You are on page 1of 95

CURS

PSIHOPEDAGOGIA DEFICIENTULUI
DE INTELECT

Anul universitar 2010 - 2011
1
STRUCTURA I DINA!ICA PSIHOPEDAGOGIEI SPECIALE "N CADRUL
TIIN#ELOR PSIHOPEDAGOGICE

1.) OBIECTUL I LOCUL PSIHOPEDAGOGIEI SPECIALE INTEGRATE N
CADRUL TIINELOR PSIHOPEDAGOGICE
Psihopedagogia special este o tiin psihopedagogic care se ocup de
persoanele cu deficiene, de studiul particularitilor psihice, de instrucia lor i educaia
lor, de evoluia i dezvoltarea lor psihic, de modalitile corectiv - recuperative pentru
valorificarea potenialului uman existent i formarea personalitii acestora n vederea
integrrii socio-profesionale ct mai adecvate.
adar, conturarea domeniului depete cadrul teoretic i are profunde
implicaii practic-aplicative n care educaia, instrucia, recuperarea i integrarea se
constituie ca activiti de intervenie special care s conduc la dezvoltarea de
comportamente i disponi!iliti necesare inseriei sociale.
Psihopedagogia special are ca o!iect de studiu fenomenul defectivitii -
sau deficienei - n multiplele sale forme i grade. "eci, se poate spune c psihopedagogia
special este tiina care studiaz legitile dezvoltrii, educaiei i instruciei copiilor
deficieni .
"in definiie se desprind # compartimente fundamentale ale psihopedagiei
speciale ,
a $ $%&'arti&entul 'r%(le&el%r 'si)%l%*i$e ale dezvoltrii psihice,
referitoare la aspectele specifice ale dezvoltrii psihice - n strns legtur cu
particularitile dezvoltrii fizice %a copiilor care sufer de diferite deficiene .
! $ $%&'arti&entul 'r%(le&el%r 'e+a*%*i$e care vizeaz aspectele
specifice ale realizrii procesului de instrucie a copiilor deficieni .
Psihopedagogia special ela!oreaz metodele i procedeele de educare i
reeducare a deficienilor, n scopul compensrii deficienilor i al recuperrii sociale a
diverselor categorii de copii i aduli afectai de ele. "eci, aceasta este o disciplin de
sintez care are ca punct solar n sistemul noional %deficiena ca form de organizare
structural a personalitii.
Polimorfismul psihopedagogiei speciale decurge din varietatea formelor de
diza!iliti i a celor de inadaptare consecutive. &mpul de aciune al psihopedagogiei
speciale se situeaz ntre studierea normalului i patologicului, nelegnd o pro!lematic
tiinific i practic referitoare la prevenirea, depistarea, diagnoza, orientarea colar,
complexul terapeutic educaional. &omplexul terapeutic const n administrarea unui
ansam!lu de intervenii psihologice, pedagogice, medicale sau sociale determinate de
investigaiile clinice i de elementele de evaluare sociopedagogic.
stfel, necesitatea cola!orrii permanente i multilaterale ntre
psihopedagogie ,pe de o parte, medicin, sociologie ,de cealalt parte, se manifest cu
pregnan nc din faza diagnosticului i definirii deficienei. "iversitatea de tipuri i
#
grade ale deficienilor impune gsirea i adoptarea unor criterii riguroase , tiinifice de
diagnostic, criterii la a cror conturare intervenia activ a psihopedagogului , a medicului
i a sociologului este necesar.
"eficiena mintal nu poate fi a!ordat numai dintr-un singur punct de vedere
innd seama c ea este extrem de polimorf n ce privete caracteristicile genotipice,
etiologice, neurofiziologice, psihometrice i prognostice .
#. DEFECT I DEFICIEN
Pentru a delimita sferele de competen , se impune s examinm cum a!ordeaz , pe
de o parte , psihopedagogia special , iar pe de alt parte , medicina % disciplin
predominant !iologic %pro!lematica persoanelor deficiente . 'n mod firesc, cercetarea i
aciunea medical vizeaz nainte de toate +e,e$tul , termen care desemneaz lezarea,
deteriorarea sau chiar a!sena unui organ sau segment al corpului . (re!uie spus c
prezena defectului organic nu este suficient pentru a putea desemna pe cineva ca fiind
+e,i$ient . )xist numeroase defecte organice % anatomo - fiziologice %care nu duc n
mod necesar la apariia unor +e,i$ien-e , n sensul propriu defectologic al cuvntului.
"efectul determin constituirea deficienei atunci cnd tul!ur su!stanial relaiile
individului cu mediul social , cnd defectul l mpiedic s reflecte suficient de exact
realitatea o!iectiv % fenomenele psihice nu se dezvolt i nu se desfoar n limite
normale - , s efectueze la nivel normal , alturi de ceilali mem!ri normali ai
colectivitii , formele de activitate caracteristice vrstei ,rolului statutului psihosocial al
celor de-o seam cu el * +ocul , nvtura n unitile colare o!inuite , o munc
profesional accesi!il ma+oritii $ . "e aici reiese c , spre deose!ire de defect
* fenomen organic $ , deficiena este , prin excelen , un fenomen de natur 'si)%l%*i$.
/i s%$ial. 0
"e aceea, unii autori consider pe !un dreptate c o!iectul specific al
psihopedagogiei speciale l constituie nu defectul ca atare sau , mai exact , un organ mai
mult sau mai puin defect , ci omul * respectiv , copilul $ , care prezint o anumit
deficien . 'n cazul +e,i$ientului sunt tul!urate su!stanial sau rmn insuficient
dezvoltate * nu ating limita inferioar a normei $ tocmai aceste relaii sociale . "eci ,
defectul se exprim prin +i&inuarea &ai &ult sau &ai 'u-in *rav. 1 '2n. la
su'ri&area t%tal. 3 4 +e lun*. +urat. 1 $)iar +e,initiv. 3 a $a'a$it.-il%r ,un$-i%nale
ale unui %r*an 4 a'arat sau siste& al %r*anis&ului u&an 4 5n a/a ,el 5n$2t este
a,e$tat. 1 tul(urat. sau 5&'ie+i$at. 3 +e6v%ltarea /i +es,./urarea n%r&al. a un%r
,un$-ii 'si)i$e 4 a rela-iil%r +intre in+ivi+ /i &e+iul s%$ial0 'n acest sens, deficiena este
o consecin direct a defectului .
"ar , relaia dintre +e,e$t i +e,i$ien-. nu tre!uie conceput n mod mecanic , potrivit
schemei , o cauz produce ntotdeauna un anumit efect ,iar un fenomen e,e$t nu poate
aprea niciodat fr s acioneze un anumit fenomen $au6. .
"eci , deficientul nu este un !olnav n sens clinic ,nu este anormal, ci un individ cu o
'ers%nalitate s'e$i,i$. n sfera mare i divers a normalitii, care tinde spre
normalizarea deplin avnd anse ma+ore da a o o!ine n condiiile unei educaii
specializate. "eficientul tre!uie considerat o persoan care , chiar dac nu mai dispune de
o integrare !iopsihic nu este un !olnav n sens patologic , ci prin efectul deficienei are
tendina s-i construiasc o personalitate decompensat. Prin 'ers%nalitate
-
+e$%&'ensat. se nelege acel tip de personalitate care avnd o formul de organizare
normal , printr-o disfunciune a unuia dintre structurile de !az , prezint un echili!ru
insta!il manifest sau potenial, astfel c la o anumit intensitate a solicitrilor sau a
stressului extern sau intern , poate reaciona prin tul!urarea echili!rului i printr-un grad
oarecare de indaptare la condiiile de via.
7 . PRINCIPALELE DIRECII DE DEZVOLTARE A TEORIEI I PRACTICII
PSIHOPEDAGOGIEI SPECIALE

Pe fondul acestor date teoretice generale se impune s examinm cteva dintre
tendinele actuale cale mai pregnante ale dezvoltrii teoriei i practicii psihopedagogice
n acst domeniu .
.na dintre ele vizeaz ri+i$area nivelului te%reti$ al a$-iunii 'si)%'e+a*%*i$e . 'n
ansam!lu extinderea i adncirea investigaiilor tiinifice n acest domeniu va avea ca
rezultat ,
a $ 'er,e$-i%narea continu a metodelor , procedeelor , tehnicilor de lucru
adaptate la particularitile psihofizice ale diferitelor categorii de copii deficieni /
! 3 intensi,i$area muncii psihopedagogice speciale n raport cu o!iectivele
ma+ore ale recuperrii , pe msura posi!ilitilor de dezvoltare a acestor copii .
0 alt tendin este apropierea 5nv.-.&2ntului s'e$ial +e 5nv.-.&2ntul +e &as. .
'n unele cazuri , coala special are un caracter nchis , n sensul c pregtirea teoretic i
practic pe care o ofer copiilor i tinerilor deficieni nu atinge un nivel echivalent cu cel
al nvmntului o!inuit/ de aceea ei nu pot s depeasc la un moment dat reeaua
nvmntului special , pentru a se include n una din treptele nvmntului de mas ,
chiar dac au posi!iliti n acest sens .
'n general, se preconizeaz integrarea instructiv %educativ timpurie , dar ealonat
n trepte , la nceput este parial * prin contacte directe , dar de scurt durat , mai ales n
pauze, n timpul li!er sau de +oac , ntre deficieni i ceilali copii $ / ulterior ea devine
din ce n ce mai e8tins. * participarea n comun la anumite discipline colare sau forme
de activitate $ / n cele din urm , n clasele mai mari , integrarea colar poate fi deplin *
deficienii integrai particip la toate activitile i leciile , alturi de ceilali $ , n condiii
egale de exigene.
Pre$%$itatea instruirii $%'iil%r +e,i$ien-i reprezint o cerin de mare actualitate .
'n acest sens , asistm la extinderea reelei de uniti precolare speciale care cuprind tot
mai muli copii de la - la 1-2 ani .
"esigur , munca cu copii mici necesit % 're*.tire 'si)%'e+a*%*i$. s'e$ial. a
$a+rel%r +i+a$ti$e 4 att n ceea ce privete $%n-inutul procesului instructiv-educativ ,
ct i aspectul metodelor i procedeelor utilizate .
E,i$ien-a &un$ii +e re$u'erare a +e,i$ien-il%r poate fi considera!il sporit prin
utilizarea adecvat a mi+loacelor tehnice moderne .
9 . DELIMITRI CONCEPTUALE
'n 'si)%'e+a*%*ia special sunt utilizai o serie de termeni crora li se acord , n
principiu , acelai sens i semnificaie . "iferenele de la un autor la altul privesc nu att
coninutul termenilor ct , mai cu seam , nivelul de extindere asupra ntregului domeniu
3
sau de referin la toate categoriile de indivizi care prezint a!ateri de la standardul de
normalitate . &onceptului de normalitate i se atri!uie, pe de o parte, o semnificaie
general ce ia n considerare ntreaga dezvoltare psihofizic a persoanei , iar pe de alt
parte , una particular care circumscrie o trstur sau un grup de nsuiri * fizice ,
senzoriale, caracteriale, intelective etc.$ . 4unt considerate ca fiind normale acele
persoane care au o dezvoltare medie i manifest capaciti de adaptare echili!rat la
condiiile mediului ncon+urtor . Pentru a putea fi apreciate, persoanele respective sunt
raportate la grupuri de aceeai vrst i cu acelai standard cultural. !aterile de la
acestea, peste o anumit toleran, negative sau pozitive, sunt considerate anormale.
stfel, caracteristicile diferitelor categorii de deficieni, ca i cele ce duc la disponi!iliti
superioare , se su!sumeaz conceptului de anormalitate . "ar, n accepiunea cotidian ,
acesta are o ncrctur predominant negativ . &a atare , anormalitatea are un coninut
larg , i se refer la toi indivizii cu insuficiene sau retard n dezvoltare . "in acest punct
de vedere , conceptul de anormalitate este frecvent nlocuit cu cel de anormalitate . "e
multe ori acest termen nemulumete prin caracterul su prea general i prin semnificaia
traumatizant ce i se poate acorda . (otui, el este folosit pentru indivizi care au o
dezvoltare i evoluie care necesit condiii speciale cu caracter educativ - recuperativ n
inseria sociale .
'n mod o!inuit, su!normalitatea este sinonim cu deficiena i se apreciaz c
definete cu mai mult exactitate pierderea sau deficitul unor funcii ori chiar a unui
organ ce defavorizeaz desfurarea activitii. "ar i acest termen are o rezonan
traumatizant, unii autori propunnd termenul de handicap, dei menine afirmarea
deficitului . (re!uie su!liniat c, deficiena se refer la afeciunea fizic sau organic ce
determin o stare critic n plan psihologic, iar handicapul fr a exclude asemenea
destructurri, accentueaz consecinele, dificultile de adaptare la mediu i ia n
considerare i strile critice ce apar prin educaie deficitar, condiiile de mediu ce
defavorizeaz evoluia normal, pertur!rile funcionale sau destructurarea lor,
inadaptrile, o!inuinele i comportamentele neadaptative, retardurile i privaiunea
temporar de o funcie etc.
"e multe ori ntlnim termeni n care imprecizia este evident i cuprinde o gam prea
variat de manifestri ce nu sunt sugerate de coninut . stfel , o situaie similar se refer
i la termenii de retardai ,napoiai , ntrziai , dificili sau cu dificulti, neadaptai sau
inadaptai ,tul!urare etc . , care se gsesc sporadic n unele lucrri i au o poziie de
sinonimie cu conceptul de handicap. 'n acelai timp, semnalm folosirea i a altor
termeni pentru fiecare categorie de handicapai . cetia au o accepiune mai restrns i
de cele mai multe ori se refer la un nivel dat al categoriei de handicapai .
: . METODELE PSIHOPEDAGOGIEI SPECIALE
Psihopedagogia special ca tiin de grani ntre psihologie i pedagogie se folosete
n egal msur , de metodele acestor tiine, dar le imprim un caracter specific
domeniului respectiv n funcie de tipul de handicap studiat, de gravitatea acestuia, de
evidena unor handicapuri asociate etc.
&el mai frecvent sunt folosite urmtoarele metode ,
a 3 O;SER<A#IA % care are ca scop culegerea unor date cu privire la
comportamentul handicapailor, caracteristicile i evoluia lor psihic ,formarea
5
deprinderilor de activitate i a aptitudinilor intelectuale, acumularea de cunotine i de
experiene recuperative pentru inseria socio-profesional . 0!servaia are avanta+ul de a
permite studiul su!iectului n condiiile normale * o!inuite $ de activitate i evit
situaiile artificiale . "ar , pentru a fi ct mai eficient , cercettorul tre!uie s-i fixeze
dinainte cadrul n care se desfoar o!servaia, scopul urmrit i s-i noteze su! form
de protocoale datele rezultate pe care s le prelucreze ulterior. Pe ct este posi!il s se
apeleze la mi+loacele tehnice de nregistrare * casetofoane , camere de filmat etc, $ .
0ricum , su!iectul nu tre!uie s tie c este o!servat n mod special , pentru a-l feri de
impactul cu unele modaliti neo!inuite de activitate i de ela!orare a rspunsurilor la
varia!ile neprevzute .
! 3 E=PERI!ENTUL - are dou variante , natural i de la!orator . )xperimentul
natural se desfoar prin introducerea unor stimuli suplimentari n activitatea desfurat
de su!iect la care se solicit rspuns sau prin organizarea unor activiti * ludice , de
nvare , de formare a deprinderilor 'ra$ti$e $ n care a'ar varia!ile diferite ce l pun pe
su!iect n situaii deose!ite .
)xperimentul de la!orator imprim o not de precizie mai mare pentru c se
realizeaz n la!oratoare dotate cu aparatur special prin care se creeaz un cadru
stimulativ i de nregistrare a reaciilor su!iectului .
c 3 TESTELE au o mare rspndire i se mpart n ver!ale i never!ale . Pentru
unele categorii de handicapai , cum sunt cei cu handicap sever de intelect , testele
never!ale , !azate pe sim!oluri imagistice sau pe ansam!luri de o!iecte , sunt singurele
edificatoare . (estele ver!ale opereaz cu cuvinte i cifre , ceea ce presupune o oarecare
capacitate de a utiliza sim!oluri ver!ale . 4unt de preferat pro!ele etalonate sau
standardizate . .nele din acestea se pot aplica $%le$tiv , iar altele , in+ivi+ual i sunt
adaptate la nivelul vrstei . 'n general , testele vizeaz o nsuire , o funcie sau un proces
psihic nelegere i nu ansam!lu psihismului uman . (re!uie s su!liniem faptul c nu
toate testele ce se aplic la persoanele normale pot fi utilizate i la handicapai , deoarece
unele depesc att nivelul de nelegere, ct i capacitatea de a ela!ora rspunsuri
apropiate de cerinele pro!ei . "in aceste motive specialitii au ela!orat sau adaptat teste
specifice condiiei handicapatului.
d $ CON<ERSA#IA % dei se desfoar cu dificultate la unele categorii de
handicapai , prezint avanta+ul c acetia nu pot simula sau masca unele
comportamente , sunt mai sinceri i manifest un anumit infantilism n ela!orarea
rspunsurilor . 6mportant este s se foloseasc un lim!a+ adecvat nivelului de nelegere
i o form de comunicare ce poate fi receptat de su!ieci * lim!a+ul gestual $ / lim!a+ul
ver!al tre!uie nsoit de un material ilustrativ adecvat care s stimuleze nelegerea i
ver!alizarea pentru deficienii de intelect .
e 3 ANALI>A PRODUSELOR ACTI<IT?#II - se raporteaz la nivelul de
pregtire al su!iecilor , la stadiul formrii deprinderilor i o!inuinelor n diferite forme
de activitate , la metodologia corectiv - recuperativ adaptat la educaia special . ceste
produse ale activitii pot constitui nu numai mi+loace de cunoatere , dar i de
psihodiagnoz * este cazul desenului , al produsului grafic n general $ .
f 3 ANA!NE>A - este deose!it de important pentru sta!ilirea momentului
producerii handicapului i a cauzelor acestuia pentru studiul evoluiei su!iectului i al
perioadelor mai importante din viaa sa . 'n realizarea acestei forme vor avea loc discuii
1
cu prinii , cu rudele , cu cei din antura+ul handicapatului i evident, acolo unde este
cazul , se iau n considerare propriile relatri ale deficientului .
'n general , se apeleaz la metode diferite sau la o com!inare a acestora pentru a
putea cuprinde complexitatea unor fenomene psihice . Pe !aza acestora se poate efectua
anali6a +e $a6 4 ce se realizeaz prin studiul su!iectului cu a+utorul mai multor pro!e i
prin o!servarea comportamentului n diverse ipostaze . 'n cadrul analizei de caz se iau n
consideraie toate datele personale ale su!iectului, ncepnd de la cele familiale i de
etiologie, a+ungnd la evidenierea principalelor caracteristici psihice i terminnd cu
trasarea profilului psihologic n care s se sta!ileasc diagnosticul i prognosticul pe
scurt i lung durat .
Pentru a facilita un astfel de demers se va folosi ,i/a 'si)%'e+a*%*i$. , adaptat la
condiia handicapailor i care permite surprinderea, n ansam!lu, a vieii psihice i
comportamentale .
DEFINIREA DEFICIENEI MINTALE .
INVENTAR TERMINOLOGIC
"ificultatea formulrii unei definiii unitare a deficienei mintale este ilustrat
sugestiv i prin diversitatea termenilor utilizai pentru denumirea acestei entiti sau a
diferitelor ei forme de manifestare .
&ronologic , tre!uie s amintim termenul de idiotism utilizat de @0EsAuir%l n
secolul al 78666-lea , pentru a decela i diferenia cazurile de tul!urri mintale de strile
de demen , stri de sl!ire progresiv i glo!al a potenialului mintal .
E0Se*uin introduce noiunile cu privire la gradele deficienei mintale , i+i%t4
i&(e$il /i 5na'%iat &intal sau 5nt2r6iat &intal .
&onceptul general de %li*%,renie este introdus de E0Brae'elin pentru a
desemna ansam!lul formelor de dezvoltare psihic deficitar .
9a nceputul secolului nostru apare termenul de en$e,al%'atie infantil introdus
de ;rissau+ /i S%uAue . )ste vor!a n acest caz de sechele neurologice i psihiatrice
consecutive unei afectri a creierului copilului naintea maturri sale complete .
'n ultimii ani s-a impus termenul de maturopatii , introdus de C0La&%te
+e Gri*n%n * 1:21 $ . )l se refer la orice !oal care tul!ur dezvoltarea funciilor
sistemului nervos determinnd modificri n comportamentul copilului .
4inonim cu oligofrenia , napoierea mintal , deficiena intelectual etc. se
ntlnete n numeroase ri i termenul de ; insuficien mintal ;. (ermenul reunete o
serie de stri foarte disparate , legate ntre ele prin deficitul intelectual .
L0!i$)au8 utilizeaz dou serii de concepte pentru a diferenia faptele clinice .
stfel el descrie strile de ; napoiere intelectual ; definite prin insuficiena dezvoltrii
inteligenei pe care le opune regresiilor * demenelor $ , inaptitudinilor la efort intelectual,
delirurilor i nevrozelor.
4e impune analizei terminologia utilizat de A0;use&ann , care folosete dou
noiuni , deficien mintal i deficien intelectual . "eficiena mintal comport ca
trstur fundamental tre!uina su!iectului de a fi a+utat n activiti le specifice
2
inteligenei ."ac aceast tre!uin apare de la natere sau n primii doi ani, .<usemann
vor!ete despre deficiena mintal infantil sau oligofernie. )l opune noiunii de
deficien mintal , noiunea de deficien intelectual , pe care o definete prin
incapacitatea unei funcii intelectuale sau a unui grup de asemenea funcii care determin
un comportament de tip deficit mintal .
(ermenul de ; handicap intelectual ; se ntlnete mai ales n literatura englez.
Prin copii handicapai intelectual, C0 P.unes$u nelege pe cei cu potenial intelectual
diminuat prin ritmul de dezvoltare sau din cauze endo - sau exogene .
9a noi n ar se utilizeaz termeni cum ar fi , +e,i$ien-. &intal. 4 5na'%iere
&intal. 4 +e,i$ien-. intele$tual. 4 )an+i$a' intele$tual et$0
!0R%/$a folosete n mod frecvent termenul de ; ntrziere mintal ; .
utoarea motiveaz aceast opiune astfel ,
- n cazurile uoare nivelul mintal nu rmne n mod fatal su! limita normalitii /
uneori , dei lent , dezvoltarea continu pn atinge chiar limita normalitii /
n literatura de specialitate exist tendina de a se nlocui noiunile traumatizante pentru
prini i copii. =ergnd pe aceast direcie , autoarea consider c termenul de ;
ntrziere mintal ; este mai adecvat .
'n literatura de specialitate exist o serie de ncercri i tentative de unificare a
terminologiei , optndu-se pentru conceptul general de ; deficien mintal ; .
"eficiena mintal indic , aa dup cum sugereaz termenul , o scdere , o
diminuare n funcionarea mintal . 0 definiie pertinent este propus de <0Ra+u /i
0I%nes$u ,
Deficiena mintal este tipul de deficien determinat de un complex de factori
etiologici cu aciune defavorabil asupra creierului n perioada de maturizare a
acestuia , avnd dou consecine principale : a) oprirea sau ncetinirea ritmului de
evoluie , ndeosebi a funciilor organice !i b) diminuarea competenei sociale" .
>enumrate definiii ale deficienei mintale au fost propuse de-a lungul anilor
care au fost dez!tute , revizuite , acceptate sau respinse . "eparte de a se fi epuizat ,
controversele continu , ceea ce i determin pe unii specialiti s vor!easc despre ;
sarcina nc nerezolvat a definirii deficienei mintale ; 1 HeCar+ /i OrlansDi 4 1EFF 3 0
"intre cauzele cele mai evidente ale acestei discordii tiinifice , argumentele
sunt urmtoarele ,
- deoarece deficiena mintal a fost a!ordat din multiple perspective , ea a fost
definit diferit, n funcie de disciplina n cauz , psihologie , medicin ,
sociologie , asisten social etc. /
- consecina a fost o adevrat inflaie de definiii dar nu i funcional cci , de
exemplu , o definiie ela!orat doar pe criterii medicale sau !iologice , care
poate satisface cerinele medicilor , se dovedete adeseori nevia!il pentru
psihologi sau pedagogi .
&ontroversele specialitilor cu privire la ce este deficiena mintal nu sunt, dup
cum remarc !a$ !ilan 1 1EF2 $, simple exerciii de semantic / o diferen aparent
negli+a!il ntre dou definiii poate marca , pozitiv sau negativ ,dar n orice caz
hotrtor, soarta unui copil .
)xist o serie de autori care propun definiii ale deficienei mintale ce se
ndeprteaz de cele acceptate de marea mas a specialitilor .
?
Si+neG ;iH%u consider c ; un individ deficient este acela care deine un repertoriu
limitat al comportamentului concretizat n evenimente care i ntruchipeaz istoria ;
* 1:11 $ . &orespunztor acestei perspective , deficiena mintal ar costa ntr-un
repertoriu comportamental limitat datorat efectelor negative ale unor afeciuni somatice ,
condiiilor socio-culturale defavorizante . feciunea somatic poate de!ilita i ntrzia
dezvoltarea unui individ prin afectarea sistemului de rspuns sau a surselor interne sau
externe de dezvoltare . &ondiiile socio-culturale defavorizante pot include srcia
mediului familial, oportunitile educaionale limitate, practici parentale negative sau
a!uzive . "ac mediul este reorganizat pozitiv , individul poate nceta s se comporte ca
un deficient . "e fapt , nu puine cercetri au nceput s demonstreze ipoteza , ;
comportamentul deficient al multor persoane poate fi nlocuit cu un comportament
normal@.*AeBard i 0rlansCi,1:??$.
4ociologia expune un punct de vedere interesant prin @ane !er$er care consider
c deficiena mintal este un fenomen sociologic i c eticheta ; deficient mintal ; este ;
un statut social achiziionat ntr-un sistem social ; * 1:2- $ . &ercetrile ntreprinse de
autoare evideniaz c muli copii identificai ca avnd deficien mintal uoar aparin
unor minoriti culturale i unor categorii defavorizate social . )i sunt etichetai ca atare
deoarece comportamentul lor nu satisface normele sistemului social al clasei de mi+loc .
(ocmai de aceea D.=ercer va dezvolta un sistem de diagnosticare a deficienei mintale a
copiilor din grupurile minoritare . >umit SO!PA * 4istem =ulticultural Pluralistic de
sisten $ , acest instrument este ela!orat cu scopul de a elimina distorsiunile i
interferenele social-culturale din testarea inteligenei. .tiliznd 40=P examinatorul
convertete scorurile E6 din F64& n ceea ce este numit scorul potenialului estimat de
nvare * s$%rul ELP $ . 4corul )9P este influenat de varia!ile ca apartenena la un grup
etnic , de structura i mrimea familiei .
0 alt definiie alternativ a deficienei mintale a fost propus de !ar$ G%l+
1 1EF0 $ . &onform perspectivei propus de Gold deficiena ar tre!ui vzut ca un eec al
societii n a asigura suficient antrenament i educaie mai degra! dect un deficit la
nivelul individului. Perspectiva ; responsa!ilitii sociale ; a lui Gold este foarte
optimist n ideia c nivelul ultim al funcionrii unei persoane deficiente mintal este dat
de nivelul tehnologiei disponi!ile pentru antrenarea i educarea persoanei cu nevoi
speciale .
"eficiena mintal nu este , n ultim instan , doar o pro!lem strict personal a
celor afectai . )a este , n egal msur , o pro!lem a ntregii societi . 0 rezolvare
adecvat a pro!lemei deficienei mintale nseamn, de fapt, o verificare a propriei noastre
;normaliti;.
"eficiena mintal utilizat ca noiune gen cuprinde toate gradele prin care se
desemneaz severitatea sau gravitatea , deficien mintal de grani , uoar , moderat ,
sever , profund , fiind o form specific de patologie n care dezechili!rul este
permanent , desemnnd o modalitate specific de organizare a personalitii. "eci,
conceptul de deficien mintal tre!uie considerat ca o noiune gen , alturi de
normalitatea statistic , existnd ntr-o gam larg de forme de organizare mintal i a
personalitii , care o leag de forme de organizare i nu o extrapoleaz . a se explic
de ce este extrem de dificil s se sta!ileasc o tipologie ca urmare a eter%-+e6v%lt.rii
intrain+ivi+uale .
:
"eficiena mintal este conceput ca o +e,i$ien-. *l%(al. ce vizeaz ntreaga
personalitate , structur , organizare , dezvoltare intelectual, afectiv, psihomotric,
comportamental - adaptativ, de natur ereditar sau ctigat n urma unei leziuni
organice sau funcionale ale sistemului nervos central , care se manifest n primii ani de
via , cu urmri n ceea ce privete adaptarea socioprofesional , gradul de competen i
autonomie personal i social .
"efiniiile deficienei mintale pot fi grupate , dup G)0I%nes$u n trei categorii ,
De,ini-ii eti%l%*i$%-stru$turale ..H.9uria consider deficiena mintal ca o ;
atingere cere!ral grav a copilului nainte de natere sau n cursul primei copilrii , ceea
ce produce o tul!urare a dezvoltrii normale a creierului i numeroase anomalii ale
dezvoltrii mintale ; .
De,ini-ii $%nstativ -,un$-i%nale, cum ar fi cea formulat de D.9ang care apreciaz
c deficiena mintal corespunde unei ; imposi!iliti sau insuficiene de funcionare , de
randament sau de organizare funcional ; .
De,ini-ii %'era-i%nal $%&'%rta&entale % adoptate de sociaia merican
pentru "eficiena =intal * 1:?I $ care consider c ntrzierea mintal se refer la o
funcionare su! medie a inteligenei generale , care i are originea n perioada de
dezvoltare i este asociat cu tul!urri ale comportamentului adaptativ .
"eficiena mintal , fiind cea mai complex disfuncie psihic , opereaz cu un
sistem conceptual extrem de variat , fapt ce o!lig o delimitare a coninutului , a sferei i
limitelor fiecrui termen folosit , n tendina de asta!ili conceptele i elementele
difereniatoare .
Poziia teoretic a lui H.Jazzo conform creia ; de!ilitatea , deficiena ori
napoierea , puin intereseaz denumirea , constituie , din punct de vedere epistemologic
o atitudine ce poate genera multe ndoieli; .
Pentru nelegerea plenar a conceptului de deficien mintal este necesar s
prezentm o serie de termeni sinonimi ca , ariera-ie &intal.4 a&en-ie 4 %li*%,renie 4
insu,i$ien-. &intal. 4 +e,i$ien-. intele$tual. 4 sl.(i$iune intele$tual. 4 5na'%iere
&intal. 4 5nt2r6iere &intal. 4 retar+ &intal 0
)xistena acestor numeroase sinonimii este explica!il prin varia!ilitatea
criteriului medical , psihologic ,pedagogic ,sociologic , prin caracterul pluridisciplinar al
preocuprilor att su! unghiul manifestrilor clinice ct i cel al tratamentului terapeutic .

Ariera-ia &intal.
(ermenul de arieraie mintal * K L arrieration mentale / ) L =ental Hetardation $ a
fost introdus de )douard 4eguin cuprinznd cele trei categorii , idioi , im!ecili, arierai
mintal. (ermenul este folosit cu predilecie de psihopatologia francez, care uneori
acoper numai categoria deficienilor mintali profund, excluznd formele uoare, fiind
sinonim cu ntrzierea * napoierea $ mintal.
'n accepia larg, termenul de arieraie mintal acoper ntreaga varietate de forme
de nedezvoltare a gndirii determinat de o palet larg de cauze. 'n accepia limitat,
termenul de arieraie mintal se refer la formele grave, detandu-se de ;de!ilitatea
mintal ;,considerat ca o form particular a arieraiei mintale, de ;encefalopatie
infantil@, ca o form clinic etiologic a arieraiei.
1I
rieraia mintal se caracterizeaz prin ,
- deficit glo!al, din care cel mai marcant este insuficiena proceselor superioare
ale gndirii, fiind definit ca ;infirm de gndire@ /
- deficitul este n general congenital /
- infirmitatea mintal antreneaz o dezvoltare psihic mai mult sau mai puin
lent, ce se plafoneaz la un anumit nivel ce nu poate fi depit /
- este asociat ndeose!i cu anormalii senzoro-motrice i cu tul!urri caracteriale.
A&en-ia
(ermenul de amenie * a!sena inteligenei $ este utilizat pentru prima dat de
=aMnert *1?:I$ i apoi de .K.(redgold *1:-2$ fiind echivalent cu arieraia mintal.
(redgold clasific amenia n patru grupe distincte ,
A&en-ia 'ri&ar. atunci cnd este datorat unui patrimoniu ereditar, intrinsec,
endogen.
A&en-ia se$un+ar. cnd originea deficitului intelectual se afl n condiiile de
mediu familial, social, cultural i este extrinsec, exogen.
A&en-ia &i8t. este consecina am!elor cauze, att patrimoniului ereditar, ct i
celui de mediu.
A&en-ia a $.rei %ri*ine este ne$un%s$ut..
Prin aceast clasificare .K.(redgold introduce de fapt dihotomia +e(ilitate
en+%*en. /i +e(ilitate e8%*en. $are, cuprinde ma+oritatea copiilor colariza!ili,
distingndu-se ntre ele prin constelaii de trsturi psihologice specifice .
De(ilitatea en+%*en. cuprinde categoria deficienelor primare datorate unor
dispoziii genetice sau cromozomiale anormale, fr suport lezional al sistemului nervos
central . "e!ilitatea endogen corespunde celei primare a lui (redgold i este denumit
uneori normal, simpl, familial. "e!ilii endogeni formeaz ma+oritatea de!ililor
moderai sau le+eri, cu o dezvoltare apropiat de vrsta real, n general fr malformaii
congenitale, cu un echipament senzorial relativ !un.
De(ilitatea e8%*en. cuprinde categoria deficienelor secundare * de!ilitatea
secundar % (redgold $ determinate de cauze extragenetice *leziuni, infecii cere!rale $ ce
intervin nainte , n timpul i dup natere. 4e caracterizeaz printr-un complex de
tul!urri care pot fi prezentate izolat sau n ansam!lul lor ,
- tul!urri n domeniul percepiei, de exemplu, distincia fond-form este extrem
de dificil/
- gndire concret, lipsit de suplee adaptativ, inadecvate la criteriile de
raionament, !azndu-se frecvent pe detalii secundare, nesemnificative /
- tul!urri de comportament, caracterizate prin hiperactivitate, insta!ilitate i
inadecvare la normele sociale.

De(ilitatea n%r&al. /i 'at%l%*i$.
"ihotomia lui (redgold este transferat ntr-o alt clasificare !inar a lui =attM
&hiva i anume n +e(ilitate n%r&al. i +e(ilitate 'at%l%*i$.0 "e!ilitatea normal este
corespunztoare celei endogene, nnscut, iar cea patologic corespunde de!ilitii
11
exogene, do!ndite, prima reprezentnd limita inferioar n distri!uia inteligenei, iar cea
de a doua, consecin a leziunilor sistemului nervos central .
De(ilitatea n%r&al. se caracterizeaz printr-o dezvoltare fizic normal, fr
elemente de disgenez congenital, echipament senzorial aproape satisfctor.
6nsuficiena intelectual constituie singurul criteriu de distincie fa de de!ilul mintal
patologic, exprimat n procente pe !aza unor teste de performane intelectuale sau prin
insuficiene ce apar n perioada colarizrii . Posi!ilitile de adaptare socioprofesional
sunt satisfctoare.
De(ilitatea 'at%l%*i$. corespunztoare celei exogene, do!ndit, este conceput
n dou accepiuni . "e!ilitatea patologic include toate cazurile n care etiologia const
ntr-un factor patologic asociat de o anumit anormalitate * exemple , deficitele atri!uite
traumatismelor, proceselor inflamatorii, hidrocefaliei, epilepsiei, cretinismului, idioiei $ .
&ele dou categorii sunt deose!ite, dup =.&hiva, i anume , la cel patologic se constat
mai multe dificulti perceptive , o gndire lipsit de suplee adaptativ, o inferioritate
net i constant a performanelor o!inute n achiziia actului lexic, grafic.
De(ilitatea ti'i$. /i ati'i$.
'n literatura anglo-saxon, .9.<enton introduce clasificarea n +e(ilitate ti'i$. /i
+e(ilitate ati'i$..
De(ilitatea ti'i$. se caracterizeaz prin predominarea factorilor ereditari sau a
unor stri cere!rale ctigate i agravate prin deficitele funciilor senzoriale, motrice,
afective sau de mediu sociocultural familial.
De(ilitatea ati'i$. este echivalent cu de!ilitatea aparent, consecin a unor
tul!urri instrumentale.
9a aceast dihotomie ultimele cercetri introduc i alte categorii de deficien
mintal. stfel, &laude Nohler specific deficien mintal cauzat de ;traumatisme
sociale@, determinat de carena matern sau familial ca urmare a unei instituionalizri
prelungite n orfelinate sau spitale n primii ani de via sau a unor condiii de mediu
cultural total defavorizante. &.Gorgos include n handicapul extrinsec determinat de
mediul sau situaia sociocultural a individului , srcie, privare matern, discriminare
rasial, traiul ntr-o zon geografic nefavora!il etc.
ceste dihotomii , de!ilitatea primar, endogen, normal, tipic i de!ilitatea
secundar, exogen, patologic, atipic, mpreun cu categoria deficienelor mintale
determinate de alte cauze de natur socio-afectiv ca, de!ilitatea psihoafectiv,
de!ilitatea ca urmare a ;traumelor sociale@, de!ilitatea sociocultural, relev nc o dat
c termenul de deficien mintal nglo!eaz o grup eterogen cu o mare diversitate
etiologic.
Oli*%,renia
(ermenul este un alt sinonim al deficienelor mintale introdus de ).Nraepelin prin
care se marcheaz o dezvoltare incomplet i deficitar a tuturor funciilor psihice.
1#
(ermenul a fost folosit cu mare frecven n ara noastr ,n rile din fosta .niune
4ovietic i parial n )uropa de 8est.
'n studiile recente, n definirea oligofrenie se ine seama de principiile clinice, urmrindu-
se n fiecare caz urmtorii factori , cei asociai etiologiei sau patogeniei de natur
!iologic sau organic/ dezordini neuropsihiatrice asociate/ factori psihosociali asociai.
.nii autori caracterizeaz oligofrenia prin ,
- deficien glo!al *psihomotric, intelectual, afectiv, voliional$ ireversi!il/
- evoluie staionar sau stri de regresie determinate de unele procese organice/
ritm lent de dezvoltare/
- incapacitate de a sta!ili legturile necesare sau s neleag activitatea pe care o
depune i o care o execut n general n mod mecanic/
- reflexele condiionate se formeaz cu dificultate ca urmare a procesului de
inducie negativ care mpiedic n mod special formarea legturilor complexe la nivelul
celui de-al doilea sistem de semnalizare, inducie negativ ce reprezint !aza fiziologic a
insuficienei intelectuale/
- desfoar activiti rudimentare la nivelul +ocului i acestea n mod limitat, ca
urmare a faptului c nu se poate ncadra ntr-un +oc colectiv pentru c nu nelege n mod
clar i deplin rolul +ocului, situaia de +oc.
Insu,i$ien-a &intal.
(ermenul introdus de 0.=.4. *1:53$ pentru a nglo!a deficienele intelectuale, de
afectivitate i de moral. Haportul 0=4 precizeaz c pentru sta!ilirea gradului
insuficienei mintale se recurge la calificativele ;uor@, @mediu@, @grav@. ceti termeni
au avanta+ul de a fi descriptivi, fr a avea o conotaie etiologic sau prognostic,
mrginindu-se la caracterizarea funcionalitii mintale a su!iectului la momentul
considerat.
De,i$ien-a intele$tual.
(ermen introdus de &l.Nohler i .<usemann .
Primul clasific deficiena intelectual n dou grupe ,
- +e,i$ien-. intele$tual. 'ri&ar. care cuprinde deficienii intelectuali simpli /
deficien intelectual asociat cu malformaii , deficiena mintal a maladiilor
degenerative /
- +e,i$ien-a intele$tual. se$un+ar. care cuprinde cazurile determinate de ,
leziuni prenatale *infecii, intoxicaii, traumatisme$ / leziuni perinatale *traumatisme
o!streticale, anoxie, incompati!iliti sanguine$ / leziuni postnatale organice *infecii,
intoxicaii, traumatisme craniene$ / psihice *caren afectiv matern, staionare
prelungit n instituii medicale$

"na'%ierea &intal.

