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Preparacisn examen PIR Evaluacidn Psicolégien Estrella Munilla Sudrez PREPARACION -PIR- Psicdlogo Interno Residente EVALUACION PSICOLOGICA Madrid, Enero 2011 Preparacién examen PIR __ Evaluacién Psicol6gica _ Estrella Munilla Suarez Estrella Munilla Suarez se licencié en Psicologia por la UNED en Junio de 2005. En Mayo de 2008, inicié su Formacién en Psicologia Clinica, via PIR, en el Instituto Psiquiatrico SSM José Germain de Leganés (Madrid). ‘Tercera edicién, Enero 2011 Depésito Legal M-2304-2011 (362 paginas) © Autora Estrella Munilla Suarez © Editor Guillermo Canepa www. preparacionexamenpir.es Derechos de edicién reservados a favor del Editor Impreso en Espaiia: Truyol - c/Fisicas n° 47 - Aleorcén / Madrid - 902 111 018 ISBN General 978-84-612-9072-7 ISBN Tomo 978-84-614-6660-3 ‘Queda rigurosamente prohibida la reproduccién total o parcial de esta obra por cualquier mecio © procedimiento, ni su incorporacién a un sistema informatico, ni su transmision en cualquier forma 0 por cualquier medio, sea éste electrénico, mecénico, por fotocopia, por grabacién u otros métodos, sin la autorizacion previa por escrito de los ttulares del Copyright. PreparaciGn examen PIR Evaluscibn Psicologica Estrella Munilla Susser “No creo en Ja casualidad mi en la necesidad; mi voluntad es el destino” John Milton IMCKEEN CATTELL (1860-1944): Tesis doctoral sobre el estudio diferencial de los tiempos de reaccién bajo la direccién de Wundt. 1890: Acufié el término de “test mental” = Propone los tests mentales como instrumentos de medida de determinadas caracteristicas psicolégicas. - Técnicas de evaluacién de funciones sensoriales, perceptivas y motoras - Enfasis en utilizacién de medidas objetivas, ie ALFRED BINET (1857-1911). Estudié las funciones psiquicas superiores. Las pruebas deben tener los siguientes requisitos: 1, Estar formadas por tareas sencillas. 2. Que en su aplicacién se invierta poco tiempo. 3. Que sean independientes del examinador, 4. Que los resultados obtenidos puedan ser contrastados por otras abservadores. Primer autor que emite el concepto de “diagnéstico psicolégica’. Compara 3 tipos de métodos complementarios en el estudio diferencial del nifio normal y retrasado: - Examen médico: exploraciones fisicas y fisiolégicas. 20 Concepio y Definicisn de Evsluacién Psicolégica - Examen escolar: andlisis de aprendizajes escolares, ~ Diagnéstico psicolégico: primer test de medida de la inteligencia. OTROS AUTORES IMPORTANTES: > Thorndike: pruebas psicopedagdgicas. > Ebbinghaus: tests de "completamientos”(asociacién de elementos verbales). » Freud: "La inferpretacién de los sueiios’: diagnéstico de lo inconsciente mediante récnicas de asociacién. » Kraepelin: propone un sistema comprensivo para clasificar entidades psicopatolégicas que serén la base del modelo médico de evaluacién, > Tung: test de asociacién de palabras. [CONCEPTO DE EVALUACIGN PSICOLGGICA] Histéricamente el término “evaluacién psicolégica” aparece por primera vez en inglés en la obra “Assessment of Men’, referida a un programa para la seleccién de agentes especiales del ejército americano en la Sequnda Guerra Mundial En la década de los 70 se destacan distintos aspectos de la “evaluacién psicolégica”: ~ Su momento comprensivo o de conocimiento (recopilacién de la informacién acerca de una persona), - Sumomento predictivo (la finalidad de predecir ja conducta). Matarazzo afiade: - La dimensi¢n social (al tener en cuenta las normas profesionales destinadas a proteger los derechos del individuo y de la sociedad). ~ Elproceso (que comporta la comprensién y prediccién de la conducta). Se amplia el concepto al afiadir’ - La solucién de problemas y la toma de decisiones (que permitirian determinar los objetives a lograr dentro de la evaluacién). Korchin explica el cambio terminolégico como motivado por distintos fenémenos: 1) La apertura de nuevos dmbitos de trabajo para el psicdlogo. 2) La _aparicién de nuevas teorias que rechazan el “testing’ (fenomenolégica, conductual, comunitaria), 3) La asociacién progresiva del psicodiagnéstico a una concepcién dindmica 4) La falta de rigor cientifico de comprobacién de validez del psicodiagnéstico 5) ELolvido en relacién con la valoracién del tratamiento, 6) Las criticas sociales y éticas al uso y abuso de los tests. Godoy y De Bruyn indican que las principales caracteristicas de lo evaluacién serian a. Eluso de diferentes tipos de datoso fuentes de datos. b. El procesamiento e integracién de datos. ©. Con un enfogue histérico, integrado y dindmico de la persona. d. ¥ con solucién de problemas especificos de la persona, Muchos coinciden en el concepto multidimensional de la evaluacién psicolégica, desde un acercamiento multirrasgo, multimétodo y/o multijueces. Preparacign examen PIR Evaluavién Psicolégica Actualmente se ha incorporado una visién abierta e integradora, que amplia el objeto de la evaluacién psicoldaica a contextos, programas o intervenciones, La evaluacién psicolégica se puede considerar una ciencia nomotética, por estudiar los principios generales aplicables a la conducta humana, pero también idiogrdfica, por estar los objetivos dirigides al andlisis de un sujeto especitice, [ONCEPTO DE VALORACIOI La “evaluacién” y la “Valoracién" son sinénimos pero, a su vez, implican corceptos diferentes: Evaluacién: Proceso y herramientas para el andlisis psicoldgico de los sujetos. Valoracién: Conjunto de actividades por las que se llega a establecer el mérito, valor o eficacia de “algo” (programas, tratamientos o intervenciones, Por tanto, el objeto de andlisis determinard la realizacién de una evaluacién o de una valoracién, En el proceso de evaluacién experimental se distinguen 2 fases diferenciadas: 1. “Evaluacién’: Recogida de informacién sobre el caso, seleccién de las variables relevantes, de las técnices y procedimientos a aplicar y de la seleccién de un determinado tratamiento, 2. *Valoracién’: Se aplica y valora la intervencién para verificar hipétesis funcionales sobre el caso. Por tanto, la evaluacién precede a la valoracién, y ambas no son independientes sino complementarias, DESARROLLOS MAS IMPORTANTES ENTRE 1910 Y 1970 Los hitos 0 desarrollos més importantes entre 1910 y 1970, a partir de criterios conceptuales y tecnolégicos, se pueden resumir en (Fdez Ballesteros): 1914: Woodworth (EEUU): primer cuestionario colectivo de medida del ajuste personal 0 de la personalidad, el "Personal Data Sheet” PDS. Se administré a miles de saldados en la primera guerra mundial. Constituye un antecedente del modelo de rasgo. 1918: Primeros tests colectivos de inteligencia: Army Alpha y Army Beta, 1921: Herman Rorschach: publica “Psychodiagnostic’. Técnica de medida de la personalidad a partir de la interpretacién de manchas de tinta. Pionero del modelo dindmico, 1935: Vygotsky (URSS): concepto de “zona de desarrollo préximo". Antecedente de la evaluacién dindmica cognitive. 1939: David Wechsler (EEUU): primera edicién de su Escala de medida de la Inteligencia (WATS). Concepto y Definicién de Evaluacisn Psicol6gica 1947: Halstead (EEUU) publica “Brain and Intelligence” y Luria (URSS) oublica “Restauracién de la funcién tras una lesién cerebral”. Sientan las bases de la evaluacién neuropsicolégica. 1948: La Oficina de Servicioes Estratégicos (SS) de EEUU publica “Assessment of men" donde presenta una primera definicién de evaluacién (erte cientifico de legar a Conclusiones suficientes con datos insuficientes). Antecedente de la evaluacién conductual y de los Assesment centers. 1950: Monty B. Shapiro publica el trabajo "An experimental approach to diagnostic testing’, en el que plantea la integracién de datos procedentes de tests a través de un proceso experimental inductivo-deductivo. 1955: Georg A. Kelly (EEUU) publica "The psychology of personal constructs" donde. presenta el REP sentando las bases de un modelo constructivista de la evaluacién 1963: Arthur W. Staats (EEUU) publica “Complex Human Behavoir”. Se sientan las bases para una evaluacién conductual integradora en la que se fusionan un modelo conductual y uno psicométrico o tradicional. PRINCIPALES MODELOS DE EVALUACION CONDUCTUAL \ODELOS SINCRONICOS Postulan que la conducta a estudiar puede ser explicada en funcién de condiciones actuales, enfatizando la importancia del control de la conducta desde estimulos ambientales observables presentes en la situacién, Asi, abarcan elementos que se_refieren a unidades circunscritas a secuencias temporales, moleculares y discretas, que ocurren en el marco temporal actual. Caracteristicas de estos modelos: > El comportamiento a estudiar se explica en funcién de variables actuales; si bien se tiene en cuenta la historia de aprendizaje, en su formulacién ésta no se considera » Son secuenciales: se analizan una serie de elementos encadenados en la situacién actual, » Son moleculares: se establecen elementos conductuales y ambientales que son observables y que son operativizados segiin determinados pardmetros. El modelo ABC (antecedentes-concucta-consecuentes) enfatiza la secuenciacién temporal de los antecedentes y consecuentes que son entendidos como elementos externos al sujeto y se refieren a lo que ocurre antes o después de la conducta en el ambiente. Modelo radical de Lindsley (1964). Propone e! modelo E-R-K-C: E: Estimulos discriminativos o provocadores. R: Respuesta. K: Relacién de contingencia entre respuesta y consecuencias ambientales. C: Consecuencias ambientales. PreparaciGn examen PIR, Evaluavién Psicol6gica Estrella Munilla Sure Kanfer y Phillips (1970). Incorporan la variable O (0 Persona) Modelo E: estimulos externos e internos. 0: Variables genéticas, fisiolégicas, neurolégicas, bioguimicas y mecénicas. R: Respuestas motoras, cognitivas y psicofisiolégicas K: Contingencia de reforzamiento, C: Consecuencias externas ¢ internas. Modelo de Goldfried y Sprafkin (1974). Modelo E-O-R-C: E: Estimulos prioritariamente percibidos. Q: Variables de autocontrol, autoevaluacion, fisiolégicas, genéticas, neurolégicas y bioquimicas Ri Respuestas motoras, cognitivas y psicofisiolégicas. C: Consecuencias prioritariamente percibidas. Modelo de determinacién reciproca de Bandura (1978). Contempla: P: Condiciones de persona fundamentalmente cognitivas. S: Situacién, fundamentalmente tal y como es percibida por el sujeto €: Conducta motora, cognitiva y psicofisiolégica. Por tanto, en estos ditimos modelos: ~ Se afade la variable organismo (0) o persona (P) - Se seffala que los ontecedentes y consecuentes pueden ser de tipo ambiental 4 intrapsiquico. - Se postula que cualquier tipo de respuesta puede ser operativizada segtin una triple modalidad: motora, cognitiva y psicofisiolégica. \ODELOS BIACRONICOS| Contemplan, junto a los elementos actuales, condiciones histéric En la década de los 60 y 70 se desarrolla de la mano de Staats el conductismo paradigmético 0 conductismo social Staats establece que el comportamiento esté en funcién de las siguientes variables: Et: Condiciones ambientales histéricas, responsables de! aprendizaje y constitucién de la personalidad (ej: ambiente poco estimulante que repercute en dificultades e aprendizaje) 01: Condiciones biolégicas histéricas, potencialmente responsables de la constitucién de la personalidad (ej: sindrome de Down). RBC: Repertorias bdsicas de conducta 0 constelaciones de conducta (cognitivo-linglisticos, emocionales-motivacionales, sensomotores) aprendidas a través de un aprendizaje acumulativo-jerdrquico y que se formulan con la intencién de definir operativamente. la personalidad, 02: Condiciones bioldaicas actuales que pudieran afectar a los ya aprendidos_repertorios bésicos de conducta (ej: TCE) E2: Condiciones ambientales actuales que estén provocando, controlando o manteniendo las conductas objeto de estudio. 