You are on page 1of 143

Seciunea:

Workshop sub egida CNCSIS


Comportamente cu risc la tineri
ameninare la sntatea i securitatea
societii

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

PROFILE PSIHOLOGICE I
COMPORTAMENTE CU RISC
NTLNITE LA TINERI
Petrescu C., Bncil S.P., Suciu O., Vlaicu B., Doroftei S.
Universitatea de Medicin i Farmacie Victor Babe Timioara

REZUMAT
Prin studiul efectuat ne-am propus investigarea profilelor psihologice la populaia tnr i a apariiei comportamentelor cu risc in gimnaziu, liceu i facultate. Ca metod am
folosit ancheta epidemiologic transversal prin aplicarea chestionarelor de personalitate, a
testelor proiective i evaluarea comportamentelor cu risc pe eantioane formate din elevi i
studeni, omogene i reprezentative statistic. Am identificat profilele psihologic i comportamental caracteristice populaiei tinere din Timioara. n concluzie, am realizat parial un
prim profil psihologic i comportamental la aceast categorie de vrst.

Introducere

Material i metod

Tipul de personalitate i mediul familial constituie factori predispozani n


apariia comportamentelor cu risc la tineri
(1,7,8). Tinerii care sunt stabili din punct de
vedere emoional i provin din familii organizate sunt mai puin expui acestor comportamente (2,3). Comportamentele considerate cu risc sunt: fumatul, consumul de
alcool, consumul de droguri, comportamentele sexual, agresiv, alimentar, sedentarismul, etc. (5,9,10,11).

Metoda de lucru a constat n efectuarea unui studiu epidemiologic transversal cu


aplicarea: chestionarelor (Freiburg, Eysenck,
Personaliti Accentuate PA, Beck, Woodworth-Mathewes), a testelor proiective (testul arborelui, testul Lscher), a analizei grafologice i a testului chipului desenat schematic, a probei Ray (testarea memoriei) i a
chestionarului YRBSS (Young Risk Behavior Surveillance System). Pentru fiecare
analiz transversal studiul a fost realizat pe
eantioane formate din cte 50 elevi i studeni (gimnaziu, liceu, facultate), iar distribuia n cadrul eantionului a fost omogen
i reprezentativ statistic.
Durata studiului efectuat a fost de 8
ani (1996-2004), iar locul desfurrii acestuia municipiul Timioara.

Scop
Prin studiul efectuat am urmrit dezvoltarea unei noi perspective n abordarea
unor factori de risc la populaia tnr. Pornind de la premisa c mediul familial i profilul psihologic pot influena apariia comportamentelor cu risc am abordat aceste aspecte concomitent cu comportamentele cu
risc aprute la tineri.

Rezultate obinute
S-au caracterizat prin identificarea
profilelor psihologice i a prezenei comportamentelor cu risc la tinerii investigai.

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

A. Profile psihologice identificate


la tineri
Prin aplicarea chestionarului Freiburg
la populaia tnr (elevi de liceu) am
remarcat urmtoarele trsturi de personalitate dominante: agresivitate spontan,
imaturitate (55%), agresivitate reactiv, dominan i iritabilitate, sensibilitate la frustrare (45%), proast dispoziie, nesiguran
de sine (37%). Alte trsturi manifestate cu
o frecven i intensitate mai mici au fost:
labilitatea emoional (30%), extraversiunea
(35%), prezena tulburrilor psihosomatice
(35%).
Investigarea tipurilor temperamentale (chestionarul Eysenck) la tineri (studeni) a evideniat predominena temperamentelor sangvinic i flegmatic la populaia
masculin i a temperamentelor melancolic
i coleric la populaia feminin.
Aplicarea chestionarului Personaliti Accentuate (PA) a evideniat predominena urmtorului profil psihologic la
tineri (studeni): suspicios lupttor (78%),
formalist perfecionist (57%), instabil
emotiv-atitudinal (53%). Este interesant de
precizat faptul c dei studiul s-a efectuat la
faculti diferite (medicin, psihologie, educaie fizic) profilul psihologic nregistrat a
fost acelai (6).
Prin aplicarea chestionarului Beck sa constatat prezena depresiei uoare (36%)
i a depresiei medii (7%).
Chestionarul Woodworth-Mathewes
a relevat urmtoarele tendine afective la populaia tnr (studeni) din Timioara:
instabilitate (36%) - zona de alarm, emotivitate simpl (27%) - zona de alarm, tendine antisociale (24%) zona de alarm,
tendine schizoide (23%) zona de alarm,
tendine depresive i hipocondriace (43%),
tendine impulsive i epileptiforme (16%).
Aplicarea testelor proiective a oferit
noi informaii privind profilul psihologic la
populaia tnr.
Astfel testul arborelui a evideniat
urmtoarele trsturi de personalitate: ambiie, tenacitate, voin de a reui i entuziasm
(70%), agresivitate (67%), nesiguran,
team de realitate, orgoliu (65%), vivacitate

intelectual, interese spirituale (52%), conflicte, traume afective, insuccese, frustrri


(52%), timiditate, introversiune, dificulti
de adaptare (47%); persoane uor adaptabile, scrupuloase, influenabile (47%).
Testul proiectiv Lscher (testul culorilor) arat comportamentul general de rspuns, atitudinea condiionat obinuit,
atitudinile incontiente n domeniul emoiei,
voinei, aciunii i aspiraiei, impulsurile i
trebuinele care sunt ngropate adnc n psihicul tnrului. Rezultatele obinute au evideniat: oboseal, mndrie, nevoie de recunoatere; cooperare, nevoie de nelegere;
dorina de extindere, teama de piedici; justificare de sine nerealist; joc de rol cu intensitate persistent i agitat. Se remarc dorina de afirmare a tinerilor i teama de a nui atinge scopul. Acestea pot determina un
joc de rol cu intensitate persistent i agitat
care duce la apariia oboselii. Se evideniaz
n plus i dorina de a-i controla propriul
destin (6,7).
Analiza grafologic evideniaz urmtoarele trsturi de personalitate: spirit
clar, ordonat i capacitate de concentrare
(100%), amabilitate (uneori ipocrit),
generozitate, sociabilitate (93%), egoism,
orgoliu (81%), ambiie, perseveren (76%),
diplomaie (61%), suplee de caracter
(53%), frustrri afective (50%), complexe
de inferioritate (46%), simul umorului
(40%). Testul chipului desenat schematic
(face parte din analiza grafologic) a relevat
aptitudini i preocupri dominante la tineri:
preocuparea pentru cutarea partenerului
(100%), materialismul i aptitudinile comerciale (70%), sensibilitatea marcat i aptitudinile intelectuale (30%).
Proba Ray a oferit date importante
privind capacitatea de memorare a tinerilor:
nivel sczut al memoriei de scurt durat,
rolul nelegerii n procesul de memorare
este important, repetiia mecanic diminueaz memoria de scurt durat, capacitatea
de recunoatere este dezvoltat n detrimentul capacitii de reproducere a materialului memorat.

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

B. Comportamente cu risc evaluate la tineri


FUMATUL
n urma investigrii apariiei fumatului, comportament cu risc n rndul tinerilor,
s-au obinut urmtoarele rezultate: debutul
fumatului are loc la vrsta de 13-14 ani;
frecvena elevilor care fumeaz crete proporional cu anul de colarizare; n gimnaziu
elevii fumeaz 1 igar pe zi, iar la liceu
numrul de igri fumate este cel mai frecvent ntre 2 i 5/zi; exist un procent nsemnat de elevi de liceu care fumeaz cu regularitate zilnic (23%); o pondere important a
tinerilor fumeaz n coal; n ultimele 6
luni 30% dintre tinerii fumtori au ncercat
s renune la fumat, fr a reui ns; s-a
constatat o diferen semnificativ statistic
n ceea ce privete fumatul (t=4.12, p=0.1%)
ntre elevii de liceu i cei de gimnaziu.
CONSUMUL DE ALCOOL
Consumul de alcool, comportament
cu risc investigat la elevii de gimnaziu i
liceu, s-a caracterizat prin urmtoarele elemente caracteristice: debutul consumului de
alcool la elevi are loc la 13-14 ani; n ultima
lun 35% dintre elevii investigai au consumat cel puin 1-2 zile o nghiitur de alcool;
elevii de liceu din clasele a XI-a i a XII-a
(30%) au consumat cel puin 6-9 zile cte o
nghiitur de alcool; elevii investigai au
afirmat c nu consum alcool n coal; s-a
constatat o diferen semnificativ statistic
n ceea ce privete consumul de alcool
(t=2.59, p=5%) ntre elevii de liceu i cei de
gimnaziu.
CONSUMUL DE DROGURI
Existena consumului de droguri,
comportament cu risc nregistrat la tineri, sa caracterizat prin: vrsta la care elevii de
liceu au ncercat pentru prima oar un drog
este de 15 ani; frecvena consumului de droguri crete proporional cu vrsta; prezena
consumului la 35% dintre elevii din clasa a
XII-a; oferta de droguri, procentul elevilor
care afirm c li s-au dat droguri n coal
este mic.
COMPORTAMENTUL SEXUAL
Privit din punctul de vedere al riscului, comportamentul sexual neprotejat la ti-

neri s-a caracterizat prin: debutul vieii sexuale la elevii de liceu este ntre 15-17 ani;
elevii de liceu au ntreinut relaii sexuale cu
1-3 parteneri i n cteva cazuri cu 6 parteneri; n ultimele 3 luni, majoritatea elevilor
care au ntreinut relaii sexuale au avut un
singur partener; elevii (10-20%) din clasele
a XI-a i a XII-a au consumat alcool i droguri naintea ultimei relaii sexuale; elevii
(35%) au folosit ca msur de contracepie
prezervativul la ultima relaie sexual; exist
o diferen semnificativ statistic (t=6.11,
p=0.1% ntre elevii de liceu i cei de gimnaziu n ceea ce privete accesul la informaiile despre SIDA.
COMPORTAMENTUL AGRESIV
Heteroagresivitatea
Agresivitatea fa de alte persoane
(heteroagresivitatea) reprezint un comportament cu risc ntlnit frecvent la tineri (6).
Am constatat urmtoarele elemente caracteristice ale grupului luat n studiu: un procent
nsemnat dintre elevii din clasa a XI-a
(20%) au purtat arme albe, acas i la
coal; dintre elevii care s-au btut 1 dat
sau de 2-3 ori n ultimele 12 luni, aproximativ jumtate dintre acetia s-au btut n
coal; comportamentul agresiv al elevilor
de liceu s-a manifestat n principal n cercul
de prieteni, cunotine sau n cadrul familiei;
conflictele cu persoane necunoscute au crescut odat cu vrsta, cel mai ridicat procent
(29%) nregistrndu-se n clasa a XII-a; s-a
constatat o scdere important a furturilor i a
deteriorrii bunurilor personale proporional
cu creterea vrstei (de la 60% n clasa a IX-a
la 11% n clasa a XII-a).
Autoagresivitatea (comportamentul
suicidar)
Suicidul ca i comportament cu risc
frecvent ntlnit la tineri (6,8) s-a caracterizat prin urmtoarele rezultate: cel mai ridicat procent al elevilor care s-au gndit la
sinucidere a fost nregistrat n clasa a XI-a
(13 %); dintre acetia majoritatea au fcut
un plan legat de tentativa de suicid, ns
doar puini l-au pus n practic i fr consecine grave (nu au necesitat ngrijiri medicale de specialitate).

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

COMPORTAMENTUL ALIMENTAR
Comportamentul alimentar neadecvat reprezint un risc nsemnat pentru starea
de sntate, afectnd dezvoltarea somatic i
neuropsihic a tinerilor, dar n acelai timp
constituie unul din factorii etiologici a unor
mbolnviri metabolice i cardiovasculare
(9). Rezultatele obinute s-au caracterizat
prin urmtoarele aspecte: dei i percep
greutatea corporal ca fiind normal, att
elevii de gimnaziu ct i cei de liceu doresc
s o modifice (mai ales n sensul diminurii); n cadrul dietei elevilor de gimnaziu
pe primele locuri se situeaz: produsele de
tip hamburger i sandwich, laptele i produsele lactate; peste 50% dintre elevii de
gimnaziu chestionai nu au consumat n ziua
precedent fructe sau salat verde; n cadrul
dietei elevilor de liceu pe primele locuri s-au
situat pastele finoase, produsele lactate i
produsele de carne de tip sandwich sau hamburger; mai mult de jumtate dintre elevii de
liceu nu au consumat n ziua precedent
fructe sau salat verde.
SEDENTARISMUL
Diminuarea sau absena activitii fizice reprezint un risc crescut pentru starea
de sntate la tineri. Sedentarismul investigat ca i comportament cu risc la tineri s-a
caracterizat prin urmtoarele aspecte: 0-40%
dintre elevii de gimnaziu fac exerciii fizice
2 zile pe sptmn i exerciii fizice specifice pentru dezvoltarea masei musculare 1 zi
pe sptmn; 11-18% dintre elevii de gimnaziu merg cu bicicleta 1 zi/sptmn, iar
15-18% -7 zile pe sptmn; ntre 29 59%
dintre elevii de liceu nu au fcut deloc exerciii fizice, cei mai muli fiind reprezentai
de elevii clasei a XII-a; 17-40% elevi de liceu merg cu bicicleta 1-2 zile/sptmn;
peste 50% dintre elevii de gimnaziu i liceu
nu fac exerciii fizice nici la coal, nici n
timpul liber; 80% dintre elevii clasei a IX-a
particip 2 zile pe sptmn la orele de
educaie fizic i sport; participarea activ a
elevilor de liceu la o or de educaie fizic
este de 10-20 de minute sau mai puin de 10
minute.

Concluzii
1. Profilele psihologice relevate la
populaia tnr investigat (studeni la medicin) se caracterizeaz prin: spirit clar,
ordonat i capacitate de concentrare, generozitate, sociabilitate, amabilitate (uneori
ipocrit), ambiie, tenacitate, voina de a reui, egoism, orgoliu, nevoia de recunoatere,
dorina de afirmare, dorina de a-i controla
propriul destin, materialism, preocupri
pentru cutarea partenerului; agresivitate,
impulsivitate, nesiguran, instabilitate emotiv-atitudinal, teama de a nu-i atinge scopul, justificare de sine nerealist, frustrri i
traume afective, tendine antisociale, schizoide, depresie, dificulti de adaptare; joc de
rol cu intensitate persistent i agitat pentru
a-i atinge scopurile, fapt care determin
apariia oboselii; temperamentele sangvinic
i flegmatic predomin la biei, iar cel
coleric i melancolic la fete.
Dintre testele de personalitate care
au oferit informaiile cele mai complete, similare am remarcat chestionarul Freiburg i
testul arborelui. Testul culorilor i analiza
grafologic au oferit informaii de mare finee (analiza grafologic poate sugera chiar
prezena unei dependene: fumatul sau consumul de alcool).
2. Toate comportamentele cu risc au
fost prezente la elevii de gimnaziu (mai puin comportamentul sexual) i la elevii de
liceu. Debutul acestor comportamente cu
risc s-a nregistrat la vrste cuprinse ntre
13-15 ani.
Se constatat o cretere proporional
cu vrsta a frecvenei comportamentelor cu
risc. Fumatul, consumul de droguri, agresivitatea, sedentarismul sunt comportamente
cu risc care se manifest n incinta colii.
3. Exist trsturi de personalitate
dominante (agresivitatea, instabilitatea emotiv-atitudinal, frustrarea i traumele afective, tendinele antisociale, depresia, dificultile de adaptare) care ar putea cauza
apariia comportamentelor cu risc la tineri.

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

Bibliografie selectiv
1. Bogdan T., Stnculescu I.- Psihologia
copilului i psihologia pedagogic. EDP Bucureti,1971.
2. Brnzei P. (Cosmovici A.) Adolescen i adaptare. Editura Ministerului Industriei Chimice,
Bucureti 1974.
3. Caplan G. Support System and Community Mental Health, Ed.
Basic Books Inc., New York,
1974.
4. Debesse M. Psihologia copilului. Traducere. Editura Didactic i
Pedagogic, Bucureti 1970.
5. Flaherty Carol Introducere n sexualitatea uman. Editura Fundaia
Soros, 1992.

6. Hoffman Adele, Greydanus D. Adolescent Medicine. Stamford:


Appleton and Lange, 1997.
7. Katsching H. Life Events and Psychiatric Disorders, Ed. Cambridge University Press, 1985.
8. Kolle K. Psychiatrie, Ed. Thieme,
Stuttgart, 1981.
9. Shapiro Susan Nutriia i sntatea.
Traducere. Ed. Fundaia Soro,
1992.
10. Shapiro Susan Fumatul. Ed. Fundaia
Soro, 1992.
11. Tnsescu G. Igiena copilului i adolescentului. Lito UMF Bucureti, 1979.

Abstract
In the effected study we proposed to investigate the psychological profiles of the young
people and risk behaviors appeared in primary and high school. As method we used the transversal epidemiological investigation through personality questionnaires, projective tests applying and risk behaviors assessment, on samples formed by pupils and students, statistical
representative and homogenously. We identified specific psychological and behavioral profile
of young people from Timisoara city. In conclusion we realized a personality and risk behaviors testing methods and a psychological and risk behavioral first partial profile of this age
group.

10

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

SOMNUL - IMAGINE, SNTATE,


COMUNICARE LA ADOLESCENI I
TINERI
Petrescu P., Marian A., Toma R.
Universitatea de Vest din Timioara, Facultatea de Sociologie i Psihologie

Rezumat
Studiul are la baz urmtoarea premis: se nregistreaz o scdere a randamentului
fizic i intelectual pe anumite paliere - la persoanele care adopt o atitudine superficial
fa de somn. Aceste persoane nu i modific comportamentul dei sunt contiente de neajunsurile asociate somnului deficitar sub diferite aspecte. Obiective: Identificarea parametrilor
somnului din punct de vedere cantitativ i calitativ. Obiectivarea nivelului de stres asociat
celor mai frecvente disfuncii ale somnului. Identificarea corelatelor psihologice dominante
generate de privarea de somn. Conturarea unor strategii de reajustare ale atitudinii fa de
durata somnului. Probe i metode: Inventar de personalitate Freiburg, Chestionar viznd nivelul stresului i vulnerabilitatea psiho-somatic indus, test de memorie, Chestionar
Hamilton, focus-grupuri i interviuri individuale. Eantionul cuprinde 100 de subieci, media
de vrst este 20 de ani, metoda utilizat: randomizare simpl aleatoare. Datele obinute vor
fi prelucrate prin intermediul programului SPSS. Rezultate. S-au obinut corelaii semnificative ntre parametrii descriptivi ai somnului i unele corelate somatice (iritabilitate, somnolen pasiv, cefalee, tulburri de echilibru) i psihologice (debut de aciune temporizat, memorie deficitar, stri emoionale exacerbate, dificulti de exprimare verbal). Concluzii. n
rndul tinerilor, privarea de somn se asociaz cu exacerbarea tensiunii emoionale, obiectivat prin: iritabilitate, stri depresive n alternan cu izbucniri emoionale de tip afecte i
chiar agresivitate, precum i cu alterarea performanelor cognitive. Reajustarea atitudinii
tinerilor fa de calitatea i durata somnului presupune n mod necesar contientizarea importanei i a efectelor generate de lipsa acestuia.

Introducere
Aspecte legate de problematica somnului sunt frecvent dezbtute n literatura de
specialitate, constatndu-se ns o relativ
precaritate a datelor privind strict vrsta
adolescenei. Majoritatea studiilor derulate
pe tema obiceiurilor de somn la adolesceni,
indic existena unui patern de diminuare a
timpului total de somn, o tendin de amnare a sincronizrii somnului i un nivel
crescut de somnolen n timpul zilei. Testele de laborator au indicat faptul c adolescenii nu au o nevoie sczut de somn, dar

probabil au o nevoie mai crescut dect n


pubertate. Exist un numr de factori care
influeneaz dezvoltarea unui patern al somnului la adolesceni (Carskadon, 1990):
- Pubertatea aduce cu sine o cretere a
somnolenei diurne fr a afecta
somnul din timpul nopii.
- Implicarea prinilor n stabilirea
timpului de culcare i de trezire a
adolescenilor.
- Obligaiile colare, orarul de activiti academice afecteaz paternul de
somn al adolescenilor.

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

De asemenea, dezvoltarea ritmurilor


circadiene poate avea o influen major
asupra structurrii unui patern al somnului.
Recent, a fost dezvoltat i un model
de abordare a somnului n relaie cu starea
de sntate psihic a individului, fiind constituit din trei variabile asociate, ntre care
exist o relaie structural: sntate mental
(care face trimitere la stabilitatea emoional, dispoziional), somn reconfortant (se
refer la acea dimensiune a somnului care
corespunde unei nopi odihnitoare) i treaz
in pat (se refer la timpul petrecut n pat sau
n dormitor nainte de a adormi, citind o
carte, ascultnd muzic, urmrind un film
etc.). n urma derulrii unor studii experimentale asupra modelului propus, s-a constat faptul c exist o relaie puternic ntre
calitatea somnului i caracteristicile sntii
mentale, fr a fi semnalat o legtur ntre
timpul petrecut n pat i calitatea somnului
(Meijer et all, 2001).
Intrarea n adolescen coincide n
general cu o diminuare a influenei parentale
asupra programului de somn al tnrului,
acesta cptnd mai mult control asupra propriului program de via. Acest fapt poate
conduce la adoptarea unei atitudini superficiale fa de importana somnului, avnd
ca rezultat insomnia de adormire, dificulti
de trezire i somnolen diurn (Meijer et
all, 2001). n cazul n care calitatea somnului este afectat o perioad ndelungat de
timp, iar tnrul nu se simte odihnit, pot s
apar anumite tulburri emoionale sau psihologice mai profunde, oboseal accentuat,

proast dispoziie, dificulti de concentrare


a ateniei, etc (Groeger et al, 2004.).
n lumina informaiilor prezentate
anterior, am derulat un studiu de tip non-experimental, explorativ, avnd urmtoarele
obiective:
- Identificarea parametrilor somnului
din punct de vederea calitativ i cantitativ la adolesceni
- Obiectivarea nivelului de stres asociat celor mai frecvente disfuncii ale
somnului

Materiale i metode
Eantionul cuprinde 100 subiecii,
selectai prin randomizare simpl unistratificat aleatoare. Media de vrst a subiecilor
investigai este de 20 ani, iar ponderea
subiecilor de gen masculin este de 48% din
total. Ca metode de investigare am utilizat
urmtoarele:
- Chestionar viznd nivelul stresului i
vulnerabilitatea psiho-somatic indus
- Test de memorie Signoret
- Chestionar Hamilton
Rezultatele probelor aplicate au fost
nuanate cu ajutorul interviului semi-structurat.

Rezultate i discuii
Tabelul 1 prezint aspecte legate de
calitatea somnului rezultate n urma prelucrrii datelor colectate din lotul investigat.

Tabelul 1. Calitatea somnului


Calitate somn
Valoare
Treziri
somn
Mijlocul intercurente Eficien Perioad profund
Adormire Trezire
Gen
nopii
N1 386,4
9%
32%
43%
83%
N2 395,5 26,70%
Masculin 19%
N3 407,6
N1 400,6
6%
27%
32,26%
84,1% N2 406,8 31,30%
Feminin 38%
N3 397
Indici

Insomnie

11

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

12

Se observ o medie a trezirilor


suficient de ridicat pentru a constitui un
factor de risc n rndul adolescenilor. Valorile observate asociate insomniei de adormire la subiecii de gen feminin sunt mai
ridicate comparativ cu subiecii de gen masculin, fapt confirmat i de cercetrile efectuate de Groeger et al, 2004. Dificultile de
adormire semnalate de subiecii investigai
sunt legate de apariia unor modificri
dispoziionale, precum i de o serie de
simptome psihosomatice (dureri de spate
sau senzaii de grea). O atenie aparte trebuie acordat insomniei de adormire, deoarece a sta treaz n pat la vrsta adolescenei
poate avea o semnificaie aparte. Studiile
derulate n acest sens au reliefat faptul c
patul i dormitorul sunt asociate cu o stare
de trezire, nu cu una de somnolen, datorit
activitilor desfurate de adolesceni nainte de a se culca (citit, ascultare muzic,
jocuri etc.). n acest fel, pot s apar o serie
de probleme legate de somn, fr a avea legtur cu starea de sntate mental a
subiecilor (Perlis et all 1997). Avnd n vedere aceast situaie, se pot dezvolta o serie

de modificri ale paternului de somn la adolesceni genernd disfuncii ale ciclului


somn-veghe i diminuarea timpului de
somn.
n ce privete ceilali parametrii investigai, nu exist diferene majore, cu excepia frecvenei trezirilor intercurente mai
pregnante la subiecii de gen masculin. De
menionat este faptul c subiecii de gen feminin au tendina de a semnala mai multe
dificulti legate de somn dect cei de gen
masculin, dei calitatea somnului raportat
de acetia este superioar calitii somnului
subiecilor de gen masculin. Studiile de specialitate asupra sntii au indicat faptul c
femeile raporteaz mult mai frecvent probleme de sntate dect brbaii; disponibilitatea lor de a semnala problemele de sntate poate fi un factor distorsionant i n cazul studiilor realizate asupra somnului
(Hibbard, Pope, 1986).
Figura 1 prezint aspecte legate de
anumite simptome somatice generale asociate tulburrilor de somn, comparativ pe genuri, respectiv la nivelul ntregului lot.

00

2,3

80
60

15
59 63

40

45
30 31

20
0

11

10 12

3,4

21
1

c e fa le e

fa tig a b ilita te

d u re ri m u s c u la re

M a s c u lin

p ie rd e r e a
a p e titu lu i

30

p ie r d e re in
g re u ta te

F e m in in

cefalee
dureri musculare
pierdere in greutate

fatigabilitate
pierdere apetit

Figura 1. Simptome somatice generale asociate tulburrilor de somn


n cadrul lotului general, se observ
o prevalen a cefaleei, fatigabilitii i a
pierderii apetitului. Analiza acestor simptome pe cele dou genuri relev o cretere
accentuat a pierderii apetitului asociat cu
scderea n greutate la subiecii de gen
feminin, la care se adaug i o uoar
cretere a incidenei cefaleei.
Tabelul 2 prezint o serie de indici
psihologici la subiecii cu tulburri de somn.

n rndul adolescenilor, privarea de


somn se asociaz cu exacerbarea tensiunii
emoionale, obiectivat prin: iritabilitate,
stri depresive n alternan cu izbucniri
emoionale de tip afecte i chiar agresivitate,
precum i cu alterarea performanelor cognitive. Comparativ pe genuri, subiecii de
gen feminin cu tulburri de somn nregistreaz un nivel al stresului peste medie; dispoziiile depresive i valorile anxietii dis-

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

crete la subiecii investigai depesc valorile normale, fiind uor mai ridicate la femei. Aceste date sunt susinute i de o serie
de informaii furnizate de literatura de specialitate. Este semnalat faptul c adolescenii
care au dificulti ale somnului ocazionale
sau cronicizate declar c sunt mai depri-

13

mai, au dispoziii schimbtoare, sunt tensionai, irascibili, devitalizai (Morrison et all


1992 apud De Valck, E., et all 2004). Senzaia de somn neodihnitor declaneaz o serie
de factori emoionali ce duc la o igien neadecvat a somnului la vrsta adolescenei.

Tabelul 2. Indici psihologici


Indici
psihologici

Memorie
Stres

Anxietate
discret

Depresie

Vizual

Verbal

Masculin

56

75

24

19,3

19,1

Feminin

71

69

35

22,5

22,3

Gen

Concluzii
O prim constatare este aceea ca
adolescenii investigai nu dorm suficient.
Consecinele paternului de somn insuficient
cronic sunt somnolen diurn, vulnerabilitate, probleme comportamentale i dispoziionale, tulburri profunde ale ciclului somnveghe. Se nregistreaz o scdere a randamentului fizic i intelectual la tinerii care
adopt o atitudine superficial fa de somn.
Aceste persoane nu i modific comportamentul dei contientizeaz neajunsurile asociate somnului deficitar.
Programele educaionale trebuie s
pun un accent deosebit pe informarea adolescenilor asupra riscurilor presupuse de
privarea de somn i referitor la o igien
adecvat a somnului la aceasta vrst.
Reajustarea atitudinii tinerilor fa de calitatea i durata somnului presupune n mod
necesar contientizarea importanei i a
efectelor generate de lipsa acestuia.

3.

4.

5.

6.

Bibliografie
1. Carskadon M.A., (1990) Patterns of
sleep and sleepiness in adolescents. Pediatrician. 17(1):5-12.
2. De Valck, E., et all (2004) Effect of cognitive arousal on sleep latency,
somatic and cortical arousal
following partial sleep depri-

7.
8.

vation, Journal of Sleep Research, 1(4): 295 - 307


Groeger J.A., et all, (2004) Sleep quantity, sleep difficulties and their
perceived consequences in a
representative sample of some
2000 British adults. Journal of
Sleep Research 13 (4):359362
Hibbard, J., Pope, C. R. (1986) Another
look at sex differences in the
use of medical care: Illness
orientation and the types of
morbidities for which services
are used. Women Health, 11:
21 36.
Manni, R., et all. (1997) Poor sleep in
adolescents: a study of 869 17year-olds. Italian secondary
school students. Journal of
Sleep Research, 869: 44 49.
Meijer A.M., et all (2001) Mental health,
parental rules and sleep in preadolescents. Journal of Sleep
Research 10 (4): 297-305
Miu P., (2000) Psihologie General vol.
1. Timioara: Editura Eurostampa
National Sleep Foundation. Sleep in
America Poll, 2003. http://
www.sleepfoundation.org

14

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Abstract
A great number of studies on adolescents sleep habits indicate a tendency of decreasing total sleep time, delayed timing of sleep, and an increased level of daytime sleepiness. This was core information used as a starting point in designing our study. We investigated 100 adolescents with an age average around 20; using the randomized mono stratification technique for sampling.
One of the core conclusions of the study is that the investigated adolescents do not get
enough sleep. The consequences of the insufficient sleep are daytime sleepiness, vulnerability,
mood and behavior problems, and development of major disorders of the sleep/wake cycle.
Redesigning the adolescents attitude towards sleep quality and quantity must be linked with
increasing the awareness on sleep importance and the effects generated by the lack of it.
Further educational programs aiming to improve teenagers' sleep patterns should inform
youngsters and parents about proper sleep hygiene and the risks of poor sleep habits.

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

15

FUMATUL LA UN LOT DE ELEVI DIN


MUNICIPIUL BUCURETI
CORELAII COMPORTAMENTAL
ATITUDINALE I SOCIO-FAMILIALE
Bucur G.E., Bindea B., Cetnarovici D. M., Coco C.,
Georgescu C., Ionescu-Lupeanu M., Murean F.
Direcia de Sntate Public a municipiului Bucureti

Rezumat
Prelucrnd unele din cele 90 de rspunsuri date de 1.253 elevi din ultimele clase gimnaziale i din primele liceale la un chestionar american G.Y.T.S., adaptat rii noastre de
dr.Ileana Miretean de la Institutul de Sntate Public Cluj-Napoca n cadrul unei investigaii naionale sub egida O.M.S. i a Ministerului Sntii, autorii au constatat urmtoarele:
Elevii proveneau din familii n 2/3 fumtoare (din care la 2 din 5 fumau ambii prini), cu o
influen evident negativ asupra copiilor lor. Dac li s-ar fi oferit o igar, circa 15% din
fetele i bieii din gimnaziu i n jur de 30% din elevii liceeni, preponderent la fete, ar fi acceptat-o. Dei n peste 95% din rspunsuri la ambele sexe i la toate clasele se recunoate
riscul fumatului asupra sntii, totui nu puini elevi continu s fumeze. n proporii asemntoare se cunotea i pericolul fumatului pasiv asupra sntii. Procentaje ridicate de
elevi (circa 35% n gimnaziu i aproximativ 66% n liceu) au declarat c nici un profesor nu
le-ar fi predat vreo lecie cu privire la fumat i pericolele lui. Relativ la rolul social al fumatului, ntre 60 i 80% din elevi credeau c bieii fumtori n-au nici mai muli nici mai puini
prieteni; totui elevii, att din gimnaziu ct i din liceu au afirmat n proporie de aproximativ
15% c elevii fumtori ar avea mai muli prieteni. Privitor la elevele fumtoare, colegii
acestora le considerau n proporie ceva mai mic, de 55 75%, c nu le influeneaz numrul de prieteni; i la ele, tot n jur de 15% din elevii de ambele sexe din gimnaziu i din bieii
liceeni, dar numai circa 10% din fetele din liceu, i considerau colegele fumtoare c ar
avea mai muli prieteni. De notat c 25 30% dintre elevii de sex masculin i 20% dintre cele
de sex feminin au declarat c bieii fumtori ar fi mai atractivi; pentru fetele fumtoare,
rspunsurile n acest sens sunt mai reduse: ntre 7 i 17% (procentele mai crescute aparinnd bieilor). Respectarea legislativ a interdiciei ca profesorii s nu fumeze n clase sau
pe culoarele colii nu este respectat dup prerea elevilor de ctre 3/4 din cadrele didactice.
Fumatul elevilor n incinta colii a fost recunoscut de peste 2/3 din elevii din gimnaziu i de
aproape 4/5 din liceeni, iar n curtea colii de 83,6% din elevii din clasele VII VIII i de
95,2% din cei din clasele IX X. n final, autorii subliniaz necesitatea intensificrii activitii educative printre elevi dar i la cadrele didactice (la care un efect benefic l-ar avea i aplicarea msurilor coercitive legislative).

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

16

Material i metod

Rezultate i discuii

Pe lotul de 1.253 elevi din clasele V


VIII i IX X, autorii au aplicat un chestionar american GYTS adaptat pentru ara
noastr de dr.Ileana Miretean de la Institutul de Sntate Public Cluj-Napoca, viznd
fumatul la elevi. Din prelucrarea unora din
cele 90 de ntrebri ale chestionarului (aplicat n ntreaga ar prin colaborarea
O.M.S.cu Ministerul Sntii) s-au obinut
urmtoarele constatri:

1. Fumatul la prinii elevilor


chestionai (Figura1)
Circa 2/3 din familiile elevilor erau
fumtoare, din care n 2 din 5 fumau ambii
prini, la 2 din 5 numai tata i la aproape 1
din 5 numai mama.

40,4

40,9

18,8

Ambii prini
fumtori

Numai tata
Numai mama
fumtor
fumtoare
Figura 1. Fumatul la prinii elevilor chestionai

2. Tentaia elevilor de a fuma sau


de a ncepe s fumeze (Figura 2 i 3)
La ntrebarea dac li s-ar oferi o igar de ctre un prieten ar fuma-o sau nu,
att din fete ct i din biei au rspuns nu.
Dac la biei oferta de a fi acceptat n
clasele VII, VIII i IX era de numai circa
87

84,6

15% din elevi, n clasa a X-a proporia urc


puternic semnificativ (p < 0,01) la aproape
30%, la fete, n mod paradoxal; dublarea
procentajului de 15% din clasele gimnaziale
se face, de asemeni foarte puternic semnificativ (p < 0,005) nc din clasa a IX-a.

84,1

76,2

70,4

29,6
13

15,4

15,9

Cls.VII

Cls.VIII

Cls.IX

Nu ar fuma-o

Cls.X

Ar fuma-o

Figura 2. Tentaia bieilor de a fuma sau de a ncepe s fumeze

23,8

Toate cls.

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

84,6

81,5

69,9

18,5

15,4

Cls.VII

Cls.VIII

Nu ar fuma-o

17
76,6

69,8

30,1

30,2

Cls.IX

Cls.X

23,4

Toate cls.

Ar fuma-o

Figura 3. Tentaia elevelor de a fuma sau de a ncepe s fumeze


i 99,4%). Dar, ne ntrebm, dac pericolul
le este evident, de ce unii din elevi, i nu
puini, persist n a fuma?

3. Contientizarea riscului fumatului activ asupra sntii (Figura 4 i 5).


Att la biei ct i la fete riscul este
recunoscut aproape n totalitate (ntre 93,8%
95,2

97

93,8

95,2

95,2

4,8

6,2

4,8

4,8

Cls.VII

Cls.VIII

Cls.IX

Cls.X

Toate cls.

Recunosc riscul
Nu recunosc riscul
Figura 4. Contientizarea riscului fumatului activ asupra sntii, la biei

99,4

97,5

94,8

97,4

97,6

5,2

2,5

0,6

2,6

2,4

Cls .VII

Cls .VIII

Cls .IX

Cls .X

Toate cls .

Recunosc riscul
Nu recunosc riscul
Figura 5. Contientizarea riscului fumatului activ asupra sntii, la fete

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

18

4. Contientizarea riscului fumatului pasiv asupra sntii (Figura 6 i 7).


Exceptnd bieii i fetele din clasele
mici (a VII-a), unde 15% 20% din elevi nu
cunoteau pericolul inhalrii fumului de igar de la fumtori din aceeai ncpere, res88,2

84,7

tul elevilor n proporie de aproximativ 90%


recunoteau acest pericol (cu toate c ntre
17,6% - 28,0% la biei i 28,1% - 34,7% la
fete nu erau prea siguri asupra pericolului
fumatului pasiv).
88

87,8

87,5

15,3

11,8

12,2

12

12,5

Cls.VII

Cls.VIII

Cls.IX

Cls.X

Toate cls.

Recunosc riscul
Nu recunosc riscul
Figura 6. Contientizarea riscului fumatului pasiv asupra sntii, la biei
89

90,8

88,7

88,1

79,2

20,8

Cls.VII

11

11,3

9,2

11,9

Cls.VIII

Cls.IX

Cls.X

Toate cls.

Recunosc riscul
Nu recunosc riscul
Figura 7. Contientizarea riscului fumatului pasiv asupra sntii, la fete
5. Li s-a predat elevilor vreo lecie
despre pericolele fumatului (Figura 8)
n clasa a VII-a, jumtate din elevi
au rspuns afirmativ, iar n clasa a VIII-a

trei sferturi din ei; n liceu ns doar 2 din 5


elevi din clasa a IX-a i sub 1 din 3 n clasa
a X-a au dat un rspuns afirmativ.

76,8

71,9
57,4

49,7 50,3

28,1

23,2

Cls.VII

57,2
42,8

42,6

Cls.VIII

Cls.IX

Cls.X

Toate cls.

Da
Nu
Figura 8. Li s-a predat elevilor vreo lecie despre pericolele fumatului

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

Bieii ntre 2/3 i 4/5 au rspuns c


fumatul nu influeneaz numrul de prieteni
ai elevilor fumtori; ntre 13% - 15%, c ar
avea mai muli, iar c mai puini circa 7%
liceenii i 16% - 23% elevii din gimnaziu.

6. Rolul social al fumatului dup


dup prerea elevilor
a) Au bieii care fumeaz mai muli
sau mai puini prieteni (Figura 9 i 10)

80,3

23,5

16,2 16,2

Cls.VII

Mai muli

77,6

72,3

67,6

62,4

14,1

19

15,2

12,9

Cls.VIII

6,8

7,2

Cls.IX

Cls.X

Mai puini

14,8 12,9

Toate cls.

Nici mai muli,


nici mai puini

Figura 9. Au bieii care fumeaz mai muli sau mai puini prieteni, n opinia
bieilor
i fetele, n proporie de 3/4 - 4/5,
consider c fumatul nu le influeneaz bieilor fumtori numrul de prieteni; ntre 9%
i 17% c au mai muli n clasele VII i VIII

9,6

Cls.VII

82,2

78,5

73,4

17

i ntre 11% i 12% n clasele IX i X iar


ntre 9% i 12% n gimnaziu, i doar ntre
3,4% i 6,6% c au mai puini n liceu.

9,2 12,3

14,4

Cls.VIII

Mai muli

3,4
Cls.IX

82,3

11,1

6,6
Cls.X

80,1

12,3

7,6

Toate cls.

Nici mai muli,


nici mai puini
Figura 10. Au bieii care fumeaz mai muli sau mai puini prieteni, n opinia fetelor
b) Au fetele fumtoare mai muli sau
mai puini prieteni (Figura11 i 12)
La fel ca i pentru fumtorii biei,
elevii de sex masculin consider c fetele
fumtoare n majoritate n-au nici mai muli,
nici mai puini prieteni, cu toate c propor-

Mai puini

iile sunt mai mici: ntre 56% i 67%; ntre


12% 16% le consider cu mai muli prieteni, iar cu mai puini ntre 27% 32% elevii din gimnaziu i ntre 17% - 24% cei din
liceu.

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

20

66,7

58,1

56,4
31,8

64

26,6

11,8

Cls.VII

Cls.VIII

14

12

Cls.IX

Mai muli

24,6

24

15,9 17,4

15,1

61,4

Cls.X

Toate cls.

Mai puini

Nici mai muli,


nici mai puini
Figura 11. Au fetele fumtoare mai muli sau mai puini prieteni, n opinia
bieilor
Elevele de sex feminin le consider
muli prieteni le-au considerat ceva n jur de
pe colegele lor fumtoare n majoritate (dar
peste 10% n clasele VIII X, dar aproape
ceva mai redus de asemeni dect fa de
20% elevele din clasa a VII-a, iar mai puini
biei) ca neinfluenndu-le numrul de priprieteni ntre 10% i 18% la ambele sexe.
eteni adic ntre 2/3 i 3/4; ca avnd mai

20
10,5

Cls.VII

77,1

70

69,5

18,1

11,9

12,6 10,3

Cls.VIII

Mai muli

Cls.IX

76,1

10,2 13,7

73,9

12,7 13,4

Cls.X

Toate cls.

Mai puini

Nici mai muli,


nici mai puini
Figura 12. Au fetele fumtoare mai muli sau mai puini prieteni, n opinia fetelor
c) Sunt bieii fumtori mai atractivi
sau nu (Figura13 i 14)
79,9

78,6

21,4

20,1

Cls.VII

n general, 3/4 - 4/5 din bieii i fetele chestionate au rspuns c fumatul nu-i
face mai atrgtori pe elevii fumtori.

Cls.VIII

76

28,3

24

Cls.IX

76,7

71,7

23,3

Cls.X

Mai atractive
Mai puin atractive
Figura 13. Sunt bieii fumtori mai atractivi sau nu, n opinia bieilor

Toate cls.

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

84

26,1

22,4

16

Cls.VII

81,2

77,6

73,9

Cls.VIII

21
79,9

20,1

18,8

Cls.IX

Cls.X

Toate cls.

Mai atractive
Mai puin atractive
Figura 14. Sunt bieii fumtori mai atractivi sau nu, n opinia fetelor
d) Sunt fetele fumtoare mai atractive sau nu (Figura15 i16)
Bieii din clasele VII IX le consider pe elevele fumtoare n covritoare
majoritate (cam 9 din 10 elevi chestionai)
ca mai neatractive, iar cei din clasa a X-a
4/5 dintre ei.
92,6

90,9

Cls.VII

87

Cls.VIII

88,3

82,9

17,1

13

9,1

7,4

Fetele chestionate, din toate clasele,


n proporie tot de 9 din 10, consider elevele fumtoare ca fiind mai neatractive. Se
remarc totui c bieii din clasa a X-a iau considerat colegele fumtoare ca mai
atractive n proporie dubl dect elevii din
gimnaziu.

