nl fonpias ese ~ ume ome ene
Pomarksaan motoik: posturing ~ dekorthkas
tou flsor posturing dse-babkan gangguan
pada takws
tou extensor posturing dsebabkankerusakon
berat pada mesensefalon dan batang otak.
amon, postrng in tida slo belo
14. Fenomena Kernchan's notch kelemahan pada
isl ipslaterallsikaena adanya hernias dan
kompres pedunkulus sere Kontralatera)*
motorik, Deserebrasi
Pemantavan peningkatan tekanan intra cranial
any
Monitor tekananintakranal 60-70 mmHg,
Tatalatsana umum
‘Tujvannya adalah menghindathipoksia
(0, < 6 mmlig) dan menghindahipotens|
(tekanan darahsstolic «go mm). Beberapa hal
yang berpran besar dalam menjaga agar TK tidak
‘meningkat adalah
4 Mengotr posi Kepala lebih tings seitar30
458, dengan tyjuan memperbat alan bac
Jentong
2. Mengusahakan tekanen darah yang optina
Tekanan_dorah yang sangat tinggi dapat
38
rmenyebabkan edema serebro, sebaliknys
endah akan
‘mengakbatkan skemiaotakdan akira jugs
akan menyebabkan edema dan peningkatan
TK.
Mencegah dan mengatasikajang
Menghilangkan rasa eras, aitsidan aye
Menjaga suhu tubuh normal <37,5%C
Kejang, gelsak, yeti dan demam akan
rmenyebablan etidakseimbangan antara
suplai dan kebutuhan akan substrat
‘metabolsme, Di sty ss tej peningkatan
metabolsme serebral, di lan pihak supa
cksigen dan glkosaberkuran, sehingga akan
terjdi erusakan jargon otak den edema,
Hal ini pada akira akan mengakibatkan
peningkatan Tk
Koreks} kelainan metabolik don elektolt.
Hiponatremia akan menyebabkan penurunan
csmalalitas plasma sehinggs akan teraci
edema stato, sedangkan hiperatramia
akan manyebabkanlissnyase-se neuron,
‘Hinds kon bipergliceia
Pasang kateter vena Sentral sebagal aksos
terapi hiperosmolar atau vasoaktif Jka
iperlken. MAP < 65 mm harus segera
derek
‘Ataa\ hlpokela. Kekurangan oksigen akan
rmenyebabkan twjednya—_metabotsme
anaerob,schingga akan tarjadi matabolsme
‘dak lengkap yang akan menghasiken asam
Inktat sebagal ssa metabolize, Peningkatan
som laktat i otak akan menyebabkan
‘ejadinya asidosislaktat,selanutaya akan
‘aja edema ota dan peningkatan Tk.
Prtahanan ends normakarbia(P2CO, 35 -
sommis)
Hindari beberopa hal yang menyebabkan
peninggian tekanan abdominal sepertbatuk,
‘mengedan dan penyedotanlanirpernafasan
yang berebihans.
‘ekanandorah —teralo
‘Totalatsanakhusus TK
Mengurangiefek massa
Pada asus tertentu seperti hematom
‘epidural, subdural maupun —perdarahan
Invaserebral spontan atau tvaumstik serta