnyoms emelkeds7en #an szere(e4 lehet tra"ma &s. net- m&nl nagyo77
eret r&nt4 annl sFlyosa774 fe'f's4 hny&nger4 hnys4 7n"ls4 kettslts4 J"sh&ng tnetegyttes.
!&agn%z&s- )G4 J. Kezels- konzer#at3# a k&s #rzsnl4 #rnyomscskkent4 #ral#adsgtl% kezels4
m6tt. >rogn%z&s- 7etegek ?AS*a meghal.
>yram&s*rendszer- a legt77 akaratlagos mozgs a (&ram&s (lyarendszeren keresztl #al%s"l meg.
$rlse leggyakra77an tra"ma4 daganat4 #rzs m&att. Akaratlagos mozgst okoz4 fokozott &zomt%n"s4
(yram&s tnetek l(nek fel.
14. B A dia/etes mellitus okai, tnettana s kezelse
A c"kor7etegsg a #rc"korsz&nt emelkeds#el4 a fehr'e s zs3ranyagcsere za#ar#al 'r.
I. t3("sF- f&atal4 so#ny em7ereknl. N&ncs sa't &nz"l&ntermels
II. t3("sF- &dsek4 gyakor& a csald7an4 elh3zottak. net- sok folyadk7e#&tel4 sok folyadk4 sok e#s4
ennek ellenre fogy4 &zom7n"ls4 7rszrads*#&szkets4 gyakor& a f"r"nc"l"s. $z#dmnyek-
rrendszer& el#ltozsok4 fertzsek. Kezels- d&ta4 zs3r* s fehr'eszegny trend4 &nz"l&n4 rendszeres
#rc"kor s #&zelet#&zsglat.
BCDA- hy(erglykaem&as koma- magas #rc"korsz&nt4 (&ros arcsz3n4 7r szraz meleg4 lgzs K"ssma"l*
t3("s4 lehelet acetonszagF. @y(oglykaema&as coma- alacsony #rc"kor4 s(adt arc4 #er3tkes4 h6#s 7r4
norml lgzs4 norml lehelet
@a n&ncs &nz"l&n- c"krostea
16.%Atrapyramid+lis moz5+szavarok, *arkinson szindr0ma
Az akarat"nkt%l fggetlen m6kds6 mozgat%rendszer- 'rs s f"ts4 m&m&ka& arc&zmok0rm4 flelem24
#dekez mozgsok. )sze&- afferens0felszll%4 kz(ont& &rny7a halad%24 kz(ont4 efferens0leszll%4
el#ezet2 (lya.
>ark&nson*k%r- (r&mer &degrendszer& degenerc&%. :A # felett. nete&- mozgsok cskkense4 mere#sg4
grnyedt tarts4 csoszog% 'rs4 nyels s 7eszdza#ar4 szellem& hanyatls4 de(ress&o. Kezelse-
gy%gytorna4 rostdFs trend4 gy%gyszer.
16. B A=E$
Az AI!$ szerzett &mm"nh&nyos lla(ot4 a @IH #3r"s okozza. A legnagyo77 szm7an $(anyolorszg7an
#an. er'eds Ft'a- #rrel4 szeE"l&san4 anyr%l gyermekre. A la((angs& &d +A*+. #. netek- lz4
torokf's4 ny&rokcsom% megnagyo77ods4 #ekkel ks77 a Ka(os& szark%ma4 gom7s4 #3r"sos
meg7etegedsek4 tdgy"sz&. Kezels- fel#&lgos3ts s megelzs. K&alak"lt 7etegsget kezeln&.
8 std&"ma #an- ak"t4 tnetmentes4 ny&rokcsom%*megnagyo77ods4 ltalnos tnetek.
17. A Denin5itis, encep3alitis
A men&ng&t&s az agyhrtya gy"lladsa. Bka- #3r"sok4 7ac&k4 gom7k. A folyamat rter'edhet az
agykamrkra.
,nce(hal&t&s- agy#elgy"llads. net- ltal7an #3r"sok okozzk. Lz4 fe'f's4 hnys4 hny&nger4
7n"ls4 t"datza#ar4 l&P"or #&zsglat4 ,,G. 9a't&- k"llancs ltal okozott4 #eszettsg ltal4 @e&ne*Med&n*
k%r0'r#nyos gyermek7n"ls2.