03: Condiciones bioldgicas actuales que pueden interferir_en la recepcién de las condiciones ambientales actuales (ej: dé : Conducta objeto de estudio 24 Concepto y Definicién de Evaluscién Psicolégica [CARACTERESTICAS DE LA EVALUACIGN CONDUCTUAI EVALUACION DIRIGIDA AL CAMBIO DE CONDUCTA: ~ Objetivo: producir un cambio positivo en la conducta. ~ Para ello se utiliza una metodologia experimental, aunque en un primer momento se utilizan métodos observacionales y correlacionales. = Supone el establecimiento de una relacién directa, interactiva y continua entre evaluacién y tratamiento. ENFASIS EN LA DETERMINACION AMBIENTAL DE LA CONDUCTA = Se mantiene que la conducta puede ser explicada por determinadas variables ambientales y, al igual que ha sido aprendida, puede ser reaprendida o desaprendida mediante la manipulacién de las variables del contexto - Desde el modelo conductual, el andlisis del ambiente se hace a partir de los estimulos antecedentes fisicos y sociales, pero también se hace una consideracién molar (clima social, ruide ambiental... ~ No se descarta la importancia de los factores biolégicos, ast como de las variables personales, conceptualizadas como RBC. MULTICAUSALIDAD DE LA CONDUCTA ANORMAL El comportamiento anormal puede ser explicado en base a: la historia de aprendizaje, las condiciones ambientales y biolégicas y las interacciones entre ambas. - Un mismo problema puede tener distintas causas en distintos sujetos y en un mismo sujeto un mismo problema puede tener diferentes causas @ habré que definir operativamente la conducta problema, asi como las posibles variables explicatives desde un enfoque multicausal IDIOGRAFISMO. in olvidar una serie de principios nomotéticos, la evaluacién y la explicacién de la conducta problema, ha de ajustarse a una indagacién y definicién idiogréfica. BAJO NIVEL DE INFERENCIA DE LAS VARIABLES RELEVANTES = Las conductas definidas idiogréficamente son entendidas como muestras de comportamiento. - Los conceptos personales que son introducidos como variables relevantes se consideran como constelaciones de comportamientos, como asociaciones E-R adquiridas a lo largo del ciclo vital. TRIPLE SISTEMA DE RESPUESTA COMO VIA DE ANALISIS DEL PROBLEMA El problema debe ser operativizado a través del triple sistema de respuesta (Lang), Problema: falta de concordancia (coveriacién) sincrénica y diacrénica entre las diferentes modalidades de respuesta. Explicaciones al fraccionamiento de respuesta: - Existe_una falsa_eauiparacién entre los_métodos_utilizados para mecir las diferentes modalidades de respuesta Preparacidn examen PIR Evaluacidn Psicoligica Estrella Munills Suarez - La mayoria de los datos se basan en estudios de sujetos que presentaban conductas anormales (es posible que sus respuestas muestren sincronia). ~ El fraccionamiento de respuesta puede deberse a la manipulacién de las condiciones ambientales: se ha comprobado que los altos niveles de demanda (y de a-ousal incrementan la concordancia y los bajos niveles la desincronia, - El momento en que se realiza el registro: después del tratamiento la desincronia ‘aumenta, mientras que en el periodo de sequimiento (6 meses tras el tratamiento) se tiende @ una sincronia entre las distintas modalidades de respuesta. El fraccionamiento de respuesta en la evaluacién conductual implica la modificacién, en los distintos momentos del tratamiento, de los distintos sistemas de respuesta. - El patrdn especifico psicofisiolégico es tinico para cada sujeto & importancia de trabajar con disefies de caso Unico y hallar previamente el patrén especitico psicofisiolégico para cada sujeto. Por tanto, las variables que pueden explicar el fraccionamiento de respuesta sont e/ -sujeto, la situacién, el momenta de registro y el patrén especifico psicofisiolégico RECOMENDACION MULTIMETODICA, El método cientifico-positive se articula en dos aproximaciones: experimental y correlacional (andlisis de asociaciones entre variables en el medio natural). IEL PROCESO DE EVALUACION PSICOLOGICA| Existe un procedimiento sujeto a ciertas ceolas a través del cual se lleva a cato toda evaluacién. La evaluacién psicolégica no se reduce a la aplicacién de instrumentacién diagnéstica, sino que implica una serie de fases con unos objetivos concretos y procedimientos determinados. Para poder llevar a cabo el proceso de evaluacién psicolégica se requiere primero conocer el método hipotético-deductive y sus variantes. Las 2 téenicas metédicas son la correlacional y la experimental El diagnéstico, orientacién y seleccién pueden llevarse a cabo mediante métodos correlacionales que no requieren manipulacién de variables. La intervencién, que precisa la manipulacién de variables, debe llevarse « cabo mediante métodos experimentales. UEAS PARA EL PROCESO DE EVALUACION (GAP) En 1995 la Asociacién Europea de Evaluacién Psicolégica (EAPA) se propuso elaborar una Guia del Proceso de Evaluacién (GAP). Esta comisién se centré en detallar los pasos 0 tareas concretas que el evaluader debe realizar en cada una de las 4 fases en las que ha desglosado el proceso de evaluacién psicolégica, El proceso comienza cuando una persona o institucién (cliente) plontea a un evaluador que responda a una cuestién o que dé un consejo profesional referente a un sujeto 0 caso. 26 Concepto y Definicion de Evaluacién Psicolégica PRINCIPIOS GENERALES + El evaluador debe asumir la responsabilidad del proceso de evaluacién, * El evaluador debe tomar en cuenta los posibles conflictos de intereses que puedan existir entre el sistema de valores del sujeto o cliente y el suyo propio. + La evaluacién se lleva a cabo en una situacién interpersonal. EI evaluador debe tratar al cliente con imparcialidad y respeto. * Durante todo el proceso el evaluador debe valorar las posibles consecuencias Positivas o negativas, asi como los efectos colaterales de la evaluacién para el Sujeto o cliente y para su enterno social + Ai solucionar las demandas planteadas el evaluador deberd seguir, en princigio, una aproximacién cientifica + El proceso de evaluacién debe ser lo suficientemente explicito como para que pueda ser reproducido y valorado, ast como para que pueda quedar constancia del mismo. + El evaluador debe optimizar la justificacién, utilidad y calidad del proceso, asf como vigilar las condiciones que puedan distorsionarlo, FASES Andlisis del caso (evaluacién descriptiva). 2. Organizacién_e informacién de los resultados: elaboracién técnica de los resultados e informacién al cliente o sujeto. 3. Planificacién_de la intervencién: si el evaluador considera que es necesario intervenir, hay que llevar a cabo varios actos de evaluacién antes de la administracién del tratamiento. 4, Valoracién y sequimiento: si se ha intervenido deben llevarse a cabo nuevos actos de evaluacién. Estas 4 fases se dividen en subfases, de las que se detallan los distintos pasos a seguir con la especificacién de 96 gufas, tareas o acciones que el evaluador deberd realizar durante el proceso de evaluacién psicoldgica. Fin_del_proceso: E! proceso de evaluacién finaliza cuando el evaluador termina su relacién profesional en lo que a tareas de evaluacién se refiere con la persona 0 institucién (cliente) y con el sujeto 0 caso. LAINVESTIGACIGN SOBRE EL PROCESO DE EVALUACION PSICOLOGICA El proceso de evaluacién se ha investigado desde distintas perspectivas teéricas, a través de varias metodologias y en distintos campos aplicados. Fernéndez Ballesteros y cols reunieron 489 articulos. Estos autores sefialan como principales caracteristicas del proceso de evahiacién psicolégica: la toma de decisiones, la solucién de problemas y la generacién y comprobacién de hipétesis, 27 Preparacién examen PIR Evaluavidn Psicolsy Esella Munills Sudrez Desde hace tiempo se ha estudiado la calidad del proceso de evaluacién, estudiando por un lado las tareas que se realizan en el mismo, y por otro, seleccionando a los buenos psicélogos clinicos. RESULTADOS obtenidos “4 Sobre la eficacia de los evaluadores en tareas de clasificacién’ + La seguridad de los evaluadores al emitir fos “juicios diagnésticos” no influye en Ja exactitud del mismo. + Las variables de personalidad de los evaluadores, edad, experiencia, 0 estar ono psicoanalizados, tampoco afiaden diferencias. + Tampoco influyen las fareas a realizar por los sujetos. + Se encontraron diferencias respecto a la calidad de los instrumentos utilizades, pero por debajo de lo esperado, « Tampoco se encontré relacién con la cantiolad de informacién que el evaluador rrecibe, ni con el formato en que se piden las conclusiones. + También se han estudiado las tareas predictivas, pero los resultados tampoco han sido buenos. Meeh! comparé las “predicciones intuitivas clinicas” (basadas en el ejercicio profesional) con las “predicciones actuariales" (estadisticas), hallando que éstas eran superiores a aquéllas. Sin embargo, los psicdlogos no suelen aplicar Férmulas estadisticas para realizar predicciones. a Respecto al papel de los clinicos al prescribir tratamientos, al hablar de validez del tratamiento se refieren a que el diagnéstico se pueda utilizar para indicar el tratamiento adecuado. 4 En-cuanto ala bonded del proceso de evaluacién conductual, uno de los principales problemas ha sido la concordancia entre jueces en relacién a la identificacién de conducta-problema de los pacientes. ‘Aunque coinciden el nimero de conductas que identifican, no es asi en cuanto a la naturaleza de las conductas. A partir de estos resultados Godoy concluye que la_escasa_concordancia entre clinices se debe a: 1. Las diferencias existentes en dreas remdticas que cada clinico explora. 2. La informacién que cada clinico registra y recuerda de las éreas exploradas. 