Borang Pendaftaran Ujian Khas PTK - Bagi Sekolah Yang Tiada Akses Internet sahaja

1 Sila lengkapkan maklumat pendaftaran dengan mengisi kesemua ruang kosong di bawah
2 Perlu dicetak dalam dua (2) salinan. Satu salinan untuk simpanan calon dan satu salinan perlu dikemukakan kepada Ketua Jabatan.
3 Permohonan yang tidak lengkap tidak akan diproses
Nota :
1 Gelaran * Cik/ Encik/ Puan sahaja
2 Nama
* Sila isikan nama seperti dalam kad pengenalan
3 No Kad Pengenalan - -
4 Tarikh Lahir / /
h h / b b / t t t t
5 Jantina Lelaki Perempuan
6 Telefon
Pejabat/Rumah
Telefon Bimbit
7 Tempat Kediaman
Alamat
Bandar
Poskod
Negeri
Daerah
Ketua Jabatan/ Pengetua/ Guru Besar dan calon adalah bertanggungjawab untuk memastikan bahawa semua maklumat adalah
betul dan lengkap. Maklumat yang didapati tidak tepat dan tidak benar boleh menyebabkan calon dan Ketua Jabatan/Pengetua/
Guru Besar dikenakan tindakan tatatertib/surcaj
A. MAKLUMAT DIRI PEMOHON
Pastikan maklumat
telefon lengkap
SIJIL RENDAH PELAJARAN (SRP) DAN KE BAWAH
Arahan :
KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA
PERMOHONAN MENDUDUKI UJIAN KHAS PENILAIAN TAHAP KECEKAPAN
UNTUK SKIM PERKHIDMATAN YANG MEMPUNYAI KELAYAKAN
MASUK PENILAIAN MENENGAH RENDAH (PMR) ATAU
Page 1 of 3
Borang Pendaftaran Ujian Khas PTK - Bagi Sekolah Yang Tiada Akses Internet sahaja
1 Sila lengkapkan maklumat pendaftaran dengan mengisi kesemua ruang kosong di bawah
2 Perlu dicetak dalam dua (2) salinan. Satu salinan untuk simpanan calon dan satu salinan perlu dikemukakan kepada Ketua Jabatan.
3 Permohonan yang tidak lengkap tidak akan diproses
Nota :
Ketua Jabatan/ Pengetua/ Guru Besar dan calon adalah bertanggungjawab untuk memastikan bahawa semua maklumat adalah
betul dan lengkap. Maklumat yang didapati tidak tepat dan tidak benar boleh menyebabkan calon dan Ketua Jabatan/Pengetua/
Guru Besar dikenakan tindakan tatatertib/surcaj
SIJIL RENDAH PELAJARAN (SRP) DAN KE BAWAH
Arahan :
KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA
PERMOHONAN MENDUDUKI UJIAN KHAS PENILAIAN TAHAP KECEKAPAN
UNTUK SKIM PERKHIDMATAN YANG MEMPUNYAI KELAYAKAN
MASUK PENILAIAN MENENGAH RENDAH (PMR) ATAU
8 Klasifikasi Perkhidmatan R - Mahir/ Separuh Mahir/ Tidak Mahir C - Sains
N - Pentadbiran dan Sokongan
9 Gred Jawatan * Contoh R 03 bagi Pemandu Kenderaan Bermotor
10 Jawatan
11 Peringkat gaji p * P1 atau P2
12 Tarikh Lantikan ke / /
Perkhidmatan Sekarang h h / b b / t t t t
13 Telah disahkan di dalam Ya Belum Disahkan
Perkhidmatan Sekarang ?
14 Tarikh Disahkan Dalam / /
Perkhidmatan Sekarang h h / b b / t t t t
15 Tarikh Kenaikan Pangkat / / * Sekiranya tidak berubah Gred (naik pangkat),
ke Gred Sekarang h h / b b / t t t t tarikh adalah sama dengan tarikh lantikan perkhidmatan
16 Tempat Bertugas
Negeri
Jenis
* Sekolah Menengah/ Rendah dll.
Tempat Bertugas
* Nama Sekolah Menengah/ Rendah
Daerah
PPD/PPG/PPDK
* Nyatakan PPD/ PPG/PPDK yang berkaitan
B. MAKLUMAT TEMPAT BERTUGAS
Page 2 of 3
Borang Pendaftaran Ujian Khas PTK - Bagi Sekolah Yang Tiada Akses Internet sahaja
1 Sila lengkapkan maklumat pendaftaran dengan mengisi kesemua ruang kosong di bawah
2 Perlu dicetak dalam dua (2) salinan. Satu salinan untuk simpanan calon dan satu salinan perlu dikemukakan kepada Ketua Jabatan.
3 Permohonan yang tidak lengkap tidak akan diproses
Nota :
Ketua Jabatan/ Pengetua/ Guru Besar dan calon adalah bertanggungjawab untuk memastikan bahawa semua maklumat adalah
betul dan lengkap. Maklumat yang didapati tidak tepat dan tidak benar boleh menyebabkan calon dan Ketua Jabatan/Pengetua/
Guru Besar dikenakan tindakan tatatertib/surcaj
SIJIL RENDAH PELAJARAN (SRP) DAN KE BAWAH
Arahan :
KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA
PERMOHONAN MENDUDUKI UJIAN KHAS PENILAIAN TAHAP KECEKAPAN
UNTUK SKIM PERKHIDMATAN YANG MEMPUNYAI KELAYAKAN
MASUK PENILAIAN MENENGAH RENDAH (PMR) ATAU
17 Tahap Kecekapan TK1 TK2 TK3
18
Komponen yang ingin
diambil
Bil. Komponen
1 Temuduga
2
Pemerhatian
19 Tarikh / /
h h / b b / t t t t
*
*
D. PENGAKUAN PEMOHON
Sila pastikan maklumat dalam borang pendaftaran ini diisi dengan lengkap dan dimuat naik ke sistem pendaftaran Ujian Khas PTK
Online di laman web BPPK di alamat berikut : http://apps.emoe.gov.my/bppk
Ketua Jabatan khususnya bagi sekolah pedalaman/ sekolah yang tiada akses internet bertanggungjawab memastikan supaya
maklumat pendaftaran Ujian Khas PTK bagi calon di Jabatan masing-masing dimuat naik ke sistem online BPPK. Kegagalan calon
untuk berbuat demikian akan menyebabkan pendaftaran calon tidak diproses.
Saya akui segala keterangan yang diberikan adalah benar. Mengikut Skim Perkhidmatan, saya layak memasuki peperiksaan yang
dipohon. Saya sedar jika permohonan saya ini tidak benar atau saya tidak layak tetapi masih menduduki peperiksaan ini, keputusan
peperiksaan saya adalah dengan sendirinya TERBATAL.
Saya mengaku bahawa permohonan ini telah mendapat kebenaran Ketua Jabatan saya.
Saya mengakui bahawa saya bebas dari sebarang tindakan/prosiding tatatertib.
Saya akui dan maklum bahawa maklumat yang TIDAK BENAR akan menjejaskan pemberian anjakan gaji dan/ atau kenaikan pangkat
saya
E. PERINGATAN KEPADA CALON / KETUA JABATAN
C. BUTIR - BUTIR PTK YANG DIPOHON
Komponen Pilihan
Page 3 of 3