Cls.IX

11,7

Cls.X

Toate cls.

Mai atractive
Mai puin atractive
Figura 15. Sunt fetele fumtoare mai atractive sau nu, n opinia bieilor
91,1

88,2

11,8

Cls.VII

8,9

Cls.VIII

92,2

89,6

10,4

Cls.IX

90,7

9,3

7,8

Cls.X

Toate cls.

Mai atractive
Mai puin atractive
Figura 16. Sunt fetele fumtoare mai atractive sau nu, n opinia fetelor

22

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

7. Respect profesorii i elevii interdicia de a fuma n spaii interzise din


unitile colare?
a) Fumeaz profesorii n spaii interzise din coli? (Figura 17)

Aproape 3/4 din elevi au rspuns c


profesorii fumeaz n cldirea colii, n spaii nepermise. Aceast situaie denot dispreul multor cadre didactice fa de legislaia privind fumatul n coli.

74,2

25,8

Da

Nu
Figura 17. Fumeaz profesorii n spaii interzise din coli?

b) Fumeaz elevii n cldirea colii?


(Figura18)
O analiz comparativ ntre rspunsurile date de elevii mici din gimnaziu i cei
mai mari din licee, a artat o diferen confirmat foarte puternic statistico-matematic
(p < 0,005): liceenii au declarat, 4/5 dintre ei

c elevii fumeaz n curtea colii, n vreme


ce elevii din gimnaziu au fcut aceast
afirmaie n proporie mai redus (7 din 10).
Aceste rspunsuri denot indiferena conducerilor multor uniti colare fa de fumatul
elevilor.

78,7
69,4

30,6
21,3

Cls.VII i VIII

Cls.IX i X

Da

Nu
Figura 18. Fumeaz elevii n cldirea colii?

c) Fumeaz elevii n curtea colii?


(Figura19)
Dac elevii din gimnaziu au rspuns
afirmativ n proporie de peste 4 din 5, n liceu rspunsul de acest tip a fost aproape n

totalitate (peste 95%), diferena dintre rspunsurile elevilor din cele dou cicluri fiind
foarte puternic statistico-matematic confirmat (p < 0,001).

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

23

95,2

83,6

16,4
4,8
Cls.VII + VIII

Da

Cls.IX + X

Nu
Figura 19. Fumeaz elevii n curtea colii?

Concluzii
1. Elevii chestionai proveneau din
familii preponderent fumtoare, la care
aproape n jumtate din cazuri fumau ambii
prini.
2. Aproape un sfert din elevii
chestionai ar fi fumat o igar dac le-ar fi
fost oferit de un prieten.
3. Riscul fumatului activ asupra sntii era contientizat aproape de toi elevii, iar cel al fumatului pasiv de marea majoritate (circa 88%), inclusiv de cei mai
muli elevi fumtori.
4. Lipsa unor lecii predate cu privire
la riscurile fumatului, recunoscut de o bun
parte din elevi (2 din 5 la tot lotul), cu
precdere n liceu (3 din 5 elevi), subliniaz
necesitatea implicrii mult mai active a personalului didactic, dar i a celui medico-sanitar colar n educaia elevilor n aceast
privin.

5. Dup prerea elevilor chestionai,


elevii fumtori nu ar avea nici mai muli,
nici mai puini prieteni i nu sunt mai atractivi pentru c fumeaz, att fetele ct i bieii.
6. Profesorii i elevii nu respect
prevederile legislative referitoare la interdicia fumatului n coli sau curile acestora,
ceea ce atrage atenia asupra ineficienei
educative privind fumatul, dar i asupra
necesitii aplicrii la recidiviti a msurilor
coercitive legislative n vigoare de ctre cei
ndrituii s le aplice (inclusiv reprezentanii
Inspeciei Sanitare de Stat din cadrul direciilor de sntate public judeene).

Bibliografie
1.

Bucur Gh.E., Popescu O., Educaia pentru sntate n familie i n


coal, ediia a III-a, Editura
Fiat Lux, Bucureti, 2004.

Abstract
Processing some of the 90 answers given by 1,253 last grade gymnasium and first
grade high-school pupils in a Romanian adaptation of an American G.Y.T.S. questionnaire
designed by dr. Ileana Miretean from the Institute of Public Health Cluj-Napoca as part of a
national investigation conducted under WHO and Ministry of Health guidance, the authors
found the following: Pupils came from 2/3 smokers families (in 2 of 5, both parents were
smokers, with an obvious negative influence on their children). If offered a cigarette, about
15% of gymnasium girls and boys and around 30% of high-school students, with a predominance of girls , would have accepted it. Even though in over 95% of answers in both genders
and in all grades, the health risk of smoking is acknowledged, still the number of smokers is
not low. In similar proportions, the risk of passive smoking was known. High percents of pupils (about 35% in gymnasium and about 66% in high-school) declared that no teacher gave

24

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

them any lecture concerning smoking and smoking-related hazards. Related to social roles of
smoking, between 60 and 80% of pupils thought that the number of friends of boys who smoke
is not influenced by their smoking; still, 15% of both gymnasium and high-school pupils
stated that smoker pupils had more friends. Concerning girls who smoke, a slightly lower
proportion of 55-75% of their colleagues considered this did not influence the number of
friends they had; also in girls, about 15% of both genders in gymnasium and high-school pupils but only 10% of high-school girls, thought their smoker female colleagues had more
friends. We must observe that 25-30% of male and 20% of female pupils stated that smoker
boys were more attractive; concerning smoker girls, these answers were given in a lower
number: between 7 and 17% (the highest percents belonging to boys). Pupils think that the
legal interdiction of teachers smoking in classrooms and on school corridors is not respected
by of teachers. Smoking within school premises was admitted by 2/3 of gymnasium and by
almost 4/5 of high-school pupils, and as for smoking in the schools courtyard it was admitted
by 83.6% of VIIth-VIIIth grade and by 95.2% of IXth-Xth grade pupils. Finally, the authors underline the need for augmenting educational activities among both pupils and teachers (with a
benefit from coercitive legal actions).

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

25

FUMATUL LA ELEVII DIN ULTIMILE


CLASE GIMNAZIALE I DIN PRIMELE
CLASE LICEALE CONSIDERAII
STATISTICO-MATEMATICE
Bucur G.E., Bindea B., Cetnarovici D. M., Coco C.,
Georgescu C, Ionescu-Lupeanu M., Murean F.
Direcia de Sntate Public a municipiului Bucureti

Rezumat
Pe un lot de 1253 elevi din clasele VII VIII i IX X, autorii au aplicat un chestionar american G.Y.T.S. adaptat pentru ara noastr de dr.Ileana Miretean de la Institutul de
Sntate Public Cluj-Napoca, n cadrul unei investigaii naionale sub egida O.M.S. i a
Ministerului Sntii, viznd fumatul la elevi. Pentru interpretarea rezultatelor s-au utilizat
tehnici statistico-matematice (testul chi ptrat). La biei, au fumat cel puin o dat n via
23,3 49,9% n gimnaziu i 47,1 58,9% n liceu, iar la fete 39,3 48,5% n gimnaziu i
51,5 53,5% n liceu, cu diferene statistico-matematice semnificative ntre sexe doar n clasa
a VII-a (p<0,01). S-au declarat fumtori n prezent n gimnaziu 9,6 24,0% dintre biei i
22,7 29,4% n liceu, iar la fete 10,4 14,9% fete n gimnaziu i 26,2 29,1% n liceu, cu un
salt semnificativ n privina creterii ponderii fumtorilor ntre bieii din clasele VII i VIII
(p<0,01) i ntre fetele din clasele VIII i IX (p<0,005); de asemeni, i ntre bieii i fetele
din clasele VIII (p<0,05), ultimele fumnd mai puin. Au renunat la fumat, la biei 87,6
90,0% n gimnaziu i numai 66,6 69,1% n liceu i la fete 82,8 94,1% n gimnaziu i doar
74,9 75,3% n liceu, neexistnd diferene semnificative (p<0,01) dect ntre bieii (mai
muli) rmai fumtori din clasa a IX-a i cei din clasa a VIII-a (mai puini). Motivul principal al renunrii la fumat a fost la fetele din toate clasele lipsa plcerii, iar la biei, n
gimnaziu riscul asupra sntii i n liceu lipsa plcerii. Prima igar fumat la mai
puin de 12 ani a fost net mai frecvent (p<0,001) la biei (57,8%) dect la fete (31,7%).
Elevii care au fumat n ultimele 30 de zile, n 20 i peste 20 de zile au reprezentat peste 50%
n licee, la ambele sexe (deci fetele fumeaz cot la cot cu bieii!) i n jur de 30% n gimnaziu, de asemeni i la fete i la biei, diferena fiind semnificativ (p<0,02) ntre elevii mai
mici i cei mai mari. Cu toate c numrul de igri fumate pe zi era la toi elevii preponderent
redus (1 5 igri/zi), ncepnd cu clasa a VIII-a se fumeaz la ambele sexe peste 10 igri/zi
n proporie de aproximativ 25%, cu o cretere semnificativ (p<0,05) de la clasa a VIII-a la
a IX-a. De subliniat, ca o constatare ngrijortoare, c doar ntre 15 i 20% din liceenii fumtori de ambele sexe au declarat c se vor lsa de fumat n viitor. Concluzia autorilor, chiar
dac lotul chestionat n-a fost numeros, este alarmant propos de fumatul la elevi, necesitnd aciuni educative mai asidue.

26

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Material i metod
Plecnd de la investigaia desfurat
n mai multe ri sub egida Organizaiei
Mondiale a Sntii i deviza O Europ
fr tutun, constnd din aplicarea unui
chestionar (Global Youth Tobacco Survey)
alctuit de Oficiul asupra fumatului i
sntii, Centrul Naional pentru Prevenirea
Bolilor Cronice i Promovarea Sntii i
Centrele pentru Controlul Bolii i Prevenie
din Georgia, S.U.A., i adaptat pentru ara
noastr de d-na dr.Ileana Miretean de la
Institutul de Sntate Public din ClujNapoca, responsabil naional al aciunii, s-a
aplicat acest chestionar n 25 uniti colare,
la un lot de 1.253 elevi din 86 clase
terminale gimnaziale (VII i VIII) i primele
liceale (IX i X), la sfritul anului colar
2003/2004. Att colile, ct i clasele i numrul de elevi chestionai au fost selecionai printr-o metod randomizat de
investigatorii americani din Georgia. Deoarece lotul de elevi nu era suficient de numeros pentru a trage concluzii ferme, am aplicat metoda statistic matematic prin testul

de contingen 2 (chi ptrat) n interpretarea rezultatelor.

Rezultate i discuii
Din cele 90 ntrebri ale acestui
chestionar complex, am ales doar unele din
ele pentru a le prelucra i interpreta. Redm
mai jos constatrile noastre cu meniunea,
deloc de neglijat, c fiind vorba de chestionare, exist riscul unor rspunsuri nesincere,
imposibil de dovedit ns.
1. Elevii care au fumat cel puin o
dat n via (Figura1)
La ntreg lotul, bieii au declarat,
48,5%, c au fumat mcar o singur dat, n
vreme ce proporia fetelor a fost foarte apropiat (i paradoxal, uor dar nesemnificativ
mai mare), 49,2%. Pe clase alturate, doar la
bieii din clasa a VII-a procentajul a fost
semnificativ (p < 0,01) mai redus, 23,3%,
att fa de fetele din aceeai clas, 48,5%,
ct i fa de clasa alturat a VIII-a, 49,9%.
La fete diferene statistic semnificative (p <
0,05) s-au stabilit doar ntre elevele din clasa
a VIII-a, 39,3%, i cele dintr-a IX-a ,51,5%.

70
60
50

48,5

58,9
53,5

48,549,2

39,3

40
30

49,9

53,151,5

23,3

20
10
0
Cls.VII p<0,01 Cls.VIII p>0,05

Cls.IX p>0,05

Cls.X p>0,05

Toate cls.
P>0,05

Biei
Fete
Figura 1. Elevii care au fumat cel puin o dat n via
2. Elevii care fumeaz n prezent
(Figura 2)
La ntreg lotul de elevi, procentajul
fumtorilor la ambele sexe a fost de aproximativ 23%. Dac n clasa a VII-a doar 1 din
10 elevi, fete sau biei, au declarat c fumeaz n prezent, proporie care se menine

oarecum i la fetele din clasa a VIII-a, la bieii din aceast clas ca i la elevii de ambele sexe din liceu, circa 3 din 10 elevi au
recunoscut c sunt fumtori. Diferenele ntre sexe au fost confirmate statistico-matematic relativ (p < 0,05) doar la clasa a VIIIa, iar ntre clase alturate numai, i puternic

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

semnificativ (p < 0,01), la bieii din clasele


VII i VIII precum i la fete, i relativ semnificativ (p <0,05), doar ntre clasele VIII i
IX. Concluzionnd, se poate afirma c 25
30% din elevi sunt fumtori sistematic nce35

pnd cu clasa a VIII-a la biei i cu clasa a


IX-a la fete. De subliniat c n liceu se terg
diferenele tradiionale ntre sexe, fetele fumnd cot la cot cu bieii.

30,1

30
25

30,4
26,2

24

22,7

20

27

22,9 22,2

14,9

15

9,6 10,4

10
5
0

Cls.VII p>0,05

Cls.VIII p<0,05

Biei

Cls.IX p>0,05

90 94,1

Toate cls p>0,05

Fete
Figura 2. Elevii care fumeaz n prezent

3. Elevii fumtori iniial dar care


au renunat pe parcurs (Figura 3)
Circa trei sferturi din elevii de ambele sexe fumtori n trecut au renunat la
fumat, cumulat la toate clasele. Pe msur
ce elevii trec la o clas mai mare, proporia
celor care s-au lsat de fumat era mai mic:
de la 90,0% biei i 94,1% fete n clasa a
VII-a, la 66,6% biei i 74,9% fete n clasa
100

Cls.X p>0,05

87,6

82,8

80

69,1

a X-a. Dei procentele la fete erau ceva mai


mari dect la biei, totui diferenele nu au
fost confirmate statistico-matematic (p >
0,05). ntre clase alturate, aceast confirmare s-a constatat doar ntre proporia mai
mic de elevi care au renunat la fumat n
clasa a IX-a, la biei, comparativ cu clasa a
VIII-a (p < 0,01).

75,3

66,6

74,9

76,5 78,4

60
40
20
0
Cls.VII p>0,05

Cls.VIII p>0,05

Cls.IX p>0,05

Cls.X p>0,05

Toate cls. P>0,05

Biei
Fete
Figura 3. Elevii fumtori iniial dar care au renunat pe parcurs
4. Intenia elevilor fumtori de a se
lsa de fumat n viitor (Figura 4)
Unul din 5 elevi fumtori n prezent
au declarat c nu vor renuna la fumat n viitor, cu un procentaj nesemnificativ mai mare
(p > 0,05) la fete fa de biei.

Pe clase, proporia acestor elevi, a


variat la biei ntre 37,5% la clasa a VII-a i
15,8% la clasa a X-a, iar la fete ntre 37,5%
la clasa a VIII-a i 13,3% la clasa a X-a,
ceea ce ar putea constitui un element pozitiv: cnd elevii devin mai maturi contienti-

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

28

zeaz mai bine pericolul fumatului. Din pcate, proporia elevilor fumtori n prezent
contrazice aceast speran. Nu s-au stabilit
ns confirmri statistico-matematice (p >
37,5

37,5

40
35
30
25
20
15
10
5
0

0,05) ntre dou clase alturate i nici ntre


sexe la aceeai clas, cu excepia bieilor i
fetelor din clasa a VIII-a.

30
20

18,6

Cls.VII p>0,05

22,6
15,8

Cls.VIII p<0,02

Cls.IX p>0,05

19,3

21,8

13,3

Cls.X p>0,05

Toate cls. P>0,05

Biei
Fete
Figura 4. Intenia elevilor fumtori de a se lsa de fumat n viitor
n clasa a X-a). Influena familiei n aceast
decizie a fost recunoscut ca neglijabil (1
din 25 foti fumtori).
La fete, la toate clasele, 1 din 2 foste
fumtoare au renunat la fumat datorit lipsei plcerii i doar 1 din 4 atari eleve din
cauza riscului fumatului asupra sntii. i
la fete, rolul familiei era insignifiant recunoscut (1 din 20 foste fumtoare).

5. Motivele care au determinat elevii s se lase de fumat (Figura 5 i 6)


La biei, pe msura creterii n vrst, motivul principal al renunrii la fumat a
fost lipsa plcerii; n schimb contientizarea pericolului fumatului asupra sntii n
hotrrea de a se lsa de fumat a sczut, paradoxal, cu vrsta (de la 1 din 2 elevi n
clasa a VII-a, la 1 din 5 elevi foti fumtori
60
50
40

53,9

50

44,9
38,5

33,3

27,8

30
20
10

50

46,8

5,6

11,5

11,1
5,1

14,8
10,6

25
19,2
1,9

24,1

20,7
4,2

0
Cls.VII

Lipsa plcerii

Cls.VIII

Cls.IX

Cls.X

Toate cls.

Risc asupra sntii


Influena familiei
Alte motive
Figura 5. Motivele care au determinat bieii s se lase de fumat

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

70

60,4

60

20

43,7
26,4

25
6,3 8,3

10

54,1

52,9

49

50
40
30

29

24,6

27,5

23,3

23

5,5

4,6

Cls.IX

Cls.X

24,1

19,5

15,9
5,6

0
Cls.VII

Cls.VIII

Toate cls.

Lipsa plcerii
Risc asupra sntii
Influena familiei
Alte motive
Figura 6. Motivele care au determinat fetele s se lase de fumat
n proporie peste dubl, 39,2%, fa de biei, 18,5%, au ncercat prima igar la vrste
ceva mai mari (14 ani i peste), diferena
foarte puternic semnificativ (p < 0,001).
S-a mai stabilit c la ambele sexe, n
clasa a X-a, doar 1 din 10 elevi au nceput s
fumeze la 16 ani i peste.

6. Vrsta la care elevii au ncercat


prima igar (Figura 7 i 8)
Cumulat, la toate clasele investigate,
bieii au pus prima igar n gur n proporie de 57,8%, foarte semnificativ (p <
0,001) la o vrst mic (sub 12 ani), comparativ cu fetele, 31,7%, i consecutiv, fetele
57,1

54,9

60
50

53,6

41,9

40

33,3 32,3

27

30

22

25,3

22

15,9

20

9,1

10

3,2

2,4

0
Cls.VII

Cls.VIII

Cls.IX

Cls.X

Sub 12 ani
12 13 ani
14 15 ani
Figura 7.Vrsta la care bieii au ncercat prima igar
50

41,6

46,2

42,3

40

45,4
38,3

37,2
30,9

30

20,5

20

16 ani i peste

25,4

23,3 20,9

12,3

10

10,4

5,4

0
Cls.VII

Sub 12 ani

Cls.VIII

Cls.IX

Cls.X

12 13 ani
14 15 ani
16 ani i peste
Figura 8.Vrsta la care fetele au ncercat prima igar

7. Intensitatea fumatului la elevii


fumtori

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

30

a) Numrul de zile n care au fumat


elevii fumtori n ultimele 30 de zile (Figura
9 i 10)
n clasa a VII-a toi bieii fumtori
au declarat c fumeaz sporadic ntr-o lun
(1 5 zile), n clasa a VIII-a uor peste 50%,
iar n liceu mult mai puini, circa 25%; la
fetele fumtoare proporia celor care fumau
sporadic nu diferea semnificativ de la o
clas la alta, proporia fiind ntre 30% i
45%.
O constatare alarmant o reprezint
proporia elevilor fumnd aproape regulat,
adic peste 20 de zile pe lun. Astfel, la b120

ieii fumtori, dac n clasa a VII-a nu s-a


nregistrat nici un caz, n clasa a VIII-a 1
din 3 elevi fumtori fumau peste 20 de zile
pe lun, iar n clasele liceale 1 din 2 elevi
fumtori. La fete, n clasa a VII-a chiar
existau atari eleve fumtoare (1 din 5 eleve),
n clasa a VIII-a 1 din 3, pentru ca n liceu,
la fel ca la biei, 1 din 2 fumtoare.
Global, cumulat la toate clasele, dei
neconfirmat statistico-matematic (p > 0,05),
se pare c fetele au fost mai puin numeroase n privina fumatului sporadic i ceva
mai numeroase referitor la fumatul frecvent.

100

100
80

54,8

51,1

60

35,6

40

13,3

20

22,6 22,6

48,7
32,6
18.ian

41,9

41,9
16,2

0
Cls.VII

Cls.VIII

Cls.IX

Cls.X

Toate cls.

1 5 zile
6 19 zile
20 zile i peste
Figura 9. Numrul de zile n care au fumat bieii fumtori n ultimele 30 de zile
60
50
40
30

42,9

56,6

52,7

46,2
38,4

35,7

38,2

35,1

29,8
21,4

20

15,4

10

9,1

50,3

13,6

14,6

Cls.X

Toate cls.

0
Cls.VII

Cls.VIII

Cls.IX

1 5 zile
6 19 zile
20 zile i peste
Figura 10. Numrul de zile n care au fumat fetele fumtoare n ultimele 30 de zile
b) Numrul de igri/zi fumate de
elevii fumtori n zilele n care au fumat n
ultimele 30 de zile (Figura 11 i 12)
Considernd la vrsta elevilor
investigai c peste 10 igri/zi reprezint un
prag alarmant pentru sntatea acestora,
faptul c global, cumulat la toate clasele i
la ambele sexe, aproape 1 din 5 elevi fumtori se aflau n aceast situaie, reprezint o

constatare ngrijortoare. Dac n clasa a


VII-a fumtorii de peste 10 igri/zi sunt abseni la biei i nesemnificativi, 7,1%, la
fete, ca de altfel i n clasa a VIII-a (aproximativ 1 elev din 10 fumtori la ambele
sexe), n clasele liceale proporia este ridicat: n jur de 1 elev fumtor, fat sau biat,
din 4 elevi fumtori.

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

100

31

92,3
82,2

80

63,9

53,5

60

40,6

40
20

7,7

31,1 28,1

23,3 23,2

18,1 18

6,7 11,1

0
Cls.VII

Cls.VIII

Cls.IX

Cls.X

Toate cls.

1 5 igri/zi
6 10 igri/zi
11 igri/zi i peste
Figura 11. Numrul de igri/zi fumate de bieii fumtori n zilele n care au fumat n ultimele 30 de zile
100

85,8
76

80
60
40
20

17,1
7,1

16

55,6

49,4

47,3
25,5 27,2

27,2 23,4

23,4 21

0
Cls.VII

Cls.VIII

Cls.IX

Cls.X

Toate cls.

1 5 igri/zi
6 10 igri/zi
11 igri/zi i peste
Figura 12. Numrul de igri/zi fumate de fetele fumtoare n zilele n care au
fumat n ultimele 30 de zile

Concluzii
1. Proporia elevilor rmai fumtori
din cei aproximativ jumtate din ntreg lotul
chestionat care recunoscuser c fumaser
mcar o dat, a fost de puin cu jumtate mai
redus, aproape 23%, cu minimum n clasa a
VII-a, sub 10%, la ambele sexe i cu un maxim n liceu, 30%, de asemeni la fete i biei.
2. Bieii fumtori n proporii mai
crescute s-au nregistrat ncepnd cu o clas
mai devreme (din clasa a VIII-a) fa de fete
(din clasa a IX-a).
3. Motivele principale pentru care
elevii foti fumtori au renunat la fumat au
fost lipsa plcerii, ndeosebi fetele, urmat
de contientizarea pericolului asupra sn-

tii i, ntr-o proporie insignifiant, intervenia familiei.


4. Dei elevii mai mari din liceu fumtori au rspuns c ar inteniona s renune
la fumat n proporie mai crescut dect elevii fumtori din clasele gimnaziale, totui n
prezent primii fumau n proporii mai ridicate dect ultimii, mai ales la fete.
5. Prima igar fumat de elevi a fost
cel mai des, ndeosebi la biei, ncercat la
vrste foarte mici (sub 12 ani).
6. Pe msura trecerii ntr-o clas superioar, cretea i proporia elevilor fumtori 20 de zile i peste dintr-o lun, mai cu
seam la fete, aceast categorie de elevi reprezentnd la ambele sexe n liceu 1 din 2
fumtori.
7. La elevii liceeni fumtori, proporia celor care fumau peste 10 igri zilnic,

32

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

fete sau biei, era relativ important: 1 din


4 fumtori.
8. Aspectele ngrijortoare privind
fumatul la elevi subliniaz ca fiind de maxim stringen gsirea unor mijloace educative mai convingtoare pentru prevenirea
sau pentru renunarea la fumat.

Bibliografie
2.

Bucur Gh.E., Popescu O., Educaia pentru sntate n familie i n


coal, ediia a III-a, Editura
Fiat Lux, Bucureti, 2004.

Abstract
The authors applied a questionnaire adapted by Dr. Ileana Miretean, from the Institute of Public Health Cluj-Napoca, after an American G.Y.T.S. questionnaire, as a part of a
national investigation on smoking in pupils, conducted by WHO and the Ministry of Health.
Results were analyzed by statistical and mathematical techniques (chi-square test). Boys
smoked at least once in a percent between 23.3 - 49.9 during gymnasium and 47.1 58.9%
during high-school, and in girls 39.3 48.5% during gymnasium and 51.5 53.5% during
high-school, with statistically significant differences between genders only in VIIth grade pupils (p<0.01). Those who admitted to be current smokers were, in boys, 9.6 24.0% in gymnasium and 22.7 29.4% in high-school, and, in girls, 10.4 14.9% in gymnasium and 26.2
29.1% in high-school, with a significant rise in the number of smokers among boys of the VIIth
and VIIIth grades (p<0.01) and among girls of the VIIIth grade (p<0.05), the latter smoking in
a lesser degree. Smoking quitters were, in boys, 87.6 90.0% in gymnasium and only 66.6
69.1% in high-school, and, in girls, 82.8 94.1% in gymnasium and only 74.9 75.3% in
high-school, with no significant differences (p<0.01) except for boys (higher number) who
remained smokers in the IXth grade and those in the VIIth grade (lower number). The main
reason for smoking cessation was lack of pleasure in girls of all grades and, in boys,
health-related hazards in gymnasium and lack of pleasure in high-school. First cigarette
smoked under the age of 12 was significantly more frequently encountered (p<0.001) in boys
(57.8%) than in girls (31.7%). Pupils who smoked during the last 30 days on 20 and over 20
days were over 50% in high-school pupils of both genders (so girls smoke side by side with
boys!) and around 30% in gymnasium, also in boys and girls alike, the difference being
significant (p<0.02) between younger and elder pupils. Although the number of daily
cigarettes was low in most cases (1 5 cigarettes a day), starting with the VIIIth grade, about
25% of both genders pupils smoke over 10 cigarettes a day, with a significant increase
(p<0.05) from the VIIIth to the IXth grade. We must concernedly underline that only between
15 and 20% of smoker high-school pupils of both genders stated their future intention to quit
smoking. The authors conclusion, even if the studied group was not large, is alarming where
smoking in pupils is concerned, leading to the need of a more intensified educational effort.

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

33

OBICEIUL FUMATULUI LA COPII I


ADOLESCENI DIN CTEVA COLI
CLUJENE
Laza V., Irimie C., Lotrean L.
Universitatea de Medicin i Farmacie Iuliu-Haieganu Cluj-Napoca

Rezumat
Fumatul a devenit o boal a copiilor, 90% dintre noii fumtori fiind copii i adolesceni. igara este utilizat adesea ca un mijloc de contact social, ca un suport pe care se sprijin tinerii n condiii de stres, ca un paaport spre vrsta adult. Folosit la nceput din
curiozitate, igara dezvolt rapid dependen, renunarea fiind dificil, mai ales n absena
unor motivaii puternice. Studiul a fost realizat pe 462 de elevi de la 3 coli clujene (dou
centrale i una periferic) i a cuprins 190 de elevi de gimnaziu i 272 elevi de liceu. S-a utilizat un chestionar ntocmit pe baza datelor din literatura de specialitate, folosind i chestionare utilizate la nivel internaional. Rezultatele arat c procentul de fumtori, ca i numrul
de igarete fumate zilnic, cresc pe msura naintrii n vrst. Debutul fumatului se situeaz
n jurul vrstei de 10-11 ani, dar circa dintre elevi au fumat prima igar naintea vrstei
de 7 ani. Renunarea la fumat este dificil n condiiile n care anturajul sau familiile sunt
permisive, reclamele la igri sunt agresive i comercianii nu respect prevederile legale.

Introducere
In lume exist peste 1 miliard de fumtori sau foti fumtori, situaie responsabil anual de circa 4 milioane de decese.
Dac aceast stare continu, numrul deceselor provocate de fumat ar putea ajunge n
2025 la 10 milioane pe an, depind rata
deceselor provocate de SIDA, TBC, accidente rutiere, crime, sinucideri i moartea la
natere, la un loc. Un mare procent (70%)
din aceast evoluie se va nregistra n lumea
n curs de dezvoltare, acolo unde sistemele
de ngrijire a sntii sunt insuficiente pentru a veni n ntmpinarea nevoilor curente
(Barnea 1985, Klausner 1997). Un aspect
ngrijortor este amploarea acestui fenomen
n rndul adolescenilor, n ultimii 15 ani
nregistrndu-se o inciden crescut a numrului de fumtori tineri. Acetia sunt ncurajai s fumeze prima igar, de reclamele i promoiile organizate de companiile

productoare de igri, de prietenii lor, de


preurile mici i de posibilitatea de a le procura foarte uor, muli comerciani ignornd
reglementrile n vigoare. Studiile din ultimii
ani au demonstrat c fumatul a devenit o
boal a copiilor, 90% dintre noii fumtori
fiind copii i adolesceni (Cholat 1998,
Ehrlich 1992, Ferreol 2000, Fichtenberg
2002, Glantz 2000, Gold 1993). In Romnia,
ca i n alte ri, vrsta debutului fumatului
este tot mai fraged, fetele recupernd, ncetul cu ncetul, decalajul negativ mare pe care
l aveau fa de biei (Bronnum 2003,
Brown 2003, Ciofu 2002). Intr-un mediu din
ce n ce mai stresant, tnra generaie simte
nevoia unui suport pe care adesea l gsete
n igar. Pentru adolesceni, igareta devine,
din ce n ce mai mult, un paaport spre vrsta adult, un mijloc de contact social, un
limbaj comun care favorizeaz raporturile
amicale n societate i chiar pe cele comerciale.

34

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Folosit la nceput din curiozitate,


din dorina permanent de nou (caracteristic vrstei), din teribilism, din dorina de ai depi sau masca frustrrile, complexele
i inhibiiile, igara dezvolt rapid dependen, renunarea fiind anevoioas mai ales
n absena unor motivaii puternice (Breslau
1993, CMR 2001, Fauci 2002, Gherasim
2001, Olinic 2002). Dependena comportamental este i ea puternic, fumatul devenind un obicei ritual, parte integrant a vieii
cotidiene (Moore 2003, Terry 2003, Zeana
1998, Zhang 1993). Cu toate c este unanim
recunoscut c fumatul are efecte nefaste,
numrul fumtorilor este n continu cretere. S-a vorbit chiar de o epidemie tabagic, fumatul fiind comparat cu o maladie
contagioas prin puterea exemplului i prin
atingerea multivisceral. El poate afecta i
pe cei care nu-l utilizeaz: cei din jur sau
cei nenscui nc. Pentru prefigurarea unor
msuri profilactice eficiente, este necesar a
nelege i a evalua, din perspectiva adolescenilor, problema fumatului i motivele
care-l fac pe un nefumtor s nceap s fumeze i apoi s persevereze. Este adevrat,
fiecare are dreptul la propriile decizii, la
propriile greeli, avem libertatea de a alege,
dar libertatea de a fuma este iluzorie. Cei
mai muli dintre fumtori i-ar dori s renune la fumat, ns constat c nu-i mai
permit luxul de a alege. Dependena de tutun
este o capcan subtil n care cad cei care
cred c pentru a te lsa de fumat este necesar doar puin voin. In realitate, drumul
este lung, anevoios i presrat cu eecuri.
Avnd n vedere proporiile luate n ultimul
timp, numrul tot mai mare de tineri acaparai de mirajul fumatului i costurile tot mai
mari ale tratamentului consecinelor, tabagismul nu mai poate fi considerat un obicei
anodin. Lucrarea i propune s evalueze
prevalena fumatului n rndul elevilor de
gimnaziu i liceu, s elucideze motivele
complexe ce-i fac pe tineri s ncerce experiena fumatului, precum i s aprecieze
gradul de contientizare a riscului reprezentat de acest obicei nefast.

Material i metod
In vederea culegerii datelor s-a folosit metoda chestionarului. Au fost interogai
462 de elevi din 3 coli clujene: 2 coli centrale - Liceul E. Racovi i Liceul A. Iancu
i una periferic - Liceul Agricol. Din cele
dou coli centrale au fost chestionai elevi
att din ciclul gimnazial (la fiecare coal
cte 2 clase a V-a i 2 clase a VIII-a) ct i
din ciclul liceal (cte 2 clase a IX-a i 2 clase
a XII-a), n timp ce la Liceul Agricol au fost
investigai doar elevi de liceu (de asemenea,
dou clase a IX-a i 2 clase a XII-a). In alegerea claselor, acolo unde au existat mai multe
clase paralele, s-a inut cont de criteriul cea
mai bun, respectiv cea mai slab clas de
acelai nivel, aprecierea fiind fcut de ctre
directorul colii respective. Chestionarele
folosite au fost ntocmite pe baza datelor din
literatura de specialitate i au fost distribuite
la toi elevii prezeni la coal n ziua respectiv, n clasele alese.

Rezultate
Din cei 462 de elevi, 190 sunt la ciclul gimnazial (42% fete, 58% biei) i 272
la liceu (57% fete i 43% biei).
Mai nti am ncercat s corelm
practica fumatului cu religia elevilor, tiind
c unele culte religioase dezavueaz acest
obicei, factorul religios putnd influena,
ntr-o anumit msur, comportamentul tinerilor. Rezultatele arat c, dei cei mai
muli dintre subieci sunt ortodoci (82%),
procentul cel mai mare de fumtori (50%) l
dau elevii reformai, urmai de romano-catolici i de greco-catolici (cu 25%, respectiv
23%), la ortodoci ponderea fumtorilor fiind de 16%. La celelalte religii (martorii lui
Iehova, baptitii, Oastea Domnului, Protestani) nu se nregistreaz nici un fumtor.
Rezultatele trebuie ns privite cu rezerv
din cauza numrului mic de subieci pe fiecare ealon.
Din numrul total de elevi chestionai, n prezent fumeaz 74 de elevi (16%).
Dintre elevii de gimnaziu s-au nregistrat
4% fumtori, iar dintre elevii de liceu, unul

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

din 4 elevi este fumtor. Procentul celor


care au fost tentai i au fumat cel puin o
igar este mai mare: 30% din elevii de gimnaziu i 45% din cei de liceu. (Figura 1).
Dup cum se poate observa, numrul fum-

35

torilor i al fotilor fumtori este de circa 1/3


n coala general i peste 2/3 la liceu, ceea
ce, n ansamblu, reprezint 50% din totalul
fetelor i 60% din totalul bieilor.

Figura 1. Repartiia elevilor n funcie de statutul de


F,NF,FF

25%

4%
30%

45%

gimnaziu

liceu

NF
FF

66%
30%

Dintre cele 3 licee selectate, cele mai


bune sunt considerate colile centrale, cel
mai slab cotat fiind liceul periferic. Cum era
de ateptat, procentul cel mai ridicat de fumtori se nregistreaz la coala periferic

(32%), la colile centrale incidena fumatului fiind mult mai mic (Figura 2). Dac
lum n considerare doar elevii de liceu, ordinea se menine, dar diferena ntre coli se
reduce (Figura 3).

Figura 2. Situaia fumtorilor, n ansamblu pe


coli.

35%

32%

30%
25%
20%

14%

15%

9%

10%
5%
0%
Lic Agricol

Lic.E.Racovita

Lic.A.Iancu

36

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Figura 3. Situaia fumtorilor n rndul liceenilor


32%

35%
30%

22%

25%

17%

20%
15%
10%
5%
0%
L.Agricol

Analiznd situaia pe sexe s-a constatat c la gimnaziu exist puine fete fumtoare (2,5%) i foste fumtoare (16,5%),
ponderea bieilor fiind de circa dou ori
mai mare (4,5% fumtori i 40% foti fumtori), fetele fiind, fie mai docile, fie mai
fricoase dect bieii. Adepte ale principiului egalitii ntre sexe, fetele recupereaz
handicapul i la liceu procentul fumtoarelor
(22%) i al fostelor fumtoare (44,5%) se
apropie de al bieilor (cu 28, respectiv
44,5%).
Pe msura avansrii n vrst, procentul fumtorilor i al fotilor fumtori

L. E.Racovita

L.A.Iancu

crete progresiv, cei mai muli nregistrndu-se n anii finali de liceu.


La clasele a V-a i a VI-a luate n
studiu, nici un elev nu s-a declarat fumtor,
dar exist muli foti fumtori, ceea ce sugereaz faptul c elevii au ncercat prima igar n coala primar.
Dintre elevii de gimnaziu, 1/3 au fumat cel puin o igaret pn n prezent,
pentru cei mai muli (30%) debutul fumatului situndu-se la 10-11 ani, dar pentru circa
1/5 dintre ei, prima igar a fost luat n gur
naintea vrstei de 7 ani (Figura 4). Situaia
este identic pe sexe, dar numrul bieilor
este de 3 ori mai mare dect al fetelor.

Figura 4. Varsta la care elevii de gimnaziu au


fumat pentru prima dat
21%
28%

sub 7 ani
8-9 ani
10 - 11 ani
12 -13 ani
21%

30%

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

La elevii de liceu (Tabelul 1) debutul


fumatului este mai tardiv cu 2 ani (la 12-13
ani). Se mai poate nota, de asemenea, c

proporia celor care ncep s fumeze la vrste foarte fragede, este mult mai mare dect
la generaiile anterioare.

Tabelul 1. Debutul fumatului la liceeni


8-9 ani 10-11 ani 12-13 ani 14-15 ani
11
16
60
50
6%
8,5%
32%
26,5%

< 7 ani
13
7%

Vrsta
Numr
%

Este adevrat, cei mai muli dintre


elevii mici recunosc c au fumat doar cteva
zile n ultima lun i doar cteva igarete

37

16-18ani
38
20%

(Figura 5), n timp ce elevii mari au fumat


aproape zilnic (Figura 6) i mai mult (pn
la 10 igarete).

Figura 5. Cate igarete ai fumat pe zi, in ultima lun?


(gimnaziu)

20%
sub 1 igar

7%

1 igar
53%

2 -5 igri
6 -10 igri

20%

Figura 6. Cate igarete ai fumat pe zi in ultima lun?


(liceu)

12%

sub 1 igara

7%
44%

6%

1 igara
2 -5 igri
6 -10 igri
11 -20 igri

12%
19%

ntrebai despre modul n care au


procurat igaretele n ultima lun, numrul
repondenilor a fost mai mare dect numrul

peste 20 igri

fumtorilor, ceea ce ne determin s


presupunem c nu arareori nefumtorii sunt
pui n situaia de a le procura igri fumto-

38

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

rilor, fie ei prieteni, colegi, frai sau chiar


prini.
Majoritatea elevilor de gimnaziu iau achiziionat igrile prin cumprare sau

mprumut (Figura 7), n timp ce liceenii (Figura 8) mai recurg i la furt (3% din cei 111
elevi de liceu respondeni).

Figura 7. Cum i-ai procurat igarete in ultima lun?


(gimnaziu)
5,50%

cumprat

17%

dat bani altei persoane


altele

55,50%

11%

am mprumutat
am primit de la o
persoana mai n varst

11%

Fetele mici prefer s mprumute sau


s roage pe altcineva s le cumpere igrile,
dar majoritatea bieilor i le cumpr singuri (Figura 9).
La liceu, fetele scap de inhibiii (Figura 10), peste jumtate dintre ele nu se mai

jeneaz s-i cumpere singure igrile. De


remarcat c toi subiecii care recurg la furat
(probabil de la prini) aparin sexului feminin.

Figura 8. Cum i-ai procurat igarete in ultima


lun? (liceu)

6%

3%

cumprat
dat bani altei persoane

23%

altele
am mprumutat
60%

5%
3%

am primit de la o
persoan mai n varst
le-am furat

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

39

Modul n care elevii de gimnaziu i procur igarete


le-am furat 0%
0%
primit 0%

8%
60%

mprumutat 0%

fete

altele 1%
dat bani altuia

biei

15%
7,00%

20%
19%

cumprat
0%

70%

20%

40%

60%

80%

Figura 9

Modul n care elevii de liceu i procur igarete


le-au furat

5%

0%

primit

6%

6%

23%

mprumutat
altele
dat bani altuia

24%

fete

8%

biei

0%
3%

2%

55%

cumprat

68%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%


Figura 10
Vnzarea produselor de tutun ctre
minori este interzis de lege, dar realitatea
practic arat c n marea lor majoritate, elevii nu au ntmpinat probleme, puini elevi

(16% din elevii de gimnaziu i 7% din cei


de liceu) fiind refuzai de ctre comerciani
(Figura 11).

40

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Figura 11. Elevi de gimnaziu care au ncercat s


cumpere igri
90%
80%

87% 84%

70%
60%
50%

fete

40%

biei

30%
20%
10%
0%

0% 16%

13%

refuzai

au reuit

Locurile preferate de elevi pentru a


fuma sunt evenimentele sociale (petreceri,
discoteci, concerte), locurile publice (strzi,
parcuri), dar i coala sau chiar propriile locuine.

0%

nu raspund

Pe msura naintrii n vrst, crete


disponibilitatea elevilor de a accepta o igar
oferit de un prieten (Figura 12 i 13), elevii
fiind tot mai puin siguri c vor rezista n
faa acestei tentaii.
Figura 12

Ai accepta o igar oferit de un


prieten? (gim naziu)
10%
14%

2%

74%

La petreceri, elevii mici fumtori se


simt mai stnjenii dect nefumtorii, dar la

liceu dispare aceast senzaie neplcut (Figura 14).

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

41

Figura 13. Ai accepta o igar oferit de un


prieten? (liceu)

22%

categoric NU
categoric DA
poate NU
poate DA

50%

18%

10%

Atracia pentru fumat la cei mici, ar


putea fi influenat de senzaia acestora c
fumatul ar putea s le afecteze numrul de
prieteni i c ar putea prea mai interesani
dect nefumtorii.
In general, elevii tiu c fumatul este
duntor sntii, bolile grave corelate cu

fumatul fiind recunoscute de peste jumtate


dintre ei, cunotinele fiind mai bine
consolidate n rndul elevilor de liceu, n
urma dezbaterilor de la coal sau a discuiilor din familie.