3. Eluso que los distintos clinicos hacen de fa informacién con que. cuentan [DESCRIPCLON DEL PROCESO DE EVALUACION PSICOLOGICA DESDE UNA) PERSPECTIVA INTEGRADORA| Propuesta de Ferndndez Ballesteros: Las fases del proceso propuesto y las fases de GAP no difieren significativamente en cuanto a los principales contenidos, aunque las GAP agrupan todas las tareas en sélo 4 fases (que se introducen en las fases 1, 4,5, y 7 del proceso). Concepto y Definicién de Evaluacién Psicolgica FASES DEL PROCESO DE EVALUACION PSICOLOGICA El proceso consta de 9 fases Debe reolizarse de forma dindmica, flexible e interactiva entre las distintas fases. En un estudio en el que se comparé la ejecucién de 24 médicos expertos con otro arupo de médicos normales © promedio, no se hallaron diferencias entre ambos, pero se observé que: Los evaluadores formulaban hipdtesis en los primeros momentos del proceso diagnéstico Prestaban més atencién a la informacién redundante y Namativa frente a la més relevante - Buscaban la verificacién de sus hipdtesis en lugar de su refutacién. ~ Lacantided total de hipétesis que planteaban oscilaban entre 4 y 7 y dependfa de la tarea diagnéstica, Evaluaban las hipétesis de menera secuencial, los errores parectan relacionados con la combinacién e interpretacién de la informacién, la eleccién de las hipdtesis correctas dependia sobre todo del conocimiento bésico del evaluador FASE 1: PRIMERA RECOGIDA DE INFORMACION: ESPECIFICACION DE _LA DEMANDA DEL PROBLEMA Objetivo doble: 1) Especificar en términos operatives el motivo de la demanda y los objetivos de la consulta, 2) Obtener datos sobre las condiciones _pasadas_y actuales _potencialmente relevantes, Lo primera toma de contacto se realiza a través de la entrevista psicoléaice para averiguar el motive de /a consulta, las conductas-probleme principales y cuales son los abjetivos y expectativas del cliente acerca de la intervencién. En definitiva, se trata de realizar un andlisis de las demandas, quejas y metas (GAP), En la evaluacién psicolégica infantil: - La demanda esté casi siempre formulada a través de terceras personas (padres, por iniciativa propia 0 ajenc), = Mientras que en la evaluacién adulta se realiza una autobiografia, en la infantil son los padres los que informan sobre los datos biogrdficos del nif La informacién debe incluir aspectos fisicos, bioldgicos, _neurolégicos, comportamentales, psiquicos, cognitivos, etc. + Se deben conocer las circunstancias familiares y sociales que rodean a nifio, condiciones educativas y otros acontecimientos vitales importantes. La informacién obtenida a través de la entrevista puede complementarse_con listados, escalas_de apreciacién, observacién asistemética, etc. Es conveniente obtener informacién de otras fuentes (e): maestro). 29 Preparacion examen PIR, Evaluacién Psicolégica Estrella Munjlla Suarez ~ Elpsicéiogo debe conocer directamente al nifio, Es necesario ganarse previamente su colaboracién, asegurarle la confidencialidad y averiguar si conoce los motivos de la consulta y en su caso informarle, Dependiendo de la edad, la informacién se obtendré a través de entrevisic 0 de observacién no sistemética de la conducta verbal y no verbal Cuanto més pequefio es el nifio, més dificultades - La realizacién de esta fase puede requerir hasta 2 sesiones o més: la primera con los padres, la siguiente con el nifo o con otros profesionales. ~ En ocasiones es imprescindible observar la interaccién padres-hijo. No olvidar la influencia de los problemas de pareja, psicopatoldgicos y sociales de los padres en lo percepcién del nif. FASE 2: PRIMERA FORMULACION DE HIPOTESIS Y DEDUCCION DE ENUNCIADOS VERIFICABLES Incluye 2 momentos u objetivos diferenciados: 1) Formulacién de. hipétesis (inductivo): Se trata de una torea de estudio y reflexién que se inicia cuando el psicdlogo considera que ya tiene suficiente informacién para una primera formulacién de hipStesis, Tipos de supuestos o hipdtesis: + De “cuantificaciér’: En casos que requieran verificar la frecuencia con la que se da una determinada conducta. «De "semejanzd”: cuando queramos comparer una determinada conducta frente a otras de otros sujetos, + De “asociacién predictiva': Presupone relaciones entre antecedentes y consecuentes de la conducta. + De “relacién funcional 0 explicativa’: Cuando la conducta pueda relaconarse con aspectos funcionales. 2) Establecimiento de enunciados_o predicciones _verificables_o cuantificables (deductive). Para comprobar las hipétesis, se establecen enunciados que puedan ser verificables. Para ello, se parte de: - Andlisis de las variables relevantes asociadas al problem, - Seleccién de técnicas e instrumentos que servirén de base para deducir los enunciados. En_la evolucién_psicolégica infantil, una vez formulados los supuestos del ccso, las variables que se deberén escoger deben estar claramente especificadas y referirse a distintos aspectos de! funcionamiento general del nifio y en distintos ambientes, Los instrumentos con los que se evaluarén las variables seleccionadas, deben ser susceptibles de cuantificacién, y por tanto, serdn mds especificos que les utilizedos en la fase anterior. Es imprescindible utilizar distintos informadores: se recomienda solicitar a los padres 0a otros cuidadores el registro u observacién sistemdtica de las conductas-problema 30 Concepto y Definivién de Evaluacién Psicolégica para conocer su frecuencia e intensidad y constatar si se trata de un trastorno pasajero o crénico La propuesta de utilizar distintas vias metédicas se ha denominado “multiplismo", multiestadio", multimétodo" o "multicomponente", En el érea infantil, existe unanimidad acerca de la necesidad de utilizar una evaluacién “mnulticomponente” que analice distintas variables (personales, ambientales, biolégicas), a través de distintos instrumentos y utilizando distintas fuentes de informacién Esta perspectiva ecalégica y plural de la evaluacién infantil esté apoyada por la mayoria de los especialistas del drea. FASE 3: CONTRASTACION INICIAL DE HIPOTESIS Se trata de verificar las _predicciones establecidas, para lo cual se aplican las +écnicas de evaluacién elegidas anteriormente. Se realizan 3 tareas: 1) Preparacién del material y del procedimiento de administracién 2) Preparar al cliente y en su caso a los allegados implicados en la evolucién 3) Aplicar los procedimientos de recogida de informacién establecidos para recager la informacién pertinente, Respecto al orden _de las pruebas en la evaluacién infantil deberd iniciarse con la evaluacion de otras Fuentes. = La edad del nifo determinaré los horarios y la duracién de las sesiones. = Es-conveniente que el evaluador esté atento a diversas conductas (motoras, verbales, cogritivas, intercctivas, ete.) que el nifio presente durante la aplicacién de las pruebas. - Se recomienda realizar una evaluccién de las aspectos instrumenteles e intelectuales del riffio, debido a que son la via de integracién social y son criterios que sirven para agrupar a los nifios en la escuela. = La exploracién a los nifies se debe realizar preferentemente de forma individualizada, salvo en casos de retraso o nifios muy pequefios, ~ Cada una de las pruebas deben ser correctamente ponderadas y corregidas, ya que servirén para comprobar los supuestos de la fase anterior y para emitin conclusiones en la fase siguiente. FASE 4: RESULTADOS Se informa de los resultados obtenidos a partir de la exploracién realizada en la fase onterior. La comunicacién de los resultados se lleva a cabo durante una entrevista en la que, por escrito y oralmente, se dan respuesta a los objetivos planteados en la primera fase del proceso, El informe psicolégice escrito sobre Ia evaluacién infantil: Debe expresar claramente el problema que presenta el nifo, poniendo cuidade en no emitir conclusiones definitivas e inamovibles. Preparacién examen PIR Evaluacién Psicolégica Estrella Munilla Sudvez Si el objetivo de la demanda es el diagnéstico, orientacién y seleccién, el proceso psicolégico terminaré en este momento; Pero si_se solicita ademés un programa de intervencién psicolégica especifico, el proceso de evaluacién continuaré hasta la fase 9, FASE 5: FORMULACION DE HIPOTESIS FUNCIONALES 2 objetivos principales: 1) Establecer los supuestos funcionales sobre el caso: seleccién de las corductas problema a modificar, de las variables relevantes a manipular y de las técn’cas de manipulacién, 2) Deducir o establecer predicciones o enunciados verificables. FASE 6: RECOGIDA DE DATOS PERTINENTES A LAS HIPOTESIS FUNCIONALES O_TRATAMIENTO: RECOGIDA DE DATOS PERTINENTES A LAS HIPOTESIS ¥ APLICACION DE TRATAMIENTO Objetivo central: Aplicacién del tratamiento. Tareas: 1) Eleccién del disefto apropiado de intervencién En el momento de elegir el disefio més apropiado para la evaluacién psicolégica infantil, conviene establecer una linea base suficientemente amplia, con el fin de observar que no se trata de un problema pasajero. 2) Seleccién y aplicacién de las técnicas de evaluacién y contro! de posibles variables contaminadoras de los efectos del travamiento, 3) Preparacién del demandante y, en su caso del cliente, para la aplicacién del tratamiento: Los padres participan en muchas intervenciones por lo que send muy importante su preparacién, 4) Aplicaci¢n del tratamiento: Se procede a la aplicacién de la técnica o técnicas de manipulacién de variables independientes. 5) En-su caso, evalsacién continua del progreso del tratamiento: A veces, durante el tratamiento se siguen evaluando las conductas que se pretenden modificar, Asi se tiene un control paulatino de los efectos que va produciendo la intervencién, Sino se producen cambios en la direccién esperada se puede introducin alguna ‘modificacién en el tratamiento o incluso interrumpirloy sustituirlo, 6) Finalizacién del tratamiento: = Porque se hayan conseguido los objetivos terapéuticos establecidos ~ Porque se haya terminado el plozo previamente establecido en el que se debian haber dado cambios representativos en la variable dependiente. - Por voluntad del demandante (en la evaluacién infantil, de los padres). FASE 7: VALORACION DE RESULTADOS Objetivos: 1, Evaluacién de las conductas problema y de las metas establecidas. Concepto y Definicién de Evaluacién PsicolSgica 2. Comprobacién de si se han alcanzado las medidas de las variables relevantes y si los datos avalan las hipstesis formuladas, 3. Valoracién del tratamiento. FASE 8: RESULTADOS Qbjetivo: Comunicar_los resultados obtenidos después de la _aplicacién del tratamiento. Los resultados obtenidos deberdn comunicarse oralmente y/o por escrito. Durante la exposicién de resultados, se establece una comunicacién bidireccional, FASE 9: SEGUIMIENTO Es imprescindible realizar un seguimiento del caso tras un periodo de tiempo variable entre 3 meses y un afo Objetivos: 1) Nueva recogida de datos 2) Comprobacién de si se mantienen los resultados del tratamiento "ASES DEL PROCESO PSICODIAGNOSTICO Fase previa: Conjunto de fenémenos que inciden en el proceso psicodiagnéstico sin pertenecer a él, actuando a priori de su ejecucién y distorsionando las hipétesis que pudieran formularse. No es una fase propiamente dicha Fase inicial 0 de contacto Comprende y estudia los fenémenos vinculares que se dan en las primeras relaciones observador-sujeto. Primer contacto efectivo con el sujeto, = Primeras manifestaciones conductuales del sujeto. = Obtencién de un rapport adecuado. = Indagacién del motivo de consulta, valoracién de elementos de conducta que determinan la clase de exploracién a realizar, formulacién del encuadre operative = Aparecen las hipétesis iniciales. Fase exploratoria 0 de movilizacién: Plantea una indeterminacién sujeto-observador mediada por iécnicas de evalua especificas con la inclusién o no de otras personas en el proceso evaluative Fase de sistematizacién Se realiza “sin sujeto”, a posteriori de la evaluacién. Fase devolutiva o de informe: A través del informe psicolégico, Emisién de conclusiones e hipétesis previamente formuladas. Fase de control o seguimiento. 