Professional Documents
Culture Documents
DADILJE Priruä Nik
DADILJE Priruä Nik
OBRAZOVANJA
ZA DADILJE
PRIRUNIK ZA POLAZNIKE
NARODNO UILITE
USTANOVA ZA OBRAZOVANJE
I KULTURU U RIJECI
kolji 9, Rijeka
svibanj 2011.
NASTAVNI PREDMET:
ZDRAVLJE, SIGURNOST
I NJEGA DJETETA
OSNOVE ZDRAVSTVENE
ZATITE DJECE
mr. sc. Branimir Peter, specijalist pedijatar
IMBENICI RASTA:
1. Genetski imbenik: djeluje na brzinu i opseg rasta, obino dosegunuti rast je
aritmetika sredina oba roditelja.
2. Spol: muka djeca su u prosjeku via, tea
3. Sezonske varijacije: najvei rast u visinu je u proljee, dok dobivanje na tjelesnoj masi je u jesen
4. Ekoloki uvjeti: povoljni bitno doprinose, odnosno nepovoljni usporavaju
5. Prehrana: pothranjenost koi rast, dok pretjerana i neadekvatna prehrana
dovodi do pretilosti (jedan od najveih javnozdrastvenih problema dananjice
u razvijenom svijetu). Osim kalorijskog unosa vana je kvaliteta i uravnoteenost pojedinih namirnica.
6. Bolesti: odsutnost bolesti bitno pozitivno utjee na rast i razvoj. Kronine,
iscrpljujue bolesti bitno usporavaju, pa ak zaustavljaju rast i razvoj.
7. Drutveno-ekonomsko stanje obitelji: djeca unutar obitelji koja imaju uredan
drutveno-ekonomski status rastu bre, u prosjeku dostiu veu visinu te
kvalitetniji psihomotorni razvoj.
8. Sekularni porast: generacije su u prosjeku sve vie i tee
RAZDOBLJA DJETINSTVA:
1.
2.
3.
4.
5.
DOJENAKA DOB
PREDKOLSKA DOB
KOLSKA DOB
PUBERTET
ADOLESCENCIJA
1. DOJENAKA DOB
Od roenja do kraja 1. godine ivota. Prvih 27 dana novoroenako razdoblje.
Novoroene:
- TT 2500 -4500 g
- U prvim danima izgubi na TT 10%
-
-
-
Dojene:
- Prva 3 mj. dobiva na TT u prosjeku 175 g na tjedan
- 3.- 6. mj. 140 g
- 6.- 9. mj. 110 g
- 9. 12. mj. 70 g
- U 1. godini naraste u prosjeku 25 cm
- Glava od 34-35 cm, na 47 cm, te se zatvori velika i mala fontanela
Dojene - senzorne funkcije:
- Izmeu 2.i 5. mj. prate pogledom, ali nemaju potpunu kordinaciju, koja je s 5
mj. potpuna
- Nakon 5 mj., kako miemo predmet, jasno ga fiksiraju i prate, pribliivanjem
zjenice se suzuju
- U prva 3 mj. reagira na sluh promjenom mimike, trzajem, nakon 3 mj. jasno
se okree prema izvoru zvuka
- Bol prisutna od roenja
Dojene socijalno ponaanje:
- U 2. mj. uzvraa smjekom, a na majin glas reagira promjenom motorike
- Sa 4 mj. glasan smijeh, nezadovoljstvo grimasama, pokazuje uzbuenje kad
mu se dodaje igraka, boica ili kad ga se prinosi na prsa
- Sa 6 mj. raspoznaje i odbija strane osobe, prihvaa poznate
- Sa 9 mj poinje aktivna igra, s 12 mj. bacanje predmeta
Dojene - govor:
- DVIJE FAZE: PREDJEZINA I JEZINA
- Predjezina faza: producira pojedine vokale, u 2. mj. gukanje, 3.-6. mj. pojedini konsonanti, slogovi, jasni slogovi s 8 mj.
- Jezina faza: 9.-12. mj. , tolerira se do 18 mj.
Dojene - motorika:
- Prvi mj. nesvrsihodna motorika, flektirajui pokreti
- 2. 3. mj. burnija i simetriniji pokreti
- 5. 6 . mj. voljni pokreti, hvatanje, pruanje ruku, dizanje glave
- 8. mj. sjedi samostalno, puzanje
- Od 12.mj. hodanje, pravi hod s 24 mj.
