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Administrao de Medicamentos

Professora Daniele Domingues


dani.dominguess@gmail.com

Administrao de Medicamentos

Administrao de Medicamentos
FATORES QUE DETERMINAM A
ESCOLHA VIA

Tipo de ao desejada
Rapidez de ao desejada
Natureza do medicamento

Administrao de Medicamentos
CLASSIFICAO

Enterais
Parenterais
Tpica
Inalatria

Administrao de Medicamentos

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VIA ORAL - VANTAGENS

Auto-administrao, econmica, fcil


Confortvel, indolor
Possibilidade de remover o medicamento
Efeitos locais e sistmicos

Formas farmacuticas: cpsulas, comprimidos, etc...

Administrao de Medicamentos
VIA ORAL DESVANTAGENS

absoro varivel (ineficiente)


perodo de latncia mdio a longo
ao dos sucos digestivos
interao com alimentos
pacientes no colaboradores (inconscientes)
sabor

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VIA BUCAL/SUB-LINGUAL - VANTAGENS
(mucosa oral e sub-lingual)

Fcil acesso e aplicao


Circulao sistmica
Latncia curta
Emergncia

Formas farmacuticas: comprimidos, pastilhas, solues,


aerossis, etc...

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VIA BUCAL/SUB-LINGUAL DESVANTAGENS

Pacientes inconscientes
Irritao da mucosa
Dificuldade em pediatria

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VIA RETAL VANTAGENS

Circulao sistmica
Pacientes no colaboradores (semi-conscientes)
Impossibilidade da via oral
Impossibilidade da via parenteral

Formas farmacuticas: supositrios e enemas

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VIA RETAL - DESVANTAGENS

Leso da mucosa
Incmodo
Expulso
Absoro irregular e incompleta

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Vias de Administrao de medicamentos:

Intramuscular

Subcutneo

Endovenoso

Intradrmico

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VIA INTRAMUSCULAR - VANTAGENS

Efeito rpido com segurana.


Via de depsito ou efeitos sustentados.
Fcil aplicao.
Utilizado quando h necessidade de
administrao de maior quantidade de
volume.

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VIA INTRAMUSCULAR DESVANTAGENS

Dolorosa
Substncias irritantes ou com pH diferente
No suporta grandes volumes

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Escolha do local :

idade e atividade,
tipo de medicamento e irritabilidade da droga,
quantidade de medicamento e
a freqncia e nmero de vezes que ser
administrada durante o tratamento.

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Locais de administrao:
Msculo Deltide;
Msculo da regio gltea - regio dorso gltea e
ventro gltea
Msculo vasto lateral regio da face antero
lateral da coxa.

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PROCEDIMENTO

Explicar o procedimento.

Verificar condies da pele e musculatura. Adequar a


agulha.

Aspire a medicao do frasco/ampola, troque a agulha


e remova as bolhas de ar.

Posicione o paciente e delimite o local.

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Faa anti-sepsia com algodo e lcool 70%, em uma rea de


cerca de 5 - 8cm e espere secar.

Insira a agulha em ngulo de 90 com movimento rpido,


suave e seguro.

Aspire para verificar se no atingiu algum vaso sanguneo.

Caso no tenha atingido, injete o medicamento lentamente.


Ao trmino, retire a agulha com movimento suave e contnuo.
Aplique uma pequena presso no local com algodo seco.

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Msculo deltide
Msculo mais importante da cintura escapular.

Acessvel;

Pequeno volume mximo 2 ml

Proximidade ao nervo radial e vasos.

Em crianas pouco desenvolvido.

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Delimitao:
Localizar face externa
do brao, com o limite
superior 2cm abaixo
do processo acromial e
o ponto mdio axilar.
Ou 3 a 4 dedos abaixo
do processo do
acrmio

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Msculos da regio gltea
Dorso Gltea
DELIMITAO:
Divida a ndega com uma linha imaginria em
quatro quadrantes, utilizando a crista ilaca e a
prega gltea como limites na linha vertical, e
prega mdia gltea como linha horizontal.
Injeta-se 5 a 7 cm abaixo da crista ilaca, no
quadrante superior externo da ndega.

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Msculos da regio gltea
Dorso Ventro Gltea
DELIMITAO:
Posicionar a mo dominante no quadril oposto
do paciente, localizando com o dedo indicador a
espinha ilaca ntero superior direita.
Estenda o dedo mdio ao longo da crista ilaca,
espalmando a mo sobre o trocnter. Formando
um tringulo com o indicador.
A puno ser no centro do tringulo.

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Msculo vasto lateral
regio da face antero lateral da coxa
Utiliza-se agulha at 25mm de comprimento.
Volume mximo 4 ml adulto com musculatura desenvolvida
e 1 a 2 ml em crianas com menos de 2 anos.
Dolorosa.
Contra indicado em recm nascidos (0 a 28 dias)No h risco
de leso neural.

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Msculo vasto lateral
regio da face antero lateral da coxa

DELIMITAO:

Traar um retngulo delimitado pela linha mdia


anterior da coxa, do lado da perna, 12 a 15 cm abaixo
do trocnter, de 9 a 12 cm acima do joelho, numa faixa
de 7 a 10 cm de largura.

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VIA SUBCUTNEA
Administrao de medicamentos na hipoderme.
Absoro lenta, contnua e segurana na dose.

Volume mximo: 1,5 ml

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Locais de administrao:
Braos Face externa anterior e posterior;
Coxa face lateral externa e frontal;
Regio gltea
Regio abdominal hipocndrio direito e
esquerdo (exceto peri umbilical)

Material: Seringa 1-3 ml, agulhas 13x4,5 mm ou

10x5mm

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VIA ENDOVENOSA
1.
2.

3.

4.
5.

Obter efeito imediato do medicamento.


Administrao de drogas, contra-indicadas pela via oral,
SC, IM, por sofrerem a ao dos sucos digestivos ou por
serem irritantes para os tecidos.
Administrao de grandes volumes de solues
(exemplo: desidratao, choque, hemorragia, cirurgias).
Efetuar nutrio parenteral.
Instalar teraputica com sangue e hemoderivados.

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VIA ENDOVENOSA COMPLICAES

Flebites, tromboflebites, acidentes emblicos


Infeces
Extravasamento
Necrose
Sobrecarga circulatria
Reaes alrgicas

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Tcnica:

Garrotear sem compresso exagerada,


aproximadamente 4 dedos acima do local escolhido
para a puno.
Localizar a veia a ser puncionada.
Fazer a anti-sepsia ampla do local, com movimentos
de baixo para cima
Colocar o indicador da mo dominante sobre o
canho da agulha, e com os demais dedos, segurar a
seringa. O bisel da agulha deve estar voltado para
cima.

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Evidenciada a presena de sangue na seringa, pedir


para o paciente abrir a mo e retirar o garrote.
Fixar o acesso venoso, ou injetar a medicao.

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