Alcoolismul este o boala, nu un viciu. Este o boala progresiva, fizica,
mentala si spirituala, incurabila, marcata e obsesia e a bea, in ciua raului fizic prous e consumul e alcool. Este o boala a negarii. ! "Eu nu sunt alcoolic#"$in ciua tuturor evientelor % Alcoolismul ca orice boala nu face iscriminari, nu tine cont e varsta, se&, cultura, eucatie religioasa, provenienta sociala sau meiu e viata. Alcoolicii Anonimi au aflat acestea pe propria piele, in e&perienta lor cu alcoolul. 'ot pe propria piele au aflat ca, esi e incurabil, alcoolismul poate fi oprit in evolutie. Inca e la infiintare in urma cu () e ani Alcoolicii Anonimi, si$au at seama ca alcoolismul este o boala. In *+,+ can a fost tiparita prima eitie a cartii "Big Boo-" in cuvantul introuctiv scrie astfel. "Creem ca relatarea e&perientei noastre va a/uta la o mai buna intelegere a alcoolicului, eoarece multi oameni nu sesizeaza faptul ca alcoolicul este o persoana foarte bolnava" si. "0rincipalul scop al cartii e fata este acela e a arata altor alcoolici cum anume ne$am refacut sanatatea." Aceste oua pasa/e oveesc ca Alcoolicii Anonimi stiau in primii ani e e&istenta ca alcoolismul este o boala. Mai tarziu in *+12 Organizatia Moniala a Sanatatii a confirmat acest lucru. ! Organizatia Moniala a Sanatatii$3evizia a *)$a Clasificarea Internationala a Malaiilor Co ,)2$'ulburari Mentale si e Comportament Legate e consumul e Alcool % Alcoolicii Anonimi au constatat in propria e&perienta ca alcoolismul este o boala incurabila, care insa poate fi tinuta sub control prin abstinenta totala. 0rimul pa4ar este periculos, el provoaca acea reactie in lant care uce alcoolicul in situatia e a nu se mai putea opri in baut. 5e aceea se spune ca pentru un alcoolic un pa4ar este prea mult iar o mie sunt prea putine. 5eci principala gri/a a alcoolicului abstinent trebuie sa fie istanta fata e primului pa4ar. Unii membrii AA spun in gluma ca ne aflam la 6)cm e urmatoarea betie. 5a, apro&imativ atat masoara mana unui om, eci atat ne esparte e primul pa4ar, oar trebuie sa intinem mana si sa apucam primul pa4ar. Iata si parerile unor specialisti. Material prezentat e 5r. 7eorgeta Cocian meic principal psi4iatru la conferinta AA in 'imisoara noiembrie *++8 "Am avut sansa ca timp e , luni sa ma aflu in SUA sa stuiez alaturi e colegi psi4iatri problemele alcoolismului si epenentei e roguri. In SUA se acora o atentie eosebita acestei patologii. Statisticile arata ca **9 in totalul populatiei ! SUA % sunt alcoolici. Cea mai mare parte a timpului am petrecut$o intr$un centru privat e tratament, in cele peste *)), e&istente in SUA si care vin in a/utorul celor care sufera e alcoolism si epenenta e roguri. 5in *+(* acest spital a oferit tratament pentru peste *)))) e persoane bolnave si inclue terapii iniviuale si e grup, sub supraveg4erea atenta a meicilor si personalului. Spitalul moern, ispune e ,) e paturi iar membrii personalului calificat sunt in numar e *8). :aptul ca raportul este e ; la un bolnav este impresionant < e subliniat este faptul ca aceasta ec4ipa este reprezentata in ma/oritate e alcoolici recuperati care cu eosebita intelegere impartasesc atat propria lor e&perienta cat si sfaturi calificate. Se stie astazi ca epenenta c4imica iniferent ca este vorba e alcool sau alt rog conuce la piererea libertatii iniviului. 0oate sa para socant, ar alcool sau rog $ este vorba e aceeasi boala. Aborarea problemei alcoolului este aesea ificila prin faptul ca bautura este acceptata e societate spre eosebire e roguri care sunt interzise. 