(ermen folosit n mod curent de 0.=.4. echivalent cu ntrzierea mintal.
1-
Retar+area &intal.
(ermen folosit n ultima perioad n special n rile anglo-saxone care tinde s
su!stituie noiunea gen de deficien mintal n volumul .>)4&0 *1:?-$ referitor le
terminologia educaiei speciale.
"nt2r6ierea &intal.
(ermen utilizat n ara noastr de =.Hoca n tendina de a nlocui noiunile
traumatizante pentru prini i copii i pentru a cuprinde i cazurile uoare a cror nivel
mintal nlesnete o!inerea de performane la limita normalitii. 'ntrziatul are o
insuficien legat de dezvoltare, dar structura sa mental este normal. )lementele
definitorii sunt ,
- dezvoltarea psihic deficitar, avnd etiopatogenia n factorii care intervin pn
la vrsta de trei ani /
- deficiena dominant cognitiv-operaional, asociat frecvent cu tul!urri
afective, voliionale, comportamentale, cu repercursiuni asupra ntregii personaliti /
- simptomatologie organic cu specificitate relativ *neurologic,
endocrinologic$.
'n principiu, starea de ntrziere este reversi(il. dar poate deveni ireversi(il.
dac nu este supus unui tratament terapeutic educaional adecvat.
S'e$i,i$itatea +e,i$ien-ei &intale
)videnierea specificitii are nu numai o valoare teoretic ci mai ales una practic ,
diagnoza este fundamentat pe specificitate. Pentru clinicianul aflat n faa unei
multitudini de forme clinice, evidenierea unor trsturi psihopatologice specifice are o
importan deose!it.
9a ntre!area ;n ce const specificitatea deficienei mintale, n ce se exprim ea
din punct de vedere psihopatologic O@, cercettorii care au studiat aceast pro!lem au
formulat, pe !aza datelor experimentale, mai multe tipuri de rspunsuri ,
'n ncercarea de a evidenia specificitatea deficienei mintale s-a constat e8isten-a
un%r 'arti$ularit.-i 'si)%l%*i$e0 4tudiile privind nvarea la deficienii mintali au
permis s se constate c deficitul cel mai marcant se manifest n incapacitatea lor de a
fixa sau organiza elementele sarcinii.
'n cadrul teoriei sindroamelor specifice pot fi amintite , teza heterocroniei
*H.Jazzo$, a heterogenitii *A.Pieron$, a heterodezvoltrii *&.Punescu$, a incompetenei
sociale *).."oll$, teza vscozitii genetice * <.6nhelder$, teza ineriei mintale,
oligofrenice *.H.9uria$, teza rigiditii conduitei *N.9eBin$.
10 Heter%$r%nia . (ermenul este introdus de Hene Jazzo i ofer o nou
dimensiune de comparare a deficientului mintal cu normalul, fiind o caracteristic a
deficientului cu ct de!ilitatea este mai profund. &onceptul de heterocronie contri!uie la
precizarea diagnosticului de deficien mintal, la discriminarea acestora, de
pseudode!ilitate n mod special, precum i n sta!ilirea etiologiei diverselor cazuri de
de!ilitate mintal.
13
Aeterocronia se caracterizeaz prin decala+ul fundamental dintre creterea fizic i
cea mintal, dintre dezvoltarea somatic general i dezvoltarea general, dintre vrsta
cronologic i cea mintal. "ezvoltarea mintal a de!ilului mintal nu se realizeaz n
acelai ritm cu dezvoltarea fizic, existnd ntre acestea un decala+ temporal. 'n
consecin apare un sistem de echili!ru particular, cu trsturi specifice, fiind vor!a de o
verita!il structur. )senial n teza heterocroniei este deci tendina de a defini de!ilul
printr-o structur de ansam!lu. H.Jazzo apreciaz coeficientul de inteligen ca fiind util
n diagnostic, dar fr ca acesta s conduc la formularea prognozei. )senial, dup
H.Jazzo, este ca de!ilul s fie definit ca o structur de ansam!lu.
Aeterocronia constituie o noiune cheie n descrierea genezei conduitelor copilului
de!il mintal i totodat un termen operatoriu n formularea diagnosticului. Prin aceasta se
precizeaz c de!ilitatea mintal este mai mult o structur particular determinat de o
integrare dizarmonic a ritmurilor de dezvoltare asincron.
Aeterocronia constituie cheia tuturor particularitilor, a tuturor ;specifitilor
de!ilitii mintale@, iar raportul dintre vrsta mintal i cea cronologic apare ca o
tensiune a unui sistem de echili!ru special, a unei structuri originale. .n copil de!il de
zece ani cu vrsta mintal de ase ani nu poate fi comparat cu un copil normal cu vrsta
mintal de ase ani. "e!ilul mintal poate avea performane fizice mai !une, for i vitez
mai mari, o !ogat experien, dar rmne ntr-o inferioritate net fa de copilul normal
cu aceeai vrst mintal. )i nu sunt identici, pentru c normalul dispune de posi!iliti
superioare, de o experien mai larg i mai !ogat, de automatisme mai complexe, are
un statut social total diferit de cel al de!ilului mintal de aceeai vrst mintal. Hitmul de
dezvoltare al de!ilului mintal este mult mai lent i n aceasta const elementul
difereniator. &opilul normal crete fizic i mintal n acelai ritm, avnd astfel o identitate
de timp n creterea fizic i intelectual. 9a de!ilul mintal nu apare acest sincronism, iar
decala+ul dintre vrsta cronologic i cea mintal crete progresiv, pentru c dezvoltarea
mintal nu se svrete n acelai ritm cu dezvoltarea fizic.
20 Heter%*enitatea % tez lansat de A.Pieron, prin care relev proporia invers
care exist ntre heterogenitatea aptitudinilor i nivelul glo!al mediu al deficienilor
mintal. 6ndicele de heterogenitate se poate explica prin relativa independen a unor
aptitudini n raport cu inteligena. >oiunea de heterogenitate tre!uie comparat cu cea de
heterocronie a lui H.Jazzo i conceput ca o idee cluzitoare pentru nelegerea
mentalitii de!ilului mintal i dinamicii comportamentului, ca un simptom nuclear ce
explic deficiena mintal.
-.Heter%+e6v%ltarea- tez lansat de &.Punescu denumete o caracteristic
primordial structurii psihice a deficienei mintale, i anume, prezena unor aspecte ale
activitii psihice, ce sunt dezvoltate su! limit, iar a altora peste limita atins de copilul
normal de aceeai vrst mintal.
3.<2s$%6itatea *eneti$. %acest concept a fost folosit de <ar!el 6nhelder pentru
explicarea raionamentului deficientului i sta!ilirea diferenei ntre conduita cognitiv a
acestuia i cea a normalului, vscozitatea fiind o caracteristic a dinamismulului
intelectual.
<.6nhelder conchide c deficientul mintal se caracterizeaz prin lent%are n
trecerea de la un stadiu la altul, prin tendina de 'la,%nare4 de re*resare la un stadiu
inferior atunci cnd ntmpin dificulti, precum i prin dificultatea de a +e'./i stadiul
;operaiilor concrete@. &omparnd dezvoltarea mental a copilului normal cu cea a
15
deficientului, <.6nhelder nu gsete forme noi de raionament. "eficientul mintal aidoma
celui normal parcurge aceeai succesiune de stadii, dar n mod diferit. 9a cel normal
exist o accelerare progresiv a dezvoltrii, ca urmare a unei mo!iliti crescnde a
gndirii operatorii. )l trece ntr-o caden relativ rapid prin multe stadii succesive,
detandu-se dup o perioad de oscilare de formele anterioare de raionament.
"eficientul mintal, dei parcurge aceeai dezvoltare, aceasta se caracterizeaz prin
lentoare specific i uneori chiar stagnare de lung durat. 'ncetinirea dezvoltrii conduce
la stagnare care se instaleaz cu att mai repede cu ct coeficientul intelectual este mai
mic.
)voluia gndirii copilului normal tinde n permanen spre un echili!ru progresiv, cu
o mare mo!ilitate a raionamentului i o !un sta!ilitate a achiziiilor. 'n schim!, evoluia
gndirii deficientului mintal tinde spre un ;fals echili!ru@ caracterizat prin vscozitatea
raionamentului, prin incapacitatea de a prsi un anumit punct de vedere pentru altul,
nefiind capa!il de a efectua operaii. ceste ;false echili!re@ reflect ;vscozitate
genetic@ i, n consecin, nu pot ncheia construciile operaionale.
&onduita cognitiv a deficientului mintal nu depete stadiul ;operaiilor
concrete@, adic gndirea nu poate s se dega+eze de percepia o!iectelor pentru a a+unge
la nivelul formal. "eficientul mintal nu a+unge la ultimul stadiu de dezvoltare
intelectual, acela al operaiilor formale, cheia de !olt care asigur coerena edificiului,
nedepind stadiul ;operaiilor concrete@. &onstrucia raionamentului deficientului se
caracterizeaz prin aceast ntrziere genetic marcant, prin ncleierea n stadiile vechi
de gndire. ceast ;vscozitate genetic@ constituie caracteristica primordial a
sistemului cognitiv, fr ns a se extinde i asupra personalitii n ansam!lu,
determinat de o multitudine de factori.
:0 Iner-ia &intal. - ceast noiune este introdus de .H.9uria su! denumirea
de inerie oligofrenic, pentru a defini caracteristica esenial a deficienei mintale,
lentoarea. 9a deficienii mintali se constat stagnri att la nivelul informaiilor,
cunotinelor, ct i la nivelul deprinderilor. "up expresia lui .H.9uria ;dac este
dificil s-i faci pe copiii oligofreni s nvee ceva i mai dificil s-i dezvei@. )ste o
caracteristic opus mo!ilitii ce se exprim prin diminuarea nivelului la care se
desfoar procesele intelectuale, prin predilecia individului pentru activitile de rutin
sau tipice i prin ritm lent.
4imptomatologia ineriei mintale se poate sintetiza n urmtoarele caracteristici ,
- adaptarea este dificil n situaii noi i n special dup strile conflictuale /
- reaciile sunt lente, inerte, vscoase /
- trecerea de la o activitate la alta se face cu mari dificulti /
- deprinderile se formeaz lent i greoi, iar cele de+a formate se modific cu mare
dificultate /
- frecvena mare a a!loanelor ver!ale.
I0 PERSE<ERAREA este o form de inerie mintal ce se caracterizeaz prin
lips de fluen a ideaiei, aderen la o idee, atitudine, conduit. Perseverarea este o
repetare sau o continuare a unei activiti care persist odat ce s-a declanat, dup
expresia lui Jazzo % fenomenul persist atunci cnd cauzele ;reale@ au disprut.
Perseverarea m!rac forme variate ,
- de persisten a unor concepte i structuri cognitive /
11
- de meninere a unor activiti *gesturi$ motrice, dei acestea tre!uiau nlocuite cu
altele adecvate noilor situaii.
2. Ri*i+itatea &intal. Jeste o noiune introdus de N.9eBin i reluat de
Goldstein pentru a desemna rezistena la s$)i&(are su! toate formele, incluznd ideea
de fixare, perseverare. Kenomenul de rigiditate mintal conduce la +i,i$ult.-i +e adaptare
la situa-ii /i i+ei n%i. Higiditatea mintal apare la nivelul condiionrilor atunci cnd
deficientul mintal manifest tendina de a se ;rentoarce la condiionrile mai vechi@, mai
consolidate i ntmpin mari dificulti n sta!ilirea altora. Higiditatea mintal este
evident mai ales n a!sena supleii n gndire, fiind o consecin ce decurge din
vscozitatea genetic, particularitate caracterizat prin revenire la modurile de
raionament, la conduitele cognitive anterioare, specifice stadiului anterior de dezvoltare.
"eficientul mintal a+unge n stadiul operaiilor concrete, dar nu i nsuete mecanismul
reversi!ilitii, ceea ce duce, de asemenea, la o anumit rigiditate, exprimat prin
incapacitatea de a aplica cele nvate ntr-o form nou sau n circumstane deose!ite. 9a
deficienii mintali rigiditatea este mai accentuat, ceea ce i mpiedic s se adapteze la
situaii noi. Higiditatea mintal se manifest n egal msur i n conduita ,
comportamentul deficientului mintal, fapt ce l-a determinat pe D.4.Nounin s vor!easc
de ri*i+itatea $%n+uitei pentru a defini conduita de adaptare caracterizat prin sta!ilitate
pasiv i perseverare comportamental. .nii autori o denumesc psihorigiditate incluznd-
o n tul!urrile de caracter, avnd ca simptomatologie , a!sena supleii adaptative,
comportament neadecvat, refuz de adaptare.
ETIOLOGIA DEFICIEN#EI DE INTELECT
)tiologia relev legtura cauzal ntre agentul patogen i !oala psihic. gentul
patogen poate fi constituit dintr-un ansam!lu de condiii care luate izolat formeaz un
element, un factor. )tiologia deficienei mintale este extrem de variat, agentul patogen
fiind un mozaic de factori care determin apariia deficienei mintale.
'n literatura psihiatric i n cea interdisciplinar, pe !aza criteriilor complexe de
natur medical, psihologic, epidemiologic, genetic, exist numeroase sistematizri
ale complexului de factori *etiologici i de risc$ ncriminai n apariia deficienei mintale.
4istematizarea cea mai frecvent este cea care mparte deficiena mintal n ;endogen@
i ;exogen@, !azat pe criteriul evidenierii unui factor patogen dinuntrul sau dinafara
individului.
4ta!ilirea cauzelor deficienei mintale constituie o pro!lem de cea mai mare
importan practic. &u toate progresele realizate se poate afirma c explorarea tiinific
a fenomenului este n continu desfurare. 'n stadiul actual al cunotinelor adeseori nu
se poate indica n mod precis care a fost factorul etiologic ntr-un caz individual. ceeai
factori patogeni dau efecte diferite, n funcie de etapa ontogenetic n care au acionat.
6nvers, factori patogeni variai duc la manifestri identice, dac au acionat n una i
aceeai etap ontogenic.
'n al doilea rnd, n cele mai frecvente cazuri, deficiena mintal este efectul
sumrii mai multor cauze, care au acionat concomitent sau n etape succesive ale
dezvoltrii.
12
'n fine, n unele cazuri se constat coincidena frecvent a doi factori, fr ca
ntre ei s existe o legtur cauzal direct.
)xist multiple clasificri ale cauzelor deficienei mintale, i anume n funcie de
natura cauzelor *ageni infecioi, mecanici etc.$, de relaia dintre ereditate i mediu
*factori endogeni i exogeni$ sau n funcie de momentul aciunii factorului cauzativ
*prenatal, perinatal i postnatal$
"in multitudinea sistematizrilor se poate prezenta urmtoarea clasificare
etiologic ,
Kactori de ordin !iologic, ereditari, genetici ,
- factori genetici nespecifici /
- factori genetici specifici.
Kactori psihosociali
Kactori ecologici ,
- prenatali /
- perinatali /
- postnatali.
Fa$t%ri +e %r+in (i%l%*i$4 ere+itari4 *eneti$i
Fa$t%ri *eneti$i nes'e$i,i$i1'%li*eni$i3
cetia nu pot fi individualizai clinic sau genetic. Kormeaz grupa cazurilor
;aclinice@ sau endogene *de!ilitatea endogen su!cultural sau familial$ ce cuprinde
ma+oritatea deficienilor mintali le+er i de gravitate medie.
ceast categorie de factori pune n eviden corelaia dintre coeficientul de
inteligen al deficientului cu cel al rudelor sau prin studil comparativ al gemenilor. "e
exemplu, #2P dintre fraii deficienilor mintali au diferite grade de nedezvoltare
intelectual/ un procent de 3IP de deficieni mintali n cazul n care un printe este
deficient mintal i ?IP cnd am!ii prini sunt deficieni/ concordana de 1IIP pentru
monozigoi sau dizigoi.
Fa$t%ri *eneti$i s'e$i,i$i care determin sindroame numeroase, foarte rare, ca de
exemplu ,
- a!eraii cromozomiale, sindromul (urner, a!eraia unui cromozom sexual/
sindromul "oBn sau trisomia #1, la care apare a!eraia la cromozomul supranumerar
autonom/
- indroame datorate unor deficiene specifice a genelor ca ,ectodermoze
congenitale *scleroza tu!eroas <ourneville$/
- dismeta!olii , dislipoidoze *idioia amaurotic (aM-4achss, maladia Aunter$/
- disproteidoze *degenerescena hepato-lenticular $/
- dismeta!oliile hidrailor de car!on *galactozemia, hipoglicemia idiopatic$/
- disendocriniile, hipotiroidismul, cretinismul cu gu familial, dia!etul insipid
nefrogen/
- anomaliile craniene familiale *microcefalia, unele hidrocefalii, maladia &rouzon,
sindromul pert$.

Fa$t%ri 'si)%s%$iali
- mediu familial nefavora!il/
- carene afective i educative/
1?
- factori socioculturali cu rol determinant/
- ;existena@ unor diferene ntre coeficientul intelectual al su!iecilor provenii din orae
sau mediu rural, n favoarea primului/
- coeficientul mintal invers proporional cu mrimea familiei, deci coeficientul mintal
mediu este cu att mai sczut cu ct copiii aparin unei familii mai numeroase *aceasta se
poate raporta i la ansam!lul populaiei$/
- condiii social-economice defavora!ile adic nivelul mintal mediu crete n funcie de
clasa social i de resursele economice ale familiei/
- corelaie negativ ntre coeficientul de inteligen i rangul de natere / se apreciaz c
factorii socio-culturali care au rol n apariia deficienei mintale tre!uie privii su! dou
aspecte, unul de a recunoate caracterul tiinific n sensul c mediul constituie un
stimulator n procesul de dezvoltare al copilului i actul de a respinge tentaia speculativ
de segregare a deficienei mintale.
9a o extrem se afl autorii care consider c ereditatea este factorul cauzativ
fundamental, o antecenden deficitar existnd la aproximativ :IP dintre deficienii
mintali. 9a extrema opus sunt autorii care susin c numai 1IP dintre cazurile de
deficien mintal sunt efectul transmiterii ereditare. 8ariaia att de mare a datelor este
efectul unor deficiene n metodele de cercetare, i anume insuficienta izolare a influenei
ereditii de efectele condiiilor de mediu. >ici n cazul studiilor realizate pe gemeni,
efectele ereditii n-au fost detaate n mod suficient de influenele mediului care au
acionat asupra copiilor nc din perioada dezvoltrii lor intrauterine. Krecvena mai mare
a cazurilor cnd am!ii gemeni univitelini sunt deficieni mintali *n comparaie cu cei
!ivitelini$ nu poate fi pus exclusiv pe seama faptului c gemenii monozigoi au acelai
potenial genetic. 9a gemenii univitelini condiiile prenatale sunt mult mai asemntoare
dect cele ale !ivitelinilor. Primii au, de regul, aceeai placent i acelai sac amniotic.
'n general se admite c prin ereditate nu se transmite deficiena mintal ca atare,
ci anumite particulariti anatomo-fiziologice care vor influena relaiile copilului cu
mediul. 'n unele cazuri, influena genetic asupra dezvoltrii psihice are un caracter mai
direct, printr-o anumit structur morfologic, cum este n cazul microcefaliei familiale.
lteori, deficiena mintal este determinat de ereditate ntr-un mod indirect, prin
transmiterea unei deficiene n meta!olismul anumitor su!stane .'n aceast categorie
intr de exemplu, oligofrenia fenilpiruvic.
0 situaie asemntoare are loc n cazul galactosemiei, cnd, pentru asigurarea
dezvoltrii normale a intelectului, tre!uie suprimat din alimentaia copilului galactoza, al
crui meta!olism este tul!urat, ca efect al transmiterii ereditare.
&t privete pro!lema modului de transmitere a deficienei mintale, exist date
pentru cteva sindroame. stfel, se consider c se transmite pe calea genelor recesive,
oligofrenia fenilpiruvic, microcefalia familial, cretinismul. Prin gene dominante se
transmite, scleroza tu!eroas, neurofi!romatoza.
Fa$t%ri e$%l%*i$i K
I0 Fa$t%ri 'renatali K
In,e$-iile de natur diferit ,

1:
-infeciile de natur vir%ti$.. 4-a o!servat c mamele care au suferit de rubeo! n
timpul sarcinii pot da natere unor copii deficieni mintali. .rmrile !olii sunt cu att mai
pronunate, cu ct ea are loc ntr-o perioad mai timpurie a sarcinii.
- infeciile de natur (a$terian.0 'n general, fetusul este aprat de !acteriile din
organismul mamei/ de exemplu, cazurile de tu!erculoz congenital sunt extrem de rare.
&u totul alta este situaia n cazul "#$##"uu#. =olipsirea copilului se datoreaz ptrunderii
treponemei prin placent. .neori copiii cu sifilis congenital par normali n primii ani
dup natere, pn n momentul n care !oala ia un caracter acut, ceea ce duce la o
deteriorare a nivelului intelectual i la tul!urri de conduit. 9a unii deficieni mintali, din
cauza sifilisului congenital, se produc anumite anomalii somatice, nasul n form de a,
Ceratite, dini neregulai etc.
- infeciile cu 'r%t%6%are0 To%o&'()o(' *o+,e+#-'! este efectul unei molipsiri
de la mam. (oxoplazmoza este produs de un protozoar *toxoplazma$ purtat de diferite
animale domestice sau sl!atice *n special, de cini$, putnd exista la aduli n form
latent. )fectele negative ale toxoplazmozei asupra dezvoltrii copilului sunt cu att mai
pronunate, cu ct infectarea mamei are loc ntr-o faz mai timpurie a sarcinii. 4e poate
ntmpla ca infectarea s se produc i dup natere, lund forma unei encefalite, dup
care se constat degradarea intelectului
0 alt categorie de cauze cuprinde diferite condiii de gestaie de natur anatomo-
fiziologic
20 In$%&'ati(ilitatea ,a$t%rului RH
=a+oritatea persoanelor au n snge factorul HA, adic au un HA pozitiv. 4e poate
ntmpla ca o mam cu HA negativ *al crei snge nu conine factorul HA$ s fie
purttoarea unui copil cu HA pozitiv, motenit de la tat. (recerea unor particule HA
pozitive de la fetus la mam este un fenomen relativ rar, ceea ce face ca deficiena
mintal s nu apar n toate cazurile n care exist o necoresponden ntre HA-ul mamei
i cel al copilului. 4e consider c numai la 5P din cuplurile, tatl HA pozitiv i mama
HA negativ % apar copii deficieni mintali. "eficiena mintal provocat de
incompati!ilitatea factorului HA este nsoit de pronunate tul!urri ale motricitii
*coreo-atetoze$. )fectele negative pot fi diminuate prin efectuarea copilului de transfuzii
de snge.
70Cau6e $)i&i$e /i )%r&%nale.
"ei contri!uia diferitelor su!stane chimice n apariia deficienelor mintale nu
este pe deplin sta!ilit, se recomand totui o utilizare limitat a alcoolului, tutunului i a
diferitelor tranchilizante n timpul sarcinii. 4-a mai sta!ilit c n cazul mamelor cu dia!et
netratat procentul copiilor deficieni mintali este mai mare dect la grupul de control.
90<2rsta '.rin-il%r0
Pe !aza statisticilor s-a sta!ilit c la mamele n vrst de peste 35 ani riscul de a
da natere unui copil deficient mintal crete, mai ales dac nainte ele n-au nscut ali
copii. >eprielnic se dovedete i vrsta fraged a mamei. stfel, la mamele care au avut
mai mult de - nateri nainte de a mplini vrsta de #I ani, crete procentul copiilor
prematuri i cu diferite anomalii ale sistemului nervos.
#I
:0 E&%-iile 'uterni$e ale mamei n timpul sarcinii constituie un alt factor. 4e
presupune c influena negativ a emoiilor *o spaim puternic, neacceptarea afectiv a
sarcinii etc.$ acioneaz prin su!stanele !iochimice care intr n circuitul sanguin. 'n
plus, anxietatea i produce mamei anorexie, ceea ce va determina su!nutriia.
I0 Ra+ia-iile constituie un alt factor ce poate afecta dezvoltarea prenatal a
copilului, mai ales n primele 5 luni de sarcin.
II0 Fa$t%ri 'erinatali
>aterea constituie, mai ales n cazul unui travaliu prelungit sau a unei nateri
precipitate, o ncercare grea pentru organismul copilului. numite traumatisme produse
n aceast etap pot deveni cauze a deficienei mintale, mai ales dac au acionat i ali
factori predispozani.
10 As,i8ia $%'ilului /i starea +e )i'%8ie1an%8ie3 este o cauz cu multiple
consecine. &elulele corticale fiind extrem de sensi!ile la deficitul de oxigen, asfixia
prelungit peste o anumit durat poate determina modificri ireversi!ile. sfixia este
provocat de multiple cauze, strangularea n timpul naterii cu cordonul om!ilical,
aspirarea mucusului, prezena lichidului amniotic n plmni, administrarea unor doze
prea puternice de anestezice mamei n timpul naterii, existena unor reflexe respiratorii
sla!e, mai ales la copiii prematuri. sfixia poate avea loc i n uter, din cauza
modificrilor regresive ale placentei , atunci cnd naterea nu se produce la termen.
sfixia este uneori att de grav nct copilul se afl n stare de moarte aparent .'"$#%#e
'b'"-r!/, alteori indicii sunt puin evideni. 'n acest din urm caz, existena hipoxiei
poate fi dedus doar din apariia strilor convulsive, a insomniilor prelungite sau, din
contra, din starea de torpoare, de fe!r inexplica!il.
20 He&%ra*ia- 1 su!dural, intracere!ral, intraventricular, meningeal$ este un
alt factor ce poate determina deficiena mintal. (re!uie specificat c traumatismele
amintite sunt frecvente la nou-nscui, dar de cele mai multe ori sngele se resoar!e
repede. lteori, ns se formeaz hematoame care, sclerozndu-se, mpiedic formarea
neuronilor din regiunea respectiv sau din regiunile asociate funcional. 4e poate
ntmpla ca aceste hemoragii s duc la o cretere a presiunii intracraniene.
70 Trau&atis&ele +e natur. &e$ani$. 1 prin aciunea forcepsului asupra
craniului sau lovirea acestuia de oasele pelviene ale mamei$ provoac deficien mintal
n cazuri mai rare dect s-a crezut n trecut. &opiii care au suferit traumatisme la natere
prezint n mod frecvent tul!urri ale motricitii de natur cere!ral, pareze, paralizii. 9a
unii dintre ei se o!serv crize convulsive, uneori chiar cu pierderea contiinei, atacuri ce
pot fi confundate cu epilepsia. &opiii cu paralizie cere!ral pot prezenta diferite grade de
dezvoltare intelectual/ astfel, unii dintre ei sunt idioi, alii au intelect normal.
90 Pre&aturitatea - 4e consider prematur un copil care are la natere mai puin
de #5II g. &ercetrile au sta!ilit c la copiii prematuri % care au avut la natere 15II g. %
se ntlnesc cazuri mai frecvente de deficien mintal i de tul!urri de adaptare. 4e
#1
su!liniaz c nu prematuritatea n sine produce deficiena mintal, ci factorii care au
determinat nsi prematuritatea, de exemplu, anumite condiii de gestaie *hrana
insuficient sau inadecvat, anumite !oli infecioase etc.$."e asemenea, prematuritatea
favorizeaz apariia hemoragiilor perinatale.
Krecvena cazurilor de deficien mintal ca efect al factorilor perinatali ar fi de 1-
#P din totalul deficienilor / ali autori ns au gsit o frecven mai mare, de 5-1IP. 4e
consider c deficiena mintal de origine perinatal prezint un prognostic relativ
favora!il. Printr-o exersare susinut, n perioada dezvoltrii intensive a sistemului
nervos, are loc un proces de compensare.

III0 Fa$t%ri '%stnatali
1.&ele mai frecvente cazuri de deficien mintal postnatal sunt provocate de
diferita forme de &enin*it. sau de en$e,alit./ dup unii autori, 11P din totalul
deficienilor mintali sunt de origine infecioas postnatal. &opiii cu o evoluie anterioar
normal pot prezenta dup meningit i, mai ales, dup encefalit deficien mintal mai
mult sau mai puin profund. "eficiena mintal cu o astfel de origine este nsoit de o
irita!ilitate crescut, de o stare de agitaie motric accentuat. .rmrile negative ale !olii
asupra psihicului vor fi cu att mai pronunate, cu ct procesul inflamator a fost mai
extins.fectarea nivelului intelectual depinde ns n cea mai mare msur de vrsta la
care a avut !oala. &opiii mai mici de # ani prezint n cele mai multe cazuri deficien
mintal, n timp ce copiii mai mari sau tinerii pot rmne cu un intelect normal.
20 Trau&ele &e$ani$e "eficiena mintal poate fi provocat la vrstele timpurii,
de o cdere, de o lovitur puternic a craniului, care a provocat o fractur a acestuia, sau
hemoragii intracraniene. 'nafar de deficiena mintal, la aceti copii se instaleaz o stare
de irita!ilitate, de insta!ilitate emotiv, capacitate redus de lucru, deficiene pronunate
de memorie.
70 Fa$t%rii nutri-i%nali /i t%8i$i . &arena cronic a proteinelor, deshidraterea
provocat de gastroenteritele infantile prelungite sunt factori considerai de unii
cercettori drept cauze ale deficienei mintale, dac acioneaz n etapa timpurie a
dezvoltrii. 6ntoxicaiile cu monoxid de car!on, arsenic i plum!, atunci cnd nu
provoac moartea, pot cauza ca efect al inflamaiilor creierului, deficien mintal i
insta!ilitate emotiv.
90 E'ile'sia se ntlnete destul de frecvent la deficienii mintali, mai ales la cei cu
leziuni ale creierului. 6nteraciunea dintre epilepsie i deficiena mintal este complex.
"e multe ori, cele dou fenomene coexist, fiind provocate de o cauz comun. "e
asemenea, n cele mai multa cazuri, epilepsia nu produce o deteriorare mintal. 'n cazuri
mai rare ns, crizele epileptice frecvente i puternice pot provoca la copii deficien
mintal, ca efect al unor fenomene de anoxie, al unor modificri vasculare etc.
&azurile de deficien mintal de natur epileptic sunt destul de rare, aproximativ 1P
din totalul deficienilor. 6nsuficiena intelectual a acestor copii este de cele mai multe ori
nsoit de o irita!ilitate extrem de pronunat, de accese de furie i acte de violen, care
pun numeroase dificulti procesului educaional.
##
:0 Trau&atis&ele a,e$tive pot, de asemenea, provoca deficien mintal. 4-a
constatat, de exemplu, c nivelul mintal al sugarilor desprii de mama lor a sczut
proporional cu durata despririi. Hevenirea copilului la mam a dus la recuperarea
deficitului, care a fost cu att mai complet, cu ct durata separrii a fost mai mic.
I0 I6%larea $%'ilului de mediul social, ncepnd de la o vrst timpurie, nu numai
c !locheaz n mod marcant dezvoltarea sa intelectual, dar las urme i n structura
esutului nervos. 4e cunosc puine cazuri care ilustreaz aceast situaie, dar de fiecare
dat modificrile psihice au fost att de pronunate, nct efectele negative ale a!senei
madiului uman sunt pe deplin sta!ilite.
DEPISTAREA I E=A!INAREA COPILULUI
DEFICIENT DE INTELECT

DEPISTAREA
"epistarea copilului deficient mintal este un act complex care cuprinde cel puin
dou aspecte , cunoaterea i orientarea spre un specialist n vederea precizrii
diagnosticului.
#unoa!terea, parte a depistrii, nseamn sesizarea unor simptome, a unor
particulariti morfo-funcionale care difereniaz sau ncep s diferenieze copilul
deficient de restul copiilor. =ama i familia care vin n contact cu copilul i care se ocup
de ngri+irea i creterea lui sunt primii care tre!uie s o!serve, s sesizeze atunci cnd
copilul ncepe s se diferenieze de ceilali. "e asemenea, medicii pediatrii sunt primii
specialiti care tre!uie s valorifice semnificaia unor simptome sau trsturi care deviaz
creterea i dezvoltarea copilului de la norm. "epistarea nu nseamn ns numai
cunoaterea unor simptome, ci presupune i orientarea lui spre un specialist n vederea
precizrii diagnosticului.
Depistarea este un filtru , nu nseamn ns c toi copiii orientai spre precizarea
diagnosticului sunt deficieni mintali. "epistarea este un semnal de alarm pe care-l trage
mama, medicul pediatru, asistena medical sau educatoarea.
Depistarea precoce este o condiie important a eficienei terapiei complexe. "e
aceea, depistarea precoce este unul din imperativele ma+ore ale medico-psiho-pedagogiei
deficientului mintal. 0 depistare precoce se consider pn la vrsta de 1 ani, adic pn
la punerea pro!lemei colarizrii copilului.
0rganizarea unei depistri precoce eficiente implic pe de o parte o !un
cunoatere a dezvoltrii psihomotrice a copilului normal i pe de alt parte existena unor
instrumente accesi!ile n vederea determinrii periodice a nivelului de dezvoltare psiho-
motric a copilului. Psihomotricitatea include participarea diferitelor procese i funcii
#-
psihice care asigur att recepia informaiilor, ct i execuia adecvat a actului de
rspuns.
&oninutul psihomotricitii include , schema corporal, coordonarea dinamic,
lateralitatea, coordonarea static-echili!rarea, coordonarea perceptiv-motric. .na dintre
pro!lemele principale ale dezvoltrii psihomotricitii este dezvoltarea locomoiei.
'n general evoluia copilului tre!uie urmrit su! aspectul a patru domenii
comportamentale , a$ motor/ !$ cognitiv/ c$ ver!al/ d$ socio-afectiv. Kiele de dezvoltare
psiho-motric sunt definite ca nite instrumente de urmrire a dezvoltrii psiho-motorii a
copilului ntre I-1 ani i de depistare precoce a tul!urrilor neuropsihiatrice i mai ales a
copiilor cu deficien mintal n vederea intervenirii la timp cu o terapie adecvat.

