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NG Cdce
NG Cdce
CONSEJO NACIONAL
NORMAS DE GESTION DE LA
CALIDAD DEL CUIDADO
ENFERMERO
LIMA - PER
2008
Decana Nacional
Vice-Decana
Secretaria I
Secretaria I
Tesorera
Vocal I
Vocal II
Vocal III
Vocal IV
CR II - La Libertad
CR IV Junn
CR V Arequipa
CR VI Loreto
CR VII Cusco
CR VIII Puno
CR IX Lambayeque
CR X Ayacucho
CR XI Tacna
CR XII Huanuco
CR XIII Cajamarca
CR XIV Ucayali
CR XV Ica
CR XX Huancavelica
CR XXI Pasco
CR XXII Tumbes
CR XXIII Moquegua
CR XXV Apurimac
CR XXVII Callao
COMISION DE ELABORACION- CN
Secretaria I / CDN
CR V Arequipa
CR IX Lambayeque1
COMITE TECNICO
Lic. Esther Amanda Montoya Benavides
Lic. Carmen Doria Bolaos
Lic. Ana Maria Arenas Angulo
Mg. Viviana Santilln Medianero
Dra. Reyna Peralta de Nez
Mg. Mery Luz Gutirrez Vsquez.
INDICE
INTRODUCCIN
I.
Finalidad
II.
Base Legal
III.
Objetivo General
IV.
Objetivos Especficos
V.
mbito de Aplicacin
VI.
Vigencia
Normas Especficas
- Sobre Dotacin de Personal
- Sobre Indicadores de calidad
- Sobre Estructura Orgnica
ANEXOS
Metodologa para la Dotacin de Recursos Humanos de Enfermera Metodologa
para construir Indicadores de Gestin de la Calidad.
- Indicadores aprobados
Estructuras de Enfermera
- Organigrama estructural bsico de enfermera por Nivel de atencin
Fuentes de Informacin
INTRODUCCION
La salud en cuanto a calidad de vida es entendida como un derecho universal de las
personas as como, el acceso y la calidad de acciones y servicios de salud, y el cuidado
de enfermera tambin forma parte de ese derecho.
La situacin de la salud del Per es heterognea, existiendo grandes diferencias
relacionadas con el nivel de pobreza. Las desigualdades sociales, las malas condiciones
de vida y el escaso acceso a servicios explican las enormes brechas que existen entre la
poblacin urbana y la rural.
La salud de la poblacin peruana es un reflejo de su realidad social sin embargo se
viene haciendo grandes esfuerzos por mejorar los indicadores, con la participacin activa
y muy comprometida de los recursos humanos de salud con la finalidad de asegurar el
acceso equitativo a servicios de calidad a toda la poblacin, es preciso tener en cuenta
que: El RRHH constituye un elemento fundamental en la produccin de servicios de
salud tanto en la dimensin subjetiva relativa a la intencionalidad humana como en la
dimensin objetiva de la ejecucin de competencias profesionales especficas (1)
La calidad en la prestacin de los servicios de salud es sin duda una preocupacin
medular en la gestin de los Servicios de Enfermera, no slo por la aspiracin a la
mejora de las capacidades institucionales en los organismos y dependencias sectoriales,
sino, sobre todo, porque en el eje de todos los procesos se encuentra la vida de las
personas, cuya salud debe ser promovida y protegida como obligacin insoslayable del
Estado.
Si tenemos en cuenta que la gestin de la calidad exige el permanente monitoreo de las
estructuras, los procesos y los resultados, en tal sentido la enfermera que ejerce la
funcin gerencial demanda el uso adecuado y oportuno de todas sus facultades y
habilidades intelectuales.
Muy ligado al rol gerencial administrativo es la calidad de los cuidados que brinda la
enfermera y la gestin de stos, ya que ellas lideran diferentes procesos donde se
deben establecer procedimientos, pautas, normas, reglamentos, manuales, protocolos o
disposiciones generales y particulares que permitan al equipo de salud obtener el xito
en relacin al cuidado del usuario interno y externo.
