Gangguan Afektif

Definisi
Perubahan suasana perasaan atau afek yang
biasanya kearah depresi atau elasi.

Perubahan afek ini biasanya disertai dengan
suatu perubahan pada keseluruhan tingkat
aktivitas.
Gangguan afektif dibedakan
menurut :
Episode :
Tunggal
Multipel

Gejala somatik :
Dengan gejala somatik
Tanpa gejala somatik
Tingkat keparahan
gejala :
Mania :
Mania + psikotik
Mania
Hipomania
Depresi :
Depresi ringan
Depresi sedang
Depresi berat
Depresi berat + psikotik

Lanjutan
Episode manik
F.30
Hipomania
F.30.0

Mania
F.30.1

Mania + Psikotik
F.30.2


Gangguan afektif bipolar
F.31
Episode kini manik
Episode kini depresif
Episode kini campuran
Kini dalam remisi

Episode depresif
F.32
Depresi ringan
F.32.0

Depresi sedang
F.32.1

Depresi berat
F.32.2

Depresi berat + psikotik
F.32.3
Lanjutan
Gangguan depresif berulang
F.33

Episode kini ringan
F.33.0

Episode kini sedang
F.33.1

Episode kini berat
F.33.2

Episode kini berat + psikotik
F.33.3

Kini dalam remisi
F.33.4

Lanjutan
Gangguan afektif menetap
F.34

Siklotimia
F.34.0

Distimia
F.34.1

Episode Manik
Kesamaan karakteristik dalam afek yang
meningkat disertai peningkatan dalam
jumlah dan kecepatan aktivitas fisik dan
mental.
2

Hipomania
Afek meninggi disertai peningkatan aktivitas.

Menetap sekurang kurangnya beberapa hari
berturut turut.

Tanpa halusinasi

Tanpa waham

Pengaruh nyata terhadap kelancaran pekerjaan dan
aktivitas sosial.
Mania
Peninggian afek disertai aktivitas berlebih.

Bicara banyak dan cepat.

Berkurangnya kebutuhan tidur.

Grandiose idea dan terlalu optimis.

Berlangsung sekurang kurangnya 1 minggu.

Cukup berat hingga mengacaukan hampir seluruh
pekerjaan dan aktivitas sosial.

Mania + Psikotik
Gambaran klinis lebih berat dari mania biasa.

Harga diri yang membumbung.

Gagasan kebesaran waham kebesaran.

Iritabilitas & kecurigaan waham kejar.

Waham dan halusinasi sesuai dengan afeknya.
Episode depresif
Gejala utama :
Afek depresif
Hilangnya minat dan kegembiraan
Mudah lelah & menurunnya aktivitas

Gejala lain :
Konsentrasi & perhatian
Harga diri & percaya diri
Merasa bersalah & tak berguna
Pesimistis
Nafsu makan
Tentamen suicide
Tidur terganggu
Lanjutan
Diperlukan sekurang kurangnya 2 minggu
untuk penegakkan diagnosis.

Pengecualian jika gejala luar biasa beratnya.
Depresif ringan
Terdapat 2 gejala utama.

Ditambah 2 gejala tambahan.

Berlangsung sekurang kurangnya 2 minggu.

Hanya mengalami sedikit kesulitan dalam
pekerjaan dan aktivitas sosial.
Depresif sedang
Terdapat 2 gejala utama.

Ditambah 3 4 gejala tambahan.

Berlangsung minimal 2 minggu.

Menghadapi kesulitan nyata untuk meneruskan
pekerjaan, kegiatan sosial, dan urusan rumah
tangga.

Depresif berat
Semua 3 gejala utama harus ada.

Ditambah 4 gejala tambahan dan beberapa berintensitas
berat.

Berlangsung minimal 2 minggu, tetapi bila gejala berat
masih dibenarkan menegakkan diagnosis dalam kurun <
2 minggu.

Sangat tidak mungkin untuk meneruskan kegiatan sosial,
pekerjaan, atau urusan rumah tangga.
Depresif berat + Psikotik
Memenuhi kriteria episode depresif berat.

Disertai :
Waham, biasanya melibatkan ide tentang dosa, kemiskinan
atau malapetaka dan pasien merasa bertanggung jawab.

Halusinasi, biasanya berupa suara yang menghina dan
menuduh atau bau kotoran dan daging busuk.

Retardasi psikomotor yang berat dapat menuju pada stupor
depresif.
Gangguan afektif bipolar
Gangguan berulang dimana afek pasien
suatu waktu meningkat dan diwaktu lain
menurun.

Terdapat fase penyembuhan sempurna antar
episode.

Lanjutan
Pedoman diagnostik :
Episode yang sekarang harus memenuhi kriteria
suatu gangguan afektif.

Harus ada minimal satu episode gangguan
afektif yang lain di masa lampau.
Gangguan depresif berulang
Merupakan episode berulang dari :
Episode depresif ringan
Episode depresif sedang
Episode depresif berat
Episode depresif berat + psikotik

Rata rata lamanya sekitar 6 bulan.

Frekuensinya lebih jarang dibandingkan
gangguan bipolar.
Gangguan afektif menetap
Siklotimia
Distimia

Siklotimia
Ciri esensialnya ialah ketidakstabilan
menetap dari afek.

Meliputi banyak periode depresi ringan dan
hipomania ringan.

Tidak memenuhi kriteria gangguan bipolar
atau depresif berulang.
Distimia
Ciri esensialnya ialah afek depresif yang
berlansung sangat lama.

Berlangsung sekurang kurangnya
beberapa tahun, kadang hingga tak terbatas.
Terima Kasih
Selamat Belajar