You are on page 1of 5

COPYRIGHT Colegiul Psihologilor din Romnia i International Institute for the Advanced Studies of Psychotherapy and

Applied Mental Health

RAPORT DE PSIHODIAGNOSTIC SI EVALUARE CLINICA SI/SAU


PSIHOEDUCATIONALA
CONSILIUL JUDEEAN BISTRIA NSUD
DIRECIA GENERAL DE ASISTEN SOCIAL I PROTECIA COPILULUI
CENTRUL PENTRU PROTECIA COPILULUI BECLEAN
Beclean, Strada Liviu Rebreanu, nr.22A, TEL. 0263/343719
NR.46/26.11.2014
I. Informaii despre Client:
Nume si Prenume (sau Cod): BUDE VIOREL CONSTANTIN, 16 ani, sex masculin
II. Obiectivul Psihodiagnosticului i Evalurii:
Psihodiagnosticul i Evaluarea are ca scop (ncercuiete X-ul corespunztor)
identificarea strilor psihologice de sntate i/sau boal i a mecanismelor
psihologice de etiopatogenez i/sau de sanogenez - X
I/SAU
identificarea factorilor psihologici cu relevan pentru nvare i contextul
psihoeducaional X

cu relevan pentru: identificarea nevoilor copilului


III. Descrierea Succint a Componentelor Psihologice (dac o component nu se
evalueaz, scrie n tabel, sub textul: Ce s-a evaluat?, c: Nu se aplic):

Nivel Subiectiv/Emoional (inclusiv Satisfacia/Calitatea vieii)


Ce s-a evaluat?
Cu ce s-a evaluat?
(teste/sarcini/probe i/sau interviuri)

Dezvoltarea afectiva
Probleme afective

Nivel Cognitiv
Ce s-a evaluat?

Probleme de gandire

Observatia, interviul semistructurat


ASEBA:YSR- Chestionar de autoevaluare
comportamentala 11-18 ani, interviu
semistructurat, CBCL- Chestionar adresat
parintilor pentru evaluarea
comportamentului copiilor de 6-18 ani

Cu ce s-a evaluat?

(teste/sarcini/probe i/sau interviuri)

ASEBA:YSR- Chestionar de autoevaluare


comportamentala 11-18 ani, interviu
semistructurat, CBCL- Chestionar adresat
parintilor pentru evaluarea

Nivelul inteligentei generale

Nivel comportamental
Ce s-a evaluat?

comportamentului copiilor de 6-18 ani


Testul de matrici progresive Raven SPM
Plus

Cu ce s-a evaluat?
(teste/sarcini/probe i/sau interviuri)

Aspect general
Probleme de comportament opozant, de
conduita, de ADHD

Competente in activitati

Probleme de comportament social,


agresivitate fizica, agresivitate verbala,
furie, ostilitate

Observatia
ASEBA-YSR- Chestionar de autoevaluare
comportamentala 11-18 1ni, CBCLChestionar adresat parintilor pentru
evaluarea comportamentului copiilor de
6-18 ani
ASEBA-YSR- Chestionar de autoevaluare
comportamentala 11-18 1ni, CBCLChestionar adresat parintilor pentru
evaluarea comportamentului copiilor de
6-18 ani
Testul de agresivitate A.H.Buss& M.Perry

Nivel psihofiziologic
Ce s-a evaluat?

Cu ce s-a evaluat?
(teste/sarcini/probe i/sau interviuri)

Acuze somatice

ASEBA-YSR- Chestionar de autoevaluare


comportamentala 11-18 1ni, CBCLChestionar adresat parintilor pentru
evaluarea comportamentului copiilor de
6-18 ani

Nivel de personalitate i Mecanisme Defensive/Adaptare


Ce s-a evaluat?

Cu ce s-a evaluat?
(teste/sarcini/probe i/sau interviuri)

Nu se aplica

Nivel de relaionare interpersonal (inclusiv, de cuplu, familie, grup


etc.)