Para desarrollar esta compleja actividad, las enfermeras gerentes deben estar
capacitadas para ejercerla con liderazgo y dentro del equipo multidisciplinario.
Preocupados por dotar a los miembros de la Orden de instrumentos y herramientas que
garanticen una buena gestin de los servicios de enfermera, se organiz y desarroll 4
Talleres Macro regionales (Chiclayo, Lima, Junn y Arequipa) y un Taller Nacional entre
los meses de enero y febrero del 2008, con el propsito de analizar y evaluar la gestin
del cuidado enfermero en los servicios de enfermera y el impacto en la situacin de
salud de la poblacin; a fin de construir propuestas de mejora; orientadas a elevar la
calidad del cuidado enfermero, en los diferentes niveles de atencin.
(1) Observatorio Nacional de Recursos Humanos en Salud N 5, Pg. 23, Lima-Per 2006
El Colegio de Enfermeras (os) del Per, a fin de direccionar, articular e integrar los
diversos esfuerzos que desarrollan las enfermeras gestoras para conducir los servicios
de enfermera con eficacia, eficiencia y efectividad, ha considerado necesario definir un
documento tcnico - normativo que estandarice los procedimientos administrativos para
la mejora de la calidad del cuidado de enfermera, en el corto, mediano y largo plazo.
I. FINALIDAD
Dotar documento tcnico normativo para el desarrollo de los procesos tcnicos en la
gestin de enfermera, orientado a brindar un cuidado enfermero de calidad.
II. BASE LEGAL
-
caractersticas
(2) OPS, Revista N 32, Serie Paltex para ejecutores de programas de salud, Pg. 36
7.
ANEXOS
Tipo de hospital: Segn sea el Nivel de atencin I, II, III, es decir si el hospital es
una institucin especializada, nacional, regional, etc. El clculo de personal para
atencin primaria en comunidad difiere de la atencin hospitalaria.
I.
ESTUDIO DE LA OFERTA:
La oferta esta condicionada por:
El nmero de plazas de personal profesional y no profesional de enfermera,
asignadas segn presupuesto al Departamento o servicio de enfermera y de ello
depende la calidad del cuidado brindado y se le denomina Dotacin Anual (DA)
La disponibilidad de los recursos humanos en el servicio, representado por el
nmero de personas que trabajan en un periodo de 24 horas que se le denomina
Dotacin Diaria Existente (DDE), y
Las horas de atencin que reciben los usuarios para la satisfaccin de sus
necesidades, que determina el ndice de atencin de enfermera (IAE),
PROCEDIMIENTO:
1 Elaborar el cuadro del personal: consignando los siguientes datos:
Nmero de personal asignado (PP y PNP)
Caractersticas del personal (calificacin y experiencia)
Personal que labora en 24 horas por turnos.
SERVI
CIOS
PESONAL
ASIGNADO
TEC.
ENF
ENF
Tipo de personal
Nombrado
E
T
Contratado
E
T
Personal en 24 Horas
Maana
E
T
Tarde
E
T
Noche
E
TOTAL
T
TOTAL
El absentismo previsto por ao: Es el resultado de restar de los 365 das del
ao los das que se espera que el trabajador no trabajara, por ejemplo:
=
=
=
=
TOTAL
48 das
30 das
9 das
10 das
97 das
1.92
GD
I
3.0
GD
II
4.0
GD
III
6.0
GD
IV
12.0
GD
V
24.0
TURNO
% PERSONAL NECESARIO
Matutino
45 a 50%
Vespertino
35 a 30%
Nocturno
20%
N de Camas
ndice de At.
=
=
30.5
150
20%
=
=
=
Grado de
Dependencia
IAE
I
II
III
IV
3.0
4.0
6.0
12.0
TOTAL
N PU
N
horas/24
hrs.
N
Personal
Nec/24
hrs.
Enf.
Tc.