33 Preparacién examen PIR Evaluacién Psicol6gica Exiella Munilla Sudrez OMUNICACION DE LOS RESULTADO: INFORME ORAL: Constituye el componente central de la fase devolutiva del proceso de diagndstico y ssupone la par ticipacién activa del sujeto y del clinico. La devolucién debe comenzar por los aspectos més adaptativos, progresando a los més patolégicos en la medida en que el sujeto los tolere (no movilizar mas ansiedad de la que el sujeto pueda manejer) No utilizar un lenguaje demasiado técnico y adecuarlo al sujeto que recibe la informacién, INFORME ESCRITO Generalmente se afrece aun tercero 0 a otro profesional quien debe tomar decisiones en base al contenido del informe. ‘Aunque todos los informes estén basados en los resultados tras la observacién, existen distintas posibilidades de organizacién, ‘Mahoney y Ward definen 3 tipos de informes en funcién de cémo se organice el material: >» BASADO EN LA TEORTA Informes que ordenan y eligen la informacién en base a un sistema teérico, Inconvenientes. tendencia a usar afirmaciones genéricas, manipulacién de los dates para hacerlos convenientes a las hipdtesis, etc. Restriccién de la comunicacién que necescriamente implica, ya que los posibles receptores del informe no tienen por qué conocer la teoria de referencia del evaluador. » BASADO EN LA TECNICA: Modelo més extendido. Se presentan los resultados en base a los datos obtenidos por el sujeto en los tests y técnicas utilizadas. Este tipo de informe no exige ningin esfuerzo de organizacién y sintesis de los resultados, por lo que su redaccién es sencilla. Ademés, los datos incongruentes procedentes de las distintas técnicas empleadas, no tienen por qué ser justificados, Generalmente es utilizado por evaluadores novatos en vias de entrenamiento. Dificultades: redundancia de los datos, contradicciones frecuentes, dificultades enlaintegracién, discusién de los datos, etc. > BASADO EN EL PROBLEMA: Facilitan la toma de decisiones o intervencién. Esté disefiado en funcién de las cuestiones planteadas por el remitente. Dificultad. Presenta una visién muy limitada del funcionamiento psicolégico del paciente, ya que no se incluyen aspectos positives, sino sélo el listedo de conductas patolégicas Segtn el objetivo préctico, el informe puede clasificarse en Informe técnico: Da cuenta del proceso de evaluacién realizado, no solo de los datos, de modo que facilita la toma de decisiones y la realizacién de las intervenciones. Su destinatario es otro técnico 34 Concepto y Definicitin de Evaluacién Psivolsgica Informe personal: Elaborado « partir de la demanda del sujeto, ajustandose a la misma. El lenguaje debe estar libre de tecnicismos. Certificad A partir de la peticién del cliente © de una institucién Circunscrito temporalmente y es breve y conciso Su uso es tnico y predeterminado. Utilizado para la concesién de prestaciones sociales, Principios que deben cumplir los informes escrito: Es parte y efecto del proceso diagnéstico - Relevante en cuanto a su contenido y objeto. Debe ser necesario. No elaborarse por rutina, - Debe tener utilidad. - Debe ser riguroso, veraz y objetivo. - _ Debe referirse personalizadamente al sujeto y objeto de estudio, ~ _Debe tener coherencia interna, ~ Debe tener sentido en el contexto al cual va destinado. - Debe estar abierto a Ia perspectiva interdisciplinar. - Debe respetar los principios éticos basicos. Todo informe debe recoger los siguientes aspectos imprescindibles: ~ Datos de identificacién del evaluador y del evaluado. ~ Motive de la consulta y circunstancias relacionades. ~ Técnicos empleadas en la evaluacién ~ Conducta observada durante el proceso de evaluacisr - Resultados obtenidos. ~ _Integracién de los resultados obtenidos en la historia del sujeto, ~ Diagnéstico y pronéstico - Recomendaciones terapéuticas. |ALTERNATIVAS EN LA EVALUACION PSICOLOGICA GENERALIDAD VS ESPECIFICIDAD: Esta alternativa se plantea a través de la formulacién teérica “endégena-exégena! ~ Si la conducta es estable, tenderemos que predecir y/o explicar la conducta baséndonos en la evaluacién de las construcciones internas inferidas (generalidad). ~ Si la conducta depende de variables ambientales, éstas deberdn ser el objeto de estudio (especificidad). IDLOGRAFICO VS NOMOTETICO Idioardfico: Estudio de los fendmenos individuales. Nomotético: Estudio de los principios generales, ~ Los objetivos de evaluacién son idiogrdficos (se centron en el estudio cientifico del comportamiento de un sujeto). ~ Se basa en los hallazgos de la Psicologia General, Desde ese punto de vista es nomotética, Preparacién examen PIR Evaluacidn Psicolbgica Estrella Munilla Sudrex CUALITATIVO VS CUANTITATIVO = Desde el enfoque cualitative (clinico) se trata de realizar un andlisis global impresivo del sujeto de examen. ~ Desde la aproximacién cuantitativa (psicométrica, numérica 0 actuarial) se exige la medicicn de las respuestas del sujeto ante situaciones estandarizadas. LASIFICAC! »SICOLOGICA| DE LOS INSTRUMENTOS 6 TECNICAS DE EVALUACION| Una de las clasificaciones més antiguas es la de PERVIN, quien utiliza la palabra" test" para las 4 categorfas y que organizé los instrumentos de evaluacién en: ¥ Tests proyectivos. Instrumentos sensibles para revelar aspectos inconscientes de la conducta, que permiten provocar una amplia variedad de respuestas subjetivas con un minimo conocimiento por parte del sujeto del objetivo del test. Son técnicas enmascaradas e involuntarias (el sujeto no es consciente de la relacién entre sus respuestas y su mundo interno, por lo que es dificil falsear las respuestas), Y Tests subjetivos. La tarea que se solicita al sujeto es que describa, clasifique o se califique a si mismo, a objetos 0 a personas, También puede ser que las personas allegadas al sujeto realicen la misma tarea respecto a él. La respuesta solicitada es voluntaria y existe la posibilidad de que sea falseada. Y Tests psicométricos. Parten de estrategias de elaboracién de pruebas a partir de ftems estructurados (existe un limite en el nimero y extensién de las respuestas), subjetivos (permiten dor respuestas propias) y no disfrazados (el sujeto coroce los objetivos del test) Y. Tests objetives, La administracién, registro, puntuacién y andlisis de los datos, es llevada a cabo por parte de aparatos, sin intervencién del evaluador y, por tanto, la puntuacién es objetiva. Los fendmenos estudiados no son controlables por el sujeto, por lo que no puede modificar los resultados. Utiliza 3_criterios: + Estructuracién: Se refiere a si existe un Iimite en el nimero y extensién de las respuestas. + Voluntariedad: Se refiere a la posibilidad de controlar los datos voluntariamente, debido a que el sujeto puede saber que es lo que se pretende evaluar. + Enmascaramiento: Se refiere a si el sujeto puede saber con qué finalidad se realiza la técnica, Un test no enmascarado deja claro el objetivo que persigue. Clasificacién de | Estructuracién | Voluntariedad | Enmascaramiento Pervin Psicométrices SE Ea Subjetives: NO ST Prayectives NO NO ie Z Objetivos st NO 36 Concepio y Definicién de Evaluacién Psicolégica Clasificacién de CAMPBELL que habla de 3 dimensiones: > Estructuradas vs no estructuradas. grado de libertad para responder > Estructurado: el sujeto se enfrenta con un nimero muy reducido de alternativas de respuesta ~ No estructurado: goza de amplia libertad de respuesta > Indirectas vs directas. conocimiento de los propésitos del test. ~ Disfrazado: el psicélogo interpreta el test respecto a criterios que el sujeto no podia imaginar al emitir la respuesta. - No disfrazado: el experimentador y el sujeto conocen perfectamente los propésitos del test (test de inteligencia). > Voluntarias (subjetivas) versus objetivas. - Voluntarios: permiten dar respuestas personales o propias (inventarios de personalidad), ~ Objetivos: exigen la respuesta correcta, * La dimensién disfrazado/no disfrazado tiene mds importancia en el caso de tests no estructurados, * La dimensién voluntario/no voluntario tiene més importancia en los tests estructurados. Se puede hacer la siquiente clasificacién: * Técnicas psicométricas: Estructuradas, subjetivasy no disfrazadas. = Tnventarios multirrasgo (MMPI). Inventarios dimensionales y escalas estado/rasgo (STAT). ~ Thventarios funcionales (MMI). ~ Ciertos cuestionarios conductuales y cognitives (CBCL). ~ _Entrevistas estructuradas y escalas de evaluacién ~ _ Autoinformes de autoobservacién y heteroobservacién, + Técnicas proyectivas: Pruebas mo estructuradas, subjetivasy disfrazadas. ~~ Manchas de tinta (Rorschach) Técnicas teméticas (TAT). ~ Gréficas (Mackover), ~ Asociacién y completamiento (Fébulas de Diss), ~ Constructivas (Test de! pueblo) ~ Entrevistas no estructuradas. + Técnicas conductuales: Pruebas estructuradas, objetivasy no disfrazadas. = Cuestionarios conductuales. ~ Sistemas de observacién ~ Registros psicofisiolégicos. ~ Entrevista estructurada conductual, + Técnicas _fenomenolégicas-existenciales: No estructuradas, subjetivas y mo disfrazadas, - Documentos personales. - Clasificacién Q. + Técnica de la rejila - Diferencial seméntico - Listas de adjetivos (ciertas casos), 37 Preparacién examen PIR Evaluacién Psicol6gica Estrella Munilla Suarez Otras clasificaciones: Adams Enrelacién con el c - Directas. - Indirectas. Segiin el material: ~ Papel y Idpiz, - Rendimiento Seatin la finalidad: - Test de velocidad. - Test de potencia Foros, Abad, Amador y cols relacionan_esta modelos explicativos de la conduc ¥ Desde una perspectiva biologicista: récnicas objetivas de tipo fisiolégica. Y Perspectiva psiquidtrica: entrevista dirigida complementada con algin andlisis fisiolégico si fuera el caso ¥ Desde postures psicoanaliticas y_psicodinémicas: las técnicas proyectivas y la entrevista libre. Y Modelo fenemenolégico (resalta la importancia de la experiencia): técnicas subjerivasy de entrevista no directiva. ¥ Modelo behavoirista: entrevista, observacién, técnicas objetivasy autoinformes. isma_clasificacién_con_distintos RELACIONES ENTRE LAS TECNICAS DE DIAGNOSTICO Y LAS TEORIAS DE PERSONALIDAD - 5 DATOS EXFOQUE | TECREA 0 TEORICO caTesorta vel | caracrentstzcas | exempLos | oBTeNrDoso | TEORICO ILUSTRATIVO Test DEL TEST INFERIDOS Orgerizacion oe provecrivo | Noestructureco | Rorschach | emotweryconfletos | Peicodninico Pacaoniis Distrazado tar ireancienesy (revs) Ke enrctarade > erepciones Saif foes) susrerivo | semestructirado | Entrevista | indvdules desi | Fenomenoligico | Contructes personales No aisfrazodo Téenica mismo y del mundo (kelly) PSICOMETRICO | Eatractrad TEP | Raagoa de persoraaad | Anda Frere! | Roago atte) Veluntario cBIETIVO Bsrructurads Diagn Conductor en “Tebrcog del oprencnaje comportamentat |" Objerive tat | srucanesespecifcas | _Apeendiaje (Shiner) Actualmente los psicélogos, atin teniendo un modelo predominante de actuacién, tienden a utilizar instrumentos desarrollados desde otros enfoques tedricos (perspective ecléctica), [eLASTFICACIGN DE Los TEST] Diferencia “test” y “técnica” de evaluacién ‘TEST: Instrumento sistemético y tipificado que compara la conducta de dos 0 més personas. 