You are on page 1of 1

POLISA OSIGURANJA BROJ: 655551828

FILIJALA: VRAC
VRAC, ure Jakia bb, 013/ 839-890
Obnova polise broj: 653845354
UGOVARA VINDIJA D.O.O.
BEOGRADSKI PUT 37 LAJKOVAC
Matini broj: 4103723527000
OSIGURANIK OSIGURANICI PREMA PRILOENOM SPISKU
Sektor: Kolektivno fakturisano
Kolektivno kombinovano osiguranje zaposlenih , 1/3
Korisnik za sluaj smrti: Prema lanu 16 Optih uslova za osiguranje lica od posledica nesrenog
sluaja (nezgode)
Broj osiguranih lica: 109
Osiguranje je zakljueno sa odreenim rokom trajanja od 01.11.2013. do 01.11.2014.
Premija obraunata za period 01.11.2013. - 01.11.2014.
Ovo osiguranje je zakljueno na osnovu Zakona o obligacionim odnosima, Optih uslova za osiguranje lica od posledica nesrenog sluaja (nezgode),
Dopunskih uslova za kolektivno komb. osiguranje zaposlenih od posledica nesrenog sluaja-nezgode , koji su urueni ugovarau, osim ZOO, to svojim
potpisom i potvruje.
OBRAUN PREMIJE ZAPOSLENI
Osigurani sluajevi Osigurane sume u RSD
Premija po
jednom licu
Broj lica Premija (RSD)
smrt usled nezgode 250.000,00 312,50 109 34.062,00
invaliditet 500.000,00 625,00 109 68.125,00
trokovi leenja 25.000,00 147,50 109 16.077,00
smrt usled bolesti 80.000,00 224,00 109 24.416,00
142.680,00 RSD Premija:
UKUPNA PREMIJA: 142.680,00 RSD
Premija je plativa u rokovima dospea definisanim na ispostavljenom raunu. Posle isteka definisanih rokova zaraunava se zakonska zatezna kamata.
Gornju granicu obaveze osiguravaa, u odnosu na svakog pojedinog osiguranika, ini nominalni iznos ugovorene osigurane sume, koji ne podlee
revalorizaciji.
Osigurava je obavezan da zakljui ugovor o osiguranju po uslovima navedenim u ovoj polisi u roku od 30 dana od dana istavljanja polise, ali ne posle dana navedenog kao
poetak osiguranja. Ukoliko ugovara u roku od 30 dana od dana istavljanja ove polise, a najkasnije do dana navedenog kao poetak osiguranja, svojim potpisom ne potvrdi da
prihvata zakljuenje ugovora o osiguranju po ovim uslovima, smatrae se da ugovor o osiguranju nije zakljuen.
Premija osiguranja se plaa prilikom zakljuenja ugovora, odnosno u roku koji je oznaen u fakturi odnosno polisi ukoliko faktura ne postoji. U sluaju plaanja premije osiguranja
u ratama, ugovor o osiguranju smatra se zakljuenim uplatom prve rate premije. Obaveza osiguravaa da isplati naknadu ili svotu odreenu ugovorom poinje narednog dana od
dana kad je osiguravau uplaena ugovorena premija, odnosno prva rata premije osiguranja za sluaj plaanja na rate, ali ne pre dana navedenog kao poetak osiguranja.
Ukoliko je premija plaena u periodu od 15 dana od dana navedenog u polisi kao dan poetka osiguranja, smatrae se da je premija plaena danom potpisivanja polise, ali ne pre
dana navedenog kao poetak osiguranja.
Potpisom na polisi/uplatom premije ugovara osiguranja/osiguranik potvruje da je upoznat sa svrhom prikupljanja podataka sadranih na ovoj polisi i obavezom osiguravaa da
line podatke o ugovarau i podatke o osiguraniku uva, obrauje i koristi u svrhu izvrenja obaveza odreenih ovim ugovorom o osiguranju, kao i da je izriito saglasan da
osigurava podatke iz ove polise moe prosleivati zaposlenima i treim licima koja po zakonu i prirodi posla moraju imati pristup tim podacima i iznositi van teritorije Republike
Srbije po osnovu zakljuenog ugovora o reosiguranju ili saosiguranju.
Ugovara osiguranja se obavezuje da obavesti osiguranika o svrsi dostave podataka o linosti osiguranika osiguravau, u cilju izvrenja obaveza iz zakljuenog ugovora o
osiguranju i da pribavi saglasnost osiguranika za obradu navedenih podataka, kao i za dostavu prospekata, obavetenja o aktivnostima, uslugama i novim proizvodima
osiguravaa, putem pozivnih sredstava, elektronskih poruka ili na drugi nain, u toku trajanja ugovora o osiguranju, kao i nakon isteka ugovora.
U sluaju promene podataka ugovara osiguranja/osiguranik e obavestiti najbliu poslovnicu "DDOR Novi Sad" a.d.o. u roku od 30 dana od dana nastale promene.
Potpisom na polisi/uplatom premije, ugovara osiguranja je saglasan da mu osigurava, u svrhu obavetavanja o svojim aktivnostima, uslugama i novim proizvodima, dostavlja
prospekte i obavetenja putem pozivnih sredstava, elektronskih poruka ili na drugi nain u toku trajanja ugovora o osiguranju kao i nakon isteka ugovora.
Potpisom na polisi/uplatom premije ugovara osiguranja potvruje da je upoznat o pravu na opoziv saglasnosti.
Ugovara osiguranja se obavezuje da obavesti osiguranika o njegovom pravu na opoziv saglasnosti.
Osigurava zadrava pravo ispravke raunske ili neke druge greke.
U PLANDITU, 20.11.2013. godine.
M.P. M.P.
(potpis predstavnika osiguravaa) (potpis ugovaraa)
BORISLAVA LUKINI VUJI (111414)
1 Strana: 1/ Korisniki centar: 021/480-2222, web:www.ddor.co.rs

You might also like