Figura 14. Fumtorii se simt mai in largul lor la


petreceri decat nefumtorii?

100%
90%
30%

80%
70%
60%
50%

liceu

46%

gimnaziu

40%
62%

30%
20%
10%

24%
25%
13%

0%
da

nu

fr diferene

42

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Pe msura naintrii n vrst,


anturajul copiilor este dominat de fumtori,
fa de care devin tot mai nepstori (Figura
15). Totui, elevii nu asociaz imaginea fu-

mtorului cu cea a unui tip inteligent sau de


succes, cei de la gimnaziu avnd chiar preri
negative despre fumtori (Figura 16).

Figura 15. Cai dintre prietenii ti fumeaz?

72%

80%
70%
60%

55%

50%
37%

40%

gimnaziu

26%

liceu

30%
20%

2%

10%

0,30%

7%

0%

1%
nici unul

unii

aproape toi

toi

Figura 16. Ce parere avei despre un brbat care fumeaz?


gimnaziu
60%

53%

50%
40%
22%

30%

18%

20%

6%

10%

0%

0%
ier
fra

Copiii ntlnesc fumtori i acas:


25% dintre elevi au ambii prini fumtori,
23% au tata fumtor, iar la 10% dintre ei
mama este cea care fumeaz. Procentul cel
mai mare de fumtori este recrutat din rn-

d
pi
u
t
s

t
in

nt
sa
e
er

0%

nt
ige
l
e
int

0%

es
cc
u
s

dul familiilor n care ambii prini fumeaz


(Figura 17).

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

43

Figura 17. Influena pe care o are statutul de fumtor sau nefumtor al prinilor
asupra copiilor
Copii F

13%
9%

Copii F

Mama F
91%

87%

10%

Copii NF
42%

23%

Copii NF

Tata F

Mama i tata NF
Copii F

25%

23%

21%

Copii F

Mama i tata F

77%

79%
Copii NF
Copii NF
Figura 18. Incercarea de a renuna la fumat i eficiena pe care a avut-o acest
gest n rndul elevilor
Liceu:

8%

Au reusit
92%
60%

Nu au reusit

40%

Au incercat

Nu au incercat
Gimnaziu:

29%

Au reusit
71%

Nu au reusit

35%
65%

Au incercat
Nu au incercat

44

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Fumatul pasiv este un fenomen mai


puin cuantificat de studiile de specialitate.
Dei majoritatea elevilor tiu c i fumatul
pasiv este periculos, circa 1/3 dintre ei recunosc c acas sunt supui zilnic acestui risc.
Muli copii afirm c i n afara casei sunt
frecvent supui fumatului pasiv, ceea ce i
nemulumete i opteaz pentru interzicerea
fumatului n locurile publice.
La gimnaziu, toi elevii fumtori ar
dori s renune la fumat, dar numai 1/3 au
ncercat i din acetia, doar 29% au reuit
(Figura 18).
La liceu, doar 60% din elevi i-au
manifestat dorina de a abandona fumatul,
din acetia 40% au ncercat deja, dar prea
puini au reuit, 8%.
Motivele renunrii la fumat sunt variate, dar cei mai muli invoc motive de
sntate, urmate la distan, de dezaprobarea
familiei.
Renunarea este ns dificil n condiiile n care suntem agresai de reclame
publicitare i de promoiile fabricilor productoare de igri i n condiiile n care mari
actori, idoli ai copiilor cu mare putere de
exemplu, sunt vzui adesea fumnd.

Concluzii
Studiul efectuat confirm datele din
literatura de specialitate: fumatul devine tot
mai mult o boal a tinerilor, n continu expansiune, diferenele ntre sexe devenind tot
mai nensemnate. Motivele nceperii fumatului sunt foarte variate, dar dominant este
dorina de emancipare, de nesupunere, de a
prea mai cool. Atta vreme ct elevii nu
vor avea alte alternative de rspuns la provocrile vieii, ct ideea fumatului este tolerat de societate i familie, ct reclamele i
publicitatea ofer tentaii facile unui organism n formare, ct nu mai exist puterea
exemplului, sperm degeaba n reducerea
fumatului. Educaia anti-fumat trebuie s
nceap precoce, pentru ca la 10-11 ani copilul s tie de ce e mai bine s se abin n
faa dilemei s ncerc sau nu ceva nou?.

Bibliografie
1. BARNEA, E. Fumatul tentaie i urmri, Editura Albatros, Bucureti, 1985, pp: 9-17, 31-34,
100-122.
2. BRESLAU, N.; KILBEY, M.M.;
ANDRESKY, P. Nicotine
dependance and major depression, Arch. Gen. Psychiatry,
1993, vol. 50, pp: 31-36.
3. BRONNUM-HAUSEN, H.; JUEL, K.
Smoking expands expected
lifetime with musculoskeletal
disease, European J. of Epidemiol., 2003, nr. 18, pp: 3743.
4. BROWN, P. Smoking increases
among teenagers in eastern
Europe, BMJ, 23 feb. 2003,
pp: 35-39.
5. CIOFU, E.; CIOFU, C. Esenialul n
pediatrie, Editura Almatea,
Bucureti, 2002, pp: 172-175.
6. CHOLLAT, C. Evaluation de la lutte
antitabac, Editura Traquet,
OMS, Geneva, 1998.
7. COLEGIUL
MEDICILOR
DIN
ROMANIA Ghiduri de practic medical, Editura Infomedica, Bucureti, 2001, vol.2,
pp: 77-100.
8. EHRLICH,
R.;
KATTAN,
M.;
GODBOLD, J. Childhood
asthma and passive smoking.
Urinary cotinine as a biomarker of exposure, Am. Rev.
Resp. Dis., 1992, vol. 145, pp:
594-599.FAUCI, S.A.
9. FAUCI, S.A.; BRAUNWALD, E.;
ISSELBACHER,
K.J.

Harrison - principiile medicinii interne, Editura Teora,


Bucureti, 2002, pp: 14851517, 1770-1774.
10. FERREOL, G. Adolescenii i toxicomania, Editura Polirom, Bucureti, 2000, pp:56-61.

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

11. FICHTENBERG, C.M.; GLANTZ, S.A.


Effect of smoke-freee
workplaces on smoking behaviour, BMJ, iulie 2002, nr.
325, pp: 42-50.
12. GHERASIM, L. Bolile cardiovasculare i metabolice, Editura
Medical, Bucureti, 2001, pp:
80-81, 532-533, 776, 1324.
13. GHERASIM, L. Bolile digestive,
hepatice i pancreatice, Editura Medical, Bucureti,
2001, pp: 56, 139, 1073-1074.
14. GLANTZ, S.A.; JAMIESON, P.
Atitudes toward secondhand
smoke, smoking and quitting
among young people, Pediatrics, vol. 106, no. 6, dec.
2000.
15. GOLD, E.B.; LEVITON, A.; LOPEZ, R.
Parental smoking and risk
of childhood brain tumors,
Am. J. Epidemiol., 1993, vol
137, nr. 6, pp: 620-628.
16. KLAUSNER, R. Changes in Cigarette
Related Disease Risks and
Their Implication for Prevention and Control, National

45

Cancer Institute, SUA, 1997,


pp: 305-330.
17. MOORE, B. RJ Raynolds relative
helps in fight against smoking, The Courrier Journal,
Louisville, Kentuky, 24 sept
2003.
18. OLINIC, N.; OLINIC, D.; BLAGA, S.
Cardiologie, Editura Medical
i Universitar Iuliu Haieganu, Cluj-Napoca, 2002, pp:
97-179.
19. TERRY, P.D.; MILLER, A.B.; JONES,
J.G.; ROHAN, T.E. Cigarette smoking and the risk of
invasive epithelial ovarian
cancer in a prospective cohort
study, European J. of Cancer,
mai, 2003, pp: 176-183.
20. ZEANA, C. Sntate i comportament,
Editura Medical, Bucureti,
1998, pp:87-97.
21. ZHANG, J.; RATCLIFFE, J. Paternal
smoking and birthweight in
Shanghai, Am. J. Publ.
Health, 1993, vol. 83, nr. 2,
pp: 207-210.

Abstract
Smoking has become a so-called childrens disease, children and adolescents
making up for 90% of the new smoking population. The cigarette is often used as a facilitator
of social contact, as a strategy for coping with stress and also as a passport towards
adulthood. Even though smoking can initially be taken-up out of curiosity, the rapid
development of addiction makes quitting very difficult, especially in the case of a lack of
strong motivation. The study has been conducted on 462 pupils from 3 schools in Cluj-Napoca (2 central schools and a peripheral one). The measurement instrument used is a
questionnaire developed in accordance to data from the scientific literature, and other
questionnaires used at an international level. The results show that the percentage of smokers
increases with age, as well as the percentage of daily smoked cigarettes per person. The
average age of smoking debut is 10-11 years old, but approximately of the pupils have
smoked the first cigarette before the age of 7. There is a negative correlation between quitting
smoking and factors such as permissive families or immediate caregivers, aggressive
cigarettes advertising, and a lack of strict and rigid application of legal norms by the sales
persons.

46

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

STUDIU COMPARATIV PRIVIND


CONSUMUL DE ALCOOL LA ELEVII
DE LICEU DIN TIMIOARA I DIN
ALTE REGIUNI ALE LUMII
Caraion-Buzdea C.1, Ursoniu S.1, Vernic C.2,
Silberberg K.3, Korbuly B.3
1. Universitatea de Medicin i Farmacie Timioara, Disciplina de Sntate Public i
Management
2. Universitatea de Medicin i Farmacie Timioara, Disciplina de Informatic
Medical i Biostatistic
3. Direcia de Sntate Public Timi, Serviciul de Promovare a Sntii

Rezumat
Folosirea alcoolului i tutunului la vrste fragede sporete riscul de utilizare a altor
droguri n anii care urmeaz. Unii tineri experimenteaz i evit sau continu folosirea lor
ocazional, fr probleme semnificative. Alii vor dezvolta dependen, orientndu-se ctre
droguri mai periculoase i producnd evenimente duntoare pentru ei nsii i pentru alii.
Fenomenul este cu att mai periculos cu ct la vrstele tinere se formeaz tendine comportamentale pentru o lung perioad de timp i chiar pentru tot restul vieii. Acestea pot fi influenate prin programe de publicitate la nivel naional, dar evaluarea eficienei i impactului
metodelor utilizate precum i formarea modelelor comportamentale vis-a-vis de consumul lor
nu pot fi cunoscute i urmrite dect prin intermediul studiilor epidemiologice.
n prezentarea care urmeaz vom face referiri comparative la situaia consumului de
alcool n mediul colar din Timioara (ciclul de studii CAST) i din alte regiuni ale lumii,
pentru a surprinde cu maxim obiectivitate aspectele care conteaza n mai mare msur n
determinarea modelului comportamental vis-a-vis de consumul de alcool.
CAST este un ciclu de studii transversale, derulate n perioada 2001-2003, cu frecven anual i bazate pe autoadministrarea de chestionare anonime, cu ntrebri centrate pe
stilul de via i pe folosirea produselor psihoactive, ntr-un anumit context al existenei, de
ctre tineri cu vrste cuprinse ntre 14 i 20 de ani, elevi ai colilor timiene. Obiectivul
acestor studii transversale este acela de a oferi evaluri ale consumului de substane potenial toxice ce prezint pericol de depende la vrste tinere i de a trasa tendina comportamentelor de consum.
Rezultatele comparative expuse indic faptul c, dei pentru biei modelele de consum sunt relativ apropiate pentru diverse zone ale lumii, n cazul fetelor acestea prezint caractere specifice care impun o analiz mai amnunit a lor.

Introducere
Studii naionale din Statele Unite indic faptul c prevalena consumului exage-

rat de alcool (de obicei definit ca cinci sau


mai multe uniti de alcool consumate consecutiv) de ctre adolesceni nu s-a redus n

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

ultima decad. [1,2]. Rezultate din anul


2001 ale studiului Monitorizarea Viitorului au indicat faptul c 13% dintre elevii
claselor a 8-a, 25% dintre cei de clasa a 10-a
i 30% dintre cei de clasa a 12-a au declarat
un consum exagerat de alcool n cele dou
sptmni premergtoare studiului, valori
considerate ca ngrijortoare.[1]
Folosirea alcoolului i tutunului la
vrste fragede sporete riscul de utilizare a
altor droguri n anii care urmeaz. Unii tineri experimenteaz i evit sau continu
folosirea lor ocazional, fr probleme semnificative. Alii vor dezvolta dependen,
orientndu-se ctre droguri mai periculoase
i producnd evenimente duntoare pentru
ei nii i pentru alii. Prin urmare, inerea
sub control a situaiei tinerilor necesit o
informare detaliat a tendinelor consumului
de substane psihoactive, determinarea mecanismelor care duc la accidente i consecine nefaste i contracararea lor prin programe bine orientate i fixate pe obiectiv.
Din nefericire, n ara noastr
urmrirea consumului substanelor psihoactive a fost neglijat sau chiar ignorat o
lung perioad de timp, fapt ce a dus la
formarea de modele culturale duntoare
sntii i securitii populaiei. Fenomenul
este cu att mai periculos cu ct la vrstele
tinere se formeaz tendine comportamentale pentru o lung perioad de timp i chiar
pentru tot restul vieii. Acestea pot fi influenate prin programe de publicitate la nivel
naional, dar evaluarea eficienei i impactului metodelor utilizate precum i formarea
modelelor comportamentale vis-a-vis de
consumul substanelor psihoactive nu pot fi
cunoscute i urmrite dect prin intermediul
studiilor epidemiologice.
La nivel internaional asemenea studii se limiteaz de obicei la un singur ora
sau regiune, folosind eantioane reprezentative, datorit costurilor relativ ridicate. n
rile industrializate dezvoltate exist ns
programe naionale de supraveghere a strii
de sntate a populaiei care includ i urmrirea consumului de substane psihoactive la
vrstele tinere. Realizarea de studii naionale
viznd acest subiect este consecin a politi-

47

cii de sntate public a fiecrui stat n


parte.
n prezentarea care urmeaz vom
face referiri comparative la situaia consumului de alcool n mediul colar din Timioara (studiul CAST) i din alte regiuni ale
lumii, pentru a surprinde cu maxim obiectivitate aspectele care conteaz n mai mare
msur n determinarea modelului comportamental vis-a-vis de subiectul vizat (vezi
titlu).
CAST (Consumul de Alcool, Stupefiante i Tutun) este un ciclu de studii
transversale locale derulate n perioada
2001-2003, cu frecven anual i bazate pe
autoadministrarea de chestionare anonime,
cu ntrebri centrate pe stilul de via i pe
folosirea produselor psihoactive ntr-un anumit context al existenei, la tineri cu vrste
cuprinse ntre 14 i 20 de ani, elevi ai colilor timiene. Obiectivul acestor studii transversale este acela de a oferi evaluri ale consumului de substane potenial toxice ce prezint pericol de dependen la vrste tinere
i de a trasa tendina comportamentelor de
consum. S-a urmrit cu precdere identificarea:
- vrstei primului consum de alcool, tutun
i droguri
- tipurilor de buturi alcoolice i droguri
consumate
- locului, anturajului i motivaiei
consumului de alcool i droguri
- frecvenei i cantitii de alcool, tutun i
droguri consumate
- toleranei vis-a-vis de consumul de alcool i igri
- calea de administrare a drogurilor utilizat de consumatori
Ciclul de studii CAST a fost inspirat
de modelul american al Sistemului de Supraveghere a Comportamentelor cu Risc la
Tineri (YRBSS), care este un sistem de supraveghere epidemiologic realizat de Centrul pentru Prevenie i Control al Bolilor
(CDC) din SUA n intenia de a monitoriza
prevalena comportamentelor ce influeneaz n mai mare msur starea de sntate.
Pentru studiul CAST s-a dezvoltat
un design de eantionare asemntor celui al

48

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

YRBSS, n cuiburi stratificate, n dou faze,


pentru a produce un eantion reprezentativ
de elevi timieni ai claselor 9-12. ntr-o
prim etap, dintr-un efectiv de 732 de uniti primare de eantionare (clase), au fost
selectate n mod aleator doar o mic parte
(26 clase n anul 2001; 42 clase din 755 n
anul 2002; 49 clase din 777 n anul 2003).
Clasele selectate au fost stratificate apoi
proporional, n conformitate cu nivelul de
studiu i tipul de liceu (teoretic, industrial,
confesional sau coal profesional). S-a
obinut astfel cte un numr specific de
cuiburi pentru fiecare aplicaie (reamintim
faptul c efectivele studiilor au fost diferite
de la un studiu la altul, fenomen determinat
de finanarea atribuit: 496 elevi n anul
2001; 801 elevi n anul 2002; 1056 elevi n
anul 2003).
ntr-o etap ulterioar s-a dezvoltat
un chestionar cu 42 de ntrebri, pentru a
crui verificare a validitii s-a realizat un
studiu pilot. Elevii au avut nevoie, n medie,

de 25 de minute pentru completarea chestionarului. Doar elevii prezeni n ziua investigaiei au fost eligibili pentru participarea n
studiu, completnd chestionarul individual
n clasa afectat i n absena cadrelor didactice. Chestionarele au fost apoi clasificate funcie de numrul de identificare a clasei studiate, n felul acesta anonimitatea elevilor fiind asigurat.
Analiza statistic s-a realizat cu programele EpiInfo 2002, SPSS 11,5 i Microsoft Excel.

Rezultate i discuii
Consumul de alcool este considerat
ca regulat ncepnd cu 10 uniti pe lun. n
cazul de fa am considerat ca i consum
regulat utilizarea a cel puin unei uniti de
alcool timp de minim 10 zile n ultima lun.
n aceste condiii, consumul regulat de alcool este estimat, pentru toate cele trei studii
CAST, la un efectiv de 9% (Figura 1).

60

50

40

50

40

30

Procente

20

10
9
0
niciodat

intre 1 si 9 zile

peste 10 zile

Consum de alcool n ultima lun, CAST 2002

Figura 1. Consumul de alcool funcie de numrul de zile de consum a cel puin


unei uniti pe zi n ultima lun; CAST 2002
Deoarece media de vrst este de 17
ani n toate cele trei studii CAST, iar analiza
datelor pentru aceast vrst ne permite o
apreciere comparativ cu situaia nregistrat
n acelai an de studiul ESCAPAD (Frana),
ne vom limita la aceasta. Selectm astfel

259 de elevi de 17 ani din studiul CAST


2002 (Tabelul 1; Figura 2). Acest lucru ne
permite de asemenea aprecierea mai corect
a rezultatelor n cadrul eantionului ales,
distribuia sexelor corespunznd ansamblului general.

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

49

Tabelul 1. Consumul de alcool, n ultima lun, la elevii de 17 ani de ambele sexe,


pentru anul 2002
Consumul de alcool n ultima lun
1-2
3-9
10-29 in fiecare Total
niciodat zile
zile
zile
zi
Numr
5
1
0
0
0
6
fr
absolut
rspuns
% din
83,3% 16,7%
,0%
,0%
,0%
100,0%
Sexul
Numr
56
43
14
4
0
117
Sexul
absolut
feminin
% din
47,9% 36,8% 12,0%
3,4%
,0%
100,0%
Sexul
Numr
34
31
47
18
3
133
absolut
masculin
% din
25,6% 23,3% 35,3% 13,5%
2,3%
100,0%
Sexul
Total
Numr
95
75
61
22
3
256
absolut
% din
37,1% 29,3% 23,8%
8,6%
1,2%
100,0%
Sexul
140

120

100

80

Consumul de alcool

Numar absolut

60

in fiecare zi
10-29 zile

40

3-9 zile
20

1-2 zile
niciodata

0
F

Sexul

Figura 2. Consumul de alcool n ultima lun, la elevii de 17 ani de ambele sexe;


CAST 2002
n Figura 2 se poate observa diferena marcat dintre cele dou sexe n ce
privete consumul ocazional de alcool (3-9

zile n ultima lun) i consumul regulat


(peste zece zile n ultima lun).

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

50

Figura 3. Consumul de alcool pentru ultima lun, la elevii de 17 ani, comparativ ntre studiile
CAST (Timioara) i ESCAPAD (Frana), pentru anul 2002

3,4

100%

12

90%

6,1
15,8

18,7
28

80%
70%

36,8

35,3

34,7

60%

consum regulat
consum ocazional

50%

consum accidental

42,7

40%

niciodata

23,3
31,2

30%
47,9
20%
25,6

23,2
15,3

10%
0%
CAST 2002

feminin

masculin

ESCAPAD 2002

Am codificat: consum accidental =


1-2 zile de consum a cel puin unei uniti
de alcool n ultima lun; consum ocazional
= 3-9 zile; consum regulat = peste 10 zile n
ultima lun.
Dac pentru biei nu se remarc
diferene foarte mari ntre elevii timieni i
cei francezi n privina comportamentului
fa de alcool, n cazul fetelor diferenele
nregistrate sunt semnificative. Astfel, proporia fetelor care declar c nu au consumat
nici o unitate de alcool n ultima lun este de
dou ori mai mare n favoarea elevelor
timiene, n timp ce consumul ocazional i
cel regulat de alcool este net superior n cazul mediei feminine de 17 ani din Frana.
In anul 2003, media consumului regulat de alcool la vrsta de 17 ani, n Frana,
a fost apreciat la 14% pentru biei i la 5%
pentru fete (sursa, INSERM, Observatoire
franais des drogues et des toxicomanies,
preluat de REUTERS). In cazul elevilor
timioreni, aceast rat se ridic la 19,6% n
cazul bieilor i la 1,9% n cazul fetelor.
Chiar dac n anul precedent (2002)
numrul fetelor dependente de alcool era
mai redus dect media francez (3,4%, conform CAST 2002, fa de 6,1%, conform
studiului ESCAPAD 2002), proporia bieilor ce declarau un consum regulat de alcool pare s fi crescut (de la 15,8% n 2002

feminin

masculin

la 19,6% n 2003, proporia francezilor de


aceeai vrst fiind de 18,7% n anul 2002,
conform studiului ESCAPAD,).
Aceste evoluii se petrec, n
Romnia, n condiiile unei puternice campanii naionale care avertizeaz asupra riscurilor consumului de alcool n exces. O
campanie similar are loc i n Frana, fapt
care poate explica, n parte, modificarea
comportamentului fa de alcool la aceast
vrst (17 ani), cu specificarea c anumite
grupuri pot fi mai receptive la avertismentele emise de autoriti. Trebuie s remarcm totui larga palet de fenomene cu potenial de influenare a consumului de alcool
i necesitatea urmririi periodice a tendinelor de consum.
Dac pentru nregistrrile franceze
dubiile privind eantionul n lucru sunt reduse (anchete realizate pentru cel puin
16 000 de elevi cu vrste cuprinse ntre 12 i
18 ani), pentru studiul CAST se pot face
unele comentarii n ce privete efectivul
eantionului (802 elevi cu vrste cuprinse
ntre 14 i 21 de ani n 2002) i modul de selecie vizat. Totodat, semnalm modificarea
probabil a distribuiei elevilor dup tipurile
de licee, n anul 2003, n cadrul studiului
CAST (proporiile diferite ale sexelor pe tipurile de licee). Media consumului regulat de
alcool pentru ambele sexe din studiile CAST

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

rmne totui neschimbat la 9% din


efectivul ambelor sexe.
n aceste condiii, pentru a spori
exactitatea comparaiei ntre studiile rom-

51

neti i cele franceze, vom urmri n continuare grupa de vrst de 17-19 ani pentru
comportamentul elevilor fa de alcool. (Figurile 4 i 5)

Figura 4 Consumul de alcool in ultima lun, pentru elevele de 17-19 ani,


comparativ pentru studiile ESCAPAD 2002 i CAST 2002
100%

2,8

12,7
80%

27.5

35,85
60%

41.7
40%

48,1
20%
24.8
0%
ESCAPAD 2002, fete
nu a consumat

100%
90%

1-2 zile

CAST 2002, fete


3-9 zile

10-19 zile

20-29 zile

in fiecare zi

Figura 5 Consumul de alcool din ultima lun, pentru baieii de 17-19


ani, comparativ pentru studiile ESCAPAD 2002 i CAST 2002
2.9

3,0

2,25

10,9

13.7

80%
70%

33,8

34.3
60%
50%
40%
30%

21,05
30.3

20%
28,9
10%

16.9

0%
ESCAPAD 2002, baieti
nu a consumat 1-2 zile

Se poate constata cu uurin o


emancipare mai accentuat a tinerelor din
Frana cu vrste cuprinse ntre 17 i 19 ani.

3-9 zile

10-19 zile

CAST 2002, baieti


20-29 zile
in fiecare zi

Concluzii
Cunoaterea nivelului de experimentare i de consum la finele adolescenei este
strategic de vreme ce acestea sunt vrstele
cheie n ce privete iniierea i trecerea la

52

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

consumul regulat, n aceast perioad


formndu-se, cu cea mai mare probabilitate,
modelul comportamental pentru anii ce vor
urma, cu posibilitatea transferrii lui n mediul universitar.
Conform unei recenzii a literaturii
medicale realizate de ctre Dowdall i
Wechslerm n anul 2002, [3] cele mai multe
studii care trateaz problemele legate de
consumul de alcool la studeni abordeaz
aspecte clinice, psihologice i de dezvoltare
limitndu-se la o singur unitate de nvmnt i la o perioad scurt de timp. Marea
lor majoritate nu abordeaz influena tipului
de instituie i ambientul su legat de alcool.
Trebuie s examinm totodat acei
factori proprii instituiei de nvmnt necesari pentru a nelege mai bine de ce studenii par a fi expui unui risc mai ridicat pentru
abuzul episodic de alcool dect semenii lor
care nu urmeaz studii n nvmntul superior.[4] De exemplu, Dowdall i colab.
(1998) au raportat diferene importante n ce
privete comportamentul de consum dintre
acele femei care urmeaz cursurile facultilor i cele care urmeaz cursuri postliceale
n uniti paralele de nvmnt. [5]
De asemenea, eantionarea ntregii
diversiti a formelor de organizare instituional devine un imperativ. Trebuie acordat o atenie sporit modului n care studenii i aleg instituiile specifice de nvmnt i, inclusiv, mai bunei nelegeri a
modului n care experiena anterioar modeleaz viaa universitar.[3]
Un element important pare s-l
reprezinte nivelul de stres la care este supus
fiecare individ n parte, cu caracteristicile lui
personale. Prin urmare, este de ateptat ca i
comportamentul de consum s varieze funcie de elev i unitatea de nvmnt n care
studiaz.
n ce privete eantionarea, dei reprezentativitatea este de importan major
n selecie, dimensiunea pstreaz un rol important. Eantioanele valide din punct de vedere statistic ce prezint dimensiuni suficient de mari pentru a detecta erori mici la
medii sunt de mare importan. Este foarte
probabil ca procesele complexe ce intervin

n comportamentul de consum s fie mai


bine nelese ca un set larg de mai muli
factori, fiecare cu efecte relativ reduse. [6]
Utilizarea ntrebrilor retrospective
n studii transversale poate oferi o vedere de
ansamblu n ce privete modificrile n timp
dei este dificil a folosi ntrebri despre
comportamente complexe (cum ar fi cel al
consumului de alcool), pentru perioade ndeprtate n timp, mai mult dect n termeni
generali.
Exist multe cercetri care atest
faptul c aceste chestionare aplicate la
adolesceni i care se refer la consumul de
alcool, tutun i alte droguri ilicite produc, n
circumstane corecte, informaii valide i de
ncredere.[6-8] Totui, rapoartele consumului recent sunt mult mai uor validate dect
ntrebrile ce se refer la modelele de consum mai ndeprtate n timp.
O urmrire mai larg i mai corect a
consumului de alcool promite o nelegere
avansat i o prevenie superioar care ar
permite executarea de intervenii n relaie
direct cu comportamentele i factorii de
risc, n scopul de a inhiba progresia posibil
ctre utilizarea excesiv de droguri legale i
ilegale, recunoscute a fi adictive i duntoare att individului ct i mediului su de
via.[3]

Bibliografie
1. Johnston LD, OMalley PM, Bachman
JG. Monitoring the Future: National Survey Results on Drug
Use, 19752001, Vol 1. Secondary School Students. Bethesda, MD: National Institute on
Drug Abuse, National Institutes of Health, 2002 (NIH
Publication No. 02-5106).
2. Substance Abuse and Mental Health
Services Administration. Office of Applied Studies. Summary of Findings from the
1999 National Household Survey on Drug Abuse Rockville,
MD: U.S. Department of
Health and Human Services,

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

3.

4.

5.

6.

2000 (DHHS Publication No.


[SMA] 00-3466).
Dowdall GW, Wechsler H. Studying
College Alcohol Use: Widening the Lens, Sharpening the
Focus. J. Stud. Alcohol, Supplement No. 14: 14-22, 2002
Clark WB, Hilton ME. (Eds.) Alcohol in
America: Drinking Practices
and Problems, Albany, NY:
State Univ. of New York
Press, 1991.
Dowdall GW, Coawford M. Wechsler H.
Binge drinking among American college women: A comparison of single-sex and coeducational institutions. Psychol.
Women Q. 22: 705-715, 1998.
Cohen, J. A power primer. Psychol.
Bull. 112: 155-159, 1992.
Kupitz, K., Klagsbrun, M.,
Wisoff, D., LaRosa, J. and

53

Davis, D.I. The acceptance


and validity of the Substance
Use and Abuse Survey
(SUAS). J. Drug Educ. 9: 163188, 1979.
7. Rachal, J.V., Guess, L.L., Hubbard,
R.L., Maisto, S.A., Cavanaugh, E.R., Waddell, R. and
Benrud, C.H. Adolescent
Drinking Behavior, Vol. 1:
The Extent and Nature of
Adolescent Alcohol and Drug
Use: The 1974 and 1978 National Sample Studies, Research Triangle Park, NC: Research Triangle Institute,
1980.
8. Cooper, A.M., Sobell, M.B., Sobell,
L.C. and Maisto, S.A. Validity
of alcoholics' self-reports: Duration data. Int. J. Addict. 16:
401-406, 1981.

Abstract
Alcohol and tobacco consumption in young ages increases the risk for later use of
other drugs. Certain youngsters test and then avoid or continue using these substances occasionally, without significant complications. Others will develop dependency searching for
stronger and more dangerous products which will provoke harmful events for them and for
theirs environments. The phenomena is as much dangerous as the consumer is younger, for
the reason that in young ages the behavior model will be settle for a long period of time and
even for the rest of ones life. These conducts may be influenced by media promotions at a
national level, but the efficacy and impact assessment of the used methods, and the change in
the behavior model cant be known or follow-up but by the use of epidemiological studies.
In the following display we will make comparative references to the alcohol consumption models in Timioara (CAST studies) and other regions of the world for revealing with
most objectivity the features that count more in determining the conduct model for the alcohol
use.
CAST is a succession of cross-sectional studies developed each year for the following
period: 2001-2003, using a stratified cluster samples design. The samples consisted of randomly selected classes, stratified proportionally according to grades 9-12 and high school
profile (theoretical, industrial, vocational and confessional). The questionnaires were administered in conditions of total anonymity, the items being focused on the life style and use of
psychoactive products, checking for the existential context. The ages involved included the
interval of 14 to 20 years. The objective of these cross-sectional studies is to offer assessments
for the potentially toxic substances which demonstrated dangerous dependencies for young
ages and to line up trends for the conduct models.
The comparative results displayed in this work point to that, even for the boys the consumption behaviors seem to be very close of each other, for girls they show specific characteristics which send to a more thorough analysis.

54

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

VIAA STUDENEASC I CONSUMUL


DE ALCOOL
omcutean A. A.1, Ciobanu L. M.1, Goia S. R.1,
Goia C.S2.
1. Catedra de Fiziologie, UMF Victor Babe Timioara
2. Catedra de Sociologie Antropologie, Universitatea de Vest, Timioara

Rezumat
O actualitate alarmant n viaa tinerilor este reprezentat de consumul de alcool. Cu
scopul evalurii consumului de alcool, s-a realizat un studiu n rndul studenilor din Timioara. A fost elaborat un chestionar, distribuit studenilor cu vrste cuprinse ntre 18 i 28
ani. Prelucrarea chestionarelor a relevat cteva elemente ngrijortoare ale consumului de
alcool. Dei majoritatea studenilor se declar consumatori ocazionali, pentru o parte din
acetia, motivaia consumului de alcool o reprezint nevoia alcoolului. Tinerii consider alcoolul ca un remediu eficient mpotriva timiditii, un mod rapid de a evada de propriile inhibiii, sau un mijloc practic de a se integra i a fi acceptat ntr-un grup. Dar, principalele ocazii ale consumului de alcoolul sunt cele festive i oficiale, urmate de ieirile cu prietenii n
ora. O mare parte dintre studeni aleg s consume peste 2 sticle de bere, aceasta fiind i
prima opiune n topul preferinelor pentru buturi alcoolice. Alarmant este faptul c unii
studeni recunosc c au condus maina dup ce au consumat alcool. n condiiile n care riscul de accidente auto se dubleaz dup consumul unui singur pahar de vin, ne putem uor
nchipui pericolul la care se expun aceti tineri. Considerm c informarea tinerilor despre
consecinele consumului de alcool i educarea lor spre un consum moderat de alcool, sunt
deosebit de importante pentru ca, n final, fiecare tnr s tie cnd s spun NU alcoolului.

Introducere
O actualitate din ce n ce mai mare
n viaa tinerilor este reprezentat de consumul de alcool (Ballie R, 2001). Deprinderile consumului de alcool apar n copilrie i adolescen, instalndu-se iniial o
dependen psihic, apoi fizic de alcool,
care duce n timp la ruinarea organismului
i dereglarea intelectual a personalitii
(Marcu T, 2003).
Alcoolul, fie c este consumat rar n
cantiti mari, sau n doze mici, zilnice, produce o serie de modificri patologice care
vor avea ca rezultat perturbarea funcionalitii normale, fiziologice a organismului
(Cocrl D, 1997, Klatsky AL, 2003).

Alcoolul are impact negativ asupra


tuturor aparatelor i sistemelor. Afectarea
sistemul nervos central de ctre consumul
de alcool, se manifest prin modificri ale
caracterului, nervozitate, iar oboseala i
tulburrile de concentrare, duc la un randament sczut al muncii i risc de accidente, att de munc ct i de main
(Ballie R, 2001).
La brbaii tineri, care abuzeaz de
alcool, poate aprea impotena, iar la femeile care exagereaz n consumul alcoolului,
riscul avorturilor spontane i a naterilor
premature este mai mare. Consumul de alcool pe perioada sarcinii constituie o greeal enorm a viitoarei mame. Acest lucru

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

poate determina disfuncionaliti structurale i funcionale, cunoscute sub denumirea de sindromul alcoolului la ft, cu dificulti de ordin intelectual i motor al copilului dup natere (Marcu T, 2003).
Toxicitatea etanolului se rsfrnge
i asupra sistemului cardiovascular, alcoolul avnd un rol important n dezvoltarea
cardiomiopatiei etanolice.
Pe lng modificrile cutanate
(Neagoe D, 2001), exist o legtur direct
proporional ntre dezvoltarea diferitelor
tipuri de cancere, mai ales la nivelul
tractului digestiv superior i cantitatea consumul de alcool. Riscul este dependent de
cantitatea de alcool consumat i asocierea
cu tutunul (Blot W, 1992, Debakey S, 1996,
Lieber C, 1995, Franceschi, S, 1990).
Alcoolul determin tulburri ale
funciei mucoasei digestive, substanele
nutritive nu mai pot fi absorbite, fiind eliminate. Organismul, lipsit de proteine i
vitamine, are o rezisten sczut, se afl
dezarmat mpotriva oricrei infecii (Marcu
T, 2003, Imhof A, 2001).
Una dintre cele mai importante i
frecvente consecine ale alcoolului este cea
asupra ficatului. Ciroza alcoolic apare
dup 10 15 ani de consum exagerat de
alcool, ficatul trecnd prin trei forme de
leziuni histologice majore, reprezentate de
ficatul gras alcoolic, hepatita alcoolic i
ciroza alcoolic. Dac n cazul primelor
dou forme, ntreruperea consumului de
alcool poate duce la vindecare, ciroza hepatic alcoolic este caracterizat prin modificri ireversibile, cu o evoluie grevat
de multiple complicaii care reduc durata i
calitatea vieii pacienilor suferinzi (erban
V, 2003, Klatsky AL, 2003).
Pe baza datelor din literatur s-a
realizat un studiu, care a avut ca scop evaluarea consumului de alcool n rndul studenilor din Timioara.

Material i metod
A fost elaborat un chestionar,
distribuit aleator unui numr de 105 studeni, cu vrste cuprinse ntre 18 i 28 ani.
Chestionarele au fost anonime i au cu-

55

prins 30 de ntrebri referitoare la cantitatea i frecvena consumului de alcool, ocaziile i motivaia tinerilor de a consuma
buturi alcoolice, dar i ntrebri care s ne
informeze asupra deprinderilor alimentare
i asupra asocierii alcoolului cu tutunul.
Studiul s-a realizat n perioada septembrie 2003 februarie 2004. Rezultatele
chestionarelor au fost prelucrate statistic,
folosindu-se programul SPSS.

Rezultate i discuii
Prelucrarea statistic a chestionarelor a relevat cteva elemente ngrijortoare ale consumului de alcool. Majoritatea
studenilor se declar consumatori ocazionali, dei procentul consumatorilor de alcool, n general, este mult mai mare. Un
sfert dintre tinerii chestionai au declarat c
nu consum alcool. Studenii consum alcoolul n ocazii festive i oficiale (67%),
dar i cnd ies n ora cu prietenii (61%),
motivaiile consumului fiind diverse (Figura 1). Dar, trist este faptul c pentru o
parte din aceti tineri, motivaia consumului de alcool o reprezint nsui nevoia alcoolului. Studenii consider alcoolul ca un
remediu eficient mpotriva timiditii, un
mod rapid de a evada de propriile inhibiii,
sau un mijloc practic de a se integra i a fi
acceptat ntr-un grup.
Exist o corelaie puternic negativ
ntre cei care au afirmat c sunt consumatori de alcool i cei care au declarat c nu
se neleg bine cu prinii. Acest lucru presupune faptul c, nenelegerile cu prinii
nu constituie deloc un factor n determinarea creterii consumului de alcool n rndul
tinerilor. Anturajul este cel care favorizeaz consumul de alcool la o parte dintre
studenii chestionai.
n ceea ce privete cantitatea consumat, studenii aleg s consume peste 2 sticle de bere (42%) i sub 2 pahare de vin
(36%). Prima opiune n topul preferinelor
pentru buturi alcoolice este reprezentat
de bere (59%), urmnd aproape la egalitate
cu berea, vinul, iar pe ultimul loc se
situeaz buturile cu concentraie alcoolic
crescut (Figura 2).

56

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Cand consumati alcool?


100%
90%
80%
70%

13%

13%

13%

13%

20%

26%

60%
70%

50%

87%

40%
30%

67%

61%

20%
10%

16%
0%

0%
cu prietenii

da

de sarbatori

nu

cand simt nevoia

cand ma cert

nu e cazul

Figura 1. Ocaziile consumului de alcool

Ce bauturi alcoolice preferati?


100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%

13%

13%

28%

31%

59%

bere

13%

13%

80%

80%

7%

7%

55%

vin

tarii

da

lichior

nu

nu e cazul

Figura 2. Preferinele studenilor n privina buturilor alcoolice


Alarmant este faptul c unii studeni recunosc c au condus maina dup
ce au consumat alcool, corelat cu declaraiile a peste jumtate dintre studenii chestionai, care afirm c nu se opresc dup
primul pahar, ci urmeaz i altele. n condiiile n care riscul de accidente auto se
dubleaz dup consumul unui singur pahar
de vin, ne putem uor nchipui pericolul la
care se expun aceti tineri.
Un alt comportament al studentului consumator de alcool, este de a merge
la coal dup consum de bere, o treime

afirmnd c acest lucru s-a ntmplat de


cteva ori.
igrile reprezint un alt dezavantaj asupra sntii, iar cnd acestea sunt
asociate alcoolului, evoluia spre o deteriorare a funcionalitii normale a organismului este cu att mai dramatic. Din
completarea ntrebrilor chestionarului, s-a
observat c asocierea tutunului cu alcoolul
este prezent la o foarte mare parte dintre
studenii care fumeaz (88%).
Tipului alimentaiei i deprinderilor
alimentare le-au fost rezervate cteva ntrebri. Analiznd problema alimentaiei, am

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

observat c numrul de mese pe zi este n


majoritatea cazurilor de 3, ns acestea sunt
haotice. De vin pentru aceasta s-a dovedit
a fi orarul de la coal, alimentaia
realizndu-se n funcie de el. Astfel, am
sugera ncercarea unei optimizri a orarului
didactic, nct s permit o pauz de mas,
indispensabil, n cadrul unei alimentaii
sntoase i corespunztoare nevoilor
nutriionale ale studenilor.
Cercetnd problema nivelului de
informare privitor la consumul de alcool, sa putut observa o corelaie puternic pozitiv ntre cei care declar c sunt cunosctori ai riscurilor pe termen lung al consumului de alcool i cei care cunosc efectele
imediate ale consumului.

Concluzii
Din studiul realizat reiese c, studenii cunosc riscurile i consecinele consumului de alcool, att pe termen lung ct
i pe cele imediate. n cele din urm, doar
tinerii sunt cei care, conform educaiei,
contiinei morale proprii i voinei, vor
alege sntatea n locul consumului de alcool i a consecinelor negative ale acestuia.
Studiul efectuat ne permite s enunm cteva recomandri profilactice.
Educarea tinerilor spre evitarea consumului de alcool pentru a scpa de timiditate,
anxietate, depresie sau stres, este important deoarece ei trebuie s neleag c
acesta este doar primul pas spre dependena psihic, iar apoi spre dependena fizic. Dac s-ar depista din timp i s-ar discuta despre problemele existeniale cu care
se confrunt adolescentul, s-ar putea realiza o ndrumare i sprijinire a acestuia,
oferindu-i suportul psihic necesar rezolvrii dificultilor i depirii obstacolelor pe
care el le ntmpin.
Informarea tinerilor despre consecinele consumului de alcool i educarea
lor spre un consum moderat de alcool, spre
evitarea tutunului asociat sau nu alcoolului
i spre o alimentaie echilibrat sunt deosebit de importante pentru ca, n final, fiecare
tnr s tie cnd s spun NU alcoolului.