17. B sepsis kezelse, tnetei, keletkezse
A k%ron anyagcseretermkek a #r7en ker&ngenek. Gyakran a hFgyFt& nem& szer#& rendszer7l4 td7l4
m6tt& se7ek7l4 gyomor*7l trakt"s7%l4 &ll. 7rhonnan 7ekerlhetnek a #rram7a a k%rokoz%k toE&n'a&.
netek- se(t&k"s lz4 h&degrzs4 alacsony #rnyoms4 sza(ora lgzs4 hnys4 hasmens4 sFlyos eset7en
a t"dat& lla(ot #ltozsa. er(&a. 9elder3ten& s k&&rtan& a fertz forrst. Hrnyoms normal&zls4
#r#tel. Jlzott ant&7&ot&k"s kezels.
19. A $D
$cleros&s m"lt&(leE- az agytrzs s a ger&nc#el fehrllomnynak g%cos el#ltozsa. net- ltsza#ar4
szdls4 7n"ls4 skandl% 7eszd4 &ncont&nent&a4 rzsza#ar. A"to&mm"n 7etegsg. Jsak a tneteket
lehet kezeln&. er(&a- he#eny eset7en gy%gyszeres kezels4 sztero&d4 &dlt eset7en &zomlaz3t%
7ea#atkozs4 torna4 f'd.cs&ll.4(sz&choter(&a4 &ncont&nent&a.
19. / Az e5szs5es /r 8ellemzi, +pol+sa
A 7rnk a krnyezettel sszekt s el#laszt. $z#ettan&lag t77rteg6 elszar"sod% la(hm. 9elsz3ne-
+4=*+4C m.4 $Flya zs3rsz#et nlkl 5 kg4 a testsFly +A*+:S*a. )tege&- hm4 &rha4 7ral'a.
A 7rt #den& kell rendszeres t&sztlkodssal4 lFgos sza((annal4 7r7art ksz3tmnyekkel. $zrazon kell
tartan& a gom7s meg7etegedsek m&att. 9ontos a helyes t(llkozs4 &mm"nrendszer ers3tse4 #&tam&nok.
9aggyFm&r&gyek #ere'tkm&r&gyek s &llatm&r&gyek #annak.
Br vdelmi 2unkci0i- mechan&ka& #delem- #d a kls 7ehatst%l. Km&a&*7&ol%g&a&- km&a&lag
rtalmas anyagok4 7aktr&"mok szer#ezet7e #al% 7e'"tsnak megakadlyozsa. @#delem- h&deg7en
sszehFz%d&k4 meleg7en k&tg"l4 a #ere'tk (rolgsa ht #on el. 9ny#delem- az "# s"garak hatsra az
ala(rteg melan&n szemcs& megsza(orodnak s a szar"rteg meg#astagsz&k.
1:. A Eystrop3ia musculorum pro5ressiva, myast3enia 5ravis
A #z&zmok fokoz%d%4 egyre sFlyos7od% gyengesge4 fradknysga.0!"chenne*7etegsg2- net- egyre
fokoz%d% &zomgyengesg4 g"ggols7%l a fellls nehzsget okoz4 ma'd k(telen. Az &zomgyengesg
k#etkezt7en ger&ncferdls4 #gtag3zlet mozgskorltozottsga. )ossz&nd"latF (rogress&# 7etegsg4
gy%gy3thatatlan. Iecker*fle &zomd&stro(h&a- f&Fkat r&nt&.
Myasthen&a gra#&s- sFlyos &zomgyengesg. net- &zomgyengesg4 k%ros fradkonysg4 ketts lts4 arc
k&fe'ezstelenn #l&k4 7elszer#& (anaszok0nehzlgzs2.. .A*5A. #7en kezdd&k. er(&a- gy%gyszeresen
a romls lass3tsa rhet el4&mm"nm%dos3t% kezelsek.
1:. / A /r anat0mi+8a s lettani m<kdse
A 7rnk a krnyezettel sszekt s el#laszt. $z#ettan&lag t77rteg6 elszar"sod% la(hm. 9elsz3ne-
+4=*+4C m.4 $Flya zs3rsz#et nlkl 5 kg4 a testsFly +A*+:S*a. )tege&- hm0t77rteg6 elszar"sod%
la(hm4 ha#onta +R tel'esen megF'"l4 ereket nem tartalmaz4 sza7ad &deg#gzdsek #annak 7enne24
&rha0a 7r kz(s4 leg'elentse77 rsze-&tt tallhat% a faggyFm&r&gy4 szrtsz4 ha'szlerek4 &degek24
7ral'a0zs3rsz#etet termel4 zs3rsz#et7l s rhl%zat7%l ll. 9eladata- sz&getel4 energ&atartalk4
(rnaf"nkc&%2. A 7r 'r"lkos rsze&- szr4 krm4 faggyF* s #ere'tkm&r&gy.