5ar care este efinitia alcoolismului = Este e&trem e greu e efinit aceasta boala eoarece nu prezinta simptome specifice. Sigur este oar faptul ca intoteauna sunt prezente oua aspecte . alcool si eteriorare. Asociatia Meicala Americana recunoaste ca este vorba e o boala primara, eci nu este vorba e o boala morala sau o boala a personalitatii. Alcoolismul este efinit ca o pierere a controlului asupra alcoolului sau, o alta efinitie . obsesie mentala combinata cu alergie fizica. 'ermenul e alergie are ca sens o reactivitate iferita, aversa fata e alcool si care rezulta intr$o preispozitie genetica. 5eterminismul genetic este primul concept e retinut al acestei boli. Al oilea ar fi acela ca aceasta boala este partial o boala c4imica. Metabolismul bioc4imic cerebral este iferit. Spuneam ca **9 in populatia SUA este susceptibila e boala. 5aca cei in acest grup minoritar incep sa consume alcool si continua consumul, ei vor eveni probabil alcoolici. Alt concept $ al treilea este acela e iferentiere a bautorului social e bautorul problema. 5e ce bautorul problema respectiv alcoolicul nu poate stapani bautul = 5e ce nu se poate opri = >om veea ca vointa iniviului nu poate fi implicata si iata e ce . in procesul c4imic complicat e escompunere a alcoolului, se afla o veriga intermeiara $ acetale4ia $ o substanta e&trem e to&ica care in cazul bautorului social se escompune pana la CO8 si ?8O, prousi ce se elimina in organism. In cazul bautorului problema, al alcoolicului printr$un eterminism genetic se intampla cu totul altceva . acetale4ia se combina cu opamina care se gaseste in creier, si care in prezenta unei enzime monoaminoa&iaza are ca rezultat o substanta opiacee e tip 4eroina @'?IA@ ce se acumuleaza in creier si este responsabila e comportamentul aictiv. La primul pa4ar omul se simte rela&at, bine ispus si in control, ar substanta fiin activata e alcool apare un fenomen fizic care poate fi efinit ca o intensa si nestapanita orinta sau nevoie pentru al oilea pa4ar. Al oilea pa4ar va creste aceasta orinta, al treilea si mai mult al patruleaB etc. si alcoolicul nu se va mai putea opri. 5eci c4eia intelegerii lipsei e control este ca aceasta apare upa primul pa4ar. 5e aici afirmatia ca pentru un alcoolic un pa4ar este prea mult iar o suta nu$s estule. Al patrulea concept al bolii . alcoolismul este o boala progresiva. C4iar aca unii pot controla bautul o vreme inelungata se a/unge in timp la o crestere a cantitatii pentru a obtine acelasi efect. Se escriu trei faze pe care le parcurge aceasta boala. In prima faza, bautura prouce o usurare a urerii emotionale, morale sau fizice, o reucere a tensiunilor si o scaere a an&ietatilor. 5urata acestei faze este iniviuala . luni sau ani. Urmeaza un staiu intermeiar al bolii care coincie cu moificari e personalitate, probleme crescane in familie, la serviciu, conflicte cu legea. Acest staiu ureaza e asemenea luni sau ani. Al treilea staiu tariv coincie cu aparitia eteriorarii fizice cu multiple complicatii somatice si etermina moartea prematura. Statisticile americane arata ca aproape +29 in alcoolici mor prin complicatii somatice. Al cincilea concept al bolii este ca alcoolismul este o boala compulsiva . persona continua sa bea in ciua consecintelor negative. Al saselea concept este acela ca alcoolismul este o boala totala, o boala care afecteaza persoana in totalitatea celor trei imensiuni . corp, minte, suflet. Efectul istructiv primar al bolii este asupra creierului une prin anestezia c4imica se a/unge la aparitia unor teribile simptome a