57

Bibliografie
1. BALLIE R, Teen drink more dangerous than previously thought,
Monitor on Psychology,
2001, 32, 5
2. MARCU T, Abuzul de alcool i consecinele sale, Din nou despre
alcool i buturile alcoolice,
2003
3. COCRL D, GOIA R. S, JURC
D, Etiopatogenia hepatopatiei
etanolice, Editura Mirton,
1997, pg 34 63
4. KLATSKY AL, Drink to your health?,
Sci Am, 2003, 288 (2), pg 74
81
5. NEAGOE D, IANOI S, TOLEA I,
FLOREA I, CHIURTU A,
SIMIONESCU
L,
ROMNESCU F, Cteva
observaii clinico evolutive
privind unele manifestri cutanate n ciroza hepatic de
diverse etiologii, Clinica de
Dermatologie Craiova
6. BLOT W.J, Alcohol and cancer, Cancer Research, 1992, 52,
2119s 2123s
7. DEBAKEY S.F, STINSON F.S,
GRANT B.F, DUFOR M.C,
Liver Cirrhosis Mortality in
the United States, Alcohol
and the Liver: Research Update, National Institute on
Alcohol Abuse and Alcoholism, 1996, #41
8. LIEBER C.S, Medical disorders of
alcoholism, 1995, The New
England Journal of Medicine,
16, 1058 1065
9. FRANCESCHI S, TALAMINI R,
BARRA S, BARON A.E,
NEGRI E, BIDOLI E, SERRAINO D, LA VECCHIA C,
Smoking and drinking in relation to cancers of the oral
cavity, pharynx, larynx, and
esophagus in Northern Italy,
Cancer Research, 1990, 50

58

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

10. IMHOF A, FROEHLICH M, BRENNER H, BOEING H, Effect


of alcohol consumption on
systemic markers of inflammation, Lancet, 2001, 357,
pg 763 767
11. ERBAN V, SPOREA I, GOLDI A,
Bazele medicinei interne,

Aparatul digestiv, LITO


U.M.F.T, 2003, vol III, pg
128 160
12. KLATSKY AL, FRIEDMAN GD,
ARMSTRONG MA, KIPP
H, Wine, liquor, beer and
mortality, Am J Epidemiol,
2003, 158 (6), pg 585 - 59

Summary
Alcohol consumption is a reality among teenagers. To estimate the alcohol consumption, a study was made among Timisoaras students. Therefore a questionnaire was distributed to 18 28 years old students.
The results revealed some concerning aspects. Although most students are occasional
drinkers, for some of them, the motivation of alcohol consumption is the need of alcohol.
Youths drink alcohol to get free from their shyness, to escape from their own inhibitions and
consider it as a good way to be accepted in a group. The main occasions of alcohol consumption are the social, official and religious events, followed by going out with friends.
In the top of students preferences, beer is the first choice, and they usually drink over
2 bottle of it.
Alarming is the fact that some students admit that they drove after they drank alcohol.
While car crashes risks are double after one glass of wine, we can easily imagine, the danger
they are assuming.
Informing teenagers about the consequences of alcohol abuse and educate them for a
moderate consume of alcohol, are very important, because they have to know, when to say
NO to alcohol.

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

59

CONSUMUL DE DROGURI N
COLECTIVITILE STUDENETI
Vasile M., Cordeanu A., Nicolescu R., Chitu A.,
Petrescu Huidumac C., Christescu M.
1. Institutul de Sntate Public Bucureti
2. Universitatea deMedicin i Farmacie Carol Davila Bucureti

Rezumat
Existena consumului de droguri la studeni, evideniat de procentajul crescut de
consumatori, este un fenomen deosebit de ngrijortor, nct alctuirea programelor de informare asupra consecinelor consumului de droguri, de prevenire i combatere a utilizrii
drogurilor devine o necesitate.
Fenomenul consumului de droguri prin amploarea i efectele negative consemnate,
impune continuarea studiilor, abordarea problemelor nerezolvate precum i extinderea programelor de prevenire i combatere a acestui comportament cu risc major pentru sntatea
tinerilor.
precum i efectele consumului de droguri
Introducere
asupra
strii
de
sntate
i
a
Lucrarea pe care o prezentm nu este
comportamentului social al tinerilor consuun studiu de circumstant. Prin profesionamatori de droguri. Studiul formuleaz ipolism, importana lucrrii, noutatea i ceea ce
teza c starea de sntate i comportamentul
ne-am propus s realizm nu am urmrit actinerilor consumatori de droguri se nruttualitatea cu orice pre (dei a fost un aspect
ete ajungndu-se uneori la situaii limit,
rezolvat), ci mai ales substratul fenomenuiar utilizarea drogurilor capt o amploare
lui, cauzalitatea i abordarea fundamental a
din ce n ce mai mare, extinzndu-se cu preproblematicii. Studiul de fa reprezint rocdere la tinerii cu vrste din ce n ce mai
dul unei activiti ndelungate nu numai n
mici, dar ajungnd i n mediul studenesc.
sensul c timp de peste doi ani au fost gndite, dezbtute i modificate ntrebri care
Metodologie
compun chestionarele, ci mai ales n sensul
Studiul s-a efectuat pe un lot de stuca ea este consecina unei munci care s-a
deni care frecventeaz cursurile universitare
desfurat cu mari dificulti dat fiind
subiecii abordai i delicateea problemei n
n Bucureti i alte centre universitare din
sine. Refuzul subiecilor la cooperare prear i care prezumtiv nu consum droguri.
Studiul a fost abordat multidisciplinar: mecum i msurile de precauie luate de acetia
au impus eforturi multiple pentru gsirea a
dical, psihologic i social. Datele referitoare
noi ci pentru realizarea obiectivelor prola starea de sntate i datele socio-familiale
puse.
au fost nregistrate din informaiile obinute
n urma aplicrii chestionarelor. n acest
scop a fost alctuit un chestionar cuprinznd
Obiective
32 de ntrebri care vizeaz rspunsul afirLucrarea are ca obiectiv cunoaterea
mativ sau negativ cu privire la consumul de
cauzelor pentru care tinerii consum droguri

60

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

droguri, cauzele pentru care tinerii se drogheaz, date referitoare la nivelul informaiilor cu privire la efectele consumului de
droguri, precum i unele aspecte legate de
starea de sntate i comportamentul consumatorului de droguri.

Rezultate i discuii
Extinderea fenomenului consumului de droguri la studeni.
Lotul de studiu. Studenii cuprini
n lucrare au nsumat un numr de 4146.
Dintre acetia 2117 studiaz n cadrul universitilor din Bucureti i 2029 n centrele
universitare Braov, Craiova, Timioara,
Arad, Brila, Galai, Iai, Constana, Hunedoara, Cara-Severin, Tg. Jiu, Slatina, Prahova, Dmbovia, Giurgiu, constituind primul grup de lucru.

nainte de a consemna rezultatele i


concluziile cercetrii efectuate suntem datori
s precizm urmtoarele: am inclus n
aceast categorie studenii care la chestionarul aplicat au rspuns categoric c au consumat droguri precum i pe cei care au rspuns c au fost tentai s consume droguri.
a. Distribuia procentual pe ani
calendaristici a studenilor consumatori
de droguri.
Din analiza datelor furnizate n urma
aplicrii chestionarului a rezultat c din cei
4146 de studeni chestionai, 446 s-au drogat. Dintre acetia, n anul universitar
1998/1999 procentul studenilor consumatori de droguri a fost de 22,42% i a sczut
cu 4 procente n anul universitar 2000/2001,
ca apoi s creasc vizibil n anul universitar
2002-2003, ajungnd la 58,74%.

Figura 1. Distributia procentuala a studentilor consumatori de


droguri raportata la anul universitar
19%
anul 2000-2001
anul 2002-2003

22%

anul 1999

59%

b. Distribuia procentual a consumatorilor de droguri n funcie de anul de


studiu a avut o evoluie ascendent de la
anul I de studiu la anul II, de la 21,46% la
26,48%, ca s scad pentru anul III de studiu
la 20,31%, apoi s revin cu acelai procent
pentru studenii anului IV ca cei din anul II
de studiu (26,48%), apoi s se constate o
scdere procentual vizibil pentru studenii
anului V i VI de studiu (3,19% i 2,05%).
Dac pentru studenii anilor I IV distribuia procentual a consumatorilor de droguri
se situeaz ntre 20,31% i 26,48% pentru

studenii anilor V i VI scderea consumului


de droguri este evident de la 20,31%;
26,48% la 3,19% i 2,05%. Explicm acest
fenomen n primul rnd, pentru studenii
nceptori, ca o provocare la curiozitile
statutului de student cu plusurile i minusurile sale, ca apoi maturitatea s-i spun cuvntul i comportamentele greite s se elimine n timp. Susinem acest punct de vedere i prin aceea c la spitalele de dezintoxicare numrul celor care solicit asemenea
servicii este redus.

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

61

Figura 2. Distributia procentuala a studentilor consumatori de droguri in functie de


anul de studiu
2%
3%

21%
anul I

27%

anul II
anul III
anul IV
anul V
anul VI

27%
20%

c. Distribuia procentual a studenilor consumatori de droguri n funcie de sex.


Din eantionul de 441 studeni consumatori de droguri, 52,83% reprezint procentul bieilor utilizatori de droguri i
47,16% cel al fetelor. Se constat o cretere
procentual a bieilor consumatori de droguri fa de fete, dar trebuie menionat c i

.
procentul fetelor utilizatoare de droguri este
crescut, diferena ntre cele dou sexe n privina consumului de droguri fiind de numai
5,67 procente. Rezultatele obinute n lucrarea de fa sunt similare cu cele nregistrate
cu prilejul altor investigaii, efectuate de ctre ali autori.

Figura 3. Distributia procentuala a studentilor consumatori de droguri


in functie de sex

47%
masculin
feminin
53%

d. Distribuia procentual a studenilor consumatori de droguri raportat la oraele unde studiaz i la facultile la care
studiaz.
Din rezultatele obinute la chestionarele aplicate s-a constatat c centrele universitare din Bucureti (18%), Arad (18%), Timioara (16,91%), Constana (11,1%), Prahova (9,11%) dein cele mai ridicate procente de studeni consumatori de droguri.

Urmeaz apoi Dmbovia (10,6%), CaraSeverin (8,33%), Hunedoara (7%), Brila


(5,31%), Trgu Jiu i Slatina (5%), Craiova
(4,95%) i Giurgiu (1%).
Aceste date au fost obinute ca urmare a aplicrii chestionarelor n anul 2003
studenilor din oraele menionate. Le considerm de actualitate dei nu se difereniaz
prea mult de cele obinute prin estimarea
general din cei patru ani de studiu.

62

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Figura 4. Distributia procentuala a consumatorilor de droguri raportata la


orase (2003)

10,6

1
18,2

11

Bucuresti
Constanta
11

Craiova
Hunedoara
Timisoara
Caras-Severin

5,31
4,95

Arad
Tg.Jiu
Braila

5
7,5

Slatina
Prahova
Dambovita
Giurgiu

18
16,91
8,33

Configuraia procentual a consumatorilor de droguri pe orae ar avea o posibil


explicaie n aceea c reelele traficului i
distribuiei instituite n acest mod nu este ntmpltoare. Att Bucuretiul, Aradul, Timioara i Constana sunt centre urbane importante att ca numr de populaie, ct i ca
centre economice, culturale, comerciale i
de afaceri. De asemenea, poziionarea lor
geografic i turistic permite cu mai mult
uurin traficul i distribuia drogurilor n
rndul populaiei i al tinerilor n special.
n ceea ce privete ierarhia facultilor cu cei mai muli consumatori de droguri este ilustrat de figura nr.5.
Se constat c din 445 studeni consumatori de droguri 19,6% sunt de la Academia de tiine Economice, 14,9% de la
Arhitectur, 11% de la Politehnic. Cu mult
mai sczute sunt procentele studenilor care
studiaz la Medicin i Farmacie (2,9%,
respectiv 2,2%), tiine Juridice 3,5%, i
Sport 3,7%, dar mai crescute dect la o bun
parte dintre celelalte faculti care nu ntru-

nesc 1%: Psihologie Sociologie 0,4%, Litere Teologie 0,2%, Actorie 0,2%, Fizic
0,2%, Chimie industrial 0,2%, Agricultur
0,6%, Matematic 0,4%, Teologie 0,2%,
Stomatologie 0,9%. Menionm acest aspect
ntruct ni s-a prut interesant; studenii de
la aceste faculti, prin profilul pe care l au,
prin informaiile pe care le primesc, n mod
firesc nu ar trebui s consume droguri.
Preocuparea pentru sntatea omului, a comportamentelor sociale adecvate i
statutul de sportiv contravin cu utilizarea
drogurilor.
e. Distibuia procentual a studenilor consumatori de droguri n funcie de vrsta la care au nceput s utilizeze droguri.
O bun parte din studenii chestionai au afirmat c debutul consumului de
droguri a fost la 15 ani i mai puin de 15. n
proporie de 5% au ncercat inhalante la
aceast vrst, 4,7% amfetamine, 4,2%
crack, 4% heroin i 3,7% halucinogene.

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

63

Figura 5. Valorile procentuale ale consumatorilor de droguri raportate la


facultati

2,9

2,2
3,5

14,9

1,7

arhitectura
A.S.E.

3,5

politehnica
geologie
4,5

litere
sport
geografie

4,3

st. juridice
farmacie
medicina

19,6
11

Valorile scad pentru vrstele urmtoare (16 23 de ani), cu excepia vrstei de


18 ani cnd se nregistreaz o uoar cretere procentual comparativ cu celelalte vrste, dar cu mult mai mic ca la 15 ani.

n privina debutului consumului de


marijuana i hai valorile sunt puin modificate. Frecvena cea mai mare se nregistreaz la 18 ani: 8%, 6,2% la 20 de ani i
5,5% dintre studeni ncep utilizarea la 15
ani i mai puin.

Figura 6. Varsta la care au incercat m arijuana sau hasis


2%
2%
2%
6%
5%

niciodata
15 sau < ani
16 ani

9%

17 ani
18 ani
19 ani

3%

20 ani

1%
5%

21 ani
65%

22 ani
23 ani

64

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Cu toat aceast mic schimbare trebuie subliniat c vrstele de nceput ale utilizrii pentru aproape toate tipurile de droguri
sunt din ce n ce mai mici, aspect ngrijortor pentru evoluia fenomenului.

Concluzii
Consumul de droguri n rndul studenilor cunoate un traseu ascendent n ultimii patru ani, cu valori procentuale mai sczute (14%) pentru anul universitar 2000
2001.
Raportat la anii de studiu se remarc
valori procentuale crescute pentru anii I i II
i evident sczute pentru anii terminali V i
VI (de la 21,46% i 26,48% - anii I i II la
3,19% i 2,05% pentru anii V i VI de studiu).
Se constat o cretere procentual
nesemnificativ a bieilor consumatori de
droguri fa de fete (diferena de 5,67 procente) pentru primul lot de studiu, dar cu
mult mai mare la lotul al II-lea tineri aflai
n tratament de dezintoxicare.
Centrele universitare Arad, Bucureti, Timioara, Constana i Prahova dein
valorile cele mai crescute n privina consumatorilor de droguri, oraele menionate furniznd, prin numrul crescut de locuitori,
prin statutul economic, cultural, turistic i de
afaceri, condiii propice n acest sens.
Cei mai muli consumatori de droguri se ncadreaz la facultile de tiine
economice, arhitectur i politehnic. n
procentaj sczut s-au identificat i la facultile de tiine juridice, medicin i sport,
faculti care, prin profilul deinut, ar
exclude n mod normal utilizarea drogurilor.
Pentru lotul al doilea de studiu, tinerii
dependeni de droguri sunt din cadrul
universitilor particulare sau tineri care au
abandonat cursurile (liceale, universitare).
Debutul consumului de droguri se
efectueaz la vrste din ce in ce mai mici
mai puin de 15 ani.
Permanena consumului de droguri
la studeni, evideniat de procentajul crescut, devine un fenomen deosebit de
ngrijortor, nct alctuirea programelor de
informare asupra consecinelor consumului

de droguri, de prevenire i combatere a utilizrii drogurilor devine o necesitate.


Fenomenul consumului de droguri,
prin amploarea i efectele negative consemnate, impune continuarea studiilor, abordarea problemelor nerezolvate precum i extinderea pe un grup de studeni din cadrul
facultilor particulare.

Bibliografie
1. *** Raportul naional privind problematica drogurilor n Romnia 1998, (iunie 1999) - Punctul
focal Romnia, Brigada de
Combatere a Crimei Organizate.
2. Carruthers, S.J. (2003). The ins and outs
of injecting in Western Australia. Journal of Substance Use,
8, (1), pp. 11-18.
3. Carruthers, S.J. and Loxley, W. (2002).
Attitudes of novice heroin injectors to non-injecting routes
of administration. International Journal of Drug Policy,
13, pp. 69-74.
4. Carruthers, S.J., Loxley, W. and Bevan,
J. (1998). Changing the Habit
- why and how do users
change their drug consumption
patterns? Journal of Substance
Misuse, 3, (1), pp. 50-54.
5. Christmond K. Luckey I. Is early fatherhood associated with alcohol
and other drug use. Journal of
Substance Abuse. 6(3): 33743, 1994.
6. Compton WM. Lamb RJ, Flether BW.
Results of the NIDA treatment
demonstration grants cocaine
workgroup: characteristics of
cocaine users and HIV risk
behaviors. Drug & Alcohol
Dependence. 37(1): 1-6 1995
Jan.
7. Davidson ES., Schenk S. Variability in
subjective responses to marijuana: initial experiences of
college students. Addictive

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

Behaviors. 19(5): 531-8, 1994


sep-oct.
8. Hargreaves, K.M., Lenton, S., Phillips,
M. and Swensen, G. (2002).
Potential impacts on the incidence of fatal heroin-related
overdose in Western Australia:
A time series analysis. Drug
and Alcohol Review, 21, (4),
pp. 321-327.

65

9. Hawks, D.V. (1990). Heroin: The implications of legislation. Modern


Medicine, Feb, pp. 34-39.
[UJ3]
10. Hawks, D.V. (1991). The risks and costs
of decriminalizing drugs: A response to Robert Marks. Policy, 7, (2), pp. 25-27.

Abstract
The existence of drug consumption at students rendered evident by the increased percentage of consumers is a distinct alarming phenomenon, so the structure of the informing
programs about the consequences of drug consumption, prevention and control becomes an
important necessity. Through its ampleness and registered negative effects, the phenomenon
of drug consumption calls for continued studies, broaching of the unsettled question, as well
as the extension of the prevention and control programs of this behavior with an increased
risk for the young peoples health.

66

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

CONSUMUL DE DROGURI LA
STUDENI DIN CTEVA CENTRE
UNIVERSITARE
Laza V., Alexoaie C., Lotrean L.
Universitatea de Medicin i Farmacie Iuliu-Haieganu Cluj-Napoca

Rezumat
Stilul de via al fiecruia dintre noi, tributar unor factori socio-economici sau cultural-educativi, este responsabil de peste jumtate din anii de via pierdui prematur. Oamenii
i dezvolt un stil de via, n mare parte, prin ncercare i eroare, adoptnd acele comportamente care le ofer o mai mare satisfacie la un moment dat. Din curiozitate sau teribilism,
din imaturitate sau plictiseal, din cauza singurtii sau a complexelor, tinerii, incapabili de
a face fa singuri provocrilor vieii, se angajeaz deseori n aciuni i practici cu posibile
consecine negative asupra sntii. In Romnia, ar care dup 1989 a nregistrat profunde
schimbri sociale i politice, consumul de droguri ilicite a devenit considerabil, adolescenii
i tinerii fiind cei mai vulnerabili n faa acestei tentaii considerat de unii ca o modalitate
de evadare din lumea plin de probleme. Lucrarea de fa i-a propus s investigheze nivelul
de informaii al studenilor din 4 centre universitare despre droguri i efectele lor, precum i
amploarea fenomenului n mediul universitar, cu ajutorul unui chestionar ntocmit pe baza
datelor din literatura de specialitate. Studiul, realizat pe 611 studeni, arat c, n ciuda unor
informaii corespunztoare privind drogurile, peste jumtate dintre subieci i recunosc vulnerabilitatea n faa tentaiei de a ncerca o senzaie nou, iar aproape 9% dintre ei sunt consumatori sau foti consumatori, peste 50% dintre acetia apelnd de mai multe ori la un drog.
Mai mult, 20% dintre studeni cred sau sunt siguri c n viitor vor deveni consumatori de
droguri. De aceea, se impune formarea unei populaii responsabile, prin elaborarea unor
mesaje informative i educaionale adecvate i susinute, pentru a ajuta tinerii s lupte mpotriva tentaiilor nesntoase i de a gsi alte modaliti de rezolvare a problemelor specifice
vrstei lor.

Introducere
Stilul de via al fiecruia dintre noi
este un factor important pentru sntate, un
factor controlabil i care este responsabil de
peste din anii de via pierdui prematur
(Barto 2002, Tihan 2002). Stilul de via
reprezint strategia de via pentru care individul opteaz i are la baz anumite credine, imagini, reprezentri ale individului
despre lume i via, n virtutea crora el
alege, se comport, acioneaz, ia hotrri
ce-l conduc spre reuit ori eec (Borzan

2002). Fiecare individ i dezvolt un stil de


via, n mare parte, prin ncercare i eroare,
adoptnd ca obiceiuri acele comportamente
care le ofer cea mai mare reuit i satisfacie (Laza 2001, Lupu 1999). Din curiozitate sau teribilism, din imaturitate sau plictiseal, din cauza singurtii sau a complexelor, tinerii, incapabili s fac fa provocrilor vieii, se angajeaz deseori n aciuni
i practici cu posibile consecine negative
asupra sntii (Drgan 2000).

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

Dup unii autori (Hncu, 1995) urmtorii 2 factori determin un stil de via
negativ, cu risc:
- Factorii socio-economici att prosperitatea ct i precaritatea economic se
pot transforma n factori de risc;
- Factorii culturali-educativi lipsa unei
educaii specifice la nivelul populaiei,
asociat cu mentaliti nesntoase, care
pot fi greu influenate.
n Romnia de dinaintea anului 1989,
sistemul sanitar a reuit, n limitele organizatorice ale acelei perioade i prin izolarea forat la care am fost supui, s menin o bun
stare de sntate, prin accentul acordat unei
educaii sanitare obligatorii i printr-o informare dirijat, cenzurat, care nu permitea accesul informaiilor legate de folosirea metodelor contraceptive, de droguri, .a. n ultimii
15 ani, avalana de informaii libere care ne-a
copleit ne-a gsit prea puin pregtii s le
triem i sa le discernem. Alturi de informaii, deschiderea granielor a facilitat nu doar
ieirea din ar, dar i ptrunderea pe plaiul
mioritic a unor noi tentaii, care mai de care
mai irezistibile. Din ar de tranzit, Romnia
a devenit n scurt timp o pia de desfacere
pentru droguri. Mediul a fost foarte propice
rspndirii acestui flagel: lipsa cras de informaii privitoare la droguri (sau, n cel mai
bun caz, informaii insuficiente, defectuoase
sau eronate); familiile, stresate n goana lor
pentru supravieuire n condiiile dure ale
economiei de pia, au adoptat atitudini mai
permisive fa de copii; coala a pierdut din
autoritatea pe care o avea n faa tinerilor; tinerii, nemulumii de vremurile pe care le-au
suportat prinii lor i nemulumii de vremurile actuale, simt nevoia de rzvrtire i sunt
n continu cutare de experiene noi. Mediul
propice fiind astfel creat, apar tentaii pentru
tnrul contemporan, sub forma unei igri
revigorante, oferite cu total dezinteres ntro pauz de un coleg sau un prieten al acestuia, pe care-l va mai ntlni apoi la o petrecere cnd, tot ntmpltor, i se va oferi o alt
igar, pentru ca n final s ajung s-l caute
cu disperare, dup ce n prealabil a recurs la
diferite tertipuri financiare. Drogurile au fost
folosite n ntreaga lume pentru diferite sco-

67

puri medicinale, religioase sau recreaionale.


n societatea contemporan, consumul de
droguri este n continu cretere i reprezint
o problem de sntate public, cu numeroase implicaii medicale, sociale i juridice.
Principala caracteristic a consumatorilor de
droguri este tinereea, tinerii reprezentnd
categoria cea mai expus efectelor nocive ale
drogurilor. n SUA, n anul 2002, 8,3% din
populaia de peste 12 ani era consumatoare
de droguri ilicite. Numrul consumatorilor
crete odat cu vrsta, atingnd un maxim la
18-20 de ani i apoi scade constant cu naintarea n vrst (Fulga 2000, Overview 2002).
n Romnia, ca urmare a contextului geo-politic internaional i a schimbrilor sociale i
politice interne, consumul de droguri ilicite a
crescut considerabil. Marea majoritate a toxicomanilor romni se afl la vrsta tinereii i
a adolescenei, media de vrst nregistrnd o
continu scdere: de la 18-20 de ani n 1997,
la 15-18 ani n prezent (Simache 2001). Rezultatele studiului ESPAD realizat n Romnia n 1999 pe 2394 de elevi n vrst de 16
ani, din 140 de licee din ntreaga ar arat c
de-a lungul vieii, 10% au folosit cel puin un
drog ilegal. Cele mai utilizate sunt heroina i
marijuana. Dei ponderea bieilor este n
continuare mai mare dect a fetelor, se constat o tendin clar de reducere a acestui
decalaj, de la un raport de 3:1 n 96-97,
ajungndu-se la un raport de 2:1 n prezent
(Bumbac 2000, Duescu 2000, Simache
2001). Moartea alb lovete n tcere i
face din ce n ce mai multe victime. Pentru a
se apra de toi factorii de vulnerabilitate din
jurul lor (18,19), tinerii trebuie s fie corect i
complet informai. Pentru dezvoltarea de mesaje informative i educative adecvate este
necesar s se cunoasc modul n care tinerii
percep fenomenul respectiv, precum i caracteristicile de atitudine i comportament,
generatoare de risc pentru sntate.

Material i metod de lucru


Studiul s-a derulat pe parcursul
anului universitar 2002-2003 i s-a desfurat n mai multe centre universitare: ClujNapoca, Iai, Bucureti i Constana. De

68

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

fapt, studiul a urmrit evaluarea nivelului de


cunotine, atitudinile i comportamentul
declarat al studenilor referitor la mai multe
aspecte ale stilului de via (folosirea drogurilor, consumul de alcool, fumatul, comportamentul alimentar, practicile sexuale i
comportamentul violent), dar complexitatea
informaiilor obinute face imposibil prezentarea lor concomitent. De aceea, n cele
ce urmeaz vom prezenta doar rezultatele
obinute n privina consumului de droguri.
A fost folosit un chestionar cu 208 ntrebri,
majoritatea cu rspunsuri preformulate, dar
i cu rspunsuri redacionale. La baza ntocmirii chestionarului au stat datele din literatura de specialitate, dar ne-am orientat i
dup modelul unor chestionare utilizate la
nivel internaional. Pentru completarea
chestionarului studenii au avut la dispoziie
circa 1 or, tuturor garantndu-li-se anonimatul. Lotul ales pentru investigare a cuprins 611 studeni cu vrsta ntre 18 i 29 de
ani: 402 din Cluj-Napoca (de la principalele
universiti din ora, cei mai muli aparinnd Universitii de Medicin i Farmacie),
161 din Iai, 33 din Bucureti i 15 din Constana. Dintre persoanele chestionate 399
sunt de sex feminin i 212 de sex masculin.

Rezultate i discuii
Pentru 3/4 dintre studenii chestionai, drogurile reprezint substane toxice

pentru organismul uman i pentru starea de


spirit, iar aproape 60% dintre ei consider
drogurile o tentaie deosebit de periculoas,
ceea ce nseamn totodat faptul c-i recunosc vulnerabilitatea n faa drogurilor, dar
sunt i contieni de efectele lor nocive.
Unul din 10 studeni crede c drogurile te
ajut s evadezi din lumea plin de probleme. Mult mai puini sunt cei care caut n
droguri fora de munc, ncrederea n sine i
linitea.
Pentru 2/3 dintre studeni renunarea
la droguri este dificil sau chiar imposibil.
Jumtate din studeni cred c pentru a renuna la droguri este nevoie de tratament
medical specializat, 1/3 dintre ei contientizeaz suferinele fizice i/sau psihice pe care
le implic, iar sub 1% dintre subieci cred c
se poate renuna foarte uor i oricnd la
consumul de droguri.
Majoritatea studenilor tiu, n mod
corect, c dac drogurile se combin cu
alcoolul, acesta are capacitatea de a accentua efectele drogurilor.
Principalele surse de informare privind drogurile sunt filmele, ziarele, revistele, campaniile de informare, apoi cadrele
didactice, prietenii, internetul i, pe ultimul
loc, prinii, care, s recunoatem, nici nu
sunt cei mai n msur s informeze despre
un astfel de subiect (Figura 1).

Figura 1. Surse de informare despre droguri


filme

70,00%
60,00%

59,74%
54,50%

ziare/reviste

50,41%

50,00%
40,00%
30,00%
20,00%
10,00%
0,00%

32,73%
25,20%
17,35%15,88%

internet
parinti
prieteni
cadre didactice
campanii de
informare

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

Dac ar avea probleme legate de


consumul de droguri, cei mai muli dintre
studeni ar prefera s discute cu cadrele medicale specializate (Figura 2), cu prietenii
sau prinii, iar 3% dintre ei nu ar spune nimnui.

69

Peste jumtate dintre studeni nu cunosc persoane consumatoare de droguri, dar


cei care cunosc, le-au ntlnit la discoteci, la
facultate printre colegi, n grupul de prieteni
sau n cmin (Figura 3).

Figura 2. Cu cine ai prefera sa discuti daca ai avea


probleme legate de consumul de droguri?
parinti

70,00%

62,52%

60,00%

frati

50,00%

prieteni

40,00%
30,00%

29,13%

20,00%

33,39%

10,64%

5,24% 3,27%

10,00%
0,00%

cadre
medicale
cansumatori de
droguri
nu ai spune
nimanui

Figura 3. Ai cunoscut persoane care consumau droguri...


70,00%

la discoteca/petreceri

57,61%

60,00%

in grupul de prieteni

50,00%

la facultate

40,00%

in camin

30,00%
20,00%
10,00%

in cartier

17,51%
9,49%

11,46%
7,20%

in parc

5,73% 3,44%

nu am cunoscut

0,00%

ntrebai direct dac prietenii lor


consum droguri, 12% dintre studeni recunosc c au astfel de prieteni, iar 22% afirm
c nu tiu (Figura 4). Nu tiu sau nu le pas?
Exist n rndul tinerilor o idee foarte bine
nrdcinat, c fiecare om are un liber arbitru i poate s fac ce vrea cu viaa lui,

indiferent dac alege o cale bun sau rea. In


zilele contemporane, aceast nepsare sau
respect pentru opiunea celuilalt, face ca tinerii s accepte mult mai uor i mai firesc
dect prinii lor alte orientri (cum ar fi
cele ale homosexualilor, de exemplu).

70

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Figura 4. Prietenii tai consuma droguri?

21,91%
11,70%
nici unul
unii dintre ei
nu stiu
66,39%

Cei mai muli dintre studeni afirm


c nu ar ncerca un drog chiar dac ar avea
posibilitatea, dar 13% dintre ei se recunosc
vulnerabili n faa acestei tentaii (Figura 5),
curiozitatea feminin nefiind mai mare dect
a bieilor.

In procent asemntor sunt i studenii care au primit oferte directe spre


cumprare (Figura 6), de data aceasta numrul bieilor abordai fiind mai mare dect al
fetelor.

Figura 5. Ai incerca un drog daca ai avea posibilitatea?

87,19%

da
nu

12,81%

Numrul celor care au primit droguri


spre consum este i mai mare, repartiia pe
sexe fiind foarte apropiat (Figura 7).
Dintre cei care au venit astfel n
contact cu drogul, 19% recunosc c au fost

tentai s-l ncerce, fr ns s fac acest lucru (Figura 8). Tentaia a avut ca motiv curiozitatea i, la distan, dorina de a ncerca
ceva nou.

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

71

Figura 6. Ti-au fost oferite droguri spre cumparare?

86,39%

da
nu

13,61%

Figura 7. Ti-au fost oferite droguri pentru consum?

da

22,79%

nu

77,21%

Figura 8. Ai fost tentat sa consumi droguri, fara sa faci


insa acest lucru?

80,82%

da
nu

19,18%

72

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Principalele piedici n a se lsa prad


tentaiei au fost teama de efectele negative
pe care drogurile le-ar putea avea, contientizarea faptului c drogurile nu reprezint o

soluie pentru rezolvarea problemelor lor,


dar i lipsa posibilitii de procurare a drogurilor n viitor (Figura 9).

Figura 9. Alte motive pentru care nu ati consumat droguri,


desi ati fost tentat
60,00%

nu ai avut banii

50,43%

50,00%

nu ai reusit sa procuri

40,00%

teama de efectele
negative..

30,00%

24,79%

20,00%
10,00%

13,68%

11,11%
6,84%

4,27%

drogurile nu sunt o
solutie
ti-ai rezolva
problemele
alte motive

0,00%

Din populaia total a studenilor investigai, 91% nu au consumat niciodat


droguri (Figura 10). Dintre cei 9% care au
consumat, aproape jumtate au consumat o

singur dat, restul, n procente egale, de 2-3


ori sau de mai multe ori (Figura 11).

Figura 10. Consumul de droguri

91,21%

nu ai consumat
ai consumat

8,79%

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

73

Figura 11. Frecventa consumului de


droguri
28,30
28,30

o data
de 2-3ori
de mai multe ori

43,40

Consumatorii unici de droguri sunt


n majoritate fete, n timp ce consumul oca-

zional sau constant se ntlnete mai ales la


biei (Tabelul 1).

Tabelul 1. Repartiia pe sexe a consumatorilor de droguri


Frecvena consumului
Fete
Biei
O dat
60.87% 39.13%
De 2- 3 ori
40.00% 60.00%
De mai multe ori
20.00% 80.00%
Anturajul tinerilor este foarte important, marea majoritate a studenilor care au
consumat droguri au fcut-o n compania
prietenilor, dei insistena acestora a fost
mai puin invocat ca i cauz a tentaiei.
Pentru muli dintre cei care au consumat

droguri, prietenii au fost nu numai prtai la


consum ci i sursa de droguri (Figura 12).
Alii i-au procurat drogurile din cmin sau
din discoteci i baruri. Sunt ns i studeni
care au fcut rost de droguri din coal sau
din apropierea acesteia.

Figura 12. De unde ti-ai procurat drogurile?


80,00%

69,81%

70,00%

din scoala

60,00%

din zona scolii

50,00%

din camin

40,00%

din zona caminului

30,00%

de la prieteni

20,00%
10,00%
0,00%

11,32%
3,77%

1,89%

11,32%

de la discoteci,baruri
5,66% 5,66%

din alte locuri

74

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Locurile unde se consum droguri


mai frecvent sunt cele n care tinerii pot fi
ntlnii n grupuri: la petreceri, n baruri i
discoteci, la prieteni acas, n cmine, dar i
acas i, foarte grav, chiar la coal (Figura
13).
Motivul principal al consumului a
fost curiozitatea (Figura 14), urmat de do-

rina de nou i plictiseala, aceleai motive


care au fost invocate i de cei care au fost
tentai doar s consume. Insistena prietenilor nu este recunoscut ca determinant, dar
anturajul influeneaz nu att prin presiunea
verbal ct prin puterea exemplului i prin
nevoia resimit de a fi acceptat i de a se
integra grupului respectiv.

Figura 13. Unde ai consumat droguri?


35,00%

32,08%

30,00%

la petreceri

25,00%

in baruri,discoteci

22,64%
18,87%

20,00%
13,21%

15,00%

la scoala
in camin

11,32%

10,00%

9,43%

acasa
la prieteni
in alte locuri

5,00%

1,89%

0,00%

Figura 14. Motivele pentru care ai cunsumat droguri


90,00%

83,02%

80,00%

curiozitatea

70,00%

insistenta prietenilor

60,00%

plictiseala

50,00%

stresul

40,00%

dorinta de a incerca

30,00%
20,00%
10,00%

24,53%

probleme familiale
probleme sentimentale

9,43%
3,77%
3,77%

5,66%3,77% 7,55%

alte motive

0,00%

Dintre drogurile consumate, pe primul loc se afl marijuana, apoi haiul,


amfetaminele i cocaina. Nici un student nu
a consumat heroin.
La ora completrii chestionarului,
doar un singur student a recunoscut c este

consumator de droguri. Pentru 20% dintre


studeni exist ndoiala c n viitor vor reui
s se abin i s nu consume (Figura 15),
recunoscnd indirect c exist tentaia i c
ar putea s cad prad acesteia.

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

75

Figura 15. Vei consuma droguri in viitor?

80,26%

categoric nu
probabil ca nu
probabil ca da
categoric da
1,15%
4,44%

14,14%

Concluzii
Studiul subliniaz, nu att amploarea
consumului de droguri n rndul studenilor
chestionai (procentul consumatorilor este
sub cel existent n alte eantioane de vrst
sau n alte ri), ci importana anturajului i
disponibilitatea procurrii drogurilor, n
condiiile n care 1 din 5 studeni se teme
sau nu este sigur c ar putea rezista tentaiei.
Ajunse n organism drogurile dau dependen i abandonarea consumului poate fi
foarte dificil (Garfein 1996, Miu 1999,
Sidney 1997). De aceea, este necesar (1) s
se intensifice aciunile educative care s reduc cererea de droguri pe pia prin informarea constant a tinerilor, mai ales n perioadele n care acetia sunt expui i prin
informarea corect a familiilor i a cadrelor
didactice care ar putea fi ajutoare preioase
pentru tineri; (2) s se studieze condiiile
psiho-sociale care pot duce la o instabilitate,
la o inadaptare a tinerilor, cu o conduit
asocial sau antisocial i s se elaboreze
programe pentru rezolvarea acestor probleme; (3) s se exercite un control mai sever asupra produciei i comerului de droguri ilegale.

Bibliografie
1. Bartos Daniela Tutunul i alcoolul: riscuri pentru sntate, Viaa Medical, nr. 22, 2002, pag. 1.

2. Borzan Cristina-Maria, Mocean Floarea


Sntate Public, Editura Medical
Universitar
Iuliu
Haieganu, Cluj-Napoca, 2002,
pag. 37-17.
3. Bumbac A. National Report on drugs
problem in Romania, report
published
by
European
Comission, 2000.
4. Drgan J. Dicionar de droguri, Editura
Naional, Bucureti, 2000,
pag. 78.
5. Duescu Rodica Controlul drogurilor - o
evaluare recent, Viata Medicala, nr. 41, 2000, pag. 12.
6. Fulga I. Canabis, hai, iarba, marijuana-ntre farmacologie, cultur
i lege, Medicina Modern, nr.
6, vol. 10, pag. 322-333.
7. Garfein R.S., Vlahov D., Galai N., Doherty M.C., Nelson K. E. Viral infection in short-term injection drug users: The prevalence of the hepatitis C, hepatitis B, Human Immunodeficiency and Human T-Lymphotropic Viruses, American
Journal of Public Health, nr.
86, 1996, pag. 665-661.
8. Hancu N.,Caplneanu R. i colab.
Factorii de risc cardio-vasculari, Ed. Dib. Man., Cluj-Napoca, 1995.

76

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

9. Laza Valeria, Ionut Carmen Sntatea


mediului-context i provocare,
Editura Medical Universitar
Iuliu Haieganu, Cluj-Napoca, 2001, pag. 13-38.
10.Lupu I., Zanc I. Sociologie medical.
Teorie i aplicaii, Editura
Polirom, Iai, 1999, pag. 2028.
11. Miu N. Tratat de Medicina Adolescentului, Editura Universitar Medical Iuliu Haieganu, ClujNapoca, 1999, pag. 54-58.
12. *** OMS Rapport sur la Sante dans le
Monde, 1998.
13. *** Overview of Findings from the 2002
National Survey on Drug use
and Health; www.health.org
14. Sidney S., Beck J.E., Tekawa I.S.,
Quesenberry C.P., Friedman
G.D. Marijuana Use and
Mortality, American Journal

of Public Health, nr. 87, 1997,


pag. 585-590.
15. Simache Daniela Situaia actual a
consumurilor de droguri ilicite
n Romnia, Starea tineretului
din
Romnia
n
2001,
www.antidrog.braila.net
16. Tihan E., M. Sc. (sub redacia), Ghiza
Laura, M. Sc. Conceptul de
sntate, parte integrant in
sistemul de ecologie social i
protecie uman, Editura Institutului de Ecologie Social i
Protecie uman - Focus,
Bucureti, 2002, pag.132-133.
17. Vlaicu Brigitha Elemente de igiena copiilor i adolescenilor, Editura
Solness, Timioara, 2000, pag.
65-67.
18. www.anti-droguri.ro
19. www.sanatos.ro/text11.html

Abstract
Out of ignorance or curiosity, bravado or immaturity, boredom or loneliness, desire to
overcome or disguise frustrations and/or complexes, some youngsters engage in risk
behaviors with potential negative outcomes for their health.
In Romania, the drastic social and political changes have favored a wide spread of
illicit drug use among adolescents, the average age of drug consumers being in a continuous
decrease.
The study has been conducted on 611 students from 4 university centers, and it used a
complex questionnaire developed with support from the scientific literature.
The results show not as much the spread of the drug-abuse phenomenon, as the
importance played by the vulnerability factors, entourage and the students readiness to seek
and engage in new experiences. This study argues for the need to reinforce the education
programs meant to reduce the drug demand on the market and to increase the control over
the illicit drug production and commercialization.

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

77

CAST 2003: ANCHET PRIVIND


CONSUMUL DE BUTURI ALCOOLICE,
FUMATUL I CONSUMUL DE
DROGURI LA LICEENII DIN
TIMIOARA
Ursoniu S. 1, Vernic C. 2, Silberberg K. 3, Korbuly B. 3
1. Universitatea de Medicin i Farmacie Victor Babe Timioara, Disciplina de
Sntate Public
2. Universitatea de Medicin i Farmacie Victor Babe Timioara, Disciplina de
Informatic Medical i Biostatistic
3. Direcia de Sntate Public Timi, Promovarea Sntii

Rezumat
Lucrarea prezint rezultatele unui studiu transversal fcut n rndul elevilor de la liceele i colile profesionale din Timioara pentru evaluarea consumului de buturi alcoolice,
fumat i consum de droguri. Ancheta a avut loc n anul 2003 i s-a bazat pe aplicarea unor
chestionare anonime.

Introducere
Consumul de buturi alcoolice, de
droguri i fumatul pot constitui importani
factori de risc pentru starea de sntate a
tinerilor [1,2,3,6,7,12].

Scop
Evaluarea comportamentului elevilor
liceeni timioreni referitor la consumul de
alcool, fumat i droguri.

Material i metod
Am fcut o anchet transversal prin
aplicarea de chestionare anonime unui eantion reprezentativ de elevi din liceele i grupurile colare industriale din municipiul Timioara. S-a folosit eantionarea stratificat
n cuiburi, dintr-un numr total de 777 de
clase fiind alese n mod aleator un numr de

49 de cuiburi (clase de elevi). Au fost selectate 16 clase de la liceele teoretice, 20 clase


de la liceele industriale, 2 clase de la liceele
confesionale i 11 clase de la colile profesionale. Studiul a fost aprobat de Inspectoratul
colar al judeului Timi.
Chestionarul a cuprins un numr de
36 de ntrebri referitoare la consumul de
buturi alcoolice, fumat i droguri. Instrumentul a fost pretestat n prealabil. Elevii au
completat chestionarele n timpul orelor de
dirigenie. Studiul a avut loc n perioada
mai-iunie 2003. Analiza statistic s-a fcut
cu ajutorul programelor EpiInfo 2002 i
SPSS 10. S-a calculat un factor de corecie
pentru fiecare elev care s permit ajustarea
datelor n funcie de probabilitatea de selecie i absenteism. n acest fel se realizeaz o
estimare mai buna a prevalenei folosirii diferitelor substane n cadrul populaiei din
care a fost extras eantionul.

