FORMULIR PENDAFTARAN ANGGOTA BARU

KOMUNITAS JGC
Sekretariat : Student Centre Lt.1 No. 106 IT TELKOM Jln.
Telekomunikasi, Dayeuhkolot, Bandung 40257

1. NAMA LENGKAP

3. TEMPAT,TGL LAHIR

Foto terbaru dan

berwarna dengan
pose se-Kreatif
: Gender : L /mungkin
P
(3x4)
*Wajah harus
terlihat jelas
: ,

4. ALAMAT TINGGAL

2. NAMA PANGGILAN

TEL :

..
HP :.. Email :
.

5. HOBBY

*Deskripsikan hobby kalian dengan lengkap.

*Buatlah sebuah kreatifitas yang menggambarkan diri kalian. Ex:
Gambar, origami, dll.

6. RIWAYAT PENDIDIKAN

8. PENGALAMAN ORGANISASI

9. PEMINATAN

:
Manogi (komik);

Design

Honnokai (Band);

multimedia;

Nihon go (Bahasa);

Cosplay;

Cooking;
Model kits;
Peminatan wajib

Games (Yu gi oh, dll. );

:
Alasan :

Peminatan non wajib

:
Alasan :

Pendaftaran dilakukan mulai tanggal 30 Maret 2009 - 26 April 2009.

Formulir dapat dikumpulkan di sekretariat JGC (gd. SC) atau di mading gd.B.
Paling lambat pengumpulan tanggal 26 April 2009.
Formulir ini dimasterkan di fotokopi Artha PGA, Rajawali, SKB Center, dan Nugraha aji.

FORMULIR INI DIISI DENGAN BENAR DAN PENUH TANGGUNG JAWAB

, ...

(...)

INFO LEBIH LANJUT

CP : 02276026170 (dimsum)
YM : dmspandu