A 7rt #den& kell rendszeres t&sztlkodssal4 lFgos sza((annal4 7r7art ksz3tmnyekkel. $zrazon kell
tartan& a gom7s meg7etegedsek m&att. 9ontos a helyes t(llkozs4 &mm"nrendszer ers3tse4 #&tam&nok.
9aggyFm&r&gyek #ere'tkm&r&gyek s &llatm&r&gyek #annak.
Br vdelmi 2unkci0i- mechan&ka& #delem- #d a kls 7ehatst%l. Km&a&*7&ol%g&a&- km&a&lag
rtalmas anyagok4 7aktr&"mok szer#ezet7e #al% 7e'"tsnak megakadlyozsa. @#delem- h&deg7en
sszehFz%d&k4 meleg7en k&tg"l4 a #ere'tk (rolgsa ht #on el. 9ny#delem- az "# s"garak hatsra az
ala(rteg melan&n szemcs& megsza(orodnak s a szar"rteg meg#astagsz&k.
2;. A %pilepszia okai
A kz(ont& &degrendszer ala(#et sa'tossga4 hogy 7&zonyos &ngerekre e(&le(sz&s rohammal #laszol.
Az &degse'tek k%ros he#es k&slse az e(&le(sz&a. Dltal7an #&sszatr4 rohamos grcskkel za'l%
7etegsg4 eszmletza#arral. 9a't&. Mrkletes4 #eleszletett4 szerzett. Nagyroham- rngsos roham4 +*.
(erc&g tart4 #&zelet4 szklet maga al eresztse4 grcs4 roham "tn mly lom4 nem emlksz&k semm&re.
K&sroham- t"datza#ar4 +A*.Am(4 "gyanFgy folytat'a to#77 te#kenysgt. $(ec&l&s roham- lzroham4
alkohol*el#ons& tnet. Kezels- gy%gyszeres4 ant&e(&le(t&k"mok adsa4 folyamatos ellenrzs.
Gyermekkor7an k&nhet.
2;. / A /r 8+rulkos rszei s azok 2eladatai)
7r 'r"lkos rsze&- szr4 krm4 faggyF* s #ere'tkm&r&gy.
9aggyFm&r&gy- zs&radkot termel m&r&gy4 n&ncs a tal(on s a tenyren. Legnagyo77 s6r6sg6 a ha'as
fe'7rn4 arcon4 hton. 9eladata- szrtsz7e r3ten& a faggyFt. A faggyF folykony4 zs3ros4 egynem6
anyag. H3zll%# tesz& a 7rt4 gtol'a a #3z(rolgst.
Here'tk- tenyren4 tal(on4 homlokon4 ha'latok7an. Hladka a #ere'tk4 folyamata a #ere'tkezs.
9"nkc&%'a- hsza7lyozs4 a 7rfelsz3n sa#k(enyt 7&ztos3t'a4 seg3t a 7r7e '"tott k%rokoz%k s &degen
anyagok elt#ol3tst. 9olyadk4 s% s kar7am&d*k&#laszts. M6kdst a #egetat3# &degrendszer
7efolysol'a.
Illatm&r&gy- lFgos s 7ds lehet. I&zonyos testt'kon #annak.
Krm- kemny szar"7%l ll% k(let4 feladata- #delem a mechan&ka& hatsokkal szem7en. a(&nts
7&ztos3tsa4 k&s trgyak megfogsa. N#ekedse folyamatos.
$zr- ha'4 szakll. Ia'"sz4 szem(&lla4 szemldk anat%m&a&lag azonos fogalom. @a'nak n#ekeds& s
ny"galm& fz&sa #an4 ha'#lts nem egy&d7en megy #g7e az em7ernl.
21. a Az alko3olizmus neurol05iai vonatkoz+sai
Tellemz ne"rol%g&a& tnetek-
+. AtaE&a0mozgskoord&nc&% h&nya2
.. &deggy"llads4 zs&77ads4 f'dalom
5. t"datza#ar4 rendellenes szemmozgs4 egyensFlyza#ar
8. KorsakoU*sz&ndr%ma0emlkezsza#ar4 fele'ts I+ #&tam&n h&ny m&att2
:. Alkohol meg#ons& sz&ndr%ma0gyengesg4 szdls4 hnys4 hny&nger4 tremor4 e(&le(sz&a4
hall"c&nc&%2.