A. AUTISTIKA FAZA
- U prvim tjednima ivota, uslijed slabije razvijene senzorike, visok prag na
vanjske podraaje
- Percipiraju samo ono to osjeaju na vlastitom tijelu
- Nekad moe biti patoloki produeno ili trajno tada govorimo o autizmu
- Dozrijevanjem senzorike u razdoblju 1.- 3. mj. ivota sve bolje zamjeuju
vanjski svijet
- Prvo to se pamti je majino lice, miris, ono donosi ugodu i smirenje
- Dojenje u ovoj fazi neobino je vano jer se stvara jaka emotivna povezanost,
zato prestanak dojenja, odnosno odvajanje od dojke, moe biti izrazito traumatino
B. SIMBIOTSKA FAZA
- Predstavlja zajednicu majka dijete
- Osnova za uredan razvoj, a okolina ima izraziti utjecaj
- Gradi se odnos zahtjeva, ispunjavanja, odnosno neispunjavanja meusobnih
oekivanja, vrijeme prvih frustracija
- O uspjenosti tog odnosa dijaloga ovisi koliko e dijete stei povjerenja u
majku, a preko nje i u okolni svijet - prvo stjecanja samopouzdanja
- U ovoj fazi jako je vano dobro prepoznati djetetove signale, vana je brzina
reagiranja i nain reagiranja na te signale
- Djeca su monotropna - veu se za jednu osobu i s njom stvaraju simbiotsku
zajednicu. VANO je znati kad trebamo zamjenu za majku
- Premalo dijaloga moe izazvati zastoj u emocionalnom i tjelesnom razvoju, a
kasnije u ivotu disocijalnosti i asocijalnosti
NEUSPJEAN DIJALOG
- Pisihomotorne smetnje
- Odbijanje hrane
- Povraanje
- Smetnje sna
-
-
-
-
-
-
C. SEPARACIJA I INDIVIDUALIZACIJA
- Od 10 mjeseca ivota poinje zanimanje za okolinu
- sve vie potreba za kretanjem
- Aktivno zapaa, reagira
- Otkriva rije NE koju majka koristi sve ee
- Koristi NE identificirajui se s majkom s kojom je jo uvijek u simbiotskom
odnosu
- Tada zapoinje individualizacija postajem JA
- U tom periodu dijete nae neki predmet koji je uvijek nadohvat ruke i predstavlja nadomjestak za majku PRIJELAZNI OBJEKT
- Sa 18 mj. dijete je sve vie svjesno svoje individualnosti, ali i ogranienih
mogunosti
- Tada se ponovno javljaju STRAHOVI
- KONFLIKT: ostati u simbiozi ili izai, tu je vaan stabilni JA
- S krhkim JA moe doi do regresije, ak psihoze
- U ovoj fazi javlja se agresivnost, prkos
VANE SPOZNAJE U OVOJ FAZI
- Treba spoznati da funkcije tijela njemu pripadaju
- Npr. ako roditelji ne vode rauna kad e, koliko i to jesti, ono e tee spoznati da su glad, e njegove vlastite funkcije
- Mogu postati nain komunikacije dijete roditelj, tj. dijete jede da zadovolji
majku, ne jede, prkosi
- U toj dobi smetnje hranjenja vrlo esto imaju takvu osnovu
10
Trajna oteenja
Metabolike bolesti
- dijabetes
- fenilketonurija
- glikogenoze
- celijakija
- nepodnoenje laktoze
EPI
- koji je tip
- simptomi
- imbenici koji je provociraju
- terapija
Alergija
- Da li postoji
- Na to ?
- Terapija ?
Navike
- Prehrambene
- Kontrola mokrenja, stolice
- Spavanje
- Omiljene igre
- Omiljene igrake
- TV,DVD, PC i sl.
UPOZNAJTE PROSTOR U KOJEM ETE BORAVITI S DJETETOM: Nesree su
najznaajniji uzrok smrtnosti i invaliditeta kod djece. Vano je da djeca nemaju
straha, ona su znatieljna i nekritina, a istovremeno vrlo pokretna, spretna. Kod
upoznavanja s prostorom moramo jasno uoiti mjesta koja su potencijalno opasna
i koja odreenim preventivnim mjerama moemo uiniti bezopasnim ili manje
opasnim.
