Professional Documents
Culture Documents
2
Seorang anak umur 12 tahun dibawa ke unit gawat
darurat karena rasa nyeri dan bengkak pada tangan
beberapa menit setelah digigit serangga.
1. Sistem pertahanan tubuh apa yang pertama
melawan imunogen di atas?
A. Mukosa
B. Dendritic cell
C. Epithelia
D. Langerhans cell
E. Phagocytes
2. Sistem pertahanan tubuh awal di atas membunuh
imunogen dengan memproduksi:
A. Cytokines
B. Antimicrobial substances
C. Hormones
D. Antibodies
E. MHC
3. Jenis respon imun yang memulai respon imun
respon pada kasus di atas
A. Specific immune respon
B. Nonspecific immune respon
C. Autoimmune respon
D. Acquired immune respon
E. Specific antibody respon
4. Pada kasus di atas, di mana proses imun terjadi
A. Central lymphoid organs
B. Peripheral lymphoid organs
C. MALTs
D. Peripheral tissue
E. Mucosa
5. Jika Pasien tersebut kontak lagi dengan serangga
yang sejenis, jenis imunitas yang berperan
mencegah toxin merusak sel host
A. Cellular immunity
B. Humoral immunity
C. Self tolerance
D. Helper T cell
E. Innate immunity
Seorang laki-laki umur 20 tahun berobat ke
internist dengan batuk kering tanpa demam. Dari
hasil laboratorium dan radiologi didiagnosa
infeksi pernapasan karena virus.
6. Pada imunitas innate, sel yang terinfeksi oleh
mikroba di atas dapat dilawan oleh
A. Macrophage without cytokines
B. B cell
C. NK cell
D. Helper T cell
E. Neutrophils
7. Sel imun tersebut di atas dapat membunuh sel
host yang terinfeksi dan dapat juga
memproduksi
A. IL-12
B. IFN-
C. antibody
D. IL-2
E. TNF-
8. Sel imun di atas yang dapat membunuh sel host
terinfeksi berasal dari
A. Myeloid progenitor
B. Lymphoid progenitor
C. Erythroid progenitor
D. Monocytes progenitor
E. Basophilic progenitor
9. Jika virus pada kasus di atas menginfeksi sel
fagositik dan non-fagositik dan bertahan hidup
di dalam sitoplasma sel ini, sel imun adaptif apa
yang yang membunuh sel host yang terinfeksi
ini
A. Th-1
B. Th-2
C. CTLs
D. Macrophages
E. NK cell
10. Peptida dari mikroba pada kasus di atas terikat
pada
A. Complement
B. Surface receptors
C. Antibody
D. MHC class I
E. MHC class II
Seorang wanita umur 35 tahun menderita
systemic lupus erythematosus yang didiagnosa
berdasarkan gejala klinis dan laboratorium.
11. Sel imun apakah yang berperan penting pada
penyakit di atas
A. B cell
B. CD4+ cell
C. CD8+ cell
D. Macrophages
E. NK cell
12. Sel imun apakah yang berperan penting pada
penyakit di atas berasal dari
A. Bone marrow
B. Thymus
C. Lymph nodes
D. Lien
E. MALTs
13. Bentuk naif dari sel imun sistem yang berperan
penting pada penyakit di atas bermigrasi ke
nodus limfatikus dari tempat asalnya dan
berlokasi di
A. Cortex
B. Parafollicular cortex
C. Follicles
D. Medulla
E. PALPs
14. Reseptor pada permukaan sel imun yang
berperan pada penyakit di atas
A. Immunoglobulin
B. TCRs
C. TLRs
D. CD28
E. Mannosa receptor
15. Sel yang berfungsi mempresentasikan antigen
(APC) memperkenalkan antigen pada sistem
imunitas spesifik melalui molekulnya yang
disebut:
3
A. BCR
B. CDR
C. MHC
D. TAP
E. TCR
16. Pada proses pengenalan antigen, limfosit T
dapat mengenali antigen yang dipresentasikan
oleh APC melalui reseptornya yang disebut:
A. BCR
B. TCR
C. IL2-R
D. IL12-R
E. IFN-R
17. Pada sistem imun manusia, molekul major
histocompatibility complex (MHC) disebut
sebagai:
A. APC
B. CDR
C. HLA
D. TNF
E. TGF
A. IgA
B. IgD
C. IgE
D. IgG
E. IgM
22. Berikut ini merupakan karakteristik dari isotipe
antibodi IgG adalah
A. Mucosal immunity
B. Berperan pada pengaktifan sel mast
C. Struktur bentuk tersekresinya pentamer
D. Merupakan reseptor antigen dari sel B
naif
E. Berperan pada opsonisasi dan aktivasi
komplemen
23. Limfosit B maupun T akan terinduksi
mengalami apoptosis apabila tidak memiliki
kemampuan mengenali antigen dalam tubuh
sendiri (self antigen). Hal ini dikatakan bahwa
sel limfosit gagal melalui proses:
A. Proliferasi
B. Seleksi positif
C. Pembentukan pre B/T
D. Pembentukan pro B/T
E. Pengekspresian reseptor antigen
24. Seorang laki-laki berusia 26 tahun yang
didiagnosa suspek demam tifoid mengalami
melena sejak 7 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik menunjukkan adanya tanda
demam 38.2o C, lidah kotor, subcomatous.
