You are on page 1of 3

IDENTITAS

Nama : Tn J.S
Umur : 75 tahun
BB/TB : 54 Kg/160 cm
Jenis kelamin : Laki-laki
Alamat : Ranotana Weru lingkungan VI
Pekerjaan : Pensiunan TNI
Suku/bangsa : Minahasa / Indonesia
Agama : Kristen Protestan
Status perkawinan : Menikah
Tanggal periksa : 16 Juni 2010

ANAMNESIS
Keluhan utama : bercak kemerahan di daerah bokong dan lipat paha.
Bercak kemerahan disertai rasa gatal di daerah bokong dan lipat paha dialami pasien sejak 1 bulan
yang lalu. Awalnya bercak kemerahan hanya berukuran kecil yang timbul di bokong dan terasa
sangat gatal, kemudian oleh pasien digaruk-garuk sehingga merah dan gatal mulai menyebar ke
seluruh daerah bokong. Gatal hilang timbul, lebih gatal saat berkeringat. Pasien sudah pernah
berobat ke puskesmas dan diberikan obat tablet dan kapsul, pasien sudah lupa nama obatnya.
Pasien juga memakai salep cina, tapi tidak ada perubahan. Penderita juga sering mengoles belerang
yang dicampur dengan minyak kelapa pada daerah yang terasa gatal.
Riwayat penyakit dahulu : Penyakit kulit lain disangkal penderita.
Hipertensi (+) baru diketahui penderita 1 bulan yang lalu saat berobat ke puskesmas, tapi tidak
terkontrol.
Riwayat alergi :
Makanan : ikan laut
Obat : disangkal.
Bahan kimia : disangkal.

Riwayat atopi : Bersin-bersin di pagi hari (+)


Asma dan alergi debu disangkal pasien.
Riwayat penyakit keluarga : Hanya pasien saja yang sakit seperti ini dalam keluarga.
Riwayat kebiasaan : Pasien mandi 2x sehari, menggunakan sabun batang dan digunakan sendiri.
Handuk dipakai sendiri dan dicuci 1 bulan 1x.
Pakaian dalam diganti setiap habis mandi.
Setelah mandi pasien menggunakan pakaian bersih.
Riwayat sosial : Rumah terbuat dari beton, lantai ubin, atap rumah terbuat dari seng. Jumlah kamar
4 buah, penghuni rumah ada 8 orang. Kamar mandi dan WC terletak di dalam rumah dan digabung.

PEMERIKSAAN FISIK
Status generalis
KU : Baik Kes : Compos Mentis
TD : 150/100 mmHg N : 88 x/menit
R : 22 x/menit S : 36,30 C
Kepala : konjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterik
Leher : Pembesaran kelenjar limfe tidak ada
Thoraks : Cor : SI-SII normal, bising tidak ada
Pulmo : Ronkhi tidak ada, wheezing tidak ada
Abdomen : Datar, lemas bising usus normal peristaltik normal. Hepar dan lien tidak teraba.
Ekstremitas : Akral hangat, edema tidak ada.

Status dermatologis : Regio intergluteal-gluteus, Regio inguinalis bilateral : makula hiperpigmentasi


yang sirkumstrip, ukuran plakat, skuama (+)

PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Pemeriksaan kerokan kulit dengan pewarnaan KOH 20%


Hifa panjang bersepta
DIAGNOSIS
Tinea Kruris

You might also like