Tako moramo jasno uoiti :
- Prostor u kojem se dijete kree - bez niskih otrih rubova te prepreka na
podu preko kojih se moe spotaknuti
- Prozori - dostupnost, nain otvaranja
- Balkoni nain izlaska, ograda
- Izvori elektrine energije - utinice
- Izvori topline, otvorenog plamena
11
-
-
12
13
A. OPI SIMPTOMI
-
-
-
DIJELE SE NA:
I. TJELESNI (SOMATSKI)
II. NEUROLOKI
III. PSIHIKI
IV. PSIHOSOMATSKI
14
STOLICA: broj, izgled, miris ovise o dobi djeteta i vrsti prehrane. Dojenad na
prsima ima zlatno-ute stolice, meke do 6 x dnevno, ali moe proi 3-4 dana bez
stolice, kad su djeca na umjetnoj prehrani stolice su manje uestale i tvre. Starija
djeca imaju 1-2 stolice na dan, zaudaraju, formirane su.
Kod stolica treba obrati panju na :
- Opstipaciju
- Proljev
- Kozistenciju
- Primjese, krvi, sluzi
POVRAANJE: uvijek predstavlja simptom, uvijek ga treba ozbiljno shvatiti, vano
je razluiti sljedee stvari:
- to je prethodilo povraanju
- Tip povraanja: bljuckanje, u mlazu, grevito
- Uestalost povraanja
- Povezanost s ostalim simptomima
- Emocionalno stanje djeteta
OSTALI TJELESNI OPI SIMPTOMI:
- Umor
- Pospanost
- Malaksalost
- Uznemirenost
- Razdraljivost
- Gubitak apetita
15
B. SPECIFINI SIMPOTOMI
-
-
-
-
16
NOVOROENAD I DOJENAD
- POROAJNA OZLIJEDA
- UTICA
- KONVULZIJE
- POREMEAJ PREHRANE
- INFEKCIJE
- NEDONOAD, NEDOSTAAD
- NEURORIZINA DJECA
POROAJNE OZLJEDE
Ozljede koje nastaju tijekom poroda
Uzrokovane su: Disproporcijom djeteta i poroajnog kanala, patolokim stavom
djeteta, nesuradnjom rodilje, nestrunim voenjem poroda.
Najee ne zahtijevaju lijeenje niti ostavljaju trajne posljedice.
Najtei oblici mogu dovesti do trajnog oteenja djeteta.
imbenici rizika:
- Novoroene velike PT, nesrazmjer djeteta i poroajnog kanala
- Patoloki polaaj ploda
- Zadak
- Popreni
- Dorzoposteriorni
- Kosi
- Nesuradnja rodilje
- Nestruno voenje poroda
PODJELA OZLJEDA
1. Ozljede mekog tkiva
2. Ozljede kostiju
3. Ozljede ivaca
4. Krvarenja
17
18
-
-
-
-
19
Elektrolitski disbalans
Metaboliki disbalans
Prekomjerni gubitak tekuine povraanje, proljevi
Hormonski poremeaj
INFEKCIJE
Podjela:
1. PREMA VREMENU NASTANKA
2. PREMA UZRONIKU
3. PREMA KLINIKOJ SLICI
INFEKCIJE PREMA VREMENU NASTANKA SU:
- Intrauterina: nastaje za vrijeme intrauterinog razvoja ploda, moe dovesti do
pobaaja, prijevremenog poroda, bolesti novoroeneta, uzrokovati malformacije
- Najei uzronici Toxoplasmosa, CMV, HV, Streptokok beta hemolitiki,
E.coli, Pseudomonas
- Perinatalna: nastaje neposredno, u tijeku i neposredno nakon poroda,
najea je infekcija novoroenake dobi, moe prijei u pneumoniju, sepsu,
menegitis, najei uzronici Streptokok, E.coli, Enterokok, Pseudomonas
- Rana neonatalna infekcija: unutar prvih 7 dana, klinika slika: pneumonija,
sepsa, meningitis, najei uzronici Streptokok, E.coli, Enterokok, Pseudomonas
- Kasna neonatalna infekcija: Nakon 7.dana ivota, ostalo isto kao rana
PREMA UZRONIKU:
1. BAKTERIJSKE
2. VIRUSNE
3. GLJIVINE
1. BAKTERIJSKE INFEKCIJE
- Najee: Streptokok, Stafilokok, E.coli, Enterococc, Pseudomonas
- Pneumonija, Sepsa, Meningitis
- Klinika slika gotovo ista, diferencijalna dg., na osnovi lab. nalaza i RTG, UZV
Lab.nalazi
- Povieni L, s velikim brojem nezrelih stanica ili izrazito snien broj L
- Povien CRP , Sepsa, meningitis iznad 100
- Snieni eritociti, trombociti
- U aspiratu, brisu ili krvi izolira se uzronik
- Kod pneumonije pozitivan RTG nalaz na pluima
- Kod meningitisa lumbalna punkcija, liquor
Lijeenje
- Potporne mjere: osigurati vei unos tekuine, energije, elektrolita, kisik po
potrebi, reducirati manipulaciju
- Intenzivna antibiotska th.