21. / A /r, mint rzkszerv
A 7r dFsan elltott &degekkel4ezrt fontos ta(&nt% rzkszer#nk. 9 7rrzsek- f'dalom4 h s ta(&nts.
,gy7- nyoms4 #&szkets4 cs&klandozs. Az rzkelst az Fn. #gkszlkek lt'k el. A keletkezett
&ngerletet az &degrostokon keresztl a ger&nc#el7e ma'd az agy7a kerl s ott t"datosod&k. A 7r
rzkenysge testt'anknt #ltoz%4 a f'dalomrzetet 7efolysol'a a 7r hmrsklete s az akt"l&s
&deglla(ot.
22. a ri5eminus neural5ia, 2acialis paresis
r&gem&n"s ne"ralg&a- az H. agy&deg ne"ralg&a& 7ntalma 0H. agy&deg- rz4 mozgat% rostokat tartalmaz2.
Dlt. 8A # felett4 oka &smeretlen. net- ers f'dalom4 hetek&g4 h%na(ok&g &smtld&k4 (anaszmentes
(er&%d"s &s #ltoz%. Kezels- gy%gyszerek0ny"gtat%k4 feszltsgold%k24 se7sz&leg &deg tmetszse.
9ac&al&s (ares&s- az arc&zmok enyhe 7n"lsos tnetekkel 'r% gyengesge. A HII. agy&deg4 az arc&deg.
netek- arc&zmok floldal& 7n"lsa4 arc&zomsor#ads4 #3r"sfertzs #agy nagyo77 h&deg hats4 szemh'*
zrs za#ara. Kezels- gy%gyszeres.
22. B Fennyes s 5om/+s /r/ete5s5ek me5elzse
A gennyes meg7etegedseket a cocc"sok07ac&k2 okozzk. A srgs sz3n6- stre(to4 a zldes sz3n6-
staf&lococc"s. A 7rnek #an egy norml 7rfl%r'a4 s #an az tment& fl%ra. @a fel7or"l az egyensFly4
akkor elsza(orodnak a 7ac&k4 7ehatolnak a szer#ezet7e s fertzst okoznak. Krnyezet& tnyezk-
(&szkos m"nkahely4 rossz h&g&ns krlmny4 7&zonyos 7etegsgek (l. c"kor7a'4 rossz ker&ngs4
&mm"nsz"(reszt3# lla(ot4 AI!$4 daganatos 7etegsg.
Ir7art ksz3tmnyek hasznlata4 &zzadsg letrlse4 rendszeres t&sztlkods4 ferttlen3ts4 kzmoss4
eszkzk ferttlen3tse. 9elt6n 7r7etegsg esetn or#os<
2,. A An5ina pectoris, in2arktus myocardii tnetei s kezelse
Az ang&na (ector&s- rohamok7an 'elentkez4 szegycsont mgtt&4 s onnan 7al kar7a4 #ll7a4
gyomorgdr7e k&s"grz% szor3t% mellkas& f'dalom. Bka a sz3#&zom #rellts& za#ara.
Az &nfarkt"s a sz3#&zom krl3rt elhalsa4 amelyet a koszorFserek h&rtelen elzr%dsa okoz. Tellemz-
h&rtelen 'elentkez&k4 rossz kzrzet4 ny"gtalansg4 #agy elzetes ang&ns roham. N&trogl&cer&n ta7letta4
hallflelem4 szorong. Kockzat- elh3zs4 magas #rnyoms4 dohnyzs4 c"kor7eteg. Kezels- k%rhz
&ntenz3# osztly4 B.4 gyny"galom4 f'd. Js&ll.4 trend- zs3rszegny.
2,. B Fennyes /r/ete5s5ek okai s 2orm+i.
A gennyes meg7etegedseket a cocc"sok07ac&k2 okozzk. A srgs sz3n6- stre(to4 a zldes sz3n6-
staf&lococc"s. A 7rnek #an egy norml 7rfl%r'a4 s #an az tment& fl%ra. @a fel7or"l az egyensFly4
akkor elsza(orodnak a 7ac&k4 7ehatolnak a szer#ezet7e s fertzst okoznak. Krnyezet& tnyezk-
(&szkos m"nkahely4 rossz h&g&ns krlmny4 7&zonyos 7etegsgek (l. c"kor7a'4 rossz ker&ngs4
&mm"nsz"(reszt3# lla(ot4 AI!$4 daganatos 7etegsg.