38 oncepto y Definicién de Evaluacién Psicol6gica TECNICA: Recogida de informacién sin que exista tipificacién del material, ni haya comparacién intersujeto + CUESTIONARIO: Incluye una lista de cuestiones o preguntas, por tanto, la formulacién de los items se hace siempre con interrogacién (EPQ-I de Eysenck, cfrecuentemente te gusta estar solo). + INVENTARTO: se construyen a partir de un listado de tems en forma de conjunto de frases que representan situaciones, conductas o respuestas a las que el sujeto tiene que contestar con qué frecuencia ocurren (STAI de Spielberguer, "me siento angustiado” En la adaptacién espafiola se ha traducido erréneamente como "Cuestionario de ansiedad Estado/Rasgo"). * ESCALA: Comporta la observacién externa (“Escala abservacional de desarrollo", EOD de Secadas). CRONBACH (1971) DIVIDE LOS TESTS EN 2 GRANDES GRUPOS: TEST DE RENDIMIENTO MAXIMO Criterio que engloba a los test de inteligencia porque exigen la ejecucién maxima posible del sujeto (pretenden recoger los niveles més altos de rendimiento). a) Test de Inteligencia general: Se basan en una concepcién unitaria de la inteligencia e incluyen los test individuales y colectives. Los test colectivos aparecieron debido a una necesidad prdctica: seleccionar reclutas en la Primera Guerra Mundial. Una de las caracteristicas de estos test es su facil aplicacién, ya que exigen oca preparacién para su uso, en contraste con los test individuales b) Test de Aptitud general: La finalidad de estos test es la de predecir el éxito académico o profesional. Su requisito més importante es la validez de criterio. ©) Test de aptitudes: Se trata de test que miden caracteristicas especificas de la inteligencia. - Test de Aptitudes generales: Se basan en modelos tedricos de inteligencia, generalmente elaborados con ayuda del andlisis factorial - Test de Aptitudes Especiales: Exploran habilidades diferentes en relacién con el éxito en determinadas profesiones o tareas d) Test de rendimiento académico 0 escolar: Miden el éxito de un programa o curso. TEST DE RENDIMIENTO Tiprco Se refieren a la medida de la personalidad. Se trata de conocer lo que hace el sujeto normalmente. Implica la estabilidad de la conducta a lo largo del tiempo y en distintas situaciones (pretenden recoger el modo habitual de comportarse de un individu). Preparacién examen PIR, Evaluacid Psicoldg: Estrella Munilla Sudrez a) Inventarios autodescriptivos - Cuestionario de Ajuste: la finalidad es detectar los sujetos que necesitan orientacién o tratamiento. - Cuestionarios construidos basdndose en criterios externos. - Cuestionarios que miden rasgos. Se basan en el anélisis factorial = Cuestionarios de intereses. La finalidad es aportar datos para la orientacién profesional. Se basan en la deteccidn de actividades preferentes por el sujeto, que se comparan con las éreas principales de interés que caracterizan a diferentes profesiones. - Cuestionario de Actitudes. tratan de medir la tendencia a reaccionar favorable 0 desfavorablemente hacia una determinada clase de estimulos. b) Test de ejecucién o situacionales: Parten de la operacionalizacién de un rasgo en conductas observables y en situaciones tipificadas, OTRA CLASIFICACION DE LOS TESTS Test de ejecucién: Pruebas que requieren la_realizacién_de_una_tarea verbal _o manipulativa, que_a menudo implican_materiales concretos cuyo_rendimiento proporciona informacién acerca de una determinada caracteristica del individuo, Estos test parten de la operacionalizacién de un rasgo en conductas observables y situaciones tipificadas, Entre ellas destacan los test de inteligencia y los test de aptitudes. ‘Test de respuestas: Pruebas donde el sujeto tiene que emitir una respuesta (miltiple inico, V/F, etc.) generalmente autodescriptiva, para proporcionar informacién acerca de una determinada érea a evaluar, Dentro de ellas se incluyen: los test de intereses, los cuestionarios que miden rasgos de personalidad y los cuestionarios de actitudes. Test de intereses: Pruebas cuyo objetivo es evaluar los intereses de los sujetos mediante la eleccién de una serie de actividades. Se utilizan preferentemente en el dmbito escolar para tomar decisiones sobre los estudios académicos y la orientacién profesional Ejemplos: Registro de preferencias vocacionales (KUDER-C). ARACTERISTICAS BASICAS DE LAS TECNICAS DE EVALUACIO! SICOLOGICA| (Aiken, Cohen y cols). 1) PROCEDIMIENTOS ESTANDARIZADOS Y NO ESTANDARIZADOS: Prueba Estandarizada: Tiene instrucciones fijas para su oplicacién y calificacién, y se aplica a un grupo representativo de la poblacién para quienes estd especialmente dirigido. En estas pruebas se proporcionan normas o esténdares. Las puntuaciones obtenidas se interpretan compardndolas con la muestra de estandarizecién, que es representativa de la poblacién a la que se dirige la prueba, 40 2) 3) 4) 5) 6) Concepto y Definicién de Evaluacin Psicoligiea Procedimiento_no_estandarizado: No posee normas y, por tanto, no necesita comparar al individvo con un grupo de referencia, El objetivo es determinar la posicién del sujeto evaluado con respecto a objetives o criterias definides. Los tests referidos a la norma son estandarizados, mientras que los referidos al criterio son no estandarizados, PRUEBAS INDIVIDUALES © GRUPALES: Individual: Sélo se aplica a un sujeto. Grupal: pueden aplicarse simulténeamente a varios sujetos (pruebas de lépiz y papel) PRUEBAS REFERIDAS A LA NORMA O AL CRITERTO: Ala norma: La puntuacién de cada sujeto se interpreta con referencia a una muestra de estandarizacion. Al criterio: Le puntuacién no necesita comparacién, sino determinar la posicién de cada sujeto con respecto a un criterio o drea bien definida de contenido. Tdentifican el dominio o falta de dominio def sujeto en relacién con conductas especificas. GRADO DE ESTRUCTURACION (0 tipificacién) DE LOS ESTEMULOS Y DE LA RESPUESTA: Prueba estructurada en el estimulo: Tiene una Unica interpretacion. Prueba con menos estructuracién: Ofrece variedad de interpretaciones (Test de Rorschach, poco tipificado). GRADO DE ENMASCARAMIENTO DEL OBJETIVO DE LA PRUEBA: Prueba no enmascarada: Deja claro desde el principio los objetivos que persique. Prueba enmascarada: Poseen un objetivo distinto del que pretenden aparentar (proyectivas). GRADO DE INFERENCIA INTERPRETATIVA: 4 niveles de inferencia segin Sundberg y cols: NIVEL I: Nivel minimo de inferencia. La conducta del sujeto es entendida como muestra de su comportamiento en la vida real Modelo conductista, Elemple: 5i a lo largo de 15 dias se registra que un nito moja la cama todos las noches, conchuiremes que es laacurrencia habituel de esa conducta. NIVEL IZ: La conducta evaluada del sujeto, se asocia con otras conductas no evaluadas. Se apoya en el supuesto de relacién, Modelo cognitivista. Corre/ato Eiemplo: Si un cliente con reterde psicomotor, informa estar triste y comer escasomente, el ‘sicdlogo infiere que esta deprimido. El término depresién es usado como un correlato de las respuestes asociadas, NIVEL IIT: La conducta del sujeto expresa la existencia de un atributo subyacente en e/ sujeto de cardcter intrapsiquico e inobservable. Psicologia de! rasgo, 4l Preparacién examen PIR Evaluacién Psicolgica_Estrella Munilla Suse Eiemple: Siguiendo con el ejemplo anterior, el Yérmino depresién tembién puede ser otilizado como un signo dela existencia de un constructe hipotétice 0 estado interno. NIVEL IV: La conducta evaluada es una explicacién especulativa a partir de una feorla concreta del psiquisme, y el concepto inferido se integra en una teoria completa. Eiemple: Cuando un sujeto comete un intento de suicidio, y de ello se infiere que los impulsos ranéticos los ha dirigide contra si mismo, y con ello refleja una serie de conflictos intropstquices. Las pruebas que aceptan un mayor grado de inferencia son las proyectivas (Nivel IV), seguidas de las cognitivas (Nivel IIT y IV). Las que aceptan menor grado de inferencia son las conductuales radicales y las conductuales cognitivas (Nivel Iy IL). 7) GRADO DE MODIFICABILIDAD DE LA RESPUESTA: Se refiere al grado en que el sujeto puede modificar o alterar su respuesta en la prueba. Las pruebas objetivas son las menos susceptibles de modificarse, mientras que. las autoinforme son més faciles de modificar. También pueden clasificarse en cuanto a el contenido verbal/no verbal, test de ejecucién (manipulacién de objetos), prueba cognascitiva (cuantifica los productos de una actividad mental), 0 prueba afectiva (evalda los intereses, valores, motivos, rasgos del temperamento, etc). PROPIEDADES PSICOMETRICAS DE LOS TEST Y TECNICAS ESTANDAR (MEDIDA Precisién con que mide un test. Grado en que un test estd libre de error de medida. > Fiat jad test-retest o estabilidad del test: de que un individuo alcance la misma puntuacién en ocasiones distintas (mementos temporales distintos). Estabilidad temporal. > Fiabilidad_intersujetos_o del evaluador_o concordancia entre evaluadores_u objetivided: Grado en el cual lo obtenido por un observador es semejarre a lo obtenido por otros. Fiabilidad infer jueces > Consistencia interna: Medida en que los elementos de una prueba son homogéneos © consistentes entre si (vacrDeZ Grado en que un test mide la variable que pretende medir. Una prueba es vélide si las inferencias que se realizan a partir de ella son apropiadas, significativas y ttiles. 3 designaciones de Validez: 1) Validez de contenido: Representa la comprobacién de que el contenido de la ‘técnica comprenda una muestra representativa del universo posible de corductas que se pretende evaluar con ella. Concepio y Definicisn de Evaluacién Psicoldgica Tipos: + Validez aparente: juicio subjetivo * Validez légica 0 muestral: definicién del dominio de comportamientos que. va a ser medido. 2) Validez de constructo_o estructural: Grado en que un instrumento mide 0 ‘guarda relacién con un determinado rasgo 0 constructo hipotético, Tipos: + Validez convergente + Validez discriminante 3) Validez relativa al criterio, predictiva 6 empirica: Indica cual es la eficacia del yest en la prediccion de algun tipo de comportamiento futuro del sujeto, en situaciones especificas. Relacién del test con un criterio externo, que generaimente viene dado mediante un indice de correlacién o un proceso inferencial, Tipos: + Validez predictiva X-lapso de tiempo-Y + Validez concurrente X+Y al tiempo * Validez postdictiva 0 retrospectiva Y-lapso de tiempo-X EFECTIVIDAD: Medida en que un programa ha producido unos determinados efectos 0 resultados. EFICACTA: Medida en la cual una intervencién ha alcanzado los objetivos previstos. EFECIENCIA: Relacién entre los beneficios obtenidos y los costes del programa (Cefiniciones tomades de "Introduecién a la Evaluacién Psicolégica’ de Rocio Fernandez Ballesteros, ‘tomo TE, pégina 484). En “Guia pera la eleccién de tratamientos psicoligicos efectivos: hacia una nueva psicolagia clinica” de Labrador, Echebiirua y Becora (2000) Edit Dykinson, pagina 102, se define como: EFICACIA: se refiere al logro de los objetivos terapéuticos en condiciones éptimas 0 ideales (ej: en una situacién de laboratorio). EFECTIVIDAD: grado en que un tratamiento logra los objetivos terapéuticos en la préctica clinica habitual ‘Ambos conceptos no son siempre equivalentes. Por ejemplo, tomar un férmaco en 3 dosis puede ser igual de eficaz que ingerir la misma cantidad total en una sola dosis, pero puede ser menos efectiva a causa de la mayor probabilidad de inobservancia de las prescripciones terapéuticas (por olvido) en esas circunstancias. Si queremes hacer un buen diagnéstico hay una garantia esencial: la sensibilidad y la especificidad. [MODELOS DE EVALUACION PSICOLdGicAl MODELO DEL ATRIBUTO (émbito diferencial): Objetivo: hallazge de las puntuaciones diferenciales que un sujeto obtiene en una serie de atributes, es decir, su posicién relativa en una determinada caracteristica, con el objetivo de predecir su conducta en diversas situaciones laborales y escolares. 