- Antipiretici
2. VIRUSNE INFEKCIJE
- Najee infekcije djeje dobi i to kao respiratorne infekcije, zatim infekcije
probavnog sustava, rjee serozni meningitis
- Uzronici djejih zaraznih bolesti ( ospice, zaunjaci,vodene kozice, rubeola) protiv veine danas cijepimo
- Takoer izazivaju nespecifine osipne bolesti
- Najei adeno virus, rota, herpex
Respiratorne virusne infekcije
- Pojaana sekrecija iz nosa, oteano disanje na nos, sluzav bistar sekret koji
postaje uto zelen kod sekundarne bakt.infekcije
- Suzenje oiju
- Crvenilo grla
- Laringealni kaalj, naroito kod spavanja i leanja
- Gubitak apetita
- Umjereno poviena temperatura
- Bezvoljnost, adinaminost
Lijeenje
- Potporne mjere: unos tekuine, po potrebi elektrolita, antipiretici, mirova
nje, ienje nosa
- Lijeka nema, antibiotici samo ako doe do sekundarne bakterijske infekcije
Virusne infekcije probavnog trakta
- Proljev, povraanje, bol u trbuh, napuhanost, febrilitet
- Posebno opasna infekcija rota virusom, veliki broj vodenastih proljevastih
stolica esto s povraanjem, moe doi do dehidracije i disbalansa elektrolita,
ova infekcija zahtjeva hospitalizaciju radi iv infuzije
20
Lijeenje
- Nadoknada tekuine, elektrolita ( rehidromix)
- Prehrana: lake probravljiva hrana, bez eera, vlaknasta
- Probiotici ( LGG, Bioaktiv) ili tabl. Sirup Biogaia
- Kod nemogunosti dovoljnog davanja tekuine na usta treba hospitalizacija
3. GLJIVINE INFEKCIJE
- Najee lokalne infekcije novoroenake i dojenake dobi
- Candida albicans, u obliku bijelih naslaga u ustima (soor) te perianalnog i
perigenitalnog podruja u obliku arko crvenog sitno pustuloznog osipa
- Rijetke sistemske infekcije, samo kod tekih intrauterinih infekcija te kod
teke imunodeficijencije ili kao komplikacija sepse
Lijeenje
- Mehaniki s gazicom namoenom u Nistatin kapi skinuti naslage iz usta
- Davanje protugljivinih kapi na usta
- Lokalno mazanje podruja zahvaenog infekcijom protugljivinim kremama,
mastima
- Higijena prsiju, boica, ruku
NEDOSTAAD
- Novoroenad preniske porodne teine za trajanje trudnoe
- Najee uslijed nedovoljne materine cirkulacije
- Zahtijevaju pojaan nadzor
- Praenje prirasta TT
- ee kontrole, posebice kod neuropedijatra
NEDONOAD
- Novoroenad roena prije 37. tj. trudnoe ( 23.-37. tj.)