78

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Rezultate i discuii
Rata de participare a fost de 81,2%.
Un numr total de 1056 de elevi (45,8% biei i 54,2% fete) au fost inclui n studiu.
Mai mult de jumtate dintre elevii de liceu
(56,4%; ponderat 58,1%) au afirmat c au

consumat buturi alcoolice n cele 30 de zile


premergtoare studiului. Consumul zilnic de
alcool a fost recunoscut de 1,0% dintre elevi.
Prevalena consumului de alcool a fost
de 71,3% la biei comparativ cu 47,7% la fete
(OR=2,44; 95%CI:1,88-3,17; p<0,001).

Fig.1: Prevalenta consumului de alcool pe sexe


80%
70%
60%
50%
40%
30%

Baieti
Fete

20%
10%
0%
Fig. 2: Proportia elevilor mari consumatori de alcool pe ani de studiu
40,00%

35,00%

30,00%

25,00%
Anul I
20,00%

Anul II
Anul III
Anul IV

15,00%

10,00%

5,00%

0,00%

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

Mai grav este proporia crescut a


celor care consum cantiti mari de alcool
n timp scurt (cei care au consumat cel puin
o dat n ultimele 30 de zile 5 sau mai multe
porii de alcool ntr-un interval de cteva
ore). Calculul pentru o porie de alcool are
n vedere regula potrivit creia o halb de
bere de mrime medie este echivalent cu
un pahar mediu de vin sau un phrel de b-

79

uturi spirtoase in ceea ce privete cantitatea


de alcool absolut (circa 12 grame).
Printre elevii din primul an de liceu
aceast proporie este de 16,1%, n anul al
doilea de 23,4%, n anul al treilea de 24,1%,
pentru ca n ultimul an s ating 35,1%
(Mantel Haenszel 2 pentru trend=16,52,
p<0,0001).

Tabelul 1. Analiza Mantel-Haenszel pentru fiecare nivel de expunere (an de studiu)


Mari
Anul de studiu
Neconsumatori
Total
Odds ratio
consumatori
I
49
256
305
1
II
62
203
265
1,6
III
77
243
320
1,66
IV
46
85
131
2,83
O proporie crescut (38%, ponderat
39,1%) dintre liceeni au fumat n una sau
mai multe din ultimele 30 de zile (fumtori
regulai). Analiza de regresie logistic
univariat a artat c cei care fumeaz mai

mult de un pachet de igri pe zi au o ans


de circa 10 ori mai mare de a fi mari consumatori de alcool, comparativ cu cei care nu
fumeaz (OR=10,14, 95%CI:5,04-20,42).

Tabelul 2. Analiza de regresie logistic univariat pentru asocierea dintre fumat


i consumul crescut de buturi alcoolice
Variabila

Coef. B (ES)

Total

Valoare p

Odds Ratio

95% CI

<0,0001

<1 tig/sapt

0,840 (0,407)

0,039

2,32

1,04-5,14

1 tig/sapt

0,521 (0,474)

0,272

1,68

0,66-4,26

1 tig/zi

1,299 (0,311)

<0,0001

3,67

1,99-6,74

2-5 tig/zi

0,912 (0,262)

0,001

2,49

1,49-4,16

6-10 tig/zi

1,597 (0,250)

<0,0001

4,94

3,02-8,07

11-20 tig/zi

2,092 (0,260)

<0,0001

8,10

4,87-13,49

> 20 tig/zi

2,317 (0,357)

<0,0001

10,14

5,04-20,42

O proporie de 6,5% (ponderat 6,9%)


dintre studeni au folosit droguri cel puin o
dat n via.
ntrebai dac au cunotine consumatoare de droguri 25,3% dintre elevi au declarat c au prieteni care consum droguri,
11,9% au colegi care consum droguri, iar
0,9% au consumatori de droguri n familie.

Drogurile cele mai folosite au fost


marijuana (89,5% dintre consumatori), hai
(31,3%), Ecstasy (20,9%) i cocaina
(17,9%).
Am ncercat s determinm n continuare prin modelare cu ajutorul regresiei logistice multivariate care sunt factorii de
predicie ai consumului de droguri. Dup

80

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

eliminarea factorilor nesemnificativi din


punct de vedere statistic i dup ajustarea
pentru vrst i sex, principalii factori de
confuzie, am obinut modelul prezentat n
Tabelul 3. Variabilele independente asociate
consumului de droguri au fost: vrsta, sexul
(sexul masculin), mediul de provenien
(urban), existena de consumatori de droguri
n familie, existena n anturaj a prietenilor

consumatori de droguri i fumatul. Rezultate


asemntoare au fost obinute i de ali
autori [11]. Valoarea Nagelkerke R2 [13],
care estimeaz variaiile variabilei dependente (consumul de droguri) explicate de
modelul de regresie logistic a fost de 0,414,
indicnd c 41,4% din varian a fost explicat de model.

Tabelul 3. Factori de predicie ai consumului de droguri determinai prin


regresie logistic multivariat
Odds Ratio
95% CI
ajustat

Variabila

Coef. B (ES) Valoare p

Vrst

0,335 (0,139) 0,016

1,40

1,07-1,84

Sex

1,780 (0,345) <0,0001

5,93

3,02-11,65

Mediu

1,608 (0,597) 0,007

4,99

1,55-16,11

3,174 (0,835) <0,0001

23,89

4,65-122,68

2,672 (0,360) <0,0001

14,47

7,14-29,30

1,130 (0,327) 0,001

3,10

1,63-5,88

Consumatori n familie
Prieteni consumatori
Fumtori

Potrivit acestui model un elev de 18


ani, de sex masculin, din mediul urban, fumtor, fr consumatori de droguri n familie, dar avnd prieteni care consum droguri
are o probabilitate de 55% de a fi consumat
droguri cel puin o dat n via.
Lund n calcul o valoare de referin de 50% pentru probabilitate, acest model a reuit s identifice corect 93,8% dintre
participaii la studiu ca fiind sau nu consumatori de droguri.

Concluzii
Ca o constatare general, consumul
de buturi alcoolice se situeaz pe primul
loc, urmat de fumat, pe ultimul loc situnduse consumul de droguri care are mai mult un
caracter experimental.
Chiar dac numrul elevilor care
consum droguri este sczut n prezent, n
lipsa unor msuri preventive ne ateptm ca
numrul lor s creasc dac avem n vedere
proporia ridicat a fumtorilor i a celor

care consum buturi alcoolice. Aceast


presupunere are la baz o teorie elaborat n
anii 1970 (Kandel D), potrivit creia adolescenii au tendina de a ncepe s fumeze i s
consume buturi alcoolice, dup care unii
dintre ei, dar nu toi, vor trece la consumul
de marijuana i posibil ulterior la droguri
mai puternice [4,5,8,9,10].

Bibliografie
1. Bailey, S. L. (1992) Adolescents
multisubstance use patterns:
the role of heavy alcohol and
cigarette
use.
American
Journal of Public Health, 82,
1220-1224.
2. Challier, B., Nearkasen, C., Predine, R.,
Choquet, M., & Legras, B.
(2000) Associations of family
environment and individual
factors with tobacco, alcohol
and illicit drug use in adoles-

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

3.

4.

5.

6.

7.

cents. European Journal of


Epidemiology, 16(1), 33-42.
Fleming, R., Leventhal, H., Glynn, K., &
Ershler, J. (1989). The role of
cigarettes in the initiation and
progression of early substance
use. Addictive Behavior, 14,
261-272.
Golub, A. L., & Johnson, B. D. (1994).
The shifting importance of alcohol and marijuana as gateway substances among serious
drug abusers. Journal of Studies on Alcohol, 55, 607-614.
Golub, A. L., & Johnson, B. D. (2001).
Variation in youthful risks of
progression from alcohol and
tobacco to marijuana and to
hard drugs across generations.
American Journal of Public
Health, 91, 225-232.
Hibell, B., Andersson, B., Bjarnason, T.,
Ahlstrm, S., Kokkevi, A., &
Morgan, M. (2000). The 1999
ESPAD Report. Alcohol and
Other Drug Use Among Students in 30 European Countries. The Swedish Council for
Information on Alcohol and
Other Drugs, Stockholm,
Sweden.
Iliescu, R., Suditu, L., Mihalcea, M., &
Laurentiu, I. (2002). Roma-

81

nian National Report 2001


Drug Situation, Bucharest.
8. Kandel, D. B. (1975). Stages in adolescent involvement in drug use.
Science, 190, 912-914.
9. Kandel, D. B., Yamaguchi, K., & Chen,
K. (1992). Stages of progression in drug involvement from
adolescence to adulthood:
further evidence for the gateway theory. Journal of Studies
on Alcohol, 53, 447-457.
10. MacKay, A.P., Fingerhut, L.A., &
Duran, C.R. (2000). Adolescent
Health
Chartbook.
Health, United States, 2000.
Hyattsville, Maryland: National Center for Health Statistics.
11. Menares, J., Thiriot, E., & Aguilera-Torres, N.. (1997) Factors related
to the potential risk of trying
an illicit drug among high
school students in Paris. European Journal of Epidemiology,
13(7), 787-793.
12. Ministry of Education and Health
(2002). Romania National
Report on Drugs. 2000, Bucharest,.
13. Nagelkerke, N. J. D. (1990) A note on a
general definition of the coefficient of determination. Biometrika, 78, 691-692.

Abstract
We conducted a cross sectional study using a stratified cluster sample design to produce a representative sample of students for the city of Timioara, Romania. The aim of this
study was to examine high school students behaviour related to drinking, smoking and drug
use to find potential risk factors associated to drinking, current smoking and illegal drug use.
The risk factors suggested by this study may be used to set preventive measures among adolescent specified populations.

82

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

CONSUMUL DE ALCOOL, DROGURI I


TUTUN AL ELEVILOR DIN
TRNVENI
Dnil M., Ureche R., Abram Z., Finta H.
Universitatea de Medicin i Farmacie Trgu-Mure

Rezumat
Premise i obiective: n aceast lucrare am urmrit evaluarea unor aspecte ale stilului de via n cazul liceenilor din oraul Trnveni. Am avut n vedere n principal tabagismul, consumul de alcool i consumul de droguri.
Material i metod: Am intervievat 212 elevi din clasele IX-X dintr-un liceu teoretic i
un liceu de chimie, din Trnveni. Am utilizat trei chestionare care se refereau la datele personale, la relaia cu prinii, la consumul de droguri, buturi alcoolice i fumat.
Rezultate: Din datele obinute de noi am remarcat faptul c procentajul fumtorilor
este de 88,20%, iar cel al nefumtorilor este de 11,8%. 2,35% dintre elevii intervievai fumeaz peste 20 igri pe zi. Procentajul fumtorilor este mai mic la fete dect la biei. n
cazul eantionului pe care l-am luat n studiu am constatat c 21,22% din liceeni prefer buturile tari, 40,09% prefer berea, iar 19, 81% prefer vinul. Locurile preferate pentru consumul de buturi alcoolice sunt discotecile i barurile (39,15%), urmate de petreceri
(31,15%). Din cei 212 liceeni interogai, 82% i-ar fi dorit s ncerce stupefiante dac ar fi
avut posibilitatea, respectiv la 65% dintre ei le-au fost deja oferite droguri spre consum.
40,56% afirm c nu au consumat droguri niciodat, iar dintre cei care consum, cei mai
muli au avut ca motiv curiozitatea (24,52% ) sau dorina de a tri experiene plcute
(12,35%), iar 46,62% au fost influenai de prieteni. Cea mai frecvent modalitate de drogare
este consumul de alcool cu tranchilizante. Locurile cele mai accesibile din care tinerii i pot
procura droguri sunt: barurile i discotecile sau la petreceri, iar 22,22% afirm c le pot obine chiar din apropierea colii la care nva.
Concluzii: Este necesar perfecionarea programelor de informare asupra fenomenului, colaborarea tuturor organismelor implicate n prevenirea i reducerea cererii de drog.
Se impune organizarea instituiilor antidrog, de profilaxie primar, secundar i teriar.

Introducere
Att n cazul femeilor, ct i n cazul
brbailor, rspndirea multor afeciuni
respiratorii cronice (bronit, astm) este
strns legat de obiceiul fumatului. Bolile
bronho-pulmonare obstructive cronice sunt
de 5-8 ori mai frecvente la fumtori. Fumatul scade durata medie de via cu 5-10 ani.
Fumatul este, de asemenea, cauza principal
n apariia cancerului laringian, al cavitii

bucale i al esofagului. Contribuie la apariia


cancerului vezicii urinare, al pancreasului i
al rinichilor. La fumtori (peste 10 igri pe
zi) apare cancerul bronho-pulmonar de 1030 de ori mai frecvent dect la nefumtori.
Efecte nocive asupra organismului are
i alcoolul. Consumul excesiv de alcool favorizeaz apariia proceselor maligne la nivelul
ficatului, cavitii bucale, faringelui, laringelui i al esofagului. De asemenea, alcoolismul
produce i ciroz hepatic. n afara bolilor

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

somatice, alcoolul cauzeaz importante probleme psihologice, psihiatrice i sociale.


n cele mai multe ri ale lumii numrul consumatorilor de stupefiante este n cretere. Vrsta medie a toxicomanilor a sczut i
este pus n pericol vrsta copilriei i a adolescenei, aceasta fiind perioada optim pentru formarea i cultivarea interesului pentru
problematica sntii. Este foarte important
prevenirea n scopul dezvoltrii atitudinii responsabile i implicate n protejarea sntii
corporale i mintale, n formarea unui stil de
via corespunztor normelor igienei mintale.

Material i metod
n scopul evalurii consumului de
buturi alcoolice, a fumatului i consumului
de droguri la liceenii din oraul Trnveni
am intervievat 212 elevi din clasele IX-X
dintr-un liceu teoretic i un liceu de chimie.
Am utilizat trei chestionare care se
refereau la datele personale (sex, vrst), la
relaia cu prinii, la consumul de droguri,
buturi alcoolice i fumat. Chestionarele au
fost completate anonim i autonregistrativ.
n lucrarea de fa am prelucrat
informaiile referitoare la datele personale,
la consumul de alcool, droguri i la fumat.

Rezultate
Eantionul ales a fost reprezentativ
pentru elevii celor dou licee din Trnveni,
luate n studiu pentru comparaie, respectiv
107 elevi de la liceul Teoretic (din care 56%
erau fete) i 105 elevi de la liceul de Chimie
(din care 54,28% erau fete)
Repartiia lotului investigat a fost fcut pe licee, pe clase i pe sexe, dup cum se
poate observa n Tabelele 1 i 2, grupele fiind similare ca i caracteristici principale.
Tabelul 1. Repartiia pe clase a
elevilor chestionai
Clasa Lic. Teoretic Lic. de Chimie
IX
28
28
X
27
25
XI
26
27
XII
26
25
Total
107
105

83

Tabelul 2. Repartiia pe sexe a


elevilor chestionai
Liceul Teoretic Liceul de Chimie
Clasa
Fete
Biei Fete
Biei
IX
16
12
15
13
X
17
10
16
9
XI
12
14
15
12
XII
15
11
11
14
60
47
57
48
Total
(56%) (44%) (54,28%) (45,71%)
n continuare am expus principalele
atitudini i cunotine descoperite prin chestionar, la elevii din Trnveni, pe baza rspunsurilor primite. Le-am structurat pe factori de
risc comportamentali i anume: consumul de
alcool, fumatul i consumul de droguri.
Consumul de alcool
Am urmrit ponderea elevilor care
au recunoscut consumul de buturi alcoolice, cu frecven diferit i am observat c
aproape o din ei apeleaz ocazional la
acestea pentru ambele licee, iar cei care consum zilnic sunt n numr mai mare la liceul
de chimie (cu un procent destul de ridicat de
12%) (Figura 1). Comparativ, dintre cei care
nu consum obinuit alcool, dar au ncercat
cel puin o dat, elevii de la liceul teoretic au
de aceast dat o pondere mai ridicat (65%
fa de 58%).
Repartiznd pe categorii de vrst tinerii care consum alcool, fie ocazional, fie
cotidian, am observat c cei mai ferveni
sunt cei cu vrsta ntre 13 i 16 ani, fr diferene notabile pe licee (Tabelul 3). Dintre
buturile preferate de tineri pe primele locuri se afl berea (pentru 32% dintre elevii
de la liceul teoretic i 41% pentru cei de la
chimie), urmat de distilate (26%) pentru cei
de la teoretic i vinul (20%) pentru cei de la
chimie (Figura 2). Ne-am interesat i de modalitile de procurare a buturilor alcoolice,
tiind c nu este permis comercializarea
acestora pentru minori, iar rspunsurile ne-au
evideniat faptul c majoritatea elevilor le
procur prin cumprare (3/4), ceea ce ne ridic semne de ntrebare i sugestii pentru
programele de supraveghere i prevenire ce
se impun (Figura 3).

84

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Consumul de alcool...
65

70

58

60
50
40
30

26

22

20

13

10
0

12

Lic. Teoretic

ocazional

cotidian

Lic. de Chimie
nu, dar am ncercat

niciodat

Figura 1. Ponderea consumului de alcool la elevi


Tabelul 3. Clasificarea pe vrste a elevilor consumatori de alcool
9-10
11-12
13-14
17-18
<9 ani
15-16 ani
19 ani Niciodat
ani
ani
ani
ani
Lic.
2
3
7
45
23
8
6
13
Teoretic (1,86%) (2,80%) (6,54%) (42,05%) (21,49%) (7,47%) (5,6%) (12,14%)
Lic. de
4
5
10
51
16
6
4
9
Chimie
(3,80%) (4,76%) (9,52%) (48,57%) (15,23%) (5,71%) (3,8%) (8,57%)

Buturile alcoolice preferate de elevi


50
41

40
30

32
26

20

17

20

16
9

10
0

bere

vin

lichior

Lic. Teoretic

13

trie

nici un fel

Lic. de Chimie

Figura 2. Buturile alcoolice preferate de elevi

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

85

Modaliti de procurare a buturilor alcoolice


80
70
60
50
40
30
20
10
0

73

75

cumpr

mprumut

sustrag de la
prini

Lic. Teoretic

altfel

Lic. de chimie

Figura 3. Modaliti de procurare a buturilor alcoolice la elevi


Dintre locurile preferate de elevi
pentru consumul de alcool, pe primele locuri
sunt barurile i discotecile (pentru 37% dintre elevi), urmate de petreceri, locuri unde

anturajul influeneaz aceste obiceiuri


nesanogene i de risc comportamental. Nu
sunt diferene pe licee (Figura 4).

Locuri preferate pentru consumul de buturi


alcoolice
40
30

38

36

30

27

20
10
0

Lic. Teoretic

Lic. de chimie

la petreceri

la coal

acas

baruri, discoteci

afar, cu prieteni

oriunde

Figura 4. Locuri preferate de elevi pentru consumul de alcool


O influen aparte o are tradiia i
obiceiurile din familie, n cazul nostru, n jur
de 40% dintre prinii elevilor consum b-

uturi alcoolice, iar aproape un sfert dintre ei au


cel puin un printe n familie (mai ales tatl)
care le dau exemple negative (Figura 5).

86

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Consumul buturilor alcoolice n familie


50
40
30
20
10
0

Lic. Teoretic
tata

mama

Lic. de chimie

ambii prini

fraii

nu se consum

Figura 5. Consumul buturilor alcoolice n familie


Datele obinute ne arat c exist totui o pondere important a celor care cu-

nosc efectele nocive ale alcoolului asupra


organismului (73%).

Prerea tinerilor din Lic. Teoretic despre


efectele alcoolului asupra sntii
5%
22%

73%

da

nu

nu tiu

Figura 6. Cunotinele tinerilor despre alcool


Motivele elevilor pentru consumul
jului (la 39,15%), iar imediat pe locul doi
de alcool sunt, pe primul loc, dorina de a fi
urmeaz senzaiile de plcere pe care le obintegrai ntr-un grup de prieteni cu acelai
in prin consum (la 25,47% dintre ei).
comportament, mai precis influena anturaTabelul 4. Motivele pentru care elevii consum alcool (%)
Nr. elevi
Procentaj
Nu am consumat niciodat
22
10,37%
Am vrut s m simt bine
54
25,47%
Nu am vrut s fiu aparte de comunitate
83
39,15%
Nu am avut altceva de fcut
12
5,66%
Am fost curios
28
13,2%
Am vrut s uit de probleme
7
3,3%
Nu-mi aduc aminte
6
2,83%

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

Consumul de droguri
Consumul de droguri tari este n
cretere ca frecven, din pcate, i la noi n
ar n ultimii ani, cu toate repercusiunile pe
care le implic. Cei mai expui acestui comportament riscant sunt adolescenii.
Am inclus n chestionar i ntrebri
legate de obiceiurile, atitudinea i cunotinele tinerilor despre droguri.
Am vizat aspecte ct mai diferite, de
exemplu cum ar fi sursele de informare pe
ngrijortor, 82% dintre cei intervievai ar dori s experimenteze consumul de
droguri (Figura 7).

87

care le au la dispoziie tinerii de unde pot


afla ct mai multe despre riscul de expunere
la consumul de droguri, iar cele mai multe
rspunsuri au indicat prietenii (32,54%),
urmai de emisiunile televizate (17%) i
mass-media (13,67%) (Tabelul 5). Din pcate familia i coala nu au impactul care se
cere, iar informaiile de anturaj sunt incorecte poate chiar cu influen negativ.
Procentul tinerilor crora deja li s-au
oferit droguri este acelai, respectiv 84%.

Tabelul 5. Surse de informare privind drogurile


Surse de informare
Nr. elevilor ( % )
Filme
14 ( 6,6% )
Literatur
5 ( 2,35% )
Emisiuni TV
36 ( 16,98% )
Emisiuni radio
13 ( 6,13% )
Lecii de educaie sanitar
17 ( 8,01% )
Prini
8 ( 3,77% )
Prieteni
69 ( 32,54% )
Ziare, reviste
29 ( 13,67% )
Internet
21 ( 9,9% )

Procentul tinerilor care ar dori s ncerce droguri

18%

82%

da

nu

Figura 7. Ponderea tinerilor care ar incerca drogurile tari

88

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Procentul elevilor crora li s-au oferit droguri


16%

84%

da

nu

Figura 8. Procentul elevilor crora li s-au oferit droguri


Recunoaterea consumului de droguri
tari nu este ntotdeauna sincer, rspunsurile
pot fi influenate de personalitatea adolescentului (care va rspunde ceea ce trebuie s
rspund sau va ascunde consumul personal
de drog sau, dimpotriv, va bifa rspunsul de

confirmare de consum pentru a brava), totui


din rezultatele noastre am ajuns la cifre care
ne arat c doi elevi consum zilnic droguri,
10 apeleaz sptmnal la acestea (4,7%), iar
30 spun c au ncercat cel puin o dat
(14,15%) (Figura 9).

Elevii consumatori de droguri


86

100

80

80
60

38

40
6

20
0

niciodat

am ncercat o dat

ocazional

sptmnal

zilnic

Figura 9. Elevii consumatori de droguri


Vrsta de debut n comportament riscant este important, cu ct este mai mic cu
att crete riscul de a continua i de a crea
dependen mai uor. n lotul nostru de elevi
cei mai muli au nceput la 17-18 ani

(10,84% dintre cei de la liceul teoretic i 8%


dintre cei de la chimie) sau la 19 ani (8,49%
respectiv 7,54%), deci n ultimii ani de liceu, fr diferene ntre licee; au existat i
experiene de debut de la 13 ani ( Tabelul 6).

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

89

Tabelul 6. Vrsta la care liceenii au ncercat pentru prima oar un drog ( % )


Vrsta
Liceul Teoretic Liceul de Chimie
13-14 ani 1 ( 0,47% )
2 ( 0,94% )
15-16 ani 10 ( 4,71% )
12 ( 5,66% )
17-18 ani 23 ( 10,84% )
17 ( 8,01% )
19 ani
18 ( 8,49% )
16 ( 7,54% )
>19 ani
12 ( 5,66% )
15 ( 7,7% )
Drogurile preferate de adolescenii
din Trnveni sunt: mixturile alcool-medicamente (la 34% dintre ei), apoi haiul (la

11,32%) i chiar cocaina (la 9,43%) (Figura


10).

Drogurile preferate de elevi


72

80
60
40
20
0

24

20
1

heroin

marijuana

hai

cocaina

LSD

amfetamina

sedative

aurolac

alcool i medicamente

Figura 10. Drogurile preferate de elevi


Indiferent de consum sau nu, 1/4
dintre elevi au cunotine care se drogheaz,
iar 3 dintre ei cunosc chiar mai mult de 10
persoane care se drogheaz (probabil fiind
deja inclui ntr-un grup de consum de droguri (Tabelul 7).
Tabelul 7. Persoanele cunoscute de
elevi ca fiind consumatoare de droguri
(%)
Lic. Teoretic Lic. de Chimie
Nu tiu 74 (69,15%) 66 (62,85%)
1-5
28 (26,16%) 31(29,52%)
6-10
4 (3,73%)
6 (5,71%)
>10
1 (0,93%)
2 (1,9%)

Locurile preferate de elevi pentru


consumul de droguri sunt aceleai ca i
pentru fumat i consum de buturi alcoolice,
prin asociere, i anume baruri/discoteci
(35%), la prieteni (31%) sau la petreceri
(24,6%).
Majoritatea, 71%, dintre cei care
apeleaz la droguri le obin de la dealeri,
15% de la prietenii din anturaj, dar, de
subliniat, 28% dintre tinerii care se drogheaz apeleaz la sursele din zona colii
unde nva. (Figura 12).

90

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Locurile preferate de elevi pentru consumul de


droguri
50
40

39

44

31

30
20
10

0
petreceri la coal n cmin

acas

la prieteni

baruri, alte locuri


discoteci

Figura 11. Locuri preferate de elevi pentru consumul de droguri

Sursele de droguri
71

de altundeva

15

de la prieteni

din zona cminului


din cmin

4
28

din zona colii


din coal

Figura 12. Sursele de droguri pentru tineri


Unul din motivele de consum
menionate este ncrederea n sine care se
obine prin consumul de droguri ( 41% dintre elevii de la liceul teoretic i 47% dintre
cei de la chimie). La polul opus, 40% dintre

elevii de la liceul teoretic i 49% dintre cei


de la chimie susin efectul nociv al drogurilor asupra organismului (Figura 13).

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

91

Prerea elevilor despre efectele drogurilor


60
50

41

40
30
20

49

47

40

14

11

10

0
Lic. Teoretic

Lic. de Chimie

i dau ncredere n tine

te linitesc

i dau for de munc

duneaz grav snii

Figura 13. Prerea elevilor despre efectele drogurilor


dintre ei fumeaz ocazional, iar peste 57%
fumeaz zilnic, mai ales cei de la liceul de
chimie (Figura 14).

Fumatul
Din datele obinute prin chestionare
n lotul ales, am dedus, fr diferene semnificative ntre cele dou licee, c un sfert

tutun....
120
100
60

80
60
40
20

25
54
29

11
8

0
ocazional

cotidian
Lic. Teoretic

nu, dar am
ncercat
Lic. de Chimie

9
16
niciodat

Figura 14. Numrul elevilor fumtori i atitudinea lor fa de fumat


Debutul n obiceiul fumatului a avut
loc, n medie, la 14/16 ani (peste 20%), dar
unii au avut chiar 8 ani (8,4%) cnd au fu-

mat pentru prima oar o igar n ntregime


(Figura 15).

92

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Vrsta la care elevii au fumat prima dat o igar


ntreag
35

29

30

27

25

21

20

16

15

10

12
8

14 13

10

15

12

0
8 ani

9-10 ani

11-12
ani

13-14
ani

Lic. Teoretic

15-16
ani

17-18
ani

19 ani

niciodat

Lic. de Chim ie

Figura 15. Repartizarea pe varsta de debut a liceenilor fumtori


Marii fumtori (peste 15 igri pe
zi) au o pondere de 5,1% (procent ridicat
pentru zona noastr), iar micii fumtori

una de 17,9% (respectiv sub 6 igri zilnic)


(Figura 16).

Nr. igrilor fumate zilnic de elevi


90
80
70
60
50
83

40
30

42

20
10

27

25

13

11

15-20

>20

0
nici una

mai
puin de
una

una

2-5

6-10

11-15

Figura 16. Numrul igrilor fumate zilnic de elevi


Motivele declarate de elevi, care au
dus la debutul n fumat, sunt: influena anturajului (la aproape 40% dintre ei) urmat de
curiozitate (24,52%).
Tinerii chestionai i procur igrile
prin cumprare (47% respectiv 50% dintre

tineri) dei sunt minori, dar exist i procente importante de elevi care mprumut
sau sustrag de la prini (20% i 21%) (Figura 17).

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

93

Tabelul 8. Motivele pentru care liceenii aleg fumatul


Motive
Numrul elevilor
Nu am ncercat niciodat
25 ( 11,79% )
Am vrut s m simt bine
33 ( 15,56% )
Nu am vrut s fiu altfel dect prietenii mei 84 ( 39,62% )
Nu am avut altceva de fcut

11 ( 5,18% )

Am fost curios
Am vrut s uit de probleme
Nu-mi amintesc

52 ( 24,52% )
2 ( 0,94% )
5 ( 2,35% )

Modul de procurare al igrilor


50

47

50

40
30

24

23

18

20

19

10
0

3
cumpr

mprumut

Lic. Teoretic

sustrag de la
prini

altfel

Lic. de Chimie

Figura 17. Modul de procurare a igrilor de liceeni


Locurile preferate de elevi pentru fumat sunt petrecerile (82%), urmate de baruri/discoteci (47%), dar i la coal (15%)

sau pe strad (11% dintre adolesceni) (Figura18).

Locuri preferate de elevi pentru fumat


oriunde

13

pe strad

11

baruri, discoteci

47

acas

19

la coal

15

la petreceri

82
0

20

40

60

80

Figura 18. Locuri preferate de elevi pentru fumat

100

94

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Concluzii i discuii
n aceast lucrare am urmrit evaluarea unor aspecte ale stilului de via n cazul
liceenilor din oraul Trnveni. Am avut n
vedere n principal tabagismul, consumul de
alcool i consumul de droguri. Cunoscnd
efectele duntoare ale acestora, devine evident faptul c profilaxia are un rol foarte important.
Tabagismul i consumul de alcool
sunt factori favorizani ai unor afeciuni ale
sistemului nervos central, ale aparatului gastrointestinal, ale sistemul hematopoetic, ale
sistemului cardiovascular. Pot produce, de
asemenea, modificri ale aparatului urogenital, ale activitii sexuale i ale dezvoltrii
fetale.
Provenind din culturi strine unde
exist de milenii, drogurile inspir team i
fascinaie. Muli dintre noi au tendina de a
recurge la ajutoare exterioare atunci cnd
suntem confruntai cu dificulti, oricare ar
fi ele. Nevoia de consum e o ajustare a dorinelor personale (visuri, idealuri) n scopul
de a ne fi mai bine, de a ne elimina problemele personale, colective sau familiale.
Consumate iniial din curiozitate sau datorit influenei nefaste a anturajului, drogurile
determin treptat apariia dependenei fizice
i psihice. Ele creeaz modificri de comportament (indiferen, agresivitate, depresie, izolare), creeaz probleme de ordin financiar, care uneori sunt foarte greu de depit. Pot compromite situaia colar i pot
influena negativ atmosfera familial, activitatea profesional. Pot provoca tensiuni i
rupturi n relaiile sociale. Pe scurt, consecinele duntoare ale abuzului de droguri
afecteaz nu numai pe subiectul care le consum, ci ntreaga societate n care acesta
triete.
Fumatul
Fumatul este principala cauz a bolilor prevenibile, a infirmitii i a morii premature constante n SUA. Cu toate acestea
n fiecare an, mai mult de un milion de copii
i adolesceni americani ncep s fumeze, iar
majoritatea fumtorilor au mari dificulti n
a renuna la fumat. Efectele de dependen

ale nicotinei sunt responsabile pentru


aceast dilem de sntate personal i public.
Fumtorii i regleaz doza de nicotin pentru a obine efectele dorite, acestea
includ att efecte pozitive, cum ar fi plcerea i nivelul de performan ridicat, ct i
evitarea fenomenului de abstinen.
Consumul de tabac este un comportament complex, asimilat, care se infiltreaz
n viaa de zi cu zi i care este legat de capacitatea fumtorului de a face fa lumii. Diverse activiti zilnice, gnduri i emoii
sunt motive puternice pentru a fuma. Trsturile personale, cum sunt nivelul educaional, credina n capacitatea proprie de a se
schimba i copierea stilului altora sunt determinante ale consumului de tutun. n mod
similar, factorii de mediu, cum ar fi acceptarea fumatului n cas, n grupuri de prieteni
i la serviciu, ca i normele comunitare influeneaz comportamentul fumtorului.
Informaiile provenite din studii asupra populaiei din diverse ri au artat c
fumtorii au o rat mai mare de 70% a
mortalitii dect nefumtorii. Cam jumtate
din fumtorii de igarete n mod regulat vor
deceda eventual datorit fumatului. Efectul
asupra mortalitii este proporional mai
mare n grupele de vrst mai tnr. Efectul
asupra mortalitii la femeile fumtoare a
fost ceva mai mic dect la brbaii fumtori,
dar s-a mrit recent.
Din datele obinute de noi am remarcat faptul c procentajul fumtorilor este de
88,20%, iar cel al nefumtorilor este de
11,8%. n cadrul eantionului pe care l-am
utilizat din cei 187 de fumtori, 91 sunt
elevi ai liceului teoretic, iar 96 sunt elevi ai
liceului industrial.
n cazul liceenilor intervievai din
Trnveni raportul mici fumtori/mari fumtori este 2,1.
2,35% dintre elevii intervievai fumeaz peste 20 igri pe zi.
Am observat c procentajul fumtorilor este mai mic la fete dect la biei:
17.4% din fetele intervievate fumeaz, spre
deosebire de biei care dein un procentaj
de 63.7% fumtori.

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

De asemenea, am constatat c numrul fumtorilor mari este de aproximativ 4.7


ori mai mare la biei dect la fete, iar
numrul micilor fumtori este de aproximativ 3.7 ori mai mare la biei dect la fete.
38,81% dintre elevii fumtori au ncercat igara pentru prima dat nainte s mplineasc vrsta de 14 ani, deci nainte de liceu.
27,1% din elevii Liceului Teoretic i
23,8% din elevii Liceului de Chimie au afirmat c sunt de acord cu fumatul ocazional;
n timp ce doar 14,95% respectiv 8,57%
susin c nu au fumat niciodat.
83,01% din elevi consider c fumatul a unuia sau mai multor pachete pe zi
afecteaz sntatea, iar 11,79% consider c
nu o afecteaz deloc, iar 5,18% declar c
nu cunosc efectele fumatului asupra organismului uman.
Consumul de alcool
90% din oameni consum buturi alcoolice, 40-50% din brbai au probleme
temporare determinate de alcool, iar 10-20%
din brbai i 3-10% din femei dezvolt probleme importante i persistente legate de alcool (dependena sau abuzul de alcool
alcoolism).
Riscul din timpul vieii pentru a dezvolta dependena de alcool este n multe ri
vestice de aproximativ 10% pentru brbai i
3-5% pentru femei. Cnd este luat n considerare abuzul de alcool, rata se dubleaz.
Spre deosebire de rile dezvoltate,
unde consumul de alcool stagneaz sau
scade, n Europa Central i n Rusia problemele datorate consumului de alcool sunt
din ce n ce mai grave.
Consumul excesiv de alcool are importante consecine: afecteaz sistemul nervos central, poate determina neuropatie periferic, sindrom Wernicke i Korsakoff, produce degenerare cerebral, probleme cognitive severe, scderi de memorie recente i
ndeprtate. Produce halucinaii auditive,
idei delirante paranoide. Afecteaz de asemenea aparatul gastrointestinal, crete de 10
ori riscul de carcinom, afecteaz sistemul
hematopoetic, sistemul cardiovascular, pro-

95

duce miopatie alcoolic acut, sindrom alcoolic fetal. n rndul tinerilor toxicitatea
alcoolului este mare.
n cazul eantionului pe care l-am
luat n studiu am constatat c 39,52% din
liceeni prefer buturile tari, 68,94% prefer
berea, 34,92% prefer vinul. Am constatat
c nu exist diferene semnificative ntre
preferinele elevilor de la liceul teoretic i
preferinele elevilor de la liceul de chimie.
Cele mai preferate locuri pentru consumul de buturi alcoolice sunt petrecerile
(38,67%), discotecile i barurile (22,16%).
25,23% din elevii intervievai afirm
c nu au fost niciodat n stare de ebrietate,
ns 30,66% au fost o dat, 8,49% de dou
ori, 25,94% au fost n stare de ebrietate de
mai multe ori, 9,90% afirm c zilnic consum buturi alcoolice.
Drogurile tari
Dependena sau abuzul de droguri
pot fi ntlnite la cel puin trei tipuri de pacieni. Primul grup cuprinde un grup de persoane cu sindroame cronice dureroase (de
exemplu afeciuni musculare la nivelul spatelui i articulaiilor) ce pot abuza de drogurile prescrise.
Al doilea grup cu risc ridicat sunt
medicii, asistentele medicale i farmacitii
n primul rnd datorit accesului lor facil la
substane. Al treilea i cel mai evident grup
sunt cei care i cumpr drogurile de pe
strad.
Studiile arat c cel puin 25% din
cei care abuzeaz de opiacee vor muri probabil n cursul a 10-20 ani de abuz activ,
decesul producndu-se prin sinucidere, accidente, afeciuni infecioase cum ar fi tuberculoza, hepatita i SIDA. Rata de mortalitate a crescut n ultimii ani ca rspuns la
rspndirea SIDA printre toxicomanii ce
folosesc droguri intravenos, 60% din aceti
brbai i femei fiind purttori de virus HIV.
Mai mult de 50% din brbai i 25% din femeile dependente de opiacee se ntorc la alcool cnd drogul lor de prim interes nu este
disponibil.
n foarte multe ri ale lumii numrul
consumatorilor de stupefiante este n cre-

96

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

tere. Se impune prevenia eficient avnd n


prim plan perioada copilriei i a adolescenei, mai ales datorit faptului c vrsta
medie a toxicomanilor a sczut.
Din cei 212 liceeni interogai, 81,6%
i-ar fi dorit s ncerce stupefiante dac ar fi
avut posibilitatea; la 15,5% dintre ei le-au
fost oferite droguri spre consum.
Tipurile de droguri disponibile ntr-o
anumit regiune difer n funcie de pre, de
moda pieei n momentul respectiv, de amplasarea geografic etc. Cea mai frecvent
modalitate de drogare este consumul de alcool cu tranchilizante (33,96% elevi). Liceenii prefer drogurile mai slabe, cum ar fi
marijuana, haiul sau sedativele.
Fcnd o comparaie ntre cele dou
licee, am constatat c procentajul consumatorilor de stupefiante este mai mare n cazul
elevilor liceului de chimie dect n cazul
elevilor liceului teoretic.
Consumul de droguri ncepe la o vrst fraged 0,47% din elevii liceului teoretic
i 0,94% din elevii liceului de chimie afirm
c au consumat pentru prima oar droguri la
vrsta de 13-14 ani.
40,56% din elevi afirm c nu au
consumat droguri niciodat, iar dintre cei
care consum, cei mai muli au avut ca motiv curiozitatea (26,41% din elevi), dorina
de a tri experiene noi (10,37%), 11,39%
influena de prietenilor.
Locurile cele mai accesibile din care
tinerii i pot procura droguri sunt n ordine
descresctoare: barurile i discotecile, locuinele prietenilor, petrecerile. 0,94% din
elevi afirm c droguri se pot obine chiar i
de la coal.
Liceenii consider c nu este foarte
dificil s obin ceea ce vor. Buturile alcoolice i igrile se pot procura foarte uor, n
ciuda inscripiilor nu vindem buturi minorilor. Chiar i tranchilizantele, somniferele
i alte medicamente psihotrope sunt destul
de uor de procurat.
10,2% din elevi afirm c nu le-ar fi
greu s obin marijuana, hai. Se pare ns
c drogurile mai tari sunt mai puin accesibile, att datorit preului mai mare ct i

datorit mrimii oraului Trnveni i a localizrii sale geografice.


Totui, dac un adolescent va dori s
consume n mod ilegal droguri, este foarte
probabil c va reui pn la urm s gseasc pe cineva care s i le furnizeze.
Datele sunt ngrijortoare i este evident c trebuie s facem tot posibilul ca tnra generaie s devin contient de pericolul consumului de droguri. coala ca instituie educaional trebuie s-i propun
n aceast direcie obiective clare i coninuturi adecvate etapei, cu rigurozitate i orientare ferm spre formarea tinerei generaii.
Este necesar o riguroas educaie pentru
sntate a tinerei generaii, iar educatorii
care au aceast sarcin trebuie s aib n vedere nu att interzicerea, ct mai ales lmurirea n scopul prevenirii consumului de
droguri.
Este necesar perfecionarea programelor de informare asupra fenomenului, colaborarea tuturor organismelor implicate n
prevenirea i reducerea cererii de drog. Se
impune organizarea instituiilor antidrog, de
profilaxie primar, secundar i teriar.
Sunt necesare n toate oraele linii telefonice
unde consumatorii de drog pot primi sprijin
moral acordat de un psiholog. De asemenea,
ar fi bine s se organizeze periodic campanii
naionale n care s fie implicat mass media
i audio-vizualul i care s aib ca scop
informarea asupra riscului consumului de
droguri.
O sarcin urgent ar fi crearea posibilitilor de analize epidemiologice. Se presupune a fi necesar i o baz material, dar
nu este o condiie sine qua-non.