5
51
46
5
15
204
276
60
2.5
34
46
10
1
17
32
8
2
17
14
2
107
555
92.5
58
35
Poblacin adscrita
Concentracin por tipo de actividad
N de horas de atencin de enfermera necesarias
Indicador rendimiento de las actividades bsicas
Ejemplo: En las actividades colectivas intra y extramuros los criterios para programar
son:
- Nmero de Visitas por ao
- Nmero de sesiones por ao
- Nmero de talleres por ao
- Indicador rendimiento y concentracin
ATENCIN DEL RECIN NACIDO SANO
-
Nuevo
Continuador
Adm de Medicam
Controles
Registros
Apoyo alimentario
Captacin de sintomticos respiratorios
Control de contactos
Referencia y contrarreferencia
Coordinaciones
Visita domiciliaria
=
=
=
=
=
=
=
=
=
=
=
Intramuro
20
Control CRED
Adm de vacuna
Orientacin nutricional
Registro
Adm vitamina A/sulfato ferroso
Elaboracin del Plan integral
Lavado de manos
15
5
10
5
3
5
2
Extramuro
15
5
10
10
3
10
2
30 minutos
Etapa Nio
Inmunizacin
CRED TA
CRED EEDP Y TEPSI
Consejera
Enfermedades prevalentes de la Infancia
10
20
45
15
20
Etapa Adolescente
CRED
Educacin en Salud
Vacuna DT
15
10
20
Etapa Adulto
Preventivo
10
Inmunizacin en Mujer
Consejera
10
30
20
10
20
15
30
50
15
GESTION SANITARIA:
-
Gestin Intramuro
Gestin Extramuro
Supervisin intramural
Supervisin a Otros Establecimientos
Capacitacin del recurso humano
Talleres
Visita Domiciliaria Zona Urbana
Visita Domiciliaria Zona rural
Visitas a empresas
Sesiones grupales
Escuela Saludable:
Familia Saludable:
Vivienda saludable
- Municipio Saludable
2 horas
6 horas
1 hora
6 horas
2 horas
2 horas
60 minutos
90 minutos
1hora
1 hora
02 Visitas por mes, se asigna 02 hrs.
05 visitas con fichas familiares
05 por ao en puestos de salud y 10
en Centros de salud
05 por ao en puestos de salud y 10
en Centros de salud
INDICADOR N 1
1. NOMBRE
ABSENTISMO LABORAL
2. TIPO
ESTRUCTURA
3. JUSTIFICACION
4. OBJETIVO
5. TIPO DE MEDIDA
Porcentaje
6. NUMERADOR
N de horas laboradas
7. DENOMINADOR
8. FORMULA
N de horas laboradas
x 100
Total de horas programadas
9. UMBRAL (estndar)
No mayor al 20%
11.TCNICA DE RECOLECCIN
12. MUESTRA
13.PERIODICIDAD DE MEDICIN
Mensual
14.UNIDAD RESPONSABLE
de
INDICADOR N 2
1. NOMBRE
ACCIDENTE DE TRABAJO
2. TIPO
RESULTADO
3. JUSTIFICACION
4. OBJETIVO
5. TIPO DE MEDIDA
El accidente de trabajo es
un evento adverso y
circunstancial producido en el mbito laboral, en el que
se desenvuelve el personal de enfermera. En los ltimos
tiempos la frecuencia de accidentes, especialmente por
riesgo biolgico se ha incrementado, lo cual conlleva
riesgo de enfermedad y muerte.