- Nezreli,nespremni za vanjske uvjete ivota
- Zahtijevaju izrazitu potporu
- Posebno izraziti problemi s disanjem, prehranom, bubrezima te krvnim ilama
i cirkulacijom
- Inkubator
- Mehanika ventilacija
- Centralna vena
- Parenteralna prehrana
- Veliki broj medikamenata
- Dugotrajan boravak
21
Komplikacije nedonoenosti
- Respiratorni distres sindrom
- Nedovoljno mokrenje
- Neadekvatna cirkulacija, perzistiranje fetalnih komunikacija
- Nemogunost peroralnog hranjenja
- Visoka potreba za kisikom
- Retinopatija
- Intrakranijalna krvarenja
- Bronhopulmonalna displazija
Po dolasku kui
- Intenzivnija njega
- Pojaana higijena, skloni infekcijama posebice respiratornim i urinarnim
- ee kontrole
- Nadzor neuropedijatra i fizijatra, okuliste
- Provoenje neurorazvojne gimnastike
KONVULZIJE
- Uslijed nesvrsishodnog izbijanja ivanih impulsa iz sredinjeg ivanog sustava, dolazi do grenja pojedinog ili grupe miia ( parcijalna) te svih miia (
generalizirana) tijela
- Razlikujemo nespecifine, bez jasnog uzroka, najee benigne, javljaju se u
ranoj dobi, ne zahtijevaju lijeenje, same od sebe nestaju, najei uzrok je
nezrelost sredinjeg ivanog sustava te se najee javljaju u snu
- Specifine u svojoj pozadini imaju neki od uzroka kao to su oteenja
mozga ( ishemiko-hipoksina krvarenja), meningitis, malformacije mozga,
febrilne,zahtijevaju lijeenje, mogu ostaviti trajne posljedice te mogu prijei u
epilepsiju
- Bez obzira koje, uvijek zahtijevaju potpunu obradu, UZV mozga, MR mozga,
Amonijak, Laktate
- Mora se provoditi redovita terapija te dijete mora uvijek uza sebe imati lijekove koji prekidaju konvulzivni napad
- Kod febrilnih konvulzija: promptno skidanje temperature, diazepamske klizme
NOVOROENAKA UTICA
- 20-50 % donoene novoroenadi ima vidljivu uticu
- Preko 50% nedonoadi
- Uzrokovana hiperbilirubinemijom
- Bilirubin u visokoj koncentraciji moe iz plazme prijei u bazalne ganglije te
22
-
-
-
-
23
Lijeenje:
- Ekssangvino transfuzija ( izmjena krvi)
- Transfuzija Er
- Splenektomija
Fizioloka utica
- Javlja se unutar prvih 4 dana ivota
- Do kraja drugog tjedna ivota vraa se u normalu
- Nastaje uslijed
- Poveane ponude bilirubina jetrenim stanicama
- Povean br. Er
- Skraen ivotni vijek Er
- Smanjeno vezivanje i konjugacija bilirubina
- Nezrelost jetre, smanjen broj receptora i enzima
- Inhibicija enzima hormonima iz majinog mlijeka
- Najee ne zahtijeva lijeenje, ako da onda foto th. i infuzija 10 % glukozom
- Moe je podravati kada imamo guste petehije, kephalhematom te dojenje.
Tada govorimo o laktacijskoj utici, a sprjeava se prokuhavanjem MM nekoliko dana i inhibicijom hormona u MM
Patoloka utica
- Razvija se rano u prvim satima ivota
- Znatno vie vrijednosti bilirubina
- Dulje traje
Uzroci:
- Pojaano raspadanje Er
- Poremeaj konjugacije bilirubina
- Oteenje jetrenih stanica
- Opstrukcija unih vodova
ALERGIJSKE BOLESTI
-
-
-
-
-
-
PELUDNA HUNJAVICA
Hipersenzibilna reakcija sluznice nosa, respiratornog trakta i oiju na pelud
U doba cvata 5.-7.mj.
Klinika slika:
- Svrbe nosa, s obilnom sekrecijom sluzavo - vodenastog sadraja
- Napadaji kihanja
- Fotofobija, s pojaanim suzenjem
- Oteena sluznica nosa
- Plaviasti podonjaci kod dugotrajnog trajanja
- Tei sluajevi mogu prijei u peludnu astmu
24
DG.