43 Preparacin examen PIR, Evaluacién Psicolégica Estrella Munilla Suarez MODELO DINAMICO (émbito psicoanalitico): Objetivo: Andlisis del mundo inconsciente de los sujetos, e incluso como técnicas de verificacién de principios psicodinémicos. MODELO CONDUCTUAL (émbito conductista): Objetivo: Andlisis de las relaciones funcionales existentes entre las respuestas objeto de estudio y las variables que las mantienen o la controlan, incorporando condiciones ambientales o personales. MODELO COGNITIV Objetivo: Estudio de las estructuras mentales internas (representacién, almacenes de memoria, fases del PI, etc). MODELO CONSTRUCTIVISTA: Objetivo: Evaluar las construcciones que utilizan los individues para describir el mundo. Qué significado se asigna a si mismo, a las otras perosnas y a la realidad. Supane una visién internalista, MODELO MEDICO: Objetivo: Explicar la conducta anormal partiendo de factores endégenos o internos, bien bioldgicos, 0 bien intrapsiquicos, Conducta en funcién de condiciones biolégicas 0 personales. 44 sy Nouvoriay S30 SOLIERY sont OSHTAAN God peuae Jromenpi0o ep vonwoa Norv Ino ‘ottin909 0140084 TWHSTONOD ‘O1aGON ‘ora ‘OIA OHERTY THT ‘OnadON. TOHROTOSTE UODUNIAT OP USTSINFAC A OTTO Preparacisn examen PIR Evaluacién Psicolégica Estrella Munilla Suse PREGUNTAS CONVOCATORIAS. 178/93.- Un modelo de evaluacién conductual incluirfa los siguientes tipos de variables: 1) Organismo, respuestas, antecedentes y consecuentes 2) Respuestas motaras fisiolégicas y cognitivas, y rasgos de personalidad 3) Competencias y habilidades bésicas, habilidades superiores y variables ambientales 4) Factores perceptivos emocionales y volitives 5) Estimulos, respuestas motoras y contingencias, 179/93.- La primera fase de todo proceso de evaluacién conductual debe incluir les objetivos 1) Realizacién de la anamnesis y exploracin de la situacién actual de vida 2) Especificacién de! problema y primera delimitacién de las supuestas variobles que lo controlan 3) Diagnéstico DSM-IIT-R y delimitacién de objetivos de tratamiento 4) Diagndstico CIE-10 y establecimiento de las técnicas de tratamiento 5) Exploracién de necesidades y evaluacién del entorno social 181/93.- A la hora de valorar la efectividad de un programa sanitario habria que tener en cuenta los siguientes aspectos: 1) Si ha existido andlisis previo de los necesidodes sonitarias 2) Siel programa presenta el suficiente aval empirico 3) Si he sido debidamente implementado 4) Ha sido poco costoso 5) Si se han alcanzado los objetivos previamente establecidos 188/93 - El grado en que un test mide una elaboracién o rasgo tedrico se denomina: 1) Validez empirica 2) Validez de contenido 3) Validez estructural 4) Validez formal 5) Volidez diagnéstica 191/93.-Desde una perspectiva conductual se recomienda: 1) No realizar evaluaciones estructuradas en ninguna fase del proceso terapéutice 2) Realizor evaluaciones tanto antes, como durante y después de tratamiento, 3) Realizer evaluaciones solo en la fase de pretratameinto, pero prescindir de ellos posteriormente 4) Realizor evaluaciones sélo durante y después del trotamiento, pero no evaluaciones pretratamiento 5) Llevar a cabo evaluaciones solamente en la fase de seguimiento 121/95.- éCucl es la aportacién fundamental que realizon Kanfer y Phillips (1970) a la formulacién del modelo de evaluacién conductual?: 1) Afirmen que la conducta estd en funcién de las condiciones ambientales 2) Introducen en el modelo la variable condicién biolégica del organismo 3) Sefialan a relevancia del refuerzo en el mantenimiento de la conducta problema 4) Atribuyen gran importancia a los antecedentes ambientales de la conducta 5) Establecen la relacién de contingencia entre la respuesta y lo consecuencia Concepto y Definicién de Evaluaci6n Psicolégiea 122/95.- Una de las garantias cientificas que el psicdiogo clinico debe verificar en una medida conductual antes de proceder a su tratamiento es: 1) Su valider de constructo 2) Suerrer muestral 3) Su estobilidad en el tiempo 4) Su validez convergente 5) Su validez discriminante 123/95.-En el caso de las variables subjetivas, el investigador debe confiar en la informacién dada por el paciente a través del cuestionario, Cuando este investigador se pregunta: “éproporciona esta informacién resultados consistentes con el verdadere estado clirico del Paciente?". éA qué tipo de criterio de medida se esté refiriendo?: 1) Validez de contenido 2) Validez de constructo 3) Fiabilidad 4) Validez criterial 5) Validez discriminante 132/95.- Un aspecto esencial de la evaluacién psicolégica clinica a la hora de la recogida de informacién es 1) Lautilizacién de multimétodos 2) El empleo de cuestionarios psicopatolégicos fiables 3) Lautilizacién de N= 1 4) Preparar una entrevista estructurada 5) Utilizar procedimientos de observacién rigurosos. 137/95.- €Cémo relaciona el anélisis funcional la evaluacién y el tratamiento? 2) Deriva el tratamiento a partir de los datos de la evaluacién 2) Permite evaluar la eficacia de tratamiento 3) Se refiere exclusivamente a la evaluacién del problema y no tiene vinculacién con el tratamiento 4) Se lleva a cabo en dos momentos, al comienzo de la evaluacién y tras Ja oplicacién del tratamiento 5) Se relaciona bésicamente con la fase de tratamiento, siendo menos relevante su funcién en el periodo de evaluacién 235/96.- En la clasificacién de los instrumentos de evaluacién que propone Pervin, basdndose en los criterios establecidos por Campbell, las técnicas psicométricas se caracterizan por ser: 1) Estructurades, no disfrazadas y voluntarias 2) Semi-estructuradas, enmascaradas y objetivas 3) Subjetivas y disfrazadas 4) De rendimiento maximo y tipico 5) De lépiz y papel y de actuacién 240/96.-€! triple sistema de respuesta es importante en la evaluacién conductual « la hora de: 1) Especificar el problema del sujeto 2) Evaluar la contribucién del organismo 3) Conocer los antecedentes y consecuentes 4) Hacer un pronéstico acerca de la evelucién de! caso 5) Todas las anteriores. 47 Evaluacién Psicolégica Extrella Munills Suan 241/96.- El fraccionomiento de respuesta en la evaluacién conductual implica: 1) La falta de covariacién de las respuestas al inicio del tratamiento 2) El secuencial entre asociaciones estimulos-respuestas en el oprendizaje 3) La modificacién, en los distintos momentos del tratamiento, de. los distintos sistemas de respuesta 4) El tratamiento dirigido a cada uno de los sistemas de respuestas 5) La falta de covariacién de las respuestas al final del tratamiento 242/96.- éCudles son los elementos esenciales que han de ser indagados en una enrrevista funcional (A-8-C)? 1) Lahistoria de oprendizaje del sujeto 2) La conducta problema y sus pardmetros 3) Los antecedentes y consecuentes de la conducta problema 4) La conducta problema, sus antecedentes y consecuentes, asi como la historia del problema 5) Las caracteristicas del organismo 245/96.- Cuando tenemos un criterio verdadero a la hora de la construccién de una prueba, prioritariamente, debemos utilizar la validez: 1) De contenido 2) Predictiva y/o concurrente 3) De constructo 4) Discriminante 5) Convergente 246/96.- ¢A qué universo estamos generalizendo cunado hablamos de fiabilidad interjueces? 1) Al de los elementos 2) Al de las situaciones 3) Al dei tiempo 4) Al de los observadores/puntuadores 5) Al de los métodos 247/96.- €Qué tipo de garantia es esencial en un test si queremos hacer un buen diagnéstico? 1) Validez de contenido 2) Validez ecoldgica 3) Validez de constructo 4) Validez criterial 5). Sensibilidad y especificidad 221/98.- Le primera fase de todo proceso de evaluacién conductual debe incluir los siguientes objetivos: 1) Realizacién de la anamnesis y exploracién de lo situacién actual de vide 2) Especificacién de! problema y primera delimitacién de las supuestas variables que lo conteolan 3) Diagndstico DSM-TIT-R y delimitacién de objetivos de tratamiento 4) Diagnéstico CIE-10 y establecimiento de las técnicas de tratamiento 5) Exploracién de necesidades y evaluacién del entorno social 48 Concepto y Definicién de Evaluacién Psicolégica 223/98.- Una vez seleccionadas les técricas de tratamiento resulta necesaria 1) Evaluar el problema 2) Aplicar las técnicas de mayor validez externa 3) Aplicar las técnicas de mayor validez interna 4) Lograr el pleno acuerdo de los allegados 5) Evaluar las posibles variables contaminadres de los resultados 224/98.- éCudl es el elemento esencial en un proceso de valoracién del tratamiento? 1) La satisfaccién del cliente 2) La contextualizacion del problema en el entorno sociocultural 3) Elanélisis etiolégico de los cambios logrados 4) Elanélisis del cambio de conducta 5) Elanélisis de la relocién entre evaluador y evaluade 228/98.- El proceso de evaluacién conductual se caracteriza por: 1) Utilizar uno metodologia experimental 2) Plantear come objetivo final la prediccién de la conducta 3) Uso exclusivo de la metodologia correlacional 4) Ser més breve que el proceso de evaluacién psicométrica 5) El empleo de planteamientes inductivos. 232/98.- Al evaluar a una persona que presenta un problema depresivo queremos obtener una volidez convergente de nuestra informacién, Para ajustarse a los principios establecides por los estudios multirrasgo/multimétodo, puede utilizarse: 1)_Distintos tipos de preguntas durante la entrevista (abiertas/cerradas) 2) Distintos tipos de cuestionarios, por ejemplo: BOT (Beck), CES-D (Markush), 3) Une entrevista con el paciente y otra con familiares o informantes 4) Entrevista, un BDI, un HRDS (Hamilton) y una prueba proyectiva como el test de Rorschach 5) Distintos métados de observacién, con distintes observadores para aumentar la fiabilided 233/98.- En el contexto de la evaluacién clinica 0 psicodiagndstico, los modelos especifices de etiologia y mantenimiento de los distintos trastornos mentales y de salud general, se utilizan principalmente: 1) Para identificar los posibles criterios diagnésticos presentes 2) Para elegir las técnicas o instruments de evaluacién a utilizar en cada caso 3) Como fuente de hipétesis de origen y mantenimiento de cada problema 4) Como elemento identificador de! enfoque psicolégico que sigue el terapeuta 5) Como guia para el disefo del tratamiento 180/99.