Ce s-a evaluat?
Probleme sociale

Cu ce s-a evaluat?

(teste/sarcini/probe i/sau interviuri)

ASEBA-YSR- Chestionar de autoevaluare


comportamentala 11-18 1ni, CBCLChestionar adresat parintilor pentru
evaluarea comportamentului copiilor de
6-18 ani

IV. Concluzii (Sumarizarea informaiilor n termeni psihologici):

n urma Psihodiagnosticului i Evalurii formulm urmtoarele concluzii psihologice:


Scurt istoric: Bude Viorel Constantin, nascut la data de 21.05.1998 in loc. Baia Mare , fiul lui
Bude Dumitru si a lui Bizo Aurica Ruxandra, este in plasament de tip familial la CPC Beclean,
incepand cu dat de 13.06.2006. Copilul provine dintr-o familie destramata pe baza consumului
de alcool si al relatiilor conjugale tensionate. In 1994 d-na Bude Aurica dupa incorporarea
sotului in armata, paraseste domiciliul conjugal stabilindu-se impreuna cu fetita Zorica in com.
Suciu de Sus si apoi in loc. Radulesti, unde a intretinut o relatie extraconjugala cu numitul
Moloca Grigore. Din aceasta relatie s-a nascut copilul Bude Viorel. In anul 2000 Judecatoria
Beclean a dispus desfacerea casatoriei dintre sotii Bude iar copiii au fost incredintati doamnei
Bude Aurica care impreuna cu concubinul ei i-a abandonat in loc. Livada pe marginea unei
sosele. Acestia au fost gasiti si adusi in locuinta tatalui lor in com. Tarlisua. Copiii au locuit
impreuna cu tatal lor in conditii igienico-sanitare precare, intr-un mediu marcat de tensiuni si
conflicte pe fondul consumului de alcool pana la luarea masurii de internare la CPC Beclean.
Chestionarul ASEBA YSR 11-18
-la scalele chestionarului ASEBA-YSR ce masoara sindroame scorurile obtinute incadreaza
niveluri normale pentru Anxietate/depresie (scor brut 4), Acuze somatice (scor brut 6), Probleme
de gandire ( scor brut 4), nivel subclinic pentru Probleme sociale (scor brut 10), Comportament
incalcare reguli (scor brut 14), Comportament agresiv ( scor brut 20), nivel clinic pentru
Insingurare/Depresie (scor brut 10), Probleme de atentie ( scor brut 14)
-scorurile totale pentru Probleme de Externalizare (T=70) sunt specifice intervalului clinic, iar
Probleme de internalizare (T=61), Total probleme (T=64) sunt specifice intervalelor normale.
-la scalele care au la baza Derivate DSM scorurile obtinute incadreaza niveluri normale pentru
Probleme de Anxietate (scor brut 4), Acuze somatice (scor brut 4), nivel subclinic pentru
Probleme afective (scor brut 9), Probleme de comportament opozant (scor brut 6), Probleme de
conduita( scor brut 12), si nivel clinic pentru Probleme de ADHD (scor brut 12).
-la scalele de Competente , scorurile obtinute apar intervalului normal pentru: Activitati (scor
brut 8.5), Social (scor brut 7).
Chestionarul ASEBA CBCL 11-18

-rezultatele chestionarului ASEBA:CBCL 11-18, incadreaza niveluri normale pentru: Probleme