E=A!INAREA COPILULUI DEFICIENT DE INTELECT
E=A!INAREA PSIHOLOGIC?
S$%'urile /i sar$inile e8a&enului 'si)%l%*i$
"eficienii mintali sunt examinai psihologic pn la vrsta colar, cand copilul
este adus la consultaii de prini pentru ntrzieri n dezvoltarea psihomotorie. 'n acest
caz scopul examenului psihologic este du!lu, 1$ tre!uie s sta!ileasc nivelul mintal i s
ofere toate informaiile i concluziile n legtur cu gradul i structura mintal a
deficientului/ i #$ tre!uie s releve direciile n care tre!uie s se desfoare activitatea
terapeutic n vederea recuperrii.
"e cele mai multe ori cazul vine la consultaii din coala general de mas, prezentnd un
eec colar glo!al. Psihologul tre!uie s investigheze n primul rnd nivelul mintal,
inteligena, pentru a vedea n ce msur acest factor este determinant n eecul colar. 'n
aceste cazuri examinarea psihologic are ca scop principal colarizarea adecvat i
o!inerea unui randament corespunztor. stfel, examenul psihologic vizeaz dou
scopuri, 1$ s releve ansam!lul factorilor care determin eecul colar/ #$ s pun n
eviden ntreg potenialul educativ al cazului pentru a putea formula direciile n care se
poate lucra cu copilul.
.neori psihologul tre!uie s examineze copii trimii de coala a+uttoare care fie
c nu fac fa procesului de nvmnt, fie consider c ar putea s urmeze coala
general.
'n practica clinic curent se cer frecvent o serie de examinri psihologice n
vederea orientrii profesionale a tinerilor care au a!solvit coala a+uttoare sau care se
gsesc n clasele superioare ale colii generale. 'n acest caz psihologul urmrete s
sta!ileasc nivelul mintal, nivelul aptitudinilor profesionale i maturarea psiho-social.

O;IECTI<ELE E=A!ENULUI PSIHOLOGIC
'n cadrul examenului psihologic se analizeaz urmtoarele aspecte ,
De(0o-'re' &"#1o2)o-or#e
#3
4e poate sta!ili nivelul atins de dezvoltarea psihomotorie, se poate calcula
coeficientul de dezvoltare i se pot releva domeniile n care dezvoltarea este deficitar.
"ezvoltarea psihomotorie se examineaz de regul la copiii mici *I-5 ani$ i st la !aza
depistrii precoce a copilului deficient mintal.
N#0eu )#+-'
'n aceast direcie se poate sta!ili vrsta mintal *8.=.$, coeficientul de inteligen *E.6.$,
structura mintal, indici de deteriorare mintal, indici semnificativi pentru dizarmoniile
cognitive. 6nvestigarea nivelului mintal este fundamental pentru examenul psihologic al
deficientului mintal/ el este necesar att n diagnosticul diferenial, ct i n evaluarea
posi!ilitilor educaionale n general, a posi!ilitilor de nvare n special.
Mo-r#*#-'-e'
)ste unul din aspectele principale pentru diagnosticul deficienei mintale/ se poate
investiga motricitatea general, dinamic i static, echili!rul, praxiile, dexteritatea
manual, lateralitatea, sincineziile, coordonrile.
Fu+*3##e "e+(or#'e 4# &er*e&-#02)o-r#*e
4e pot investiga funciile, auditiv, vizual, gnoziile, somatognoziile, percepiile de
mrime, form, greutate, maturarea funciei vizual-motrice, ritmul.
A-e+3#'
8olumul ateniei, calitile ateniei, posi!ilitile de concentrare, spiritul de o!servaiei,
tul!urrile ateniei.
Me)or#'
=emoria vizual, memoria auditiv, memoria cuvintelor, memoria numerelor, memoria
imediat, fidelitatea memoriei, tul!urrile memoriei.
L#)b'5u
spectul fonetic, nivelul voca!ularului, structura gramatical, nelegerea lim!a+ului,
posi!ilitile de ver!alizare, citirea, scrierea.
Per"o+'#-'-e'
4ta!ilitatea emotiv, afectivitatea, trsturile de personalitate, impulsivitatea, agresivitate,
toleran la frustraii.
M'-ur're' &"#1o2"o*#'!
>ivelul maturrii psiho-sociale, domeniile n care maturarea este ntrziat.
Po"#b##-!3# 6e 7+0!3're
4e poate examina capacitatea se nvare, posi!ilitile de formare a unor deprinderi
practice, domeniile n care interesul i nvarea este mai facil.
DIAGNOSTIC DIFEREN#IAL
&omplexitatea sindromului de deficien mintal se caracterizeaz prin
nedezvoltarea, oprirea sau pertur!area dezvoltrii mintale, n special a funciilor cognitive
consecin a unor cauze eredo-congenitale sau aprute n cursul primei copilrii impune
sta!ilirea diagnosticului diferenial su! multiple aspecte,
- n cadrul sindromului de deficien mintal dup criteriul gravitii deficienei/
- discriminarea fa de strile psihopatologice cu simptomatologie apropiat/
- n raport cu fenomenologia psihopatologic inclus n clasificarea nosologic
psihiatric.

#5
8/ D#',+o"-#*u 6#$ere+3#' 7+ *'6ru "#+6ro)uu# 6e 6e$#*#e+3! )#+-'!

4indromul de deficien mintal este o entitate nosologic complex. Kormele
clinice sunt extrem de multiple n funcie de natura etiologic, de gravitatea deficienei,
de modul de organizare a personalitii. a se explic varietatea ta!loului
simptomatologic n domeniul somatic, neurologic, psihopatologic. ceast realitate
implic precizarea diagnosticului diferenial pentru a releva gradul de gravitate al
deficienei mintale, le+er, medie, profund. &riteriul psihometric i cel colar pot
constitui doi indicatori care conduc la precizarea diagnosticului diferenial n cadrul
categoriei de deficien mintal urmrindu-se parametrii de difereniere , capacitatea de
adaptare la grupul social de diverse densiti, ritmul de dezvoltare.
9/D#',+o"-#*u 6#$ere+3#' $'3! 6e "-!r#e *u "#)&-o)'-oo,#e '&ro&#'-!
)xistena a numeroase ta!louri simptomatologice apropiate de cel al deficienei mintale
conduc la numeroase confuzii cu implicaii n sta!ilirea prognozei, a depistrii
posi!ilitilor de perfecti!ilitate, de echili!rare a planului terapeutic medico - psiho-
pedagogic adecvat.
"eficiena mintal tre!uie difereniat de ,
- persoanele cu dezvoltare psihic normal dar neinstruite,
- ntrziere mintal *pedagogic si colar$/
- pseudode!ilitate mintal/
- strile de ntrziere mintal determinate de unele deficite senzoriale.
'/ D#',+o"-#*u 6#$ere+3#' 7+ r'&or- *u &er"o'+ee *u 6e(0o-'re &"#1#*!
+or)'!
cest diagnostic este destul de dificil de sta!ilit, cunoscnd c ntre normalitate i
deficien mintal este o zon mare, cu fenomenologie psihopatologic extrem de variat.
&riteriul diferenelor rezid n faptul c persoana cu dezvoltare psihic normal
poate evolua, chiar tardiv, dac este pus n condiii de instruire i educaie, comparativ
cu deficientul mintal care nu poate depi un anumit plafon al gndirii concrete.
b/ +-:r(#ere' )#+-'! .&e6',o,#*! 4# 4*o'r!/
'ntrziere mintal este o insuficien determinat de un deficit de dezvoltare avnd
ns o structur mintal normal, un potenial intelectual ce nu poate fi valorificat ca o
consecin a unor,
- carene educative *neexersare educativ$/
- un mediu socio-cultural deficitar i caracterizat prin insecuritate/
- a unor carene de natur afectiv simpl care se caracterizeaz prin , inhi!iie,
indiferen, lips de curiozitate, +udecat pueril, dependen de antura+/
- a a!andonului familial sau a unei hiperprotecii familiale *familie gregar,
sentiment de insecuritate, situaii conflictuale, hospitalism familial$/
'ntrzierea mintal se manifest n perioada educaiei n familie i, mai ales, n cea
colar ca o consecin a utilizrii inadecvate a echipamentului normal. )ste o categorie
suscepti!il de ameliorare prin metode pedagogice adecvate i, spre deose!ire de
deficiena mintal, este n principiu reversi!il dar poate deveni ireversi!il n anumite
#1
condiii, prezentnd simptomatologie psihopatologic similar cu cea a deficienei
mintale.
"ificultatea de difereniere const n faptul c ntrziere mintal nedepistata la
timp, fr a fi supus unui tratament psiho-pedagogic adecvat, poate do!ndi configuraia
deficienei mintale propriu-zis, devenind n consecin ireducti!il.
* / P"eu6o6eb##-'-e )#+-'!
Pseudode!ilitatea mintal este un deficit aparent i reversi!il al inteligenei, ce
apare la su!ieci cu potenial intelectual intact, deci cu virtuoziti normale, sesiza!il att
la pro!ele de performan ct i la cele de raionament ver!al.
.n indiciu ma+or pentru a decela falsa de!ilitate mintal este decala+ul ntre nivelul
mintal i cel colar. Pseudode!ilitatea mintal camuflat d iluzia unei persoane cu
cunotine relativ normale, dar cu adaptare social deficitar, aidoma deficientului mintal.
Pseudode!ilitatea mintal implic dou accepiuni.
i$"e ;diagnostic eronat@, corespunztoare cazurilor n care falsa de!ilitate este o
consecin a incapacitii fizice temporare/ a unor deficiene senzoriale/ a unor carene
afective/ a unei atitudini greite a examinatorului n etapa sta!ilirii diagnosticului sau ii$a
utilizrii unor instrumente inadecvate pentru fixarea diagnosticului. 'n aceste situaii ,
evoluia ulterioar contrazice prima ;impresie clinic@ , fapt ce acord erorilor de
diagnostic un statut de entitate clinic.
4imptomatologia pseudode!ilitii mintale i a deficienei mintale este identic,
dar etiologia lor este diferit.
Si&'t%&at%l%*ia pseudode!ilitii mintale este extrem de variat.
"up .HeM cele mai relevante tipuri sunt ,
- o dezvoltare general lent/
- un retard evident n ceea ce privete volumul de informaii, cunotine, ce
caracterizeaz retardul educativ, pedagogic/
- un nucleu de tul!urri instrumentale de tip disfazic *dislexie, disgrafie,
discalculie$, de tip praxic *nedi!cia micrilor, lipsa de precizie, discalculia $etc.
&omplexul de simptome este nsoit i de o constelaie eterogen format din,
pierderea apetitului de nvare ca o consecin a eecurilor/ reacii de nvare nesigure i
stereotipe/ incapacitate persistent de a cele nvate/ emotivitate exagerat , inhi!iie
pn la mutism, timiditate, atitudine defensiv sau de agresivitate. (oate aceste simptome
conduc la instalarea eecului colar.
Eti%l%*ia pseudode!ilitii se poate sintetiza n ,
- pierderea senzorial , vizual sau auditiv/
- incapacitatea fizic temporar/
- deficiene motorii/
- privaiuni culturale ca urmare a unui mediu social sau familial srac sau a unei
colarizri inadecvate/
- tul!urri afective ce conduc la inhi!iia funciilor intelectuale, din care
preponderente pot fi , frica se eec, reacia agresiv a prinilor sau a profesorilor fa de
rezultatele sla!e la nvtur ale copilului, atitudinea de ostilitate sau de pasivitate,
nencredere care conduce la pierderea apetitului de nvare i la inhi!iia procesului de
maturizare afectiv.
#2
'n ultima perioad, cercetrile su!liniaz rolul exclusiv al factorilor exogeni, de
natur am!ietal - educativ, n mod deose!it a factorilor de privaiune cultural i n
consecin pseudode!ilitatea mintal este suscepti!il de o remitere complet.
Clasi,i$area 'seu+%+e(ilit.-ii. 8arietatea simptomatologic a condus pe
cercettori la sta!ilirea unor clasificri clinice, forme de pseudode!ilitate mintal diferit.
Gra$e Art)ur distinge cinci grupe de psedode!ilitate ,
- pseudode!ilitate cu inaptitudini specializate/
- pseudode!ilitate cu retarduri de lim!a+, dar cu aptitudini non-ver!ale normale/
- pseudode!ilitate determinat de maladii, dar fr a opri dezvoltarea intelectual/
- pseudode!ilitate mintal determinat de leziuni traumatice cere!rale ce antreneaz
deficite intelectuale specializate, dar cu alte sectoare intacte/
- pseudode!ilitate mintal cauzat de handicapuri fizice, de tul!urri de auz sau vedere
care antreneaz eecuri colare.
"up A0ReG pseudode!ilitatea mintal poate avea mai multe forme ,
- retard simplu- caracterizat prin dezvoltare general lent /
- retard educativ, pedagogic- caracterizat prin insuficiene privind nivelul
informaiilor sau a tehnicilor de munc independent/
- surdomutitate, ncetinirea procesului de dezvoltare mintal ca urmare a unui
lim!a+ insuficient dezvoltat, consecin a unor diza!ilitati de auz/
- retardul electiv de lim!a+ *mutitatea, afazia congenital$, caracterizat prin
dezvoltare lent a acestuia, dei manifest o inteligen precoce/
- retard n diverse sectoare de activitate, nesigurana micrilor, dificulti lexice,
o!oseal mintal excesiv
6/S-!r#e 6e 7+-:r(#ere )#+-'! 6e-er)#+'-e 6e 6e$#*#-e "e+(or#'e
.H.9uria avertizeaz c diagnosticul diferenial tre!uie s se sta!ileasc i fa
de ;copiii care prezint deficiene senzoriale, tul!urri pariale i periferice, dar cu o
dezvoltare normal a copiilor@. cestea formeaz strile cele mai confuze i este greu de
sta!ilit att relaia de dependen reciproc, ct i fondul pe care este structurat una sau
alta din aceste pertur!ri.

Dia*n%sti$ul +i,eren-ial 5n ra'%rt $u ,en%&en%l%*ia 'si)%'at%l%*i$.

Haportul dintre deficiena mintal i fenomenologia psihopatologic general nu
este clarificat, constituie nc o pro!lem controversat, dnd natere la numeroase opinii
ca urmare a dificultilor de discriminare.
"up &.Gorgos diagnosticul diferenial se sta!ilete cu ,
- strile defectuale de tip psihopatoid, ce presupun dezvoltarea psihomotorie
normal pn la vrsta la care intervine afeciunea a crei evoluie determin
defectivitatea/
- alte stri deteriorate n care dezvoltarea psihic este normal pn la data
m!olnvirii *afeciuni toxice, traumatice, degenerative etc.$/
- tul!urri de dezvoltare ale personalitii/
- psihozele cu evoluie *autism infantil$/
#?
- deficitele senzoriale primare, care prin reducerea posi!ilitilor de comunicare,
pot conduce la o ntrziere mintal uoar, secundar.
6ncluderea deficienei mintale n schemele nosologice conduce la o delimitare
precis ntre acestea i alte forme psihopatologice, n primul rnd cu demena precoce,
deteriorarea mintal, epilepsia, reaciile nevrotice i psihopatice, tul!urrile de
comportament.
a3 De,i$ien-a &intal. /i +e&en-a 're$%$e
"iagnosticul diferenial ntre aceste dou afeciuni psihice este dificil de precizat.
"emenele sunt considerate ca fiind caracterizate prin scderea progresiv i ireversi!il
a activitii psihice, ca o degradare a personalitii n general, manifestat printr-o
involuie progresiv a funciilor de cunoatere i afective. "eficiena mintal se
caracterizeaz prin insuficiena sau inexistena dezvoltrii psihice, iar demena prin
regresia funciilor de+a ela!orate. )sQuirol su!linia diferena esenial dintre aceste dou
entiti, relevnd caracterul ;ctigat@ al demenei, i anume c ; omul demenial este un
!ogat devenit srac@ sau c ;dementul este un !ogat care s-a ruinat, de!ilul este nscut
srac i rmne srac@.
(3 Deteri%rarea &intal.
"eteriorarea mintal desemneaz un deficit mintal glo!al reversi!il, temporar sau
definitiv, ca urmare a leziunilor organice sau funcionale ale creierului, a unor !oli
mintale sau m!trniri fiziologice. "eteriorarea mintal este definit ca diferen ntre
eficiena anterioar i eficiena actual ce poate fi msurat prin diverse pro!e *scara
Fechsler, Haven $.
4e difereniaz de deficiena mintal prin retardul glo!al de maturizare i rezultate
omogene la teste, iar de demen prin aceea c deteriorarea mintal desemneaz gradele
iniiale sau uoare de sl!iciune, iar cele de demen cazurile de sl!iciune masiv i
terminal.
$3 De,i$ien-a &intal. /i e'ile'sia
socierea deficienei mintale cu epilepsia pune pro!leme sociologice, educative i
terapeutice particulare. Krecvena epilepsiei n cazurile de deficien mintal este de
3,1P, de5,?P la de!ilii mintali.
+3 De,i$ien-a &intal. /i 'si)%*eniile
Haportul dintre psihogenii i deficiena mintal este nc controversat, greu de
discriminat. 4imptomatologia clinic a psihogeniilor este n general polimorf, din care
reaciile psihice patologice de intensitate psihotic i nevrotic se manifest i n diverse
tipuri clinice de deficien mintal, mai frecvent la deficiena mintal sever i profund.
(oate psihozele infantile pot s comporte un aspect deficitar, mai mult sau mai puin
important, precum n toate deficienele mintale pot coexista elemente psihotice. Prezena
strilor psihotice n deficiena mintal la copil a fost semnalat pentru prima dat de
).Nraepelin .
e3 De,i$ien-a &intal. /i +eli$ven-a
#:
ctele delictuale la deficienii mintali nu tre!uie asimilate cu cele ale
delicvenilor care nu sunt condiionate de insuficiena cognitiv, ci de inadaptare social,
de carenele educaionale din mediul colar sau familial. "eficiena mintal nu se poate
considera nici ca o stare de ;predelicven@.
Plecnd de la teza c ma+oritatea cercetrilor au evideniat la delicveni o ncrctur
patologic important n ontogenez, s-a dovedit experimental c n cazurile handicapului
intelectual se constat un procent de 15P n raport cu 15P copii cu o dezvoltare normal
a unei !ogate patologii n prima copilrie, o scdere a randamentului colar i prezena
unor forme reactive de tip agresiv-ofensiv. )ecul colar produce fenomenul de
suprasolicitare, de supratensionare i implicit de nonintegrare, iar actul delictual devine o
soluie de ieire din aceast stare, fiind de altfel i ocale de stingere a strii conflictuale.
&ercetrile comparative ntreprinse pe loturi de copii normali, deficieni intelectuali
nedelicveni i deficieni intelectual delicveni sta!ilesc urmtoarele concluzii ,
- aproximativ 2IP dintre familiile infractorilor minori sunt dizorganizate n
functionalitatea lor/
- am!iana cultural a familiei schim! procesul motivaional al copiilor fa de
activitatea de nvare i de culturalizare, poteneaz refuzul de integrare prin cultur,
recurgnd la infraciuni de tipul, furt, vaga!onda+, prostituie etc./
- mediul familial ostil cultural i afectiv determin extrapolarea copilului i
plasarea lui n grupul din strad, unde intr su! influena elementelor delicvente. .n
procent de 21P din totalul copiilor cu adeziune la viaa dezorganizat a strzii, cu
tendine spre vaga!onda+ este constituit din deficieni intelectual.
Prin$i'ii tera'euti$e0 'n vederea prevenirii fenomenului predelicvenial se
apeleaz la un complex de terapie educaional-integrat constituit din aciunile,
- folosirea unui sistem de solicitri difereniate n funcie de posi!ilitile reale ale
copilului/
- organizarea sistemului de orientare colar i profesional ca mi+loc de prevenire
a dezintegrrii sociale, direcionate pe !aza unei prognoze integrative, indicate de
aptitudinile copiilor cu activitate intelectual insuficient/
- utilizarea fielor de prognoz a personalitii, a capacitii sau noncapacitii
integrative/
- iniierea unor aciuni de igien mintal/
- captarea afectiv i ndrumare individual i competent a copiilor cu prognoz
incert printr-o munc de echip de specialiti deoarece pro!lema delicvenei este
pluridimensional.

CLASIFICAREA DEFICIENEI MINTALE

'n clasificarea deficienei mintale se poate vor!i de un polimorfism. &riteriile de
clasificare difer. 4unt autori care apeleaz la *ra+ul +e intensitate4 la incapacitatea
-I
funcional a deficienei, alii la *ra+ul +e a+a'tare la situa-ii 'arti$ulare sau la o
clasificare dihotomic % intrinsec i extrinsec.

a3 Clasi,i$are +u'. *ra+ul +e intensitate al +e,i$ien-ei K
- +e,i$ien-. leHer.-cu posi!iliti de dezvoltare maximal a capacitilor, suscepti!ili de
autonomie relativ total, fr a fi necesar un im!old sau un a+utor exterior.
- +e,i$ien-. &e+ie L &%+erat. J sau gravitate intermediar, cu anse de readaptare i
posi!iliti de integrare socio-profesional, n urma unei intervenii pedagogice
specializate /
- +e,i$ien-. *rav. sau sever. care nu poate s a+ung la o autonomie fiind necesar o
supraveghere permanent i condiii speciale de influen pedagogic i pregtire manual-
profesional.
(3 Clasi,i$are +u'. *ra+ul +e a+a'tare la situa-ii 'arti$ulareK
- +e,i$ien-. +e a&(ian-. - ce decurge din necesitatea de a sta!ili un echili!ru ntre
posi!ilitile reale ale deficientului i solicitrile mediului ncon+urtor/
- +e,i$ien-. +e situa-ie J se refer la cazurile de su!ieci limitai n capacitile lor n
raport cu solicitrile unor situaii particulare. a se explic de ce este necesar s se
studieze situaiile de via i de munc la nivelul micro i macro social, pentru a se realiza
o concordan ntre acestea i aptitudinile persoanei deficiente.
Pro!lematica deficienei de am!ian i de situaie are implicaii n orientarea
colar i profesional, n organizarea ergonomic a activitii, avnd totodat i o
valoare de prognoz.
$3 Clasi,i$are +u'. $riteriul (inar
- +e,i$ien-. intrinse$.- datorat unor caracteristici personale ale individului pe care
acesta nu le poate nltura/
- +e,i$ien-. e8trinse$. J determinat de mediul sau situaia sociocultural a individului ,
srcie, privare material, discriminare rasial sau etnic, traiul ntr-o zon geografic
nefavora!il.
+3 Clasi,i$are +u'. servi$iile +e $are (ene,i$ia6.
(endina de integrare n comunitate determin i o nou viziune n clasificarea
deficienei. &lasificarea nu are loc n funcie de categoriile o!inuite, ci n funcie de
serviciile de care au nevoie pentru a gsi un loc de munc i pentru a putea exersa, pe un
timp ndelungat, o activitate productiv, precum i de mediu, care tre!uie s se moduleze
n funcie de su!iect i de situaia n care se gsete la un moment dat.
'n critica sistemului tradiional de clasificare, susintorii principiului integrrii n
comunitate aduc urmtoarele argumente ,
- categoriile clasice pierd din vedere diferenele individuale/
sistemele tradiionale pleac de la principiul c dificultile deficienei rezid numai n
individ/
- individul este clasat n clasificarea tradiional numai ntr-o singur categorie,
dar, adesea , acesta se caracterizeaz prin handicapuri asociate/
- categoriile clasice catalogheaz indivizii su! etichete care duc la stigmatizare/
- categoriile clasice se caracterizeaz printr-o tendin static, nu in seama de
evoluia i schim!rile survenite n evoluia sau situaia deficientului.
-1
0 pro!lem dificil o constituie clasificarea deficienei mintale innd seama de
marea varietate a formelor i tipurilor clinice, de paleta larg a etiologiei i de
simptomatologia extrem de !ogat.
"in multitudinea clasificrilor prezentm n mod sintetic cteva dintre acestea ,
a3 C%+i,i$are &e+i$al.
)a utilizeaz n genere noiunile gen de oligofrenie, deficien mintal, ntrziere
sau napoiere mintal, nglo!nd n aceste noiuni gen toate formele i gradele de
nedezvoltare mintal.
&odificarea .>)4&0 1:?- ,
- ntrziere mintal le+er
QiL5#-11 <inet-4tanford
QiL55-1: Fechsler
- ntrziere mintal moderat
QiL-1-5I <inet-stanford
QiL 3I-53 Fechsler
- ntrziere mintal sever
QiL #I--5 <inet-4tanford
QiL #5--: Fechsler
- deficien mintal profund
QiL su! 1: <inet-4tanford
QiL su! #3 Fechsler
(3 C%+i,i$are $lini$%-'si)%&etri$.
ceasta este concluzionat prin a!solutizarea criteriului psihometric , coeficientul
de inteligen i vrsta mintal n tendina de asintatiza n cifre toate facultile
intelectuale, transformnd deficiena mintal ntr-o entitate ce se definete printr-un
singur simptom i, n consecin, organizarea ntregului proces terapeutic pe !aza
acestuia.
&odificarea american adoptat de 0=4 ,
Ter&an4 ;inet-Stan,%r+4 Cattel K
- de!ilitate le+er % E6L 1?-?I
- de!ilitate medie % E6L 5#-12
- de!ilitate profund sau im!ecilitate - E6L -1-51
- de!ilitate sever sau idioie % E6L #I--5
- arieraie profund- E6L su! 1:
D0Me$)sler ,
- inteligen de limit % E6L 1:-?I
- arieraie le+er - E6L 55-1?
- arieraie moderat - E6L 3I-53
- arieraie sever - E6L #5--:
- arieraie profund - E6L su! #3
-#
$3 C%+i,i$area &i8t. &e+i$%-e+u$a-i%nal-s%$ial.

&odificarea mixt se axeaz pe criteriile, adapta!ilitate la nivel socio-profesional,
capacitatea de a do!ndi o autonomie personal, profesional, social, capacitatea de
autoprotecie i de profit educaional n urma colarizrii specializate i aplicrii unei
terapii adecvate i, n consecin de plasament adecvat *plasament familial, cmin-spital,
cmin-coal, cmin atelier, coal special, coal profesional, producie, n condiii
normale de munc.
C%+i,i$area O!S K
- deficieni educa!ili sau de!ili uor % E6L15-2I/ vmL1I ani/ v.c.L13 ani/
- deficieni semieduca!ili sau de!ili medii, potenial recupera!ili % E6L5I-15/ v.m.L: ani/
v.c.L13 ani/
- im!ecili profunzi i idioi irecupera!ili % E6L -5-5I/ v.m.L5 ani/v.c.L13 ani.

+ 3 C%+i,i$area +u'. &%+elul (i%'si)%s%$ial al 'ers%nalit.-ii u&ane
&lasificarea ia n considerare simultan cele trei dimensiuni ale deficienei mintale ,
aspectul medical, aspectul funcional, aspectul social, corelate cu indicatori de dezvoltare
*coeficientul intelectual, vrsta mintal, vrsta social$.
Korma clinic de funcionalitate, ina!iliti colare , "ificulti colare sau de!ilitate
colar ,
a$ (ul!urrile de ela!orare intelectual sau deficit de ela!orare intelectual ,
- retardul colar simplu/
- ntrziatul pedagogic/
- eecul colar/
- insta!ilitatea/
- apatia intelectual/
- psihastenia infantil/
- surmena+ul intelectual/
- ina!ilitatea intelectual.
!$"eficitul de natur neurologic ,
- retardul de dezvoltare/
- surditatea ver!al.
c$"eficitul socioafectiv ,
- fo!ia colar/
- retardul familial.
d$"eficitul somatopsihic ,
- insuficiene senzoriale/
- de!ilitatea fizic/
- insuficiene tiroidiene/
- afeciuni somatice.
e$"eficitul de natur endocrin ,
- hipertiroidism/
- hipofizri/
- hipertimie.
--
f$"eficitul colar constituional ,
- insta!ilitate psihic/
- impulsivitate.

Healizarea unei clasificri a multiplelor forme de deficien mintal prezint o
dificultate deose!it, fie c se utilizeaz criteriul etiologic, fie criteriul simptomatologic.
0 clasificare adecvat presupune ca deose!irile dintre grupe s fie mai mari dect cale
existente n cadrul unei grupe. "in cauza eterogenitii extreme a fenomenului deficienei
mintale, aceast cerin este greu de realizat. 'n plus, se poate ntmpla ca unul i acelai
fenomen s fie determinat de cauze diferite. &a efect al dificultilor amintite, ncercrile
de a realiza o clasificare ct mai cuprinztoare i mai difereniatoare sunt numeroase,
fiecare din ele prezentnd ns anumite limitri.
.na din cele mai vechi clasificri *.K.(redgold$ utilizeaz drept criteriu de
clasificare natura cauzelor care a produs deficiena mintal. 'n acest caz se vor!ete de
forme de deficien mintal produse de cauze primare *factori genetici$, de cauze
secundare *factori de mediu$ i forme de deficien mintal cu cauze mixte *ce constau n
com!inarea celor dou categorii de cauze amintite mai sus$.
'ntr-o clasificare nrudit *..4trauss$ se ncearc o com!inare a criteriului
etiologic cu cel simptomatologic. n aceast clasificare, formele deficienei mintale se
consider a fi de origine endogen i exogen. 4e susine c formale endogene ale
deficienei mintale se caracterizeaz prin anomalii neurologice masive i prezint un
intelectual su!normal. 'n schim!, n cazurile de deficien mintal de natur exogen %
care se datoresc unor traume sau unor infecii nainte sau dup natere- apar anumite
tul!urri ale percepiei i ale gndirii, o pronunat incapacitate a concentrrii ateniei,
impulsivitate.
'ntr-o alt clasificare *).9eBis$ se vor!ete de dou categorii de deficien mintal ,
su!cultural i patologic. 'n cazurile de deficien mintal de natur su!cultural copiii
au motenit de la prini un potenial su!normal, la care se adaug i condiiile culturale
i educative insuficiente oferite de aceti prini. 'n cazurile de deficien mintal
patologic are loc un proces maladiv, care mpiedic dezvoltarea normal a copilului.
'ntr-o alt clasificare se utilizeaz termenii de deficien mintal de tip familial i
deficien mintal cu leziuni cere!rale. 'n categoria deficienei mintale de tip familial
sunt cuprini copiii % mai ales de!ilii mintali % fr leziuni cere!rale, care aparin unor
familii unde exist i ali deficieni mintali, n care nivelul cultural al familiei este redus.
.nii autori utilizeaz drept criteriu de clasificare anumite particulariti de natur
fiziologic. stfel, =.Pevzner distinge dou grupe de deficiene mintale. 'n prima grup
intr copiii la care deficienele de cunoatere nu sunt nsoite de anomalii masive ale
analizatorilor i nici tul!urri n sfera afectiv-volitiv. &auza deficienei mintale const n
leziuni corticale difuze. Particularitile de !az a activitii nervoase superioare const la
aceti copii n tul!urarea mo!ilitii proceselor nervoase, fr s existe o deficien
masiv a echili!rului dintre excitaie i inhi!iie. 'n grupa a doua intr cazurile de
deficien mintal n care se constat o tul!urare a conduitei i o capacitate redus de
lucru. 'n acest tip de deficien mintal se ntlnete o tul!urare accentuat a
neurodinamicii corticale. 'n ultimul tip de deficien mintal se disting trei su!grupe n
funcie de predominarea procesului de excitaie, cel de inhi!iie , sau dac sunt sla!e
am!ele procese.
-3
Fre$ven-a +e,i$ien-ei &intale
&unoaterea numrului de deficieni mintali capt astzi o importan deose!it, ea
fiind legat de necesitatea de a planifica mi+loacele necesare pentru asistena medical,
pentru instruirea i educarea acestora, precum i pentru proiectarea msurilor n vederea
integrrii lor profesionale i sociale.
.n studiu efectuat de experi ai 0=4 n diferite ri ale lumii arat c n medie
12,:P din populaia infantil sunt copii deficieni i 1R- din acetia, adic 1,-P prezint
deficiene intelectuale.
0 serie de autori consider c de!ilitatea mintal, care necesit colarizarea ntr-o
coal a+uttoare se ridic la 3P din populaia colar din ara noastr. 6ntelectele de
limit, considerate ca forme uoare prezint o proporie de 2-1IP.
"iferenele pe care le constatm ntre diferite statistici se datoreaz urmtorilor
factori ,
- Krecvena variaz n funcie de condiiile economice, sanitare i culturale ale
fiecrei regiuni i ri n parte. =enionm c deficienii mintali devin o pro!lem pentru
toate rile n momentul n care se instituie o!ligativitatea nvmntului. cu ct nivelul
colarizrii este mai ridicat, cu att numrul lor este mai mare.
0 important cauz a variaiei datelor statistice se datoreaz lipsei unor criterii
generale, standardizate i acceptate de toat lumea n aprecierea strii mintale a copiilor.
4ituaia copiilor cu intelect de limit, pro!lema pseudode!ililor, a ntrziailor pedagogic,
datorit unor condiii socio-culturale, toate aceste categorii de copii sunt nc discutate i
pro!lemele ridicate de ei nu i-au gsit soluii optime.
Krecvena deficienei mintale n funcie de v2rsta $r%n%l%*i$.. ).H.Ailgard*1:1#$
constat c frecvena cea mai sczut este ntlnit la copiii mai mici de 5 ani *proporia
este su! 1P$. &ifrele maxime sunt ntlnite ntre 1I-13 ani. "up 13-15 ani se
nregistreaz o scdere a frecvenei. 4e constat c odat cu creterea vrstei, ntre ?-11
ani, frecvena deficienei mintale, precum i a cazurilor ndoielnice crete. cest fenomen
se explic prin multiplicarea cerinelor colare, att ca volum, ct i ca nivel de
cunotine. 'n clasa a-8-a, n +ur de 15-:P prezint un handicap colar determinat de o
deficien mintal diagnosticat sau considerat ;caz ndoielnic@.
Krecvena dup *ra+ul +e,i$ien-ei &intale0 (oate statisticile existente relev faptul
c frecvena este cu att mai sczut cu ct este vor!a de un handicap mai mare. "up
P.<oton *1:1#$ frecvena dup gradul deficienei este ,
- idioi % o,o1P /
- im!ecili % o,#3P /
- de!ili mintali % #,#1P /
- cazuri de limit % 1o,ooP.
Krecvena deficienilor mintali dup se80 G.&hiland *1:11$ constat c din
cercetarea frecvenei dup sex, se o!serv o uoar predominare a indivizilor de sex
masculin, mai ales n cazurile de idioie i im!ecilitate.
"atele prezentate de ).9eBis arat c proporia de deficieni mintali este de :,#
PI la sexul masculin i de 2,:Po la sexul feminin.

-5

INTELECTUL DE LI!IT? SAU HIPOFRENIA
10 Deli&itarea $a+rului n%s%l%*i$

(ermenul de hipofrenie este introdus n ara noastr de P.<rnzei *1:25$ ;pentru a
delimita deficite marginale ideo-afective i de conduit generate prin interferene
negative !io-psiho-sociale, care se plaseaz n zona incert dintre de!ilitatea mintal i
sanogeneze psihic@. &adrul nosologic al hipofreniei nu se raporteaz strict la patologia
mintal, aceasta incluznd totalitatea particularitilor !iologice, psihologice i sociale
generatoare de risc adaptativ, particulariti care pe plan cognitiv interfereaz i zona
incert dintre oligofrenie i integritatea mintal.
ceast zon incert dintre deficiena mintal caracterizat printr-o organizare
mintali specific i sanogeneze mintal este denumit n literatura de specialitate cu
numeroase sinonime , ;normal sla!@- ".Fechsler, ;intelect de limit@ % =.4tefan/
;pseudode!ilul mintal@ % =.Hoca/ ;dezvoltare intelectual de limit@ % P.rcan,
".&iumgeanu.
Aipofrenia poate fi conceput n dou sensuri , un sens limitat referindu-se la
su!iecii cu un nivel mintal de limit ntre normalitate i deficien mintal i un sens
larg, ce cuprinde formele de organizare ale personalitii caracterizate prin lips de
sta!ilitate ce oscileaz din punct de vedere al adaptrii ntre normalitate i anormalitate.
6ntelectul de limit include categoria copiilor de ;grani@, a cror posi!iliti
intelectuale, afective, de adaptare social sunt mai reduse, su! limita inferioar a
normofreniei, situai ntre copilul normal dezvoltat i cel cu deficien mintal i care nu
pot !eneficia n egal msur att de influena nvmntului o!inuit, ct i de cel
specializat, avnd nevoie de forme speciale de organizare a nvrii i de forme speciale
de organizare a nvrii i de programe instrucional - terapeutice adecvate.
6ntelectul de limit prin posi!ilitile intelectuale i structura de ansam!lu a
personalitii sale se apropie ntr-o mai mare msur de oligofrenie dect de copilul
normofren sau, n termeni psihometrici, liminarul mintal nu se afl la limita inferioar a
normofreniei, ci la limita superioar a oligofreniei. a se explic de ce dac deficientul
mintal nu are capacitatea de a parcurge situaiile de nvare prevzute de programele
colare generale, liminarul nu poate realiza acest lucru n ritmul i viteza normal impus
de aceleai programe.
6ntelectul de limit ca trstur dizarmonic a personalitii se definete att ca
deficit marginal cognitiv, afectiv, de conduit, ct i ca o personalitate grefat adeseori pe
fond psihotic, nevrotic, fapt ce complic ela!orarea psihodiagnosticului i a
diagnosticului diferenial fa de strile de nedezvoltare a gndirii, de cele nevrotice i
psihice, care n multe cazuri constituie att fondul pe care se grefeaz deficiena mintal,
ct i intelectul de limit.
stfel, conceptul de intelect de limit este definit ca o categorie eterogen de
forme i grade diferite, dar avnd ca trstur comun decompensarea colar la vrsta de
11-1# ani, corespunznd claselor a-8-a i a-86-a i care reprezint un procenta+ de
aproximativ 1IP din populaia colar. .nii autori arat c incidena liminarilor depistai
-1
crete cu vrsta n anii colarizrii o!ligatorii, a+ungnd de la 3,5P depistai la vrsta de ?
ani, la 13P diagnosticai la vrsta de 11 ani, dup care incidena scade destul de mult, iar
n anii vrstelor adulte acetia intr n rndurile populaiei normal adaptate profesional i
social.
4e poate spune c ntre copilul de!il mintal i copilul normal intelectual exist o
zon de tranziie n care nu se poate trage n mod convenional o linie de frontier.
4intetiznd, am putea afirma c hipofrenia poate fi nsoit de , ntrziere n
dezvoltarea psihic, intelect lacunar, imaturitate afectiv, insta!ilitate psihomotric,
emotivitate exagerat, tul!urri pasagere de comportament, handicap colar etc.
6ntelectul de limit poate fi definit dup diferite criterii ,
Criteriul 'si)%&etri$0 9imitele psihometrice, ntre 2I-:5, difer n funcie de
pro!ele administrate de autorii respectivi. Haportul &omitetului de experi pentru
pro!lemele copilului deficient mintal de pe lng 0.=.4., consider c zona n care
ntlnim cazurile de limit este cuprins ntre E.6.L2I i E.6.L?IR:5.
Criteriul /$%lar raporteaz liminarul dup nivelul colar atins, marcndu-se o
plafonare colar la nivelul clasei a-8-a.
Criteriul $lini$ care pune n eviden marea eterogenitate clinic, urmare a
interferenei cu ntrzierea pedagogic, dizarmonia cognitiv nsoit de tul!urri
instrumentale, dezvoltarea dizarmonic de caracter i personalitate.
Eti%l%*ia

&auzele care determin aceast zon incert ntre oligofrenie i sanogenez sunt de
natur !iogen i sociogen din care enumerm selectiv ,
- a!uzul de autoritate familial, care creeaz reacii de protest, opoziii,
indiferen, fug/
- carene afective, prin lips de control emoional/
- condiii de climat familial nepotrivite/
- frica de sanciune n mediul colar.
"up, &.Gorgos ;etiologia este predominant psihogen, hiperprotecie din partea
familiei, carene afective, climat familial, dizarmonie, la!ilitate emoional@. &ercetrile
mai recente pun accentul pe aspectele de natur socio-cultural care confer o sfer mai
larg pentru nelegerea conceptului. 'n general , se consider c intelectul de limit este
mai puin rezultatul unor procese patologice cere!rale i mai degra! o creaie artificial
a societii moderne cu cerinele sale complexe fa de individ.