- Anamneza
- Klinika slika
- Eozinofilija
- Pozitivni kliniki testovi
Lijeenje
- Specifino
- Izbjegavanje kontakta s aleregenom
- Hiposenzibilizacija 2 mj. Prije poetka sezone daju se male doze alergena
- Simptomatsko
- Kapi za nos (efedrin)
- Antihistaminici (dimidril)
BRONHALNA ASTMA
- Kronina pluna bolest s intermitentnim reverzibilnim opstrukcijama bronha,
koja se oituje ekspiratornom dispnejom,zvidanjem, guenjem
- Kompleksna, polietioloka alergijski, infekciozni, biokemijski i psiholoki
imbenik
- Obino joj prethodi neka druga alergijska bolest
Klinika slika
- Napad poinje naglo, najee nou. Dijete se probudi, hriplje, hvata zrak,
gui se
- Ekspratorna dispneja, grevito i nepravilno izdisanje
- Inspiratorni stridor i zvidanje
- Bljedilo, znoj
- Naporan, suhi kaalj, koji moe izazvati povraanje
- Napad moe trajati od nekoliko minuta, sati do nekoliko dana kod statusa
- Izmeu napada zdravo dijete, kod teih sluajeva defomacije prsnog koa,
bljedilo, usporen rast i razvoj
DG.
- ANAMNEZA
- KLINIKA SLIKA
- FIZIKALNI NALAZ
- RTG PLUA
- KS
Prevencija
- Izbjegavanje alergena
- Inhalacija specif. lijekova (ventolin)
25
- Hiposenzibilizacija
- Ope higijenske i dijatetske mjere
Lijeenje asmatskog napada
- Inhalacija bronhodilatatora bronhospazmolitika / Ventolin/
- Adrenalin sukutana inekcija
- Efedrin per os , djeluje sporije
- Aminofilin iv
- Korekcija dehidracije i acidobaznog statusa
- Vlani kisik
- Antibiotik
- Sedativ
ATOPIJSKI DERMATITIS
- Javlja se izmeu 3.-6. mj ivota, veinom iezava poslije 2.-3. godine ivota
- Katkad prijee u neurodermitis
- Nejasno ogranieno grubo crvenilo, u pjegama, s mjehuriima koji pucaju
te se stvaraju kraste
- Obraz, elo, tjeme
- Moe komplicirati sekundarnim bakt. infekcijama
Lijeenje
- Vlani oblozi
- Neutralne kreme belobaza
- Paziti na prehranu
- Pojaana higijena
- Protiv svrbea - antihistaminici
URTIKARIJA
- Pojava tipinih urtika sitno tokasti crveni osip
- Mogu ga izazvati:
- Hrana
- Lijekovi
- Udisanje alergena
- Ubod insekta
Lijeenje:
- Sprijeiti kontakt s alergenom
- Antihistaminici
- Kortikosteriodne kreme
26
27
QUINCKEOV EDEM
BAKTERIJSKE BOLESTI
- Streptokok
- Salmonela
- E.coli
- Hemophilus influenze
- Pseudomonas
Oituje se edemom:
- Vjea
- Usnica, sluznice usta
- Jezika
- Vanjskog spolovila
- Mogu biti udrueni s urtikom
ANGINA
Akutna upala tonzila i grla
Streptokok
Mogu izazvat:
- Laringealni stridor
- Promuklost
- Oteano disanje, s dispnejom
- Cijanozu
Lijeenje:
- Adrenalin
- Kortikosteroidi
- U najteim sluajevima traheotomija
ANAFILAKTIKI OK
- Najtei oblik alergijske reakcije, ako se ne lijei dovodi do smrti
- Dovodi do multiorganskog zatajenja
Potrebno promtno reagirat:
- Osigurati respiratorni put
- Adrenalin
- Kortikosteroidi
- Osigurati unos tekuine i elektrolita
Klinika slika:
- Bol u grlu, smetnje gutanja
- Poviena temp. > 39 C
- Glavobolja, munina, povraanje, trbuhobolja
- Crvenilo ustiju,drijela, poveane malinaste tonzile
Lijeenje:
- Antibiotsko penicilin
- Antipiretici
- Davanje tekuine
- Mirovanje
- Meka hrana
Slinu ili gotovo istu kliniku sliku mogu uzrokovati:
- Hemophilus
- Virusi
ARLAH
Streptokok grupe A
Prenosi se kapljinim putem, najee u jesen, djeca u dobi od 2.-10. god.