Bibliografie
1. Albert Lorincz: Unele aspecte ale drogomaniei n Romnia; volumul
de rezumate Conferina O
via fr droguri, Tg Mure,
1998;11
2. Albert Lorincz: Drogomania, ca form
de dezadaptare la adolesceni;
Simpozionul
Perspectivele
educaiei sanitare, Tg-Mure,
1997; vol.rez, 11-12

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

3. Aubert J. : Evaluation la politique de reduction des risque lies a la toxicomanie; La Revue du Practicien, Paris, 1997; 164(2):
134-135
4. Banja John D., Adler Richard K.,
Stringer Anthony Y.: Dimensions of caring for defiant patients: a case study; Journal of
head trauma rehabilitation,
SUA, 1998; 135 (6) : 149-153
5. Bouvenot G., Devulder B.: Patologia
medical; vol VI, Editura Institutului European, Bucureti,
2001; 283-291
6. Brook J.S. : The Risk for Late Adolescence of Early Adolescent
Marijuana Use; American
Journal of Public Health,
SUA, 1999; 28(12): 13-16
7. Bucur Gh., Popescu O. : Educaia pentru
sntate n coal; editura Fiat
Lux, Bucureti, 1999; 260-271
8. Bucur Gh. : Asistena medical studeneasc i reforma; Viaa medical, Bucureti, 1997; 13: 1-6
9. Campbell R.: Copiii notri i drogurile;
Editura Cartea Veche, Bucureti, 2001; 3-161
10. Ciofu Eugen, Ciofu Carmen: Esenialul
n pediatrie; Ediia a II-a,
Editura Medical Amaltea,
Bucureti, 2002; 16:530-567
11. Ciufescu C., Haber G., Vrnceanu L. :
Educaia pentru sntate tabagism testarea cunotinelor
i a comportamentelor unor
grupuri
socio-profesionale,
Bacteriologie. Virusologie. Parazitologie.
Epidemiologie,
Bucureti, 1997; 42(3): 135142
12. Copeman M.: Drug Supply and Drug
Abuse; CMAJ, USA, 2003;
168(9):1113
13. Draconnier A.: Copilul tu de la 10 la 25
ani; Editura Teora, Bucureti,
2001; 287
14. Eisch A. J., Barrot M. : Opiates Inhibit
Neurogenesis in the Adult Rat

97

Hippocampus; Proc. Nati.


Acad. Sci. USA, 2000; 97(13):
7579-7584
15. Fried P. : Current and Former Marijuana
Use : Preliminary Findings of
a Longitudinal Study of Effects on IQ in Young Adults;
CMAJ, USA, 2002; 166(7):
887-891
16. Gagnon L. : MP-MD Angry after Marijuana Bill Goes Up in Smoke;
CMAJ, USA, 2002; 166(11):
1452
17. Gheorghe A., Dnil M. : Observaii privind consumul de stupefiante
n rndul tinerilor; Volumul de
rezumate Conferina O via
fr droguri, Tg Mure 1998;
17
18. Hajela B. : Much Ado about Marijuana;
CMAJ, USA, 2001; 165(5):
523
19. Harper C.: Dicionar medical ilustrat;
Editura Orizonturi, Bucureti,
2000; 128, 143
20. Harrison T.R. : Principiile medicinei interne; Ediia a 14-a, editura
Teora,
Bucureti,
2001;
2:1675-1680
21. Huffman J. W. : Inhibition of Skin Tumor Growth and Angiogenesis
in Vivo by Activation of Cannabinoid Receptors; J. Clin.
Invest. USA, 2003; 111(1) :
43-50
22. Hughes Jan, Gutkin Terry: Legal and
ethical issues in conducting research on alcohol and drug use
with children: a reaction to
Havey and Dodd; CMAJ,
SUA, 1999;121 (2): 87-89
23. Lazaroniu Gh.: Sarcina i Cocaina; Viaa
Medical,
Bucureti,1996;
42(1):91-96
24. Lieber C.: Medical Disorders of
Alcoholism; N. Engl. J. Med,
1995; 165(6): 234-243
25. Mac Donald T.H.: Health Promotion
its relationship to health education and its implications; J

98

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Roy Soc Health, SUA, 1999;


116: 219-222
26. Marton D., brm Z.: Fumatul i consumul de alcool n judeul Mure
i Harghita;Revista de Medicin i Farmacie, Tg Mure,
1999; 45(supl 1): 209
27. Miu N. : Tratat de medicin a adolescentului; Editura Casa Crii de
tiin, Cluj Napoca, 1999;
578-582
28. Monea M.: Curs de farmacologie; Vol I.,
Litografia U.M.F. Tg-Mure,
2001; 28-32
29. Motluk Alison : Is it possible to predict
whether children will become
drug users?; New scientist,
SUA,1999; 65(1):14-16
30. Neri E. , Toscana T.: Cocain Induced intramural Hematoma of the Ascending Aorta; Tex. Heart.
Inst. J., USA, 2001; 28(3):
218-219
31. Nesfntu I. : Moartea alb bate la uile
romnilor; Viaa Medical,
Bucureti, 1997
32. Nireteanu A.: Curs de Psihiatrie; Litografia
U.M.F.Tg-Mure,
2001;121-127
33. Patton G. C., Carlin J. B. : Cannabis use
and Mental Health in Young
People: Cohort Study; BMJ,
2002; 325(7374): 1195-1198
34. Prelipceanu D.: Ghid de tratament n
abuzul de substane psihoactive; Editura Infomedica, Bucureti, 2001; 89-93
35. Ramsey J. D.: A New Method to Monitor Drugs at Dance Venues;
BMJ, 2001; 323(7313): 603
36. Schechter M. T. : Injection Drug Use
and Dispair through the Lens
of Gender Spittal PM; CMAJ,
USA, 2001; 164(6): 802-803
37. Schifano F. : Review of Death Related
to Taking Ecstasy, England
and Wales; BMJ, 2003;
326(7380): 80-81
38. Schuckit M.A. : Drug and Alcohol
Abuse: A Clinical Guide to

Diagnosis and Treatment;


New York, Planum, 1995;
131(3): 346-347
39. Schuckit M.A. : Educating Yourself
About Alcohol and Drugs : A
Peoples Primer; New York,
Planum, 1995;132(1): 354-356
40. Sibbald B. : Hawaii First to Pass Medical Marijuana Bill; CMAJ,
USA, 2000; 163(5): 588
41. Strat M. : Drogurile drama sfritului
de mileniu; Actualitatea medical, Bucureti, 1996; 41:11
42. Straus S.E.:Immunoactive Cannabinoids: Therapeutic prospects
for marijuana constituents;
Proc. Natl. Acad Sci USA,
2000; 97(17)
43. Teleman A. D. : Consumul de droguri,
buturi alcoolice i igri la liceenii din oraul PiatraNeam; Revista de Medicin i
Farmacie, supl. (Marisiensis
Rezumatele lucrrilor), editat
de Liga Studenilor Tg-Mure,
2003; 36
44. Tenenbein M.: Recent Advancements in
Pediatric Toxicology; Ped.
Clin. North. Amer., USA,
1999; 46, 6: 1179-1187
45. Trinkhaus J., Nathan J., Beane L., Meltzer B. : Acetaminophen (Tylenol): Johnson & Johnson and
consumer safety; Journal of
Law, medicine & ethics,
SUA,1998; 213(4):32-56
46. uculescu A.: Consumul epidemic de
amfetamine; Viaa Medical,
Bucureti, 1997;3:12
47. Tutunaru I. : Sindromul de abstinen;
Actualitatea medical, Bucureti, 1996;18:6
48. Voth E. A. : Much Ado about Marijuana; CMAJ, USA, 2001;
165(5): 524
49. Wharry S.: CMPA Warns Doctors of
Risk Associated with Prescribing Marijuana; CMAJ,
USA, 2002; 166(1):83

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

50. Yong P. J. : Effects of Marijuana on


Young Adults; CMAJ, USA,
2002; 167(3):233
51. xxx American Psychiatric Association :
Practical Guidelines for the
Treatment of Substance Use
Disorders; Am J Psichiatry, 52
(suppl), SUA, 1995;13-15
52. xxx Project Match Research Group :
Matching Alcoholism Treat-

99

ments to Client Heterogenity;


J. Stud. Alcohol, SUA, 1997;
21(2):12-34
53. xxx Marijuana: Federal Smoke Clears, a
Little; CMAJ, USA, 2002;
164(10): 1397.

Abstract
Premises and objectives: In this paper we monitored the evaluation of some life-style
aspects in Trnveni high-school pupils. We mainly aimed at tobacco, alcohol and drugs
consumption.
Material and method: We interviewed 212 IXth-Xth grade pupils in a general culture
high-school and a chemsitry high-school in Trnveni. We used three questionnaires
describing personal data, relationships with parents, drug and alcohol consumption and
smoking.
Results: Data we obtained showed that the percent of smokers is 88.20% and that of
non-smokers is 11.8%. Out of the interviewed pupils, 2.35% smoke over 20 cigarettes a day.
The percent of smokers is lower in girls than in boys. In the sample we studied we found that
21.22% of high-school pupils prefer strong alcohol, 40.09% prefer beer and 19.81% prefer
wine. The chosen places for alcohol consumption are discoteques and bars (39.15%),
followed by private parties (31.15%). Of the 212 interviewed high-school pupils, 82% would
have wanted to try drugs if given the possibility, and 65% had already been offered drugs for
consumption, respectively. A proportion of 40.56% state that they have never consumed
drugs, and curiosity (24.52%) and the wish to experience pleasant sensations (12.35%)
were the reasons for starting in most of those who do consume drugs, while 46.62% were
influenced by friends. The most frequent method for drug consumption is combining alcohol
with tranquilizers. The most accessible places where youngsters can obtain drugs are: bars
and discoteques or private parties, and 22.22% say they can even obtain drugs in the area
around the school they attend.
Conclusions: There is a need for completing information programmes on the
phenomenon, with cooperation of all organizations involved in the prevention and decrease of
the request for drugs. Organizing anti-drug institutions for primary, secondary and tertiary
prevention is mandatory.

100

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

COMPORTAMENTUL ALIMENTAR IN
RANDUL STUDENTILOR
Laza V., Fulea I., Lotrean L.
Universitatea de Medicin i Farmacie Iuliu-Haieganu Cluj-Napoca

Rezumat
nsuirea unor comportamente alimentare sanogene ncepe nc din copilrie, ele fiind apoi perpetuate pn la vrsta adult, cnd devin obinuine, intr n normal.Studiul
urmrete evaluarea comportamentelor alimentare la un lot de 611 studeni din 4 centre universitare, folosind un chestionar complex ce urmrete i alte comportamente cu risc asupra
strii de sntate. Rezultatele demonstreaz c obinuina i slaba gestionare a timpului i
determin pe studeni s sar peste micul dejun, n timp ce dorina de a slbi i determin
s renune la cin, dintre ei prezentnd perturbri ale poftei de mncare. Unitile de tip
fast-food au devenit tot mai populare n viaa studenilor, dulciurile i cipsurile fiind preferate
fructelor sau produselor lactate. n plus, 16% dintre studeni desfoar foarte rar activiti
fizice (sau deloc), iar peste jumtate dintre ei petrec mai mult de 2 ore pe zi n faa
televizorului sau calculatorului. Este deci necesar corectarea unor comportamente care, pe
termen lung, pot s amenine sntatea unei naiuni.

Introducere
Principiile unei alimentaii sntoase
sunt cunoscute nc din scrierile Hipocratice, dar aplicarea lor n viaa cotidian difer n limite foarte largi de la o zon la alta
(Koivusilta, 1999). Aportul alimentar corespunztor reprezint un factor important n
meninerea eutrofiei i a strii de sntate a
populaiei (Badea 1997, Bucur 2001, Bucur
1999, Cassens 1992, Ionu 2001, Ionu 2004,
Ness 1997), 7 din cei 10 factori principali de
risc pentru sntate fiind n relaie cu alimentaia omului (European Comission
2000, Feron 1999, Ionu 2002, Law 2002).
Acoperirea nevoilor alimentare zilnice depinde de foarte multe variabile, dintre care
fac parte numeroii factori psiho-culturali
(Iamandescu 1997, Laza 2001, WHO 2002,
www.health.fi) sau socio-economici, dar un
element crucial l reprezint obiceiurile alimentare nsuite din familie. Familia, nucleul oricrei societi, al crei scop principal era de cretere sntoas i de educare a

tinerei generaii, a trecut pe plan secund


aceste aspecte, obiectivul su primordial fiind acela de a asigura existena financiar i
de a supravieui schimbrilor profunde din
viaa social. n acest context, femeilemame (uneori prini unici) au fost nevoite
s-i caute un loc de munc, lsnd copiii
singuri sau n grija bunicilor. ntr-o lume
venic grbit i lipsii de ochii supraveghetori ai prinilor, copiii pot adopta comportamente i deprinderi neigienice i nesntoase, care se perpetueaza pn la vrsta
adult i care , pe termen lung, pot s influeneze profund starea lor de nutriie (Green
1994, Ionu 2002, Mullen 1993, Vlaicu
2001, Woolf 1996). Sntatea unei naiuni
este cartea de vizit cu care aceasta se prezint lumii. n Romnia zilelor noastre, larga
democraie i permisivitatea sistemelor educaionale, au favorizat rspndirea unor
comportamente cu risc la adresa strii de sntate. Din pcate, coala nu mai are fora
moral i respectul de care se bucura odi-

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

nioar i nici nu se mai implic n msur


important n educarea tinerei generaii i n
pregtirea ei pentru via, din toate punctele
de vedere, i nu doar prin transmiterea de informaii sterpe. Anumite obiceiuri alimentare motenite din familie, necorectate pe
parcurs, ajung, prin repetare, s intre n cotidian, fiind cu timpul considerate normale.
Perpetuarea acestor comportamente este facilitat i de faptul c, de cele mai multe ori,
consecinele asupra strii de sntate se manifest tardiv, relaia cu factorul cauzal fiind
dificil de cuantificat (Garrow 1993, Harrison
2001, Miu 1999, Olinescu 2000, Passmore
1986). De altfel, percepia redus a riscului
legat de factorii de mediu este caracteristic
fiinei umane, tinerii, prin excelen, adoptnd mult mai uor atitudini i deprinderi
riscante. n condiiile n care se ncearc alinierea standardelor romneti la cele occidentale, sigurana i securitatea alimentelor
reprezint ali factori care vor influena sntatea copiilor notri, prin dezvoltarea unor
valori morale etice i sociale juste i echitabile n producia i consumul alimentelor.

Material i metod
n vederea aprecierii comportamentelor cu risc la vrsta studeniei, am folosit
un chestionar ntocmit pe baza datelor din
literatura de specialitate, care se refer la
obiceiule alimentare, consumul de tutun,
consumul de alcool, practicile sexuale, consumul de droguri i comportamentele violente. n elaborarea chestionarelor s-a folosit
i modelul unor chestionare utilizate la nivel
intenaional: Global Youth Tobacco Survey
i Youth Risk Behaviour Survey. Majoritatea ntrebrilor au avut rspunsuri multiple,
la alegere, ns unele au necesitat completri
personale. Multitudinea informaiilor obinute ne oblig s detaliem n lucrarea de fa
doar rezultatele cu privire la comportamentul alimentar. Lotul de studiu a cuprins 611
studeni cu vrsta cuprins ntre 18 i 29 de
ani, din 4 centre universitare: Cluj-Napoca,
Iai, Bucureti i Constana. Selecia lotului
s-a fcut aleator, apelnd la toi studenii
care se gseau n cmin n perioada studiului. Completarea chestionarelor a necesitat

101

aproximativ 1 or, studenilor fiindu-le asigurat anonimatul.

Rezultate i discuii
Cei mai muli studeni (402) provin
din Cluj-Napoca, de la UMF IuliuHaieganu, Universitatea Babe-Bolyai,
Universitatea Tehnic i Universitatea de
Stiine Agricole i Medicin Veterinar. Din
Iai au fost luai n studiu 161 de studeni, de
la UMF Gr. Popa, Universitatea Al.I.Cuza
i Universitatea Tehnic Gh. Asachi. Cei
33 de studeni din Bucureti aparin Universitii Bucureti, iar cei 15 studeni din Constana vin de la Universitatea Ovidius. In
total, din cei 611 studeni chestionai, 2/3
sunt fete.
Aproape jumtate dintre studeni sar
adesea sau ntotdeauna peste micul dejun
(mas ce ar trebui s refac suportul energetic de care au nevoie la cursuri i la examene), ceea ce poate reduce eficiena i randamentul n orele dimineii (Figura 1). Principalul motiv invocat este obinuina (cu
care vin de acas), dar i proasta gestionare
a timpului (Figura 2).
Orarul ncrcat de la coal i determin pe 12% dintre studeni s renune frecvent i la masa de prnz (Figura 3). i aici,
pe lng lipsa de timp, obinuina (?) este
adesea invocat ca i motiv determinant.
Cina este srit de 1 din 5 studeni
(20%), de aceast dat motivul principal fiind dorina de a slbi (Figura 4).
Cei mai muli studeni servesc cele
trei mese principale acas, dar unitile de
tip fast-food ncep a deveni tot mai populare
n viaa studenilor, venind n ntmpinarea
celor prea grbii pentru a pierde vremea cu
mncarea, inclusiv a celor de la medicin,
care ar trebui s tie mai bine ca alii c
mncarea de tip fast-food este bogat n sodiu i cu coninut sczut de calciu i de vitamine.
Peste 60% dintre studeni deseori i
prepar singuri mncarea, aceasta n condiiile n care 77% dintre ei locuiesc n cmin
sau gazd i doar 23% cu prinii.
Srind peste una sau dou mese principale, studenii i completeaz raia calo-

102

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

ric prin gustri luate pe tot parcursul zilei,


dar mai ales dup-masa (Figura 5). E bine c
servesc gustri, dar aceste gustri au n topul
preferinelor minuturile, dulciurile, cipsurile

i mai puin produsele lactate i fructele (Figura 6). La studenii de la Medicin, locul I
este ocupat de fructe, dar dulciurile vin imediat, cu procente apropiate.

Figura 1. Serveti micul dejun?


40,00%

37,48%

35,00%
30,00%

27,82%
24,88%

25,00%
20,00%
15,00%

9,82%

10,00%
5,00%
0,00%

adesea

ntotdeauna

niciodat

rar

Figura 2. De ce nu serveti micul dejun?


aa obinuiesc

41,70%

nu m trezesc
suficient de devreme

30,39%

vreau s slbesc

5,30%

nu am suficieni bani

0.70%

nu am timp

21,91%
0,00%

10,00%

20,00% 30,00%

40,00% 50,00%

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

103

Figura 3. De ce nu serveti masa de prnz?


1% altele

asa obinuiesc

30%
nu am timp
55%

nu m trezesc
suficient de devreme 3%
7%
vreau s slbesc

4%
nu am suficieni bani

Figura 4. De ce nu serveti cina?


altele

1%

6% nu am timp
3%

aa
obinuiesc

nu am suficieni bani

34%

55%
1%
nu m trezesc suficient
de devreme

vreau s slbesc

104

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

60,00%

Figura 5. Obinuieti s iei gustri n afara


meselor principale?
52,00%

50,00%
44.07%

43.59%

intotdeauna

40,00%

adesea

33.34%

30,00%

30.95%

28.89%

rar
niciodata

20,00%

18.36%

16.47%
11,83%

10,00%

8.99%

8.68%
2,83%

0,00%
dimineaa

dup-amiaza

Situaia material a studenilor i mpiedic uneori s-i asigure nevoile alimentare zilnice, 15% dintre ei declarnd c n
ultima lun au existat zile n care nu au avut
suficient mncare sau bani suficieni pentru
a-i procura hrana necesar.
Obsesia de a slbi i orarul neregulat
al meselor au generat la un sfert dintre studeni, tulburi ale poftei de mncare (Figura 7).
n timp ce ngrijorarea legat de propria imagine se ntlnete la aproape jumtate dintre fete, la biei se manifest doar la
un sfert (Figura 8). Ca urmare, 75% dintre
fete ncearc s slbeasc sau mcar s rmn la greutate constant, bieii fiind mai
degrab nepstori, unii dorind chiar s ctige n greutate.
n ncercarea de a-i pstra greutatea
sau chiar de slbi, studenii recurg cel mai
frecvent la exerciii fizice i la restricii alimentare, dar i la ceaiuri i saun. Pastilele

seara

dietetice i provocarea vomei sunt alese de


un procent mic de subieci.
Sunt i studeni care nu desfoar
deloc activiti fizice (16%), sau acest lucru
se ntmpl destul de rar. i cei care practic
diverse activiti fizice dedic acestei aciuni
mai puin de 1 or, n timp ce la televizor
sau n faa calculatorului i petrec peste 2
ore zilnic.
O alt ntrebare cerea studenilor s
declare ce alimente i cu ce frecven sunt
ele consumate. Alimentele consumate cel
mai frecvent (de mai multe ori pe zi) sunt, n
ordine, pinea alb, cafeaua, sucurile i
ceaiurile, fructele i dulciurile, care sunt preferate produselor lactate.
Consumul zilnic de lapte i de produse lactate este recunoscut de doar 10%
dintre studeni, cei mai muli folosind preparate de lapte doar de cteva ori pe sptmn.

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

105

Figura 6. n ce constau gustrile?

fructe

19,48%

produse
lactate

31,10%

71,52%

dulciuri

47,46%

cipsuri

79,38%

minuturi

0,00%

20,00%

40,00%

60,00%

80,00%

100,00%

Figura 7. Ai probleme cu pofta de mncare?

Da, n general nu prea am poft de mncare


13%
75%
Nu
12%
Da, am senzaie de foame aproape tot timpul

106

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Figura 8. Percepia propriei greuti


Esti ngrijorat de greutatea
ta?(biei)

Eti ngrijorat de greutatea


ta ? (fete)

DA

DA

NU

25%

44%

NU

56%
75%

Carnea de pete este folosit mult


mai rar dect ar trebui, cei mai muli consumnd pete doar o dat pe lun sau chiar
i mai rar.
Pinea semi-alb, mmliga, cerealele, orezul, fasolea i pastele finoase se
consum destul de rar, unele niciodat.
Greutile materiale i cele generate
chiar de procesul instructiv urmat, frustrrile

i complexele posibile la vrsta lor, dezamgirile pe care le-au trit i probabil multe
alte motive nedeclarate, i fac pe studeni s
se simt singuri i triti, peste 26% dintre ei
considernd c viaa este grea, dei se afl la
vrsta celor mai frumoi ani ( Figura 9 i
10).

Figura 9. n ultimul timp te simi:

nervos

20,95%
37,15%
28,97%
3,93%
5,07%

bine dispus
ncreztor
plngi fr motiv

16,86%
14,40%

inutil
singur
trist

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

107

Figura 10. Consideri ca viaa este:

nu merit trit
1,80%

merit trit
65,14%

frumoas
grea

24,71%

uoar

26,51%
2,29%

0,00%

20,00%

40,00%

Concluzii
Ca i alte grupe mai mici de vrst,
i la studeni se poate constata o perpetuare
a unor obiceiuri nesntoase. Ei consum n
cantiti exagerate dulciuri, buturi rcoritoare gazoase, gum de mestecat, cipsuri.
Ele nu sunt deloc hrnitoare, distrug dantura
i favorizeaz apariia obezitii i a diabetului zaharat.
Tinerii servesc micul dejun sau chiar
prnzul n restaurante de tip fast-food. Problema este alegerea alimentelor i nu faptul
c servesc masa n astfel de locuri, produsele fiind bogat calorigene, cu un coninut
sczut de calciu i vitamine i bogate n sodiu. De asemenea, tinerii consum cu mare
plcere mezelurile (cremvurti, parizer) datorit gustului plcut, saietii crescute i
modului foarte rapid de preparare. Ele conin ns aditivi alimentari (nitrii de sodiu
care au efect methemoglobinizant sau pot
forma nitrozamine cu rol in carcinogenez),
sare, hidrocarburi policiclice aromatice cu
rol n carcinogenez (n afumturi).
Studenii renun la mese, n special
la micul dejun, datorit lipsei timpului,
nesupravegherii de ctre prini sau neglij-

60,00%

80,00%

rii importanei acestei mese. Acest obicei


este nesntos, deoarece micul dejun trebuie
s fie consistent, bogat n proteine, pentru a
compensa efortul intelectual i fizic din cursul dimineii.
Anorexia i bulimia nervoas sunt
tulburri n comportamentul alimentar, aprute la femei tinere, anterior sntoase, care
dezvolt o team paralizant de ngrare.
Fora motrice este silueta, toate celelalte aspecte ale vieii sunt secundare.
Se impune deci continuarea eforturilor n vederea deprinderii de ctre copii i
tineri a unor obiceiuri, inclusiv alimentare,
care s le permit o bun stare de nutriie,
factor important n prevenirea bolilor cronice legate de factorul alimentar.

Bibliografie
1. Badea E. - Caracterizarea dinamic a copilului i adolescentului, Editura Tehnic, Bucureti, 1997.
2. Bucur E.G Bilanuri preliminare privind starea de sntate a elevilor, Viaa Medical, 1999,
26:1.

108

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

3. Bucur E.G Monitorizarea sntii


copiilor i a tinerilor din colectiviti, Viaa Medical 2001;
nr.20:1.
4. Cassens B.J. Preventive Medicine and
Public Health, ed. Harvard
Publishing, USA, 1992.
5. European Commission Health and Human Nutrition. Element for
European Action, report published by European Commission and French Health Ministry, 2000.
6. Feron C., Narring F., Cauderay M.,
Michaud P. Sport activity in
adolescence: associations with
health perceptions and experimental behaviours, Health
Education Research 1999;
vol.14, nr.2:225-233.
7. Garrow J.S., James W.P.T. Human
Nutrition and Dietetics, ed.
Churchill Livingstone, London, 1993.
8. Green L.W., Ottoson Judith Community Health, ed. Donnelley &
Sons, USA, 1994.
9. Harrison Principiile Medicinei Interne,
Editura Teora, Bucureti 2001;
483-532; 2756-2762; 27702775.
10. Iamandescu B. Psihologie medical,
Info Medica, Bucureti, 1997.
11. Ionu Carmen Igiena alimentaiei i
nutriiei noiuni practice,
Editura Medical Universitar
Iuliu Haieganu, Cluj-Napoca, 2001.
12. Ionu Carmen Noiuni de Igien n
profil stomatologic, Editura
Medical Universitar Iuliu
Haieganu,
Cluj-Napoca,
2002.
13. Ionu Carmen (sub red.) Compendiu
de Igien, Editura Medical
Universitar Iuliu Haieganu, Cluj-Napoca, 2004.
14. Koivusilta L.K., Rimpela A.H. and Rimpela M.K. - Health-related

lifestyle in adolescence origin of social class differences


in health? Health Education
Research 1999; vol 14
nr.3:339-355.
15. Law M.R, Wald.N.J. Risk factor
thresholds existence under
scruting, BMJ 2002, 324:
1570-6.
16. Laza Valeria, Ionu Carmen Sntatea
mediului-context i provocareEditura Medical Universitar
Iuliu Haieganu , Cluj-Napoca, 2001.
17. Miu N. Tratat de Medicina Adolescentului, Editura Medical Universitar Iuliu Haieganu,ClujNapoca,1999.
18. Mullen D., Gold S.R., Mcdermott J.R.
Connections for Health, ed.
Wm. C.Brown Communications Inc., USA, 1993.
19. Ness AR, Powles JW. Fruits and
vegetables and cardiovascular
disease: a review. International
Journal of Epidemiology 1997,
26:1-13.
20. Olinescu R.M. Totul despre alimentaia sntoas, ed.Niculescu,
Bucureti, 2000.
21. Passmore R., Eastwood M.A. Human
Nutrition and Dietetics, ed.
Churchill Livingstone, London,
1986.
22. Vlaicu Brigitha Elemente de igiena
copiilor i adolescenilor, editura Solness, Timioara, 2001.
23. WHO Obesity: preventing and
managing the global epidemic.
Geneva 2002. WHO Tehnical
Report Series, No 894.
24. Woolf S.H., Jonas S., Lawrence R.S., Health Promoting and Disease
Prevention in Clinical Practice, ed. Wiliams&Wilkins,
Baltimore, Maryland, 1996.
25. ***www.health.fi

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

109

Abstract
Internalizing a healthy eating behavior begins already in childhood and continues
throughout adulthood, eventually turning into habit. The study assesses the eating behaviors
of a sample of 611 students from 4 university centers, using a complex questionnaire that
looks at eating and other behaviors with potential negative outcomes on health. The results
show that habit and bad time-management are responsible for the students skipping of
breakfast, while wanting to lose weight results in skipping dinner, of the students experiencing appetite perturbations. The fast-food restaurants are becoming more and more popular among students and the fruits and the dairy-products are being replaced by sweets and
potato chips. Moreover, 16% of the students perform sports very rarely or never, and more
than a half of them spend 2 or more hours a day in front of the television or computer. This
study argues for the necessity of correcting certain behaviors, which in the long run threaten
a whole nations health.

110

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

OBICEIURILE ALIMENTARE,
IMPACTUL MEDICAMENTELOR LA
STUDENI
Ciobanu L. M.1, omcutean A. A.1, Goia S. R.1,
Goia C. S.2
1. Universitatea de Medicin i Farmacie Victor Babe Timioara, Catedra de
Fiziologie
2. Universitatea de Vest, Timioara, Catedra de Sociologie Antropologie, Romnia.

Rezumat
Pentru meninerea homeostaziei normale a organismului este foarte important alimentaia, dar trebuie s cunoatem i efectele negative ale medicamentelor asupra organismului. S-a realizat un chestionar, cu 28 de ntrebri privind consumul de medicamente, de
alcool i obiceiurile alimentare. Acesta s-a adresat studenilor din Timioara. O mare parte
dintre cei chestionai nu iau masa la ore fixe, dar procentul celor care mnnc de trei ori pe
zi este satisfctor. Cei mai muli mnnc n funcie de programul zilnic dar, din pcate
majoritatea mnnc pe fug. S-a observat existena unui procent majoritar, care afirm c
utilizeaz antibiotice fr prescripie medical. Consumul de antibiotice poate avea consecine negative asupra tubului digestiv: dureri de stomac, lipsa poftei de mncare, senzaie de
vom i distrugerea florei microbiene normale a intestinului, urmat de diaree. n timpul unei
rceli respondenii apeleaz la paracetamol, urmnd aspirina, care produce tulburri digestive ca i antibioticele, la majoritatea persoanelor chestionate. n cazul unei rceli majoritatea apeleaz la antibiotice ca automedicaie. O importan major are stabilirea unei relaii
medic pacient bazat pe ncredere, respect i nelegere, care s permit o comunicare
adecvat, deoarece doar astfel pot fi prevenite complicaiile digestive.

Introducere
n homeostazia imun a tubului digestiv intervin factori umorali, celule imune,
celule prezentatoare de antigen, fagocitoza
i saliva. La nivelul mucoasei tubului digestiv mecanismele imune asigur aprarea
specific i nespecific.(Solovan, 2004).
Flora microbian saprofit a tubului
digestiv sintetizeaz absorbia de vitamine, n
special din grupul B i K, particip la mecanismele imune locale. Pe acest fond se poate
grefa flora patogen, care produce o serie de
reacii inflamatorii intestinale.(Papilian,
1998).

Mediatorii inflamatori intervin major


n inflamaia acut i cronic a esuturilor
tubului digestiv. Mediatorii inflamatori iniiaz, ntrein i eventual, ncheie rspunsul
inflamator la o injurie (Rosenberg 1999).
Mediatorii inflamatori cuprind o mare varietate de molecule interconectate ca: sistemul
citokinelor, proteinaze, activatori ai proteinazelor, trombina, histamina, prostaglandine,
leucotriene, factori sanguini i tisulari ca:
factorul Hageman, factori ai coagulrii, sistemul complement (Potempa 2000).
n bolile inflamatorii ale tubului digestiv administrarea de antibiotice este util,
avnd drept scop distrugerea florei patogene

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

i meninerea n parametrii normali a bacteriilor care alctuiesc flora microbian


saprofit a tubului digestiv (Finkel, 2000).

Obiectivele lucrrii au fost:


- studiul asupra obiceiurilor alimentare n rndul studenilor;
- analiza modului n care respondenii apeleaz la medicamente;
- relaia respondenilor cu medicul,
n diferite situaii.

Material i metod
n vederea efecturii acestei lucrri
s-a realizat un chestionar care urmrete
studiul i nregistrarea tulburrilor digestive
secundare consumului de medicamente, la
studeni. Chestionarul a cuprins 28 de ntrebri cu privire la consumul de medicamente

(n special antibiotice i antiinflamatoare),


consumul de alcool i obiceiurile alimentare.
Acest chestionar a fost distribuit la un numr de 105 studeni, de la diferite faculti
din Timioara, n perioada 2003-2004. Vrsta celor chestionati a fost cuprins ntre 18
i 28 ani. Rezultatele chestionarelor au fost
prelucrate statistic folosindu-se programul
SPSS.

Rezultate i discuii
Un prim obiectiv al lucrrii a fost
studiul obiceiurilor alimentare n rndul studenilor. Astfel, am observat c marea majoritate (87%) dintre cei chestionai nu iau
masa la ore fixe, (Figura 1), dar totui procentul celor care mnnc de trei ori pe zi
este satisfctor (53%) (Figura 2).

100

87

80

60

40

Percent

20
13
0
nu

da

Figura 1. Orarul
alimentar.
p
60

53

50

40

33

30

Percent

20

12

10

o data

111

de 2 ori

de 3 ori

peste 3 ori

Figura 2. Numrul de mese pe zi.

112

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

De asemenea, am remarcat c cei


mai muli dintre cei chestionai mnnc n
funcie de programul zilnic dar, din pcate o
mare parte dintre studeni mnnc pe fuga.
Este foarte mic procentul celor care respect
orele de mas.
Acest obicei alimentar este duntor
organismului i n primul rnd, tubului digestiv, deoarece pot aprea o serie de tulburri dintre care cele mai frecvente sunt durerile abdominale postprandial.
De remarcat este faptul c un numr
impresionant de tineri prefer alimentaia
mixt. Este foarte bine, deoarece acest tip de
alimentaie permite aportul de proteine i vi-

tamine necesar bunei funcionri a organismului (Roberfroid M.B., 2000).


Am dorit s identificm modul n
care tinerii reacioneaz la medicamente.
Astfel, s-a observat c majoritatea nu sunt
alergici la medicamente, iar dintre cei care
sunt alergici i cei care nu mai consum medicamente care le-au produs tulburri digestive, exist o corelaie pozitiv semnificativ.
Un alt obiectiv a fost analiza modului n care respondenii apeleaz la medicamente. Astfel, s-a observat c un procent
majoritar (52%) dintre cei chestionai afirm
c obinuiesc s utilizeze antibiotice fr
prescripie medical.

60

52

50
48
40

30

Percent

20

10

0
nu

da

Figura 3. Procentul consumului de antibiotice fr prescripie medical.


Din punct de vedere medical, consumul de antibiotice fr prescripie poate
avea consecine negative asupra tubului digestiv, dintre care cele mai frecvente sunt:
dureri de stomac, lipsa poftei de mncare,
senzaie de vom. Deloc de neglijat este
faptul c un consum empiric de antibiotice
duce la distrugerea florei microbiene normale a intestinului, urmat de diaree
(Gibson G. R.,Bealty E.B., Wang X., 1995).
Un alt inconvenient al antibioterapiei,
neavizata de medic, este acela c produce
selectarea de tulpini bacteriene chiar i la
antibioticele de generaie mai nou, ceea ce
face ca n momentul n care trebuie utilizate
acele antibiotice, acestea s nu ofere rezultatele dorite. n aceasta situaie este necesar
s se apeleze la un antibiotic cu spectru larg
sau la o asociere de antibiotice, care deter-

min n timp scderea imunitii (Saadia R.


Lipman J.,1996).
Ideal este ca antibioticele s se utilizeze doar n funcie de rezultatele antibiogramei.
n cazul unei rceli, chestionarele au
artat c majoritatea tinerilor apeleaz la
antibiotice ca automedicaie.
De asemenea, s-a gsit o corelaie
negativ strns ntre cei care iau antibiotice
i anul de studiu astfel c, cu ct avanseaz
n an, cu att scade tendina de consum a
antibioticelor.
Referindu-ne la medicamentele luate
n timpul unei rceli, repondenii au indicat,
n cele mai multe cazuri, paracetamol, urmnd aspirina. Aceasta produce tulburri digestive ca i antibioticele la majoritatea persoanelor chestionate: dureri de stomac,
pirozis, respectiv crampe abdominale.

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

Un alt scop al cercetrii a fost relaia


repondenilor cu medicul, n diferite situaii.
Procentul celor care se adreseaz medicului
pentru o simpla rceal este mic, dar totui
s-a observat c cei mai muli respect cele
spuse de medic. n cazul unei boli digestive,
majoritatea celor chestionai afirm c vor
da importan acesteia. Acest lucru se poate
datora nivelului de informare al populaiei.
Din aceast relatare reiese c de o importan major este stabilirea unei relaii medic-pacient bazat pe ncredere, respect i
nelegere, care s permit o comunicare
adecvat. Doar astfel pot fi prevenite complicaiile care pot surveni n urma unei afeciuni digestive (deshidratare, ulcer gastroduodenal complicat cu hemoragie digestiv,
carene de vitamine i minerale ale organismului).

Concluzii
Pentru buna funcionare a organismului doresc s fac cteva recomandri profilactice:
- Necesitatea imperioas de a realiza
educaia sanitar a populaiei, pentru a
se consuma medicamente, indiferent de
tip, numai cu avizul medicului.
- Informarea populaiei despre efectele
negative, ale utilizrii neavizate de ctre
un medic, ale medicamentelor.
- Necesitatea ca informarea s se realizeze
pe diverse ci: ziare, reviste pentru tineret, reviste colare, televiziune, brouri i
cri la care s aib acces toi tinerii,
indiferent de provenien i statut social.
- Asigurarea unui orar de mas adecvat
studenilor n cursul anului universitar.
- Educarea tinerilor pentru o alimentaie
sntoas cu scopul de a asigura necesarul nutritiv al acestora.
- Evitarea consumului de alcool, tutun,
sau droguri.
- Aspirina datorit faptului c produce
arsuri la stomac este indicat s se
administreze dup mas i niciodat
seara nainte de culcare.
- n cazul unei coexistene patologice, se
recomand instituirea unui regim alimentar optim, personalizat, care sa

113

permit o evoluie ct mai favorabil a


strii de sntate a pacientului.
Datorit faptului c marea majoritate a
studenilor chestionai utilizeaz medicamente fr avizul medicului este
necesar instituirea unor campanii de
informare
n
vederea
abordrii
medicamentelor, chiar dac par banale,
n conformitate cu importana acestora,
ele neputnd fi administrate dect de o
persoan nalt specializat, aceasta fiind
medicul.

Bibliografie
1. Finkel T, Holbrook Nj. Oxidants, oxidative stress and the biology of
ageing. Nature 2000, 408,
239-246.
2. Goia Sr, Cocrl D. Fagocitoza, Edit.
Mirton Timioara, 1998.
3. Papilian V. Anatomia omului - vol 2
1998, 120.
4 Potempa J, Banbula A, Travis J. Role of
bacterial proteinases in matrix
destruction and modulation of
host responses. In Periodontology 2000, vol 24, 2000, 153190.
5. Rosenberg Hf, Gallin Ji. Inflammation,
Fundamental
Immunology.
Fourth Edition, edited by
William E. Paul, Lippincott
Raven Publishers, Philadelphia 1999, 1051-1063.
6. Solovan C, Goia Sr. Patologia mucoasei
orale, Edit. Mirton Timioara,
2004.
7. Saadia R. Lipman J.- Antibiotics and the
gut, Europe J.of Surgery 1996,
suppl, 576: 39-41.
8. Gibson G.R., Bealty E.B., Wang X- Selective
stimulation
of
bifidobacteria in the human
colon by oligofructose and
inulin, Gastroenterology 1995,
108: 975-982.
9. Roberfroid M.B. Prebiotics and
probiotics: are threy functional
foods? Am J Clin Nutr, 2000,
71(suppl): 1682s 1687s.

114

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

10. Schreiber, S, et al, The role of the


mucosal immune system in
inflammatory bowel disease.

Gastroenterol. Clin. North,


1992. Am 21: 451- 503.

Abstract
The alimentation is very important to preserve a normal homeosthasy of the body, but
we have to know the negative effects of medication on it. Timisoaras students answered to a
questionnaire, which included 28 questions about drug and alcohol consumption, and about
alimentary manners.
A lot of the students dont have a stable food timetable, but what is satisfying is that
they are eating three times daily. Most of them are eating relating to their everyday timetable,
but sadly the majority are eating in a hurry.
A majority percent of the students are using antibiotics without a medical prescription.
The antibiotics consumption can have negative effects on digestive tract such as:
stomach pain, lost of the appetite, nausea and the distruction of the normal microbiological
flora of the bowel, followed by diaree.
For their coldness the students take paracetamol, and then aspirin, which produces digestive disorders, like antibiotics, on most of the questioned persons.
The antibiotics are mostly used by the students when they are having a cold.
The relation physician patient is very significant, and has to be based on trust, respect and comprehension, to allow a proper comunication, because only in this way the digestive complications can be prevented.

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

115

CONSUMUL DE ALCOOL I VIOLENA


DOMESTIC
Rada C., Glavce C.
Centrul de Cercetri Antropologice al Academiei Romne, Bucureti

Rezumat
Obiective. Determinarea frecvenei unor disfuncii n familie: consumul de alcool,
infidelitatea, implicarea defectuoas n creterea copiilor, bti ntre membrii familiei, administrarea defectuoas a bugetului, lipsuri, certuri, agresiuni asupra copiilor .a.
Metodologia cercetrii. A fost aplicat un chestionar asupra a 84 de femei victime ale
violenei i altul asupra a 33 de persoane, considerate lot martor. S-au prelucrat datele n
programul SPSS11.5 i s-au utilizat: testul hi ptrat, testul t, analiza de cluster n doi pai.
Rezultate. Principala cauz incriminat ca generatoare a comportamentului violent a fost
consumul de alcool. Circa trei sferturi din victime au declarat despre consumul de alcool c a
fost ,,mult i ,,foarte mult, cauza care a determinat comportamentul violent al agresorului.
Pe poziiile doi i trei s-au situat cu proporii aproape egale lipsurile materiale i anturajul.
ntrebarea deschis privind cauzele implicate n violen a relevat c principalele piedici n
calea unei viei normale alturi de partener sunt: consumul de alcool n proporie de 54% i
lipsurile materiale n proporie de 20,2%. Soluiile propuse pentru mpcare se nscriu n
aceeai arie: n primul rnd renunarea la alcool, apoi sperana ntr-o schimbare a victimei
i pe locul trei rezolvarea problemelor materiale. Am luat spre comparaie familia de origine
a agresorului i a victimei privind frecvena unor abateri de la conduita de rol marital. Dintre
acestea s-au detaat ca pondere consumul de alcool, btile ntre membrii familiei i certurile. ntre frecvena consumului de alcool n familia de provenien a victimei i familia de
provenien a agresorului, testul 2 a indicat o diferen semnificativ, consumul de alcool
fiind mai frecvent n familia de origine a agresorului.

Introducere
n perioada 2003-2004 Centrul de
Cercetri Antropologice al Academiei Romne-Bucureti a realizat GAR-ul cu tema
,,Violena domestic-o perspectiv antropologic.

Obiective propuse
Obiective generale
- Identificarea i explicarea cauzelor
sociale i individuale care favorizeaz violena n familie.
- Evidenierea principalilor factori de
risc la nivelul familiei care genereaz vio-

lena intrafamilial.
- Propuneri pentru optimizarea
politicilor de ocrotire a familiei i minorilor
i de prevenire a violenei n familie.
Obiective speciale, relevante pentru
prezentul articol
- Determinarea frecvenei unor tipuri
de violen: violena verbal (ameninri,
limbaj vulgar, violena psihologic (antaj,
umilire, izolare, interdicia contactului cu
copiii, rude, prieteni etc., violena sexual,
violen fizic moderat, violen fizic
grav (rniri, vtmri corporale), violen
economic.

