1.

Mengubah Demografi dan Peningkatan Keragaman

Pergeseran populasi di Amerika Serikat telah mempengaruhi prioritas perawatan kesehatan serta
praktek keperawatan. Karena kemajuan dalam kesehatan masyarakat dan perawatan klinis, rentang
hidup rata-rata meningkat dengan cepat. Pada tahun 2020, lebih dari 20 persen dari penduduk akan
65 dan lebih tua, dengan orang-orang lebih dari 85 yang merupakan kelompok usia paling cepat
berkembang.

Harapan hidup yang lebih besar dari individu dengan kondisi kronis dan akut akan menantang
kemampuan sistem perawatan kesehatan untuk memberikan perawatan berkelanjutan yang efisien
dan efektif. Peningkatan yang signifikan dalam keragaman penduduk mempengaruhi sifat dan
prevalensi penyakit dan penyakit, memerlukan perubahan dalam praktek yang mencerminkan dan
menghormati nilai-nilai dan keyakinan yang beragam. Disparitas morbiditas, mortalitas, dan akses ke
perawatan antar sektor populasi telah meningkat, bahkan ketika faktor-faktor sosial ekonomi dan
lainnya telah menyebabkan meningkatnya kekerasan dan penyalahgunaan zat. Praktek
keperawatan, pendidikan, dan penelitian harus merangkul dan menanggapi ini perubahan
demografi, dan perawat harus fokus pada kesehatan spiritual, serta kesehatan fisik dan psikososial
dari penduduk.

Demografi mahasiswa juga berubah. Keragaman etnis dan rasial sekolah keperawatan telah
meningkat secara dramatis, menciptakan lingkungan budaya yang kaya untuk belajar. Siswa
memasuki sekolah keperawatan di usia yang lebih tua dan membawa berbagai perguruan tinggi dan
pengalaman kerja, serta harapan yang lebih canggih untuk pendidikan mereka. Mereka biasanya
bekerja dalam karir penuh-waktu, dan banyak yang membesarkan keluarga, yang menempatkan
kendala pada pengalaman pendidikan mereka dan memerlukan fleksibilitas yang lebih besar dalam
penjadwalan.

Sekolah keperawatan harus siap untuk menghadapi tantangan yang berkaitan dengan mahasiswa
lebih dewasa saat ini, dan metode dan kebijakan pendidikan, kurikulum dan kasus bahan,
pengaturan praktek klinis, dan prioritas penelitian perlu menghargai dan mencerminkan keragaman
dari badan mahasiswa, serta sebagai populasi pada umumnya. Pada saat yang sama, sekolah harus
fokus pada upaya rekrutmen, mahasiswa yang lebih muda lebih tradisional.
Globalisasi Ekonomi Dunia dan Masyarakat

Globalisasi telah dibawa oleh banyak faktor, termasuk kemajuan teknologi informasi dan
komunikasi, perjalanan internasional dan perdagangan, pertumbuhan perusahaan multinasional,
jatuhnya komunisme di Eropa Timur dan Uni Soviet, dan perubahan politik besar di Afrika dan Asia.
Dengan "kematian jarak" dalam penyebaran penyakit dan pemberian perawatan kesehatan, ada baik
risiko yang luar biasa dan manfaat yang luar biasa. Seiring dengan potensi penularan penyakit yang
cepat, ada potensi untuk perbaikan dramatis dalam kesehatan karena transfer pengetahuan antara
budaya dan sistem perawatan kesehatan.

Ilmu keperawatan perlu untuk mengatasi masalah kesehatan, seperti muncul dan muncul kembali
infeksi, yang merupakan hasil dari globalisasi. Pendidikan keperawatan dan penelitian harus menjadi
lebih internasional difokuskan untuk menyebarluaskan informasi dan manfaat dari pengalaman
multikultural.
Kebutuhan Tumbuh untuk Interdisipliner Education for Collaborative Practice

Berbagai pengetahuan dan keterampilan yang diperlukan untuk secara efektif dan efisien mengelola
kebutuhan komprehensif pasien dan populasi. Sistem penyediaan layanan kesehatan di masa depan
akan bergantung pada tim perawat, praktisi perawat, dokter, dokter gigi, pekerja sosial, apoteker,
dan penyedia lain untuk bekerja sama. Sementara praktek interdisipliner dan kolaboratif masih
belum norma, telah ada kesadaran yang tinggi dari kebutuhan untuk perawatan terkoordinasi dan
peningkatan yang signifikan dalam penggunaan penyedia tingkat menengah, seperti APN, sebagai
bagian dari tim perawatan primer.

