LONTARA 2 UROLOGI KAMAR 11

1
.

Bed 1
Rostia
14-11-1962/51
tahun
645409
MRS: 12-11-2014
DPJP : dr M.
Asykar Palinrungi,
Sp. U

Nephrolith Sinistra
DJ stent insitu
sinistra

Post Aff DJ stent

sinistra hari ke 2
Rencana ESWL sinistra
hari senin 17/11/2014

Lab
WBC 11,5
RBC 3,83
HGB 12,0
HCT 34
PLT 218
Ur/Cr 36/1,75
MSCT Scan (27/08/2014)
Nefrolith Sinistra
Ureterolith Sinistra
Ovarial cyst bilateral terutama
sinistra
USG Abdomen (28/10/2014)
Nephrolithiasis sinistra

2
.

Bed 2
Handayani
31-12-1972/ 41
tahun
513288
MRS 10-11-2014
DPJP : dr M.
Asykar Palinrungi,
Sp. U

-Tumor Buli-buli
-Hidronefrosis
dextra
-Hidroureter dextra

Rencana sistoskopi +
biopsy hari senin
17/11/2014

Lab (20/10/2014)
WBC: 10,7
RBC: 3,59
HGB: 9,6
HCT: 28,8
PLT: 464
CT: 800
BT: 300
PT: 10,8
INR: 1,04
APTT: 32,6
GDS: 90
Ureum: 11
Kreatinin: 0,6
GOT: 18
GPT: 9
USG Abdomen (20/10/2014)
Massa buli-buli yang
mengobstruksi muara urethra
kanan
Hydronephroureter kanan
IVP (24/10/2014)
Tumor buli-buli dengan non
visualized PCS dan ureter kanan
Fungsi ginjal kanan tidak
tervisualisasi sampai menit ke 30
Echocardiogram (26/10/2014)
Fungsi sistolik dan diastolik Left
Ventrikel baik, Ejection Fraction

62%
Urinalisis
Hematuria, Leukosuria

3
.

Bed 3
Halima
01-07-52/ 62 tahun
616862
MRS 08-10-2014
DPJP dr M.
Asykar Palinrungi,
Sp. U

-Transisional cell
carcinoma renal
-Urethelial cell
carcinoma buli-buli
-Anemia
-Hepatomegali

POH 18 (27-10-2014)
Trans Uretral Resection
of Bladder Tumor
(TUR-BT)
Rencana radioterapi
IVFD Nacl 0,9%
Cefotaxim 1g/12jam/iv
Ranitidin 50 mg/8j/iv
Ketorolac 30 mg/8j/iv

Drips Adona
Vitamin C
Vitamin K
Asam Traneksamat
Amp/8j/iv

4
.

Bed 4
Maria
05-12-54 (59thn)
686300
MRS 27-10-2014
DPJP dr. M.
Asykar A.
Palinrungi, Sp.U

- Nefrolith sinistra
- Hidronefrosis
sinistra
- Kista Renal
dextra
- Leukositosis
- Anemia
- ISK
- Hematuria

Lab 12/11/2014
RBC 3,79
WBC 9,35
HGB 11,1
PLT 179

Post sistoskopi +
control bleeding hari ke
2
- Rencana nefrectomy
sinistra hari senin
17/11/2014

Lab 9/11/2014
Ur/Cr : 27/1,00
Na/K/Cl : 147/3,4/113
Patologi Anatomi(22/07/13)
High rate papillary uretelial sel
karsinoma.
Patologi anatomi(26/08/2013)
Kesan : transisional ca renal.
USG Abdomen (9/10/2014)
Kesan : massa posterior buli
buli

Lab 9/11/2014
Ur/Cr : 29/1,00
Na/K/Cl : 146/4,2/114
Lab 5-11-14
RBC 4.30
WBC 11.7
HGB 11.6
PLT 390
Ur/Cr 57/1.70
SGOT/SGPT 19/16
Elektrolit :
Na 138
K 4.3
Cl 107

Urine Rutin 28-10-2014

Normal
USG Abdomen26/10/2014
-Nefrolith sinistra disertai
hydronefrosis ukuran terbesar
0.9cm
-Kista ginjal kanan ukuran 3.29 x
2.57 pole atas
Foto Thorax AP26/10/2014
-Cardiomegaly dengan
arherosclerosis aortae
-Elevasi diafragma kiri
Foto polos abd 3/11/14
-Suspek nefrolith sinistra ukuran
1.17 x 1.17 cm
-Suspel ureterolith sinistra
IVP 3/11/2014
-Ginjal kiri membesar, fungsi
ekskresi tidak tampak sampai
menit 120
-Fungsi ginjal kanan baik
MSCT uro tanpa kontras
5/11/2014
Kista ginjal bilateral
MSCT uro dengan kontras
6/11/2014
-fungsi ekskresi dan sekresi
ginjal kanan baik
-delayed function ginjal kiri
-kista ginjal bilateral
-atherosklerosis arteri iliaca
sinistra