bolii . negarea si argumentarile care sunt e fapt mecanisme e efensa psi4ologica . " eu nu sunt alcoolic " , " toata lumea bea " etc. 0rin anestezia prousa pe creier, pe langa tulburarile e memorie ce reprezinta un risc important pentru bolnav o alta consecinta este bulversarea intregului sistem moral si valoric. >alorile sunt ), inepartate si inlocuite cu nonvalori. Astfel rezulta neputinta bolnavului e a se veea pe sine insusi, neputinta e asi recunoaste boala. A saptea caracteristica a bolii este capacitatea alcoolicului e a eveni epenent e alt rog simultan sau prin substituire. Al optulea concept este ca boala poate fi oprita in evolutie ar nu si vinecata. Astfel, sa te pastrezi abstinent $ este o conitie obligatorie aca oresti recuperarea. Speranta e recuperare consta in abilitatea e a recunoaste nevoia e a/utor. 3ecunoasterea faptului ca singur nu va reusi. Aici, in motivarea pacientului pentru tratament in spital, serviciul e interventie are un rol eosebit. Americanii au un serviciu e interventie nemaipomenit e bine pus la punct. Care este actiunea terapeutica = 0ornin e la principiile enumerate mai sus alcoolismul este privit prin perspectiva meicala, sociala si spirituala. 0erspectiva meicala consta in a/utorul meicamentos acorat in spital si care are ca scop scaerea fenomenelor e epenenta fizica. Aceasta este etapa e ezinto&icare cu urata meie e o saptamana si care pregateste bolnavul pentru partea a oua a tratamentului care se bazeaza pe programul spiritual AA. " Alcoolismul ! Autor. Silviu 0etre % Se numeste alcoolic acea persoana care nu poate controla cantitatile e alcool pe care le consuma, c4iar aca stie ca acestea ii fac rau. Acoolul prouce boli grave si creeaza importante probleme psi4ologice si sociale !ificultati in casnicie, piererea serviciului, acciente%. 5esi s$ au facut numeroase cercetari, nu se cunoaste cu e&actitate care sunt cauzele alcolismului, ar se presupune ca ar fi vorba e o preispozitie genetica, psi4ologica si sociala. In acest moment nu e&ista un meicament care sa rezolve aceasta problema, ar e&ista iverse tratamente care il poate auce pe pacient la o viata normala. Oamenii tin sa puna egal intre alcoolism si consumul e&cesiv e alcool. 5ar, alcoolismul este forma cea mai grava a problemelor provocate e alcool. Acesta evolueaza iferit in functie e persoana. 5esi persoanele afectate sunt constiente e problemele pe care le au, le este greu sa se opreasca. 5epenenta fizica se manifesta prin an&ietate, transpiratie, tremurat. 5upa scurte perioae e ezinto&icatie pacientii revin la obiceiurile lor. Alcoolismul afecteaza persoane in intreaga lume si in toate paturile sociale. Cercetatorii estimeaza ca e&ista in lume apro&imativ 28 milioane e persoane afectate e alcool. 'ot cercetatorii spun ca riscul e a eveni alcoolic este e , ori mai mare la barbati ecat la femei. Alcoolul este prezent in multe bauturi. bere, vin, lic4ior, etc. Can o persoana consuma alcool stomacul si intestinele il absorb rapi. 0entru ca acesta circula prin sange afecteaza intreg organismul. 