Mide la frecuencia de accidentes de trabajo
6. NUMERADOR
7. DENOMINADOR
8. FORMULA
X 100
N de accidentes reportados
Total de personal de enfermera
9. UMBRAL (estndar)
Menor al 1%
11.TCNICA DE RECOLECCIN
Observacin
12. MUESTRA
No aplica
13.PERIODICIDAD DE MEDICIN
Trimestral
14.UNIDAD RESPONSABLE
INDICADOR N 3
1. NOMBRE
REGISTROS DE ENFERMERIA
2. TIPO
ESTRUCTURA -
3. JUSTIFICACION
4. OBJETIVO
PROCESO
5. TIPO DE MEDIDA
Porcentaje
6. NUMERADOR
7. DENOMINADOR
8. FORMULA
N de registros correctos
Total de registros evaluados
x 100
9. UMBRAL (Estndar)
11.TCNICA DE
RECOLECCIN
Revisin de
establecidos
12. MUESTRA
13.PERIODICIDAD DE
MEDICIN
Trimestral semestral
14.UNIDAD RESPONSABLE
Jefaturas
de
Enfermera
segn
tipo
de
establecimiento de salud, enfermeras asistenciales
las
Fuentes
segn
los
criterios
INDICADOR N 4
1. NOMBRE
2. TIPO
RESULTADO
3. JUSTIFICACION
4. OBJETIVO
5. TIPO DE MEDIDA
6. NUMERADOR
Total de enfermeras
7. DENOMINADOR
Total de Investigaciones
Total de Enfermeras
8. FORMULA
10 %
9. UMBRAL (estndar)
Observacin documental
No corresponde
DE
Anual
Equipo de gestin
INDICADOR N 5
1. NOMBRE
2. TIPO
ESTRUCTURA -
3. JUSTIFICACION
4. OBJETIVO
5. TIPO DE MEDIDA
PROCESO
6. NUMERADOR
7. DENOMINADOR
8. FORMULA
9. UMBRAL (estndar)
Mayor al 80 %
14.UNIDAD RESPONSABLE
Observacin y control
No aplica
Trimestral mensual
Enfermera Supervisora, jefa de servicio o segn
corresponda
INDICADOR N 6
1. NOMBRE
2. TIPO
3. JUSTIFICACION
4. OBJETIVO
5. TIPO DE MEDIDA
6. NUMERADOR
7. DENOMINADOR
8. FORMULA
9. UMBRAL (estndar)
10. FUENTE DE DATOS
TRATO DIGNO
PROCESO -
RESULTADO
11.TCNICA DE
RECOLECCIN
12. MUESTRA
13.PERIODICIDAD DE
MEDICIN
14.UNIDAD RESPONSABLE
Trimestral
Enfermera asistencial, jefatura, Supervisin
INDICADOR N 7
1. NOMBRE
VISITA DOMICILIARA
2. TIPO
RESULTADO
3. JUSTIFICACION
4. OBJETIVO
5. TIPO DE MEDIDA
6. NUMERADOR
7. DENOMINADOR
8. FORMULA
9. UMBRAL ( ESTANDAR)
80% de lo programado
11.TCNICA DE
RECOLECCIN
12. MUESTRA
13. PERIODICIDAD DE
MEDICIN
14.UNIDAD RESPONSABLE
x 100
INDICADOR N 8
1. NOMBRE
2. TIPO
3. JUSTIFICACION
4. OBJETIVO
5. TIPO DE MEDIDA
6. NUMERADOR
7. DENOMINADOR
8. FORMULA
9. UMBRAL (estndar)
10. FUENTE DE DATOS
11.TCNICA DE
RECOLECCIN
12. MUESTRA
13.PERIODICIDAD DE
MEDICIN
14.UNIDAD RESPONSABLE
produccin
de
actividades
de
de
INDICADOR N 9
1. NOMBRE
2. TIPO
3. JUSTIFICACION
4. OBJETIVO
5. TIPO DE MEDIDA
6. NUMERADOR
7. DENOMINADOR
8. FORMULA
9. UMBRAL (estndar)
100% detectadas
11.TCNICA DE
RECOLECCIN
Observacin y entrevista
12. MUESTRA
13.PERIODICIDAD DE
MEDICIN
14.UNIDAD RESPONSABLE
No aplica
Trimestral
Enfermera
de
correspondiente
programa
y/o
jefatura
INDICADOR N 10
1. NOMBRE
INMUNIZACIONES
2. TIPO
RESULTADO
3. JUSTIFICACION
4. OBJETIVO
5. TIPO DE MEDIDA
6. NUMERADOR
7. DENOMINADOR
8. FORMULA
9. UMBRAL (estndar)
11.TCNICA DE
RECOLECCIN
observacin
12. MUESTRA
13.PERIODICIDAD DE
MEDICIN
14.UNIDAD RESPONSABLE
No corresponde
Mensual
Enfermera del programa de inmunizaciones o quien
corresponda.