Selain pemeriksaan kultur darah sebagai
pemeriksaan konfirmasi laboratorium dapat
dilakukan juga
pemeriksaan serologis yang tepat dengan tes:
A. Haemagglutination tes
B. Lateral flow
C. Microscopic Agglutination tes (MAT)
D. Floculation test
E. Complement Fixation Test
25. Seorang wanita berusia 45 tahun yang
didiagnosa menderita infeksi Mycobacterium
leprae (M.leprae) sejak 1 tahun lalu. Ditemukan
adanya basil pada slit skin smear cuping telinga
kanan dengan pewarnaan basil tahan asam
(BTA).
Respon imun humoral penderita tersebut dapat
ditemukan meningkat dengan tingginya titer
imunoglobulin terhadap antigen Phenolic
Glycolipid-I (PGL-1) M.leprae :
A. Ig A
B. Ig D
C. Ig E
D. Ig G
E. Ig M
26. Pernyataan berikut ini yang benar mengenai
respon imun yang dimediasi oleh sel adalah:
A. Dimediasi oleh limfosit B
B. Merupakan bagian dari respon imun
non-spesifik
27.
28.
29.
30.
31.
32.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
C. TGF beta
D. IL-1
E. TNF alpha
Sel yang diharapkan berperan penting dalam
mengeliminasi bakteri intraselular pada sel-sel
non-fagositik, seperti sel epitel, adalah:
A. Sel B
B. Sel plasma
C. Limfosit T CD4+
D. Limfosit T CD8+
E. Makrofag
Pada penderita asthma bronkhiale alergi, dokter
akan menggunakan kortikosteroid perinhalasi.
Ia tidak memilih kortikosteroid sistemik, karena
penggunaan kortikosteroid sistemik jangka
panjang akan menimbulkan:
A. Penurunan berat badan
B. Penurunan tekanan darah
C. Penimbunan lemak di tangan
D. Penimbunan lemak di kaki
E. Penurunan kekebalan terhadap
infeksi
Pomo laki-laki 13 tahun gatal terkena ulat bulu
dan kulitnya mengalami urtikaria. Obat pilihan
yang sesuai untuk gatal adalah
A. Prednison
B. Antihistamin-2
C. Menghindari allergen
D. Antihistamin-1
E. Obat adrenergik
Pada suatu syok anafilaksis yang bisa fatal,
diperlukan tindakan yang cepat dan tepat. Obat
tersebut adalah:
A. Kortikosteroid intramuskular
B. Adenalin intra cardial
C. Adrenalin intramuskular
D. Antihistamin intra vena
E. Infus ringer laktat
Pengobatan yang paling ideal untuk rhinitis
alergi adalah
A. Antihistamin
B. Kortikosteroid
C. Antileukotrient
D. Imunoterapi spesifik allergen
E. Penghindaran allergen penyebab
Seorang perempuan 20 thn, Mahasiswa
datangke poliklinik THT dengan keluhan utama
bersin hamper setiap pagi hari disertai rinore
dan hidung tersumbat, yang sudah dirasakan
sejak umur 3 thn yang lalu. Gejala ini
mengganggu aktifitas belajar. Ada riwayat
asma pada waktu kecil dan riwayat orang tua
menderita seperti ini ada. Kemungkinan
diagnosis penyakit ini adalah
A. Rinitis alergi persisten ringan
B. Rinitis alergi persistan sedang
C. Rinitis alergi Persisten berat
D. Rinitis alergi Persisten sedang berat
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
6
B. CD4>350/mm3
C. CD4>400/mm3
D. CD4>450/mm3
E. CD4>500/mm3
Seorang pria berumur 50 tahun datang ke
poliklinik kulit dan kelamin RS Wahidin,
mengeluh adanya bintik-bintik merah di seluruh
badan sejak 1 minggu sebelumnya. Kemerahan
disertai gatal dan nyeri. Awalnya bintil kecil di
dada, namun bertambah banyak hingga seluruh
badan. Riwayat pengobatan allopurinol sekitar
2 minggu yang lalu. Tiga hari setelah penderita
minum obat, penderita merasa di tubuhnya
terdapat banyak bintik merah yang disertai rasa
gatal. Riwayat pasien mengkonsumsi obatobatan anti analgetik. Penderita juga sering
minum obat-obatan herbal dan jamu.