116

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

- Investigarea familiilor de origine,


evaluarea comparativ privind amploarea
unor disfuncii n familie: consumul de alcool, infidelitatea, implicarea defectuoas n
creterea copiilor, bti ntre membrii familiei, administrarea defectuoas a bugetului,
lipsuri, certuri, agresiuni asupra copiilor,
despriri ale prinilor.
- Determinarea gradului de religiozitate a victimelor i a agresorilor.
- Estimarea strii de sntate a victimei: bolile diagnosticate de medic, suferinele de sntate nediagnosticate de medic,
frecvena cu care victima ia medicamente,
vrsta la prima relaie sexual, numrul copiilor, sarcinilor nedorite, avorturilor, utilizarea contraceptivelor, vrsta primei
menstre, ciclul menstrual (frecven, durat,
volum).
- Constituirea unui profil psihologic
al agresorului i al victimei.
- Determinarea unor categorii de atitudini post violen.

Metodologia
A fost aplicat un chestionar asupra a
84 de femei victime ale violenei i un
chestionar asupra a 33 de persoane, considerate lot martor. S-au prelucrat statistic datele
n programul SPSS11.5 i s-au interpretat
rezultatele finale folosindu-se testul hi ptrat, testul t, analiza de cluster n doi pai.

Rezultate
Din Tabelul 1 observm c n familia
de origine a victimei, ponderea cea mai
mare n rndul unor probleme care apar
,,des i ,,foarte des o ocup n ordine descresctoare urmtoarele comportamente:
administrarea defectuoas a bugetului, lipsurile (33%), certurile (27%), implicarea defectuoas n creterea copiilor, dezinteres
(25%), consumul de alcool (20%), bti ntre membrii familiei (17%) etc.

Tabelul 1. Frecvena unor comportamente n familia de origine a victimei


Des,
Non
Frecv. unor comportamente n Niciodat, Rar
Nu tiu
Total
foarte rar
foarte des
rspuns
fam. de origine a victimei
Consumul de alcool
42
24
17
0
1
84
Infidelitatea
66
7
6
1
4
84
Implicarea defectuoas n
51
8
21
0
4
84
creterea copiilor, dezinteres
Bti ntre membrii familiei
45
22
15
0
2
84
Administrarea defectuoas a
42
13
28
0
1
84
bugetului, lipsuri
Certuri
36
23
23
0
2
84
Agresiuni asupra copiilor
65
9
7
0
3
84
Despriri ale prinilor
67
6
8
0
3
84
Reveniri la domiciliu
68
5
8
0
3
84
Climat normal
30
15
33
2
4
84
Alte probleme
64
0
1
0
19
84
Aceste aspecte nu sunt ns caracteristice pentru familia de origine a victimei
deoarece msura n care ele au loc
,,niciodat i ,,foarte rar este mai mare dect cea ,,des i ,,foarte des. Este posibil ca
situaia s fie real sau ca autoaprecierea familiei de origine a victimei s fie mai indulgent, i /sau ca acestea s nu aib suficient

de bine definite limitele gradelor de violen.


Din Tabelul 2 observm c n familia
de origine a agresorului, ponderea cea mai
mare n rndul unor probleme care apar ,,des
i ,,foarte des, o ocup n ordine descresctoare urmtoarele comportamente: certurile
(48%), consumul de alcool (46%), administrarea defectuoas a bugetului, lipsurile (36%),

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

bti ntre membrii familiei (27%), implicarea


defectuoas n creterea copiilor, dezinteres
(26%). Aadar n familia de origine a victimei
remarcm o alt ierarhie. Semnalm c n
cazul familiei de origine a agresorului certurile

117

i consumul de alcool devin aproape


caracteristici, deoarece msura n care ele au
loc ,,des i ,,foarte des este aproape dubl
fa de ,,niciodat i ,,foarte rar.

Tabelul 2. Frecvena unor comportamente n familia de origine a agresorului


Des,
Non
Frecv. unor comportamente n Niciodat,
Rar
Nu tiu
Total
foarte rar
foarte des
rspuns
fam. de origine a agresorului
Consumul de alcool
18
27
39
0
0
84
Infidelitatea
55
8
9
6
6
84
Implicarea defectuoas n
42
17
22
1
2
84
creterea copiilor, dezinteres
Bti ntre membrii familiei
30
26
23
3
2
84
Administrarea defectuoas a
28
20
31
2
3
84
bugetului, lipsuri
Certuri
22
18
41
0
3
84
Agresiuni asupra copiilor
57
12
12
0
3
84
Despriri ale prinilor
55
15
9
2
3
84
Reveniri la domiciliu
56
11
12
2
3
84
Climat normal
32
23
23
3
3
84
Alte probleme
58
0
2
1
23
84
Ilustrm frecvena mult mai ridicat
a consumului de alcool n familiile de origine ale agresorilor (46%, ,,des i ,,foarte
des), fa de familiile de origine ale victimelor (20%, des i foarte des), n Figura 1.
Tabelul 3 relev c principala cauz
incriminat drept cauz generatoare a comportamentului violent este consumul de alcool.
Aproape trei sferturi din victime declar
despre consumul de alcool c a fost ,,mult i

,,foarte mult cauza care a determinat comportamentul violent al agresorului. Pe poziiile


doi i trei se situeaz cu proporii aproape
egale lipsurile materiale i anturajul. Mai mult
de jumtate din victime consider lipsurile
materiale i anturajul c au fost ,,mult i
,,foarte mult cauza care a determinat comportamentul violent al partenerului.
Consumul de alcool apare, aproape
obsesiv, ca piedic n calea unei viei normale.

Frecvente

Figura 1. Consumul de alcool in familiile de origine ale victimei


si ale agresorului
50
40
30
20
10
0

Victima
Agresor

Niciodata,
foarte rar

Rar

Des, foarte
des

Nu stiu

Intensitatea consumului de alcool

Non
raspuns

118

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Tabelul 3. Cauze care au determinat comportamentul violent al agresorului


Deloc,
Mult,
Non
Cauze care au det.comportamentul
Puin
Nu tiu
Total
foarte
puin
foarte
mult
rspuns
violent n familia victimei
Consumul de alcool
7
5
72
0
0
84
Infidelitatea agresorului
58
11
15
0
0
84
Infidelitatea agresatului
73
5
5
0
1
84
Insatisfaciile sexual-afective
48
16
17
1
2
84
Lipsurile materiale
18
8
58
0
0
84
Anturajul
13
13
57
0
1
84
Nemulumiri la locul de munc
39
18
27
0
0
84
Educaia rea primit n familie
27
19
37
0
1
84
Nivelul sczut de colarizare
35
25
24
0
0
84
Alte cauze
66
1
2
0
15
84
Tabelul 4. Piedicile n calea unei viei normale alturi de partener
Piedicile n calea unei viei normale alturi de partener Frequency Percent
Lipsa de respect, mentalitatea
3
3,6
Consumul de alcool
46
54,8
Renunarea la gelozie
4
4,8
Lipsa comunicrii
1
1,2
Infidelitatea
2
2,4
Lipsurile materiale
17
20,2
Anturajul
1
1,2
Certurile din cauza soacrei
1
1,2
Locuina
2
2,4
Non raspuns
7
8,3
Total
84
100,0
Pentru a obine ct mai multe inforSoluiile propuse pentru mpcare
maii privind cauzele implicate n violen
(ntrebare deschis care permitea victimelor
am folosit i o ntrebare deschis care s
s propun liber o varietate de soluii) se
permit victimelor s-i exprime liber opinscriu n aceeai arie i constau n contracania. Consumul de alcool n proporie de
rarea cauzelor, piedicilor i motivelor sem54,8% i lipsurile materiale n proporie de
nalate. n primul rnd renunarea la alcool,
20,2% sunt apreciate ca fiind principalele
apoi sperana ntr-o schimbare a victimei i
piedici n calea unei viei normale alturi de
apoi rezolvarea problemelor materiale
partener, ceea ce se observ din Tabelul 4.
(Tabelul 5).
Tabelul 5. Soluii pentru mpcare
Soluii pentru mpcare
Frequency Percent
Renunarea la alcool
10
11,9
Sperana c se va schimba
8
9,5
Asigurarea unui loc de munc 1
1,2
Condiii de trai mai bune
2
2,4
Toleran, comunicare
2
2,4
Non rspuns
1
1,2
Nu e cazul
60
71,4
Total
84
100,0

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

Cu scopul de a determina dac ntre


valorile de sondaj i ntre acestea i valorile
populaiei sunt diferene semnificative i nu
sunt doar efectul ntmplrii, am procedat la
o serie de corelaii simple i corelaii bazate
pe testul statistic hi-ptrat.
Prin procesele de imitare i identificare, copii i nsuesc anumite tipare comportamentale pe care le vor reproduce n
propria familie i n societate. Am luat spre

119

comparaie cele dou familii de origine,


agresor-victim, privind frecvena unor
abateri de la conduita de rol marital. Dintre
acestea se detaeaz prin diferen consumul
de alcool, btile ntre membrii familiei i
certurile. n cele ce urmeaz vom prezenta i
analiza doar acele rezultate care sunt semnificative n raport cu problema consumului
de alcool.

Tabelul 6.n familia de origine victim-agresor, consumul de alcool


In familia de origine victima-agresor, consumul de alcool Victima Agresor Total
Niciodat, foarte rar
42
18
60
Rar
24
27
51
Des, foarte des
17
39
56
Total
83
84
167
Chi-Square Tests
Value
df Asymp. Sig. (2-sided)
Pearson Chi-Square
18,414(a) 2
,000
Likelihood Ratio
18,925
2
,000
Linear-by-Linear Association 18,167
1
,000
N of Valid Cases
167
a 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 25,35.
ntre frecvena consumul de alcool n
familia de provenien a victimei i familia
de provenien a agresorului testul Pearson
Chi-Square indic o diferen semnificativ.
Consumul de alcool n familia de provenien a agresorului este semnificativ mai
mare (Tabelul 6).

Concluzii, teorii explicative ale violenei


De multe ori conflictul conjugal
patogen i are originea n decalajele dintre
parteneri la nivelul trebuinelor, aspiraiilor,
comportamentelor bio-afective, tipului de
comunicare i stilului parental educativ.
Aceste decalaje generatoare de conflict
conjugal patogen se propag n ntregul sistem familial i are repercusiuni negative
asupra tuturor funciilor familiei, genernd
disfuncii mai ales asupra funciei de educare a copiilor. ,,Un copil problem este un
simptom al unui eec parental care la rndul
su, este consecina nefast a unei disfuncii
profunde interpersonale diadice maritale

(Mitrofan Iolanda, Ciuperc Cristian, 1998,


p.281-285).
Veniturile personale i ale familiei n
care s-a comis agresiunea sunt foarte mici.
Mai mult unele din victime nu au venituri
proprii iar n unele situaii i agresorii sunt
fr ocupaie. Corelnd percepia tuturor
cauzelor incriminate de victim pentru violen, cu veniturile familiei, n eantionul
studiat nu am constatat n general corelaii
semnificative statistic. n cazul percepiei
consumului de alcool ca i cauz a comportamentului violent semnalm totui o relativ legtur. Percepia consumului de alcool ca generatoare n ,,mare msur i
,,foarte mare msur a violenei nregistreaz ponderea cea mai mare n familiile cu
venituri mici.
Lipsurile materiale, omajul, genereaz i menin o stare tensional n cuplu.
Apoi sunt cupluri n care numai soii exercit controlul asupra bugetului familiei.
Consumul de alcool combinat cu probleme
conjugale, consumul de alcool combinat cu

120

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

anumite trsturi de personalitate sau boli


psihice, este generator de violen
n relaie cu consumul de alcool s-au
pus n eviden de ctre N. Shainess trei
categorii de personalitate violent: obsesivcompulsiv, pasiv agresiv i sadic.
(Shainess N., 1977).
Bohman, Cloninger .a. au remarcat
c actele antisociale agresive se asociaz cu
alcoolismul de tipul 2 (exclusiv masculin),
riscul comportamentelor antisociale agresive
gsindu-i explicaia n transmiterea genetic la biei a acestui fenotip alcoolic. n

cazul familiilor cu criminalitate (delicven)


neviolent sunt segregate acte antisociale
neagresive. Datele statistice arat, n cazul
delincvenei, un indice relativ ridicat de
eritabilitate. Studiile efectuate pe adoptai au
evideniat
i
rolul
mediului
prin
mecanismele de nvare (Predescu V.,
Christodorescu D., 1989, p.420-422.).
Studiile familiale, cum ar fi cele fcute de Amark pe fratriile probanzilor, privind alcoolismul i abuzul de alcool au pus
n eviden contribuia factorilor genetici la
astfel de comportamente (Tabelul 7).

Tabelul 7. Riscurile pentru alcoolism, sociopatie i criminalitate dup Amark


Sociopatie la frai i suDelicven la
Alcoolism la
rori
frai
frai
Nici unul din prini
17,1
12,8
16,3
alcoolici
Unul din parini alcoolici
33,3
20,8
18,6
Predescu V., Christodorescu D., Cap.V., 1989, p. 422.).
Tot prin studiile familiale s-a observat c alcoolismul feminin este mai puin
genetic i c se remarc tendina ,,mariajul
asortativ.
Alte concepii accentueaz rolul
socializrii. Familia de origine care transmite copiilor valori, convingeri conform crora
folosirea violenei este modalitatea de rezolvare a problemelor personale, va induce
copilului n familia conjugal i n relaiile
extrafamiliale, practicarea comportamentului violent.
Teoria nvrii sociale, asemntoare concepiei socializrii, consider c orice
comportament este rezultatul unor presiuni
pozitive sau negative. Prin imitaie, nvare,
identificare i prin experimentarea unor
comportamente violente individul i
nsuete comportamente favorabile violenei, pe care ulterior le perpetueaz. Comportamentul violent este n principal rezultatul
condiionrii i socializrii n acest sens. Cyr
Caroline (Correctional Service Canada) a
artat c muli deinui, care erau nchii
pentru acte de violen grav, au avut n
copilrie i adolescen experiene negative
fiind maltratai de proprii prini (Rdulescu
M.S., 2001, p. 14). Ca orice comportament,

comportamentul violent se nva n familie


(modelul oferit de prini, alte rude) i n
societate (de ex. mesajele mass-media).
Studiile de specialitate au pus n
eviden c violena n familie este mai
frecvent n rndul familiilor cu venituri
mici i nivel de instrucie sczut n principal
din dou motive: a. Familiile favorizate in
sub tcere cazurile de violen exercitate n
familie. b. Familiile defavorizate apeleaz la
violen ca un mijloc de rezolvare a frustrrilor.
Referitor la rolul mass mediei, n
special al televiziunii i presei, Rdulescu
M. apreciaz c mesajele acesteia ,,nu sunt
periculoase pentru c induc violen (n
fond, nu exist aici un efect direct de la cauz la efect), ci pentru c desensibilizeaz
publicul fa de actele violente i efectele
acestora (Rdulescu M. Sorin, 2001, p. 7).
Tot n acelai sens este i punctul de vedere
al lui Drgan I. care evideniaz c ,,Tinerii
au tendina de a reproduce n via actele de
violen de pe marile sau micul ecran mai
ales atunci cnd modelele de comportament
sunt prezentate personajele agresive (Drgan
Ioan, 1996). Adolescenii care urmresc

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

filme n care se consum alcool sunt mai


tentai s bea dect ceilali tineri.
Consumul de alcool nu este o cauz
n sine ci o condiie care precipit agresiunea. Alcoolul provoac reacii exagerate,
confuzie n gndire i neperceperea consecinelor asumrii comportamentelor violente. Cele mai multe conflicte au loc pe
fondul consumului de alcool.
Butura n exces provoac probleme
cerebrale care afecteaz abilitatea de ndeplinire a treburilor cotidiene, pierderea capacitilor mnezice, diminuarea capacitilor
cognitive i afectarea analizatorului vestibular, sunt numai cteva din consecinele
imediate, pe termen mediu i lung. Abuzul
de alcool are consecine negative asupra
ntregului comportament, afectnd viaa de
familie, relaiile interumane, relaiile socioprofesionale, sntatea .a. Consumul de
alcool este o problem social, o problem
de sntate public, cu att mai mult cu ct
Romnia este o ar cu tradiie n fabricarea
buturilor alcoolice n gospodrie i din
acest motiv o parte a produciei i
consumului de alcool, rmne necunoscut.

121

Bibliografie
1. Drgan I., Paradigme ale comunicrii de
mas, Bucureti, Casa de Editur ansa, 1996.
2. Mitrofan I., Ciuperc C., Incursiune n
psihosociologia i psihosexologia familiei, Bucureti, Editura Press Mihaela S.R.L.,
1998.
3. Predescu V., Christodorescu D., Cap.V.,
Genetica bolilor psihice n V.
Predescu, coord, Psihiatrie,
Bucureti, Editura Medical,
1989.
4. Rdulescu M.S., Sociologia Violenei (Intra) Familiale, Victime i agresori n familie, Bucureti, Editura Lumina Lex, 2001.
5. Shainess N., Psychological Aspects of
Wifebattering, n Battered
Women: A Psychosociological
Study of Domestic Violence
(Roy M.-edit). New York, Van
Nostrand Reinhold Co., 1977.

Abstract
Objectives. Assessing the frequency of some family dysfunctions: alcohol consumption,
infidelity, lack of involvement in child education, physical violence between family members,
improper administration of the budget, hardships, quarrels, child abuse, etc. Research methodology: A questionnaire was applied to 84 female violence victims and another one to 33
persons considered as a control group. Data were processed with the SPSS11.5 programme
and the chi-square test, t test and the two-step cluster analysis were used. Results. The main
incriminated cause for generation of violent behaviours was alcohol consumption. About
three quarters of the victims declared that alcohol consumption was to a high and a very
high degree the determinant cause for the violent behaviour of the aggressor. On the second
and third places, in almost equal proportions, came material hardships and peer influence.
The open question on the causes involved in violence revealed that the main obstacles against
a normal life beside the partner are: alcohol consumption in 54% and material hardships in
20.2% of cases. The solutions proposed for reconciliation belong to the same area: first,
quitting alcohol consumption, followed by the victims hope for a change and, on the third
place, solving of material problems. We compared the family background of the aggressor
and that of the victim with respect to marital behaviour faults. Among these, the highest
frequency was represented by alcohol consumption, physical violence between family members and quarrels. Comparing the frequency of alcohol consumption in the family of the victim and in that of the aggressor, the chi-square test pointed out a significant difference, alcohol consumption being more frequent in the family of the aggressor.

122

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

ASPECTE ANTROPO-PSIHOLOGICE
ALE AGRESORILOR I ALE
VICTIMELOR
Glavce C., Rada C.
Centrul de Cercetri Antropologice al Academiei Romne, Bucureti

Rezumat
Obiective. Constituirea unui profil antropo-psihologic al agresorului. Metodologie. A
fost aplicat un chestionar cu 77 de itemi asupra a 84 de femei victime ale violenei. Profilul
psihologic al agresorilor s-a putut contura ca urmare a unor itemi care cereau victimei: s
caracterizeze agresorul i pe ea nsi prin alegerea unor trsturi din 9 perechi de trsturi
dihotomice, s descrie agresorul cnd comite actele de violen: calm, furioas, alta, care.
Datele s-au prelucrat n programul SPSS11.5 .Rezultate. Agresorul este perceput: posac, autoritar, indiferent, necontrolat i delstor. Victima se declar: vesel, supus, interesat, controlat i harnic. Pe o scal care ar msura nsuirile autoritate/supunere, la un
capt s-ar afla agresorul-autoritar i la cellalt capt victima-supus. Pe o scal care ar msura nsuirile control/lips de control, la un capt s-ar situa agresorul-necontrolat i la cellalt capt victima-controlat. Victima se declar mai mult statornic i mai statornic dect
agresorul.
Dup opinia victimelor, ponderea celor care sunt calmi, calculai i care i planific
actele de agresiune este doar de 1,2%, predominnd cei furioi, necontrolai, ,,demeni,
,,nebuni aa cum i-am gsit n descrierea victimelor. Fiecare temperament are puncte forte
i puncte slabe. Littauer Florence numete pentru coleric 20 de puncte slabe, dintre care mai
mult de jumtate s-au regsit n aprecierile fcute de victim agresorului. Lund n considerare punctele slabe ale colericului i faptul c starea agresorilor, cnd au comis actele, a fost
n proporie de 91,7% aceea de furioas, putem presupune c acetia au un temperament coleric cu puncte slabe exacerbate.

Introducere
GAR-ul cu tema ,,Violena domestic-o perspectiv antropologic a constituit, n perioada 2003-2004, una din preocuprile Centrului de Cercetri Antropologice
al Academiei Romne Bucureti.

Obiective propuse
Obiective generale
- Identificarea i explicarea cauzelor
sociale i individuale care favorizeaz violena n familie.

- Evidenierea principalilor factori de


risc la nivelul familiei care genereaz violena. intrafamilial.
Obiective speciale relevante pentru
prezenta lucrare
- Identificarea aspectelor socio-economice ale victimelor i agresorilor.
- Determinarea frecvenei unor tipuri
de violen.
- Investigarea familiilor de origine,
evaluarea comparativ privind amploarea
urmtoarelor disfuncii n familie: consumul
de alcool, infidelitatea, implicarea defectuoas n creterea copiilor, bti ntre

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

membrii familiei, administrarea defectuoas


a bugetului, lipsuri, certuri, agresiuni asupra
copiilor i despriri ale prinilor.
- Constituirea unui profil psihologic
al agresorului i al victimei.
- Determinarea unor categorii de atitudini post violen.

Metodologia cercetrii
A fost aplicat un chestionar asupra a
84 de femei victime ale violenei care a cuprins 77 de itemi. Un profil psihologic al
victimelor i al agresorilor s-a putut contura
ca urmare a unor itemi care cereau victimei:
- s-i exprime atitudinea pentru
agresiunea suferit: 1) Aa a fost s fie, 2)
Sunt revoltat dar nu am ce s fac, 3) Nu voi
mai accepta;
- s descrie agresorul cnd comite
actele de violen: 1) Calm, 2) Furioas, 3)
Alta, care;

123

- s caracterizeze agresorul i pe ea
nsi prin alegerea unor trsturi din 9 perechi de trsturi dihotomice;
Ali itemi au pus n eviden nivelul
stimei de sine, integrarea socio-profesional,
relaiile cu familia i cu cei din jur (vecini,
colegi) precum i modelul familiei de origine.
S-au prelucrat statistic datele n programul SPSS 11.5 i s-au interpretat rezultatele finale folosindu-se testul chi ptrat i
testul t.

Rezultate
I. Atitudinea post violen
Observm n Tabelul 1 faptul c
atitudinea care predomin, fa de agresiunea suferit, este aceea c, dei sunt
revoltate sunt nevoite s accepte. Celelalte
rspunsuri se distribuie egal n categoria fatalistelor, care dau vina pe soart (aa a fost
s fie) i a celor revoltate care declar c
sunt hotrte s nu mai accepte.

Tabelul 1. Care este atitudinea fa de agresiunea suferit


Care este atitudinea fa de agresiunea suferit Frequency Percent
Aa a fost s fie
25
29,8
Sunt revoltat, dar nu am ce sa fac
34
40,5
Nu voi mai accepta
25
29,8
Total
84
100,0
II. Opinia victimelor privind starea
agresorilor n momentul comiterii violenelor
Starea agresorilor cnd comit actele
este n proporie de 91,7% aceea de furioas.
Dup opinia victimelor, ponderea celor care

sunt calmi, calculai i care i planific actele de agresiune este foarte mic (1,2%),
predominnd cei furioi, necontrolai,
,,demeni, ,,nebuni, aa cum i-am gsit
descrii la cteva victime. (Tabelul 2)

Tabelul 2. Starea agresorului cnd comite actele


Starea agresorului cnd comite actele Frequency Percent
Calm
1
1,2
Furioas
77
91,7
Dement
2
2,4
Total
80
95,2
Non rspuns
4
4,8
Total
84
100,0
III. Trsturi ale victimelor i ale
agresorilor
Nici una din nsuirile propuse pentru descriere nu au fost intens caracteristice

pentru victim i agresor (vezi Tabelele 38). Totui semnalm unele diferene ntre
agresor i victim cum sunt:

124

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

- Agresorul este perceput mai degrab: posac, autoritar, indiferent, necontrolat i delstor n timp ce victima se declar
mai degrab: vesel, supus, interesat,
controlat i harnic.
- De asemenea pe o scal care ar msura nsuirile autoritate/supunere la un capt s-ar afla agresorul-autoritar i la cellalt
capt victima-supus (Tabelele 3 i 6). Pentru a observa mai bine diferenele ntre agresor i victim la nsuirile autoritate/
supunere ilustrm aceasta n Figurile 1 i 2.
- Totodat pe o scal care ar msura
nsuirile control/lips de control, la un ca-

pt s-ar situa agresorul necontrolat i la cellalt capt victima-controlat (Tabelele 5 i


8). Pentru a observa mai bine diferenele
ntre agresor i victim la nsuirile control/lips de control, autoritate/supunere,
ilustrm aceasta n Figurile 3 i 4.
- Statornicia/nestatornicia caracterizeaz n mod egal agresorul, n timp ce victima se declar mai mult statornic dect
nestatornic i mai statornic dect agresorul (Tabelele 3 i 6). Ilustrm aceste diferene n Figurile 5 i 6.

nsuiri
Posac
Vesel
Nu e caracteristic
Total

Frecvene
21
9
54
84

Tabelul 3. nsuiri agresor (I)


nsuiri
Frecvene
Statornic
10
Nestatornic
10
Nu e caracteristic
64
Total
84

nsuiri
Supus
Autoritar
Nu e caracteristic
Total

Frecvene
3
37
44
84

nsuiri
Indiferent
Interesat
Nu e caracteristic
Total

Frecvene
19
7
58
84

Tabelul 4. nsuiri agresor (II)


nsuiri
Frecvene
Retinut
12
Expansiv
12
Nu e caracteristic
60
Total
84

nsuiri
Potolit
Vioi
Nu e caracteristic
Total

Frecvene
1
11
72
84

nsuiri
Retras
Sociabil
Nu e caracteristic
Total

Tabelul 5. nsuiri agresor (III)


Frecvene nsuiri
Frecvene
7
Controlat
7
16
Necontrolat
41
61
Nu e caracteristic
36
84
Total
84

nsuiri
Delstor
Harnic
Nu e caracteristic
Total

Frecvene
27
14
43
84

nsuiri
Posac
Vesel
Nu e caracteristic
Total

Tabelul 6. nsuiri victim (I)


Frecvene nsuiri
Frecvene
5
Statornic
28
31
Nestatornic
3
48
Nu e caracteristic
53
84
Total
84

nsuiri
Supus
Autoritar
Nu e caracteristic
Total

Frecvene
38
6
40
84

nsuiri
Indiferent
Interesat
Nu e caracteristic
Total

Tabelul 7. nsuiri victim (II)


Frecvene nsuiri
Frecvene
0
Reinut
18
22
Expansiv
14
62
Nu e caracteristic
52
84
Total
84

nsuiri
Potolit
Vioaie
Nu e caracteristic
Total

Frecvene
13
23
48
84

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

nsuiri
Retras
Sociabil
Nu e caracteristic
Total

125

Tabelul 8. nsuiri victim (III)


Frecvene nsuiri
Frecvene nsuiri
7
Controlat
22
Delstoare
31
Necontrolat
4
Harnic
46
Nu e caracteristic 58
Nu e caracteristic
84
Total
84
Total

Insusiri agresor

Frecvene
1
39
44
84

Insusiri victima
Missing

Supus

Supusa

Autoritar
Missing

Autoritara

Figura 1-2. nsuiri agresor/ victim


Insusiri victima

Insusiri agresor
Missing
Controlat

Controlata

Necontrolata
Missing

Necontrolat

Figura 3-4. nsuirile control/lips de control agresor i victim


Insusiri victima

Insusiri agresor

Statornic
Statornica

Nestatornic

Missing
Nestatornica

Missing

Figura 5-6. nsuirile statornicie/ nestatornicie agresor i victim

126

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Concluzii
Littauer Fl. precizeaz c nu exist
temperamente bune sau rele fiecare dintre
ele avnd puncte slabe i puncte forte.
Littauer Florence numete pentru coleric 20
de puncte slabe, dintre care mai mult de jumtate s-au regsit n aprecierile fcute de
victim agresorului. Cele 20 de puncte slabe
ale colericului sunt: despotic, nepstor,
ranchiunos, franc, intolerant, interiorizat,
ncpnat, trufa, certre, nfipt, dependent de munc, lipsit de tact, poruncitor, inflexibil, manipulator, ncpnat, dominator, argos, pripit i viclean (Littauer Fl.,
1999, p. 20). Lund n considerare punctele
slabe ale colericului i faptul c starea agresorilor cnd au comis actele a fost n proporie de 91,7% aceea de furioas, putem
presupune c acetia au un temperament
coleric cu puncte slabe exacerbate.
Din aceast perspectiv considerm
c agresorul are punctele slabe ale temperamentului coleric duse la extrem i se caracterizeaz prin urmtoarele: refuz s
cread c are trsturi de caracter neplcute;
consider c are ntotdeauna dreptate; nu
admite slbiciunile celorlali; nu permite
nimnui s-i stea n cale; se simt bine numai
atunci cnd deine poziii n care are controlul; consider c toi ceilali sunt slabi i
proti; tinde s se uite la ceilali ca i cum ar
fi marionete (Littauer Fl., 1999, p. 135-140).
Teorii explicative ale violenei domestice
Numrul mai mare al agresiunilor
comise de brbai comparativ cu femeile a
dus la conturarea ctorva explicaii. Violena
este abordat de Roy M. n asociere cu conceptul de putere. Pe de o parte poziia de autoritate a brbatului fa de femeie, copii,
batrni i pe de alt parte contiina lipsei de
putere care prin sentimentul de frustrare este
generatoare de violen (Roy Maria, 1982,
p. 3).
Concepiile psihologice consider c
brbatului agresor i sunt specifice anumite
trsturi de personalitate (cu deosebire
caracteriale i temperamentale). Sunt acei
indivizi pentru care furia, duritatea, sunt
comportamente fireti.

De cele mai multe ori agresorii nu


recunosc c au probleme de comunicare i
nu sunt contieni de consecinele actelor lor
de violen. Ei apreciaz c folosirea forei,
abuzul emoional i sexual asupra soiei sunt
nu numai dreptul dar chiar datoria lor de
,,cap de familie.
Din perspectiv psihiatric dup
cum remarc Predescu V. i Christodorescu
D., indivizii care dezvolt o patologie a personalitii din cauza creia sufer ei sau alte
persoane sunt denumii psihopai sau indivizi cu personalitate antisocial, sau
sociopai (V. Predescu, D. Christodorescu,
1989, p. 420-422.). Schulsinger, precizeaz
aceeai autori, a analizat registrul adopiilor
din Copenhaga i a constatat c personalitatea sociopat apare de cinci ori mai frecvent
la rudele biologice dect la cele adoptive i
c sociopatia este preponderent la brbai.
Cu toat componenta ereditar, nu putem
vorbi despre un creier agresiv aa cum nu
putem spune nici c instinctele provoac
violena.
Teoriile feministe apreciaz c brbatul este violent n mod premeditat pentru a
controla i domina femeia conform prejudecii c aceasta este inferioar brbatului.
Sandra Lipsitz Bem elaborez Inventar Bem pentru rolul sexual, care conine
aizeci de trsturi, cte douzeci pentru trei
categorii de trsturi: dezirabile pentru femei, dezirabile pentru brbai i trsturi
neutre. Stereotipurile social culturale privind
rolurile diferite pe sexe pot fi responsabile
de propagarea comportamentelui violent/
nonviolent (Rdulescu M. Sorin, 2001.p.318). Dup cum a remarcat psihologa american Sandra Lipsitz Bem, masculinitaii i
sunt specifice atribute precum: agresivitate,
duritate, autoritate, curaj .a. iar feminitii i
sunt specifice caracteristici cum ar fi:
pasivitate, delicatee, docilitate, pruden
.a., socializarea bieilor i a fetelor
fcndu-se conform cu aceste stereotipuri.
Astfel se ntrete tendina natural agresiv a
bieilor i tendina pasiv dependent a
fetelor (Coi Florentina, 2001.p.31).

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

Toate studiile au pus n eviden tendina mai mare spre agresivitate a brbailor.
Dei diferenele temperamentale pe sexe
apar de timpuriu, nainte ca procesul de socializare s se exercite concret, specialitii
sunt de prere c brbatul tinde s se comporte agresiv ca urmare a atributelor masculinitii induse de status-rolul de brbat.
De cele mai multe ori victima continu s rmn cu agresorul datorit dependenei financiare, datorit fricii de singurtate, speranei ndreptrii agresorului; este
ceea ce Maria Roy numete ,,teoria ntririi
intermitente n sensul c viaa lng
agresor are i perioade de acalmie care dau
sperane victimei. (Maria Roy, 1982, p.4)
Dei sunt supuse la un tratament violent multe femei nu se adreseaz autoritilor, nu se despart i nu divoreaz de agresor, unele dintre ele manifestnd chiar ataament pentru victim. n continuare vom
prezenta cteva posibile explicaii ale ataamentului victimei fa de agresor.
1. Violena li se pare fireasc deoarece au crescut ntr-un mediu familial caracterizat de violen. Cu toate acestea, ca i
la eantionul nostru, datele statistice din mai
multe ri arat c n rndul victimelor sunt
mai puine cele care n familia de origine au
fost supuse agresiunii (Correctional Service
Canada, Breaking The Cycle of Family
Violence. A resource Handbook, written and
produced by Bonnie Hutchinson Enterprises
Inc., Ottava, Ontario, 1988, p. 20).
2. Din perspectiv freudian psihanalitic victima suport violena datorit
unor tendine masochiste, le face plcere.
Teoria nu explic ns de ce victima nu este
dispus s accepte agresiunea doar de la
partenerii lor i nu i de la alte persoane.
3. Lipsa de control asupra situaiei
scade motivaia pentru schimbare astfel nct acestea se resemneaz, devin pasive.
Dac analizm ns mai atent constatm c
aceste femei victime sunt capabile s re-

127

zolve situaii conflictuale din afara cminului iar n familie se simt neajutorate.
4. Frecvena cu care se comit
agresiunile. De multe ori ntre perioadele de
agresivitate sunt perioade bune, agreabile,
care ntrein relaia emoional a victimei cu
agresorul.
5. Distribuia puterii i percepia
aceteia. De cele mai multe ori agresorul este
autoritar i victima este supus.

Bibliografie
1. Littauer Florence, Personalitate.Plus,
Cum s-i nelegi pe ceilali
nelegndu-te pe tine nsui,
Bucureti, Editura Business
Tech International Press,
1999.
2. Roy Maria, The Abusive Partner. An
Analysis of Domestic Battering. New York, Van Nostrand
Reinhold Company, 1982.
3. Predescu V., Christodorescu D., Cap.V.,
Genetica bolilor psihice n V.
Predescu, coord, Psihiatrie,
Bucureti, Editura Medical,
1989.
4. Rdulescu M. Sorin, Violena (intra)
familial din perspectiv sociologic i criminologic, n
Revista Romn de Sociologie, anul XII, serie nou,
nr.1-2, 2001.p.3-18, Bucureti,
Editura Academiei Romne
5. Sorin M. Rdulescu, Sociologia Violenei
(Intra) familiale, Victime i
agresori n familie, Bucureti,
Editura Lumina Lex, 2001.
6. Coi Florentina, Studii i cercetri n domeniul violenei familiale, n
Revista Romn de Sociologie, anul XII, serie nou, nr.12, 2001.p.31, Bucureti, Editura Academiei Romne.

128

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Abstract
Objectives. Designing an anthropo-psychological profile of the aggressor. Methodology. A 77 item questionnaire was applied to 84 female violence victims*. The psychological
profiles of aggressors could be designed on the basis of items which requested the victim: to
characterize the aggressor and herself by choosing out of 9 pairs of dichotomical features, to
describe the state of mind of the aggressor while performing aggressive acts as calm, furious, other which one.Data were processed by the SPSS 11.5 programme. Results. The aggressor is perceived as: adust, masterful, indifferent, out of control and careless. The victim
describes herself as: joyful, obeying, interested, controlled and hardworking. On a scale
measuring the authority-obeyance features, the aggressor would be situated at one end and
the obeying victim at the other. On a scale measuring the control-lack of control features, the
aggressor would be situated at one end and the controlled-victim at the other. The victim declares herself steady and more stable than the aggressor. In the victims opinion, the proportion of calm, calculated aggressors who plan their acts of aggression is of only 1.2%, with a
predominance of furious, uncontrolled, demented, crazy as we have found them described by the victims. Each nature has strong and weak points. Littauer Florence describes
20 weak points for the choleric temper, of which more than half have been found in the aggressors descriptions made by victims. Considering the weak points of the choleric temper
and the fact that the state of the aggressor during the acts was described as furious in 91.7%
of cases, we may assume that they have a choleric temper with exacerbated weak points.

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

129

CHESTIONAR CORT 2004


Vlaicu B.1,2, Fira-Mldinescu C.1, Ursoniu S.1,
Petrescu C.1, Putnoky S.1, Suciu O.1, Ciobanu V.1,
Silberberg K.3, Korbuly B.3, Vernic C.1, Radu I.1,
Porojan G.3, Caraion C.1
1. Universitatea de Medicin i Farmacie Victor Babe Timioara
2. Institutul de Sntate Public Timioara
3. Direcia de Sntate Public a judeului Timi

Rezumat
Un management bun al comportamentelor cu risc necesit, n primul rnd, cunoaterea dimensiunilor fenomenului i a particularitilor bio-psiho-sociale ale populaiei. Ancheta medico-social este metoda de culegere a informaiilor necesare pentru descrierea cunotinelor, opiniilor, atitudinilor i comportamentelor oamenilor. Formularul de anchet
conine date obiective care reflect unele caracteristici ale anchetailor i date de comportament. Chestionarul s-a administrat prin interviu direct. Pretestarea chestionarului s-a fcut
prin intervievarea unei populaii similare de 50 persoane, acest lot nefiind reprezentativ.
Scopul pretestrii a fost verificarea aspectelor legate de dimensiunea chestionarului, de secvena logic a rspunsurilor, de vocabular, topica frazei, de codificare, de instruirea operatorilor. S-a efectuat evaluarea fiabilitii prin test-retest, fiabilitatea ntre evaluatori i a
validitii prin compararea cu studii anterioare. Modificarea chestionarului s-a fcut pe baza
rezultatelor obinute la pretestare. Chestionarul dup pretestare cuprinde 126 de itemi grupai pe date obiective, date de comportament i date de opinie.

Introducere
Evaluarea comportamentelor cu risc
reprezint o deschidere asupra unor probleme majore cu care se confrunt societatea
uman i lumea medical, cu abordarea unui
domeniu de vrf n ceea ce privete eficiena
preventiv. Un management bun al comportamentelor cu risc necesit, n primul
rnd, cunoaterea dimensiunilor fenomenului i a particularitilor bio-psiho-sociale
ale populaiei (Vlaicu, B., 2000).
Am ales chestionarea direct ca fiind
cea mai bun metod de culegere a datelor
pentru studiul comportamentelor cu risc.
Chestionarul se aplic unei populaii colare
i universitare reprezentative din judeul Timi, n cadrul Proiectului CNCSIS tip A,

cod 1167, intitulat Evaluarea dimensiunii


comportamentelor cu risc la liceeni i tineri
din nvmntul profesional, postliceal i
universitar din judeul Timi i care este
derulat de colectivul nostru n perioada
2003-2005.

Etapele elaborrii chestionarului


CORT 2004
Am stabilit o list a comportamentelor cu risc care urmeaz a fi acoperite:
fumatul, consumul de alcool, consumul de
droguri, comportamentul sexual, comportamentul alimentar, sedentarismul i exerciiile fizice, comportamentul agresiv, automedicaia, comportamentul imprudent care
duce la accidente de circulaie.

130

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Am formulat ntrebrile, pornind


de la alte chestionare folosite pentru
investigarea comportamentelor cu risc:
- ESPAD 2003 Studiul European n
coli privind Alcoolul i alte Droguri al
Consiliului Suedez de Informare asupra
Alcoolului i altor Droguri, Pompidou
Group, de cooperare n lupta mpotriva
abuzului i traficului ilicit de stupefiante
- Chestionarul american YRBSS - Youth
Risk Behavior Surveillance System
- Nutrition Questionaire Senior Peoples
Resources in North Toronto Inc.
- Chestionar CAST 2002 - DSP Timi,
UMF Timioara

de dimensiunea chestionarului, de secvena


logic a rspunsurilor, de vocabular, de topica frazei, de codificare, de instruirea operatorilor.
Modificarea chestionarului s-a realizat n urma rezultatelor obinute la pretestare.

Am stabilit secvena ntrebrilor:


logic, s motiveze repondentul, rspunsul
la o ntrebare s nu fie influenat de
ntrebarea precedent.

1. Introducerea se adreseaz repondentului i cuprinde date privind studiul i


utilitatea sa. Se dau asigurri privind confidenialitatea i se prezint scurte instruciuni
viznd completarea chestionarului. Se mulumete pentru colaborare.

Am ales forma rspunsurilor: nchise, cu rspunsuri ordonate (pot fi uor


prelucrate din punct de vedere statistic, sunt
utile pentru determinarea intensitii sentimentelor, a gradului de implicare, a frecvenei paticiprii).
Am numit chestionarul privind
studiul COmportamentelor cu Risc la
Tineri: CORT 2004.
Am optat pentru interviu direct ca
metod de administrare a chestionarului,
pentru c prezint avantajele:
- se obine o rat mare de rspuns,
- se obin informaii privind caracteristicile nonrepondenilor i a motivelor
nonrspunsurilor,
- permite flexibilitate n realizarea
chestionarului n ce privete lungimea acestuia, formularea ntrebrilor,
- reduce rata nonrspunsurilor la ntrebri.
Pretestarea chestionarului s-a fcut
prin intervievarea unei populaii de 50 de tineri. Acest lot nu este reprezentativ. Scopul
pretestrii a fost verificarea aspectelor legate

Structura chestionarului CORT


2004
Chestionarul CORT 2004 cuprinde 126 itemi care investigheaz comportamentele cu risc i 212 itemi care evalueaz trsturile de personalitate.

2. Datele obiective care reflect


unele caracteristici ale tinerilor supui anchetei medico-sociale sunt: vrsta, sexul,
nlimea, greutatea, naionalitatea, posesia
sau nu a permisului de conducere.
3. Mediul familial i grupul de prieteni
Familia exercit cea mai persistent
i mai important influen n viaa copilului, oferindu-i acestuia protecie, afeciune i
modele adecvate de socializare i de integrare social. Familia lipsit de funcionalitate normal este o familie dezorganizat
(Vlaicu,B., 2003). Cea mai mare parte a tulburrilor de comportament i caracteriale ale
adolescentului rezult din perturbarea evoluiei sale, perturbare aprut datorit carenelor familiale, conflictelor parentale i
destrmrii familiei.
Grupul de prieteni rspunde nevoii
fireti de socializare a adolescenilor i tinerilor. Ei ader la anumite grupuri pentru c
descoper interese comune, dorine comune,
pentru c simt nevoia s li se ofere securitate
i confort psihic (uneori mai mult dect primesc din partea grupului familial sau colar).