Si&'t%&at%l%*ie
&ercetrile privind simptomatologia hipofreniei conduc la concluzia c
simptomele acesteia sunt dificil de difereniat fa de cele ale deficienilor mintali.
)lementul esenial care l difereniaz pe liminarul intelectual % spune &.Gorgos- este
capacitatea de nvare, de folosire corect a a+utorului acordat n acest scop, capacitatea
de adaptare la colectivitate. 9a vrsta adult, diferenele dintre ei i normal se estompeaz
ca urmare a procesului de integrare socio-profesional.
&aracteristicile hipofreniei pot fi grupate n trei categorii , simptomatologia
somatic, neurologic i psihopatologic.
-2
Si&'t%&at%l%*ia s%&ati$.0 "ezvoltarea somatic insuficient att ponderal ct
i statural. 4emne de rahitism de tip sechelar. Aipofuncia cortico-suprarenal
*hipertensiune arterial, pigmentaia accentuat a tegumentelor$.
Si&'t%&at%l%*ia neur%l%*i$. , tul!urri motorii/ tul!urri cere!rale
minore*tremurturi, tul!urri de echili!ru$/ leziuni ale nervilor cranieni *stra!ism, parez
facial, hipoacuzie$/ hipotrofii sau atrofii musculare n !olile musculare ereditare.
Si&'t%&at%l%*ia 'si)%'at%l%*i$. se poate rezuma la ,
- liminarul nu poate atinge faza de gndire a!stract, formal-logic, fapt ce
conduce la nenelegerea raionamentelor formale sau matematice sau a proceselor de
cauzalitate complex de tipul celor fizico-chimice etc./
- evoluia mintal este net mai lent mediei, fr ns s determine dificulti n
ceea ce privete autonomia/ conduitele intelectuale sunt inferioare vrstei cronologice/
- structurile ver!ale sunt extrem de fragile, cu dificulti n efectuarea operaiilor
cu coninuturi semantice i sim!olice/
- reaciile alterneaz ntre cei doi poli, reacii normale i reacii caracteristice
deficienei mintale de !az/
- imaturitatea social-afectiv caracterizat prin incapacitatea de a sta!ili contacte
sociale, de a se integra n grupuri sociale cu o densitate mare/
- personalitatea se caracterizeaz prin insta!ilitate, oscilnd din punct de vedere al
structurii i simptomelor ntre nevroze i psihoze, iar din punct de vedere al adaptrii
ntre normalitate i anormalitate/
- hipoactivitate intelectual general, hiperactivitate instinctual, motorie,
emotiv/
- disa!iliti specifice, tul!urri gnozice i praxice/
- tul!urri instrumentale , dislexie, disgrafie, disortografie, discalculie, tul!urri
de orientare-organizare-structurare spaio-temporal,
- dificulti de nvare colar i o anumit limit de adapta!ilitate, cci exist un
prag al adapta!ilitii colare, dincolo de care conduitele intelectuale ale acestor elevi
devin dezadaptate.
"eci, semnele definitorii dup care liminarii pot fi identificai, mai ales n
procesul de nvmnt, sunt ,
- dau rspunsuri inegale ca nivel de realizare, care se aseamn att cu cele ale
copilului normal i cu cele ale copilului de!il mintal/
- realizeaz n etape un rspuns corect, necesitnd ntre!ri suplimentare i o
atitudine ncura+atoare i apropiat din partea pedagogului/ el are nevoie de o mo!ilizare
n timp a capacitilor sale mintale/
- se constat c n cadrul unei activiti de nvare, conduse din aproape n
aproape, aceti copii sunt capa!ili s foloseasc a+utorul primit, dnd dovad de suficient
plasticitate i mo!ilitate nervoas.
<usemann concepnd inteligena ca o funcie de sintez, ca un vast ansam!lu
funcional care structureaz n trepte o serie de funcii psihice mai elementare, descrie
urmtoarele tipuri clinice ale deficitului mintal uor sau marginal ,
- hipoactivitate intelectual general, n care recunoatem de fapt descrierea
cazurilor de cere!rastenie sau astenie/
-?
- hiperactivitate instinctual, cu descrierea unor cazuri de dezvoltare dizarmonic
a personalitii/
- hiperactivitate motorie, n care recunoatem descrierea copilului insta!il i
hiperCinetic/
- hiperacrivitate emotiv specific copilului timid, emotiv, inhi!at/
- anomalii n ce privete fluxul ideaiei, ncetineal n gndire, !ara+e ale gndirii
sau lapsusuri, momente de vid mintal, perseverrile mintale/
- diza!iliti specifice, tul!urri gnozice sau praxice.
"e multe ori deficitul mintal apare ca un deficit funcional, apar dezechili!re ntre
diferitele sectoare neuro-fiziologice ale deciziei, ale transmisiei, execuiei, creterii sau
reglrii. "in toate acestea rezult o lips de activitate, de dezvoltare, de adaptare, deci un
deficit. cest deficit de limit nu este numai organic, ci de multe ori este, mai ales,
funcional.
ceti copii ntmpin importante dificulti n nsuirea citit-scrisului i calculului.
'n felul acesta se structureaz un eec colar. ceast categorie apare deci n contextul
exigenelor colare i ea nu poate fi investigat i tratat dect strns legat de contextul
care a evideniat-o.
&opilul liminar rezolv sarcinile colare doar pn la un anumit nivel de
complexitate i a!stractizare. Peste acest nivel el prezint n mod sistematic insuccese
colare. stfel, exist un prag al adapta!ilitii colare, dincolo de care conduitele
intelectuale ale acestor elevi devin dezadaptare. &opilul liminar ntmpin dificulti
chiar din clasa 6, prezentnd de regul conduite operatorii inferioare copiilor normali.
4tructurarea perceptiv-motric a spaiului este tul!urat/ nu respect forma,
mrimea, proporia, orientarea , lipsete coordonarea vizual-motric mai ales la sarcinile
de grafomotricitate. cestor simptome li se asociaz frecvent o imaturitate social-
afectiv, manifestat n dificulti de cola!orare, de sta!ilire a relaiilor interpersonale i
n infantilism afectiv.
Kactorul ver!al prezint unele particulariti. )i ntmpin dificulti n realizarea
activitilor de analiz, sintez, comparaie, a!stractizare, clasificare etc. cu coninut
semantic i sim!olic. 9a nivelul ver!al-a!stract operaiile mintale devin imprecise,
nesigure i inerte *rigiditatea structurii$.
Kactorul de integrare *capacitatea de a corela pe plan mintal mai multe condiii
necesare reuitei n situaii pro!lematice$ i cel de organizare a structurii cognitiv-
operaionale sunt sla! reprezentai. 9ipsa de stpnire, autocontrolul-autoreglarea
nesigur i insuficient sunt trsturi specifice copiilor cu dezvoltare de limit. (re!uie
amintit particularitatea atitudinii acestor copii fa de sarcina intelectual. )i se
antreneaz mai greu dect de!ilii mintali n rezolvarea pro!lemelor. &hiar atunci cnd se
antreneaz, la pragul de transformare a sarcinii, a!andoneaz n mod !rusc activitatea.
Prevznd insuccesul sau simind anxietatea, liminarul greu i poate organiza energiile
emoionale necesare realizrii cu succes a activitii colare. nxietatea, urmat de
nesigurana afectiv influeneaz negativ, provocnd frecvent inhi!iia colar. >ivel de
aspiraie sczut, team de insucces, nencredere n sine, toate aceste elemente construiesc
o atitudine ;constant@ negativ mai mult sau mai puin selectiv, fa de activitile
colare. 9iminarii i triesc rolul de elevi fr plcere, ceea ce duce la nedezvoltarea sau
chiar lipsa intereselor cognitive, la vrsta la care interesul pentru o experien nou i de
activitate sunt considera!ile. .rmarea fireasc a acestei situaii de fapt poate fi
-:
a!senteismul i evadarea copilului n lumea +ocurilor i a aventurilor. "e aici i pn la
tul!urrile de comportament nu mai este dect un singur pas.
ceste simptome generale permit diferenierea teoretic i practic a copiilor cu
intelect de limit ca o form aparte a deficienei mintale, distinct att fa de starea
normal ct i de de!ilitatea mintal. rgumentul hotrtor n determinarea apartenenei
unui copil la aceast form sau la cea a de!ilitii mintale uoare l constituie capacitatea
lui de nvare i de adaptare la cerinele colectivitii normale.
Ev%lu-ie /i 'r%*res
"iagnoza hipofreniei este destul de dificil. 6nstrumentarul utilizat pentru
ela!orarea psihodiagnosticului cuprinde, pro!e de atenie, memorie, gndire, nvare
etc., chestionare cu privire la aspectul, colar, familial, social. .nii autori opteaz pentru
o exprimare glo!al a personalitii dinamic-complex. 6ntelectul de limit tre!uie
considerat ca o form de ntrziere psihic reversi!il.
Prin$i'ii tera'euti$e
(ratamentul pedagogic nu presupune instituii specializate cu excepia
particularitilor patologice propriu-zise, liminarii constituind grupa deficienilor mintali
de funcionalitate, recupera!ili.
Pe plan organizatoric, sunt opinii care susin c tratamentul pedagogic difereniat se
poate realiza n clase speciale n coli o!inuite cu caracter deschis, adic cu posi!iliti
de transfer n clasele o!inuite. ceste clase sunt caracterizate prin dou trsturi
dominante, efectiv redus i organizarea unui proces instrucional- educaional-terapeutic
pe grupe i individualizat, utiliznd o metodologie compensatorie a deficitelor fiecrui
copil n parte.
&oninutul i metodologia tre!uie structurate pe principiul individualizrii i
diferenierii procesului de predare-nvare, n funcie de ritmul i viteza de nvare
proprii, al realizrii caracterului practic-aplicativ care s nlesneasc nelegerea
noiunilor concrete, pe stimularea permanent i activizarea elevilor n toate etapele de
nvare.
ciunile terapeutice vor fi direcionate ctre ;echili!rarea raporturilor afective
ale su!iectului cu familia, coala, prin intermediul psihoterapiei difereniate i instituirea
pedagogiei compensatorii a deficitelor fiecrui copil n parte.
3I

GRADELE DEFICIEN#EI !INTALE
DEFICIEN#A !INTAL? GRADUL I K

DE;ILITATEA !INTAL?
De,ini-ie4 ter&in%l%*ie /i li&ite 'si)%&etri$e
Korma cea mai frecvent i gradul cel mai uor de deficien mintal este cel de
de!ilitate mintal, denumit uneori i de!ilitate intelectual sau ntrziere mintal uoar,
dup clasificarea 0=4. (ermenul este utilizat ca fiind sinonim cu #+"u$#*#e+3' )#+-'! i
are neles varia!il la diferii autori. "e!ilitatea mintal se situeaz ntre im!ecilitate i
liminaritate.
(ermenul este introdus pentru prima oar de )duard 4eguin, discriminndu-l de
idiot care este o oprire n dezvoltarea fiziologic i psihologic, n raport cu de!ilul
mintal la care nu se poate vor!i de o oprire, ci de o dezvoltare mai lent dect la copiii de
aceeai vrst. "e asemenea, 4eguin delimita de!ilitatea mintal de demen, prima fiind
o expresie a insuficienei dezvoltrii funciilor de+a ela!orate, amndou avnd ns un
caracter ireversi!il.
(ermenul de de!ilitate mintal nu are aceeai valoare n toate rile. "up
)."upre *1:I:$ de!ilitatea mintal nglo!eaz toate formele de arieraie mintal, adic
tripticul, idioie, im!ecilitate, de!ilitate mintal. 'n aceeai accepie se utilizeaz i
termenul de ;moron@ *4.$, referindu-se la individul cu un coeficient de inteligen de
5I-2I, care poate s-i ctige existena numai n condiii prote+ate, fr a-i asuma
responsa!ilitatea conduitei sale, s a+ung la o autonomie personal, incapa!il de
competiie cu cei normali. 'n ara noastr termenul a fost preluat de .Hoca.
"e!ilitatea mintal este definit diferit, unii o definesc pe !aza deficitului
intelectual *deficit de !az$, alii prin deficitul psihosocial care poate sau nu s fie
implicat n deficitul de !az, iar alii consider c deficitul de !az i organizarea
psihologic a de!ilului sunt consecina unei dezordini relaionale precoce.
.<inet definete de!ilul mintal ca un su!iect care are capacitatea de a
comunica oral i n scris cu cei din +ur, dar care manifest o ntrziere de #-- ani n
perioada colarizrii, fr ca aceasta s fie determinat de factori colari propriu-zii
*colarizare insuficient, metodologie inadecvat etc.$. 4e discrimineaz uor de
deficiena mintal sever i profund a cror capacitate funcional de nvare este n
general inferioar.
"up .<inet i (h.4imon criteriul colar i cel psihometric este preponderent
n definirea de!ilitii mintale. )i afirm c de!ilitatea mintal este echivalent cu o
31
ntrziere de # ani la de vrsta cronologic de : ani i de - ani pentru vrste mai mari de :
ani, fr ca acest retard s fie o consecin a colarizrii inadecvate.
"e altfel, pro!a colar rmne nc n zilele noastre un criteriu de selecie i
triere a copiilor suspectai de deficien mintal pentru nvmntul special. "up
aceast opinie, toi indivizii care sunt capa!ili s urmeze coala cu cei de o vrst cu ei
sunt inclui n categoria de!ilitii mintale. 4e consider c deficiena mintal este o
pro!lem de adaptare, mai nti la viaa la viaa de coal, apoi la vrsta de adult / aa sa
explic de ca diferenierea acestei forme apare mai evident la vrsta precolar i
colar, ndeose!i cnd dificultile de nvare pun n eviden dezvoltarea deficitar a
gndirii. Pn la aceast vrst se pot diferenia cu certitudine numai formele severe i
profunde de deficien mintal. stfel, .HeM afirm c aceast insuficien se manifest
n condiiile n care su!iectul este pus n situaia unor solicitri intelectuale.
De*#; 6eb##-'-e' )#+-'! re&re(#+-! o #+"u$#*#e+3! )'# )u- "'u )'# &u3#+
)'r*'+-! ' 6e(0o-!r## #+-e#,e+3e#; !":+6u2# #+6#0#6uu# &o"#b##-'-e' 6e ' '5u+,e '
'u-o+o)#e# "o*#'!; $!r! "!2I &er)#-! "!24# '"u)e -o-' re"&o+"'b##-'-e' *o+6u#-eor
"'e; 6eo're*e e e"-e #+*'&'b# "! &re0'6! #)&#*'3##e. L' "$:r4#-u 6e(0o-!r## "'e; +u
6e&!4e4-e )e*'+#")ee 6e ,:+6#re 4# )o6ur#e o&er'3#o+'e 'e u+u# *o&# 6e < '+#.
V:r"-' "' )#+-'! "e "#-ue'(! 7+-re =2> '+# 4# <28? '+#.

&riteriul psihometric concretizat n vrsta mintal sau n coeficientul intelectual
predomin i astzi psihopedagogia special, fiind considerat ca o tehnic indispensa!il
pentru estimarea gradului de deficien. &lasificarea dup coeficientul de inteligen este
extrem de variat, att la limita inferioar, ct i la cea superioar, fapt ce denot
inconsistena acestui sistem de evaluare i totodat un avertisment de a nu cdea su!
influena cifrelor, a scorului numeric, ca rezultat al aplicrii diferitelor teste.
8aria!ilitatea coeficientului de inteligen a de!ilitii mintale este n funcie de pro!a
administrat i de autor.
stfel ,
Fechsler % E6 L 5I-2I
(erman - E6L 5I-25
Haven - E6L 5I-1:
(redgold - E6L ?I-:I
4ta!ilirea vrstei mintale, a coeficientului de inteligen nu tre!uie s conduc
la o echivalen cu vrsta copilului normal. tt coeficientul de inteligen ct i vrsta
mintal au valoare orientativ pentru c de!ilii mintali de acelai nivel intelectual au o
dezvoltare colar, profesional, social diferit. &apacitatea de adaptare a acestuia la
condiiile de via i munc depind de experiena din primii ani de via, de tratamentul
administrat, de atitudinea familiei, colii i de eecurile sau succesele din primii ani de
via.
0piniile care pun accentul pe deficitul psihosocial, pe criteriul social susin c
de!ilii mintali sunt su!ieci incapa!ili s duc o existen independent, s a+ung la o
;autonomie economic@. &riteriul este vala!il n msura n care autonomia personal,
economic, social depinde de doi factori, complexitatea vieii sociale i gradul de
toleran al societii n care triete su!iectul. 6deea este preluat de H.Jazzo care
consider de!ilitatea mintal ca fiind forma cea mai uoar de deficien mintal ;prima
3#
zon a insuficienei mintale % insuficien raportat la exigenele societii, varia!ile de la
o societate la alta, de la o vrst la alta@.
.HeM avertizeaz, de asemenea, c n definirea de!ilitii mintale tre!uie s lum
n considerare eecul de a organiza i sta!ili economic i social o existen independent.
"efiniia formulat de ;=ental "eficiencM ct@ *nglia$ pune n eviden
ineduca!ilitatea permanent a de!ilului mintal apreciat ca o ;persoan care prezint o
deficien mintal fr a fi ns la nivelul im!ecilitii, dar destul de pronunat pentru a
avea nevoie de ngri+ire, supraveghere, control att pentru persoana lor, ct i pentru cei
din +ur, iar n cazul copiilor, acetia nu pot !eneficia n mod real de o colaritate
o!inuit@- fapt contestat de ncercrile reuite din ultimile decenii.
&aracterul de ineduca!ilitate permanent, de incapacitate, de adaptare social, de a
do!ndi o autonomie personal i social este su!liniat de ma+oritatea cercettorilor care
pun n eviden fie ;incapacitatea relativ de adaptare la complexitatea mediului social@,
fie dificultatea de ;a-i asuma responsa!ilitatea deplin a faptelor sale@.
$intetic, debilii mintali formeaz grupa de deficien mintal u!oar, cu un
coeficient de inteligen ntre %&'(&)*&, recuperabili pe plan !colar, profesional, social,
educabili, adaptabili pe planul instruciei, educaiei !i exigenelor societii.
F%r&ele $lini$e ale +e(ilit.-ii &intale

Grupa de!ilitii mintale cunoate dou mari forme clinice , +e(ilul ar&%ni$, la
care insuficiena intelectual este primordial i +e(ilul +i6ar&%ni$ la care tul!urrile
intelectuale sunt asociate cu cele afective.
A0 De(ilul ar&%ni$0 (ermen introdus de (h.4imon *1:#3$ i G.8ermeMlen
*1:#:$, sinonim cu de!ilul ;ponderat@ *G.AeuMer$, ;de!ilul simplu pasiv@ *D.Piaget$,
marcheaz cazurile la care deficitul intelectual constituie elementul fundamental al
personalitii.
"up A.)M i P.<ernard de!ilul mintal se caracterizeaz prin arieraie
intelectual simpl, posi!il de compensat datorit calitilor afective, ca urmare a faptului
c acetia sunt docili, muncitori, pasivi, asculttori, adapta!ili la condiii sociale
inferioare, cu posi!iliti de integrare profesional n urma orientrii corecte. (oate
acestea determin ca de!ilul armonic s fie educa!il, perfecti!il.
Hetardul intelectual este relativ armonios i se manifest ndeose!i ca ntrziere
colar, cu dificulti n activitatea de achiziie, fr ns s fie nsoite de tul!urri de
natur motric sau social. 'n adaptarea profesional i social de!ilul armonic manifest
un grad relativ de independen, fiind necesar ns asisten i supraveghere educativ.
Prognoza profesional este favora!il dac su!iectul !eneficiaz de o educaie
specializat i de o pregtire profesional adaptat posi!ilitilor reale, fiind capa!il s
nvee o meserie i s o exercite n condiii normale de munc. )ste capa!il deci s
utilizeze capacitile sale reduse ntr-un sistem de munc organizat. (rsturile de
caracter , docilitatea, hrnicia, atitudinea ponderat, perseverena etc. l fac s fie
educa!il, perfecti!il, utiliza!il.

;0 De(ilul +i6ar&%ni$, este opus celui armonic, denumit i de!ilul complet, este
caracterizat prin preponderena tul!urrilor de comportament i a celor afective. Hetardul
intelectual este asociat cu tul!urri afective, estimate la un procent de 5IP cu tul!urri
comportamentale care devin preponderente ca o consecin a hipogenezei sau a genezei
3-
sentimentelor moral-sociale sau cu tul!urri psihomotrice de o intensitate relativ mai
mare sau mai mic.
Grupa de!ililor dizarmonici este considerat uneori ca deficien mintal
atipic, nu n sensul unei evoluii discordante, ci a cristalizrii particulare a trsturilor de
personalitate ntr-o ;dizarmonie evolutiv sau expresie deficitar@.
(h.4imon distinge mai multe forme de manifestare a de!ilului dizarmonic, i
anume , de!ilul dizarmonic insta!il, de!ilul excitat, emotiv i hiperemotiv, prostul,
de!ilul apatic, epileptoid, pervertit sau pervers.
a3De(ilul +i6ar&%ni$ insta(il se caracterizeaz prin incapacitatea de a se
concentra, de a se fixa asupra unei sarcini/ de a desfura o activitate ntr-un spaiu
delimitat/ curios fr a fi atent, interesat fr a-i putea fixa interesul su/ permanent
agitaie i tendin spre tur!ulen, devenind +enant n mediul colar/ comportament
inconstant/ conduit efervescent caracterizat prin minciun, fug, vaga!onda+ care
conduce la schim!area permanent a locului de munc, a meseriei, domiciliului/
randament inconstant, impulsiv, cu atitudini dezordonate !azate pe interese imediate,
reacii spontane ce i creeaz dificulti de adaptare. 6ncapacitatea de a coordona
activitatea, imposi!ilitatea de a desfura un efort continuu i perseverent limiteaz
posi!ilitile de adaptare social i compromite randamentul.
(3De(ilul +i6ar&%ni$ e8$itat cu tul!urri analog celui insta!il, dar de o gravitate
mai mare. 4e caracterizeaz prin agitaie motric permanent/ expansivitate i stare de
euforie/ vor!ete nencetat, cu o comunicare aparent !un, dar caracterizat prin srcie.
$3De(ilul +i6ar&%ni$ e&%tiv cu caracteristici similare celor ale insta!ilului, ns
cu o insta!ilitate afectiv mai pronunat dar cu un nivel intelectual sensi!il superior
acestuia. Heaciile sunt n general exagerate, oscilnd ntre exu!eran excesiv i
inhi!iie, cutnd n permanen acceptarea i apro!area celor din +ur. )ste stpnit de
sentimentul de inferioritate care l pune n situaia de a evita competiia. 4e consider
acest tip ca o tranziie ntre formele dizarmonice ale de!ilitii mintale i tipurile
echili!rate din categoria de!ililor armonici.
+3Pr%stul este caracterizat printr-o capacitate mnezic relativ sczut, cu o
aparent uurin ver!al. 6nsuficiena intelectual este nsoit de tul!urri
comportamentale. 'n general este lipsit de interes, credul, vanitos, extrem de suscepti!il,
predicie pentru cliee i forme gata fcute, lipsit de spirit critic i autocritic, cu
randamente colare mediocre, incapa!il de efort susinut.
,3Lene/ul este caracterizat de .<inet ca fiind o consecin determinat de
mecanisme foarte diferite, fapt ce implic acceptarea a dou tipuri , lenea ocazional i
lenea din natere, caracterizat prin indolen, lips de dinamism, incapacitate de decizie.
)ste definit de .<inet prin 11 parametrii din care amintim c este o stare patologic
produs de o afeciune mintal n faza incipient, cu o dezvoltare intelectual
insuficient, apatie accentuat, inerie, insta!ilitate, inadaptare.
Cara$teristi$i s%&ati$e /i neur%l%*i$e
"eseori se noteaz o constituie somatic displastic, dizarmonic,
hipostatural, cu disproporie ntre lungimea extremitilor i talie. 4e ntlnesc, de
asemenea, aspecte dismorfice facio-craniene, microcefalie, hidrocefalie.
33
Krecvent pot fi gsite simptome care trdeaz o participare visceral, ndeose!i
cnd etiologic este vor!a de o eredopatie meta!olic. Printre acestea notm ,
hepatomegalie, splenomegalie, tul!urri urinare, manifestri hematologice, deteriorri de
oase, anomalii genitale *pu!ertate precoce sau ntrziat$.
"e cele mai multe ori se nregistreaz o nendemnare accentuat, micri inutile,
sincinezii, insta!ilitate psihomotric. 'n cazul unor leziuni frontale de tip sechelar se
o!serv o dificultate marcant n execuia micrilor intenionale, deoarece nu pot ela!ora
formula motorie. 'n ordinea frecvenei mai ntlnim leziuni cu expresia clinic
neurologic ce const n grade de diferite intensiti a unor sindroame piramidale,
extrapiramidale, cere!eloase, motiliti oculare extrinsece.
9a copiii de!ili mintali au fost determinate o serie de 'arti$ularit.-i ale
a$tivit.-ii nerv%ase su'eri%are. stfel, formarea reflexelor condiionate prezint
oscilaii intense i persistente su! aspectul timpului de laten, al forei i al duratei
reaciei. &ercetrile au relevat o serie de particulariti ale celui de-al doilea sistem de
semnalizare i ale interaciunii sale cu primul sistem. (ul!urrile funciei de reglare a
celui de-al doilea sistem de semnalizare n formarea legturilor din primul sistem au
efecte multiple , formarea ncetinit i lipsa de trinicie a legturilor temporale, puternica
influen dezorganizatoare a agenilor externi, incorecta ver!alizare a stimulului sau a
legturii dintre stimul i reacie.
6nsuficiena funciei reglatoare a celui de-al doilea sistem de semnalizare, precum
i disociaia celor dou sisteme sunt determinate, n primul rnd, de fragilitatea
engramelor corticale generate de semnalele ver!ale, ceea ce face ca ele s fie uor induse
negativ de semnalele din primul sistem de semnalizare.
'n literatura de specialitate exist date care pun n eviden relaia dintre deficiena
mintal i activitatea electric a scoarei cere!rale la aceti copii. 0 serie de cercetri
relev o oarecare relaie ntre nivelul mintal i ))G. 4e arat c tipul de organizare a
electroencefalogramei corespunde att nivelului mintal, ct i mai ales particularitilor
comportamentului psihomotor.
90 Ta(l%ul 'si)%'at%l%*i$
"e!ilii mintali prezint o serie de particulariti specifice att n ceea ce
privete procesele de cunoatere, ct i n domeniul motricitii i afectivitii.
'n ce privete 'er$e'-iile cercetrile au relevat urmtoarele particulariti ,
- &opii de!ili mintali prezint unele deficiene ale anali6ei /i sinte6eiN ei desprind
din o!iecte sau din imagini mult mai puine detalii, fapt care face ca percepiile lor s fie
insuficient de specifice, determinnd astfel confuzii. 4e desprind elementele mai
periferice sau cele delimitate prin contur sau culoare ,
- $ul%area este o nsuire care se impune i este desprins cu uurin de ctre
de!ilii mintali fa de form/
- sinte6a elementelor analizate este cu greu efectuat pe plan perceptiv, orice
situaie prea fragmentat este cu greu reconstituit/
- +urata necesar analizei i sintezei n percepie este mai mare la de!ilii mintali
dect la normali/
- 5n*usti&ea $2&'ului 'er$e'tiv % de!ilii mintali percep n mod clar, ntr-un
timp limitat, un numr mai mic de elemente dect normalii/
35
- %rientarea 5n s'a-iu a de!ilului mintal este dificil datorit att ngustimii
cmpului perceptiv ct mai ales capacitii reduse de s sta!ili, pe plan intuitiv, relaia
dintre o!iecte/
- $%nstan-a 'er$e'-iei +e ,%r&. /i &.ri&e la copilul de!il mintal se realizeaz
ntr-un ritm foarte lent i cu multe dificulti, constituindu-se ca o trstur specific a
acestor copii/
- li's. +e ,le8i(ilitate a a$tivit.-ii $%*nitive-n general, a activitii 'er$e'tive
,n mod special.
'n continuare se impune punctarea trsturilor specifice *2n+irii de!ilului mintal,
- gndirea este caracterizat n primul rnd prin predominarea funciilor de
achiziie comparativ cu funciile de ela!orare, gndirea de!ilului mintal nu este creativ,
ci re'r%+u$tiv.N
- decurgnd din trstura de mai sus apare predominarea *2n+irii $%n$rete /i
'ra$ti$e fa de gndirea a!stract i speculativ/
- deficienele de intelect ntlnite apar nu numai n operaiile complexe de
generalizare i a!stractizare, ci i n %'era-iile ele&entare +e anali6.4 sinte6. /i
$%&'arareN
- de!ilul mintal sta!ilete mai uor +e%se(irile dect asemnrile - i aceast
trstur se menine pn la o vrst mai mare/
- 'r%$esul +e *enerali6are nu este a(sent din activitatea de gndire, numai c el
se realizeaz la un nivel sczut/
- 5n-ele*erea care const n integrarea cunotinelor noi n sistemul anterior
ela!orat a'are $u *reu4 din cauz modului defectuos n care se realizeaz aceast
integrare/
- capacitatea redus de a folosi cunotinele vechi n nelegerea i rezolvarea unor
situaii diferite este una din particularitile de !az ce influeneaz ntregul proces de
cunoatere, din cauza iner-iei *2n+irii, n rezolvarea pro!lemelor apar ;perseverri@ din
care copilul de!il mintal poate iei cu greu.
pariia i dezvoltarea li&(aHului este considerat ca unul dintre indicii cei mai
semnificativi din ta!loul psihopatologic. 'n aceast direcie se evideniaz cteva trsturi
caracteristice,
- primul cuvnt apare la copilul de!il mintal n medie la vrsta de # ani pe cnd la
copilul normal la vrsta de 1 an/
- utilizarea propoziiei apare n comunicarea copilului normal la 1,2 ani, pa cnd
la de!ilul mintal a!ia la - ani/
- o serie de autori sta!ilesc vrsta medie de apariie a vor!irii normalilor la 15,2
luni, pe cnd la de!ilii mintali la -3,# luni/
- cu tot decala+ul i variaiile existente ntre autori, rmne vala!il constatarea c
la $%'ilul +e(il &intal li&(aHul se +e6v%lt.4 5n *eneral $u 5nt2r6iere4 su( t%ate
as'e$tele sale0
&u toate acestea, cercetrile au scos n eviden c nu orice ntrziere n
dezvoltarea vor!irii este un indiciu semnificativ al deficienei mintale, dei cea mai
frecvent cauz a ntrzierii vor!irii este insuficiena intelectual.
Hezerva n sta!ilirea unei relaii directe ntre nivelul de dezvoltare a lim!a+ului
i nivelul intelectual este +ustificat i de faptul c lim!a+ul este un fenomen foarte
sensi!il la condiiile educative.
31
"eficienele lim!a+ului apar su! aspecte variate, al perceperii i nelegerii
vor!irii interlocutorului, al volumului voca!ularului, al expresivitii vor!irii, al
articulrii i ritmului vor!irii, al mi+loacelor de comunicare/ dar, tre!uie s specificm c
ntreaga gam de deficiene poate fi ntlnit i la normal.
4pecificul deficienelor de lim!a+ const,
- % ,re$ven-. &ai &are +e$2t la $%'ilul n%r&al, aici exist o anumit legitate,
cu ct gradul deficienei este mai mare, cu att i frecvena tul!urrilor de lim!a+ este mai
mare/
- % 'ersisten-. &ai &are /i % re6isten-. s'e$i,i$. la a$-iunea +e $%re$tare0

<%$a(ularul copiilor de!ili mintali este mai limitat dect cel al normalilor, el
este mai srac n cuvinte-noiuni care desemneaz mrimi, relaii spaiale, caracteristici
psihice/ n voca!ularul utilizat n vor!ire predomin su!stantivele, aceast trstur
meninndu-se mai mult timp dect la normali/ numrul de ver!e este mai mic dect la
normali. 4e ntmpin dificulti considera!ile n nelegerea i utilizarea comparaiilor,
epitetelor i metaforelor.
Fra6a4 att n lim!a+ul scris ct i cel oral se caracterizeaz printr-un numr mai
mic de cuvinte, precum i printr-o construcie defectuoas din punct de vedere
gramatical, lipsa de acord a ver!ului n numr i persoan cu su!iectul, omiterea
su!iectului, omiterea predicatului, repetarea su!iectului i predicatului la sfritul frazei.
ceti copii ntmpin dificulti importante n nsuirea formei scrise a
lim!a+ului/ datorit acestui fapt exist % +isle8ie4 +is*ra,ie /i +is%rt%*ra,ie s'e$i,i$.
+e(ilului &intal0
"atele existente cu privire la &e&%ria acestor deficieni sunt uneori
contradictorii. .nii autori susin c de!ilitatea mintal nu exclude posi!ilitatea unei
memorii dezvoltate, chiar a unei hipermnezii. li autori arat c de regul, memoria este
deficitar su! unele aspecte.
"intre aceste caracteristici se pot aminti,
- s-a sta!ilit $. 5ntin+erea &e&%riei +e $i,re este &ai re+us. comparativ cu
copilul normal de aceeai 8.=./
- la de!ilii mintali &e&%rarea nu +%(2n+e/te un $ara$ter su,i$ient +e
v%luntar/ aceti copii nu recurg la procedee de fixare intenionat, nu-i ela!oreaz un
plan de organizare a materialului nici n momentul fixrii, nici n momentul reproducerii/
- una din caracteristicile importante ale memoriei este ri*i+itatea ,i8.rii /i
re'r%+u$erii $un%/tin-el%r4 care duce de fapt la dificulti importante n realizarea
transferului de cunotine/
- li'sa +e ,i+elitate a &e&%riei este o alt particularitate care apare frecvent/
ei nu pot oferi indicaii demne de ncredere n legtur cu o!iectele vzute sau n legtur
ntmplrile la care au asistat, din $au6a su*esti(ilit.-ii l%r 'r%nun-ateN
- ei au nevoie de un nu&.r &ai &are +e re'eti-ii dect copii normali, pentru a
reine un material ver!al/ au nevoie de un numr mare de repetiii nu numai pentru a
putea reine un volum oarecare de cunotine, dar i pentru a a+unge la o scdere a
greelilor.
4-a dovedit c marea ma+oritate a acestor copii prezint +e,i$ien-e ale &%tri$it.-ii.
4-a sta!ilit, de asemenea, c cu ct gradul deficienei mintale este mai mare cu att
nivelul motricitii rmne mai sczut.
32
4e tie c gravitatea deficienelor motrice depinde ntr-o anumit msur de
etiologia ntrzierii mintale. .nii autori, ca, ..4trauss i 9.).9ehtimen au relevat faptul
c de!ilii mintali cu leziuni cere!rale prezint tul!urri ale motricitii mult mai
numeroase i mai grave dect cei de tip familial. 4e consider c aceti deficieni prezint
ntre ? i 13 ani o ntrziere de #-3 ani n dezvoltarea motricitii implicate n activiti
mai complexe.
'ntrzierea motricitii se nregistreaz mai ales su! urmtoarele aspecte,
- vite6a &i/$.ril%r att ca desfurare ct i ca timp de reacie este, n general,
mai sczut/ se constat c de!ilii mintali de tip familial sunt mai puin deficitari su!
aspectul timpului de reacie dect cei cu leziuni cere!rale/
- 're$i6ia &i/$.ril%r este i ea sczut/ lipsa de precizie apare i n micrile
mari, dar ea este mai evident n micrile fine ale minii/ imprecizia micrilor este
nsoit de "#+@#+e(## importante/
- el ntmpin dificulti n i&itarea &i/$.ril%r, fapt care influeneaz negativ
formarea multor deprinderi/ imitarea se realizeaz mai greu atunci cnd solicit
orientarea n spaiu/ de!ilii mintali au tendina de a imita micrile ca n oglind/
- in+i$a-iile ver(ale i a+ut n mai mic msur n organizarea i corectarea
comportamentului motor, comparativ cu rolul acelorai indicaii la copilul normal/
re*larea ,%r-ei &us$ulare este deficitar, datorit mai ales insuficienei senzaiilor
Cinestezice/
- $%ntra$tarea anu&it%r *ru'e &us$ulare nu se realizeaz dintr-o dat, ci
numai dup o perioad de sinCinezii, n care adeseori se cuprind i muchii antagoniti/
- rela8area v%luntar. se realizeaz cu dificultate la anumite grupe de muchi,
precum i la trecerea de la o micare la alta/
- +e8teritatea &anual. prezint deficiene ma+ore n special la de!ilii mintali cu
un E6 su! 1I, ceea ce i face inapi pentru munci de precizie/ copiii cu de!ilitate mintal
uoar rmn su! nivelul normalului numai n activitile care necesit o dexteritate
manual pronunat/ unii sunt capa!ili s execute o activitate manual tot att de precis ca
i unii normali/
- lateralitatea &anual. st2n*. sau a&(i+e8tr. se o!serv mai frecvent la
de!ilii mintali dect la normali/
- &%tri$itatea se '%ate a&eli%ra 5n &%+ si&-it%r, dac se asigur condiii de
antrenament, apropiindu-se mult de nivelul normalilor, mai ales n coordonarea ochi-
mn i dexteritatea manual/
- unii +e(ili &intali '%t ,i )i'erDineti$i sau )i'%Dineti$i, de acest aspect tre!uie
s se in seama n corectarea deficienelor motricitii.