INDICADOR N 11
1. NOMBRE
2. TIPO
3. JUSTIFICACION
4. OBJETIVO
5. TIPO DE MEDIDA
Porcentaje, tasa
6. NUMERADOR
7. DENOMINADOR
8. FORMULA
9. UMBRAL ( estndar )
Registro de enfermera
11.TCNICA DE
RECOLECCIN
12. MUESTRA
13.PERIODICIDAD DE
MEDICIN
Mensual
14.UNIDAD RESPONSABLE
INDICADOR N 12
1. NOMBRE
2. TIPO
3. JUSTIFICACION
CONTROL DE ENFERMERIA
Estructura
Proceso
Resultado
4. OBJETIVO
5. TIPO DE MEDIDA
Porcentaje
6. NUMERADOR
7. DENOMINADOR
Total de enfermeras
8. FORMULA
9. UMBRAL (estndar)
10. FUENTE DE DATOS
11.TCNICA DE
RECOLECCIN
Observacin directa
12. MUESTRA
No corresponde
13.PERIODICIDAD DE
MEDICIN
14.UNIDAD RESPONSABLE
INDICADOR N 13
NOMBRE
2. TIPO
3. JUSTIFICACION
4. OBJETIVO
5. TIPO DE MEDIDA
Porcentaje
6. NUMERADOR
7. DENOMINADOR
8. FORMULA
9. UMBRAL (ESTNDAR)
Menor del 1%
11.TCNICA DE
RECOLECCIN
Observacin directa
12. MUESTRA
No corresponde
13.PERIODICIDAD DE
MEDICIN
Mensual
14.UNIDAD RESPONSABLE
X 100
INDICADOR N 14
1. NOMBRE
2. TIPO
3. JUSTIFICACION
4. OBJETIVO
5. TIPO DE MEDIDA
FLEBITIS
PROCESO - RESULTADO
Mide la calidad de la intervencin de enfermera
respecto a la tcnica correcta de aplicacin con y
seguimiento a usuarios con catteres venosos
perifricos
Monitorizar la calidad del procedimiento
Monitorizar el proceso correcto de canalizacin de
va perifrica
Porcentual
6. NUMERADOR
7. DENOMINADOR
8. FORMULA
9. UMBRAL (estndar)
Menor al 1%
11.TCNICA DE
RECOLECCIN
12. MUESTRA
No aplica
13.PERIODICIDAD DE
MEDICIN
mensual
14.UNIDAD RESPONSABLE
INDICADOR N 15
ULCERAS POR PRESIN
1. NOMBRE
RESULTADO
2. TIPO
3. JUSTIFICACION
4. OBJETIVO
5. TIPO DE MEDIDA
6. NUMERADOR
7. DENOMINADOR
Porcentaje
Nmero de pacientes que presentan upp x 100
Total de pacientes en riesgo ( Dep, III y ms)
8. FORMULA
9. UMBRAL
ESTANDAR
Menor del 1%
Registros de enfermera formato de monitoreo
Observacin directa, lista de chequeo
No corresponde
mensual
Enfermera asistencial y/o gestora
NIVEL DEL
ESTABLECIMIENTO
I1
I- 2
I- 3
I- 4
II - 1
II - 2
COMPLEJIDAD
de
Servicio
Centros sin y con Enfermera
internamiento
Servicio
Hospitales
Departamento
generales
Enfermera
de
Departamento
Enfermera
de
Hospital Regional