5ozele meii si mari afecteaza sistemul nervos si functionarea creierului. Sangele purtan alcoolul trece prin ficat si enzimele il transforma in substante neaunatoare ! apa si bio&i e carbon % care va fi eliminata in 2$6 ore. 0roblema e ca rata e acumulare in organism este mai mare ecat cea e eliminare, proucanu$se astfel into&icatii ale caror efecte se vor veea in cateva ore. Cantitatile mici e alcool pot etensiona organismul si elimina oboseala, creste apetitul gastronomic si are efect anestetic in cazul unor ureri. Cantitatile mari insa, afecteaza procesul e ganire, reuce in4ibitiile, an&ietatea si sentimentul e vinovatie. Se piere controlul fizic si persoana poate c4iar sa moara. In societate alcoolicii sunt vazuti ca persoane iresponsabile, imorale si cu caractere slabe. In urma cu un secol se consiera ca alcoolismul era o ecizie a persoanei in cauza. Lucrurile s$au mai sc4imbat can meicii au escoperit ca este o boala. Alcoolismul se ezvolta upa un "moel" la care specialistii au observat trei etape, fiecare cu un set specific e manifestari. 0rima etapa este aceea in care persoanele beau la evenimente sau reuniuni. O parte intre aceste persoane a/ung la etapa a oua fara sa prezinte semne e imbolnavire. 0roblemele apar in timp, atunci can cantitatile e alcool consumate sunt in ce in ce mai mari. Activitatile care genereaza consum e alcool cresc la numar pana ce comportamentul persoanei evine ezagreabil si antisocial. Multe persoane beau ca sa elimine isconfortul si nelinistile. Iar in ziua urmatoare continua sa bea pentru a elimina starea e ma4mureala. 5aca se continua in acest fel se a/unge la aevarata epenenta. Alcoolul evine o te4nica e confruntare cu problemele, persoana in cauza negli/anu$si obligatiile fata e familie, stricanu$si relatiile e prietenie, prouctivitatea scae si in scurt timp acesta isi va piere locul e munca. 5esi au numeroase probleme, alcoolicii continua sa nege situatia. Le spun prietenilor si familiei ca ei se pot lasa orican e bautura ar au probleme in ce in ce mai mari in a$si controla comportamentul. Este vorba e o combinatie e factori foarte iversi care uc la piererea controlului. E&ista persoane a caror toleranta riicata la alcool le permite sa consume cantitati mari inainte sa simta efectul into&icatiei. 3iscul e proucere a alcoolismului la persoane care au rue e sange cu aceasta problema este e 2 ori mai mare ecat la alti inivizi. 5e asemenea, factorii e meiu sunt foarte importanti pentru ca ei influenteaza atituinea fata e alcool si ezvoltarea comportamentului copiilor, prin imitarea comportamentului aultilor. Multi specialisti cre ca influenta psi4ologica in controlul consumului e alcool este c4iar mai mare ecat factorii fiziologici. 5esi alcoolici consiera ca negarea problemelor este o forma e a face fata criticilor socientatii, aceasta atituine le poate auce multe complicatii. Consumatorii inraiti e alcool isi pier pofta e mancare a/ungan sa obtina caloriile necesare organismului in alcool, avan astfel un eficit serios e vitamine, minerale si alti nutrienti. Cantitatile mari e alcool afecteaza grav ficatul. Unele persoane vor suferi e 4epatita, ciroza sau vor avea pielea si oc4ii ingalbeniti. Alcoolul afecteaza e asemenea musc4iul cariac, provocan aritimii si 4ipertensiuni, cauze frecvente ale infarcturilor. In unele cazuri se poate a/unge la elirium tremens. confuzie, somnolenta, epresie, 4alucinatii si tremuraturi necontrolate. :emeile care consuma alcool in timpul sarcinii risca sa aiba bebelusi nascuti cu sinromul :AS !fetal alco4ol sCnrome% cauza principala a afectiunilor genetice. 5esi nu e&ista un meicament pentru problemele alcoolicilor, pentru ca fiecare reactioneaza in felul lui, unii se pot vineca prin terapie !e grup sau iniviuala%. 5ar sunt persoane care nu cauta a/utor e teama e a nu fi etic4etate e societate ca alcoolice si in cauza ca nu suporta ieea e a nu mai consuma nicioata alcool. 