'n ceea ce privete a$tivitatea v%luntar., s-a sta!ilit faptul c ea prezint
deficiene n toate momentele desfurrii sale,
- s$%'urile pe care i le fixeaz de!ilul mintal sunt scopuri apropiate, generate de
tre!uinele i de interesele momentane/
- se a(ate +e la s$%'ul ,i8at4 dac ntmpin dificulti, i execut o alt activitate
mai uoar/
- e,e$tul su$$esului sau insu$$esului asupra activitii ulterioare depinde nu
numai de nivelul intelectual, ci i de unele particulariti ale personalitii, unii autori
3?
relev existena a dou categorii de de!ili mintali, unii care lupt pentru succes i alii
care ncearc s evite insuccesul/
- insu,i$ient. aten-ie a$%r+at. instru$-iei, de!ilul mintal este nclinat s treac
imediat la aciune, el nu prevede dificultile care s-ar putea ivi i nu cere lmuriri
suplimentare, este lipsit de orientare preala!il n activitatea pe care o desfoar/
- &ani,est.ri +e ne*ativis& apar frecvent ca efect al capacitii reduse de lucru a
scoarei cere!rale.

(ul!urrile a,e$tive /i e&%-i%nale sunt o component principal a ta!loului
psihopatologic. fectivitatea este totdeauna pertur!at fie c de!ilitatea constituie un
teren pe care acioneaz condiiile educative defectuoase, fie c aprecierea negativ a
situaiilor, defectul de ver!alizare, marea emotivitate, sentimentul de inferioritate,
pertur! succesiunea diferitelor etape ale dezvoltrii afective.
.n studiu sistematic efectuat de =.&hazan relev urmtoarea distri!uie a diferitelor
tul!urri ale afectivitii la copiii de!ili mintali,
-depresie, 11,3P,
- ostilitate fa de aduli, 1-,?P,
- a!sena rspunsului la solicitri, 1-,?P,
- anxietate n legtur cu afeciunea adulilor, 1I,?P,
- indiferen fa de apro!area adulilor, 1I,?P,
- neastmpr-insta!ilitate, :,5P,
- tensiune emotiv, ?,#P,
- anxietate n legtur cu acceptarea de ctre ali copii, 1,2P,
- ostilitate fa de copii, -,:P,
- variate simptome nevrotice, #,1P.
&ea mai frecvent tul!urare este i&aturitatea a,e$tiv., care face ca un copil
de!il mintal de vrst colar s ai! manifestri proprii precolarilor, su! aspectul
emoiilor i sentimentelor. =anifestrile emotive sunt adeseori e%',er'- 6e &u-er+#*e n
raport cu cauza care l-a produs. .neori aceti copii prezint frici ne+ustificate. )moia de
mnie ia proporiile unei crize de furie, nsoit de reacii agresive fa de cei din +ur,
distrugerea o!iectelor, lovirea propriului corp. =anifestrile descrise, cu tot caracterul lor
exploziv, nu sunt expresia unor triri adnci i sta!ile. =anifestrile exterioare puternice
sunt efectul capacitii reduse a scoarei cere!rale de a realiza un control asupra centrilor
su!corticali. =ai mult, capacitatea redus de a controla expresiile emoionale complic
relaiile lor cu cei din +ur. >u toi de!ilii mintali se caracterizeaz ns prin emoii
explozive. .nii dintre ei sunt placizi, au o capacitate redus de a sta!ili un contact afectiv
adecvat cu adulii sau chiar cu copiii de aceeai vrst. 4e o!serv uneori predominarea
unei dispoziii, astfel, unii sunt mai frecvent euforici, alii apatici, alii irita!ili.
&hiar atunci cnd nu prezint tul!urri evidente ale afectivitii, aceti copii au %
*a&. &ai re+us. +e senti&ente dect normalii de aceeai vrst.
&opiii de!ili mintali, n condiiile unei atitudini realiste a familiei reuesc s se
integreze n familie.
3:

DEFICIEN#A !INTAL? DE GRADUL AL II-LEA sau


DEFICIEN#A !INTAL? SE<ER?

Ter&in%l%*ie4 +e,ini-ie4 li&ite 'si)%&etri$e
"eficiena mintal de gradul al 66-lea este cea de-a doua form clinic de
deficien mintal, situat ntre nivelul deficienei mintale profunde i cel al de!ilitii
mintale, cu un procent de 1?-#IP din totalul deficienilor mintal.
(erminologia afectat acestei stri deficitare ireversi!il este vast, oligofrenie de
gradul al 66-lea, arieraie sever sau moderat, ntrziere mintal mi+locie.
"eficiena mintal sever este definit dup criteriul deficitului intelectual avnd
ca punct de plecare datele oferite de psihometrie i dup criteriul psihosocial avnd ca
reper capacitatea de adaptare social.
<inet-4imon caracterizeaz deficienii mintali sever ca fiind su!ieci incapa!ili de
actul lexic i grafic, fr ca acestea s fie o consecin a unor tul!urri vizuale, motrice
etc. 'n urma unor influene medico-pedagogice acetia a+ung s citeasc i s scrie la
nivelul sila!elor i al cuvintelor. P.<rnzei arat c acesta nu are capacitatea reprezentrii
noiunilor folosite i este incapa!il de a-i formula propriile sale gnduri, orict de simple
ar fi ele. &apa!il s achiziioneze un volum minim de cunotine, dar insuficiente pentru o
colarizare corespunztoare i de a-i asigura o activitate independent. )ste instrui!il
pn la un anumit punct, cu posi!iliti de a-i nsui tehnici intelectuale, fr ns a
a+unge la un anumit grad de automatizare. &apa!il de unele calcule elementare, fr s
poat achiziiona conceptul de numr, s-i formeze o reprezentare clar despre numere i
componena lor.
)sQuirol definea deficientul mintal sever ca avnd posi!ilitatea nsuirii ntr-un
anumit grad forma oral a lim!a+ului. )i reuesc s se serveasc de experienele
anterioare pentru a se adapta la o situaie nou *Fallon$. )ste parial educa!il, aspect
foarte important pentru sta!ilirea msurilor de asisten social i recuperare
profesional.
"efinirea dup criteriul psihometric difer de la un autor la altul, n funcie de
pro!ele administrate,
- .<inet % (h.4imon - --5 ani im!ecili profunzi
5- 2 ani im!ecili le+eri
- 9.=.(erman - --2 ani
- ".Fechsler - E6 L #I-3:
- H.9afon - --2 ani / E6 L -I % 55R1I
- lex. Hoca - E6 L #I-5I
8rsta mintal este, n general, aceeai dup toi autorii, iar coeficientul de
inteligen variaz ntre plafonul minim de #I i cel maximal de 55R1I.
5I
"up criteriul capacitii, deficientul mintal sever este o persoan incapa!il de
a se ntreine singur, dar cu o capacitate normal de autoprotecie, nefiind necesar
asisten permanent. )ste capa!il s se apere mpotriva pericolelor o!inuite *foc, ap,
dificulti stradale$. "e altfel, capacitatea de autoprotecie, de a avea gri+ de securitatea
sa n viaa cotidian, constituie un criteriu de delimitare dintre deficientul mintal sever i
cel profund * criteriul este specific psihopedagogiei speciale anglo-saxone$.
'ntr-un cadru social cu o structur mai puin complex, deficientul mintal sever
este utiliza!il, dei ritmul de dezvoltare fizic i psihic nu permite dect o adaptare
social relativ.
'n general sunt adapta!ili la activiti simple, rutinare, plasa!ili i utiliza!ili n
condiiile unor instituii de asisten i protecie socio-pedagogic de tipul cmin-coal.
8iitorul social este n funcie de mediul de via i, n mare msur, de afectivitate.
"eficienii mintal sever sta!ili se pot ncadra ntr-o disciplin social elementar, iar cei
cu manifestri psihopatice sunt n general izolai sau instituionalizai. "up unii autori
deficientul mintal sever poate avea o oarecare autonomie ntr-un cadru structurat i vrsta
social variaz ntre 3-: ani.
S#+-e-#*; 6e$#*#e+3## )#+-' "e0er $or)e'(! ,ru&' 6e$#*#e+3#or )#+-'# *u u+
*oe$#*#e+- 6e #+-e#,e+3! 7+-re A?2B?; re*u&er'b## 6#+ &u+*- 6e 0e6ere &ro$e"#o+' 4#
"o*#'; e6u*'b## 4# &er$e*-#b##; '6'&-'b## ' &ro*e"u 6e #+"-ru*3#e; *u u+ '+u)#- ,r'6
6e re'-#0#-'-e; #+-e,r'b## 7+ *o)u+#-'-e 7+ *o+6#3## &ro-e5'-e 4# u+eor# 7+ *o+6#3##
ob#4+u#-e 7+ $u+*3#e 6e e%#,e+3ee "o*#e-!3##.
.nii autori prefer utilizarea termenului de infirmitate mintal *pentru idioi i
im!ecili$, deoarece acest concept nglo!eaz nu numai ansam!lul cazurilor clinice, ci i
toate implicaiile sociale ridicate de aceti deficieni mintali care reprezint #PI din
populaie.
20 F%r&ele $lini$e
'ntre deficiena mintal sever i cea moderat exist o serie de cazuri de tranziie,
care se difereniaz dup capacitatea lor de adaptare intelectual i social.
"up ,r'6u 6e 6e$#*#- *).4eguin$ exist dou tipuri , im!ecil superior, denumit
i de!il profund i im!ecilul inferior, denumit i de!ilul inferior, iar dup ).."oll exist
trei grade , inferior, mi+lociu i superior.
"up *o)&or-')e+- *.K.(redgold$ exist, de asemenea, o clasificare !inar ,
im!ecili sta!ili sau apatici, lipsii de agresivitate, inofensivi, cu o afeciune predominant
patern/
im!ecili insta!ili sau excitai, agresivi, agitai, care nu pot sta linitii, vor!esc fr oprire.
'n funcie de '$e*-#0#-'-e; '*-#0#-'-e' 0ou+-'r! 4# &'r-#*u'r#-!3#e
+euro6#+')#*## acetia sunt clasificai dup 4.=.Pevzner, n dou grupe ,
- nepstori, inhi!ai, somnoleni, apatici, indifereni/
- dezinhi!ai, nelinitii, excita!ili, agresivi.
)xist i forme clinice care formeaz o categorie aparte, una cu o etiologie
necunoscut , ariera-ie autisti$., iar alta a oligofrenilor atipici, ca de exemplu, i&(e$ilii
'r%+i*i%/i, supranumii impropriu C#6#o3# "'0'+3#D.
Ariera-ia autisti$.4 fiind o form de insuficien mintal grav situat n zona
deficienei mintale severe, se caracterizeaz prin deficit intelectual pronunat, a!sena
comunicrii i, n consecin, cu posi!iliti de educare reduse, arieraii fiind capa!ili
doar de achiziia unor automatisme sau conduite condiionate.
51
I&(e$ilii 'r%+i*i%/i formeaz cazurile ce ilustreaz o dizarmonie de
dezvoltare intelectual i prezena unor hipermnezii mecanice. Aipermnezia este de
natur mecanic, acetia nefiind capa!ili s foloseasc datele evocate n mod suplu,
creator, n configuraii noi, n afara celor de+a achiziionate.
6m!ecilii prodigioi formeaz categoria de deficien cu un nivel mintal mai
sczut dar cu unele aptitudini particulare extrem de dezvoltate. 'n literatura de specialitate
sunt descrise numeroase cazuri din care amintim,
&alculatorii prodigioi, fenomenali caracterizai prin aptitudini particulare de
calcul, explica!ile printr-o memorie vizual, auditiv, motorie deose!it. )xemple,
- realizeaz mintal operaii rapide cu numere cu mai multe cifre n cadrul celor
patru operaii matematice/
- calculatori de calendare, care precizeaz cu corectitudine datele calendaristice de
natere ale unui numr mare de oameni, capa!ili s spun corect i fr ezitare ziua din
sptmn corespunztoare oricrei date din ultimii cinci ani ai vieii sale/
- calculatori care se refer la cazurile de ;hipermnezie de dicionar@ sau care
;rein zeci i sute de versuri dup o singur lectur@/
- im!ecili cu talent remarca!il pentru desen/
- im!ecili cu aptitudini muzicale remarca!ile nzestrai cu talente muzicale
excepionale, cnt la pian compoziii foarte grele, reproduc ;dup ureche@ melodii foarte
complicate pe care le-au auzit/
- im!ecili cu un sim olfactiv foarte dezvoltat care pot discrimina cu uurin
diversele mirosuri.
-.Cara$teristi$i s%&ati$e /i neur%l%*i$e
Kiind vor!a de afeciuni care n ma+oritatea cazurilor sunt contractate n cursul
perioadei fetale, avnd ca suport etiopatogenetic o tul!urare genetic, meta!olic,
cromozomial sau em!rio-fetopatic, frecvena malformaiilor somatice este de regul
ridicat. "intre malformaiile ntlnite notm,
- aspectul displastic facio-cranian *hipertelorism, macroglosie, asimetrii craniene,
oxicefalie, gur de lup, displazii faciale, proeminena glo!ilor oculari, nas lit, facies de
pitic, urechi malformate etc.$/
- malformaii viscerale, hepato-spleno-megalie, hernii ale peretelui a!dominal/
tul!urri de dezvoltare somatic cu deficit pondero-statural, disproporii evidente ntre
lungimea corpului i a mem!relor/
- modificri ale cutano-mucoaselor *ichtioze, pete vasculare, tumorete
su!cutanate, procese de hiperCeratoz sau lichenificare etc.$/
- modificri osteo-articulare *de static a coloanei verta!rale, picior strm! etc.$/
- anomalii genitale * pseudohermafroditism $.
9a fel cu modificrile somatice i cele neurologice sunt ntlnite la deficienii
mintali de gradul al 66-lea ntr-o proporie mai mare dect la de!ilii mintali, ns mai
discrete i mai constante dect la deficienii mintal profund de gradul al 666-lea.
&aracteristic acestei forme clinice este -ubur're' 6e )o-r#*#-'-e. 'ntr-adevr
motricitatea este sla! dezvoltat i insuficient difereniat. )l nu poate executa o micare
izolat, micrile sunt stngace i lipsite de finee prezentnd numeroase sincinezii mai
ales la nivelul mem!relor superioare.
5#
'n afar de aceste tul!urri ntlnim i o serie de sindroame neurologice !ine
conturate, ca , microcefalie, hidrocefalie, craniostenoze, displazii faciale *mongolian$,
anomalii cranio-faciale nsoite cu malformaii ale organelor senzoriale *vizual, auditiv$.
4unt ntlnite sindroame neurologice motorii *hemiplegii, parapareze$,
tul!urri extrapiramidale i spinocere!eloase *ataxie, micri involuntare, tul!urri de
echili!ru, hipertonie muscular cu hiporeflexie$, tul!urri vesti!ulare i atingeri de nervi
cranieni *motricitatea extrinsec a glo!ilor oculari, pareze faciale$.

90 Ta(l%ul 'si)%'at%l%*i$
Pe plan intelectual, deficienii mintal sever a+ung s-i nsueasc sistemul
sim!olic al lim!a+ului n vederea comunicrii. 8or!irea lor este imperfect. 4u! raportul
pronuniei prezint numeroase defecte de articulaie, iar inteligi!ilitatea este redus.
8oca!ularul este restrns la cuvintele uzuale. 4tructura gramatical a lim!ii nu este
nsuit i datorit acestui fapt vor!irea lor este frecvent agramatical.
Prin definiie ei nu reuesc s-i nsueasc citit-scrisul, iar atunci cnd reuesc
deprinderea este mecanic, parial i prin aceasta imperfect, referindu-se numai la o
serie din elementele lim!a+ului scris.
Gndirea lor rmne prin excelen o gndire concret, situaional
restrngndu-se la rezolvri mecanice. 9a sfritul dezvoltrii lor, ei nu depesc
mecanismele gndirii conceptuale i modurile operaionale care caracterizeaz gndirea
copilului de 2 ani, nu reuesc s neleag relaiile spaiale i nu pot s achiziioneze
noiunea de numr.
A$e*-#0#-'-e este ntotdeauna foarte imatur i la!il, au o mare nevoie de
securitate. )i prezint conduite reactive la o situaie de a!andon i pe acest fond se pot
dezvolta structuri mintale o!sesionale i fo!ice. &omportamentul este dominat de
emotivitate care ns este ntotdeauna ru controlat, este constant punctat de insecuriti,
deoarece lumea i apare ca fiind ostil. >umeroasele comportamente a!erante ntlnite
nu sunt dect reacii de insecuritate i furie sau atitudini de prestan. "e multe ori
comportamentul lor nu este dect o tentativ de a evita o situaie de eec. fectivitatea
rmne deci elementar. .nii sunt indifereni, inactivi, izolai, alii sunt afectuoi, emotivi
i arat un ataament exclusiv persoanelor care se ocup de el.
ceast la!ilitate afectiv se manifest prin plns i crize nemotivate, furii su!ite,
violente, paroxistice, un oarecare negativism fa de antura+. Kondul afectiv este alctuit
din puerilism i vanitate, reacii ostile frecvente, trsturi care fac dificil integrarea
social. "eliruri de revendicare i persecuie, episoade de depresie anxioas n cursul
crora poate apare suicidul, uneori im!ecilul poate deveni periculos pentru viaa social,
a+ungnd pn la crim.
A-e+3#' este caracterizat prin insta!ilitate/ atunci, cnd este interesat, pentru
scurt vreme, im!ecilul se poate concentra.
Me)or#' este de regul diminuat ns uneori poate s fie hipertrofiat,
excepional.
'n literatura de specialitate sunt definite un oarecare numr de tipuri clinice, nu
numai dup etiologie, ci i dup trsturile comune ale aspectelor clinice i de evoluie.
5-
"intre aceste tipuri amintim , )o+,oo#6#")u; 7+-:r(#ere' *u +o-e 'u-#"-#*e;
*re-#+#")u; 7+-:r(#ere' )#%e6e)'-o'"!.
4e ntlnesc i im!ecili euforici, de regul ver!ali care pot a+unge la unele
performane colare ns care sunt cu totul inutiliza!ile pentru ei. ceast ncercare de a
desprinde unele tipuri clinice are o valoare prognostic i educativ-terapeutic deose!it,
nuannd atitudinea recuperatorie fa de aceti deficieni.

"n$a+rarea s%$ial. /i ,a&ilial.0 P%si(ilit.-i /i realit.-i
"eficientul mintal sever este incapa!il de a se autoconduce n relaiile cu
lumea i cu el nsui, de aceea el rmne un asistat permanent, ns mult mai puin
imperativ ca deficientul mintal de gradul al 666-lea. )l are nevoie de o tutel i o
supraveghere constant. 'ntr-un cadru social a crui structurare nu este prea complex,el
este utiliza!il i semiperfecti!il, n mediul rural poate face unele operaii simple, su!
control constant.
'n ultima perioad &ro,+o"-#*u '6'&-!r## "o*#'e ' 6e$#*#e+-u )#+-' "e0er
' $o"- r'6#*' )o6#$#*'- datorit sistematizrii metodelor reeducative speciale care
folosete n mod particular ;inteligena senzorio-motric@, datorit formelor de munc
adaptat, prin nelegerea familiei n efortul de educare, prin organizare administrativ i
legislativ.
"eficientul mintal sever poate fi educat s se alimenteze singur, n general
autoservirea lui este accesi!il. Poate efectua o serie de munci su! supraveghere. 4unt
considerai parial recupera!ili, ns nefiind capa!ili s se autoconduc, rmn dependeni
sociali. Pentru aceti deficieni mintali funcioneaz un tip de instituie special E *!)#+2
4*o'!.
'n cadrul acestor instituii se pune accentul pe dezvoltarea deprinderilor
care fac deficientul ct mai puin dependent de asisten. )ste vor!a de deprinderile
sociale i deprinderile de munc.
)fortul educativ are o int !ine precizat de la nceput, o!inerea unei
maturizri sociale i a unei deprinderi de munc care s fac posi!il integrarea ntr-o
activitate productiv simpl, n cadrul unui atelier de munc prote+at sau n cadrul
gospodriei familiei.
DEFICIEN#A !INTAL? DE GRADUL AL III J LEA sau DEFICIEN#A
!INTAL? PROFUND?
Ter&in%l%*ie4 +e,ini-ie4 li&ite 'si)%&etri$e
&uvntul idioie vine din grecescul ;idioteia@ % care nseamn simplitate,
ignoran.
53
"eficiena mintal profund reprezint forma cea mai grav de deficien
mintal previzi!il nc din copilrie, dar i forma cea mai rar ntlnit, cu un procent de
5P din totalul deficienilor mintal.
(ermenul Sidioie@ este introdus de Ph. Pinel *1?I:$ i reluat de Dean )sQuirol
*1?1?$, )douard 4eguin *1?33$, folosit frecvent n nordul i estul )uropei, mai puin n
nglia i Krana i nlturat n 4. datorit rezonanei patologice i traumatizante.
Psihopedagogia special a secolului al 77-lea deschide o !re n studiul arierailor i, n
special al idioilor. stfel acesta devine o!iect de studiu i se ntrezresc posi!iliti de
educare n condiiile n care este supus unei influene organizate, 6 se acord o atitudine
afectuoas i este scos din izolarea sa. 'n literatura recent este inclus n grupa
ntrzierilor *napoierilor$ mintale profunde, a oligofreniei severe sau a a!senei
autoconduciei.
Prima definiie a fost dat de Ph.Pinel *1?I:$, care su! termenul de idiotism
nglo!a un ansam!lu de dezordini deficitare i anume demena i idioia, adic toate
strile mintale deficitare grave, profunde. "e fapt, aceast confuzie a predominat ntreaga
oper a lui Pinel, fr a lua n considerare c demena presupune o deteriorare a
inteligenei care era de+a ntr-o stare normal de dezvoltare, pe cnd deficiena presupune
o evoluie progresiv a inteligenei.
D.)sQuirol definete aceat form de deficien mintal utiliznd criteriul
achiziiilor ver!ale,ei nu-i nsuesc lim!a+ul, dei pot emite o serie de sunete i chiar
sila!e.
D.)sQuirol *1?1?$ introduce termenul de idiot n locul celui de idiotism,
considernd c ;idioia nu este o !oal, este o stare n care facultile intelectuale nu s-au
manifestat niciodat sau nu au putut s se dezvolte suficient pentru ca un idiot s
do!ndeasc cunotinele relative unei educaii pe care tre!uie s-o primeasc un individ
de aceeai vrst i plasat n aceleai condiii cu el@.
D.)sQuirol sta!ilete totodat i distincia dintre idioia congenital care este o
oprire n dezvoltarea mintal i demen, care este o deteriorare ctigat, afirmnd c
;dementul este un !ogat devenit srac, idiotul este ntotdeauna n mizerieTfiind o stare
particular la care facultile intelectuale nu se dezvolt niciodat@. "up D.)sguirol
;dementul este un !ogat care s-a ruinat, de!ilul mintal este nscut srac i rmne srac@.
(eza lui )sguirol privind caracterul congenital al deficienei, ceea ce l discrimineaz de
demen, este nc controversat.
4tudiile lui G.6tard,&.Nohler, (.Aevernin n 1:35 referitoare la demene
infantile, su!liniaz c distincia dintre demen infantil i deficien nainte de vrsta de
- ani este dificil i neleas n mod divers i foarte vag, att pe plan teoretic, ct i
practic.
)douard 4eguin *1?31$ definete idioia glo!al, pe !aza unor simptome clinice,
considernd-o ca pe o infirmitate a sistemului nervos i lanseaz ideea unui dinamism al
dezvoltrii inteligenei. )l afirm c, alturi de idiot, exist copilul anormal, care la
de!utul dezvoltrii sale se distinge puin de copilul normal dar, puin cte puin, retardul
devine mai evident, pn ce se a+unge la o diferen enorm fa de normal. Prin aceste
idei, 4eguin poate fi considerat un precursor al grupului <inet-4imon n ceea ce privete
conceptul de vrst mintal.
=orel rezerv termenul numai pentru strile grave de insuficien mintal
congenital, iar <elhomme *1?#3$ se apropie mai mult de adevr, opinnd c idioenia
55
este o stare constituional la care funciile intelectuale nu sunt dezvoltate, spre deose!ire
de im!ecil, la care funciile intelectuale sunt dezvoltate pn la un anumit punct.
<inet-4imon *1:I5,1:11$ definesc idioia dup criteriul psihometric. )i
opineaz pentru clasificarea psihologic i nu pentru cea etiologic i anatomo-
fiziologic. plicnd criteriul de clasificare a arieraiei mintale- lim!a+ul oral i scris,
nivelul intelectual, capacitatea copilului de a munci, de a se adapta, <inet-4imon definesc
idiotul ca fiind ;un copil care nu poate s comunice prin lim!a+ cu cei din +ur, nu-i poate
exprima ideile, ceea ce gndete, s neleag gndirea exprimat de altul, fr c ao
tul!urare de auz, a organelor fonoarticulatorii s explice aceast pseudo-afazie, ceea ce
este n ntregime o deficien intelectual@. 6diotul nu depete nivelul intelectual al unui
copil de # ani, incapa!il de a se ntreine singur.
HoQues de Kursac sintetizeaz criteriile eseniale ale nivelului mintal
corespunztor idiotului la patru trsturi, idiotul nu vor!ete/ nu este atent/ cunotinele
sale nu depesc prima copilrie, nu este capa!il de a se apra de pericolele evidente.
&ercetrile contemporane *&l.Nohler$ definesc idioia dup criteriul capacitii
de autoprotecie, adic a capacitii de a rspunde de propria securitate n viaa de toate
zilele, ncadrndu-l n grupa ;marilor infirmi mintali cu importante deficiene organice,
senzoro-motrice i instinctive@. &riteriul de definire este preluat de =ental "eficiencM
ct, 1:#2, care definete idiotul ca ;persoana ce prezint un deficit mintal de maniera n
care este incapa!il s vegheze asupra propriei sale securiti n viaa cotidian@.
"up .HeM, P.<ernard dezvoltarea intelectual a idiotului se oprete la vrsta
real de 1 sau ? ani, cu un nivel intelectual inferior normelor de - ani, cu o maturitate
social ce se termin la vrsta de 1I ani, cu vrsta mintal de 3 ani.
S#+-e-#*; 6e$#*#e+3' )#+-'! 6e ,r'6u ' III2e' $or)e'(! ,ru&' 6e 6e$#*#e+3!
)#+-'! *u u+ *oe$#*#e+- 6e #+-e#,e+3! "ub A?; $##+6 re*u&er'b#! 6'r *u u+ ,r'6 )'re
6e re'-#0#-'-e 6#+ &u+*- 6e 0e6ere &ro$e"#o+';"ub#e*-u $##+6 &'"'b# +u)'# 7+ *o+6#3##
6e )u+*! &ro-e5'-!.
F%r&ele $lini$e ale +e,i$ien-ei &intale 'r%,un+e
ceast form de deficien mintal nu formeaz o entitate clinic *4ollier$ i
este imposi!il de schiat un ta!lou unic. a se explic de ce este extrem de dificil de a
sta!ili profilul psihologic al unui individ anormal i mai ales al deficientului mintal
profund care prezint o palet aa de variat de tipuri. )l nu este o fiin aparte, ci o clas
de indivizi la care constatm numeroase nuane. "ificultatea deriv i din faptul c starea
mintal a acestuia nu poate fi raportat la o anumit vrst a copilului normal, fapt ce l-a
determinat pe A.Fallon s afirme c nu tre!uie s descriem strile deficitare n formele
negative sau chiar pozitive n raport cu personalitatea uman, ci tre!uie s relevm
structura psihic a fiecrui tip.
&riteriile de clasificare a deficienei mintale de gradul al 666-lea sunt variate.
"up $riteriul li&(aHului *)d.4eguin$ exist trei tipuri, idiotul a crui comunicare
se rezum la nivelul cuvintelor i a unor propoziii scurte/ tipul la care articularea se
limiteaz doar la cuvinte monosila!ice/ tipul caracterizat prin a!sena total a lim!a+ului.
"up $riteriul anat%&i$ *<ourneville, 1?1:$ exist apte tipuri, idioia cu
microcefalie/ idioia cu hidrocefalie/ idioia asociat cu ntrziere n dezvoltarea
51
cere!ral/ idioia cu o agenezie cere!ral/ idioia cu scleroza hipertrofic/ scleroz
atrofic/ idioia mixodermatoas.
"up $riteriul *ra+ului +e *ravitate *Kelix 8oisin, &laude Nohler, D. de
+uriaguerra, &l. <ernard$ exist dou tipuri, idiotul complet sau profund i idiotul
incomplet sau parial.
I6#o-u *o)&e- este un tip foarte rar. cest tip, dup expresia lui +uriaguerra
este o ;idioie automatico-reflex la nivel neo-natal@, ;nsoit sau nu de fenomene
paroxistice, ce se concretizeaz prin persistena reflexelor primare i printr-o
nematurizare profund@. "eci, idiotul complet nu depete nivelul pur al
automatismelor, comparativ cu cel incomplet la care se remarc o anumit evoluie n
achiziia unor mecanisme elementare, fiind definit de +uriaguerra ca un tip de ;idioie cu
un oarecare grad de dezvoltare@. &l.<ernard l caracterizeaz cu o afectivitate
rudimentar, manifestat prin comportamente instinctive, dezordonate, fie de natur
alimentar *!ulimie$, refuz de mncare, fie de natur sexual. 'n general, dup
&l.<ernard, idiotul triete foarte puin.
'n concluzie, idiotul complet se caracterizeaz prin afectarea cronic a unei pri
sau a ntregului sistem nervos, cu o vrst mintal de un an, cu a!sena total a
comunicrii, cu tul!urri neurologice grave, avnd o existen pur ;vegetativ@,
acionnd ntr-o manier instinctiv, impulsiv, cu anse mici de supravieuire. Kunciile
vegetative sunt reduse la o lcomie evident, cu sau fr pertur!ri de gust, mncnd
orice i apare n cale i, n consecin, apar fenomene de diaree sau ocluzii intestinale.
I6#o-u #+*o)&e- "'u &'r3#' se caracterizeaz prin afectarea parial a
sistemului nervos, cu o vrst mintal de trei ani, cu deficite senzoriale destul de
accentuate. Percepiile sunt sla! dezvoltate. =emoria este dezvoltat la nivelul
recunoaterii o!iectelor i a persoanelor din +ur, a unor date concrete i simple referitoare
la experiena personal de via. &omunicarea este redus la cuvinte monosila!ice, cu
posi!iliti limitate de nelegere a comenzilor simple. )xist tul!urri motrice grave.
paralizia mem!relor inferioare, uneori anchilozate, n form de ;foarfec@ *paraplegia$
sau paralizia unei pri a corpului *hemiplegia$. =icrile, n general, sunt anormale. 4e
manifest prin micri ritmice, stereotipe, tremurturi, !alansri ale trupului sau capului
*legnatul nainte-napoi, scuturarea capului$, sugerea degetelor etc. 'n general este inert,
foarte rar agitat sau tur!ulent. 4pre deose!ire de idiotul complet distinge ce este i ce nu
este comesti!il, dei prezint tendine primitive de foame i sete.
"up expresia lui +uriaguerra este o ;idioie cu un oarecare grad de
dezvoltare, adic cu achiziia unui numr de mecanisme motorii elementare, de relaii
afective simple i o capacitate a unor posi!iliti de dresa+@.
ceste dou tipuri mai sunt denumite idiotul superior, cu un coeficient de
inteligen n +ur de #I i vrsta mintal n +ur de - ani i idiotul inferior cu vrsta mintal
n +ur de doi ani.
"up '%si(ilit.-ile +e +e6v%ltare +uriaguerra distinge de asemenea, dou
tipuri , idioia automatico-reflex la nivel neonatal, corespunztoare idiotului complet sau
profund i idioia cu un anumit grad de dezvoltare echivalent cu idioia parial,
incomplet.
"e asemenea, D.de +uriaguerra clasific idioia i dup criteriul afectiv , idiotul
apatic, placid, indiferent i idiotul excitat cu tendine distructive, de autornire, de
automutilare.
52
70 Cara$teristi$i s%&ati$e /i neur%l%*i$e
"eficientul mintal profund are un aspect mult mai dismorfic dect celelalte
forme ale deficienei mintale, are o stagnare a dezvoltrii, prezentnd numeroase atingeri
malformative em!rionare precoce. =a+oritatea sunt hipotrofici ponderostaturali. 4unt
ntlnite deose!it de frecvente malformaiile cefalice, faciale, ale trunchiului i
extremitilor care sunt desemnate su! numele de stigmate.
4unt ntlnite toate dismorfismele, malformaii craniene *microcefalii,
hidrocefalii$, faciale *frunte ngust, teit, urechi malformate$, ale cavitii !ucale
*macroglosie, anomalii dentare, sialoree a!undent$, malformaii scheletice *sindactilii,
hemihipertrofii, lordoze, cifoscolioze$.
4la!a rezisten la infecii explic mortalitatea ridicat ntlnit n rndul lor
=edia de vrst este de 1: ani fa de a deficienilor mintali sever care este de #1 ani. .ni
autori arat c numai 2P din cazurile urmrite au reuit s depeasc vrsta de 5I ani
mai ales n urma introducerii n terapie a anti!ioticelor.
9a deficienii mintali profund ntlnim frecvent cele mai variate atingeri lezionale
de intensiti marcante. Printre acestea notm tetraplegiile spastice, hemiplegii,
paraplegii, sindroame cohleo vesti!ulare, manifestri epileptice *crize ma+ore, spasme n
flexiune, sindroame de trunchi cere!ral$. lteori se gsesc manifestri clinice ale
suferinelor neuromusculare *atrofii glo!ale sau pariale, mioclonii, osteotendinoase,
retracii etc.$.
90Ta(l%ul 'si)%'at%l%*i$
4tructura psihomotric este rudimentar, nedifereniat i nu const dect din
!alansri uniforme, contorsiuni, grimase, impulsuri motrice su!ite.
Pe acest fond tendinele sexuale, gesturile, proieciile !rute n act sau emoii
* plns sau rs$ apar ca simple acte automate sau reflexe. 'ntreaga via afectiv rmne
legat de instincte primitive !rutale, de aderena narcisist la corp, la zonele erogene.