Red de Salud
III- 1
Hospital
Nacional- Regional
Institutos de Salud
III- 2
UNIDAD ORGNICA
o
de
Direccin
de
Enfermera
de
Micro
Red
de
Salud
Direccin
de
Enfermera de Red
de Salud
Direccin Ejecutiva
o Gerencia de
Enfermera
Direccin
Gerencia
Enfermera
o
de
CARGOS
Jefe de Servicio de
Enfermera
Coordinadora
Jefe de Servicio de
Enfermera
Coordinadora
Jefe de Departamento
de
EnfermeraSupervisoras- Jefes de
Servicio
Jefe de Departamento
de
Enfermera
Supervisoras- Jefes de
Servicio
Directora
de
Enfermera de Micro
Red de Salud
Directora de
Enfermera de Red de
Salud- Supervisora del
Cuidado Integral de
Salud Coordinadora
del Cuidado Integral de
Salud
Directora Ejecutiva o su
equivalente- Jefe de
DepartamentoSupervisoras- Jefes de
Servicio
Directora/Gerente
de
enfermeria
o
su
equivalenteSupervisoras- Jefes de
Servicio
Los cargos propuestos del colegio de enfermeras(os) estn resaltadas en negrita y los
actualmente vigentes son designadas por concurso de mritos, los cargos en la Red y
Micro Red de salud estn respaldados entre otras por Res. Ministerial N 527-2003SA/DM y la Resolucin Ministerial N 053-2005/MINSA,
DIRECCION GENERAL
DE ENFERMERIA
(MINISTERIO DE SALUD)
DIRECCION EJECUTIVA DE
ENFERMERIA (DIRECCIONES
DE SALUD Y DIRECCIONES
REGIONALES DE SALUD)
DIRECCION DE ENFERMERIA
(DIRECCIONES DE RED DE
SALUD)
CARGOS DIRECTIVOS DE
ENFERMERIA
(MICRORREDES DE SALUD
DIRECCION (GENERAL) DE
ENFERMERIA
(INSTITUTO ENFERMEDADES
NEOPLASICAS
DIRECCION EJECUTIVA DE
ENFERMERIA
(INSTITUTOS ESPECIALIZADOS)
DEPARTAMENTO DE
ENFERMERIA (HOSPITALES DE
ALTA COMPLEJIDAD)
DEPARTAMENTO DE
ENFERMERIA (HOSPITALES DE
MEDIANA COMPLEJIDAD)
SERVICIO DE ENFEREMRIA
(HOSPITALES DE BAJA
COMPLEJIDAD)
ALTA DIRECCION
ORGANOS DE
ASESORAMIENTO
ORGANOS DE
APOYO
DIRECCI N GENERAL DE
SALUD DE LAS PERSONAS
DIRECCION GENERAL DE
SALUD AMBIENTAL
DIRECCIN GENERAL DE
MEDICAMENTOS, INSUMOS
Y DROGAS
DIRECCIN GENERAL DE
PROMOCIN DE LA SALUD
DIRECCI N EJECUTIVA
ATENCIN INTEGRAL
DE SALUD
DIRECCION EJECUTIVA
SANEAMIENTO BSICO
DIRECCI N EJECUTIVA
REGISTROS Y DROGAS
DIRECCI N EJECUTIVA
SERVICIOS DE SALUD
DIRECCION EJECUTIVA
ECOLOGA Y PROTECC.