52. Diagnosis yang paling mungkin untuk kasus di
atas adalah:
A. Dermatitis Kontak Alergika
generalisata
B. Morbili
C. Pityriasis Rosea Atipikal
D. Sifilis Sekunder
E. Erupsi obat
53. Terapi awal untuk pasien dengan kasus di atas,
adalah:
A. Penghentian obat-obatan yang
dicurigai
B. Anti histamin oral
C. Antibiotik oral
D. Antibiotik topikal
E. Antivirus oral
54. Pada mekanisme efektor respon imunitas
selular, platelet-derived growth factor adalah
sitokin yang diproduksi oleh makrofag yang
teraktivasi yang berfungsi sebagai:
A. Enzim proteolitik
B. Substansi mikrobisidal
C. Meningkatkan produksi mediator radang
D. Membantu perbaikan jaringan pasca infeksi
E. Rekruitmen neutrofil ke tempat terjadinya
infeksi
55. Yang khas pada asthma ialah :
1. suara ekspirasi 3 x lebih panjang dari pada
suara inspirasi
2. Kristal Charcot Leyden
3. Perbaikan faal paru > 15 % setelah
diberikan inhalasi agonis B-2
4. Spiral Curschmann
56. Proses eliminasi antigen pada respons imun
adaptif terjadi pada fase:
A. Recognition phase
B. D. Decline phase
C. Activation phase
D. E. Memory phase
E. Effector phase
7
D. Menentukan komplikasi
E. Menentukan kadar antibody
71.
Seorang pria, 18 tahun, masuk rumah sakit
dengan keluhan mata kuning sudah tiga hari,
demam, mual, nafsu makan menurun, Setelah
dilakukan pemeriksaan laboratorium, dokter
kemudian mendiagnosis mengidap infeksi
hepatitis B.
65. Secara umum jika pada tes serologis ditemukan
IgM positif menunjukkan:
A. Infeksi akut
D. Masa penyembuhan
B. Infeksi kronis
E. Bukan salah satu di atas
C. Masa infeksius
66. Berikut ini merupakan fungsi dari glutamin:
1. Penting untuk integritas sistem imun
pencernaan
2. Mencegah atrofi mukosa pencernaan
3. Meningkatkan produksi IgA sekretori
4. Mengurangi translokasi bakteri melaui
epitel pencernaan
67. Untuk mencegah malnutrisi akibat avoidance
alergen maka seharusnya dilakukan:
A. Reintroduction alergen
B. Substitusi
C. Tidak Perlu Akoidence
D.
Akoidence Sementara
E. membuat diary makanan
68. Protein pada putih telur yang stabil dengan
pemanasan (heat stable) sehingga menyebabkan
reaksi alergi pada telur mentah maupun matang
adalah:
A. Ovomucoid
B. Ovalbumin
C. Conalbumin
D. Ovobusil
E. Lysozyme
69. Penyebab rhinitis medikamentosa adalah
A. Pemakaian kortikosteroid topical
dalam jangka waktu lama
B. Pemakaian Antihistamin topikal
dalam jangka waktu lama
C. Pemakaian Antikolinergik topical
dalam jangka waktu lama
D. Pemakaian Antilekotrien topikal
dalam jangka waktu lama
E. Pemakaian vasokonstriktor topical
dalam jangka waktu lama
70. Obat yang dapat menyebabkan intoleransi
makanan terhadap ikan/makanan yang
tidak segar adalah:
1. Antidepresan
2. Isoniazid (INH)
72.
73.
74.
3. MAO Inhibitor
4. Parasetamol
Pada orang yang intoleransi terhadap ikan yang
tidak segar gejala yang timbul adalah akibat
efek mediator alergi yang terdapat pada
makanan yang diubah oleh mikroorganisme dari
asam amino:
A. Glutamin
B. Liusin
C. Isoleusin
D. Histidin
E. arginin
Tanda polip nasi adalah
A. Bertangkai, mudah berdarah, movable dan
tidak nyeri tekan
B. Bertangkai, tidak mudah berdarah, movable
dan nyeri tekan
C. Bertangkai, tidak mudah berdarah, movable
dan tidak nyeri tekan
D. Tidak bertangkai, tidak mudah berdarah,
movable dan tidak nyeri tekan
E. Tidak bertangkai, mudah berdarah, movable
dan tidak nyeri tekan
DiGeorge Syndrome:
1. Defisiensi sel T sehingga hilang imunitas
seluler (CMI)