5?
PROCESELE DE CUNOATERE
P E R C E P I I L E
Percepia este un proces psihic complex % senzorial i cu un coninut o!iectual
realiznd reflectarea direct i unitar a ansam!lului nsuirilor i structurilor o!iectelor i
fenomenelor n forma imaginilor primare sau percepiilor. Percepia include suma
informaiilor *senzaiilor$ primare pe calea analizatorilor i este strns corelat cu
afectivitatea i ideaia. 9a copil percepia se ela!oreaz progresiv prin nvare, iar la
adult ea devine mult mai selectiv i mai diri+at. &a i la alte procese psihice percepia
evolueaz dup principiul diferenierii-specializrii i structurii ierarhice. )a ncepe de la
o form glo!al-difuz, n care elementele ;cmpului extern@ apar fie estompat, fie ntr-o
desfurare haotic, dezintegrat, lipsit de relevan i a+unge la forme nalt difereniate,
specializate i integrate. &orespunztor, informaia pe care o conine nu se mai reduce la
latura cantitativ-extern, ci do!ndete atri!ute calitative de ordin semantic i pragmatic
specifice. Percepia uman se perfecioneaz ca urmare a faptului c omul are capacitatea
de a profita de pe urma experienei acumulate.
De,i$ien-ele anali6ei /i sinte6ei
&opiii deficieni mintali desprind din o!iecte sau din imagini, mai puine detalii,
ceea ce face ca percepiile lor s fie insuficient de specifice, s apar cu uurin
confuziile. 9imitarea analizei nu este efectul exclusiv al unei incapaciti n sfera
senzorial, ci i al unei lipse de activism n faa sarcinii fixate de adult. =ai tre!uie
specificat faptul c numrul limitat al detaliilor desprinse, cu alte cuvinte caracterul
insuficient de analitic al percepiilor, se explic i prin aceea c unele elemente se
desprind mai uor, intr pe primul plan, mascndu-le pe celelalte. "in aceast cauz,
dificultatea de a sesiza lacunele dintr-o imagine se menine la copiii deficieni mintali la o
vrst mai mare dect la copiii normali.
&uloarea este o nsuire care se impune percepiei copiilor deficieni mintali. 'n
schim! forma, greutatea i materialul din care este confecionat un o!iect se desprind mai
greu. "eoarece culoarea este uor analizat de copiii deficieni mintali tre!uie larg
folosit n procesul de nvmnt. naliza anumitor nsuiri poate fi uurat dac li se
adaug ca element difereniator , culoarea.
S#+-e(' elementelor analizate se realizeaz cu greu la copiii deficieni mintali ,
orice situaie prea fragmentat este cu greu reconstituit pe plan perceptiv. &alea ;de la
ntreg la parte i din nou la ntreg@ tre!uie urmat nu numai n cazul formrii
deprinderilor de citit i scris, ci n orice activitate n care este implicat percepia. 'n caz
contrar, la aceti copii, imaginile lumii reale nu se leag ntre ele, nu se sistematizeaz,
pstrnd un caracter fragmentar i rigid. "ificultile sintezei sunt cu att mai mari, cu ct
5:
copiii deficieni mintali, din cauza ngustimii cmpului vizual, nu pot surprinde, printr-o
reflectare simultan, relaiile dintre prile unui o!iect complex.
4inteza este ngreuiat i de faptul c elementele nu sunt analizate ntr-o anumit
i nu sunt ierarhizate. "escriind, de exemplu, un o!iect sau o imagine, elevii deficieni
mintali pot aminti unele elemente secundare pe acelai plan cu cele eseniale, sau pot
aminti unele elemente, fr a le raporta la ntregul crora le aparin.
Dur'-' +e*e"'r! '+'#(e# 4# "#+-e(e# n percepie este mai mare la copiii
deficieni mintali dect la cei normali. &nd timpul de expunere a fiecrei imagini s-a
du!lat, elevii normali au recunoscut :5P din o!iecte, iar cei deficieni mintali % 55P. 9a
elevii deficieni mintal se mai o!serv i o fluctuaie mai pronunat dect la normali n
capacitatea de a recunoate diferite o!iecte.
+,u"-#)e' *:)&uu# &er*e&-#0 este o alt trstur caracteristic deficienilor
mintali. ceti copii percep n mod clar, ntr-un timp limitat, un numr mai mic de
elemente dect normalii. 'ngustimea cmpului perceptiv, capacitatea redus de a sta!ili,
pe plan intuitiv, relaia dintre o!iecte face ca orientarea n spaiu a copiilor deficieni
mintali s fie dificil. 0 alt caracteristic a copiilor deficieni mintali const n
perfecionarea mai limitat a percepiei ca efect al reflectrii repetate a o!iectului.
ceast lips de perfecionare a percepiei n procesul contactului repetat cu un o!iect se
explic, n parte, prin ineria activitii cognitive.
'n cursul colarizrii se o!serv la elevii deficieni mintali o cretere a cmpului
vizual. ceast m!untire nu se realizeaz numai pe planul senzorial, ci i pe planul
adncirii nelegerii, ca efect al m!ogirii cunotinelor.

Per$e'erea i&a*inil%r
Hecunoaterea imaginilor de ctre copii este, n general, mai dificil dect
recunoaterea o!iectelor. "eficienele copiilor deficieni mintal se constat chiar n
perceperea imaginii unui o!iect izolat, redat pe un fond neutru. =a+oritatea elevilor
deficieni mintali din clasa 6 enumer la ntmplare, punnd uneori pe acelai plan
elemente strine de o!iectul descris. 4-a constat la deficienii mintali o anumit disociaie
ntre perceperea imaginii i ver!alizare. stfel, se poate ntmpla ca, n timp ce copilul ce
arat o parte a unei imagini, s denumeasc o alt parte sau s indice o caracteristic
a!sent. 'n general, imaginile n culori cromatice sunt recunoscute mai uor i mai corect
dect cele n al! i negru.
Per*e&ere' #u"-r'3##or *u "ub#e*- r#6#*! o "er#e 6e &robe)e. 4-a sta!ilit c
pn la 2 ani copilul nu reuete dect s enumere o!iectele familiare pe care le desprinde
din ansam!lul unei ilustraii. 'ncepnd ns de la vrsta de 2 ani, copiii normali sunt
capa!ili s dea o descriere mai general a unei ilustraii, dac aceasta conine fiine i
aciuni din experiena zilnic. >umai n +urul vrstei de 1I ani, copilul interpreteaz
scenele redate n ilustraii. 9a deficienii mintali, aceste stadii apar cu ntrziere. 'n timp
ce normalii reuesc s fac anumite deducii, pe !aza analizei elementelor prezente,
deficienii mintali au nevoie de ntre!ri a+uttoare, suplimentare. "ificultatea
surprinderii coninutului unei ilustraii depinde de o serie de factori. "e cea mai mare
importan este faptul dac copilul reuete s desprind n mod corect persona+ul central.
4unt necesare ct mai multe imagini colorate, pe de o parte, pentru c acestea asigur o
analiz i deci o recunoatere ct mai adecvat, iar pe de alt parte, pentru c imaginile
1I
colorate asigur i o trire afectiv, ce favorizeaz reinerea. 'n afara materialului intuitiv
utilizat este util, de fiecare dat cnd se poate, s se dea i un material individual, pe care
copilul l analizeaz mai amnunit.

Per$e'erea ,i*urii /i a ,%n+ului
&apacitatea de a desprinde figura de fond i s-a acordat o mare atenie deoarece s-a
constatat c acest aspect ar constitui un simptom ce difereniaz pe deficienii mintali cu
leziuni cere!rale de cei de tip familial.
C%nstan-a 'er$e'-iei +e ,%r&. /i &.ri&e
&apacitatea de a recunoate o!iectele ntr-o poziie diferit de cea uzual are o
importan deose!it de mare. "ificultile nu sunt la fel de pronunate pentru toate
o!iectele. Hecunoaterea o!iectului n poziie neuzual este mai dificil la copiii
deficieni mintali, din cauz c la ei reprezentrile, i pierd mult mai repede specificul
dect la copiii normali. 0 alt explicaie const n participarea mai redus a ver!alizrii n
procesul percepiei.
Ilu6iile
9a deficienii mintali din cauza lipsei de flexi!ilitate a activitii cognitive, datele
senzoriale, care contrazic pe cele ale memoriei, rmn insuficient analizate. &opilul
deficient mintal tre!uie antrenat s o!serve, s analizeze, s sistematizeze experiena
senzorial, evitndu-se astfel formarea a!loanelor ver!ale, care se su!stituie reflectrii
directe.
Si&'t%&at%l%*ia 'er$e'-iei la +e,i$ientul &intal
Percepia de!ililor mintali "e *'r'*-er#(e'(! &r#+ #+e%'*-#-'-e; #&"! 6e &re*#(#e;
+e6#$ere+3#'-!; '*u+'r! 4# *u $re*0e+-e -ubur!r#.
Percepia im!ecilului este mai pronunat nedifereniat. cetia identific cu dificultate
o!iectele uzuale, nu percep coninutul tematic al ilustraiilor, se mrginesc la
e+u)er're' ee)e+-eor; $!r! ' "-'b## o o,#*!; $!r! ' 6#"*r#)#+' e"e+3#'u 6e
"e*u+6'r. "ificultile de discriminare a formelor complexe, de recunoatere a
similitudinilor, de difereniere constituie mai puin o lacun de discriminare perceptiv i
mai mult o inaptitudine a funciilor de +udecat, de formulare ver!al i n consecin se
consider c percepia im!ecililor este mai puin alterat dect se crede.
Percepia deficientului mintal profund este extrem de srac n coninut senzorial,
neclar, fr semnificaie !iologic i cu numeroase i pronunate pertur!ri.
Tul(ur.rile 'er$e'-iei
ceste tul!urri sunt sistematizate de =.<otez, &.Gorgos n modul urmtor,
8. Tubur!r# "e+(or#'e 6e +'-ur! *'+-#-'-#0! E
11
H#&ere"-e(#' se caracterizeaz prin scderea pragului de excita!ilitate care
determin o cretere a sensi!ilitii fa de excitaii care pn atunci erau nepercepute.
"eci este o cretere a acuitii senzoriale. 4u!iecii prezint o sensi!ilitate exagerat fa
de excitaii. Aiperestezia poate fi glo!al *cnd cuprinde mai muli analizatori$ sau
parial *cnd se refer la un singur analizator, ndeose!i la analizatorul cutanat$.
H#&oe"-e(#'; fenomen opus hiperesteziei, se caracterizeaz prin scderea
pragului de excita!ilitate, ceea ce determin o receptivitate sczut fa de unii excitani.
"eci, este o scdere a sensi!ilitii la excitanii din mediul ncon+urtor, percepia devine
nesigur, neclar, ca urmare a unor factori interni sau externi. (ul!urarea este prezent
ndeose!i n strile profunde de deficien mintal sau n cele pe fond psihotic.
A+e"-e(#' se caracterizeaz prin a!olirea acuitii senzoriale. )a poate fi
glo!al *pierderea tuturor formelor de sensi!ilitate$ sau parial *disociat$, de natur
patologic sau o simpl suprimare temporar medicamentoas.
#.Tubur!r#e &er*e&3#e# 6e +'-ur! *'#-'-#0!
cestea cuprind iluziile i sindroamele agnozo-apraxo-afazice.
Iu(##e sunt percepii denaturate sau deformate ale lumii reale, care pot fi
prezente i n condiii normale, ndeose!i la copii, ca o consecin a surmena+ului, a unor
stri emoionale dominante. 6luziile pot fi fiziologice sau patologice.
Iu(##e $#(#oo,#*e sunt constituite din iluzii prin )o6#$#*'re' *o+6#3##or
&er*e&-#0e care cuprind iluziile optico-geometrice, datorate reflexiei optice, refraciei
modificrii axelor de referin/ iluzii prin )o6#$#*'re' )e6#uu# &er*e&-u' ce apar n
condiiile stimulrii monotone, prelungite sau prin deprivare senzorial/ iluzii prin
)o6#$#*'re' *o+6#3##or #+-er+e consecine ale unor tul!urri de atenie, a unor stri
afective *frica, anxietatea, euforia$ sau a unor stri de o!oseal, surmena+, suprasolicitare.
Iu(##e &'-oo,#*e cuprind,
F'"ee re*u+o'4-er# care nsumeaz fenomenele de ;dU+V vu@, ;de+a conu@, de+a
auzit, de+a simit.
F'"ee +ere*u+o'4-er# nsumeaz fenomenele de tip niciodat vzut, cunoscut,trit.
Iu(## "e+(or#'e cuprind ,
-#u(##e 0#(u'e cnd raportul dintre su!iect i lumea ncon+urtoare su! raport
spaial sunt modificate fa de experiena trecut a su!iectului .
2 #u(## 'u6#-#0e cnd sunetele sunt percepute fie mai intens, fie mai sla!, mai vag,
mai apropiate sau mai ndeprtate dect n realitate.
2 #u(## o$'*-#0e % percepia eronat a mirosului.
2 #u(## ,u"-'-#0e % percepia eronat a gustului.
2 #u(## -'*-#e % viscerale sau interoceptive, adic perceperea funcionrii unor
organe sau aparate a cror activitate nu poate fi simit de ctre omul normal n condiii
normale.
Sin+r%a&e a*n%6%-a'ra8%-a,a6i$e
)le formeaz grupa deficienelor psihosenzoriale, constituit din ',+o(#e;
'&r'%#e;'$'(#e.
1#
A,+o(#' este deficitul psihosenzorial caracterizat prin pierderea capacitii de
recunoatere a o!iectelor uzuale, persoanelor, locurilor i informaiilor din lumea
ncon+urtoare, dup calitile lor senzoriale, dei receptorii i cile senzoriale nu sunt
atinse, iar facultile generale sunt cauzele ma+ore care mpiedic trecerea la pstrate.
"eficitul este datorat unei leziuni cere!rale. 'n fond, gnozia este n esen un act
perceptiv. A. Pieron fcea aprecierea c ;orice percepie este o gnozie i, n consecin,
deficitele senzoriale determin erori n recunoaterea o!iectelor i fenomenelor.
A&r'%#' F sinonim cu dispraxia, este o tul!urare caracterizat prin pierdere sau
incapacitatea de a executa acte motorii simple sau complexe n vederea atingerii unui
scop, atunci cnd 6 se cere s le execute, fr ca su!iectul s fie afectat de deficite
motorii, senzoriale sau ale actelor involuntare care s paraziteze micarea. Pierderea sau
incapacitatea pot fi generalizate la execuia unui act complex sau numai la unele
segmente ale acestuia. 4u!iectul poate s-i imagineze, s descrie micarea, aciunea,
gestul pe care tre!uie s-l realizeze, dar este incapa!il de execuie, pentru c nu reuete
s realizeze schema dinamic a micrii, a aciunii, a gestului. praxia se manifest prin
patru trsturi eseniale , imprecizia micrilor fine/ incapacitatea de a executa gesturile
uzuale/ pierderea capacitii de nlnuire a micrilor/ inaptitudinea de a desena sau de a
efectua construcii cu a+utorul materialelor manipula!ile.
A$'(#' reprezint tul!urarea grav de lim!a+ ntlnit att la adult ct i la copil.
fazia constituie o tul!urare do!ndit a expresiei sau nelegerii semnelor ver!ale sau
grafice cu conservarea aparatelor periferice de execuie sau de recepie ale lim!a+ului i
care se nsoete cel mai des cu tul!urri intelectuale. &aracteristica principal este
incapacitatea de a forma propoziii, dei dispune de un numr de cuvinte pe care nu le
poate folosi voluntar i sistematiza n propoziii. fazicul vor!ete n stil telegrafic, fr
legturi ntre cuvinte/ singura unitate lingvistic prezent n afazie este ;cuvntul@.
(ul!urrile afazice dezintegreaz valoarea ntr-o manier invers celei de achiziionare a
vor!irii de ctre copil i are consecine asupra ntregii viei psihice.


R E P R E > E N T A R E A

Re&re(e+-'re' F const n capacitatea de a revedea imaginea unui o!iect perceput
anterior, fiind n strns corelaie cu activitatea ideo-afectiv.
&.Punescu afirm c, dac la nivelul memoriei i al percepiei mecanismele sunt
intrinseci materiei, codarea informaiei presupune unele schim!ri spaio-temporale ale
percepiilor i, de asemenea, reversi!ilitatea fenomenului. (recerile de la stadiul psiho-
fiziologic la stadiul psiho-intelectual se face pe !aza unui releu numit, n general,
reprezentare. 9a !aza acestei funcii D.Piaget punea ca o piatr unghiular ;imaginea
mintal@.
1-

Si&'t%&at%l%*ia re're6ent.rii la +e,i$ien-ii &intali
&mpul de reprezentare pe !az de sim!oluri cunoate la copilul normal o cur!
de ascenden similar tuturor proceselor psihice ncepnd de la vrsta de 2 ani pn la 11
ani, cnd atinge cuantumul maximalRfaza operaional/
- la deficientul mintal cur!a de ascensiune este foarte lent ntre 2 i 11 ani,
cunoscnd un salt ntre 11 i 1- ani/
- imposi!ilitatea deficientului mintal de a structura un cmp de reprezentare pe
!az de sim!oluri, ceea ce demonstreaz o foarte sla! funcionalitate a structurii
semiotice i a!sena, aproape total, a lim!a+ului interior/
- aceast imposi!ilitate de a produce sim!oluri de ctre funcia semiotic
constituie una din operaiile formal-logice/
-tul!urarea multidimensional intervenit la nivelul releului de reprezentare
constituie una din caracteristicile fundamentale ale organizrii mintale a deficientului
mintal.
Tubur!r#e re&re(e+-!r##
A*e"-e -ubur!r# "u+- $or)'-e 6#+ 1'u*#+'3##; &ere#6o#e 4# "#+e"-e(#e.
H'u*#+'3##e
Grupa halucinaiilor este constituit din halucinoze, halucinaii funcionale i
psihosenzoriale.
H'u*#+o(ee se caracterizeaz prin perceperea unor imagini inexistente n
realitate/ reprezentri cu caracter neplcut sau nspimnttor care apar su! form de
fluierturi, strigte, zgomot de pai etc., nainte de a adormi sau de a se trezi.
Aalucinaiile funcionale sunt manifestri +alucinatorii, de obicei auditive, determinate
de perceperea unor excitani obiectivi externi, de exemplu, zgomotul unui motor.
Halu$ina-iile 'si)%sen6%riale sunt percepii fr corespondent real, cu
manifestri diverse:
' 1'u*#+'3## 'u6#-#0e; pot aprea la una sau am!ele urechi, temporar sau
permanent, cu dou forme, halucinaie auditiv simpl, ce apare n urma leziunilor de la
captul periferic al analizatorului auditiv i halucinaie auditiv complex * voci
conoscute i necunoscute$.
2 1'u*#+'3## 0#(u'e; perceperea unor imagini *o!iecte, fiine$ inexistente, cu
dou forme, halucinaia vizual simpl *linii, puncte, pete luminoase$ i halucinaia
vizual complex * vede animale, o!iecte, oameni, peisa+e$.
2 1'u*#+'3## o$'*-#0e 4# ,u"-'-#0e; perceperea unor mirosuri, gusturi inexistente,
plcute *mirosuri de parfum flori$ sau neplcute.
2 1'u*#+'3## 0#"*er'e localizate n sfera genital.
Pere#6o#'; reprezentri cu caracter inedit sau fantastic.
13
S#+e"-e(#' reprezentare vie, ce apare simultan ca o stimulare senzorial, audiie colorat,
reprezentarea vie a unor imagini vizuale n timpul audierii unor melodii.
I M A G I N A I A
6maginaia este un proces psihic de ela!orare a unor imagini noi despre lume, pe !aza
com!inrii analitico-sintetice a percepiilor i reprezentrilor, verificate prin experien.
'n general, imaginaia se clasific dup criteriul dihotomic , imaginaia voluntar sau
involuntar, imaginaia reproductiv sau creatoare.
I&a*ina-ia v%luntar.4 activ, intenional, determinat contient, nsoit de stri
peni!ile, nefavora!ile pentru planul fantezist, care este, n general, mai srac i mai
schematic.
I&a*ina-ia inv%luntar.4 pasiv, neintenionat, com!inaiile produse pe plan mental
nu se materializeaz n produse concrete.
I&a*ina-ia re'r%+u$tiv.4 reconstituirea figurativ a o!iectelor i fenomenelor
descrise sau sugerate.
I&a*ina-ia $reat%are4 construirea elementelor creatoare ntr-o form nou.

S#)&-o)'-oo,#' #)',#+'3#e# ' 6e$#*#e+3## )#+-'#
6maginaia , la toate formele de nedezvoltare cognitiv este srac, neproductiv,
intensitatea ei fiind invers proporional cu gradul de gravitate uneori pn la a!sena
total, cu frecvente tul!urri la formele de deficien mintal.
Tubur!r#e #)',#+'3#e#

&ele mai frecvente tul!urri ale imaginaiei la deficienii mintali sunt, &in$iuna /i
$%n,a(ula-ia0
!in$iuna este modificarea intenionat a adevrului i se manifest su! trei
forme, minciuna convenional, utilitar, patologic *denumit i mitomanie$. ceasta
din urm conine trei categorii , mitomania vanitoas, malign i pervers. )a este
prezent la formele de deficien mintal situate la limita superioar.
C%n,a(ula-ia este echivalent cu delirul de confa!ulare sau delirul de imaginaie.
)a desemneaz o stare de trire a unor lucruri ce aparin fanteziei su!iectului, dar cu
convingerea su!iectiv c relateaz un fapt real. 4e prezint ca reale, producii imaginare
ale gndirii, su! forma unor povestiri mai mult sau mai puin organizate i coerente, fr
a exista intenia de a mini. Ka!ularea este un aspect de mitomanie, dar nu ntotdeauna are
un caracter patologic.
&onfa!ulaia poate fi i un mod de comportare reacional, proces sau compensare
ca urmare a unor condiii de mediu dificil de suportat. 'n acest sens, ea constituie o
caracteristic a de!ilului vanitos care, lipsit de +udecat i de spirit autocritic, se
hazardeaz n afirmaii puerile, extravagante pentru a atrage atenia asupra sa. .Porot
descrie i un model special de confa!ulare la oligofreni, o anumit stare ndreptat spre
15
trecut, avnd o tem constant, rigid. ceast form este negat de 8.Predescu i de
Gh.6onescu.
A T E N # I A
tenia este un proces de orientare selectiv, mo!ilizare, concentrare, focalizare a
proceselor psiho-comportamentale n vederea reflectrii optime a realitii i a unei
intervenii de autoreglare a activitii. >u este un proces de sine stttor, nu poate fi
definit ca un proces n sine pentru c ea este implicat n multe alte procese centrale. )a
este considerat ca fiind un proces psiho-fizio-logic-cognitiv-intelectual unitar, ce
organizeaz cunoaterea n totalitatea sa.
tenia se clasific n triada,
Aten-ia inv%luntar.4 neintenionat, spontan sau primar determinat de stimuli
senzoriali care prezint o noutate informaional sau survine !rusc, fr ca organismul
uman s fie n stare de ateptare. )ste un reflex a!solut de orientare.
Aten-ia v%luntar., intenionat, susinut, ce presupune un scop i efort contient.
Aten-ia '%stv%luntar. sau ha!itual, caracterizat printr-o stare de ateptare
pentru a recepiona mai corect stimulii, fiind o consecin a transformrii unei atenii
voluntare sau involuntare pe !aza unui tratament +udicios executat. re rol important n
automatizarea deprinderilor.
Si&'t%&at%l%*ia aten-iei la +e,i$ien-ii &intali
)xist diferene de potenial atenional ntre normali i deficieni mintali. "iferena
const nu att n performane ct n modalitatea organizrii.
&.Punescu analiznd atenia ca un rezultat al organizrii sistemului neuro-cognitiv,
!azat pe metodele neuro-cognitiv, !azat pe metodele neuro-ci!ernetice i pe teoria
informaiei, a+unge la constatarea c procesul de organizare a ateniei se caracterizeaz
prin dou trsturi eseniale. Prima, referitoare la capacitatea sistemului de filtrare a
mesa+elor i a doua, starea afectogen, motivaional. 'n ceea ce privete capacitatea
sistemului, ea este alterat fundamental la deficientul mintal printr-un element intrinsec
*structura morfo-funcional$ i printr-o organizare aleatorie ntruct exist o puternic
influen afectogen n orientarea setului operaional. 'n ceea ce privete starea
motivaional, pro!lema prezint un grad de dificultate datorit elementelor de pertur!are
a sistemului de valori care intr n +oc n operaia de ierarhizare a preferinelor pentru
semnalele informaionale.
tenia se manifest diferit n funcie de gravitatea deficienei. "e!ilul mintal se
caracterizeaz printr-o atenie sporit, lipsit de tenacitate, atenia voluntar n genere
insta!il, cu aparen de normalitate. 4unt prezente tul!urrile cantitative ntr-o manier
moderat, dar predomin incapacitile de concentrare manifestate prin neatenie,
indiferen, inerie, fals uitare. 6m!ecilul se manifest n general prin hipoatenie, iar
idiotul, de asemenea, dar n forme mai accentuate i, n cele mai multe cazuri, ae
transform n aprosexie *lips total de atenie$. &hiar n condiiile unei atenii spontane,
11
acetia nu sunt capa!ili de perseveren, neputnd urmri o!iectele care se deplaseaz n
faa lor. ceast stare conduce la izolare, a!sen total i nimic nu-6 poate sustrage din
aceast autoizolare. 6nactivitatea sa glo!al este ntrerupt uneori de impulsuri violente
sau de crize colerice.
Tul(ur.rile +e aten-ie
)le sunt denumite i disprosexii i afecteaz n egal msur atenia voluntar i
involuntar. &uprind dou categorii, tul!urri cantitative *exagerare, diminuare, a!olire$
i tul!urri de natur pedagogic, incapaciti de atenie.
Hi'er'r%se8ia % tul!urare cantitativ ce se manifest prin hipervigilen
*sesizarea exagerat a noului$, hipotenacitate *scderea capacitii de a se concentra un
timp mai ndelungat asupra unei teme, aciuni$, insta!ilitate i excitaie psihomotorie,
dispersie. fecteaz n mod deose!it atenia spontan/ atenia voluntar este extrem de
sczut. 4u!iectul nu se poate concentra asupra unei activiti. Aiperprosexia are un
caracter selectiv, manifestndu-se n anumite sectoare n funcie de deficiena mintal,
nsoit de hipoprosexie pentru restul domeniilor. 'n oligofreniile de tip microcefalic,
comportamentul vioi, mo!il, insta!il, la!il este determinat de un ;reflex de orientare@
exagerat.
Hi'%'r%se8ia % tul!urare cantitativ a ateniei, caracterizat prin diminuarea
ateniei, scderea capacitii de orientare selectiv spre un anumit domeniu, a forei de
mo!ilizare i meninerea ateniei, lipsa de vivacitate i de concentrare, nsoit de
instalarea unei o!oselii precare. Prezent n toate formele clinice de deficien mintal, n
intensitate diferit, dar prin eforturi educativ-terapeutice, se poate ameliora n cazurile
uoare i medii.
A'r%se8ia % form acut de hipoprosexie, se caracterizeaz prin a!olirea complet
a ateniei. )ste implicat cu precdere n atenia voluntar, fiind prezent n toate cazurile
de deficien mintal profund.
Iner-ia sau 'erseverarea % este uneori considerat ca o form de pertur!are a
mo!ilitii ateniei, fiind nsoit de vscozitate i perseveren ideatorie.
In+i,eren-a % definit de H.9afon ca ;a!sena relaiilor sau neutralitatea afectiv
fa de o persoan, situaie sau o!iect. >epsarea, pasivitatea mainal, dezinteresul
a!solut@ sunt trei particulariti eseniale. )ste prezent n strile de deficien mintal
profund.
Neaten-ia % se caracterizeaz prin cteva tipuri distincte,
- neatenia pasiv % neatenia nu constituie o surs de pertur!are, su!iecii
acceptnd condiiile oferite de cadrul vieii colare sau sociale/
- ineria activ - predomin pertur!rile de insta!ilitate psiho-motorie i
comportamental/
- neatenie episodic sau periodic % su!iecii nu se ncadreaz n regulile sta!ilite
ca urmare a intereselor lor diverse i schim!toare/
- neatenia normal % care decurge din motive fiziologice, insuficiena somnului,
starea de o!oseal sau din motive psihologice, ritm de munc rapid.
Pseu+%uitarea *falsa uitare$ prezent n strile de hiperemotivitate inhi!at,
!radipsihism.
12

! E ! O R I A
=emoria poate fi definit ca un ansam!lu de procese !iofiziologice i psihologice
ce asigur ntiprirea *memorarea$, conservarea *pstrarea$ i reactualizarea prin
recunoatere i reproducere a experienei anterioare *cognitive, afective, volitive$,
implicnd att operaii intelectuale ct i factori motivaionali afectivi.
Procesele memoriei se succed n patru etape , faza de achiziie *memorare$, faza
de reinere *pstrare$, faza de reactivare *recunoatere$, faza de actualizare *reproducere$.
Si&'t%&at%l%*ia &e&%riei la +e,i$ien-ii &intali
'n ma+oritatea cazurilor, la deficienii mintali, exceptnd pe cei cu deficiene
grave, memoria nu se modific n mod evident, fiind considerat n formele uoare i
medii ca avnd o funcie de compensare, suplinind insuficienta dezvoltare a proceselor
cognitive superioare. &apacitatea de reinere este relativ mare, !azat ns pe o
memorizare mecanic, lipsit de suplee, de utilizare a datelor n situaii noi. 9a de!ilii
mintali, memoria este, n general, mecanic. 9a im!ecili, ea este mai puin activ, este
infidel, de scurt durat. )xist cazuri de o dezvoltare deose!it, hipermnezic, aa
numiii ;calculatori prodigioi@, ;hipermnezie de dicionar@. 9a idioi, memoria este
aproape inexistent, fiind imposi!il chiar i memorarea mecanic. 9ipsa de memorie
este evident n recunoaterea o!iectelor i a persoanelor din +ur.
0 caracteristic evident, relevat de numeroase experimente, este penuria
cantitativ a informaiilor reinute de ctre deficienii mintali n comparaie cu normalii.
ceast reducere a cantitii de informaie se explic prin degradarea calitativ a celulei
nervoase i, n mod deose!it, prin funcionalitatea redus a principiului de integrare n
structura memoriei.
0 alt particularitate a memoriei la deficienii mintali este sla!a fidelitate. "e
fapt, diferena fa de normalitate rezid mai mult su! aspectul fidelitii memoriei dect
su! aspectul volumului acesteia. )xperimentele organizate de .<inet, (h.4imon,
F.4tern su!liniaz lipsa de precizie n procesul de evocare, introducerea unor elemente
strine de situaia dat, omiterea unor detalii, particulariti care confer relatrilor un
caracter a!surd.
=.Hoca explic deficiena pe linia fidelitii memoriei prin ;insuficienta
exercitare a funciei de reglare de ctre cuvintele-noiuni incluse n sarcina de memorie@
i prin faptul c ;funcia de reglare a cuvntului se sta!ilete la copiii ntrziai mintal
ntr-un ritm mai ncetinit dect la cei normali@. &.Punescu su!liniaz c fidelitatea
memoriei nu este numai o pro!lem de recepie i de reproducere, pentru c ntre acestea
se interpune modul de organizare mintal general a individului, care diri+eaz procesele
de organizare a structurilor de stimuli, de codare a acestora la diverse niveluri i de
circulaie n cadrul sistemului.
Tul(ur.rile &e&%riei
1?
(ul!urrile memoriei la deficientul mintal tre!uie s fie considerate ca efecte a
trei categorii de factori ,
- modificri genetice ale structurilor celulare n special n ceea ce privete
capacitatea de producere a ">-ului/
- dezorganizarea reelei neuronale prin leziuni sau !loca+e/
- funcionarea parial a principiului integrator de reglare a activitii neuro-
psihice.
4tudiile recente demonstreaz modificri ireversi!ile, n special la nivelul
memoriei operaionale i a memoriei de lung durat, interesnd domeniul a!straciunilor
i al categoriilor logice. cest fapt pledeaz nu pentru tul!urri ;regionale@ ci pentru
modul de organizare general a sistemului de memorare datorit tipurilor de relaii dintre
structurile i funciile sistemului psihic al deficientului.
(ul!urrile memoriei, denumite i dismnezii sunt grupate n dismnezii cantitative
i dismnezii calitative.
10Dis&ne6ii $antitative
Hi'er&ne6ia este o dismnezie cantitativ caracterizat prin exagerarea
funciilor memoriei. Kixrile i evocrile sunt rapide, multiple, cu lux de amnunte,
tumultoase, fr legtur cu tema principal a gndirii, dezordonate, nsoite de false
recunoateri i de superficialitate. )a este prezent n cazurile ;idioilor savani@, a
calculatorilor prodigioi, memorie muzical, a datelor, cifrelor. 'n formele uoare i
mi+locii de deficien mintal ;memoria are o adevrat funcie compensatorie, ea
suplinind insuficienta dezvoltare a proceselor cognitive superioare, inteligena i
gndirea.@
Hi'%&ne6ia % este o dismnezie cantitativ caracterizat prin scderea, diminuarea
funciei mnezice ce se manifest prin evocri lente, inexacte, incomplete, dificile, srace
i trunchiate. 'n cazurile de deficien mintal se explic prin insuficienta dezvoltare
cognitiv. &ele dou forme de hipomnezii , '&"u"u % dificultatea temporar de evocare,
avnd ca efect un aspect lacunar al frazei i '+e*$or#' % o form uoar, caracterizat prin
revenirea relativ adecvat a unor evenimente ce preau uitate, ca urmare a interveniei
interlocutorului *frecvent la toate categoriile de deficien mintal$.
A&ne6ia % este o form accentuat de hipomnezie, caracterizat prin pierderea
total sau parial a capacitii mnezice, afectnd o anumit categorie de amintiri *uitarea
lim!ii, a numelor proprii$ sau lacunar *referitoare la o anumit perioad de timp$.
mnezia poate afecta fiecare din procesele mnezice , fixarea, pstrarea, evocarea.
A)+e(#' '+-ero,r'6! 6e $#%'re se manifest prin imposi!ilitatea de a fixa
amintirile, de a le integra ntr-un ansam!lu, ca o consecin a deficienilor de ordonare
logic sau cronologic. =emoria imediat nu este atins, cci informaiile rmn prezente
n cmpul contiinei, dar ele dispar repede.
A)+e(#' re-ro,r'6! 6e e0o*'re se caracterizeaz prin scderea posi!ilitilor de
reactualizare a datelor fixate anterior de!utului, pierderea memoriei pentru evenimentele
precedente unei traume. mintirile sunt integrate dar nu pot fi utilizate sau readuse n
cmpul contiinei atunci cnd este necesar, ca urmare a unei cauze emoionale. mnezia
retrograd apare ntotdeauna nsoit de amnezia anterograd. mnezia retrograd de
evocare m!rac forme variate, unele cu caracter glo!al, altele parial,
1:
2 ')+e(#' '*u+'r!2 denumit i amnezie inegal, limitat la o anumit perioad
de timp din via, cnd apar ;goluri@ n !aga+ul mnezic. )a se manifest prin neputina de
a-i aminti unele evenimente specifice sau unele episoade ce au legtur ntre ele.
2 ')+e(#' ,ob'! F amnezia lacunar se extinde asupra tuturor perioadelor de
via ale su!iectului i se refer la toate structurile de achiziii, de cunotine i
comportamente.
)xist i forme de amnezii care pot fi considerate neurologice, patologice, ca
')+e(#' '$e*-o,e+! "'u &"#1o,e+!; uitarea unor amintiri traumatizante, denumite de
P.Danet ;su!contiin prin dezagregare@. ceste forme sunt consecina unui !loca+
mnezic datorat unui traumatism psihic, fiind de altfel un mecanism de aprare. mnezia
afectogen care poate fi apreciat ca o amnezie electiv, este reversi!il n urma unui
tratament psihoterapeutic.
20 Dis&ne6iile $alitative
"enumite i 'ara&ne6ii se caracterizeaz prin falsificri ale actului mnezic
*amintiri sau recunoateri false$, prin imixtiuni de fapte din prezent n trecut i invers,
prin nediscriminarea realului de imaginar, neconcordan cu realitatea din punct de
vedere al desfurprii cronologice, fie a lipsei de legtur cu realitatea prezent sau trit.
Paramneziile se manifest su! dou forme , tul!urri de sintez mnezic i
tul!urri de rememorare a trecutului.
'n prima categorie sunt incluse tul!urrile caracterizate prin ,alsa i+enti,i$are
sau re$un%a/tere4 adic amintirea este evocat dar nu este recunoscut ca amintire, ci
apare ca fiind ceva nou i personal.
'n a doua categorie de paramnezii, tul!urrile de rememorare a trecutului, sunt
incluse pseudoreminescenele, halucinaia de memorie i ecmnezia.