0entru a spri/ini persoanele care aveau astfel e probleme ar care nu aveau si banii necesari unor consultatii si internari, s$a infiintat in *+,1 o organizatie care, in timp, si$a oveit utilitatea. Alcoolici Anonimi. Aceasta societate a spri/init recuperarea a nenumarate persoane prin tratamente nonmeicale. 0entru a putea preveni alcoolismul este necesar ca primele semne ale bolii sa fie observate. Acest lucru se poate intampla atunci can serviciile e sanatate publica fac cunoscute publicului larg informatii utile espre aceasta afectiune. 'rebuie neaparat subliniata gravitatea acestei boli si felul in care ea afecteaza intreg organismul. Autor. Silviu 0etre Alcoolul ! Material preluat e pe site$ul oficial al Agentiei Dationale Antirog % EEE.ana.gov.ro Alcoolul Cel mai bine "merge" alcoolul. Este stupefiantul nr. * in 7ermania si are o istorie multimilenara. 5enumirea e "alcool" provine in limba araba si inseamna "cel mai nobil". Efectele sale nu sunt insa tocmai nobile. 8,1 milioane e epenenti in 3epublica :eerala 7ermania, ;).))) e morti anual, in care aproape *.1)) eceati in traficul rutier. Bauturile alcoolice sunt consierate "mi/loace ce ofera placere" !germ. 7enussmittel%. :iecare cetatean german bea anual cel putin *, litri e alcool pur. :iecare# 0entru ca statistica inclue si copiii si persoanele aulte care nu consuma alcool. 5aunele materiale provocate anual se riica la ,) e miliare e marci germane. Asta, fara a atribui valoare in bani vietilor omenesti pierute. 3eprezentanti in clasa alcoolilor. Metanol, furfurol, alcool izobutilic, alcool izoamilic, acetale4ia, formiatul e etil. 'oate aceste substante sunt e&trem e to&ice. Etanolul este enumirea c4imica pentru alcool !corect. Etanolul, sau alcoolul etilic, este cel mai cunoscut intre alcooli%. Berea are un continut alcoolic e oua pana la patru procente. >inul contine e regula opt pana la zece, vinurile rosii "grele" !e e&. soiul Burguner% ouasprezece pana la paisprezece procente. >inurilor ulci !vin e 0orto, vin e Feres@S4errC% li se aauga alcool, astfel incat a/ung la un continut e *6 $ 8)9. G4is-C$ul, romul, ginul si coniacul au, e regula, un continut e etanol !alcool etilic% e ,1 $ ;1 procente. Actiune. Alcoolul actioneaza preominant pe sistemul nervos al omului, mai ales pe centrii ce cooroneaza functiile cerebrale comple&e cum ar fi constienta si emotiile, si mai putin pe functiile inferioare, vegetative. Cat e tare este si cat e mult tine acest efect, epine e concentratia e alcool in organism, ce se etermina in sange !alcoolemia% si se masoara in grame e alcool la litrul e sange. Cele mai multe ecese survenite in urma unei into&icatii etanolice au evientiat o alcoolemie cuprinsa intre *,6 si 2,( grame@l. Concentratiile letale sunt cuprinse intre 1,) si 6,) g@l< +)9 intre persoanele ce prezinta aceste valori eceeaza. Unele simptome ale into&icatiei alcoolice acute seamana mult cu cele in into&icatia cu opiacee. Dalo&ona, un antagonist al opiaceelor care ani4ileaza efectele morfinei si 4eroinei, poate fi eficienta si in cazul into&icatiei cu alcool. 5e regula, nu este insa necesar tratamentul meicamentos< e cele mai multe ori fiin suficienta spalatura gastrica urmata e perfuzii. Organismul metabolizeaza in fiecare ora o parte a alcoolului ingerat. La combustia alcoolului, ca si la metabolizarea altor alimente, se elibereaza o anumita cantitate e energie. Un pa4ar e tuica are valoarea nutritiva a unui ou. Astfel, la consumatorul !potatorul% cronic apare, mai evreme sau mai tarziu, o stare e avitaminoza, eoarece alcoolicii isi asigura mare parte in aportul nutritiv sub forma e alcool, care nu contine vitamine, ar pentru a carui metabolizare