Inkubacija 3-5 dana
Klinika slika:
- Svi simptomi kao kod angine
- Osip koji izbija 1. ili 2. dan, sitan, tokast crven, crvenilo obraza, najgui:
prsa, pazuh, trbuh, unutarnje strane bedara, nakon 3 dana blijedi, nakon 7
dana se ljuti koa
- Moe doi do sepse, miokarditisa
28
Lijeenje:
- Penicilin
- Potporne mjere
SALMONELOZE
Salmonela
Mogu uzrokovat:
- Akutni gastroenteritis
- Sepsu
- Trbuni tifus
- Rezevoar: ivotinje, izvor infekcije kontaminirana hrana, voda, nedovoljno
kuhana, peeno meso, jaja, mlijeko, ruke kliconoe
AKUTNI GASTROENTERITIS
- Inkubacija 8-24 sata
Poinje naglo s:
- Povienom temp.
- Povraanjem
- Proljevom
- Boli u trbuhu
- Moe doi do dehidracije, elektrolitskog disbalansa
Lijeenje:
- Antibiotik
- Antipiretik
- Nadoknada tekuine, elektrolita
DIZENTERIJA (GRIA)
Akutna bakterijska infekcija karakterizirana sa :
- Grevitim bolovima u trbuhu
- Sluzavo krvavim proljevom
- Visokom temp. > 39 C
- Znacima dehidracije
Lijeenje:
- Antibiotici
- Nadoknada tekuine, elektrolita
- Korekcija acido-baznog statusa
29
MENINGOKOKNA SEPSA
- Najea sepsa djeje dobi, brzog tijeka, visoka smrtnost
- Kliniki tijek specifian, poinje naglo, do tada potpuno zdravo dijete, temp >
40 C, glavobolja, povraanje, OSIP sitne tokice kao petehije, preteno ruke,
noge
- Prenosi se kapljinim putem
- Zahtijeva brzo bolniko lijeenje
VIRUSNE BOLESTI
Najei uzronici infekcija u djeoj dobi
Uzrokuju djeje zarazne bolesti kao to su ospice, vodene kozice, rubeolu, zaunjake - veina danas rijetke uslijed sustavnog cijepljena
Najei uzronici akutnih respiratornih infekata, simptomatologija ista kao bakt.,
ne daju se antibiotici
Takoer najei uzronici akutnih probavnih infekcija
Mogu izazvati epidemiju poput gripe, rota virusa
Lijee se samo potpornim mjerama
VODENE KOZICE
- Najee izmeu 2. i 8. god.ivota
- Jako zarazne, prenose se kapljino, nakon 10-15 min. Provjetravanja nakon
kontakta s bolesnikom, niste zarazni. Bolesnik je infekciozan jedan dan prije
izbijanja osipa i sve dok sve kraste ne postanu suhe, otprilike 8-10 dana
- Inkubacija 10-20 dana
- Zapoinje temperaturom, te simpotomima katara, umorom, malaksavou
- Osip izbija tijekom sljedeih 24 sata, vrta, lice, vlasite, na kraju ruke i noge,
vodenaste makule koje pucaju i pretvaraju se u kraste, praene svrbeom
- Voditi rauna da se ne inficiraju
Lijeenje: nema specifinog, potporne mjere
TRODNEVNA VRUICA (egzantema subitum)
- Inkubacija 7-17 dana
- Nagli poetak s visokom temp., nakon pada temp. izbija osip, obino prvo na
trupu pa se brzo iri na vrat, lice i ekstremitete, crvene makulice
Terapija - potporna
30
PARAZITNE INFEKCIJE
- Toxoplazmoza
- Amebioza
- Gliste
- Metilj
- Trakavica
GLISTE
Djeca se najee zaraze igrom u pijesku, stavljanjem ruica u usta ili jedenjem
neadekvatno oprane hrane, povre
Simptomi:
- Munina, pomanjkanje apetita
- Razdraljivost
- Bol u trbuhu
- Svrbe analne regije
Dg. stolica pregled pod mikroskopom
Lijeenje Vermox sirup
31
EERNA BOLEST
Neadekvatno luenje inzulina to ima za posljedicu nemogunost ulaska glukoze u
stanicu te hiperglikemiju
Simptomatologija ovisi o tome koliko dugo traje bolest:
- eanje
- Potreba za slatkim
