Definisi :

Leishmaniasis adalah penyakit yang disebabkan oleh parasit protozoa yang termasuk genus
Leishmania dan ditularkan oleh gigitan dari spesies tertentu dari lalat pasir (subfamili
Phlebotominae)
Sebagian besar bentuk penyakit ini menular hanya dari hewan (zoonosis), tetapi beberapa
dapat menyebar antar manusia
genus :
- Leishmania Donovani
- Leishmania Tropika
- Leishmania Brasiliensis
1. Leishmania Donovani
Leishmania donovani adalah salah satu protozoa yang menyebabkan
leishmaniasis. Protozoa ini merupakan patogen intrasel yang hidup dalam vesikel
makrofag.

Siklus Hidup

Leishmaniasis di tularkan oleh lalat pasir plebotomus betina

Lalat pasir menggigit dan memasukkan promastigotes ke dalam pembuluh darah

Promastigotes difagositosis oleh makrofag dan berubah menjadi amastigotes

Amastigotes memperbanyak diri dalam sel dan jaringan yg berbeda dan

bertahan menjadi leishmania species

Manifestasi klinik timbul saat infeksi oleh lalat pasir melalui darah ketika
makrofag terinfeksi amastigot

Saat di lambung lalat pasir,berubah menjadi promastigot

Kemudian berkembang dan pindah ke proboscis

PATOLOGI KLINIK

Karena banyak sel RE yang rusak,maka tubuh berusaha membentuk sel-sel

baru,sehingga terjadi hiperplasi,hipertrofi sel RE-pembesaran
hati,pembesaran kelenjar limfe dan anemia karena pembentukan sel darah
terdesak

Setelah masa tunas ,timbul demam berlangsung 2-4 minggu.

Anemia,leukopenia bisa terjadi saat parasit ini sampai pada sutul,kmdn timbul
anoreksia,

Daya tahan tubuh terus menurun,sehingga mudah terjadi infeksi sekunder

GEJALA KLINIK

Gejala umum yg tampak ad/demam,anoreksia,malaise,berat badan menurun

sering terjadi diare

Demam dpt terjadi secara interval, dpt terjadi 2s/d 3 x,puncak demam dalam
sehari

Kemudian terjadi splenomegali,hepatomegali,limfodenopati,kadang2 nyeri

abdomen akut.

Menggelapnya warna kulit muka,tangan,kaki,perut (kala azar/black sickness )

DIAGNOSA
Diagnosis dibuat berdasarkan gejala klinis,yang kemudian ditegakkan denagn cara :

Menemukan parasit dlm darah langsung,biopsi hati,limpa,kelenjer limfe.

Inokulasi bahan pada hewan percobaan

Reaksi Immunologi :

Uji aglutinasi langsung

ELISA untuk mendeteksi zat anti

Western blot umtuk mendeteksi antigen yg timbul slm infeksi

PCR

PENGOBATAN

Natrium antimonium glukonat, etilsibamin merupakan obat toksik tetapi sangat

efektif untuk pengobatan penyakit ini

Penderita memerlukan istirahat total selama menderita penyakit akut; juga

memerlukan banyak makanan yang mengandung kadar protein tinggi dan
vitamin.

Transfusi darah diberikan pada penderita dengan anemia berat, atau perdarahan
pada selaput mukosa.

Sebagai usaha penabggulangan leismaniasis maka dilakukan pengembangan

vaksin antara lain vaksin yang terbuat dari leismania mati ataupun vaksin yang
terbuat dari rekayasa genetik.

PENCEGAHAN
Musnahkan Bintang Sejenis Tikus Dan Hancurkan Lubang Serta Sarang Mereka
Dengan Cara Menggalinya Dalam-Dalam. Didaerah Tertentu Perlu Dilakukan
Pengawasan Terhadap Anjing.

KESIMPULAN
Lesimaniasis merupakan penyakit yang disebabkan oleh protozoa dan lalat pasir
sebagai vektornya. Vektor lalat pasir betina (sand fly), serangga penghisap darah yang
hidup di daerah tropis dan subtropis. Leismania ini dapat menginfeksi kulit, ( mukokutan
dan kutan ).
Masa inkubasi : Paling cepat selama 1 minggu bahkan sampai berbulan-bulan.
Reservoir : Manusia, hewan pengerat, marsupial, dan karnivora.
Daerah penyebaran : Amerika Serikat, Brazilia, Eropa Selatan, Afrika, dan Amerika
Tengah.