PERSYARATAN PERMOHONAN PERIJINAN
SURVEY / RISET / PKL / KKL
DASAR HUKUM :
1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 64 Tahun 2071 Tentang Pedoman
Penerbitan Rekomendasi Penelitian.
2. Keputusan Mendagri No, 61 Tahun 1983 Tentang Pedoman
Penyelenggaraan Pelaksanaan Penelitian dan Pengembangan di Lingkungan
Departemen Dalam Negeri.
3. Keputusan Gubemur Pravinsi Jawa Tengah No. 070 / 263 / 2004 Tanggal 20
Pebruari 2004.
PERSYARATAN PERMOHONAN PERIJINAN :
|. Permohonan |jin / Survey / Riset / Penelitian dari dalam Provinsi :
1. Peneliti mengajukan Surat Permehonan Penerbitan Rekomendasi
Penelitian yang ditandatangani oleh :
a. Lurah / Kepala Desa setempat domisili peneliti bagi penelitian
kemasyarekatan untuk peneliti individu yang tidak berasal dari
Lembaga Pendidikan / Perguruan Tinggi.
b. Pimpinan yang membidangi penelitian dari Lembaga Pendidikan /
Perguruan Tinggi yang bersangkutan, untuk peneliti yang berasal dari
Lembaga Pendidikan / Perguruan Tinggi
¢. Pimpinan yang membidangi penelitian dari Badan Usaha yang
bersangkutan, untuk peneliti Badan Usaha,
d. Pimpinan yang membidangi penelitian dari Kementerian / Lembaga
Pemerintahan Nen Kementerian yang bersangkutan bertugas, untuk
peneliti Aparatur Pemerintahan.
e. Pimpinan yang membidangi penelitian dari Organisasi Kemasya
rakatan, untuk peneliti Organisasi Kemasyarakatan.
f. Pimpinan yang membidangi penelitian dari Organisasi Nirlaba lainnya,
untuk peneliti Nidaba lainnya.
2. Surat Permohonan Penerbitan Rekomendasi Penelitian disertai dengan
data :
a. Proposal Penelitian yang berisi :
1} Latar Belakang.
2) Maksud dan Tujuan.
3) Ruang Lingkup.
4) Jangka Waktu Penelitian.
5) Nama Peneliti.
6) Sasaran / Target Penelitian.
7) Metode Penelitian.ow
Salinan / foto copy Kartu Tands Penduduk ( KTP ) Peneliti / penanggung
Jawab / Ketua / Koordinator Peneliti
4. Surat Pernyataan untuk mentaati dan tidak melanggar ketentuan
peraturan perundang - undangan yang berlaku.
Untuk Peneliti Badan Usaha, Organisasi Kemasyarakatan atau Lembaga
Nirlaba lainnya, Surat Permohonan sebagaimana dimaksud disertai
berkas salinan / foto copy Akta Notaris Pendirian Badan Usaha /
Organisasi Kemasyarakatan | Lembaga Nirlaba lainnya.
a
Permohonan |jin Survey / Riset/ Penelitian dari Lintes Provinsi :
4. Feneliti mengajukan Surat Permohonan Penerbitan Rekomendasi
Penelitian yang ditandatangani oleh
a, Lurah / Kepala Desa setempat domisili peneliti bagi penelitian
kemasyarakatan untuk penelii individu yang tidak berasal dari
Lembaga Pendidikan / Perguruan Tinggi.
b, Pimpinan yang membidangi penelitian dari Lembaga Pendidikan /
Perguruan Tinggi yang bersangkutan, untuk peneliti yang berasal dari
Lembaga Pendidikan / Perguruan Tinggi.
¢. Pimpinan yang membidangi penelitian dari Badan Usaha yang
bersangkutan, untuk peneliti Badan Usaha.
d. Pimpinan yang membidangi penelitian dari Kementerian / Lembage
Pemerintahan Non Kementerian yang bersangkutan bertugas, untuk
peneliti Aparatur Pemerintahan.
