BORANG PENDAFTARAN PASUKAN MSSM

PERMAINAN/SUKAN : BOLA BALING

NEGERI
NEGERI/DAERAH

: PITAS, SABAH

JANTINA

: LELAKI

M02

__
KUMPULAN UMUR:

Bil
1
2
3
4
5
6

Nama Pegawai
LAIMIN MATONG
MOHD. ADI BIN MADDIKA
MIANUS GALONG
MOHD. SOFIAN ABDUL RAHIM

Jawatan
PENGURUS
JURULATIH
P. JURULATIH
FISIOTERAPI

Bil
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

Nama Pemain
AUSTINTLEE JOHN HAMIRIN
KEVIN MATIBIN
MIKLIN MIKOS
ASMAN BIN ALWAN
JAKSONLEE BIN HAMIRIN
VEGLAJSON BIN MALUJI
BELMON PALAN
WLLDAYSON SURUGAU
WELLSEN SIKAWAN
LERDO JADIL
HAZLEE JIRIP
HERICHOY JONAH

No. KP
970227126191
970801125055
970319125057
970219126079
980516125071
970917125065
970322125111
981013125111
971207125076
981108125149
971220125051
980325125159

18TKB

Sekolah
SMK PITAS II
SMK BONGKOL
SMK TELAGA
SMK BONGKOL

Sekolah
SMK BONGKOL
SMK BONGKOL
SMK BONGKOL
SMK BONGKOL
SMK BONGKOL
SMK TELAGA
SMK TELAGA
SMK TELAGA
SMK TELAGA
SMK PITAS II
SMK PITAS II
SMK PITAS II

Mengesahkan bahawa segala maklumat yang dinyatakan di atas adalah benar seperti dalam borang M01.

Pengurus Pasukan
Nama :
No. KP :
Tarikh :

Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan

Cop Rasmi:
Tarikh :