- Para proceder a una evaluacién preventiva se deben considerar aquellas variables que, si estén presentes, incrementan la posibilidad de desarrollar trastornes psicopatoldgicos. ]10 co] |ca]r0]n0 en] 9] -+]en]n0 on] -+|ro| -fro| co} 5] +] = | +/r2] 0] c0|n|r0| -+]c]ro| -+]-+| + |c9|ro|n9|no cn] -+|+]r0]co|]-+|+]-+]ro| a |eo|s]oo 61 PreparaciGn examen PIR, Evaluacién Psicolégica Estrella Munilla Susrez TEMA 2: TECNICAS DE OBSERVACION | La observacién supone una accién voluntaria cuyo objetivo es la recogida de datos, con el fin de formular o comprobar hipétesis. Observacién sistemdtica: procedimiento encaminado a la percepcién deliberada de una realidad conductual, de forma que su registro, codificacién y anélisis nos proporcione resultados significativos del sujeto de evaluacién La observacién constituye una estrategia fundamental del método cientifice. Cualquier procedimiento de evaluacién psicolégica se realiza a través de una u otra forma de observacién. Hay que tener en cuenta 3 aspectos: + Sujeto observador + Lugar de observacién + Tiempo de observacién "ARACTERESTICAS DELIMITADORAS DEL METODO OBSERVACION, + Quien observa es un experto (participante o no participante en la situacién) 0 ta sido entrenado para observar deliberadamente + Lo que se observa generalmente es un hecho que ocurre en la situacién de observacién, preferentemente en situacién natural una situacién andloga artificial, + Se observa de forma sistemdtica. La observacién conlleva un protocolo u hoja de registro preparada y que puede tener distintos grados de estructuracién, RELACION OBSERVADOR-OBSERVADO, 1, Observacién no_participante: La figura del observador es claramente neutra, sin que se dirija al observado. El empleo de observadores ajenos aumenta la reactividad. 2, Observacién_participante: El observader dispone de iniciativa para dirigirse interactivamente al sujeto observado (es frecuente que un proceso que en principio se plantea como ro participante, con el tiempo se vaya transformando en perticipante). Los observadores son personas del ambiente cercano al observado. 3. Participacién-observacién: Progresivo acercamiento entre las figures del observador y observado, dado que existe algtin tipo de relacién previa entre ellos (rerapeuta-paciente, tutor-clunno, etc). 4, Autoobservacién: Coinciden las figuras de observador y observado. Implica el grado més elevado de participacién en la observacién, El observader es a la vez Sujeto y objeto. Especialmente indicado para evaluacién de conductas privadas, encubiertas, conductas precedidas por reacciones internas o estades emocionales, ete. 6, ‘Técnicas de Observacién [Qué OBSERVAR? = Conducta no verbal: Expresiones motoras que pueden originarse en cualquier parte del cuerpo. Sutil para el registro. Necesidad de entrenamiento del observador. Habria que contemplar como manifestaciones de la conducta no verbal: - Expresiones faciales - Conducta gestual - Conducta postural Conducta espacial o proxémica: 2 vertientes: 1. De cardcter estético: eleccién de lugar en un espacio (como el alurno que deambula hasta que elige "su" zona en el aula). De cardcter dindmico: Més relevante en el dmbito infantil. Conjunto de desplazamientos de un sujeto, reclizacién de trayectorias, ocupacién del espacio, ect. © Conducta vocal _o extralingtistica: Estudia aspectos de interés en la vocalizacién sin que interese el contenido del mensaje. Las aplicaciones ol émbito infantil son muy interesantes, especialmente en lo relacionado con el desarrollo del lenguaje. = Conducta verbal o lingifstica: Se refiere al contenido del mensaje. Aplicacién en los casos en los que la conducta verbal es grabada y transcrita, transformédndose en material documenta. [DISENOS OBSERVACIONALES| Idiogratico a = A, —_— La propuesta inicial cruza la dicotomia idiogrdfico (unidad) / nomotético (pluraidad), con la relativa al registro puntual / seguimiento 63 PreparaciOn examen PIR. Evaluacién Psicolégica Estrella Munilla Suarez Posteriormente se incorpora un tercer criterio relativo a la dicotomia unidimensional / multidimensional Dan lugar a 8 disefos diferentes, con 4 cuadrantes Eje vertical = unidades a evaluar Eje horizontal = temporalidad de la evaluacién. Circulos concéntricos = dimensionalidad. Estudio idiogréfico: de unidades, por ejemplo, un nifo © un pequetio grupo contemplado como unidad (Femili). Estudio nomotético: de colectivos de unidades, por ejemplo, colectivos de usurarios de un programa de actividad fisica de tercera edad, Registro puntual: Una sesién (actividad de un dia determined). Sequimiento: A lo largo del tiempo, por ejemplo, sesiones de las que se compone un programa de deshabituacién del alcohol. Evaluacién unidimensional: interesa solo un tipo de elemento observado (ej: ura accién prosocial). Evaluacién multidimensional: Cuando deben completarse simulténeamente diversos niveles de respuesta. CUADRANTE I: 2 DISENOS: Evaluacién de un sujeto a lo largo del tiempo. + Tdiogréfico/seguimiento/unidimensional, * Tdiogréfico/seguimiento/multidimensional (dise/ios diacrénicos). Por ejemplo: un nifio en un centro de acogida (con un solo nivel de respuesta o varios niveles). CUADRANTE IT: 2 DISENOS: Evaluacién de un sujeto en un momento puntual. + Idiogréfico/puntual/unidimensional, + Tdiogréfico/puntual/multidimensional. Son los disefios mas débiles. CUADRANTE TIT: 2 DISENOS: Evaluacién de un grupo de sujetos en un momento puntual + Nomotético/puntual/unidimensional + Nomotético/puntual/multidimensional (disefios sincrénicos), CUADRANTE IV: 2 DISENOS: Evaluacién de un grupo de sujetos a lo largo de! tiempo. Nomotético/seguimiento/unidimensional, + Nomotético/seguimiento/multidimensional (disefias diacrénico-sincrénicos o lag- tea). ‘Técnicas de Observacién DUCCION / ELIMINACION DEL SESG Cldsicamente la observacién se llevaba a cabo mediante un registro in situ e in vive lo cual implicaba: ~ Imposibilidad material de registrar todas las conductas que interesaban. ~ Alteracién de la informacién recogida si no se registraba inmediatamente después de producirse. = Elevado riesgo de reactividad de los observados. Posteriormente, el avance tecnolégico ha facilitado el rigor y la precisién en el registro (grebacién, ete.). ozrem eg ©: Observacin P:Percepcién I: Interpretecién Cp: Conacimiento previo Si Sesges La falta de equilibrio entre P, I y Cp, genera sesgos de carécter estructural. > REACTIVIDAD: Alteracién de la naturaleza esponténea de las conductas de los sujetes observados que se ocasiona cuando se dan cuenta de que estén siendo observados. Se puede resolver mediante un acostumbramiento a la presencia del observador o mediante la utilizacién de espejos unidireccionales. > EXPECTANCTA: Surgen en el observador en forma de previsiones 0 anticipaciones de conductas no contextualizadas y en ocasiones ni siquiera percibidas. Posibles causas: - Tener un completo conocimiento de la situacién. - Estar fuertemente supeditado a un marco tedrico. - Obtener una evidencia empirica que apoye su hipétesis. + SESGOS DE CARACTER TECNICO: Angulo de mira incorrecto, fallo en el funcionamiento de medios técnicos, falta de sincronizacién, insuficiente cobertura de la grabacién, etc. [UNIDADES DE ANALISrS| La unidad de andlisis se refiere a qué es lo que observamos. CONTINUO DEL COMPORTAMIENTO: Perspectiva ecoligico-naturalista (se observa todo) = Se recoge informacién de aspectos verbales, no verbales y espaciales. ~ La conducta a observar no esté especificada, ~ La observacién se lleva a cabo en tiempo real y de forma conti CONDUCTAS: Perspectiva conductual ~ Conducta _manifiesta: verbal, fisiolégica 0 motora, simples 0 cgrupadas en categorias. - Formulacién de las unidades a observar: base teérica o empirica. - Las inferencias a partir de los datos son minimas (Nivel I). 65 Preparacion examen PIR, Evaluacion Psicol6gica Esyella Munill: Suirez ~ Los intervalos temporales durante los cuales se lleva a cabo la observacién estén predeterminados. ATRIBUTOS: Perspectiva de psicdlogos del rasgo y dindmicos. - El comportamiento manifiesto es expresién de un atributo intrapsiquico (ej ansiedad). - _Existe una conversién de los datos obtenidos. ~ La observacién se lleva a cabo en amplios intervalos de tiempo. INTERACCIONES: Modelos sistémicos. - Se observa la relacién funcional entre dos sucesos que tienen lugar secuencialmente y que proceden de 2 6 mds personas (ej: conducta de un nifio y sucesos contingentes a esa conducta ejecutades por la madre) - Las conductas a observar estén especificadas, Los intervalos de tiempo también estén previamente establecidos. PRODUCTOS DE CONDUCTA: - Se observa el resultado de las actividades realizadas tanto en medios naturales como artificiales (e): botellas consumidas por un paciente alcohélico) - Son dtiles para la evaluacién y valoracién de los tratamientos. - No reactivas (sin intervencién del clinica), por ejemplo para establecimiento de linea base y productos de ejecucién ante tareas que propone el evaluador. = Riesgo: interpretar los productos de conducta como expresién de atributos intrapsiquicos - De erosién (efectos de la destruccién en el ambiente por parte del sujeto), de huella (utilizacién, huella que deja, por ejemplo, botellas de cerveza, colillas) y de archivo (documentos, informe). [UNIDADES DE MEDIDA OCURRENCIA: Constatacién de si un fenémeno se da o no. Desventaja: poco informative. FRECUENCTA: Numero de veces que un fenémeno determinado ocurre por unidad de tiempo. Util para reflejar cambios a lo largo del tiempo. DURACION DE LA RESPUEST) Duracién propiamente dicha: intervalo entre el comienzo de una actividad y el final Latencia de respuesta: intervalo entre la presentacién del estimulo y el inicio de la respuesta. Intervalo de respuesta: intervalo entre respuestas sucesivas. 