2. Disebabkan oleh tidak berkembangnya
THYMUS dan PARATHYROID
3. Sebab genetic karena Deletion pada
chromosome 22q11.2
4. Terdapat gejala tetany (kejang2).
X-Linked Agammaglobulinemia (BRUTON
DISEASE):
1. Terjadi gangguan maturasi limposit B dari
pre B ke immature B
2. Tidak ada gamma globulin dalam serum.
3. Sebab genetiknya yaitu adanya mutasi/delesi
gen pada Chromosome Xq22
4. Kelenjar limpenya membesar.
8
E. Mannose receptor
77. Syngenic transplantation adalah :
A. Donor dan penerima memiliki genetik
yang identik.
B. Donor dan Penerima berasal dari
spesies yang sama tapi genetik tidak
identik.
C. Donor dan Penerima berasal dari
spesies yang berbeda.
D. Donor dan Penerima ada hubungan
famili.
E. Bukan salah satu diatas.
78. Penolakan jaringan transplantasi karena sistem
pertahanan penerima melihat jaringan tersebut
sebagai asing karena:
A. Adanya perbedaan struktur histology
dengan jaringan penerima.
B. Adanya perbedaan molekul MHC
dengan jaringan penerima.
C. sel dengan jaringan penerima.
D. Adanya perbedaan golongan darah
antara penerima dan donor.
E. Bukan salah satu diatas.
79. Gambaran umum respon imun terhadap tumor :
1. Sel tumor mengekspresikan antigen yang
bisah di kenal oleh sistem imun.
2. Respon imun terhadap sel tumor dapat dipicu.
3. Karena respon imun gagal menghancurkan
sel kanker sehingga dapat berkembang
menjadi penyakit kanker yang mematikan.
4. Semua jenis respon imun dapat di
manfaatkan untuk mengatasi penyakit
kanker.
80. Tumor antigen dapat muncul akibat dari :
A. Mutasi gen yang memang berkaitan
dengan proses terjadinya tumor.
B. Mutasi gen yang tidak ada kaitannya
dengan proses terjadinya tumor.
C. Adanya gen virus yang di selipkan
virus dalam DNA sel.
D.Aktifnya kembali gen yang
sebenarnya hanya aktif waktu foetus (antigen
onkofetal).
E.Semua yang diatas benar / salah.
81. Jenis respon imun yang paling diandalkan
melawan tumor adalah :
A. Makrofag.
B. Antibodi(limposit B).
C. Limposit T
D. NK cell
E. Neutropil
82. Berbagai mekanisme yang dapat menggangu self
tolerance adalah,
1. Molecular Mimicry
2. Polyclonal B cell Activation
3. Polyclonal T cell Activation
90.
91.
92.
93.
94.
D. Bisa
disertai
perdarahan
gastrointestinal
E. Ditandai dengan lesi kulit yang
khas
95. Kelainan organ tubuh yang tidak terlibat atau
terkena pada penyakit PHS adalah:
A. Kulit
B. Ginjal
C. Sendi
D. Mata
E. Abdomen
96. Penyakit vaskulitis yang menyerang saluran
respirasi adalah:
A. PHS
B. Penyakit Kawasaki
C. Poliarteritis nodosa
D. Penyakit takayasu
E. Wegener granulomatosis
97. Hasil pemerikasaan laboratorium berikut
menunjang diagnosis penyakit poliarteritis
nodosa (PAN), yaitu:
A. Anemia makrositik
B. Lekopenia
C. Sedimen urin selalu normal
D. Didapatkan faktor von willebrand
E. SGOT selalu normal
98. Di bawah merupakan pernyataan yang benar
tentang ajuvan:
A. Zat yang spesifik
B. Tidak
berpengaruh
terhadap
imunitas penjamu
C. Bisa mengaktivasi APC (antigen
presenting cell)
D. Berguna supaya vaksin tidak
terlokalisir pada tempat pemberian.
E. Menurunkan respon imun penjamu
99. Pernyataan yang benar mengenai kekebalan
aktif adalah:
A. Kekebalan didapat dari luar tubuh.
B. Tidak berlangsung lama
C. Tidak menimbulkan sel memori
D. Kekebalan di bentuk oleh tubuh
sendiri
E. Tidak spesifik
100.Penyakit vaskulitis yang mengenai pembuluh
darah besar adalah:
A. PHS
B. Penyakit Kawasaki granulomatosis
C. Poliarteritis nodosa
D. Penyakit takayasu
E. Wegener