C'r'*-er#"-#*#e )e)or#e# ' *o&### 6e$#*#e+3# )#+-'#

!e&%rarea v%luntar. /i &e&%rarea inv%luntar.. 9a deficienii mintali
memorarea nu do!ndete un caracter suficient de voluntar, aceti copii nu recurg n
msura necesar la procedeele de fixare intenionat, nu-i ela!oreaz un plan de
organizare a materialului nici n momentul fixrii, nici n momentul reproducerii.
)ficiena sczut a memoriei voluntare nu se reduce ns la o fixare defectuoas, ci
rezult i dintr-o evocare insuficient de activ.
- Ca'a$itatea re+us. +e a %r*ani6a &aterialul $e tre(uie &e&%rat. deseori,
copiii din colile a+uttoare nu asimileaz un material oarecare, nu att din cauza
deficienelor de fixare sau de reinere, ci din cauz c ei nu-l prelucreaz i nu-l
sistematizeaz suficient n momentul fixrii. ceast particularitate se explic prin
insuficienta conceptualizare a materialului i prin actualizarea limitat a cunotinelor
vechi, care sunt necesare pentru nelegerea celor noi.
- Ri*i+itatea ,i8.rii /i re'r%+u$erii $un%/tin-el%r, dificultatea realizrii
transferului de cunotine. .na din caracteristicile cele mai evidente este capacitatea
2I
redus de a utiliza cunotinele pe care le posed, ntr-o situaie ntructva diferit de
aceea n care i le-au nsuit. &unotinele au un caracter rigid, ele se actualizeaz cu greu
ntr-o com!inaie, ntr-un nou context. "in aceast cauz, ei reuesc n mic msur s
aplice ntr-o situaie ceea ce au nvat n alt situaie.
- Fi+elitatea re+us. a &e&%riei4 ev%$area i&'re$is. a $un%/tin-el%r0 9ipsa de
fidelitate a memoriei se o!serv cnd reproduc un text, cnd povestesc o ntmplare ei
adaug elemente strine, provenite dintr-o experien anterioar, mai mult sau mai puin
asemntoare cu cea pe care o redau. ceste adaosuri dau un caracter haotic, uneori chiar
a!surd reproducerilor efectuate. 9ipsa de fidelitate a reproducerilor nu este ns efectul
exclusiv al sugesti!ilitii mrite al de!ililor mintali. )vocarea lipsit de precizie poate s
apar i ca efect al faptului c funcia de reglare a cuvntului se realizeaz n mod
insuficient.
Fa$t%rii $are in,luen-ea6. &e&%ria
- R%lul a$-iuni $u %(ie$tele 5n &e&%rare. )fectul pozitiv al aciunii cu o!iectele
asupra memorrii se explic, n primul rnd, prin fenomenul dominantei. 'n timpul
activitii motrice, n scoara cere!ral apare un focar de excitaie de intensitate medie,
care este atras de focarul dominant, inclus n activitatea de formare a noilor asociaii,
focar pe care-l ntrete.
- In,luen-a intensit.-ii sti&ulil%r asu'ra &e&%riei. 4-a formulat ipoteza c
deficienele prezentate n reproducere sunt efectul nu att al lipsei de pstrare ct al unei
insuficiente ntipriri. "in cauza lipsei de concentrare a ateniei asupra materialului ce
tre!uie memorat, saltul n cur!a nvrii se o!serv numai dup un numr mai mare de
repetiii.
- R%lul re*lat%r al $uv2ntului 5n &e&%rare. 9a de!ilii mintali se o!serv
adesea o disociaie ntre reaciile motrice i cele ver!ale, asociaiile ver!ale rmnnd n
urma celor motrice. 9egturile temporare formate fr suficienta participare a sistemului
ver!al sunt insta!ile i insuficient de organizate.
- R%lul re'et.rii. )levii deficieni mintali au nevoie de un numr mai mare de
repetiii dect elevii normali pentru a reine un material ver!al. )i au nevoie de un numr
mai mare de repetiii nu numai pentru a reine un volum oarecare de cunotine, dar i
pentru a a+unge la o scdere a greelilor.
- R%lul &%tiva-iei 5n 5nv.-are. >ereuita colar nu este efectul exclusiv al
deficienelor de gndire sau de memorie, ci, n mare msur , i al unei insuficiente
motivaii. "e aceea, n munca cu deficienii mintali tre!uie s se acorde o deose!it
atenie crerii unor motive adecvate. >u tre!uie negli+at nici faptul c o motivaie
oarecare poate avea efecte negative. 0 astfel de situaie are loc atunci cnd dorina
copilului de a primi o oarecare recompens este deose!it de mare, producnd o stare de
ncordare afectiv ce dezorganizeaz activitatea. lteori dorina de a primi recompensa se
ciocnete de contiina pe care o are copilul c nu va reui s realizeze ceea ce i se cere.
'ntr-un astfel de caz apare o reacie de aprare, n care copilul minimalizeaz importana
recompensei i a activitii pe care refuz s o execute. "eci, nu se va mo!ilizarea
motivaional are efecte pozitive pierde din vedere nici faptul c numai pn la un anumit
21
nivel, adic pn la nivelul care nu depete posi!ilitile o!iective de a executa o
anumit activitate.
G G N D I R E A
Gndirea reprezint o posi!ilitate superioar de cunoatere mai evoluat a
psihismului, caracterizat prin reflectare mi+locit, generalizat a realitii exterioare i
interioare, a nsuirilor generale i eseniale a o!iectelor i fenomenelor, precum i a
relaiilor fundamentale dintre o!iecte, fenomene, caliti i relaii dintre acestea, un
sistem ordonat de operaii de prelucrare, interpretare i valorificare a informaiilor, !azat
pe principiile a!stractizrii, generalizrii i anticiprii, n scopul rezolvrii unor situaii
imediate sau de perspectiv pentru a gsi o soluie optim adecvat din mulimea celor
iniial posi!ile.
Procesul de transformare a informaiilor, de interpretare, de explicare, are loc
datorit unui sistem de operaii fundamentale *analiza, sinteza, comparaia, a!stractizarea,
generalizarea, concretizarea$, a operaiilor instrumentale *forma algoritmic i euristic$
i a operaiilor specifice care asigur demersul operaional al gndirii , noiuni, +udeci,
raionamente.
A+'#(' permite delimitarea esenialului de neesenial, descompunerea mintal a
o!iectului sau fenomenului n prile sale componente, desprinderea diferitelor nsuiri
ale ntregului. naliza la deficienii mintal este fragmentat, dominat de elemente
nesemnificative, fiind dependent de percepii anterioare care le face s rmn detaate
de semnificaia lor real.
S#+-e(' proces opus analizei, reprezint reconstituirea o!iectului, fenomenului din
elementele sale definitorii sau includerea o!iectului ntr-o ordine logic.
Co)&'r're' 2 sta!ilirea numitorului comun, a particularitilor, a deose!irilor unui
grup de fenomene pe plan concret sau mintal. &omparaia este o condiie a procesului de
analiz i sintez. 9a deficienii mintali comparaia se reduce la simpla descriere
succesiv a fiecrui o!iect, fr a le raporta unul la altul, sau atunci cnd realizeaz acest
lucru se recurge la indici neconcludeni, iar n raport cu normalul numrul nsuirilor
difereniatoare este mai mare, n timp ce sta!ilirea asemnrilor dintre o!iecte este mai
dificil dect sta!ilirea deose!irilor. &omparaia la deficienii mintali reflect
incapacitatea de a se desprinde de aspectele perceptive, acestea orientndu-se cu
prioritate dup criteriile care i sunt accesi!ile, cum ar fi, culoarea, mrimea, aspectul
exterior, utilitate practic.
Ab"-r'*-#('re' % desprinderea unui element ale unui fenomen care devine criteriu de
definire, descriere, independent de celelalte care nu sunt luate n considerare.
!stractizarea poate fi pozitiv atunci cnd accentul cade pe operaia de extragere a
nsuirilor sau negativ, cnd se au n vedere nsuirile care tre!uie negli+ate sau se
su!liniaz i nsuirile neeseniale n scopul nlesnirii procesului de generalizare.
Ge+er'#('re' % procesul de sistematizare, ierarhizare a materialului, permind
clasificarea o!iectelor i fenomenelor n grupe i su!grupe.
2#
Procesul de a!stractizare i generalizare la deficienii mintali nu este posi!il, nefiind
n stare s extrag esenialul dintr-o pro!lem, acetia se pierd n amnunte
nesemnificative i, n consecin, vor sta!ili +udeci i raionamente eronate. "eficientul
mintal nu este capa!il de o gndire a!stract, el nu reuete s desprind ceea ce este
secundar, s se apropie de esena lucrurilor simple. )i nu pot depi concretul senzorial,
nu pot a+unge la stadiul formal i, deci, nu deose!esc esenialul de neesenial, generalul
de particular.
=.Hoca demonstreaz experimental c rudimente de generalizare gsim i la
im!ecili, n limitele n care acetia pot folosi concepte simple ca principiu de clasificare,
fr ns a a+unge la formularea ver!al a acestui principiu.
Posi!ilitile de generalizare i a!stractizare sunt limitate chiar n condiiile unei
activiti concrete, ceea ce explic necesitatea de a folosi +udicios i economic materialul
didactic.
Kormula ',or#-)#*! i cea eur#"-#*! a operaiilor instrumentale do!ndesc trsturi
distincte la deficienii mintal. cestea constituie formele strategice ale gndirii pe !aza
crora se a+unge la o deplin cunoatere, la rezolvarea situaiilor noi pe !aza organizrii
informaiei, fr o risip inutil de procese mentale, prin utilizarea experienei mintale
do!ndite anterior. &.Punescu conchide c ;dac foarte multe dintre aspectele
nivelurilor inferioare ale cunoaterii i nvrii au fost identificate i la deficienii mintal,
nivelul logistic al planurilor algoritmice i a celor euristice nu au fost nc studiate, cu
toate c n aceast direcie s-ar putea aduce clarificri importante n ceea ce privete
organizarea mintal a deficienilor mintal@.
"emersul operaional al gndirii se realizeaz cu a+utorul n%-iunil%r, Hu+e$.-il%r4
ra-i%na&entel%r, care au de asemenea o simptomatologie specific la deficientul mintal.
N%-iunile sau asociaiile de noiuni realizate prin asemnare, prin contrast sau prin
cauzalitate sunt rezultatul activitii de a!stractizare i generalizare. )le sunt concrete i
a!stracte. &ele concrete reflect legturile i relaiile dintre o!iecte i corespund
o!iectelor i fenomenelor concrete. &ele a!stracte reflect numai anumite nsuiri ale
o!iectelor, pe care le gndim fcnd a!stracie de o!iectele crora le aparin. "eficienii
mintali opereaz n general cu noiuni concrete, dar n cele mai multe cazuri nu percep
sensul noiunilor, tul!urare denumit de urelia 4r!u acatalepsie. )i sunt capa!ili s
defineasc numai noiunile concrete, cu excepii pentru noiunile a!stracte, dar i atunci
su! forma unor exemple concrete. Kolosirea noiunii-gen ca pe un criteriu de clasificare
*peste 5 ani$ sau la unul de clasificare de ver!alizare *2 ani$ nu sunt realizate de ctre
deficienii mintali.
@u+e$.-ile sunt lanuri de noiuni ce reflect legturile dintre o!iecte i
fenomenele lumii reale prin care se afirm sau se neag ceva despre un lucru.
Ra-i%na&entul reunete +udeci pe !aza crora se o!in noi +udeci.
Haionamentele sunt in+u$tive, de la particular la general, deci din +udeci particulare
extragem o concluzie sau o +udecat general/ +e+u$tive4 de la general la particular,
adic din +udeci generale cunoscute se a+unge la formularea unui adevr particular/ de
trans+u$-ie4 de la general la general/ de anal%*ie, adic se sta!ilete concluzia pe !aza
unor +udeci particulare fr o verificare suficient. 9a deficienii mintali nu se poate
vor!i de o asemenea organizare i, n consecin, raionamentul inductiv opereaz cu o
formul de clasificri infralogice. ; "eficientul mintal % spune &.Punescu-nu poate
nva pe !aza raionamentului inductiv dect dup forme adaptate la nivelul infralogic@.
2-
Haionamentul deductiv este i mai dificil la deficientul mintal. 0peraia specific
raionamentului deductiv este aceea de a permite aplicarea unor reguli de ordin general, la
cazuri particulare. ceast operaie presupune o integrare perfecti!il a mecanismelor de
recunoatere, identificare, etc. &eea ce este caracteristic organizrii mintale a
deficientului mintal este faptul c trecerea de la particular la general se face prin raporturi
a!surde. 0peraia invers, de difereniere prin restrngere i restructurare a generalului la
particular, devine imposi!il n mare msur.


S#)&-o)'-oo,#' ,:+6#r## 6e$#*#e+-uu# )#+-'

Gndirea deficientului mintal, dei prezint cele mai multe tul!urri, nu a fost
suficient studiat, lucrrile mrginindu-se la aspecte limitate, fr a exista foarte puine
lucrri de sintez. "ei gndirea nu a fost studiat su! aspectele particulare ale operaiilor
fundamentale ale gndirii, cercetrile au pus n eviden simptomele, tul!urrile ma+ore,
definitorii ale gndirii deficientului mintal, ca de exemplu, vscozitatea genetic *<ar!el
6nhelder$, eterogenitatea *&.Punescu$, heterocronia *H.Jazzo$, pentru c aa cum afirm
H.Jazzo gndirea reprezint cel mai sczut ritm de dezvoltare dintre toate procesele
psihice.
Gndirea deficientului mintal la gradul de de!ilitate este deficitar n mod
evident la nivelul proceselor superioare ale gndirii. &aracteristicile marcante se pot
sintetiza astfel,
-gndirea concret, situativ, !azat pe cliee ver!ale, pe imitarea mecanic a
aciunilor i lim!a+ului celor din +ur/
- n general se manifest prin ;dezordini intelectuale@/
- lacune ma+ore n achiziia conceptelor a!stracte i o sla! capacitate de
discernmnt/
- incapa!ili s a+ung la conexiuni, similitudini, incluziune, reversi!ilitate sau
ireversi!ilitate/
- incapa!il s sintetizeze, structureze formele i structurile pariale n ansam!luri/
- raionamentele sunt incomplete, plecnd de la date pariale, su!iective, fr
semnificaie.
Gndirea deficientului mintal sever se caracterizeaz pin cteva trsturi
distincte,
- im!ecilii pot a+unge la nivelul ;ne%intele$tuluiOcare permite s se foloseasc de
experiena anterioar pentru a se adapta la o situaie nouN
- *2n+irea ,ra*&entat.4 la!il, lipsit de ela!orare i generalizare, incapa!il +e a
ve+ea ansa&(lul4 +e a se ri+i$a la n%-iunea *eneral.N
- pot utiliza conceptele ca principiu de clasificare, dei sunt incapa!ili s
ver!alizeze cu asemenea concepte.
Gndirea deficientului mintal profund se caracterizeaz prin,
23
- gndirea are la dispoziie numai ;'ale%intele$tul@ care le permite numai
utilizarea reflexelor condiionate/
- a!sena total a relaiilor psihice cu mediul ncon+urtor, activitatea se reduce la
o Pvia-. 'ur ve*etativ.O4 ntre gesturi i senzaii se dezvolt un fel de Pa$tivitate
$ir$ular.O/
- Pa$tivitatea $ir$ular.Oeste nsoit de o Pa$tivitate 5n e$)%O, adic imediata
reproducie a sunetului sau gestului/
- gsim sisteme nchise care se repet la infinit *stereotipii$.
Tul(ur.rile *2n+irii
'n clasificarea tul!urrilor amintim cea ela!orat de &.Gorgos, menionnd
acele tul!urri care sunt frecvente i specifice diferitelor forme clinice de deficien
mintal,
A0 Tul(ur.ri 5n +is$ursivitatea *2n+iriiK
10 lent%are i+eativ.N
20 v2s$%6itate *eneti$.N
70 iner-ie &intal.N
90 'erseverareN
:0 ri*i+itate &intal.0
;0 Tul(ur.ri 5n 'r%+u$tivitatea *2n+iriiK
10 autis&N
20 as%$ia-ii an%r&aleN
70 as%$ia-ii aut%&ate4su'er,i$ialeN
90 ani+ea-ie.

1. Lent%area i+eativ. se caracterizeaz prin,
- scderea numrului de idei i posi!ilitilor de asociere/
- lentoarea ela!orrilor +udecilor i raionamentelor care se !azeaz n totalitate
pe experiena anterioar/
- lipsa spiritului de inventivitate i creativitate.
'n general toate strile de deficien mintal sunt marcate de utilizarea ntr-o
manier pasiv a posi!ilitilor cognitive, recurgnd n permanen la experiene, la ceea
ce a nvat i foarte puin la inventivitate, la soluii noi. "eficientul mintal este orientat
spre soluii similare din experiena proprie, ncercnd s-i reaminteasc un model
analogic. ceast tendin de direcionare retrospectiv i nu prospectiv a +udecilor i
raionamentelor confer gndirii deficientului aceast caracteristic de lentoare, de
stagnare i platitudine.
6ntensitatea tul!urrii determin o amprent specific personalitii deficientului
mintal, concretizat n lentoare psihic general, caracterizat prin ritm lent n toate
direciile, !radiCinezie, cnd se manifest n domeniul aciunii, !radipsihie, n domeniul
25
gndirii, !radilalie, n domeniul lim!a+ului. 9entoarea conduce deci la un comportament
general de refuz de effort intelectual sau de orice activitate, chiar manual.
#. <2s$%6itatea *eneti$. este o alt caracteristic esenial a conduitei
cognitive a deficientului mintal. <.6nhelder conchide c deficientul mintal se
caracterizeaz prin lent%are n trecerea de la un stadiu la altul, prin tendina de
'la,%nare4 +e re*resare la stadiul inferior atunci cnd ntmpin dificulti, precum i
prin dificultatea de depi stadiul ;operaiilor concrete@.
9a aceeai concluzie a+unge i A.4inclair care ela!oreaz cea de a treia
concepie despre dezvoltarea mintal, i anume, %r*ani6area 'r%*resiv. a
&e$anis&el%r %'erat%rii0 ceast concepie a!ordeaz dezvoltarea mintal ca pe o
ela!orare de sisteme i structuri care se dezvolt unele dup altele, modificndu-se pentru
a asigura o suplee n adaptare. (eza ofer o viziune glo!al att asupra dezvoltrii
intelectuale ct i asupra tul!urrilor cognitive.
"e asemenea, <.6nhelder sta!ilete cteva trsturi ale gndirii deficientului
mintal i anumeK lent%are4 'la,%nare4re*resie /i in$a'a$itate +e a +e'./i sta+iul
P%'era-iil%r $%n$reteO0 "eficientul mintal se caracterizeaz prin lentoare specific i
uneori stagnare de lung durat. 'ncetinirea dezvoltrii conduce la stagnare care se
instaleaz cu att mai repede cu ct coeficientul intelectual este mai mic. )voluia
deficientului mintal tinde spre un ;fals echili!ru@ caracterizat prin vscozitatea
raionamentului, prin incapacitatea de a prsi un anumit punct de vedere pentru altul,
nefiind capa!il de a efectua operaii. ceste ;false echili!re@ reflect ;vscozitatea
genetic@ i, n consecin, nu pot ncheia construciile operaionale.
'n dezvoltarea structurilor cognitive la deficienii mintali se constat o fixaie la
unele stadii de dezvoltare anterioare prin neterminarea construciei intelectuale. &onduita
cognitiv a deficientului mintal nu depete stadiul ;operaiilor concrete@, adic
gndirea nu poate s se dega+eze de percepia o!iectelor pentru a a+unge la nivelul formal.
0 alt particularitate a sistemului cognitiv rezid n faptul c, dei deficientul
a+unge la un nivel superior, raionamentul su pstreaz amprenta nivelurilor anterioare i
deseori apare fenomenul de regresare la stadiul inferior atunci cnd ntmpin dificulti.
0 alt particularitate a sistemului cognitiv este acela c dezvoltarea intelectual
cunoate un fenomen de ;ngrdire@, de ;plafonare@, de ;nchidere@, care constituie
piedici n realizarea unor progresii.

70 Iner-ia &intal.
ceast noiune este introdus de A.)M i .H.9uria su! denumirea de inerie
oligofrenic pentru a defini caracteristica esenial a deficienei mintale, lentoarea. 9a
deficienii mintali se constat stagnri att la nivelul informaiilor, cunotinelor, ct i la
nivelul deprinderilor. "up expresia lui .H.9uria ;dac este dificil s-i faci pe copiii
oligofreni s nvee ceva este i mai dificil s-6 dezvei@. ceast caracteristic opus
mo!ilitii ce se exprim prin diminuarea nivelului la care se desfoar procesele
intalectuale, prin predilecia individului pentru activitile de rutin sau tipice i prin ritm
lent. 6neria influeneaz ntregul proces de cunoatere, avnd consecine asupra
procesului de generalizare i, n consecin, necesitatea de a se utiliza o metodologie
!azat pe tehnici ce solicit activitatea gndirii i nu simpla reproducere a informaiilor,
cunotinelor.
4imptomatologia ineriei mintale se poate sintetiza n urmtoarele caracteristici,
21
- adaptarea este dificil n situaii noi i n special dup strile conflictuale/
reaciile sunt lente, inerte, vscoase/
- o rigiditate a gndirii exprimat prin reacii ntrziate ca urmare a ;perseverrii@
mintale n condiiile unor situaii sau pro!leme noi/
- trecerea de la o activitate la alta se face cu mari dificulti/
- deprinderile se formeaz lent i greoi, iar cele de+a formate se modific cu mare
greutate/
- reaciile ver!ale au un caracter stereotip, formulrile sunt neschim!ate att din
punt de vedere al coninutului ct i al intonaiei/
- perseverrile n relatrile ver!ale nu sunt nsoite de ncercri de adaptare la
situaii noi/
- frecvena mare a a!loanelor ver!ale.
Tera'ia iner-iei &intale se poate rezuma la,
- dozarea exigenelor/
- reglarea ritmului de execuie a sarcinilor de nvare n concordan cu ritmul
propriu de nvare al copilului/
- respectarea evidenei c reaciile sunt lente/
- acordarea unei importane sporite a concentrrii mintale privit ca mi+loc ct i
ca o!iectiv/
- corelarea procedurilor pentru terapia ineriei cu cele pentru afectivitate care, n
genere, nsoete ineria.
90 Perseverarea
Perseverarea este o form de inerie mintal ce se caracterizeaz prin lips de
fluen a ideaiei, aderen la o idee, atitudine, conduit. (ermenul a fost introdus n
psihiatrie de >eisser n accepia de perseverare ntr-o anumit atitudine, de repetare a
unor gesturi, a unor cuvinte. 'ntr-o definiie sintetic, dup >eisser, perseverarea este o
repetare sau continuare a unei activiti care persist odat ce s-a declanat.
Perseverarea m!rac forme variate,
- de persisten a unui coninut psihic i dup ce aceast activitate s-a terminat /
- de meninere a unor activiti *gesturi$ motrice, dei acestea tre!uiau nlocuite cu altele
adecvate noilor situaii/
- de persisten a unor concepte i structuri cognitive.
:0 Ri*i+itatea &intal.
Higiditatea mintal este o noiune introdus de N.9eBin i reluat de Goldstein
pentru a desemna rezistena la sc+imbare su! toate formele, incluznd ideea de fixare,
perseverare. Kenomenul de rigiditate mintal conduce la dificulti de adaptare la situaii
!i idei noi. Higiditatea mintal este prezent la toate nivelurile sau comportamentele
umane. Higiditatea mintal este evident mai ales n a!sena supleii n gndire, fiind o
consecin ce decurge din vscozitatea genetic, particularitate caracterizat prin revenire
la modurile de raionament, la conduitele cognitive anterioare, specifice stadiului anterior
de dezvoltare.
Gndirea deficientului mintal este n general pasiv, automat, lipsit de mo!ilitate,
fluiditate, creativitate, iniiativ, antrennd prin aceasta dificulti de adaptare la situaii
22
noi. "eficientul mintal a+unge n stadiul operaiilor concrete, dar nu i nsuete
mecanismul reversi!ilitii, ceea ce duce, de asemenea, la o anumit rigiditate, exprimat
prin incapacitatea de a aplica cele nvate ntr-o form nou sau n circumstane
deose!ite.
(oate acestea determin o anumit limitare a experienei personale, o
incapacitate de a se transpune n situaia altuia, recurgnd la aceleai moduri de adaptare,
dei acestea l antreneaz n permanen la eecuri, activiti ineficiente.
Higiditatea mintal determin la deficientul mintal o anumit incapacitate de a
sta!ili relaii ntre ;regiunile psihologice apropiate@, fapt ce pune n situaia de a nu putea
trece cu uurin de la o regiune la alta, aa cum face copilul normal, dei deficientul
mintal dispune de acelai numr de ;regiuni vecine@.
9a deficienii mintali rigiditatea este mai accentuat, ceea ce i mpiedic s se
adapteze la situaii noi. stfel, deficientul devine ;prea !trn pentru posi!ilitile sale
intelectuale@ i ;prea difereniat@ pentru vrsta sa mintal. 6nsuficienta dezvoltare
cognitiv ca i deteriorarea cognitiv, ar fi proporional cu gradul de rigiditate dintre
regiunile cere!rale, fapt ce mpieteaz asupra raportului funcional al acestora.
Higiditatea mintal se manifest n egal msur i n comportamentul,
conduita deficientului mintal, fapt ce l-a determinat pe D.4.Nounin s vor!easc de
r#,#6#-'-e' *o+6u#-e# pentru a defini conduita de adaptare caracterizat prin sta!ilitate
pasiv i perseverare comportamental. .nii autori o denumesc &"#1or#,#6#-'-e
incluznd-o n tul!urrile de caracter, avnd ca simptome, a!sena supleii adaptative,
comportament inadecvat, refuz de adaptare.
Higiditatea mintal, psihic a conduitei are implicaii pedagogice profunde att
n actul de nvare, ct i n cel educaional, i anume, ritmul de nvare este lent, cur!a
performanelor se caracterizeaz prin plafonare, incapacitatea de a valorifica stimulii noi
la care este supus, relund modurile de raionament de+a consolidate, !loca+e psihice,
tul!urri de comportament asemntor sindromului de hipertonie.
10Autis&ul
(ermen introdus de ).<leuer i este definit ca o detaare de realitate, o nchidere
n sine, nsoit de o pierdere a vieii exterioare. "up P.Danet este o pierdere a simului
realitii.
4imptomatologia autismului,
- detaare de realitate/
- a!sena comunicrii cu cei din +ur, redus la strigte, forme de ecolalie, n
general refuz de comunicare/
- refuz de contacte sociale, de a se +uca cu cei de aceeai vrst/
- hiperemotivitate/
- discrepan ntre performanele nonver!ale i cele ver!ale/
- retarduri intelectuale grave/
- elemente de schizofrenie sau de psihoz infantil/
- decala+ ntre aptitudinile perceptive i cele motrice i incapacitatea de a le folosi,
fapt ce conduce la izolarea de lumea exterioar, dezinteres, indiferen.
&ele trei trsturi eseniale ale autismului *detaarea de realitate, refuzul de
comunicare i de sta!ilire de relaii$ conduc la dificulti n sta!ilirea diagnosticului
diferenial fa de deficiena mintal profund, schizofrenie i afazie.
2?
utismul m!rac att o form normal *autismul psihologic$ ct i o form
patologic *simptom primordial la deficiena mintal profund, schizofrenie etc.$.
'n forma normal, sunt afectate doar unele planuri de activitate mintal, pe
cnd n formele patologice personalitatea !olnavului este lipsit de coeziune, de unitate
psihic. utismul chiar n forma normal, dac persist, conduce la situaii deficitare
grave i ireversi!ile. 9eon Nanner descrie o form de autism infantil precoce, cu o
frecven de #-3 ori mai mare la !iei dect la fete, caracterizat prin tul!urri
psihomotorii care, n genere, este confundat cu arieraia mintal. 4indromul este denumit
de Nanner ;pertur!are autist de contact afectiv@.
20 As%$ia-iile an%r&ale
sociaiile anormale sunt !azate pe legile de asociaie prin contiguitate,
asemnare i prin contrast, cu caracter mecanic, automat *prin asonan, asemnare,
contraste facile$.
70 Ani+ea-ia
nideaia se manifest su! forma ;deam!ulaiei anideice@ la idioi, pentru care
activitile mintale sunt imprecis conturate i imposi!il de o!iectivat.
A C T I < I T A T E A
Rela-ia +intre 5nt2r6ierea &intal. /i +e,i$ien-ele &%tri$it.-ii
0!servaiile clinice i cercetrile experimentale arat c deficienii mintali
prezint o deficien a motricitii, atunci cnd sunt comparai cu normalii de aceeai
vrst. &u ct gradul ntrzierii mintale este mai pronunat, cu att nivelul motricitii
rmne mai sczut.
Gravitatea deficienelor motrice depinde ntr-o anumit msur de etiologia
deficienei mintale. .nii autori arat c deficienii mintali cu leziuni cere!rale prezint
tul!urri ale motricitii mai numeroase i mai grave dect cei de tip familial.
"eficienele motrice se manifest n apariia ntrziat a diferitelor forme de
micare, n formarea dificil a deprinderilor motrice.
4e consider c de!ilii mintali prezint, ntre ? i 13 ani, o ntrziere de #-3
ani n dezvoltarea motricitii implicate n activiti mai complexe. 6ndivizii cu deficien
mintal profund prezint n schim! tul!urri ma+ore i persistente ale motricitii, chiar
n micrile mari. "e exemplu, idioii au i la vrsta adult un mers greoi, cu micri
2:
necoordonate de !alansare a !raelor, ceea ce face ca echili!rul locomotor s ai! o mic
sta!ilitate.
<ite6a &i/$.ril%r
8iteza micrilor att su! aspectul desfurrii lor, ct i su! aspectul timpului de
reacie % este, n general, mai sczut la copiii deficieni mintali dect la normali. 'n urma
unor experimente s-a a+uns la concluzia c inferioritatea deficienilor mintali su! aspectul
timpului de reacie are loc nu pe seama verigii de prelucrare a informaiei, ci pe seama
verigii efectoare. 4-a studiat i efectul pe care-l are asupra timpului de reacie durata
perioadei de pregtire. 4e accept , c la deficienii mintali perioada optim de pregtire
pentru reacie ar fi de #-1 s.

Pre$i6ia &i/$.ril%r
Precizia micrilor este i ea sczut, n special la copiii cu deficien mintal
profund. 6dioii, de exemplu, ntmpin dificulti evidente n realizarea micrilor de
apucare, de aezare sau de ntoarcere a o!iectelor. "ificulti evidente se o!serv la
deficienii mintali su! aspectul continuitii i al controlului voluntar al micrilor.
9ipsa de precizie la de!ilii mintali apare i n micrile mari, dar ea este mai
evident n micrile minii i a degetelor.
0 deficien grav n sfera psihomotrice o constituie dificultatea pe care o
ntmpin deficienii mintali de a imita mi!crile, ceea ce influeneaz negativ formarea
multor deprinderi. 6mitarea se realizeaz mai greu atunci cnd solicit orientarea n
spaiu, n special orientarea n direcia dreapta-stnga.
"eose!it de dificil este pentru copiii deficieni mintali mimarea anumitor
activiti n a!sena instrumentului adecvat.
.neori se o!serv la idioi i chiar la im!ecili fenomenul de ecopraxie, de
imitare mecanic a micrilor unei persoane n condiii n care aceast imitare nu este
necesar.
Re*larea ,%r-ei &us$ulare
Heglarea forei musculare, care are o mare importan n diferite activiti,
este deficitar la copiii deficieni mintali, n primul rnd datorit insuficienei senzaiilor
Cinestezice.
#ontractarea anumitor grupe de muchi nu se realizeaz dintr-o dat, ci
numai dup o perioad de sinCinezii, n care se cuprind i muchii antagoniti. 'ncordarea
muscular este, n general, de scurt durat, putnd fi meninut prin rennoirea stimulrii
sau prin provocarea unei stri afective.
4e o!serv, de asemenea, dificultatea de a realiza n mod voluntar
relaxarea anumitor grupe de muchi i trecerea de la o micare la alta. lteori se poate
constata perseverarea anumitor micri.

De8teritatea &anual. /i l%$%&%-ia
De8teritatea &anual. implic viteza, precizia i regularitatea micrilor. 4e
consider c deficienii mintali gravi *cu E6 su! 1I$ prezint deficiene ma+ore, su!
?I
aspectul dexteritii manuale, ceea ce i face inapi pentru munci de precizie. 4u!iecii cu
deficieni mintal uoar rmn su! nivelul normalului numai n activitile care cer o
dexteritate manual pronunat.
Pre)ensiunea . 9a deficienii mintali se o!serv, mai frecvent dect la
normali, lateralitatea manual stng, sau am!idextria. 9a im!ecili se poate ntlni
apucarea hranei direct cu gura.
!i/$.rile +e l%$%&%-ie au fost corelate cu nivelul mintal i s-au gsit corelaii
de I,52 pn a I,1#.
Fa$t%rii $are in,luen-ea6. nivelul &%tri$it.-ii
'n cazul de!ililor mintali, dac se asigur suficiente condiii de exersare,
motricitatea se poate ameliora n mod simitor, apropiindu-se mult de nivelul normalilor.
'n general, deprinderile motrice se formeaz la deficienii mintali mai uor
dect deprinderile intelectuale. Printr-o exersare adecvat, chiar i im!ecilii reuesc s-i
formeze unele micri necesare n procesul de munc. Pentru ca exerciiile de dezvoltare
a motricitii i de formare a anumitor deprinderi motrice s fie eficiente este necesar,
mai ales n cazul idioilor i im!ecililor, s se in seama de nivelul lor intelectual. &u alte
cuvinte este necesar s se aleag astfel de exerciii i de stimulri care s corespund mai
mult nivelului intelectual al su!iectului dect vrstei sale cronologice. 'n plus este util ca
la nceput exerciiile s fie fcute pe !az de imitare. 4-a constatat efectul pozitiv pe care-
l are com!inarea denumirii micrii, cu demonstrarea ei de ctre experimentator i cu
executarea de ctre copil. Pe aceast cale, micrile se nsuesc mult mai repede. 'n plus,
deficientul mintal i dezvolt astfel capacitatea de a reaciona prompt la comenzi
ver!ale, ceea ce, la rndul su, favorizeaz reglarea activitii prin lim!a+ interior.
Hi'er- /i )i'%Dine6ia
"eterminarea +iper,ineziei sau a +ipo,ineziei nu se poate realiza fr s se
in seama de diferite aspecte care nu se suprapun, i anume de cantitatea modificrilor
poziiei n spaiu, de energia consumat i, mai ales, de raportul dintre activitatea efectiv
i micrile superflue. Pentru aceasta este indicat s se o!serve su!iectul ntr-un timp
limitat, n condiiile unei stimulri standardizate, notndu-se tipurile de micri efectuate
i durata total a fiecrui tip de micri.
Pe !aza cercetrilor efectuate s-a a+uns la concluzia c deficienii mintali cu
leziuni cere!rale manifest o hiperCinezie mai evident dect deficienii mintali de tip
familial. li autori consider ns c hiperCinezia nu se poate explica numai prin
anomalii neuronale i c o astfel de manifestare apare n cazul suprastimulrii, sau la
copiii care cresc n familii dezorganizate, fiind lipsii de sentimentul securitii.
!i/$.rile stere%ti'e
4e o!serv un mare numr de cazuri *circa #R-$ la care apar frecvent micri
stereotipe, !alansarea capului, a trunchiului, fluturarea minii n faa ochilor etc.
&unoaterea acestui fenomen i a cauzelor care-l produc este important,
deoarece prezena masiv a micrilor stereotipe determin o reactivitate sczut fa de
mediu, reduce receptivitatea deficienelor fa de stimulrile organizate ale adulilor.
=icrile stereotipe se manifest n mod mai evident i sunt de mai lung durat ntr-un
?1
mediu restrictiv i nou, care nu ofer oportuniti pentru desfurarea unor activiti
variate.
4-a formulat ipoteza c micrile stereotipe sunt expresia tensiunii create de
anumite tre!uine nesatisfcute. "atorit acestui fapt, micrile de !alansare sunt mai
frecvente naintea lurii meselor i naintea culcrii. Krecvena micrilor stereotipe ale
minii nu variaz att de mult n timpul zilei. 4-ar putea ca !alansarea capului i corpului,
care sunt micri mai mari, ce include componenta vesti!ular-Cinestezic, s constituie
un mi+loc mai eficient de descrcare.
4e pare c la deficienii mintali de gradul al 666-lea se o!serv n mod
predominant micrile stereotipe ale corpului sunt mai frecvente i tul!urrile auzului. 9a
cei ce fac micri cu mna n faa ochilor sunt frecvente tul!urrile vzului.
C%re$tarea &%tri$it.-ii
Pro!lema corectrii deficienelor motricitii la deficieni mintali are o mare
importan. meliorarea motricitii duce nu numai la o mai !un pregtire a
deficientului pentru munc, ci i la o m!untire a vor!irii, a citirii i scrierii. &opiii
devin pe aceast cale mai activi, mai puin agitai i chiar mai ateni la lecii.
.n important rol au exerciiile de ritmic cu acompaniament muzical. 'n
aceste exerciii, copiilor li se dezvolt simul ritmului, necesar n multe activiti. 'n plus,
prin faptul c stimuleaz afectivitatea, melodia d mai mult energie micrilor executate.
Pentru dezvoltarea rapiditii i a coordonrii micrilor se pot utiliza cu mult
succes diferite +ocuri, n special +ocurile cu mingea. "eose!it de utile sunt exerciiile de
dezvoltare a motricitii manuale. 4e pot folosi n acest scop activiti ce trezesc interesul
copilului. 0 deose!it atenie tre!uie acordat exerciiilor de m!rcare i dez!rcare, mai
ales la copiii cu deficien mintal profund,la care aceste deprinderi se formeaz greu.
)xerciiile grafice vor fi ncura+ate, pregtind micrile necesare scrisului.
'n general se va avea n vedere c dezvoltarea motricitii tre!uie s nceap
cu exersarea micrilor mari, uor de executat i numai dup aceea se va trece la
micrile fine. )xerciiile nu tre!uie s ai! un caracter formal, ci s ia forma unui +oc.

! O T I < A # I A
Pro!lema motivaiei imprim psihologiei persoanei dimensiuni noi, devenind
;un concept de !az n psihologiei@ ntruct exprim legile fundamentale ale psihismului,
laturile lui invizi!ile, dar definitorii i hotrtoare pentru ceea ce este el n esen.
.na dintre sursele tensionale ale complexului motivaional este dat de nevoia
de definire, de mplinire, de unitate, de echili!ru. ceast nevoie, ntr-o form unitar a
personalitii, este specific i deficientului mintal.
.Airsch, plecnd de la premisa c orice comportament reprezint o tentativ
de adaptare, su!liniaz modalitile de insuficien adaptativ comportamental la
?#
deficienii mintali, exprimate prin reacia de aprare, tendina de a cpta unele avanta+e,
fugile, izolarea, perseverarea, confa!ulaia, violena, agresivitatea etc.
'n procesul de mplinire, de definire a propriei persoane, im!oldurile de ordin
psihoafectiv sunt rezultatul unui impact afectogen cu un model. )ste inutil s atragem
atenia asupra motivelor nedevenirii, nemplinirii la deficientul mintal care nu sunt de
aceleai, nici ca esen, nici ca rang, cu cele ale normalului. 'n primul rnd, dinamica lor
este indicatoare de conflict, cu coala, cu societatea, cu sine nsui. 6eirea din conflict se
face prin demisie, nu a avut, nu a frecventat, nu a nvat uor. 'n imediata vecintate a
focarului activ al raionamentului social-motivaional se gsesc la deficientul mintal
adevrate motive ale nedevenirii sale, de care, prin re+ect, el nu este n permanen
contient, dar acestea su!liniaz echili!rul su i-i creeaz o stare de conflictualitate.

