LAVAJE ENDODONTICE

INDICATII
TEHNICA de UTILIZARE

Conf. Dr. Ioana Suciu

EFECTELE LAVAJULUI ENDODONTIC
DEBRIDARE

SOLUBILIZAREA MATERIALULUI ORGANIC

DESINFECTIE

LUBRIFIERE
SOLUTII IRIGANTE UTILIZATE IN ENDODONTIE

Penetrabilitatea irigantului gradul instrumentarii
nr. ultimului instrument la lungimea de lucru

Apa sterila
Sol. anestezice
Sol. saline
nu au proprietati antiseptice
nu au proprietati de solventi tisulari
Sol. cloramina 3-5% in canale septice efectul bactericid mai slab
Apa oxigenata 3%0 oxigenul eliberat iritatii periapicale
efervescenta-si in sens apical dincolo deC.A.
Sol. Ca(OH)2

efect antibacterian discutabil
(timp indelungat de actiune)
Sol. clorhexidina efect antibacterian bun
efect citotoxic scazut
Sol. NaOCl 0.5-2.5-5% este solutia iriganta de electie
iritanta in conc. de peste 6%
Sol. NaOCl 0.5-6%



Sol. NaOCl 0.5-6% este solutia iriganta de electie
iritanta in conc. de peste 6%
calibru canal
debridare
solubilizarea tesutului organic detritus proteic
actiune bactericida
previne formarea dopului apical
zone inaccesibile instrumentarii
NaOCl = solutie de electie
activat US ANTISEPTIZARE (in GP)
in alternanta cu EDTA efect complementar
- ultimul in lavaje alternative
singura sol. de lav indicata in trat. US

LUBRIFIANTI si CHELATORI
evita formarea de bariere de colagen

previne: blocarea, ruperea, uzura ac.

faciliteaza instrumentarea

LUBRIFIANTII: R.C.PREP
GLYDE
LARGAL-ULTRA
CANAL+

CHELATORII: EDTA, EDTAC
concentratie optima 15-17%
usureaza tratamentul mecanic, indepartaeza detritus dentinar remanent

efect antibacterian slab, nu este dizolvant tisular
actiune decalcifianta- dentina pericanalara
canal ingust
determina demineralizare-microretentii
toxicitate putin cunoscuta
+ CETRIMID
manevre atente
nu in apex larg
remanenta lavaje de indepartare
eroziuni dentinare dupa contact prelungit
Clorhexidina 2%
efect bun antibacterian ( impotriva enterococi si fungi)
efect depot
nu este dizolvant tisular
recomandat in reluarea tratamentului endodontic
lavaje clorhexidina NaOCl in alternanta, colorare
bruna paracloranilina
este lavaj de indepartare al solutiei NaOCl inaintea
obturatiei de durata a canalului cu materiale adezive


TEHNICA LAVAJULUI
ENDODONTIC
Lavajul conventional
Tipul acului de lavaj

ace obisnuite

ace speciale de irigare
ac bont,
canula flexibila,
angulata,
cu fanta laterala (elimina efectul turnului de apa de calibru
23-25 (canale largi) si 30 (canale inguste)
variabile:frecventa, cantitatea, timpul si durabilitatea
Profunzimea in canal
pana in segmentul apical
ace hipodermice: elasticitatea si diametrul lor mic permit diferite profunzimi
evitarea frictiunii
diga
Accidentul la hipoclorit
MTAD Bio Pure
Doxiciclina
Ac. citric
Tween 80

- indeparteaza DDR
- efect antiseptic bun
- biocompatibilitate buna
- protocol clinic de utilizare: in alternanta cu NaOCl ( MTAD nu are
efect de dizolvant tisular )
















-


Lavajul ultrasonic
Avantaje

TURBULENTA ACUSTICA
capatul coronar al pilei
capatul apical al pilei
coloana principala
coloana secundara
Ace cu fanta laterala


Endovac

Sistem irigatie aspiratie
STREPKO

In concluzie
NaOCl este mediu standard de irigatie al
canalului in timpul preparatiei
EDTA indeparteaza detritusul dentinar
Clorhexidina - efect antibacterian ,utilizata in
reluarea trat. endod.