sunt necesare respectivele vitamine. Ma4mureala Consecintele unei nopti lungi e petrecere sunt cu siguranta cunoscute e toata lumea. o ma4mureala puternica. Aceasta se caracterizeaza prin senzatia e presiune la nivelul creierului, cefalee intensa, nervozitate si iritabilitate crescuta, sensibilitate la stimuli e&terni, oboseala precoce in cazul efortului fizic, precum si transpiratia profuza si o stare generala e epuizare, ca upa o raceala zravana. Efecte. Alcoolul are un efect narcotic care se instaleaza $ ca in cazul altor substante narcotice, precum eterul, cloroformul sau gazul ilariant !o&i e azot, D8O $ n. tr.% $ upa un staiu initial e iritatie@e&citatie. Aceasta stare e e&citatie se efineste insa mai egraba negativ $ prin isparitia in4ibitiilor $ ecat pozitiv. :orta musculara grosiera creste upa ingestia e alcool in cantitati mici, fiin reusa senzatia e oboseala in timpul starii e e&citatie. In acelasi timp, performanta in ceea ce priveste rezolvarea e sarcini complicate, cum ar fi conucerea unui autove4icol, este vizibil afectata, c4iar la ingestia e cantitati reuse. Se reuce nu oar performanta generala, ci si capacitatea e a aprecia propria performanta. 3eucerea aptituinilor autocritice este oar una intre consecintele tipice ale consumului e alcool. Cantitati mici pot e/a slabi controlul, sca in4ibitia, iar "supra$eul", asa cum a enumit Sigmun :reu regulile sociale pe care fiecare inivi si le insuseste in cursul vietii, piere in semnificatia sa. 5ezin4ibarea insa este rareori completa. 5in fericire, concentratiile e alcool care prouc ezin4ibarea totala si care ar permite trairea necontrolata a unor impulsuri agresive, prouc un efect narcotic atat e puternic, incat persoana in cauza nu mai este in stare sa comita gesturile pentru care nimic nu le$ar mai in4iba. 5e asemenea, se spune ca efectul stimulator al alcoolului asupra starii e spirit si a emotiilor se e&plica prin aceeasi ezin4ibare, asociata cu sugestia sociala. Ca multe alte roguri, alcoolul creste si el sugestibilitatea iniviului. 0entru ca reuce autocritica, consumatorul se vee satisfacut in asteptarile sale. aca oreste sa se inveseleasca, se va inveseli, aca asteapta ca alcoolul sa$l linisteasca, el se va calma. La persoana aflata in stare e ebrietate, se evientiaza mai ales labilitatea ispozitiei si sugestibilitatea crescuta. poate face galagie vesela intr$un moment, iar apoi sa izbucneasca in lacrimi si sa$si planga viata nereusita. In acest sens, alcoolul nu$l inveseleste si nici nu$l intristeaza, ci oar inlatura mecanismele reglatoare care in mo normal ec4ilibreaza oscilatiile vietii psi4ice. Intai ispar in4ibitiile< apoi lipseste capacitatea e a efectua munca e precizie, intelectuala sau fizica< in final, este influentata si activitatea musculara grosiera, si constienta iniviului este tot mai tulburata. In oze foarte mari, alcoolul etermina o stare e narcoza $ ce se eosebeste clar e somnul normal $ in care cel ebriat abia poate fi trezit. In oze si mai mari, alcoolul evine o to&ina cu efect letal. 5ecesul intervine prin tulburari ale sistemului nervos central. Centrul respirator al creierului este paralizat, inima si circulatia sanguina se prabusesc. Un efect evient al alcoolului se observa la nivelul vaselor sanguine care se ilata. Concomitent, se prouce o contractie a vaselor in interiorul organismului, pentru a pastra constanta tensiunea arteriala. 