Nivelul +e as'ira-ie
spiraiile sunt un produs de expectaie al persoanei care rspunde
solicitrilor formative ale mediului. (ocmai de aceea, sta!ilirea nivelului la care se
situeaz aspiraiile unei persoane, constituie nu numai o aciune de detectare a direciei de
dezvoltare, ci i sta!ilirea unei formule de eficien formativ.
9eBin afirma c nivelul de aspiraie este rezultatul cunoaterii de ctre
su!iect a capacitilor sale i al reuitei anterioare, pe care le raporteaz la scopul imediat
al aciunii. "ecuparea unor parametrii ai procesului de declanare i consumare a
aspiraiei duc la constatarea c este pus n micare ntregul proces motivaional. >ivelul
de aspiraie este n raport proporional aritmetic cu nivelul motivaional. >ivelul de
aspiraie al deficientului mintal n direcia activitii intelectuale este din ce n ce mai
co!ort. 'n general ntr-un colectiv de deficieni mintali exist diferene marcante ntre
nivelul lor de aspiraie i aproape 5IP rmn la un nivel minim.
>ivelul de aspiraie n direcia aciunii intelectuale la deficientul mintal este
considera!il mai sczut dect la copilul normal i disonana dintre nivelul sczut de
aspiraie al deficientului mintal i al sistemului social de cerine duce la grave
contrarieti i eecuri. >ivelul de aspiraie reprezint i o formul de autovalorificare. )l
poate fi depistat i pe !aza nevoii de valorificare transformat n dorina de valorificare.
'n cadrul instruciei, valorificarea se face prin not. )ste greu de sta!ilit dac nota % ca
instrument de valorificare % nu duce la modificri su!staniale ale nivelului de aspiraie.
'n esen, copilul nva pentru a fi valorificat de ctre profesor i deci nivelul su de
aspiraie este direct legat de persoana profesorului *aspectul afectogen-valoric$ i de
instrument *not$. )levul nu nva pentru c acioneaz modelul profesorului, ci pentru
c i este team de instrumentul folosit de acesta.

S$%'urile
4copurile pe care le fixeaz deficienii mintali sunt scopuri imediate, generate
de tre!uinele sau de interesele momentane. 0 alt particularitate const n faptul c
deficienii mintali se a!at de la scopul ce a fost fixat, dac ntmpin dificulti i execut
o alt activitate, mai uoar. 4-a emis ipoteza c de!ilul mintal, avnd experiena unor
multiple insuccese, va fi mai nencreztor n posi!ilitile sale.
H.Perron ridic pro!lema de ordin metodologic deci % pentru a putea trage
concluzii, n legtur cu diferenele dintre normali i deficienii intelectuali, su! aspectul
?-
capacitii de autoapreciere anticipat % este cazul s se compare su!ieci cu acelai nivel
mintal sau su!ieci care n mod practic o!in aceleai performane.
Atitu+inea ,a-. +e su$$es /i insu$$es
Pro!lema modului n care deficientul mintal i modific activitatea n funcie
de succesul sau de insuccesul anterior a presupus c deficienii mintali care au o!inut o
evaluare pozitiv n activitate vor avea ulterior performane mai !une. =sura n care
nereuita ntr-o activitate influeneaz nivelul de aspiraie depinde de msura n care
copilul devine contient de nereuita sa. 4cderea cea mai pronunat a nivelului de
aspiraie apare la deficienii mintali cnd insuccesul este continuu. 4e pare c efectul
succesului sau insuccesului asupra activitii ulterioare depinde nu numai de nivelul
intelectual, ci i de unele particulariti ale personalitii.
&apacitatea de autoapreciere i de fixare realist a scopurilor nu depinde n
mod exclusiv de nivelul mintal, ci i de unele particulariti ale personalitii, care
pro!a!il nu se reduc la lupta pentru o!inerea succesului i evitarea insuccesului. )ste
posi!il ca la deficienii mintali, din cauza nivelului intelectual sczut, din cauza
criticismului redus al gndirii, capacitatea de autoapreciere i de fixare realist a
scopurilor, ca i capacitatea de apreciere a altora, s se dezvolte mai ncet dect la
normali.
E+u$area v%in-ei
=omentul esenial pentru antrenarea deficientului mintal ntr-o activitate
const n mo!ilizarea energiei sale i n asigurarea cooperrii.
6mportant este ca educatorul s gseasc motivele de !az ce pot provoca
activitatea copilului. "e exemplu, idioii sunt lipsii de interesul de cunoatere, au o sla!
dorin de +oc. 'n educarea lor se poate folosi ns dorina de a primi anumite o!iecte sau
dorina de a fi n societatea adultului normal.
9a de!ilii mintali tre!uie gsite stimulente mai puternice dect simpla notare.
)levii se o!inuiesc cu notele sla!e care nceteaz s mai ai! influen aspra lor, dac nu
se duce o munc educativ n acest sens. )levii deficieni mintali au nevoie de multe
ncura+ri, ntriri ct mai apropiate de momentul executrii actului. "e asemenea, la ei
sunt mai eficiente ntririle frecvente, chiar dac sunt minime. 'ntr-adevr deficienii
mintali au nevoie de multe ncura+ri, dar nu tre!uie s se exagereze n aceast privin,
pentru a nu le da ocazia s-i formeze preri exagerat de !une despre ei. Pe msur ce
anumite o!stacole au fost nvinse, copiilor li se vor fixa noi scopuri mai dificile.
>u se pot negli+a n aceast privin diferenele individuale. .nii copii sunt
mai timizi, mai nencreztori n ei, au nevoie de mai multe ncura+ri/ alii, cu tendine de
supraapreciere, vor fi mai rar ludai. &opiii deficieni mintali sunt sensi!ili nu numai la
recompensa material, ci la apro!area social. 'ntrecerea cu sine nsui s-a dovedit o cale
de stimulare a activitii mai eficace dect ncura+area ver!al constant.
"ezvoltarea voinei, su! diferitele sale aspecte, este o sarcin important n
educarea copiilor deficieni mintali. vnd n vedere dificultatea ntmpinat de ei n
urmrirea scopurilor complexe i ndeprtate, tre!uie ca activitatea copilului s fie
ealonat, prin nserierea scopurilor, de la cele mai simple i ndeprtate, la altele mai
?3
complexe i mai ndeprtate. 6mportant este ns s se formeze copilului o!inuina de a
duce la capt aciunea nceput.
0 mare importan n desfurarea activitii voluntare are formarea
capacitii de a da o relatare ct mai complet asupra activitii. cest aspect, evident
deficitar se poate perfeciona printr-o munc educativ susinut.
)ducarea voinei tre!uie s cuprind toate momentele ei, i anume se
dezvolte capacitatea de frnare a aciunilor impulsive, s se formeze o!inuina de a
deli!era i de a planifica aciunea, de a fixa scopuri realiste, capacitatea de a persevera i
de a face eforturi pentru nvingerea o!stacolelor ce stau n calea realizrii scopului fixat,
precum i o!inuina de a analiza critic produsul activitii ncheiate.
'n educarea copiilor deficieni mintali tre!uie s se in seama c adeseori este
recomanda!il s se canalizeze energia lor n activiti utile dect s se o!in o disciplin
pasiv, !azat exclusiv pe interzicere, frnare, pedepse.


A F E C T I < I T A T E A
fectivitatea este constituit din ansam!lul de emoii, sentimente, pasiuni ale
individului manifestate n diverse situaii sociale i care sunt trite su!iectiv ca satisfacii-
insatisfacii, plcere-neplcere, tensiune-relaxare.
fectivitatea ocup un loc important n pro!lematica recuperrii deficientului
mintal n msura n care ;integrarea n societate impune o dezvoltare normal nu numai
intelectual ci i afectiv.
rieraia afectiv, n accepiunea larg, include anomaliile la care imaturitatea
afectiv se exprim printr-un egocentrism exagerat, prin pasivitate, incapacitate de
altruism, fiind o form de imaturitate emoional caracterizat prin decala+ul dintre
procesele cognitive i cele afective, avnd drept consecin ;rigiditatea psihic, reacii
disproporionate@.
"ezordinile de organizare a personalitii deficientului mintal determin
forme diferite de comportament afectiv n raport cu normalul, structurile afective sunt
modificate, fapt ce creeaz dificulti n sta!ilirea categoriilor de manifestri afective i n
educa!ilitatea acestuia.
=odificarea structurilor afective, dup &.Punescu se datoreaz,
- organizrii deficitare a structurilor i funciilor neuropsihice/
- autonomiei marcante a structurilor cu predominarea celor energetice *!iologice$/
- dezorganizrii circuitelor cortico-su!corticale/
- dereglrii mecanismului neuroendocrin/
- insuficiena forei de integrare valoric a structurilor axiologice ale
comportamentului emoional.
?5
Si&'t%&at%l%*ia $%&'%rta&entului a,e$tiv al +e,i$ientului &intal
9a nivelul de!ilitii mintale, afectivitatea se caracterizeaz prin mare
la!ilitate, irasci!ilitate, explozii afective, lips de control cortical. 'n strile conflictuale
reacioneaz diferit, fie prin opoziie exprimat prin descrcri afective violente, fie prin
demisie sau dezinteres, fie prin inhi!iie, negativism, ncpnare. "eficitul de
autonomie este marcat, fiind evident nevoia de dependen, protecie. "e asemenea,
situaia de !loca+ afectiv este prezent ca urmare a unei frustrri afective de ordin familial
sau colar care conduce la diminuarea, incapacitatea sau pierderea dinamismului de a
reaciona la stimuli care, n mod normal, tre!uie s declaneze aciunea.
9a nivelul deficienei mintale severe, afectivitatea se caracterizeaz prin
indiferen, inactivitate, apatie, izolare, egoism, uneori rutate sau ur fa de cei din +ur,
alteori afeciune, ataament exclusiv fa de unele persoane. 9a nivelul deficienei
mintale severe, afectivitatea este extrem de la!il, cu crize de plns nemotivate, accese
colerice su!ite, violen paroxistic, negativism general cu reacii imprevizi!ile.
(a!loul simptomatologic al comportamentului afectiv se rezum la
urmtoarele trsturi,
- I&aturitate a,e$tiv. se caracterizeaz prin fixarea exagerat de imaginile
parentale, nevoia de protecie, lipsa de autonomie, limitarea interesului la propria
persoan *narcisism sau egoism$ sau la un domeniu restrns al activitii sale, egoism,
sugesti!ilitate, fie prin mecanisme de aprare nevrotic *descrcarea !rutal a tensiunii
emoionale, tendine agresive, rigide, inhi!iie, opoziie, ncpnare, dezinteres$, fie prin
mecanisme de compensare *minciun, hoie, delicven$.
- Or*ani6area 5nt2r6iat. a ,%r&el%r +e $%&'%rta&ent a,e$tiv4 ca urmare a
faptului c afectivitatea este intricat structurilor personalitii, este n funcie de evoluia
acesteia.
- Intensitatea e8a*erat. a $au6el%r a,e$tive 'ri&are care se manifest su!
diverse forme, agitaie motorie, ipete, tendina de automutilare, mnie, furie, team, mai
ales n formele grave ale deficienei mintale, refuz, negativism, dezinteres, lentoare
accentuat n formele superioare.
- In,antilis& a,e$tiv caracterizat prin persistena unui comportament care
marcheaz o oprire n procesul de dezvoltare normal ctre o autonomie afectiv. 4e
manifest prin, timiditate, stngcie, capricii alimentare, anorexie, fuga de
responsa!ilitate, de iniiativ, de acte de decizie. .neori, infantilismul afectiv se
caracterizeaz prin dorina de a polariza n +urul su atenia celor din +ur i de a pstra
starea de dependen afectiv.
- Insu,i$ien-a $%ntr%lului e&%-i%nal care, dup aprecierea lui D. de +uriaguerra
;+oac un rol important n comportamentul copilului arierat i care se manifest fie su!
forma impulsurilor hetero-agresive, fie su! forma unor dezordini sau reacii de prestan.
ceste tul!urri de control, ce risc s fie un mare handicap asupra planului de
organizare, pot fi modificate prin activiti adecvate sau intervenii de ordin
psihoterapeutic.
- Inversiunea a,e$tiv. manifestat prin reacii paradoxale, ca de exemplu, ura
fa de prini.
?1
- Caren-a rela-i%nal-a,e$tiv.4 care este grupat de =.9emaM ntr-o constelaie de
dificulti afective ca, sugesti!ilitate, sentiment de devalorizare, a!sena sentimentului de
identitate, deficiene relaionale, insatisfacie afectiv.
$ugestibilitatea este o caracteristic prezent la toate formele clinice de deficien
mintal, n grade de intensitate diferit, determinat de o serie factori din care cel cognitiv
nu tre!uie ignorat, ndeose!i n dificultatea de a sintetiza formele i structurile pariale de
ansam!lu.
$entimentul de devalorizare ca stare de pertur!are afectiv, este determinat de suita
eecurilor colare ce conduc la instalarea unui decala+ pedagogic n ceea ce privete
ritmul de munc, nelegerea situaiilor, capacitatea de analiz i sintez, comparare,
generalizare, concretizare. 9a acest factor sa adaug i sentimentul de inferioritate pe care
acesta l triete n propria familie, a+ungndu-se n cele mai multe cazuri la pariia unui
fenomen de segregaie care-l mpinge pe deficient spre marginalizare.
-bsena sentimentului de identitate se asociaz cu cel de devalorizare, fapt ce
determin ca personalitatea deficientului s devin extrem de vulnera!il."ificultile
cognitive care antreneaz pe cele de inadaptare social conduc la a!sena sentimentului
de identitate a propriei personaliti. a se explic de ce deficientul mintal ntmpin
dificulti de integrare n grupurile sociale, limitndu-se la relaiile de tip !inar, iar n
multe cazuri la autoizolare.
Deficienele relaionale sunt, de asemenea, frecvente la toate formele de
deficien mintal ca o consecin a intricaiei dintre factorii cognitivi, motori i afectivi
cu tul!urrile specifice. >ici formele cele mai uoare nu sunt scutite de aceast deficien
ca urmare a faptului c tul!urrile de comunicare constituie un o!stacol n sta!ilirea de
relaii sociale, acestea fiind n raport invers proporional cu posi!ilitile de comunicare.
.nsatisfacia afectiv este prezent n toate compartimentele de activitate.
Tul(ur.rile a,e$tivit.-ii

(ul!urrile afectivitii pot fi analizate n funcie de clasificarea clasic
*afect, dispoziie, emoie, sentiment, pasiune$, din punct de vedere ci!ernetic, plecnd de
la principiul informaional cu cele dou stadii, stadiul primar, care exprim o trire
nespecificat de incertitudine i stadiul secundar, care exprim o trire specific cu un
deznodmnt pozitiv sau negativ, precum i n funcie de criteriul psihanalitic, i anume,
afectivitatea !azal cu emoiile primare i dispoziia, generate de motivaii nnscute,
avnd o !az neurofiziologic la nivelul formaiunilor su!corticale i afectivitatea
ela!orat cu emoiile secundare *sentimente, pasiuni$, avnd o !az neurofiziologic la
nivel cortical.
(ul!urrile afectivitii denumite i +isti&ii nglo!eaz pertur!rile afective,
de la strile afective pozitive la cele negative, de la euforie la depresie, avnd ca stare de
echili!ru ati&ia4 operndu-se !ineneles diferena ntre manifestarea normal i cea
patologic.
?2
'n analiza tul!urrilor amintim clasificarea lui &.Gorgos dup criteriul
complexitii fenomenelor afective cu caracteristicile lor de sens, intensitate, sta!ilitate,
reinnd pe acelea care au o frecven semnificativ la deficienii mintali.
10St.rile +e a,e$t
20Tul(ur.rile +is'%6i-ie
A0Hi'%ti&iiK
a.6ndiferen
!.patie
c.timie
;0Hi'erti&iiK
a.nxietate
!.Aipertimia pozitiv * euforia$
c.Aipertimia negativ * depresia$
C0Tul(ur.ri ale +ina&i$ii +is'%6i-i%naleK
a.Higiditatea afectiv
!.9a!ilitatea afectiv
70Tul(ur.ri ale e&%-iil%r ela(%rate
A0 Parati&iiK
a. 6nversiune afectiv
!. m!ivalen afectiv.
<. F%(ii
90Tul(ur.rile senti&entel%rK
a0 Parati&ii
(0 De6%r*ani6area sau +is'ari-ia senti&entel%r
$0 Senti&entul +e in,eri%ritate 1+e nesatis,a$-ie3
:0 Tul(ur.rile 'asiunil%r
a0 Pasiuni er%ti$e
10 St.rile +e a,e$t se caracterizeaz printr-un comportament afectiv exploziv i cu
efect dezorganizator, nsoit de modificri mimico-pantomimice i vegetative de tip
simpatic. "ou forme sunt mai frecvente, furia i frica.
20Tul(ur.rile +is'%6i-iei
A0 Hi'%ti&iile sunt tul!urri ale dispoziiei caracterizate prin diminuarea
tonusului afectiv, scderea n grade diferite a tensiunii i a rezonanei pn la forma
exagerat de apatie, nsoit de o expresivitate mimic redus, reacie comportamental
srac, atenuat. Aipotimia este nsoit de cele mai multe ori de )i'%&i&ie, o form mai
puin accentuat de ncetinire sau dispariie a micrilor periferice ale expresiilor afective.
Aipotimiile se exprim n trei forme, indiferena, apatia, atimia, prezente n toate
formele clinice de deficien mintal.
a. .ndiferena se manifest prin dezinteres pentru lumea exterioar, prin atitudinea
de nonanga+are, neparticipare, izolare. ceast ;neutralizare@ afectiv se manifest pe
plan comportamental printr-o fizionomie i gestic inexpresiv.
??
b. -patia se caracterizeaz prin lipsa de tonalitate afectiv, printr-un dezinteres att
pentru am!ian, ct i pentru propria persoan i prin lips de iniiativ.
c. -timia se caracterizeaz printr-o accentuat scdere de tonus i rezonan afectiv,
prin indiferentism afectiv marcant. )ste forma cea mai intens de hipotimie cu reacii
afective extrem de sla!e, cu a!sena total a afectivitii la nivelul sentimentelor, pn la
anestezie afectiv sau moral. 'n toate cazurile se manifest prin inexpresivitate mimico-
pantomimic, denumit a&i&ie; adic a!sena mimicii, lipsa mo!ilitii feei i, n
consecin, o expresie inadecvat, n neconcordan cu tririle afective ale persoanei. )ste
prezent la de!ilii apatici i, n general, la deficienii mintali izolai de mediul familial.
;0 Hi'erti&iile formeaz a doua categorie de tul!urri ale dispoziiei,
caracterizat prin creterea ncrcturilor afective, intensificarea tonusului afectiv, fiind
dispoziii cu fond exagerat, de!ordant, lipsit de echili!ru, exprimat su! trei forme,
anxietate, hipertimie pozitiv *euforie$, i hipertimie negativ *depresie$.
a. -nxietatea definit de D."elaM prin parafrazarea lui P.Danet, ca o ;team fr
o!iect aparent@, este un complex de pertur!ri ca, insecuritate afectiv *tul!urare
afectiv$, incertitudine *tul!urare intelectual$, indecizie *tul!urare de voin$.
4imptomele cele mai relevante, dup 8.nghelu, sunt,
- tensiune motorie, insta!ilitate, excita!ilitate, fatiga!ilitate, tremor, tensiune,
durere muscular, tresrire, incapacitate de relaxare, facies crispat, nelinite, agitaie/
- hiperactivitate vegetativ, transpiraie, tahicardie, mini reci i umede, gur
cscat, ameeal, tul!urri gastrice, valuri de cldur sau frig, disconfort, nod n gt,
congestie facial, paloare, puls i respiraie rapide/
- expectaie *stare de ateptare$ , anxietate, team, anticiparea neansei pentru sine
i pentru alii/
- vigilen i explorare, stare de hiperatenie nsoit de distracti!ilitate, dificultate
n concentrarea asupra altor pro!leme, insomnie, ner!dare.
Pro!lema anxietii la deficienii mintali este controversat. >umeroase
cercetri experimentale, !azate pe aplicarea unor ;scri de anxietate@, pun n eviden c
anxietatea este mai mare la copiii mai puin inteligeni. =a+oritatea autorilor conchid c
deficienii sunt anxioi i c anxietatea colar +oac un rol mai important dect la
normali. nxietatea agraveaz handicapul i reduce supleea intelectual, cu deose!ire la
deficienii mintali instituionalizai.
=odalitile de reacie, aprare a deficientului mintal fa de anxietate pot fi
grupate, dup H.Perron, n mai multe categorii,
- conduit de aprare de tip agresiv, violen/
- conduit de evitare, insta!ilitate, o!oseal/
- conduit de supunere pasiv *responsa!ilitatea faptelor este pe seama adultului$/
- conduit de izolare, retragere n sine pentru a scpa de situaia anxioas/
- plsmuirile fantastice, fa!ulaia exprim, de asemenea, modaliti de aprare fa
de situaia care provoac anxietatea.
nxietatea tre!uie difereniat de simptomele similare, nelinite, team, angoas
care de altfel, sunt aspecte ale aceleiai stri. (eama are o!iect precis, angoasa
corespunde unei frici difuze, fiind un fenomen somatic, pe cnd anxietatea este un
fenomen psihologic, iar fo!ia este definit ca team cu o!iect.
b. /ipertimia pozitiv corespunde strilor de euforie care se manifest prin
creterea tonusului afectiv, o exagerare a tonusului afectiv, o exagerare a dispoziiei n
?:
sensul veseliei, printr-o stare de mulumire, de fericire de confort. "up Gh.6onescu
euforia este o stare de optimism nefondat, o stare de plenitudine. 4e exprim prin logoree,
tendin de glume, mimic vioaie, expresiv, prezent n cazurile de oligofrenie
microcefalic.
c./ipertimia negativ cuprinde strile de depresie caracterizate prin scderea
tonusului de activitate motorie i psihic, nsoit de tristeea profund trit, de
deprimare, de fatiga!ilitate, anxietate. "epresia poate fi normal, n sensul uzual al
cuvntului de tristee, precum i patologic, atunci cnd suferina nu este compati!il cu
cea natural, ea fiind o suferin anormal, fr o!iect, su!iectul devenind o!iectul
propriei sale suferine.
4imptomele sindromului depresiv sunt,
- ncetinirea procesului gndirii, incapacitatea de decizie/
- lentoarea psihomotric *ncetinirea micrilor, scderea expresiei i a mo!ilitii
mimice- hipo sau amimie- ineie psihomotorie, dificulti de ver!alizare/
- simptome de expresie somatic, astenie, lips de vigoare fizic, insomnie,
anorexie, scderea n greutate.
Aipertimia negativ caracterizat prin coloratur pesimist i de nencredere, este
prezent n formele grave de deficien mintal. 'n cazurile le+ere i medii apare su!
forma unor ncrcri afective negative n cadrul ;depresiunii anaclitice@ ce apare la
copilul de 1 luni aflat ntr-o caren afectiv ca urmare a separrii de mam, exprimat
prin dezinteres fa de antura+, pierderea apetitului, regresii n dezvoltarea general.
0 form particular de hipertimie este aneste6ia a,e$tiv., denumit i aneste6ie
'si)i$. +urer%as., manifestat prin trirea intens a impresiei c au pierdut capacitatea
de rezonan afectiv fa de persoanele apropiate i, deseori este nsoit de inerie
autoacuzatoare *reprouri repetate$.
C0 Tul(ur.rile +ina&i$ii +is'%6i-i%nale formeaz a treia grup de tul!urri ale
dispoziiei i prezint dou forme, rigiditatea afectiv i la!ilitatea emoional.
a. 0igiditatea afectiv se caracterizeaz printr-o conduit motivaional n
discordan cu solicitrile externe.
b. 1abilitatea emoional este sinonim cu instabilitatea afectiv se caracterizeaz
prin mo!ilitate afectiv, schim!ri ne+ustificate a strilor afective *trecerea !rusc i
ne+ustificat de la o stare de !un dispoziie la alta de proast dispoziie$. 6nsta!ilitatea
emoional, dei este n relaie direct cu maturitatea i, n consecin, esa este mai
pronunat la copil dect la adult, nu tre!uie considerat ca un retard psihologic sau
imaturitate afectiv, ci ca o form distinct de tul!urare afectiv. "e asemenea, exist o
corelaie cu insta!ilitatea psihomotorie, fiind de altfel, i o component a acesteia,
precum i cu insta!ilitatea ;familial@ generat de ;erorile@ educaiei printeti.
9a!ilitatea are consecine directe asupra eecurilor colare, mai ales cnd aceasta este
asociat de cea motorie i determin dificulti n inseria social.
0 form extrem de insta!ilitate afectiv este incontinena afectiv prezent
n cazurile grave de deficien mintal, ce se exprim printr-o intensitate sporit a
trecerilor de la o stare afectiv la alta, prin explozii afective, rs-plns, respingere-
adeziune, tristee-!ucurie etc.

70Tul(ur.rile e&%-i%nale ela(%rate
ceast categorie de tul!urri ale afectivitii are dou forme , paratimiile !i fobiile.
:I
. 2aratimiile sunt tul!urri de dispoziie de natur calitativ, caracterizate prin
reacii afective a!erante i inadecvate, uneori paradoxale fa de unele situaii,
evenimente. )xist opinii care include paratimiile, ca de altfel i anxietatea, n cadrul
tul!urrilor sentimentelor i pasiunilor. Paratimiile, dup clasificarea lui &.Gorgos, se
manifest su! dou forme, inversiunea afectiv !i ambivalena afectiv.
a. .nversiunea afectiv se manifest su! forma strilor de ur, ostilitate fa de
persoanele din antura+ care, n mod firesc, ar tre!ui iu!ite sau care au fost iu!ite.
b. -mbivalena afectiv este trirea simultan a dou stri opuse prin calitatea
lor, de exemplu, dragostea-ura, aciunea-inaciunea.
3. 4obiile se caracterizeaz prin frica puternic de nenvins, fa de un o!iect,
fiin, situaie, care, prin ele nsele, nu au caracter periculos
90 Tul(ur.rile senti&entel%r se manifest n mod deose!it la deficienii mintali
prin sentimentul de inferioritate.
$entimentul de inferioritate se poate transforma ca o consecin a unor greeli de
educaie n P$%&'le8 +e in,eri%ritateO caracterizat prin conduita nevrotice care nu sunt
altceva dect ncercri de compensare *agresivitate, izolare, atitudine de demisie$. "e
precizat c aceast amprent nevrotic nu duce totdeauna la nevroz. &omplexul de
inferioritate este i o consecin a faptului c prezena unui deficient mintal n familie
determin un grav traumatism, o stare de anxietate, de conflictualitate. titudinile
afective ale prinilor penduleaz ntre autoritate-li!ertinism, cldur afectiv-rceal,
manifestndu-se su! forma unui comportament de hiperprotecionism, consecin a
anxietii, a autoacuzrii, a unei conduite de a!andon ca form a indiferenei sau ca o
conduit de re+ect, ca form a conflictualitii. "e asemenea, instalarea ;complexului de
inferioritate@ este favorizat de cele dou atitudini educative de extrem, rsplat i
negli+are.
PERSONALITATEA DEFICIENTULUI !INTAL J

UN SISTE! DECO!PENSAT
=odelul oferit de psihologia ci!ernetic explic personalitatea decompensat
n cazul deficienei mintale ntruct decompensarea personalitii umane cunoate forme
i cauze diverse.
&ortexul deficientului este inut n permanen su! !om!ardamentul strii de
decompensare existenial i integrativ. "ac prin comparatorul mintal s-ar putea
;descrca@ energia tensionat de la nivelul afectogen, ar fi posi!il un proces de
compensare.
Primul i cel mai grav efect se exercit asupra dezvoltrii ansam!lului de
structuri, srcia afectiv, inegalitatea intelectual, tul!urrile de integrare, de relaie etc.
fac parte din ta!loul simptomatic al deficientului mintal sau dincoace de deficien, ca un
factor de emergen structural n cadrul personalitii.
:1
4imptomatologia intelectual i psihic a deficientului mintal prezint o mare
varietate de forma i intensiti. )le nu sunt generate numai de !aza ;organic@, ci
coloratura specific se datoreaz tensiunilor intervenite n cmpul de fore descris.
"ecompensarea nu este o form simpl de denivelare eu-lume, ci n primul rnd, o
tul!urare de profunzime care nu se poate asemui nici cu nevroza, nici cu psihoza, nici cu
demenierea.
"eficientul mintal este o!ligat prin sistemul de solicitare s se ;decid@
pentru un comportament similar modelului personalitii normale. "ar el nu poate face
acest lucru n esen, ci n form, su! presiunea educaional. &u alte cuvinte, deficientul
mintal este ntr-o permanent competiie cu un model pe care nu-l va putea realiza
niciodat. >e aflm n faa unei noi tensiuni, tensiunea +e$i6i%nal.. ctul decizional n
cadrul sistemului depinde de v%lu&ul in,%r&a-iei 'relu$rate0
'n cazul deficienilor mintali exist grave tul!urri n canalele de trans&itere
a in,%r&a-iei i de inte*rare-'relu$rare la nivelul $%n$e'tul-l%*i$0 .niversul are alt
form i articulaie n gndirea de!ilului mintal. cest proces este preluat de structurile
afectivitii care, prin emitorul conflictual, modific uneori, n mare msur, procesul
de prelucrare a informaiei. (ul!urarea relaiei interpersonale nu are semnificaia unei
cantiti de informaie n minus, ci a unei alte &%+alit.-i +e 'relu$rare.
>u tre!uie s trecem cu vederea i cuantumul special de deformare, de
interpretare, pe care l primete informaia indiferent pentru copilul normal, dar cu
semnificaii negative pentru deficient4 'rin ra'%rtarea la i&*inea eu-lui0
;Heeducarea@, ca i ;educarea@ deficientului se msoar n adecvare i
corectarea comportamentului decizional, n funcie de factorii oferii spre analiz.
)ducatorul, n orice ipostaz se afl, utilizeaz factorii de aciune educaional din
recuzita educaiei curente. "ar, de cele mai multe ori, constat n cazul deficienilor,
aciunea de adecvare i de corectare a comportamentului nu corespunde factorilor
introdui n sistem.
C%re$tarea este parte component a funciei de reglare a optimizrii i n
cazul deficienilor, ar tre!ui s reprezinte un plus de optimizare.
Nivelul +e as'ira-ie4 termen introdus de N.9eBin, este o consecin a unei
gndiri psihplogice dinmic-topologice. =ecanismele dinamicii pe care se !azeaz nivelul
de aspiraie constituie o formul a comparrii succesive de ordin valoric4 5ntre eu /i
$%n/tiin-.4 care aspir la devenire i progres. "e data aceasta, protecia eu-lui se face n
configuraia val%ril%r s%$i%-&%rale4 nivelul de aspiraie fiind definit ca scopul imediat al
su!iectului ce nva. 4copul este determinat prin cunoaterea pe care su!iectul o are
despre $a'a$it.-ile sale i despre su$$esle 'reala(ile0
N,9eBin pornete de la premisa c ntre nivelul de aspiraie *care este o
consecin a funciei de dezvoltare a personalitii$ i nivelul de realizare o!iectiv, adic
de dezvoltare eficient, rmne totdeauna un +e$alaH +e ,%r-e4 care produce fie un
conflict $u 'r%'ulsie s're e/uare4 fie, atunci cnd exist o motivaie puternic, un
impuls ctre +e'./irea li&itel%r zonei $a'a$it.-ii in+ivi+uale4 care, firete marcheaz
un alt nivel de dezvoltare, deci un alt grad de echili!ru al personalitii. 4ursa de energie
care urc !arometrul nivelului de aspiraie, este succesul*reuita$ i invers, ceea ce
deprim echili!rul persoanei este insuccesul *eecul$.

Su$$esul /i e/e$ul
:#

.na dintre direciile de decompensare de personalitate a deficientului este cea
a e/e$ului4 a nereu/itei0 4olicitarea deficientului la nivelul copilului normal pe linie de
inteligen duce la determinarea unui nivel de aspiraie echivalent cu u/%r din scala
normal. cest nivel ns este atins cu mari eforturi, resimite ca un dezechili!ru, pentru
c, n fond, deficientul de cele mai multe ori i fixeaz pentru sine un nivel de aspiraie
foarte apropiat de cel al copilului nedeficient. )l are tendina de a merge spre nivelul de
aspiraie dorit, dar limita capacitii sale i deviaz forele n sens contrar % spre limita
inferioar a capacitii individuale. 4e creeaz astfel o mare discrepan ntre reuita-
succesul copilului normal cu al celui deficient. cest impas decompensator se datoreaz
unei optici de performan, nu de dezvoltare a personalitii, ca sistem. )ste dovada
pertinent c, supus unei analize sistemice, viziunea de evaluare a personalitii
deficientului mintal, ca i cea de integrare, nu este fundamentat i contravine celei mai
importante, cea de perfecionare.
)ecul constituie al doilea nucleu conflictual permanent al personalitii care
are o du!l importan,
- amplific emitorul iniial conflictual, reprezentat de imaginea eu-lui prin
relaia de eec de integrare/
- deschide n alt zon a personalitii un nou emitor conflictual. Pe acest
mecanism se !azeaz dezorganizarea funciei de reglare, de dezvoltare.
&opilul normal , pe !aza diferenei de realizare la un moment dat la altul sau de la o
etap la alta, i creeaz fora propulsiv afectiv interioar necesar o!inerii de noi
diferene. "iferena de realizare are, deci, o semnificaie de succes i de depire.
"eficientul realizeaz o nensemnat diferen de la un moment la altul sau pe perioade
prea mari de timp. )l nu se compar numai cu sine, ci i cu modelul normal, atunci cnd
constat diferenele mari de realizare. ceste constatri se repercuteaz asupra psihicului
su cu semnificaii de invaliditate. 6nvaliditatea *;eu nu pot ct ar tre!ui@$ modific i
sistemul de +udecat, sistemul de aciune i, mai ales, pe cel motivaional.
&onfruntarea cu universul valoric social al deficientului mintal devine sursa
cea mai fertil de decompensare. "ar nu este vor!a de o decompensare intrapersonal, ci
de decompensarea intersistemic ceea ce constituie fondul procesului de nonintegrare. >u
este vor!a de o decompensare restrns la o funcie sau la un proces fiziologic sau psihic,
ci la ansam!lul relaiilor interstructurale i intersistemice n special al relaiilor de
optimizare i dezvoltare dintre personalitate i mediul social-valoric, n special procesul
de integrare !ipolar.
Perfecionarea nu este altceva dect atingerea unui nivel maxim de echili!ru
dinamic. Kormula personalitii decompensate este dat de tul!urrile de organizare,
reglare i perfecionare ale sistemului personalitii deficientului mintal, la nivelul unei
ipostaze cu grad admis de integralitate.
Psihologia descriptiv-evaluat a sta!ilit prin studii +udicioase cteva dintre
trsturile specifice ale personalitii deficientului mintal. )numerm cteva, N,9eBin
su!liniaz rigiditatea intelectual/ <,6nhelder i fundamenteaz viziunea pe fenomenul
de heterocronie/ ,9uria vor!ete despre ineria oligofrenilor/ Perron acuz anxietatea ,
complexul de inferioritate etc.
(oate aceste trsturi ale deficientului mintal sunt de fapt forme de
manifestare a decompensrii. &auzele propriu-zise, realitatea dinamic psihologic,
:-
rezid n tipul i nivelul de organizare *dezorganizare$, evoluie i integrare a
personalitii. )le sunt consecinele unei imposi!iliti de organizare adecvate sistemului
modelator i, de asemenea, oglindesc gradul sporit de entropie existent n sistemul
personalitii copilului deficient.

F%r&ula 'ers%nalit.-ii +e$%&'ensate
'n literatura psihologic i clinic exist un foarte !ogat material privitor la
evaluarea personalitii, n care elementele clinice capt o pondere cert n sta!ilirea
tipului de personalitate.
&.Punescu a sta!ilit c una dintre posi!ilitile de delimitare a deficienei
mintale de normalitate este aceea de a porni de la tipul de organizare mintal, n funcie
de factorii de organizare consonantic cu factorii de pertur!are organizaional.
Kora de structurare i de echili!ru a factorilor organizaionali ai structurii
mintale pe care se !azeaz personalitatea n general *deci formula care n care domin
continuu factorii de consonan$ prezint unele P'un$teO $%n,li$tuale4 dar starea
sistemului este e$)ili(rat.0 "in contr, personalitatea decompensat a deficientului
mintal este structurat pe o organizare mintal n care ,a$t%rii +e 'ertur(are sunt
+%&inan-i /i sta(ili6a-i4 ei definind structura i dinamica ntregii personaliti.
Pers%nalitatea +e,i$ientului se +e,ine/te 'rintr-un +eter&inis&
$%ne8i%nist4 a+i$. 'e (a6a inter$%ne8iunii stru$turante +intre ,a$t%rii +e %r*ani6are
&intal. /i $ei ai 'ers%nalit.-ii0
'ntr-o asemenea perspectiv, o funcie de performan ca inteligena, nu poate
avea caracter de structurare, dect ca factor interconectat structurilor mintale. "ar,
aciunea de structurare nu este univoc. &ontextul factorilor de organizare ai
personalitii, determin o formul de modelare a factorilor de organizare mintal.
4inteza informaional de la nivelul personalitii % n special cel al relaiilor
de integre n mediul valoric i afectogen % exercit o aciune de ;corectare@ n structura
organizaional mintal.
(ul!urarea psihogen este o form am!ivalent, are un punct de pornire n
structurile mintale, dar reprezint, n acelai timp, i o ;reflectare@ n contiin a tipului
de raporturi, de relaii sta!ile de personalitate n ansam!lul su.

:3


:5

You might also like