SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445.1-001.10/ 3479 /Pusk-Sbl.I/TU/ IX /2014

KEPALA UPT DINAS KESEHATAN PUSKESMAS SEBULU I
MEMERINTAHKAN :
Kepaa !
1. N a m a : "ar#ae$%& '.".Kep
NIP. : 19(00303200(01202(
Pa$)ka* / +olo$)a$ : Pe$)a*ur Tk.I , II/ -
.aba*a$ : S*a/ UPT0 Puskesmas Sebulu I
1. N a m a :
NIP. :
Pa$)ka* / +olo$)a$ :
.aba*a$ :
2. N a m a :
NIP. :
Pa$)ka* / +olo$)a$ :
.aba*a$ :
3. N a m a :
NIP. :
Pa$)ka* / +olo$)a$ :
.aba*a$ :
0alam ra$)ka : Per*emua$ Pe*u)as Pe$)elola 'la* Kese#a*a$ Puskesmas
Tempa* 1era$)ka* : UPT 0%$as Kese#a*a$ Puskesmas Sebulu I
Tempa* Tu2ua$ : Te$))aro$)
3ama$4a : 1 , sa*u - #ar%
Ta$))al 1era$)ka* : 17 Sep*ember 2014
1eba$ '$))ara$ : 0P' SKP0 0%$as Kese#a*a$ Kabupa*e$ Ku*a% Kar*a$e)ara& Ke)%a*a$
Pe$%$)ka*a$ "u*u Pe$))u$aa$ Perala*a$ Kese#a*a$ a$ Pembekala$
Kese#a*a$ Ta#u$ 2014
Se*ela# melaksa$aka$ *u)as a)ar membua* lapora$. 0em%k%a$ Sura* Tu)as %$% %ber%ka$ u$*uk
%per)u$aka$ seba)a%ma$a mes*%$4a.

0%keluarka$ % ! UPT0 Puskesmas Sebulu I
Paa Ta$))al ! 15 Sep*ember 2014
Kepala UPT0 Puskesmas Sebulu I
6'"7'N '8T'9& SK"
Pe$a*a
NIP. 197107091993031005
P:":8INT'9 K'1UP'T:N KUT'I K'8T'N:+'8'
UPT 0IN'S K:S:9'T'N
PUSK:S"'S S:1U3U I
K:;'"'T'N S:1U3U
Alamat : JL. H. A. Syakir Kecamatan Sebulu Telp.08215853890 K!"e #!$ : %5552