affective (scor brut 2), Probleme de anxietate (scor brut 2), Acuze somatic (scor brut 0), interval
subclinic pentru: Probleme de comportament opozant (scor brut 7), Probleme de conduita (scor
brut 8) si interval clinic pentru Probleme de ADHD (scor brut 13).
Testul de Agresivitate A.H.Buss&M.PerrY
-la testul de agresivitate s-au obtinut urmatoarele rezultate: Agresivitate fizica (scor 30),
Agresivitate verbala (scor brut 20) indica o agresivitate crescuta iar Furie ( scor brut 19),
Ostilitate (scor brut 24) indica o agresivitate putin peste medie.
Rezultatele obtinute la Testul Matrici Progresive SPM plus indica o inteligenta la limita
( la limita deficientei intelectuale) (Q.I=74).
Scala de stima de sine SS
La scala de Stima de sine se obtine un scor de 36, semnificand un nivel ridicat al stimei de sine
(conform etalonului scorurile intre 35-39 se incadreaza in clasa 4).
Observatiile realizate in cadrul intalnirii cu copilul pot fii sintetizate astfel: Viorel a
prezentat un aspect exterior ingrijit, o atitudine deschisa in raport cu situatia de evaluare, afost
cooperant, interesat de sarcini cu o dispozitie predominant neutra.
Interviul semistructurat: Viorel relateaza despre modalitatile pozitive de relationare cu
copiii din centru, iar in ceea ce priveste familia sustine ca nu prea are sentimente de atasament
fata de parinti (in special fata de mama). Din discutiile purtate cu Viorel am constatat ca exista
urme ale unor traume anterioare, urmate de schimbare interioara ( in dreptul varstei 4-7 ani) si
care ar corespunde schimbarilor din experienta de viata si a persoanelor de atasament ( in prima
faza a fost crescut de bunica, dupa care de tata, iar la 7 ani a fost institutionalizat.Tot din
discutiile purtate cu tanarul am observat o atitudine circumspecta, este un tip fara jena
independent, inventiv, indisciplinat, incapatanat, cu deficite de adaptare.

V.
Recomandri
(Implicaii
Psihodiagnosticului i Evalurii):

ale

Concluziilor

pentru

Obiectivul

urma concluziilor Psihodiagnosticului si Evaluarii formulam


urmatoarele recomandari asociate obiectivului psihodiagnosticului si
evaluarii, cu relevanta pentru situatia pentru care se face evaluarea:
La momentul evaluarii nu se evidenteaza probleme afective, cognitive, de nivel
psihofiziologic. Sunt prezente probleme de relationnare interpersonala din categoria Probleme
sociale, de nivel comportamental din categoria Comportament incalcare reguli, Comportament
agresiv, Probleme de conduita de nivel subclinic, si probleme de nivel clinic din categoria
Insingurare/ depresie, Probleme de atentie, ADHD.
In

Se recomanda:
-monitorizarea comportamentelor
-formarea si consolidarea depriderilor de comunicare eficienta si relationare sociala
adecvata
VI. Aviz psihologic* (in cazul in care nu se aplic se anuleaza formularul cu o linie
n diagonal peste formular)
_____________________________________________________________
(Forma de exercitare a profesiei de psiholog cu drept de libera practica)

Nr. __________/__________________

AVIZ PSIHOLOGIC

Dna./Dl. __________________________________________________________, CNP: _____________________,


a fost examinat la data de: ____________________, in baza contractului de prestari servicii psihologice nr.
______/______________,
n
vederea
obinerii:
______________________________________________________________________________________________.
Concluziile examinarii psihologice:
Apt psihologic pentru: ________________________________________________________________________________________
Inapt psihologic pentru: _______________________________________________________________________________________
Alte concluzii: ________________________________________________________________________________________________
Observatie: ________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________
Recomandri: ______________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
Examinator (semnatura si parafa),
(semnatura si parafa),

Supervizor
(pentru examinarile

realizate de catre PDLP in conditii de supervizare)

*Avizul psihologic este eliberat in cazurile generale, fiind utilizat numai pentru evaluarile a
caror rezultat este solicitat in vederea angajarii/incadrarii sau mentinerii in functie. Avizul
psihologic reprezinta forma binara sau simplificata de raportare a rezultatelor
psihodioagnosticului.

Sef centru

Sasarman Sinziana

Psiholog

Botean Violeta

You might also like