9orm&- az ot#ar- stre(tococ"s okozza4 felletes gennyes 7rk(zdssel 'r4 arc4 fl4 sz'z"g4 gennyel telt
h%lyagocskk4 gyakran trs"l rhessggel.
,ktma- fleg srlsek helyn alak"l k&4 el#akart ro#arcs3(sek.
9oll&k"l&t&s- szrtszgy"llads. A szrszl kerl egy k&s srga (tty #an4 felletes.
9"r"nc"l"s- kels- foll&c"l&t&s mly form'a4 am&kor a gy"llads leter'ed az &rh&g.
Jar7"nc"l"s- darzsfszek- t77 foll&c"l&t&s sszeol#ad4 akr lzzal 'rhat. ,rs f'dalom
Gennyes krmgygy"llads- man&k6rzsnl gyakor&4 7egy"lladt (rakts.
Gy"llads tnete&- : tnet- r"7or0(&ros24 t"mor0d"zzadt24 calor0meleg24 dolor0f'dalom24 f"nct&o
lesa0f'dalomk&ess2.
Here'tkm&r&gy*gy"llads- h%nal'7an4 gyk7an4 nem& szer#ek t'kn #an- helytelen szrtelen3ts4
&zzads4 d&a7tesz. 9'dalmas csom%.
Br7nc-felletes 7rgy"llads. $tre(tococ"s okozza. Ak"t fertz 7etegsg4 als% #gtagon ford"l el4
ha'lama- d&a7etes. Alkohol&zm"s. net- h&degrzs4 magas lz4 ny&rokcsom% d"zzanat4 meleg4
nyomsrzkeny. $z#dmny- necros&s4 h%lyagk(zds. Agressz3# 7etegsg4 se(s&s ltal hallt okozhat.
Kezels- #ns ant&7&ot&k"s0(en&c&ll&n2
21. Az szv in5erkpzsnek zavarai >paroAysmalis tac3ycardia, arr3yt3mia, 2i/rillatio, asytolia?.
Norml&s sz3#frek#enc&a =A*CAK (erc. @a t774 m&nt +AA4 akkor sza(ora sz3##ersrl 7eszlnk-
tachycard&a. Am&kor a sz3#frek#enc&a ke#ese774 m&nt =AK(erc4 akkor 7rach&card&ar%l 7eszlnk. @a nem
r&tm"sos a sz3#m6kds4 akkor arrhythm&ar%l 7eszlnk. @a az &ngerlet nem a s&n"s csom%7%l &nd"l4
eEtresystoler%l 7eszlnk.
Kamraf&7r&llc&%- hallos r&tm"sza#ar4 n&ncs #rnyoms4 ("lz"s nem szlelhet4 remeg a kamra. @&rtelen
hall legels oka. !ef&7r&lll.
>&t#arf&7r&llc&%- 5AA*?AAK (erc a r&tm"sa4 okozhat'a koszorFsr4 (a'zsm&r&gy4 sz3#7&llenty6 7etegsg.
net- a 7eteg egy rsze nem rz&. Kezels- gy%gyszeres4 rom7"sold%.
21. B Fom/+s /r/ete5s5ek okai s 2orm+i
A gom7k ked#el&k a meleget4 ned#essget4 sttsget. >araz&ta*letet lnek. Gyakorlat&lag
n(7etegsgnek szm3t. ,m7errl em7erre ter'ed4 7r7en4 ha'7an4 krm7en megtele(ednek. Ms&k
fa't'a a 7els szer#eket 7eteg3t& meg. @a'lamos3t% tnyez- #&tam&nh&ny4 tFlsFly4 &mm"nh&nyos lla(ot4
7r*krm 7etegsge&4 l7&zzads4 sok dessg4 ned#es m"nkakrlmny4 rsz6klet4 kzs hasznlatF
z"hany4 sza"na4 tFlzott t&sztlkods4 7rszrazsg.
@a'as fe'7r gom7s fertzse- l&sztszer6 7e#onat lthat%4 a ha'szlak egyforma magassg7an
letredeznek.
9e'kosz- a ha'as fe'7r maradand% ko(aszsggal 'r% 7etegsge4 r&tka4 gyerekkor7an kezdd&k.
$zakllgom7a- szakllra #onatkoz&k.