Dengan manajemen perawatan komponen penting dalam penyediaan layanan kesehatan, perawat
harus menunjukkan kepemimpinan dan kompetensi dalam praktek interdisipliner dan kolaboratif
untuk perbaikan mutu berkelanjutan. Tim yang berbasis, pendekatan interdisipliner telah terbukti
sangat efektif untuk meningkatkan hasil klinis dan mengurangi biaya. Metode pengajaran yang
menggabungkan kesempatan untuk pendidikan interdisipliner dan praktek kolaboratif yang
diperlukan untuk mempersiapkan perawat untuk peran unik profesional mereka dan untuk
memahami peran dari disiplin lain dalam perawatan pasien.
9. The Nursing Current Kekurangan / Peluang untuk Lifelong Learning dan Pengembangan Tenaga
Kerja

Kekurangan keperawatan memiliki dampak negatif pada perawatan pasien dan mahal untuk industri
perawatan kesehatan. Kekurangan keperawatan yang signifikan saat ini, terutama dalam pengaturan
akut dan perawatan jangka panjang. Ini hasil dari banyak faktor. Misalnya, perawat dari "baby
boom" generasi mulai pensiun; perempuan saat ini memiliki banyak peluang karir; dan ada persepsi
berlama-lama keperawatan sebagai "perdagangan," versus "profesi", yang berkontribusi pada
kurangnya individu baru memasuki lapangan. Sebagai usia masuk siswa meningkat, jumlah tahun
menurun praktek, juga mempengaruhi pasokan. Sedangkan jumlah siswa laki-laki dan minoritas
telah terus meningkat, barisan mereka masih kurang terwakili.

Kekurangan saat ini dinilai tidak lebih dalam dari kekurangan masa lalu dan mungkin lebih tahan
terhadap strategi ekonomi jangka pendek yang telah bekerja sebelumnya. Namun, seperti di masa
lalu, kekurangan saat akan hampir pasti menaikkan gaji dan meningkatkan fleksibilitas bagi perawat.
Kemajuan terbaru lainnya dalam profesi dan industri perawatan kesehatan cenderung memiliki
dampak positif pada rekrutmen. Ini termasuk kesempatan untuk berlatih dalam berbagai pengaturan
klinis; peningkatan dramatis dalam peluang bagi APN; karir baru dalam manajemen perawatan dan
manajemen kasus; dan kepentingan bioteknologi, teknologi informasi, dan perusahaan farmasi
dalam mempekerjakan terampil profesional keperawatan. Harus mitra pendidikan keperawatan
dengan industri perawatan kesehatan untuk mengembangkan solusi jangka pendek dan panjang
inovatif yang mengatasi kekurangan keperawatan, termasuk perekrutan mahasiswa agresif dan
inisiasi dari kampanye media / pemasaran intens. Citra publik dari peran keperawatan harus
direvitalisasi untuk mengubah persepsi usang.

Kebutuhan manajemen keperawatan yang lebih canggih dan kepemimpinan untuk menjawab
tantangan klinis, organisasi, dan fiskal yang dihadapi oleh industri perawatan kesehatan tidak pergi
belum diakui. Perawat manajer dan eksekutif membutuhkan pengalaman klinis dan keterampilan
komunikasi yang kuat, serta ketajaman bisnis dan pengetahuan tentang manajemen keuangan dan
personil, teori organisasi, dan negosiasi. Dengan anggaran tenaga kerja keperawatan merupakan
proporsi yang signifikan dari total belanja, dan pembengkakan biaya, di rumah sakit perawatan akut,
fasilitas perawatan jangka panjang, dan lembaga perawatan rumah, manajemen keperawatan terlalu
sering ditemukan kurang dalam ilmu keputusan dasar dan pengetahuan fiskal. Sebuah kebutuhan
besar ada untuk mendukung pendidikan bagi perawat berpengalaman untuk dikembangkan menjadi
eksekutif perawat, siap untuk bekerja secara kompeten bersama rekan-rekan bisnis mereka. Sekolah
keperawatan dipanggil untuk memperluas program inti dan pendidikan berkelanjutan untuk
memenuhi kebutuhan tersebut.

