Datum zaprimanja zahtjeva.............................................
Datum preuzimanja karte od............................................ Sl. broj i potpis prodavaa.................................................. 1. Broj pretplatne karte ILI PRODULJENJE STATUSA KORISNIKA ............................. za kolsku godinu 2014./2015. 2. a) OSNOVNOKOLSKA b) SREDNJOKOLSKA c) 3. Prezime 4. 5 Adresa prebivalita ( podaci iz osobne iskaznice ): Podruje prebivalita ( zaokrui a, b ili c i dopuni ): a) Grad Zagreb b) Zagrebaka upanija ( grad ili opina )........................................................... 6. Kontakt telefon ili mobitel:........................................................ 7. 8. Adresa kole ili fakulteta:...................................................................................................... 9. 10. Redoviti student s upisanim semestrom ., akademska godina . 11. Odabrati nain preuzimanja kartice zaokruivanjem: a) potom b) na prodajnom mjestu 12. Molimo Vas upiete adresu za dostavu kartice potom, ukoliko je adresa razliita od adrese prebivalita: PODNOSITELJ ZAHTJEVA ............................... ............................... ............................ (Potpis ovlatene osobe i peat (Potpis i peat nadlenog nadlene obrazovne ustanove) Datum zaprimanja zahtjeva:.......................................... Broj zahtjeva:......................................................... a) Datum preuzimanja karte:................................................... Prodajno mjesto:..................................... b) Dostava potom POTVRDA NE VRIJEDI ZA VONJU! Info telefon: 3651-479, www.zet.hr Mjesto i datum:.................................... Potpisom ovog zahtjeva dajem izriitu suglasnost ZET-u da poduzme sve radnje vezane za obradu mojih osobnih podataka navedenih u zahtjevu u svrhu izdavanja pretplatne karte, kao i za sve daljnje obrade potrebne pri voenju evidencije korisnika usluga. Svi podaci navedeni u zahtjevu, osim podataka o kontakt telefonu ili mobitelu i alternativnoj adresi za dostavu karte potom, su obvezni. U sluaju uskrate istih, ZET nee biti u mogunosti izdati pretplatnu kartu. TONOST PODATAKA (acima i studentima grada Zagreba nije potrebna ova ovjera) grada ili opine ) GRAD ILI OPINA ( Potpis podnositelja) FAKULTET OVJERAVA KOLA ILI TONOST PODATAKA Broj zahtjeva.................................... ZAGREBAKI HOLDING d.o.o. PODRUNICA ZAGREBAKI ELEKTRINI TRAMVAJ Ozaljska br. 105 - Telefon: 3651-479, www.zet.hr
ZAHTJEV ZA IZDAVANJE PRETPLATNE KARTE
Zahtjev podnose samo redoviti studenti s upisanim semestrom tekue akadem.god. (Fotografija) 3x3,5 cm Na poleini fotografije upisati ime i prezime. ...................... Fotografiju ovjeriti peatom nadlene obrazovne ustanove, tako da je pola peata na poleini fotografije, a pola na zahtjevu. Ime ( Uputa na poleini zahtjeva ) STUDENTSKA Uenik: a) osnovne kole; b) srednje kole, razred (upisati razred) Ulica i kuni broj (za osobe starije od 16 g.) Br. osobne iskaznice: O I B: c) Ostale upanije ( grad ili opina )...................................................... Mjesto i potanski broj Mjesto i potanski broj ( ulica, grad ili opina ) OVJERAVA NADLENI Ulica i kuni broj Naziv kole ili fakulteta: .................................................................................................................. Dan, mj. i god. roenja: broj studentske iskaznice ili broj indeksa Za izdavanje osnovnokolske, srednjokolske i studentske beskontaktne pretplatne karte, potrebno je ZET-u podnijeti ispravno popunjen zahtjev, na kojem je istinitost navoda ovjerila nadlena kola ili fakultet, te jednu fotografiju 3x3,5 cm, ne stariju od 6 mjeseci, koja je na poleini ovjerena peatom obrazovne ustanove, s tim da je pola peata na fotografiji, a pola na zahtjevu. Uenici i studenti koji imaju vaedu pretplatnu kartu ZET-a za produljenje statusa korisnika u tekudoj kolskoj godini uz Zahtjev ne trebaju priloiti fotografiju. Umjesto fotografije na uvid daju vaedu pretplatnu kartu. Broj pretplatne karte potrebno je upisati u rubriku - Broj pretplatne karte - na prednjoj strani Zahtjeva. Za kolsku godinu 2014./2015., profil uenika traje od 01.09.2014. do 30.09.2015., a profil studenta od 01.09.2014. do 31.10.2015. godine. Uenici osnovnih i srednjih kola predaju Zahtjev ovjeren u nadlenoj kolskoj ustanovi. Redoviti student uz ovjeren zahtjev podnosi na uvid osobnu i studentsku iskaznicu ili indeks s upisanim semestrom tekude kolske godine. Pravo na spomenute karte nemaju srednjokolci nakon navrene 21. godine ivota, redovni studenti koji su izgubili studentska prava, studenti poslijediplomskog studija, izvanredni studenti, polaznici veernjih kola, raznih teajeva, te osobe u radnom odnosu. aci i studenti gradova Velike Gorice i Zapreida, te opdina Stupnik, Bistra, i Luka obvezni su radi prava na subvenciju zahtjeve ovjeriti u nadlenoj slubi grada ili opdine u kojem imaju prebivalite. Pretplatna karta vrijedi za osobu na ije ime glasi i nije prenosiva na drugu osobu. Protiv osobe zateene u zlouporabi ovjere ili koritenja prava na pretplatnu kartu, ZET de pokrenuti odgovarajudi postupak i pokrenuti odtetni zahtjev. Korisnik pretplatne karte duan je registrirati se prilikom svakog ulaska u vozilo prislanjanjem kartice uz ureaj za registriranje. Na zaslonu ureaja modi de proitati obavijest o valjanosti karte. Vie informacija o koritenju beskontaktne pretplatne karte dostupno je na naoj Internet stranici www.zet.hr U P U T A PRETPLATNE KARTE ILI PRODULJENJE STATUSA KORISNIKA za kolsku godinu 2014./2015. ZA IZDAVANJE OSNOVNOKOLSKE, SREDNJOKOLSKE I STUDENTSKE