L7 gom7s fertzse- 8.*:4 l7"'' kztt4 leggyakra77an elford"l%4 a l7"''ak kztt4 #&szket4
7ere(edezett4 hmh&nyos4 a(r% h%lyagok. al(ra ter'edhet4 k&alak"lhat 7elle or7nc.
Krmgom7a- l7krm fertzse4 de lehet kzen &s. 9'dalmatlan4 7akter&l&s. 9onalas4 (ensz #agy
sar'adz% gom7k okozhat'k. Meg#astagodott4 morzsalkos krmlemez4 srgs szar"tmeg4 egy krmn
kezdd&k s to#77ter'edhet.
$z'(ensz- csecsemkor7an.
24. a Bardialis oedema keletkezse s kezelse
A 'o77 kamra decom(ensat&o m&att 'n ltre4 tnete& a #ns (angs4 mely a nagy#rkr7en 'elentkez&k. A
szer#ek m6kds& za#art hozza ltre4 (l. (angsos gyomorh"r"t4 (angsos m' megnagyo77odott4
c&rrhosos4 m'm6kds za#ar4 (angsos #ese. Tr%7etegen a 7oka krl4 fek#n a keresztcsont t'kn
keletkez&k az oedema. @y(oE&a. Kezels- az ala(7etegsg 07&llenty6szklet2 kezelse4 7r(ols4
#3zha'ts.
24. B Gllati lsdiek +ltal okozott /r/ete5s5ek
)hessg- rhatka okozza4 az egsz test 7rnek #&szkets#el4 (ontszer6 el#akarsok4 gyorsan ter'ed.
er(&a- sza((anos frd "tn az egsz testet 7enz&l7enzonttal 7e kell drzsln& a fe' k&#tel#el4 +. %ra
mFl#a &smt.
et#essg- 5 fa't'a #an- fe'4 la(os4 r"hatet6. Hrsz3#% ro#ar okozza. 9e'tet6- em7errl em7erre nem
#ndorol4 kz#etlen r&ntkezssel4 fe'ek sszed"gs#al. 9e'7r #&szkets4 #akars4 serkk4 fe'tet#ek a
ha'szlon. La(ostet6- nem& r&ntkezssel. 9an* h%nal'szrzet7en. )"hatet6- #ndorol4 a testhmrsklet
emelkeds#el F' gazdt keres. Mly#onalas #akarsok4 (etket a #arrsok7a rak'k. er(&a- szemly s
krnyezet tetmentes3tse4 fe'tet#essgnl a ha'at s a hasznlat& trgyakat.
)o#arcs3(s- hara(ott se7ek4 mh4 darzs4 7olha4 (oloska4 szFnyog. H&szkets4 f'dalom4 csalng74
7rd"zzanat4 allerg&s reakc&%t okozhat0azonnal& ellts2.
K"llancs- fe'#el az &rha ele'7e f"rakod&k s add&g sz3#'a magt4 m3g a mretnek t77szrst r& el.
,nce(hal&t&st lehet ka(n& tle. K&#tel& m%d- k"llancscs&(esszel. @a 7enne marad a fe'4 gy"lladst okoz.
26. A Ast3ma cardiale, td oedema keletkezse s kezelse
$z3#asztma- a 7al sz3#fl gyengesgnek ak"t form'a. @&rtelen4 fleg 'szaka dys(noe. nete&-
nehez3tett 7elgzs4 s(adtsg4 cyanos&s4 7r h&deg#er3tkes4 lgzs sza(ora4 szrcsg4 sza(ora ("lz"s
#rnyoms es&k.
d oedema- #&zeny. d(angs sorn folyadk felhalmoz%dsa az al#eol"sok7an. Bka- he#eny 7al
sz3#fl elgtelensg4 am&kor a td7en a #ns nyoms h&rtelen emelked&k4 td#&zenyt okozhat mg
&zgat% gzok4 gzk 7elgzse4 t"mor4 tra"ma. net- s(adtsg4 h&deg #ere'tkezs4 cyanos&s4 dys(noe4
sz&l#al*k(et4 szrcsgs. Kezels- 7eteg feltmaszt#a l4 hogy l7a lel%g'on4 B.*7ellegeztets4
lzcs&lla(3ts4 morf&"m.