Berkembang pesat teknologi, meningkatkan kompleksitas klinis di banyak pengaturan perawatan
pasien, kemajuan dalam pengobatan, dan munculnya penyakit baru merupakan faktor-faktor yang
berkontribusi terhadap peningkatan kebutuhan penekanan kuat pada pemikiran kritis dan belajar
seumur hidup di antara perawat profesional. Selanjutnya, peran klinis baru, kebutuhan manajerial
dan eksekutif bakat, yang penting untuk mempertahankan perawat dalam praktek aktif selama karir
lagi, dan keinginan dengan berlatih perawat untuk naik memimpin tangga ekonomi untuk
permintaan untuk melanjutkan pendidikan dan mobilitas karir dan pengembangan . Sekolah
keperawatan memiliki banyak sumber daya inti yang diperlukan untuk memberikan pendidikan
profesional berkelanjutan dan dapat memberikan program yang tepat secara efisien dan efektif.
Afiliasi dengan sekolah-sekolah oleh perawat dalam praktek aktif dapat menyebabkan peningkatan
pendaftaran untuk derajat lanjutan. Perawatan kesehatan dan organisasi yang berhubungan dengan
kesehatan dapat berfungsi sebagai mitra kelembagaan dalam mensponsori penawaran program
tersebut, yang akan memberikan kontribusi untuk relevansi mereka, meningkatkan partisipasi, dan
biaya yang lebih rendah.
10. Kemajuan signifikan dalam Ilmu Keperawatan dan Penelitian

Penelitian keperawatan merupakan bagian integral dari perusahaan ilmiah untuk meningkatkan
kesehatan bangsa. Pertumbuhan badan penelitian keperawatan memberikan dasar ilmiah untuk
perawatan pasien dan harus secara teratur digunakan oleh bangsa 2,5 juta perawat harus. Perilaku
kesehatan Kebanyakan penelitian perhatian, manajemen gejala, dan peningkatan pasien dan
keluarga 'pengalaman dengan penyakit, pengobatan, dan pencegahan penyakit. Penelitian dilakukan
untuk meningkatkan hasil pasien dan meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan masyarakat,
terutama dari populasi yang paling rentan.

Penelitian Keperawatan dan beasiswa telah menerima dana yang signifikan oleh badan-badan publik
dan swasta dalam dekade terakhir dan semakin diakui sebagai badan independen pengetahuan.
Namun, tantangan yang berkaitan dengan memajukan agenda penelitian di keperawatan sangat
kompleks dan beragam. Sekolah keperawatan tidak cukup fokus pada beasiswa dan ilmu
keperawatan sebagai prioritas utama, dan, meskipun gelar sarjana di keperawatan telah menjadi
lebih umum, doctorally disiapkan profesional keperawatan tidak diproduksi dalam jumlah yang
cukup besar untuk memenuhi kebutuhan yang terus meningkat. Selain itu, ada kebutuhan untuk
meningkatkan bimbingan bagi para peneliti baru untuk memperkuat keterampilan dan kapasitas
untuk melakukan penelitian keperawatan bermakna. Peluang yang signifikan ada untuk sekolah
keperawatan, terutama yang berafiliasi dengan pusat kesehatan akademik, untuk mengatasi
tantangan ini dan meningkatkan kontribusi penelitian sarjana keperawatan.

Pada awal abad ke-21 dan milenium baru lama ditunggu-tunggu, pendidik perawat menghadapi
cepat berubah perawatan kesehatan lanskap, mahasiswa dan demografi pasien, ledakan teknologi,
dan globalisasi pelayanan kesehatan pergeseran, di samping segudang sehari-hari tantangan. Seperti
yang kita memposisikan diri untuk memenuhi tantangan hari ini dan besok, kita harus memahami
driver yang mempengaruhi keperawatan. Mengutip Peter Drucker dalam Managing for the Future,
"Hal ini tidak perlu menjadi peramal untuk mengetahui masa depan, melainkan hanya perlu jelas
menafsirkan apa yang telah terjadi dan kemudian memproyeksikan ke depan kemungkinan
konsekuensi dari mereka kejadian" (Truman Talley Books, 1992).

Tentang Penulis Barbara R. Heller, EdD, RN, FAAN, adalah dekan dan profesor di School of Nursing,
University of Maryland, Baltimore. Dia melayani masa jabatan kedua sebagai anggota dari Liga
Nasional untuk Keperawatan Dewan Gubernur. Marla T. Oros, MS, RN, asisten dekan untuk praktek
klinis dan jasa, School of Nursing, University of Maryland. Jane Durney-Crowley, MHA, RN,. Anggota
Dewan Pengunjung, School of Nursing, University of Maryland, adalah Executive Vice President,
Operations dan Budaya, Kesehatan Katolik Partners, Cincinnati, Ohio.