INTERAKCIJE ORALNIH KONTRACEPTIVA SA DRUGIM LIJEKOVIMA
Dedi M., Bei E., Imamovi B., ober M.*
Katedra za Farmaceutsku analitiku, Farmaceutski fakultet, Univerzitet u Sarajevu Zmaja od Bosne 8, Kampus Kontakt mail: dedicm@gmail.com Saetak: Oralna hormonska kontracepcija (OHK), kontracepcijska tableta ili eng. the pill, naziv je za preparate sastavljene od sintetski proizvedenih hormona jajnika (estrogena i progesterona) koji se uzimaju oralno i koriste u svrhu sprjeavanja zaea. Unato brojnim, danas dostupnim metodama kontracepcije, broj neplaniranih trudnoa neprihvatljivo je visok. Koritenjem pouzdane metode kontracepcije, kakva je oralna hormonska kontracepcija, smanjuje se rizik od neplanirane trudnoe i namjernih pobaaja. Ranije je oralna hormonska kontracepcija koritena iskljuivo za sprjeavanje zaea, a danas ima iri spektar primjene. Naime, oralna hormonska kontracepcija bitno smanjuje tegobe koje se veu za menstruacijski ciklus, te s tim znaajno poboljava i kvalitet ivota ena. Sve je ea primjena kako oralnih kontraceptiva, tako i ostalih lijekova, te je i njihovo istovremeno uzimanje sve uestalije. Zbog toga, navedene kombinacije mogu dovesti do interakcije i neadekvatnog odgovora na primijenjenu terapiju, a rizik od nuspojava je sve vei. Lijekovi koji mogu stupiti u razliite interakcije sa oralnim kontraceptivima su: antikonvulzivi (barbiturati, karbamazepin, lamotrigin, fenitoin, primidon, okskarbamazepin), antiinfektivi (rifampin, grizeofulvin), pojedini antivirotici, mikotici (flukonazol, ketokenazol), iroko spektralni antibiotici (eritromicin, penicilini, tetraciklini), pojedini stimulatori CNS, pojedini lipemici (atorvastatin), pa ak i neki suplementi (bijeli luk ili preparati od kantariona). Takoer, mogue su i interakcije sa pojedinim: aldosteron antagonistima, ACE inhibitorima, blokatorima angiotenzin receptora, antiinfektivima, NSAID. Kod odreenih lijekova je potrebno korigovati koncentraciju kada se koriste u kombinaciji sa oralnim kontraceptivima, kao to su npr. pojedini: antikonvulzivi, antiparkinsonici, antipsihotici, antivirotici, benzodiazepini, bronhodilatatori, kortikosterioidi, imunosupresivi, narkotiki analgetici, salicilati, tricikliki antidepresivi. ene koje uzimaju oralnu kontracepciju trebaju obavezno naglasiti koje lijekove ve koriste. Ljekari i farmaceuti moraju biti upueni da li su mogue interakcije i u kojem stepenu, a takoer su duni i adekvatno uputiti pacijentice o prednostima i rizicima upotrebe OHK. Kljune rijei: oralni kontraceptivi, interakcije, neeljena trudnoa.