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

Chestionarul CORT 2004 cuprinde


18 itemi care investigheaz, la tinerii supui
anchetei medico-sociale, urmtoarele aspecte:
- Structura familiei i persoanele care
fac parte din anturajul familial.
- Nivelul de instruire al prinilor.
- Aprecierea relaiilor cu prinii i,
dac exist, cu fraii.
- Stricteea supravegherii tnrului,
exercitat de prini.
- Modelele comportamentale oferite
de tat, mam i, dac sunt, frai/
surori.
- Aprecierea relaiilor cu colegii de
coal.
- Aprecierea relaiilor cu prietenii actuali.
- Modele comportamentale oferite de
prieteni.
- Situaia colar (rezultate colare,
absenteism).
4. Fumatul
Fumatul tutunului reprezint unul
dintre comportamentele cu riscul cel mai
crescut pe termen lung pentru sntate. Numrul fumtorilor cotidieni adolesceni i
aduli tineri este n cretere, iar vrsta
nceperii fumatului este tot mai mic.
n chestionar am folosit 10 itemi
pentru a aprecia:
- Prezena fumatului, ca obicei nesntos.
- Vrsta la care adolescenii au fumat
pentru prima dat o igar n
ntregime.
- Motivele pentru care tinerii fumeaz.
- Frecvena fumatului ( numrul de
zile n care au fumat, din ultima
lun, cea premergtoare anchetei).
- Numrul de igri fumate n medie
pe zi.
- Locurile unde fumeaz i comportamentul anturajului.
- Modul de obinere a igrilor.
- Existena n antecedente a unor tentative de renunare la fumat.

131

Modelul comportamental oferit de


anturaj (familie, colegi, prieteni,
cunoscui).

5. Consumul de buturi alcoolice


Alcoolul este cea mai folosit
substan psihoactiv. Probabilitatea ca un
individ s dezvolte cndva, n cursul vieii, o
afeciune legat de consumul de alcool este
cu att mai mare cu ct vrsta la care a nceput s bea este mai mic. Consumul excesiv
de alcool are legturi clare cu violena, comportamentul sexual cu risc, accidente de circulaie i alte tipuri de accidente.
Chestionarul evalueaz consumul de
buturi alcoolice prin 12 itemi:
- Prezena consumului de alcool, ca
obicei nesntos.
- Vrsta la care adolescenii au consumat alcool pentru prima dat (mai
mult dect cteva nghiituri).
- Motivele pentru care tinerii consum
buturi alcoolice.
- Buturile alcoolice preferate.
- Frecvena consumului de alcool
(numrul de zile n care au but cel
puin o porie de alcool, n ultima
lun, cea premergtoare anchetei). Sa fcut meniunea c 1 porie de
alcool nseamn: 25 ml trie=1 pahar
de trie; 100 ml vin=1 pahar de vin;
250 ml bere= 1/2 sticl de bere.
- Numrul episoadelor de beie acut
n antecedente.
- Locurile unde consum buturi alcoolice i comportamentul anturajului.
- Modul de obinere a buturilor alcoolice.
- Existena n antecedente a unor tentative de renunare la consumul de
alcool.
- Modelul comportamental oferit de
anturaj (familie, colegi, prieteni,
cunoscui).
6. Consumul de droguri
Folosirea drogurilor este asociat cu
negativismul tinerilor care sunt n cutare de
noi experiene. Vrsta medie a toxicomani-

132

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

lor a sczut, iar politoxicomania a devenit o


obinuin.
Consumul de droguri este cercetat cu
ajutorul a 15 itemi:
- Prezena consumului de droguri la
cei chestionai.
- Vrsta la care au consumat droguri
pentru prima dat.
- Motivele consumului de droguri.
- Tipurile de droguri consumate.
- Consumul recent (n ultimele 30 de
zile) de droguri.
- Frecvena consumului i calea de
administrare.
- Locurile unde se consum droguri i
comportamentul anturajului.
- Modul de obinere a drogurilor.
- Existena n antecedente a unor tentative de renunare la droguri.
- Existena unor probleme n relaia cu
prinii, prietenii, colegii, profesorii,
datorit consumului de droguri.
- Opinia celor chestionai despre riscul
pentru sntate pe care l presupune
consumul de droguri.
7. Comportamentul agresiv
Comportamentul heteroagresiv
Registrul de manifestare al agresivitii este foarte vast, ntinzndu-se de la atitudinea de pasivitate i indiferen, refuz de
ajutor, ironie, tachinare pn la atitudinea de
ameninare i acte de violen propriu-zis
(Ferreol,G., 2003).
Chestionarul cuprinde 7 itemi care
vizeaz:
- Portul unor arme albe (cuite, bte,
spray-uri lacrimogene, paralizante).
- Frecvena portului i utilizrii armelor albe n incinta colii.
- Prezena sentimentului de nesiguran la coal, datorit agresivitii
unor colegi.
- Frecvena certurilor, agresiunilor
verbale, btilor, rnirilor n incinta
colii i n afara ei.
- Abuzul sexual.
- Manifestri agresive verbale.

Comportamentul autoagresiv (suicidar)


Suicidul rmne un act de conduit
imprecis de identificat n cadrul comportamentului autoagresiv, mai ales la copii i
adolesceni. Reuita poate s nu constituie
expresia autentic a unui suicid, dup cum
suicidul nereuit poate fi cu totul diferit ca
semnificaie, de o tentativ suicidar
(Covaciu, M., 1997).
Studiul comportamentului suicidar
se realizeaz cu ajutorul a 7 itemi:
- Existena, la tinerii chestionai, n
ultimele 12 luni, a unor stri de
tristee exagerat, a unor stri
depresive.
- Frecvena gndurilor i ideilor suicidare.
- Existena n antecedente a unor tentative de suicid, care au necesitat sau
nu ngrijiri medicale de specialitate.
- Existena unor cazuri de suicid n
familia celui chestionat.
8. Comportamentul cu risc de implicare n accidente de circulaie
Accidentele de circulaie sunt principala cauz de deces n adolescen i sunt
efectul absenei unui comportament preventiv corespunztor. Fcnd din nerespectarea
regulilor de circulaie un act de curaj i
nesupunere, conducnd cu vitez excesiv,
fr protecie minim (centura de siguran)
i adesea sub influena alcoolului i drogurilor, tinerii i risc chiar i viaa
(Grdinaru,C., 1997).
-

Chestionarul cuprinde 6 itemi:


Frecvena purtrii ctii de protecie
n timpul mersului pe biciclet sau
cu motocicleta, scuterul.
Frecvena purtrii centurii de siguran n autovehicul.
Frecvena cltoriilor cu maina
condus de o persoan aflat sub
influena alcoolului.
Frecvena consumului de alcool la
volan de ctre cei chestionai.
Vrsta la care au nvat s conduc.
Locul de traversare al strzii.

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

9. Comportamentul sexual
Libertatea sexual dup instalarea
pubertii ar prea s fie foarte natural, dar
lipsa experienei de via, dependena
material de prini, colaritatea prelungit
ar contraindica o ncepere prea devreme a
vieii sexuale. Nu pentru c ea nu ar fi natural, ci pentru c implic riscuri pentru sntate: boli transmise pe cale sexual, sarcini nedorite urmate de avort sau naterea
unui copil care, n cele mai multe cazuri,
este abandonat. Pe lng implicaiile n starea de sntate, aceste probleme pot influena cariera colar, relaiile cu familia, i
pot pune amprenta pe toat evoluia ulterioar a tnrului (Vlaicu, B., 2000).
n chestionar sunt 12 itemi care
urmresc:
- nceperea sau nu a vieii sexuale.
- Vrsta nceperii vieii sexuale.
- Numrul de persoane existente n
antecedentele sexuale ale tinerilor
chestionai.
- Frecvena raporturilor sexuale.
- Metodele contraceptive folosite.
- Existena unui partener sexual stabil.
- Existena unor relaii sexuale ntmpltoare.
- Protecia fa de bolile cu transmitere sexual.
- Existena unor sarcini nedorite n
antecedente.
- Existena unor boli cu transmitere
sexual n antecedente.
10. Comportamentul alimentar
Fiecare om, fiecare familie, chiar fiecare societate i are tipul su alimentar.
Obiceiurile i gusturile alimentare transmise
prin tradiie sunt uneori aproape imposibil
de schimbat ntr-o singur generaie. O problem important de sntate o constituie
anumite comportamente alimentare ale copiilor i tinerilor, fie prin aport insuficient de
alimente, fie ca urmare a unui regim alimentar neechilibrat. Obiceiurile alimentare
dobndite n copilrie i adolescen au repercusiuni importante asupra strii de

133

sntate, att pe termen scurt ct i pe termen lung.


-

Chestionarul cuprinde 30 itemi:


Aprecierea subiectiv a propriei greuti.
Atitudinea fa de propria greutate.
Tentative i modaliti de a preveni
ngrarea.
Frecvena consumului de fructe i
legume proaspete, sucuri proaspt
preparate.
Frecvena consumului de lapte.
Frecvena consumului de derivate de
lapte.
Frecvena consumului de carne alb.
Frecvena consumului de carne roie.
Frecvena consumului de mezeluri.
Frecvena consumului de margarin.
Frecvena consumului de grsimi
animale.
Frecvena consumului de ou.
Frecvena consumului de dulciuri.
Frecvena consumului de buturi rcoritoare.
Frecvena consumului de cafea i
buturi energizante.
Frecvena consumului de chips-uri,
snacks-uri, cartofi prjii, hamburgheri, pizza.
Frecvena consumului de pine,
paste finoase, cereale.
Numrul meselor ntr-o zi.
Consumul micului dejun.
Preferina pentru alimente preparate
ntr-un anumit mod (prjite, fierte,
coapte, crude etc).

11. Sedentarismul
n ultimul timp, adolescenii i tinerii
nu mai apeleaz la exerciii fizice, sporturi,
plimbri n aer liber ca s se recreeze, ci i
petrec timpul liber n faa calculatorului sau
prin baruri, discoteci, cluburi. Ajung, astfel,
s fie tipic sedentari: munc sedentar,
odihn de tip sedentar i excluderea sportului, sistarea oricror exerciii fizice i chiar a
mersului pe distane mai lungi.

134

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Chestionarul investigheaz sedentarismul la tineri cu ajutorul a 5 itemi:


- Timpul petrecut zilnic n fa televizorului sau calculatorului.
- Numrul de zile dintr-o sptmn
cnd fac educaie fizic, la coal.
- Numrul de minute de exerciii fizice practicate ntr-o or obinuit de
educaie fizic.
- Frecvena practicrii exerciiilor de
for sau pentru tonus muscular.
- Frecvena practicrii exerciiilor de
rezisten.
12. Automedicaia
Automedicaia reprezint un comportament cu risc pentru sntate dac devine obicei cotidian. Medicamentele luate pe
cale oral sau injectabil, fr recomandarea
unor persoane autorizate, pot prejudicia serios starea de sntate a tinerilor.
Chestionarul cuprinde 1 item care se
refer la frecvena folosirii n ultimele 12
luni, a unor medicamente, fr recomandarea medicului sau farmacistului.
13. Grija pentru propria sntate i
nivelul educaiei pentru sntate
Cu ajutorul a 4 itemi am urmrit:
- Frecvena vizitelor preventive la
medicul generalist.
- Frecvena vizitelor preventive la
medicul stomatolog.
- Folosirea unor loiuni cu factor de
protecia fa de UV, la expunerea la
soare.
- Coninutul orelor de educaie sanitar de la coal, n principal dac au
fost informai cu privire la efectele
fumatului, efectele consumului de
alcool, efectele consumului de droguri, SIDA sau infecia HIV, modalitile de prevenire a sarcinii, modalitile de prevenire a bolilor transmise
sexual, alimentaia raional, efectele
sedentarismului.

Bibliografie
1. Grdinaru, C., Aspecte medico sociale
ale accidentului rutier, Ed.
Sport-Turism, Bucureti, 1977,
p.94-195
2. Ferreol, G., Neculau, A., Violena, aspecte psihosociale, Ed. Polirom Iai 2003
3. Covaciu, M., Familia i suicidul la
adolescent, Revista Medical
Update, 1997, vol 3. nr.4
4. Covaciu, M., Tentativa de suicid la adolescent,
Revista
Medical
Update, 1997, vol 3. nr.1
5. Vlaicu, B., Doroftei,S., Petrescu,C.,
Putnoky,S., Fira Mldinescu,
C., Elemente de Igiena
copiilor i adolescenilor, Editura Solness, Timioara, 2000,
pagin web
6. Vlaicu B., Putnoky S., Motoc M., Adolescenii din Romnia sfritului
de secol XX. Trsturi de maturizare pubertar i comportament sexual, Editura Solness,
Timioara, 2000, pagin web
7. Vlaicu,B. (coordonator), Petrescu,C.,
Putnoky,S., Fira Mldinescu
C., Capitol Noiuni de sntate i factori de risc ai reproducerii umane n Tratat de Sntate Public, Vol II, sub redacia Vulcu L, Editura Hermannstadt, 2003, pg 141-312
8. *** ESPAD 2003 Studiul European n
coli privind Alcoolul i alte
Droguri al Consiliului Suedez
de Informare asupra Alcoolului i altor Droguri, Pompidou
Group, de cooperare n lupta
mpotriva abuzului i traficului
ilicit de stupefiante
9. *** Chestionarul american YRBSS
Youth Risk Behavior Surveillance System
10. *** Nutrition Questionaire Bringing
Nutrition
Screening
To
Seniors in Canada
11. DSP Timi, UMF Timioara - Chestionar CAST 2002

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

135

Abstract
A good management of risk behaviours requires, first of all, knowledge on size of the
phenomenon and of populational bio-psycho-social peculiarities. Medical and social investigation is the method for collecting of necessary information for describing human knowledge,
opinions, attitudes and behaviours. The investigation form contains objective data, which reflect some characteristics of investigated subjects and behaviour data. The questionnaire was
applied by direct interview. The questionnaire was pre-tested by interviewing a similar
population of 50 persons, this group being non-representative. The aim of pre-testing was to
verify aspects concerning the size of the questionnaire, the logical sequence of answers, the
vocabulary, the sentence topic, the encoding, the training of operators. Test-pretest fiability
evaluation, fiability between evaluators, validation by comparison with previous studies were
performed. The questionnaire was changed based upon results obtained on pre-testing. The
post-testing questionnaire includes 126 items, grouped by objective, behaviour and opinion
data.

136

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

PROFILUL DE PERSONALITATE LA
ELEVI I STUDENI. STUDIU
COMPARATIV
Petrescu C.1, Putnoky S.1, Ciobanu V.1, Suciu O.1, FiraMldinescu C.1, Ursoniu S.1, Vernic C.1, Caraion C.1,
Radu I.1, Silberberg K.2, Porojan G.2, Korbuly B.2,
Vlaicu B.1
1. Universitatea de Medicin i Farmacie Victor Babe Timioara
2. Direcia de Sntate Public Timi

Rezumat
Cercettorii abordeaz personalitatea din diferite puncte de vedere n funcie de prerile lor despre oameni. Trsturile de personalitate ale elevilor de liceu i tinerilor reprezint
o premis a apariiei comportamentelor cu risc. Intr-un proiect mai larg despre comportamentele cu risc vom folosi Inventarul de Personalitate Freiburg FPI, un chestionar
multifazic extras din nosologia psihiatric. Chestionarul a fost aplicat pe dou eantioane
reprezentative, formate din elevi de liceu i studeni. n profilele de personalitate identificate
s-au descoperit diferene i asemnri. Polarizarea trsturilor de personalitate a fost mai
mare la elevii de liceu dect la studeni. n concluzie, exist un profil de personalitate important n caracterizarea populaiei tinere la diferite grupe de vrst.

Premise
Cercettorii pot aborda personalitatea din puncte de vedere diferite, n funcie
de presupunerile lor despre oameni. Astfel
de abordri au fost realizate de Freud, Adler,
Leury, Murray, Allport, Eysenck, Skinner,
Rotter, Bandura, Mischel, Rogers, Maslow,
Berne.
Trsturile de personalitate la liceeni
i tineri sunt o premis a apariiei comportamentelor cu risc.

Scop
Prin studiul efectuat am urmrit dezvoltarea unei noi perspective n abordarea
comportamentelor cu risc la populaia tnr. Abordarea personalitii ca factor predispozant n apariia comportamentelor cu

risc reprezint elementul de noutate (2,5). O


comparare a profilelor de personalitate la
elevii de liceu i studeni ne d posibilitatea
observrii unei evoluii n procesul de
structurare al acesteia (4). Menionm faptul
c acest studiu este parte component a unui
proiect mai larg grant tip A de investigare
a comportamentelor cu risc aprute la populaia tnr din judeul Timi.

Material i metod
Populaia luat n studiu a fost reprezentat de liceenii i tinerii (coli postliceale
i nvmntul universitar de stat i particular) din mediul urban al judeului Timi.
Pentru investigarea trsturilor de
personalitate folosim acelai eantion (186

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

clase) stabilit pentru investigarea comportamentelor cu risc la liceeni i tineri, n cadrul studiului nostru. La acest eantion testarea personalitii s-a realizat concomitent cu
aplicarea chestionarului pentru investigarea
comportamentelor cu risc.
Printre metodele de evaluare a personalitii au fost folosite: observaia (evaluarea direct a unor aspecte ale personalitii); interviul (informarea obinut prin
consultarea punctului de vedere propriu al
persoanei); testele de personalitate (ci standardizate i avantajoase din punct de vedere
economic pentru a oferi informaii numeroase asupra personalitii).
Testele de personalitate folosite au
ndeplinit standardele de fiabilitate i validitate.
Testele de personalitate sunt obiective i proiective.
Noi am utilizat un test obiectiv de
personalitate (inventarul de personalitate
Freiburg FPI) care este un chestionar
multifazic construit prin combinarea a dou
sisteme psihologice: unul clasic cu unul
extas din nosologia psihiatric.

137

FPI 8 (inhibiie) 20 itemi, dintre care 5


sunt polai -;
FPI 9 (sinceritate) conine 14 itemi, toi pozitivi. 14 sunt polai -;
FPI E (extraversiune) conine 24 itemi, dintre care 5 sunt polai -;
FPI N (labilitate emoional) conine 24 de
itemi, dintre care 3 sunt polai ;
FPI M (masculinitate) conine 26 itemi,
dintre care 14 sunt polai -.
Pornind de la forma complet a
chestionarului (FPI G) au mai fost construite cu scopul trierii rapide sau de examinare repetat a unei persoane nc trei forme
paralele: FPI K (76 itemi), FPI HA (114
itemi) i FPI HB ( 114 itemi). n 1982
Konig i Schmidt au realizat o form prescurtat a FPI (54 itemi).
Trebuie menionat faptul c denumirile scrilor reprezint doar nite etichete. O
interpretare mai nuanat a chestionarului
FPI se realizeaz prin studierea intercorelaiilor dintre acestea.

n continuare redm o scurt descriere a Inventarului de personalitate Freiburg.


FPI cuprinde 212 itemi grupai n 9
scri, la care pentru a obine o imagine ct
mai complet a personalitii persoanei investigate s-au mai adugat nc 3 scri.

FPI G (212 itemi) se adreseaz


persoanelor cu nivel de instruire i dezvoltare intelectual medii, aceste persoane
avnd capacitatea s surprind semnificaia
itemilor. Pentru corectarea fiei de rspuns
se folosete o gril. Coninutul ntrebrilor
chestionarului se refer la stri psihice i
comportamente, la atitudini, obiceiuri i
simptome psihosomatice.

Cele 12 scri ale FPI G (212 itemi) sunt:


FPI 1 (nervozitate) 34 itemi, 1 item este
polat -;
FPI 2 (agresivitate) 26 itemi, 2 itemi polai -;
FPI 3 (depresie) 8 itemi, 1 este polat -.
FPI 4 (excitabilitate) 20 itemi, 1 polat -;

FPI G (212 itemi) a fost pretestat pe


un grup de liceeni (50 subieci) i un grup de
studeni (50 subieci), din Timioara. Nu au
aprut probleme legate de nelegerea ntrebrilor, iar timpul de lucru a fost foarte
apropiat de cel optim.

FPI 5 (sociabilitate) 28 itemi, dintre care


16 polai -;

n cadrul Grantului CNCSIS vom


folosi chestionarul FPI G (212 itemi).

FPI 6 (calm) 20 itemi, 1 este polat -; FPI 7


(tendin de dominare) conine 20 itemi, 1
este polat -,

Vom administra FPI ul individual,


fr limit de timp (n mod obinuit completarea chestionarului dureaz 30-40 de
minute). Pe grila de rspuns subiectul va

138

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

nota cu Da sau Nu, n dreptul numrului ntrebrii adresate.

Rezultate i discuii
La elevii de liceu investigai la
pretest prin aplicarea FPI s-au ntlnit cel
mai frecvent urmtoarele trsturi de personalitate (profilul 1): lipsa agresivitii spontane, stpnire de sine (30%); proast dispoziie, nesiguran (27%); linite, toleran
crescut la frustrare (26%); sociabilitate,
vioiciune (23%); uoar agresivitate reactiv
(26%); detaare, capacitate de contact
(30%); uoar deschidere i autocritic
(30%); uoar labilitate emoional (26%)
(1,3,4).
Profilul de personalitate la studenii
pretestai s-a caracterizat prin (profilul 2):
- absena tulburrilor psihosomatice
(26%);
- sociabilitate, vioiciune (27%);
- ncredere n sine, bun dispoziie
(32%); degajare, capacitate de contact (26%);
- deschidere, autocritic (33%);
- uoar introversie (53%); stabilitate
emoional (26%).
Se constat un profil al personalitii
studenilor mai apropiat de standardul stabilit pentru populaia romneasc, adult
comparativ cu elevii de liceu. O explicaie o
constituie procesul de formare a personalitii, nencheiat nc la liceeni (6,7).

Concluzii
1. La elevii de liceu se constat urmtoarele trsturi de personalitate: stpnire de sine, proast dispoziie, nesiguran,
linite, insensibilitate, sociabilitate, vioiciune, uoar agresivitate reactiv, degajare,

capacitate de contact, uoar deschidere i


autocritic, labilitate emoional.
2. La studeni profilul de personalitate se caracterizeaz prin: bun dispoziie,
sociabilitate, vioiciune, ncredere n sine,
degajare, capacitate de contact, deschidere,
autocritic, uoar introversie, stabilitate
emoional.
3. Polarizarea trsturilor de personalitate este mult mai intens la liceeni
comparativ cu studenii. Polarizarea trsturilor de personalitate la tineri (elevi i studeni) este mai accentuat fa de populaia
adult, la care exist un echilibru ntre cele
dou extreme.

Bibliografie selectiv
1. Antal A. Igiena colar. Editura Medical, Bucureti, 1978.
2. Beloiu M. Cercetarea potenialului
biologic la tineri. Editura Medical. Bucureti, 1972.
3. Gottlieb BH. Social Networks and Social Support. Ed. Beverly
Hills,
California
Sage
Publishers, 1982.
4. Hoffman Adele, Greydanus D.
Adolescent
Medicine.
Stamford:
Appleton
and
Lange, 1997.
5. Nenderson S. Measuring social
relationship: The interviw
Schedule for social interaction.
Psychology Med., 10, 723734.
6. Pamfil E., Ogodescu D. - Persoan i
devenire. Editura tiinific i
Enciclopedic,
Bucureti,
1987.
7. chiopu Ursula, Verza E. Psihologia
vrstelor. Ciclurile vieii.
Editura Didactic i Pedagogic, Bucureti 1981.

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

139

Profilul 1. Trsturi de personalitate la elevii liceeni


Scara

Frec
vena
(%)

Trsturi de
personalitate

FPI 1

20%

Fr tulburri
psihosomatice

FPI 2

30%

Neagresiv, stpnit

FPI 3

26%

Mulumit, sigur de sine

FPI 4

26%

Linitit, toleran
crescut la frustrare

FPI 5

23%

Nesociabil, reinut

FPI 6

30%

Iritabil, ovitor

FPI 7

26%

ngduitor, moderat

FPI 8

30%

Degajat, capabil de
contact

FPI 9

30%

nchis, necritic

Deschis, autocritic

FPI E

63%

Introvertit

Extravertit

FPI N

26%

Emoional stabil
Autocaracterizare tipic
feminin

FPI M
Profil
ul

1.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 Trsturi de personalitate

Cu tulburri
psihosomatice

Agresiv spontan,
imaturitate emoional

x
x

Prost dispus, nesigur de


sine
Iritat, sensibil la frustrare

x
x

Sociabil, vioi
ncreztor n sine, bine
dispus

Agresiv-reactiv, se
impune

Inhibat, ncordat

x
x
1 2 3 4 5 6 7 8 9

Emoional labil
Autocaracterizare tipic
masculin

140

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

Profilul 2. Trsturi de personalitate la studeni


Scara

Frec
vena

Trsturi de
personalitate

FPI 1

26%

Fr tulburri
psihosomatice

FPI 2

40%

Neagresiv, stpnit

FPI 3

40%

Mulumit, sigur de sine

FPI 4

34%

Linitit, insensibil

FPI 5

27%

Nesociabil, reinut

FPI 6

32%

Iritabil, ovitor

FPI 7

40%

ngduitor, moderat

FPI 8

26%

Degajat, capabil de
contact

FPI 9

33%

nchis, necritic

FPI E

53%

Introvertit

Extravertit

FPI N

26%

Emoional stabil

Emoional labil

FPI M

26%

Autocaracterizare tipic
feminin

Profil
ul

2.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 Trsturi de personalitate

Cu tulburri
psihosamatice

Agresiv spontan,
imaturitate emoional

Prost dispus, nesigur de


sine

Iritat, sensibil la frustrare


x

Sociabil, vioi
ncreztor n sine, bine
dispus

Agresiv-reactiv, se
impune

x
x

Inhibat, ncordat
x

Deschis, autocritic

Autocaracterizare tipic
masculin

1 2 3 4 5 6 7 8 9

Abstract
Researchers approach personality from different points of view, in function of their
suppositions about peoples. The personality features of high school and young people represent a premise of the risk behaviours appearance. In a large project about risk behaviours we
use an objective personality test Freiburg (Freiburg Personality Inventory - FPI), a multiphase questionnaire extracted from psychiatric nosology. The questionnaire was applied in
two students samples, homogenously and statistical representative, from college and high
school. In identified personality profiles we discovered differences and similarities. The polarisation of the personality features was higher in the college than in high school students. In
conclusion, there is a personality profile, important to characterise young people at different
ages groups.

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

141

CORT 2004: METODE DE


EANTIONARE I TESTAREA
CHESTIONARELOR
Ursoniu S.1 , Vernic C. 2, Petrescu C.3, FiraMldinescu C.3, Putnoky S.3, Suciu O. 3, Ciobanu V.1,
Caraion-Buzdea C. 1, Radu I. 1, Silberberg K.4,
Korbuly B. 4, Porojan G.4, Vlaicu B.3
1. Universitatea de Medicin i Farmacie Victor Babe Timioara, Disciplina de
Sntate Public
2. Universitatea de Medicin i Farmacie Victor Babe Timioara, Disciplina de
Informatic Medical i Biostatistic
3. Universitatea de Medicin i Farmacie Victor Babe Timioara, Disciplina de Igien
4. Direcia de Sntate Public Timi, Promovarea Sntii

Rezumat
Lucrarea prezint metodele de eantionare i testarea chestionarului fcut n rndul
elevilor de la liceele i colile profesionale din judeul Timi, precum i n rndul studenilor
pentru evaluarea comportamentelor cu risc la adolesceni i tineri. Ancheta a avut loc n anul
2004 i s-a bazat pe aplicarea unor chestionare anonime.

Premise i obiective
Studiul comportamentelor cu risc
pentru sntate la adolesceni i tineri
constituie o prioritate prin efectul pe care l
au asupra sntii imediate, ct i n perioada adult. Prezentul studiu face parte din
cadrul unui grant de tip A, finanat de
CNCSIS i aflat n desfurare. Lucrarea i
propune s prezinte metodele de eantionare
i testarea chestionarului.

Metode
Pentru aplicarea chestionarelor au
fost alese pe criteriul vrst 2 populaii: una
format din elevii de liceu i elevii de la de
la colile profesionale i alta format din
elevii de la colile postliceale i studenii din
nvmntul universitar din judeul Timi.

Au fost apoi alese 2 eantioane reprezentative pentru cele 2 populaii. n acest scop s-a
determinat mrimea eantionului minim necesar cu ajutorul programului Epiinfo versiunea 6.04d, 2001.
S-a optat pentru un eantion stratificat n cuiburi. Pentru testarea chestionarelor
s-a folosit un grup de 25 de subieci la care
instrumentul a fost aplicat de dou ori la un
interval de 3 sptmni. Fidelitatea chestionarului a fost determinat cu ajutorul
coeficientului de consisten intern alfa a
lui Cronbach.

Rezultate i discuii
Eantionarea n cuiburi este frecvent
folosit n locul eantionrii simple, pe de o
parte din motive financiare i pe de alt
parte datorit rspndirii populaiei din care

142

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

va fi extras eantionul, fapt care face imposibil alegerea individual a subiecilor care
vor fi interogai. Eantionarea n cuiburi mrete variana i lrgete intervalele de ncredere. Acest lucru se ntmpl deoarece
membrii aceluiai cuib tind s aib un comportament asemntor. Membrii aceluiai
cuib furnizeaz mai puine informaii despre
populaie dect cei care provin din cuiburi
diferite. Datorit acestui fapt valorile obinute tind s fie estimri mai puin precise
dect n situaia n care s-ar folosi un eantion randomizat simplu [4-6].
Pierderea eficacitii prin utilizarea unui eantion stratificat n cuiburi n locul unuia simplu randomizat se numete
efect de design. Acesta variaz de la un studiu la altul i chiar n cadrul aceluiai studiu
de la o ntrebare la alta i depinde de mrimea prevalenei.
n general se observ c efectul de
design depinde de prevalena unui fenomen.
Cu ct prevalena este mai redus, cu att
efectul de design este mai mic, pe cnd o
prevalen crescut mrete acest efect.
S-a plecat de la o populaie de
28.366 de elevi, lundu-se n calcul o precizie dorit a rezultatelor de 3%, un interval
de ncredere de 95%, o prevalen estimat
de 50% i un efect de design de 3. A rezultat
un eantion de 3086 de elevi. innd cont c
la alte studii desfurate n condiii similare
rata de participare a elevilor a fost de circa
80%, eantionului stabilit iniial i s-a aplicat
urmtoarea corecie: 3086/0,8 rezultnd un
eantion minim de 3858 de elevi.
Unitile primare de eantionare sunt
acele uniti care sunt alese dintr-o list de
cuiburi.
Unitatea primar de eantionare (cuibul) a fost stabilit ca fiind clasa de elevi.
Alegerea s-a fcut proporional, pe straturi,
n funcie de clas, an de studiu, mediu urban i rural.
n mod similar s-a determinat mrimea eantionului minim necesar pentru cea
de-a doua populaie format din elevii de la
colile postliceale i studeni. S-a plecat de
la o populaie de 43.000 de studeni i 3105
de elevi de la colile profesionale. Lund n

calcul parametrii amintii anterior a rezultat


un eantion minim de 3129 de studeni i
elevi. Mizndu-se pe o rat de participare de
60%, eantionului iniial i s-a aplicat urmtoarea corecie: 3129/0,6 rezultnd un eantion minim de 5215 persoane.
Unitatea primar de eantionare (cuibul) a fost stabilit ca fiind grupa de studeni,
respectiv clasa de elevi. Datorit variaiilor
foarte mari ale numrului studenilor dintr-o
grup cuprins ntre 7 i 25 de studeni, s-a
optat pentru o eantionare n cuiburi stratificat multistadial.
nainte de aplicarea unui instrument
(chestionarul) trebuie s studiem proprietile acestuia. n primul rnd el trebuie s dea
aceleai rezultate la msurtori repetate ale
aceluiai fenomen sau la aceleai populaii,
adic s fie fiabil. Avem urmtoarele tipuri
de fiabilitate:
- test-retest msoar stabilitatea n
timp; este evaluat prin aplicarea repetat a
chestionarului la diferite intervale de timp.
Intervalul trebuie s fie suficient de mare
pentru ca repondenii s nu i aminteasc
rspunsurile de la prima testare, dar nici
prea mare ca s nu apar modificri reale.
- fiabilitatea formelor echivalente/
alternante este evaluat prin administrarea
a dou teste echivalente n acelai timp sau
la perioade foarte scurte de timp.
- consistena intern estimeaz omogenitatea testului. Ea reprezint msura n
care ntrebrile specifice unei anumite dimensiuni (probleme) se coreleaz ntre ele.
Din aceast ultim categorie face
parte i coeficientul alfa a lui Cronbach care
arat concordana diferitelor pri ale testului [1,3]. Cronbach alfa msoar corelaia
ptratic ntre scorurile observate i scorurile reale. Poate avea valori cuprinse ntre 0
i 1. Cu ct valoarea este mai apropiat de 1,
cu att consistena intern este mai mare. Se
recomand ca valorile minime s fie mai
mari dect 0,5 sau 0,7 ca un criteriu minim
pentru o consisten intern adecvat.
Noi am determinat valorile coeficientului alfa pentru principalele capitole ale
chestionarului la prima i respectiv la a doua
aplicare: climat familial, anturaj extrafami-

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

lial, fumat, consum de buturi alcoolice,


consum de droguri, comportament heteroagresiv, comportament suicidar, conduit
preventiv n circulaia stradal, comportament sexual, comportament alimentar, sedentarism i asisten medical. Rezultatele
obinute sunt prezentate n Tabelul 1. Diferenele care exist ntre cele dou momente
ale aplicrii se datoreaz i faptului c o
parte din ntrebri se refer la ultimele 30 de
zile dinaintea aplicrii chestionarului, iar
ntre cele dou momente a existat un interval de 21 de zile.
Validitatea este o a doua proprietate
important care const n capacitatea chestionarului de a msura exact ceea ce trebuie
s msoare.
Validitatea de coninut se refer la
msura n care ntrebrile care compun ches-

143

tionarul ating toate aspectele relevante ale


atributelor pe care acesta trebuie s le msoare. n acest caz nu exist uniti de msur. Aprecierile se fac pe baza literaturii de
specialitate sau cu ajutorul unui grup de experi n domeniul studiat [9,10].
Noi am utilizat ca puncte de plecare
chestionarele Youth Risk Behavior Survey
(YRBS) i European School Study Project
on Alcohol and Other Drugs (ESPAD)
[2,7,8]. Chestionarul ESPAD are o variant
n limba romn care a fost utilizat n timpul anchetei care a avut loc n ara noastr n
anul 2003. n cazul chestionarului american
YRBS am fcut traducerea n limba romn
i apoi chestionarul a fost retradus n limba
englez pentru a identifica eventuale neconcordane. Validitatea unui test este limitat
de fiabilitatea sa.

Tabelul 1.Valorile lui Cronbach alfa la prima i la a doua aplicare


Capitolul
Alfa 1
Alfa 2
Climat familial
Anturaj extrafamilial
Fumat
Consum buturi alcoolice
Consum de droguri
Comportament heteroagresiv
Comportament suicidar
Conduit preventiv n circulaia stradal
Comportament sexual
Comportament alimentar
Sedentarism
Asisten medical

Concluzii
Rezultatele obinute cu ajutorul acestei metodologii permit o mai corect evaluare a comportamentelor cu risc pentru sntatea adolescenilor i tinerilor, factor important pentru realizarea unor msuri preventive eficiente.

Bibliografie
1. Bland, J.M., Altman D.G. (1997). Cronbachs alpha. British Medical
Journal; 314:572.

0,78
0,74
0,78
0,69
0,77
0,91
0,54
0,63
0,79
0,76
0,40
0,66

0,76
0,77
0,79
0,80
0,89
0,86
0,74
0,61
0,72
0,63
0,64
0,53

Brener, N. D., Kann, L., McManus, T., Kinchen, S. A., Sundberg, E. C.,
& Ross, J. G. (2001). 2. Reliability of the 1999 youth risk
behavior survey questionnaire.
Journal of Adolescent Health,
31, 336-342.
3. Cronbach LJ. Coefficient alpha and the
internal structure of tests. Psychometrika 1951;16:297-333.
4. Harrell, A. V. (1997). The validity of selfreported drug use data: the accuracy of responses on confidential self-administered an-

144

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

swer sheets. In: The validity of


self-reported drug use: improving the accuracy of survey
estimates. (pp. 37-58). NIDA
Research Monograph 167.
Rockville, MD.
5. Harrison, L. D. (1995). The validity of
self-reported data on drug use.
Journal of Drug Issues, 25, 91111.
6. Harrison, L. (1997) The validity of selfreported drug use in survey research: an overview and critique of research methods. In:
The validity of self-reported
drug use: improving the accuracy of survey estimates. (pp.
17-36). NIDA Research Monograph 167. Rockville, MD.
7. Hibell, B., Andersson, B., Bjarnason, T.,
Kokkevi, A., Morgan, M., &
Narusk, A. (1997). The 1995
ESPAD Report. Alcohol and
Other Drug Use Among Students in 26 European Countries. The Swedish Council for
Information on Alcohol and

Other Drugs, Stockholm,


Sweden.
8. Hibell, B., Andersson, B., Bjarnason, T.,
Ahlstrm, S., Kokkevi, A., &
Morgan, M. (2000). The 1999
ESPAD Report. Alcohol and
Other Drug Use Among Students in 30 European Countries. The Swedish Council for
Information on Alcohol and
Other Drugs, Stockholm,
Sweden.
9. OMalley, P. M., Bachman, J. G., &
Johnston, L. D. (1983). Reliability and consistency in selfreports of drug use. International Journal of the Addictions, 18, 805-824.
10. Winters, K. C., Stinchfield, R. D.,
Henly, G. A., & Schwartz, R.
H. (1990). Validity of adolescent self-report of alcohol and
other drug involvement. International Journal of the Addictions, 25, 1379-1395.

Abstract
We present sampling and questionnaire testing methods in a survey investigating high
school students and undergraduate students risk behaviour. The study was carried out during 2004 among adolescents residing in Timis county. Anonymity was assured.

Revista de Igien i Sntate Public, nr.3/2004, vol.54

145

CUPRINS
Seciunea: Workshop sub egida CNCSIS
Comportamente cu risc la tineri ameninare la sntate i securitatea societii
PROFILE PSIHOLOGICE I COMPORTAMENTE CU RISC NTLNITE LA TINERI
Petrescu C., Bncil S.P., Suciu O., Vlaicu B., Doroftei S. ......................................................5
SOMNUL - IMAGINE, SNTATE, COMUNICARE - LA ADOLESCENI I TINERI
Petrescu P., Marian A., Toma R. .........................................................................................10
FUMATUL LA UN LOT DE ELEVI DIN MUNICIPIUL BUCURETI CORELAII
COMPORTAMENTAL ATITUDINALE I SOCIO-FAMILIALE
Bucur G.E., Bindea B., Cetnarovici D. M., Coco C., Georgescu C.,
Ionescu-Lupeanu M., Murean F.........................................................................................15
FUMATUL LA ELEVII DIN ULTIMILE CLASE GIMNAZIALE I DIN PRIMELE
CLASE LICEALE CONSIDERAII STATISTICO-MATEMATICE
Bucur G.E., Bindea B., Cetnarovici D. M., Coco C., Georgescu C,
Ionescu-Lupeanu M., Murean F.........................................................................................25
OBICEIUL FUMATULUI LA COPII I ADOLESCENI DIN CTEVA COLI CLUJENE
Laza V., Irimie C., Lotrean L. .............................................................................................33
STUDIU COMPARATIV PRIVIND CONSUMUL DE ALCOOL LA ELEVII DE LICEU
DIN TIMIOARA I DIN ALTE REGIUNI ALE LUMII
Caraion-Buzdea C., Ursoniu S., Vernic C., Silberberg K., Korbuly B. ..............................46
VIAA STUDENEASC I CONSUMUL DE ALCOOL
omcutean A. A., Ciobanu L. M., Goia S. R., Goia C.S. .................................................54
CONSUMUL DE DROGURI N COLECTIVITILE STUDENETI
Vasile M., Cordeanu A., Nicolescu R., Chitu A., Petrescu Huidumac C.,
Christescu M. ......................................................................................................................59
CONSUMUL DE DROGURI LA STUDENI DIN CTEVA CENTRE UNIVERSITARE
Laza V., Alexoaie C., Lotrean L........................................................................................66
CAST 2003: ANCHET PRIVIND CONSUMUL DE BUTURI ALCOOLICE,
FUMATUL I CONSUMUL DE DROGURI LA LICEENII DIN TIMIOARA
Ursoniu S., Vernic C., Silberberg K., Korbuly B. ............................................................... 77
CONSUMUL DE ALCOOL, DROGURI I TUTUN AL ELEVILOR DIN TRNVENI
Dnil M., Ureche R., Abram Z., Finta H. ..........................................................................82
COMPORTAMENTUL ALIMENTAR IN RANDUL STUDENTILOR
Laza V., Fulea I., Lotrean L. ...........................................................................................100

146

Al 9-lea Congres Naional de Igien i Sntate Public, 4-6 noiembrie 2004, Timioara

OBICEIURILE ALIMENTARE, IMPACTUL MEDICAMENTELOR LA STUDENI


Ciobanu L. M., omcutean A. A., Goia S. R., Goia C. S. .............................................. 110
CONSUMUL DE ALCOOL I VIOLENA DOMESTIC
Rada C., Glavce C............................................................................................................. 115
ASPECTE ANTROPO-PSIHOLOGICE ALE AGRESORILOR I ALE VICTIMELOR
Glavce C., Rada C............................................................................................................. 122
CHESTIONAR CORT 2004
Vlaicu B., Fira-Mldinescu C., Ursoniu S., Petrescu C., Putnoky S., Suciu O.,
Ciobanu V., Silberberg K., Korbuly B., Vernic C., Radu I., Porojan G., Caraion C........ 129
PROFILUL DE PERSONALITATE LA ELEVI I STUDENI. STUDIU COMPARATIV
Petrescu C., Putnoky S., Ciobanu V., Suciu O., Fira-Mldinescu C., Ursoniu S.,
Vernic C., Caraion C., Radu I., Silberberg K., Porojan G., Korbuly B., Vlaicu B.......... 136
CORT 2004: METODE DE EANTIONARE I TESTAREA CHESTIONARELOR
Ursoniu S., Vernic C., Petrescu C., Fira-Mldinescu C., Putnoky S., Suciu O. , Ciobanu V.,
Caraion-Buzdea C., Radu I., Silberberg K., Korbuly B., Porojan G., Vlaicu B. .............. 141

You might also like