26. B Hem 2ertz /r/ete5s5ek
Mechan&ka& rtalmak- 7rkemnyeds- szar" meg#astagods#al 'r4 tal(on4 "''ak 7rn. Nyoms
drzslsre4 szor3tsra. $z6k c&(. net- krges helyeken a 7r kemny4 nagy f'dalmat okoz. L7on s
nagy s k&s"''on4 sarkakon4 kzen foglalkozs& 7etegsgknt.
yFkszem- tart%s nyoms k#etkezt7en alak"l k&4 kF( alak7an 7efel ter'ed (ontszer6
szar"felhalmoz%ds. Gykr7l s csa(szer6 rsz7l ll. Bka- rossz"l sza7ott4 sz6k c&(4 harnt7oltozat
sllyedse. Qrzkeny a csonthrtyra4 t77 gykere &s lehet.
Idegentestek a 7r7en-
Melegrtalmak- gs. Bka- forrzs4 kz#etlen lnghats. $Flyossga szer&nt. +. fokozat- 7r#rssg4
nyom nlkl gy%gy"l. .. fokozat- h%lyagok. 5. fokozat- a 7r elhal4 feklyt hagy4 heggel gy%gy"l. 8.
fokozat- 7rn k3#l szeneseds. $(ontn am("tc&% 'n ltre.
@&degrtalmak- fagydaganat- leggyakor&77 h&degrtalom. )ossz ker&ngs4 l&ls4 tsztata(&ntatF
7rd"zzanat k3nz% #&szkets4 l7f'dalom. +*. ht alatt gy%gy"l.
9agys- ers h&deg7en4 *+A fok alatt4 h&deg7en &ttas elal#%knl. Ire ere& sszehFz%dnak4 ke#s #r kerl
a test (er&fr&&ra. $z6k c&(. 9orm&- +. fokF- h&deg4 l&ls#rs4 rzketlen4 felmelegedsre f'dalma.
..fokF- h%lyagok4 lassan gy%gy"l% se7ek maradnak. 5.fokF- sz#etek elhalnak4 szksdnek4 sFlyos
eset7en "''(ercek leesnek.
$"grzs okozta 7rrtalmak- a na(fnyrtalom- "# s"grzs4 k#arclm(a s szol& &s hasonl%
7rel#ltozst okoz. Na(gs- tFlzott na(ozs m&att4 7r(3r4 "#74 tnet- g #rs4 d"zzadt f'dalom4
hmls4 #&szkets4 h%lyagok4 k3sr 'elensgek a na(szFrs- fe'f's4 sokkos lla(ot4 hny&nger..
9nyrzkenysg- norml&st%l eltren reagl a fnyhatsokra. )#&d na(ozs ers gy"lladst okozhat.
Bkozhat'k- km&a& anyagok 0kln&#&zek24 f#ek4 n#nyek4 7elsleg szedett gy%gyszerek4 anyagcsere*
za#arok4 kencsk4 foglalkozs& meg7etegedsek.
Na(fnykerat%z&s- fleg &ds em7ereknl4 rossz&nd"latF daganatot okozhat.
27. a Arteriosclerosis keletkezse s kezelse
Qrelmeszeseds. >ontos mechan&zm"sa m&g &smeretlen4 ktsz#et*felsza(orods kezdd&k4 amelynek
k#etkezt7en (lakkok k(zdnek az rfal 7else'7en4 fokozatosan sz6k3t#e annak l"ment. ,77l
k#etkez&k4 hogy elzr%dhat. Az rfal el#eszt& r"galmassgt4 tg"lat keletkez&k0ane"r&zma24 az
el#konyodott rfal szakadkonny #l&k4 megre(ed4 #rzseket okozhat 0szemfenk s agy#rzs2.
Kockzata- magas koleszter&n4 dohnyzs4 elh3zs4 ksz#ny4 mozgsh&ny. net- ltsromls4 &nfarkt"s.
Kezels- hely& ker&ngs'a#3ts4 mozgs4 s(ortols4 egszsges trend.
27. B szneltrsek a /rn
A norml 7rt meghatrozza a hemoglo7&n4 a melan&ntartalom s a karot&nok. A 7r (&gmentza#ara&
lehetnek- #eleszletett4 szerzett s rkletes.
/a#ara&- fokozott s cskkent (&gmenttermels07arna- sze(l4 anya'egy4 terhessg& folt. 9ehr-
al7&n&zm"s2. Nem melan&n okozta sz3nel#ltozs- lehet tel'es testre k&ter'ed0ker&ngs Ft'n24 lokl&s*
hely&0k3#lrl kerl a hm7a2. $rgasg- 7&l&r"7&n fest& a szer#ezetet4 karot&n- tenyeret s tal(at. Arzn-
stt7arnra fest a 7rt.
