You are on page 1of 1

BORANG PERMOHONAN PENEMPATAN LATIHAN PRAKTIKAL

MAKLUMAT PERIBADI
NAMA

:............................................................................................................................

NO MATRIK

:...................................................

NO. K/P :....................................................

PROGRAM

:...................................................

KOD PROGRAM:.....................................

EMAIL

:...................................................

NO TEL BIMBIT:........................................

MAKLUMAT SYARIKAT YANG DIPOHON :


MAKLUMAT SYARIKAT: Nama syarikat, Nama pegawai yang berkenaan, Jabatan, Alamat penuh
syarikat, Nombor telefon dan Emel.
*Borang yang tidak lengkap tidak akan diproses.

SYARIKAT 1

SYARIKAT 2

SYARIKAT 3

TANDATANGAN PEMOHON :.....................................

TARIKH :..............................

You might also like