INTRODUCCI

N

Tosferina es una enfermedad infecciosa aguda altamente contagiosa de las vas respiratorias altas,
causada por bacilos de la especie Bordetella pertussis. Se caracteriza por inflamacin traqueobronquial
accesos tpicos de tos violenta, espasmdica con sensacin de asfixia, que terminan con un
ruido estridente durante la inspiracin.
sta enfermedad puede sufrirse a cualquier edad, los ms afectados son los nios menores de cinco
aos. Se difunde durante la primavera y el verano.

Es una de las principales causas de muertes prevenibles por vacunacin en todo el mundo.

Definicin
En nios se presentan 3 fases caractersticas:
a. Fase catarral 1-2 semanas
b. Fase paroxstica 1-6 semanas
c. Fase convalescencia semanas a meses
En adolescentes y adultos el cuadro es atpico:
a. Asintomtico
b. Tos prolongada
c. Menos frecuente cuadro clsico
Se acompaa de vmito luego de los
episodios paraxsticos. Los episodios
con crisis de tos aumentan tanto en
frecuencia como en gravedad y luego
van cediendo, aunque la tos puede
persistir hasta 6 semanas ms.
Etiologa
Modo de transmisin
Se transmite por
contacto directo con
secreciones
respiratorias o a travs
de gotitas de saliva

Perodo de encubacin
Es de 9-10 das
7-10
Transmisibilidad
La tos ferina es muy
contagiosa,
especialmente en la fase
catarral temprana
90%
contacto
en el hogar
Contagio:
desde el inicio de la
F. catarral- al inicio de
F. paroxstica.
(algunos individuos en los que el
cultivo permanece positivo durante
semanas pueden ser infecciosos
por bastante tiempo, hasta 12
semanas) o hasta 5 das despus de
empezar con un tratamiento con
antibitico eficaz.
La proteccin
despus de la
infeccin natural
por B. pertussis se
mantiene entre 3,5
y 15 aos.
Se estima que la
proteccin tras una
serie de tres dosis
de vacuna de tos
ferina acelular dura
entre 5,5 y 7 aos.

Resfriado comn
una semana despus
de la exposicin a la
bacteria

Episodios de tos
comienzan alrededor de
10 a 12 das ms tarde.

Estertor, sonido que se
produce cuando el
paciente trata de tomar
aire.
Otras:
Vmito
Prdida del conocimiento
Asfixia en bebs
Rinorrea
Fiebre leve: 102 F (39 C) o ms baja
Diarrea

Reservorio: El hombre, no se conoce el estado de portador sano.
Distribucin: Mundial
Inmunidad: Prolongada despus de la enfermedad. La vacuna confiere
inmunidad por 10 a 12 aos.
Letalidad: El 1% en menores de un ao, ms alta en menores de 6 meses

DRA. ROCIO GUILLEN PONCE 11
DIFTERIA
Agente etiolgico: Corynebacterium diphteriae toxignico o bacilo de Klebs
Loeffler.
Reservorio: El hombre
Distribucin: Mundial
Modo de transmisin: Contacto con exudados y/o lesiones del enfermo o
portador, rara vez con objetos contaminados.
Periodo de incubacin: De 2 a 5 das
Periodo de transmisibilidad: Mientras persistan bacilos en secreciones y
exudados. En general, como mximo dos semanas
12
Susceptibilidad: Universal
Inmunidad: Slo por vacuna. La enfermedad no confiere inmunidad.
Letalidad: Del 5 al 10%

DRA. ROCIO GUILLEN PONCE 13