29. a Akut artri+s elz+r0d+s tnete s kezelse
Hgtagokon ford"l el0+K524 .K5- agy& erek7en. Az r(ly7a rg kerl4 elzr'a az artr&a l"ment4 em7ol&a
alak"l k&. Jsontsrlsnl #agy m6tt ka(csn zs3rem7%l&a. Lgem7%l&a- #nasrlsen keresztl
&n'ekc&%#al 7e'"ttatott le#eg. ,m7%l&t leggyakra77an a trom7%z&s sz#dmnyeknt szlel'k. :>-
f'dalom4 s(adtsg4 ("lz"s nem ta(&nthat%4 rzsza#ar4 7n"ls. Kezels- ant&koag"lns ter(&a4 m6tt.
29. / A krm /ete5s5ei
Az egszsges krm s&ma4 nagyrszt r%zsasz3n4 flhold alakF4 als% rsze fehr.
$z3nel#ltozsok- lehet- megfesthet&- ha'festk4 n&kot&n4 gy%gyszerek. $rga krm-&dskor7an.
Krm le#lsa- felemelked&k a krmgyr%l s srgsfehr sz3n6 lesz4 mert a krmgy s lemez kz
le#eg hatol 7e. Lehet gy"llads4 krmlakklemos%4 helytelen 7r(ols. Le#ls lehet tel'es #agy
rszleges.
A krm fehr folt'a&- krmn (ont #agy fehr foltok tmadnak4 le#eg hatol 7e- mechan&ka& rtalom4
#&tam&nh&ny. Lehetnek mg a harnt s hosszant& 7arzdk 7etegsge&.
Alak& eltrs. Kanl alakF krm- #rszegnysg. Kar#alykrm- nagyl7"''akon4 &dseknl4 c&(
nyomsa4 gs4 fagys4 ker&ngs& za#ar. Vra#eg krm- do7#erszer6 k&szleseds. $z3#7etegsg.
Krmlemez*meg#astagods- A #&tam&n h&ny4 (&kkelysmr. Krmlemez*el#konyods- #&tam&nh&ny4
#rszegnysg. Ientt krm- nagy l7"''on4 f'dalmas4 gennyes4 #adhFs k(zdhet4 sz6k c&(4
krm#gs. Krmgygy"llads- man&k6rzs "tn. Krmgom7sods- Meg#astagodott4 morzsalkos
krmlemez4 srgs szar"tmeg.
2:. A Iaricositas, 2ellet s mlyvn+s trom/0zis tnetei s kezelse
Har&cos&tas- #&sszrtg"lat4 a #na 7&llenty6k elgtelen m6kdsnek k#etkezmnye. @a #ral#adk
keletkez&k- trom7%z&sr%l 7eszlnk. Hns elzr%ds oka az rfal meg7etegedse4 #rramls lelass"l4 a
#r km&a& sszettele meg#ltoz&k. 9elletes #nk throm7o(hle7&t&se- a felletes #nk gy"lladsa.
net- k&tg"lt #nk terletn 'n ltre4 7r(3r4 nyomsrzkenysg4 f'dalom4 hemelkeds4 lz.
Kezels- 7orogats4 f'dalomcs&ll4 ant&7&ot&k"m4 r"galmas (%lya4 mozgs.
Mly#nk throm7o(hle7&t&se- m6ttek "tn4 hosszantart% fek#s "tn a #gtag megd"zzad4 'rs&
nehzsg4 tdem7%l&a #eszlye fennll. er(&a- torna4 fektets4 (olcols4 7orogats4 ant&koag"lns
kezels0he(ar&n2.
2:. B (+/sz+r2ekly okai s 2orm+i
Kr%n&k"s #ns elgtelensg m&att alak"l k&. Mly#ns trom7%z&sok "tn4 7el7okk felett& terlet4
gyakor& 7etegsg. Hns (angs. net- dma4 #rs#rtest*k&#ndorls - sztes&k4 7arns 7r4
trom7ofle7&t&sek 'nnek ltre4 elhalshoz #ezet. Kezels- se7szet&4 a nektrot&k"s rszek elt#ol3tsa4
k&metszse4 h&drogn*(eroE&ddal. Q( szle legyen s hmos3tan& kell4 kencs4 7rtltets.
estsFlyrendezs4 ker&ngs'a#3ts.