66 ‘Técnicas de Observacisn DIMENSIONES CUALITATIVAS: Se refieren a la magnitud, intensidad y adecuacién. Se pueden cuantificar de diferentes maneras: ‘Adecuacién (hasta qué punto el individuo consigue los objetivos propuestos), por medio de sistema de puntuacién ensayo-error. Exceso-defecto, Responde a la pregunta: é ISC (Kovacs) = DICA (Reich) = CAS (Hodges) = _DICA-R (Expeleto) Newrepsiquiatria ‘SCAN (CEE-10) ‘Tomeda de Fernndez Ballesteras (2004): Eveluacién peiceldgin: canceptos, métedes y estudio de cosas Pindmide, Pina 279. SEGUN SU FINALTDAD Entrevista _diagnéstica: Orientada a establecer un diagnéstico. Suele in acompafiada posteriormente de otros procedimientos diagnésticos, considerdndose como una técnica més dentro del "proceso de evaluacién psicolégica’. Entrevista _consultiva: El objetivo prioritario es dar respuesta a una pregunta en relacién con un tema especifico. Suele tener un objetive focal y no se va a proseguir con un trabajo clinico posterior. Entrevista de orientacién vocacional: Para orientar sobre qué estudios elegir y/o qué Gmbito profesional es el més idéneo para un sujeto, atendiendo a sus capacidades, intereses, valores, etc., sin desestimar el contexto social en que se sitda el sujeto. Entrevistas terapéuticas y de consejo: Pretenden operar un cambio en una direccién acordade por ambos. Tienen unos objetivos definidos, una temética ya planteada y unas estrategias de trabajo terapéutico. Entrevista _de_investigacién: El objetivo es determinar, en funcién de criterios previamente definidos, la adscripcién 0 no de un sujeto a la propia investigacién. Conocer, comprobar, confirmar y abrir nuevas vies de conocimiento de problemas psicoldgicos, en un sentido amplio. o4 La Enirevists EN FUNCION DE LA TEMPORALIDAD DEL PROCESO Cualguier situacién de relacién de ayuda, se encuadra en un proceso temporal, La entrevista se utiliza en diferentes momentos con diferentes objetives. Entrevista _inicial: Es la que abre el proceso relacional e identifica el objeto y objetivos de dicha reunién, encuadrando un tipo de interaccién entre entrevistado y entrevistador. Se aplica en la primera fase del proceso de evaluacién, Alternancia de momentos directivos y no directivos. Entrevista de informacién complementaria: Para conocer més datos. En esta categoria entran entrevistas con los familiares y con profesionales externos si fuera necesario. Entrevista sobre la biografia_del_sujeto_o anamnesis: Se recorren los hitos evolutivos més significativos del proceso de maduracién, se comprueba como ha ido el! desarrollo temprano, la progresiva autonomia e independencia, las adquisiciones funcionales bésicas, ect. Generalmente, se sigue un esquema ordenado por éreas de desarrollo y organizado cronolégicamente. En evaluccién infanto-juvenil es de especial utilidad e imprescindible para el diagndstico, Entrevista _de devolucién: En esta entrevista el psicélogo ofrece informacion elaborada sobre el diagnéstico, prondstico y sobre las estrategias terapéuticas que se plantean. Requiere un entrenamiento especifico, pues se pone en juego la comprensién de los padres o los pacientes del problema, la motivacién para el cambio y la acegtacién de las estrategias propuestas. Entrevista _de alta clinica: El objetivo es despedir fisica y administrativamente al pociente y cerrar el caso. Finaliza porque se ha cumplido el objetivo por el que se acudié 0 porque ha habido una respuesta exitosa a problema, EN FUNCION DE LA EDAD DEL ENTREVISTADO Entrevista a nifios y adolescentes: Son sujetos que no piden ayuda por si mismos. Las capacidades verbales, cognitivas y emocionales de los nifios y adolescentes, obligan al entrevistador a una adaptacién personalizada. El conocimiento de las caracteristicas evolutivas y la experiencia profesional son imprescindibles, Entrevistas con adultos: También las etapas evolutivas adquieren en la entrevista especial significado, Importancia de la pareja y de las relaciones sexuales, etapa de crianza de unos padres jévenes, dificultades con los adolescentes, limitaciones personales, fisicas y psicolégicos. Entrevistas con ancianos _o personas con cierto deteriora: Requiere un entrenamiento espectfico. 95 Preparacién examen PIR, Evaluscién Psicoligica Estrella Munilla Suarez SEGUN EL GRADO DE DIRECTIVIDAD, Directiva: Utilizada desde una orientacién conductual No_directiva: Utilizada desde una orientacién dindmica. Los aspectos vertales y paralingusticos, son mds importantes que la conducta no verbal. Semi-directiva: Utilizada en exploraciones psicodiagnésticas. Estracturado Frio |// entrevista Catido aetensiin No estructurado ‘Ordenacién de estlos de ensefanza en un sistema bidimensional(odaptado de Schmidty y Kessfer, 1976) (tomade de Fdez Bollesteros, R. (2002) “Entroduccin a la evaluacién psicolégica® Vol 1, pg 259) E EVIST, La entrevista inicial tiene una secuencia temporal y esté a la vez encuadrada en un contexto més amplio que es el propio proceso de evaluacién, PRE-ENTREVISTA Los profesionales no reciben a un paciente directamente, sino que existe algin otro profesional que recepciona la solicitud de consulta del paciente Cuando se recibe a un paciente, se conoce de é! al menos el motivo de la consulta y algin otro dato més Enla preentrevista se recoge informacién sobre = Paciente: Se anota quien llama, si es el propio paciente o alguna persona en su nombre, qué afios tiene y se toman datos para conectar de nuevo con él = Motive de la consulta: Cudl es en concreto el motivo de la consulta. Anotar textualmente qué se dice en ese primer momento y cémo se dice, ~ Referente: Si es derivado por algtin especialista o viene por iniciativo propia, 96, La Entrevista ENTREVISTA EASES: 1. Fase de conocimiento mutuo: 3 aspectos basicos a, Contacto fisico. b. Saludos sociales, ¢. Tentativas de conocimiento mutuo, No hay ninguna manera ideal de abordar a un paciente. Hay formas més abiertas y expansivas y otras mas restringidas a lo puramente formal. Se aconseja terer una actitud acogedora, célida y empdtica, asi como cuidar la comunicacién no verbal, debido a la ansiedad elevada en los primeros momentos Se abre la entrevista clarificando los motivos de la misma, el tiempo a invertir y el conocimiento que tenemos sobre su demanda (“Sé que llamé preccupado porque." 0 “Vd slicitd una entreviste porgue..) Cuando el entrevistador dice unas cuantas frases de este estilo, da un tiempo al entrevistado para verse en el lugar, situarse ante la persona y poder iniciar su relato con menos ansiedad 2. Fase de exploracién e identificacién del problema: Es el cuerpo de la entrevista, El consultante explica su demanda, formula un problema y solicita ayuda, por lo que el evaluador deberé realizar un andlisis de las demandas, quejas 0 metas. El psicdlogo trataré de escuchar, observar y preguntar, atendiende a las verbalizaciones y a la comunicacién no verbal para ir elaborando hipétesis. El tiempo necesario para llegar a esta elaboracién no es homogéneo, pero en general la entrevista no suele durar més de 50-60 minutos, por lo que esta fase suele durar alrededor de 40 minutos. Hay que llegar a una comprensién del problema, lo que implica conocer el motivo de consulta, cémo lo percibe el sujeto, cudles son los antecedentes y consecuentes y qué soluciones previas ha implementado Antes de pasar a la fase final conviene que el psicélogo haga una sintesis de los problemas planteados y se los formule de forma breve al paciente para obtener un feedback comprensivo (‘s/he entendido bien lo que a usted le preocupe es... Frases como ésta acuerdan un foco de trabajo en comin consensuado por ambos, clarifica la consulta y es el punto de partida para prosequir el trabajo posterior 3. Fase de despedida: 3 aspectos basicos a. Encuadre a plan de trabajo. b. Aweva cita &. Despedida fisica Antes de despedirse conviene clarificar con el paciente cul va a ser el modo de trabajo que se va a realizar, frecuencia de sesiones, coste econdmico, etc. Se concreta una nueva fecha para proseguir el trabajo de evaluacién-intervencién Tras ésto, llega el momento de levantarse y despedirse. 97 Preparacisn examen PIR Evaluavién Psicol6giea Estrella Munilla Algunos estén més tranquilos porque han expuesto el problema, pero otros se sienten mal porque han olvidado comentar algo que querian, En estos casos se aconseja dar por finalizada la entrevista y explicar que de éste y otros problemas podemos seguir hablando en la préxima sesién, Se trata de respetar el tiempo de trabajo del profesional y de otros pacientes, POST-ENTREVISTA: Tras despedir al paciente, conviene tratar de completar las notas que se han tomado y formular un mapa conceptual sobre los problemas consultados. Las hipétesis deberdn comprobarse a través de las técnicas de evaluacién, que serén aplicadas en las préximas sesiones a fin de confirmarlas 0 rechazarlas. [ELEMENTOS © VARIABLES QUE CONFIGURAN LA COMUNICACION) 4 Receptor 0 examinader: Es el interlocutor para la persona que habla. En esta variable influyen aspectos como e! aspecto fisico, caracteristicas de la personalidad y aspectos de su formacién y experiencia, Pero, los que revisten mayor importancia son la formacién y experiencia profesional, e modelo tedrico al que se vincula, las destrezas y habilidades personales en la comunicacién, ete + Emisor o entrevistado Persona interesada en comunicar algo a alguien. Variables que influyen: caracteristicas fisicas y de personalidad, por ejemplo, la motivacién de acudir al psicdlogo, el grado de insight o nivel de conciencia de su problema, la actitud ante el problema, su motivacién para el cambio, dreas afectadas, sufrimiento que le reporta, nivel de desorganizacién de aspectos cognitivos, variables relacionadas con su nivel intelectual, relaciones de pareja, apoyos familiares, etc. Variables contextuales: Estas variables no son neutras, sino que influyen en mayor o menor medida en el desarrollo de la entrevista. Especialmente importante es la disposicién de las sillas y la mesa para entrevistarse, Conviene mantener un equilibrio entre la cercania fisica y emacional y la diferenciacién de roles. + Mensaje: ‘Aquello de lo que se trata y se habla en la entrevista. Es el motive de encuentro entre el emisor y el receptor. Los aspectos del lenguaje verbal y no verbal son de la mayor importancia en el transcurso y posterior andlisis de la entrevista. 98 La Entrevista + La conducta verbat Qué se dice y Cémo se dice, El Qué se dice, forma parte del contenido propiamente verbal de la entrevista (problemas de salud, sentimientes de depresién, problemas de pareja, ect). El Cémo se dice, tiene Componentes verbales y no verbales. * La conducta no verbat Hay que observar el nivel de contradiccién o de confirmacién entre la conducta verbal y la no verbal. Considerar la forma de situarse en la sala, moverse, sentarse, los movimientos de las piernas, brazos, manos y dedos, La cabeza y los rasgos faciales son muy elocuentes: sonrisas, cabeceos, uifos, cefio, morderse los labios, cerrar los ojos, bajar la cabeza, evitar el contacto ocular, ete. nniveles de conductas no verbales: - Nivel motor: contacto ocular, mimica, movimientos especiales, ~ Nivel paralingiistico: respiracién, tono de voz, modulacién, velocidad, - Nivel_de relaciones espaciales entre los interlocutores: localizacién, proximidad, ete. INTERACCION VERBAL - NO VERBAL Posibles relaciones entre el componente verbal y no verbal. - Repeticién: consonancia entre ambos. - Contradiccién: falta de consonancia entre ambos. ~ Sustitucién: lo verbal se expresa de forma no verbal ~ Acentuacién: lo no verbal acentia lo verbal, ~ Regulacidn: lo no verbal regula la comunicacién. ~ Complementacidn: lo no verbal agrega informacién a lo verbal JANALISIS Y COMPRENSION DEL PROBLEMA] Para decidir cual es realmente el problema que afecta al paciente se deben tomar en consideracién los siquientes aspectos, aunque no siempre pueden concluirse en la primera entrevista: Y Motivo de la consulta: Identificar el problema o los problemas del paciente en todas sus dimensiones: su naturaleza. ¥ Percepcién del sujeto: Conocer como percibe el sujeto el problema y las emociones vinculadas al mismo. Y Anélisis de la demanda: Por qué ccude ahora, consultas previas, expectativas de solucién. Es frecuente que una serie de acontecimientos precipiten la peticién de consulta ¥ Antecedentes de sus problemas: Tanto en su momento de aparicién como en el momento actual. Importancia de conocer qué facilita o determina la aparicién de un problema para proponer un cambio, También es importante conocer qué mantiene en la actualidad los problemas. ¥ Consecuencias del problema: Observer el grado de compromise clinico que conllevan los problemas del paciente en su vida cotidiana, 99)

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