@ Pimpinan yang membidangi penelitian dari Organisasi Kemasya
rakatan, untuk peneliti Organisasi Kemasyarakatan.
f. Pimpinan yang membidangi penelitian dari Organisasi Nirlaba lainnya,
untuk peneliti Nirlaba lainnya.
2. Surat pengantar dari provinsi asal, ditujukan kepada Gubemur Jateng c.q
Kepala Badan Kesbangpoldan Linmas Prov Jateng.
3. Proposal Permohonan Penerbitan Rekomendasi Penelitian disertai
dengan data:
Latar Belakang.
Maksud dan Tujuan.
Ruang Lingkup.
|. Jangka Waktu Penelitian.
. Nama Peneiiti.
Sasaran / Target Penelitian.
g. Metode Peneiitian.
4, Salinan / foto copy Kartu Tanda Penduduk ( KTP ) Peneliti / penanggung
jawab / Ketua / Koordinator Peneliti
5. Surat Pemyataan untuk mentaati dan tidak melangger ketentuan
peraturan perundang - undangan yang berlaku
eepp gp8. Untuk Penelii Badan Usaha, Organisasi Kemasyarakatan atau Lembaga
Nifab Iainnya, Surat Permchonan sebagaimana dimaksud disertai
berkas salinan / toto copy Akta Netaris Pendiian Baden Usaha /
Organisasi Kemasyarakatan / Lembaga Nirlaba lainnya
Il. Permohonan jjin dari Lembaga / Peneliti Asing :
1. Peneliti mengajukan Surat Permohonan Penerbitan Rekomendasi
Penelitian yang ditandatangani oleh :
a. Lurah / Kepala Desa setempat domisili peneliti bagi penelitian
kemasyarakatan untuk peneliti individu yang tidak berasal dari
Lembaga Pendidikan / Perguruan Tinggi.
b. Pimpinan yang membidangi penelitian dari Lembaga Pendidikan /
Perguruan Tinggi yang bersangkutan, untuk peneliti yang berasal dari
Lembaga Pendidikan / Perguruan Tinggi.
¢. Pimpinan yang membidangi penelitian dari Badan Usaha yang
bersangkutan, untuk peneliti Badan Usaha.
¢. Pimpinan yang membidangi penelitian dari Kementerian / Lembaga
Pemerintahan Non Kementerian yang bersengkutan bertugas, untuk
peneliti Aparatur Pemeriniahan,
Pimpinan yang —membidangi penelitian. dari Organisasi
Kemasyarakatan, untuk peneliti ‘Organisasi Kemasyarakatan,
f Pimpinan yang membidangi penelitian dari Organisasi Nilaba lainnya,
untuk peneliti Nirlaba lainnya.,
2. Surat Permohonan dari Lembaga dan Dirjen Kementerian Dalam Negeri,
untuk peneliti dari Lembaga.
3. Surat Permohenan dari Dirjen Kementerian Dalam Negeri, untuic peneliti
dari Asing
4. Proposal Permohonan Penerbitan Rekomendasi Penslitian disertai
dengan date:
Latar Belakang
. Maksud dan Tujuan,
Ruang Lingkup.
|. Jangka Waktu Penelitian.
. Nama Peneliti.
Sasaran / Target Penelitian.
g. Metode Peneiitian.
5. Salinan / foto copy Kartu Tanda Penduduk ( KTP ) Peneliti / penanggung
jawab/ Ketua / Koordinator Peneliti
6. Salinan / foto copy Paspor / ID Card.
7. Surat Pemyataan untuk mentaati dan tidak melanggar ketentuan
peraluran perundang - undangan yang berlaku.
8. Untuk Pensliti Badan Usaha, Organisasi Kemasyarakatan atau Lembaga
Nirlaba lainnya, Surat Permohonan sebagaimana dimaksud disertai
berkas salinan / foto copy Akta Notaris Pendirian Badan Usaha /
Organisasi Kemasyarakatan / Lembaga Nirlaba lainnya.
"Pong