0entru ca sangele se raceste mai repee la suprafata corpului, alcoolul accelereaza piererea e calura. In acelasi timp, el paralizeaza centrul termogenezei in creier care regleaza temperatura corpului. Multi alcoolici au ing4etat in aer liber, evenin victime ale acestui mecanism comple&. Alcoolismul. :azele alcoolismului, upa Helline-. *. :aza prealcoolica. obiceiul e a se rela&a cu bautura, cu teninta e a creste cantitatea ingerata< 8. :aza proromala. consumul, in secret, e alcool, ganire orientetata mereu spre consum, aparitia sentimentelor e vinovatie, "rupturi ale filmului"< ,. Consumul prin constrangere. piererea controlului# 5eraierea totala in relatiile sociale, accese e furie, gelozie, mila fata e propria persoana, preocupare pentru asigurarea unor cantitati suficiente, bautul e imineata< ;. :aza cronica. ecaerea personalitatii, tulburari cognitive. Iniviul bea impreuna cu persoane in meii sociale inferioare. 0iererea tolerantei la alcool, tremuraturi, stari e an&ietate, stari e colaps. Consecinte fizice@biologice. " gastrita, ulcer gastric, tulburari e absorbtie a vitaminei B*8 " ficat e staza !ficat gras%, ciroza 4epatica cu varice esofagiene " impotenta, polineuropatie !afectarea tuturor nervilor periferici% " leziuni cerebrale to&ice !moificari e caracter, scaerea performantelor intelectuale% 0si4oze eterminate e consumul e alcool *. Betia patologica Este o stare e e&citatie, respectiv seare eclansata prin consumul e alcool, cu reunoasterea efectuoasa a realitatii, iluzii si 4alucinatii. :rica e&cesiva sau furia, agresivitatea puternica, starea e afect si atituinea violenta pot aparea, in unele cazuri, e/a la ingerarea e cantitati minime e alcool !probabil in urma unei preispozitii iniviuale, e e&. ate e leziuni la nivel cerebral%. 5urata acestor manifestari este limitata in timp !1$*1 min.%. Urmeaza somnul terminal si amnezia evenimentului. Aceste faze sunt greu e apreciat in e&pertizele meico$legale. 8. 5elirium tremens 3eprezinta o stare grava in care apar 4alucinatii vizuale ma/ore, aprecierea gresita a realitatii, agitatie psi4omotorie severa, transpiratii profuze, tremuraturi, ereglari periculoase ale frecventei cariace si tensiunii arteriale. In trecut, starea e elirium tremens era aesea letala, mortalitatea a scazut semnificativ in ultimii ani multumita unor meicamente noi. ,. ?alucinoza alcoolica Se au voci vorbin intre ele, precum si voci comentatoare care /ueca persoana consumatorului. ?alucinatiile comple&e e situatii inclu scene e urmarire si aseiu si se asociaza cu an&ietate ma&ima# ;. 7elozia obsesiva a alcoolicului Este obsesia aesea incorigibila, ca partenera "merge" cu altul. Se manifesta e regula zgomotos si cu un vocabular orinar. Originea se gaseste in relatia tensionata a cuplului, atorata tocmai consumului e alcool, precum si in atituinea evienta e refuz in partea partenerei. Se aauga problema impotentei, sentimentele e vinovatie in cauza abuzului e alcool, sentimentul e umilire si, nu in ultimul ran, frica e a$si piere partenerul e viata. 1. Encefalopatia Gernic-e Este o inflamatie acuta a creierului ce poate pune viata in pericol !inclue somnolenta, paralizia globilor oculari si ata&iaItulburarea cooronarii miscarilor%. 2. Sinromul Jorsa-ov 'ulbuari grave ale memoriei, pacientul confabuleaza mult. :enomene e sevra/. ?ipertensiunea arteriala, transpiratia profuza, tremuraturi, ureri la nivelul intregului corp !la nivelul trunc4iului%, an&ietate, preelir, tulburari e somn. Un sinrom acut e sevra/ reprezinta intoteuana o inicatie pentru internarea in spital. Aici, se urmeaza un tratament cu meicamente psi4otrope an&iolitice, 4ipotensoare si perfuzii pentru corectarea piererii e lic4ie.