You are on page 1of 3
PERSYARATAN PERMOHONAN PERIJINAN SURVEY / RISET / PKL / KKL DASAR HUKUM : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 64 Tahun 2071 Tentang Pedoman Penerbitan Rekomendasi Penelitian. 2. Keputusan Mendagri No, 61 Tahun 1983 Tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelaksanaan Penelitian dan Pengembangan di Lingkungan Departemen Dalam Negeri. 3. Keputusan Gubemur Pravinsi Jawa Tengah No. 070 / 263 / 2004 Tanggal 20 Pebruari 2004. PERSYARATAN PERMOHONAN PERIJINAN : |. Permohonan |jin / Survey / Riset / Penelitian dari dalam Provinsi : 1. Peneliti mengajukan Surat Permehonan Penerbitan Rekomendasi Penelitian yang ditandatangani oleh : a. Lurah / Kepala Desa setempat domisili peneliti bagi penelitian kemasyarekatan untuk peneliti individu yang tidak berasal dari Lembaga Pendidikan / Perguruan Tinggi. b. Pimpinan yang membidangi penelitian dari Lembaga Pendidikan / Perguruan Tinggi yang bersangkutan, untuk peneliti yang berasal dari Lembaga Pendidikan / Perguruan Tinggi ¢. Pimpinan yang membidangi penelitian dari Badan Usaha yang bersangkutan, untuk peneliti Badan Usaha, d. Pimpinan yang membidangi penelitian dari Kementerian / Lembaga Pemerintahan Nen Kementerian yang bersangkutan bertugas, untuk peneliti Aparatur Pemerintahan. e. Pimpinan yang membidangi penelitian dari Organisasi Kemasya rakatan, untuk peneliti Organisasi Kemasyarakatan. f. Pimpinan yang membidangi penelitian dari Organisasi Nirlaba lainnya, untuk peneliti Nidaba lainnya. 2. Surat Permohonan Penerbitan Rekomendasi Penelitian disertai dengan data : a. Proposal Penelitian yang berisi : 1} Latar Belakang. 2) Maksud dan Tujuan. 3) Ruang Lingkup. 4) Jangka Waktu Penelitian. 5) Nama Peneliti. 6) Sasaran / Target Penelitian. 7) Metode Penelitian. ow Salinan / foto copy Kartu Tands Penduduk ( KTP ) Peneliti / penanggung Jawab / Ketua / Koordinator Peneliti 4. Surat Pernyataan untuk mentaati dan tidak melanggar ketentuan peraturan perundang - undangan yang berlaku. Untuk Peneliti Badan Usaha, Organisasi Kemasyarakatan atau Lembaga Nirlaba lainnya, Surat Permohonan sebagaimana dimaksud disertai berkas salinan / foto copy Akta Notaris Pendirian Badan Usaha / Organisasi Kemasyarakatan | Lembaga Nirlaba lainnya. a Permohonan |jin Survey / Riset/ Penelitian dari Lintes Provinsi : 4. Feneliti mengajukan Surat Permohonan Penerbitan Rekomendasi Penelitian yang ditandatangani oleh a, Lurah / Kepala Desa setempat domisili peneliti bagi penelitian kemasyarakatan untuk penelii individu yang tidak berasal dari Lembaga Pendidikan / Perguruan Tinggi. b, Pimpinan yang membidangi penelitian dari Lembaga Pendidikan / Perguruan Tinggi yang bersangkutan, untuk peneliti yang berasal dari Lembaga Pendidikan / Perguruan Tinggi. ¢. Pimpinan yang membidangi penelitian dari Badan Usaha yang bersangkutan, untuk peneliti Badan Usaha. d. Pimpinan yang membidangi penelitian dari Kementerian / Lembage Pemerintahan Non Kementerian yang bersangkutan bertugas, untuk peneliti Aparatur Pemerintahan. @ Pimpinan yang membidangi penelitian dari Organisasi Kemasya rakatan, untuk peneliti Organisasi Kemasyarakatan. f. Pimpinan yang membidangi penelitian dari Organisasi Nirlaba lainnya, untuk peneliti Nirlaba lainnya. 2. Surat pengantar dari provinsi asal, ditujukan kepada Gubemur Jateng c.q Kepala Badan Kesbangpoldan Linmas Prov Jateng. 3. Proposal Permohonan Penerbitan Rekomendasi Penelitian disertai dengan data: Latar Belakang. Maksud dan Tujuan. Ruang Lingkup. |. Jangka Waktu Penelitian. . Nama Peneiiti. Sasaran / Target Penelitian. g. Metode Peneiitian. 4, Salinan / foto copy Kartu Tanda Penduduk ( KTP ) Peneliti / penanggung jawab / Ketua / Koordinator Peneliti 5. Surat Pemyataan untuk mentaati dan tidak melangger ketentuan peraturan perundang - undangan yang berlaku eepp gp 8. Untuk Penelii Badan Usaha, Organisasi Kemasyarakatan atau Lembaga Nifab Iainnya, Surat Permchonan sebagaimana dimaksud disertai berkas salinan / toto copy Akta Netaris Pendiian Baden Usaha / Organisasi Kemasyarakatan / Lembaga Nirlaba lainnya Il. Permohonan jjin dari Lembaga / Peneliti Asing : 1. Peneliti mengajukan Surat Permohonan Penerbitan Rekomendasi Penelitian yang ditandatangani oleh : a. Lurah / Kepala Desa setempat domisili peneliti bagi penelitian kemasyarakatan untuk peneliti individu yang tidak berasal dari Lembaga Pendidikan / Perguruan Tinggi. b. Pimpinan yang membidangi penelitian dari Lembaga Pendidikan / Perguruan Tinggi yang bersangkutan, untuk peneliti yang berasal dari Lembaga Pendidikan / Perguruan Tinggi. ¢. Pimpinan yang membidangi penelitian dari Badan Usaha yang bersangkutan, untuk peneliti Badan Usaha. ¢. Pimpinan yang membidangi penelitian dari Kementerian / Lembaga Pemerintahan Non Kementerian yang bersengkutan bertugas, untuk peneliti Aparatur Pemeriniahan, Pimpinan yang —membidangi penelitian. dari Organisasi Kemasyarakatan, untuk peneliti ‘Organisasi Kemasyarakatan, f Pimpinan yang membidangi penelitian dari Organisasi Nilaba lainnya, untuk peneliti Nirlaba lainnya., 2. Surat Permohonan dari Lembaga dan Dirjen Kementerian Dalam Negeri, untuk peneliti dari Lembaga. 3. Surat Permohenan dari Dirjen Kementerian Dalam Negeri, untuic peneliti dari Asing 4. Proposal Permohonan Penerbitan Rekomendasi Penslitian disertai dengan date: Latar Belakang . Maksud dan Tujuan, Ruang Lingkup. |. Jangka Waktu Penelitian. . Nama Peneliti. Sasaran / Target Penelitian. g. Metode Peneiitian. 5. Salinan / foto copy Kartu Tanda Penduduk ( KTP ) Peneliti / penanggung jawab/ Ketua / Koordinator Peneliti 6. Salinan / foto copy Paspor / ID Card. 7. Surat Pemyataan untuk mentaati dan tidak melanggar ketentuan peraluran perundang - undangan yang berlaku. 8. Untuk Pensliti Badan Usaha, Organisasi Kemasyarakatan atau Lembaga Nirlaba lainnya, Surat Permohonan sebagaimana dimaksud disertai berkas salinan / foto copy Akta Notaris Pendirian Badan Usaha / Organisasi Kemasyarakatan / Lembaga Nirlaba lainnya. "Pong

You might also like