DEL AMBIENTE
DIRECCI N EJECUTIVA
CONTROL Y VIGILANCIA
SANIATRIA
DIRECCION EJECUTIVA
DE PARTICIPACION
COMUNITARIA EN SALUD
DIRECCI N EJECUTIVA
GESTION SANITARIA
DIRECCION EJECUTIVA
HIGIENE ALIMENTARIA
Y ZOONOSIS
DIRECCI N EJECUTIVA
ACCESO Y USO
DE MEDICAMENTOS
DIRECCION EJECUTIVA
PROMOCI N VIDA SANA
DIRECCI N EJECUTIVA
CALIDAD EN SALUD
DIRECCION EJECUTIVA
SALUD OCUPACIONAL
DIRECCIN GENERAL DE
ENFERMERIA
DIRECCI N EJECUTIVA
EDUCACIN PARA
LA SALUD
DIRECIONES DE
SALUD
DIRECCIN EJECUTIVA
NORMAS Y ASESORIA
DIRECCION EJECUTIVA
SUPERVISION Y
EVALUACION
INSTITUTOS
ESPECILIZADOS
DIRECCION GENERAL
ORGANOS DE
ASESORAMIENTO
ORGANOS DE
APOYO
DIRECCI N EJECUTIVA DE
SALUD DE LAS PERSONAS
DIRECCION EJECUTIVA DE
SALUD AMBIENTAL
DIRECCI N EJECUTIVA DE
MEDICAMENTOS, INSUMOS
Y DROGAS
DIRECCI N DE ATENCI N
INTEGRAL Y CALIDAD
EN SALUD
DIREC. DE SANEAMIENTO
BSICO, HIGIENE
ALIMENTARIA Y ZOONOSIS
DIRECCI N DE
FISCALIZACI N, CONTROL
Y VIGILANCIA SANITARIA
DIRECCI N DE
SERVICIOS DE SALUD
DIRECC. DE ECOLOGA
PROTECCIN DEL AMB.
Y SALUD OCUPACIONAL
DIRECCIN DE ACCESO
Y USO RACIONAL DE
MEDICAMENTOS
DIRECCI N EJECUTIVA DE
PROMOCIN DE LA SALUD
DIRECCI N EJECUTIVA DE
ENFERMERIA
DIRECCI N DE
EDUCACIN PARA
LA SALUD
DIRECCIN DE
NORMAS Y ASESORIA
DIRECC. DE PROMOCI N
DE VIDA SANA Y PARTIC.
COMUNITARIA EN SALUD
DIRECCION DE
SUPERVISION
Y EVALUACION
HOSPITALES DE
ALTA COMPLEJIDAD
DIRECCIONES DE
RED DE SALUD
DIRECCION
EJECUTIVA
CARGOS DIRECTIVOS
DE ENFERMERIA
OFICINA DE
DESARROLLO INSTITUCIONAL
ORGANOS D
APOYO
MICRORRED DE SALUD
.................................
MICRORRED DE SALUD
.................................
MICRORRED DE SALUD
.................................
HOSPITALES DE
MEDIANA COMPLEJID.
HOSPITALES DE
BAJA COMPLEJIDAD
DIRECCION DE
EENFERMERIA
DIRECCION GENERAL
ORGANOS DE
ASESORAMIENTO
ORGANOS DE
APOYO
DIRECCI N EJECUTIVA DE
INVESTIGACI N, DOCENCIA
Y ATENCIN ESPECIALIZADA
(EPECIALIDAD MEDICAS A)
DIRECCIN EJECUTIVA DE
INVESTIGACIN, DOCENCIA
Y ATENCIN ESPECIALIZADA
(ESPECIALIDAD MEDICA B)
DIRECCI N EJECUTIVA DE
INVESTIGACI N, DOCENCIA
DE APOYO AL DUAGNOSTICO Y
TRATAMIENTO (ESPEC. MEDICA)
DIRECCIN EJECUTIVA DE
INVESTIGACIN, DOCENCIA
Y ATENCIN ESPECIALIZADA
DE ENFERMERIA
DEPARTAMENTOS
DEPARTAMENTOS
DEPARTAMENTOS
DEPARTAMENTOS
CONSULTA EXTERNA
HOSPITALIZACION,
EMERGENCIA
DEPARTAMENTO DE
ATENCIN DE SERVICIOS
AL PACIENTE
DEPARTAMENTO DE
EMERGENCIA Y
CUIDADOS CR TICOS
ANESTSIOLOGIA Y C.Q.
FUENTES DE INFORMACION
BIBLIOGRAFICAS
HEMEROGRAFICAS:
PERSONALES: