Professional Documents
Culture Documents
Nama : Tn J.S
Umur : 75 tahun
BB/TB : 54 Kg/160 cm
Jenis kelamin : Laki-laki
Alamat : Ranotana Weru lingkungan VI
Pekerjaan : Pensiunan TNI
Suku/bangsa : Minahasa / Indonesia
Agama : Kristen Protestan
Status perkawinan : Menikah
Tanggal periksa : 16 Juni 2010
ANAMNESIS
Keluhan utama : bercak kemerahan di daerah bokong dan lipat paha.
Bercak kemerahan disertai rasa gatal di daerah bokong dan lipat paha dialami pasien sejak 1 bulan
yang lalu. Awalnya bercak kemerahan hanya berukuran kecil yang timbul di bokong dan terasa
sangat gatal, kemudian oleh pasien digaruk-garuk sehingga merah dan gatal mulai menyebar ke
seluruh daerah bokong. Gatal hilang timbul, lebih gatal saat berkeringat. Pasien sudah pernah
berobat ke puskesmas dan diberikan obat tablet dan kapsul, pasien sudah lupa nama obatnya.
Pasien juga memakai salep cina, tapi tidak ada perubahan. Penderita juga sering mengoles belerang
yang dicampur dengan minyak kelapa pada daerah yang terasa gatal.
Riwayat penyakit dahulu : Penyakit kulit lain disangkal penderita.
Hipertensi (+) baru diketahui penderita 1 bulan yang lalu saat berobat ke puskesmas, tapi tidak
terkontrol.
Riwayat alergi :
Makanan : ikan laut
Obat : disangkal.
Bahan kimia : disangkal.
PEMERIKSAAN FISIK
Status generalis
KU : Baik Kes : Compos Mentis
TD : 150/100 mmHg N : 88 x/menit
R : 22 x/menit S : 36,30 C
Kepala : konjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterik
Leher : Pembesaran kelenjar limfe tidak ada
Thoraks : Cor : SI-SII normal, bising tidak ada
Pulmo : Ronkhi tidak ada, wheezing tidak ada
Abdomen : Datar, lemas bising usus normal peristaltik normal. Hepar dan lien tidak teraba.
Ekstremitas : Akral hangat, edema tidak ada.
PEMERIKSAAN LABORATORIUM