- Pojaano mokrenje
- Gubitak na TT, ne napredovanje
- Pospanost, malaksavost
- Munine
- Nalaz visoke GUK
- Najee se otkriva uslijed ketoacidoze, koja moe dovesti do kome
Lijeenje:
- SIMPTOMATSKO apliciranje INZULINA
- KONTROLIRANJE KALORIJSKOG UNOSA
- DISCIPLINA U PREHRANI
- POJAANA FIZIKA AKTIVNOST
- REDOVNO MJERENJE GUK, paziti da dijete ne ue u hipoglikemiju
BOLESTI SRCA
Simptomatologija:
- Cijanoza, dispneja
- Brzo zamaranje
- Zaostajanje u rastu i razvoju
- Uestale respiratorne infekcije
- Sinkope
Podjela:
- Uroene srane greke
- Poremeaj ritma aritmije
- Kardiomiopatije
- Endokarditis
32
33
BOLESTI KRVI
Oituju se:
- Promjenom frekvencije disanja, usporeno, ubrzano
- Ritminou, grevitou, hvatanjem zraka
- Kaljem
- Bljedoom, cijanozom
- Umaranjem
- Nenapredovanjem
Podjela:
- Malformacije
- Akutne infekcije gornjih dinih puteva (najee)
- Bronhitis
- Bronhiolitis
- Upale plua
- Bronhijektazije
- Strano tijelo u pluima
AKUTNE INFEKCIJE GORNJIH DINIH PUTEVA
- 50% djece dolazi lijeniku radi IGDP
- Najee virusna, zatim bakterijska
- Simptomi prehlade
Lijeenje: simptomatsko, potporno, specifino kod poznatog uzronika
AKUTNA UPALA SREDNJEG UHA
- irenje infekcije preko Eustachijeve tube
- Najee kao serozni otitis
- Uz simptome prehlade i povienu temp., bolnost uha, prisilni poloaj
Lijeenje: antibiotsko, analgetik antipiretik simptomatsko
Simptomatologija:
- Bljedilo
- Umor
- Gubitak apetita
- Uestale infekcije
- Zastoj u rastu i razvoju
- Produeno krvarenje, spontano krvarenje, hematomi po tijelu bez jasnog
uzroka
Dijelimo ih na:
- Anemije
- Uroene
- Steene ( najee zbog nedostatka eljeza)
- Leukemije
- Trombocitopenije
- Hemofilije
Lijeenje:
- Transfuzija
- Nadknada deficita eljeza B 12, folne kiseline
- Splenektomija
- Kemoterapija, zraenje
- Presaivanje kotane sri, matinih stanica
- Davanje faktora 8
34
35
3.- 4. GODINA
- Padovi
- Prometna nesrea
- Otrovanje
- Opekline
- Utapanje
Preventivne mjere:
Vrata balkona, stubita, dvorita drati zakljuanima. Poduiti dijete o opasnosti
bacanja predmeta, elektrine struje, izvora topline, od istravanja na ulicu, cestu,
u autu obavezno koristiti sjedalicu ili ga vezati pojasom.
5.-9. GODINA
- Prometna nesrea
- Opekline
- Utapanje
Preventivne mjere:
nauiti plivati, ponaanje u prometu
> 9. GODINA
- Prometne nesree
- Eksperementiranje s alkoholom, tabletama
- Utapljanje
TROVANJE
Najea otrovanja su: lijekovi, alkoholna pia, kemijska sredstva
mnogo rjee: otrovne biljke, gljive.
Osnovni postupci kod otrovanja
1. Odravanje vitalnih funkcija: uspostaviti i odrati prohodnost dinih puteva, osigurati normalnu plunu ventilaciju (usta na usta), odrati tjelesnu
temperaturu,ublaiti bol
2. Identificirati otrov
3. Odgaanje apsorpcije
- Izazivanje povraanja, ne kod korozivnih sredstava (kiseline, luine), te kod
konvulzivnih i komatoznih unesreenika
- Ispiranje eluca- ne kod korozivnih sredstava
- Neutralizacija otrova- voda, mlijeko
- Laksativ
- Uklanjanje otrova
NASTAVNI PREDMET:
OBILJEJA TJELESNOG
RASTA I RAZVOJA DJECE
OSNOVE RAZVOJA PSIHIKIH
FUNKCIJA I INDIVIDUALNA
ODSTUPANJA
Lahorka Juri, dipl. psiholog - profesor
38
39
RAZVOJ DJETETA
Razvoj je slijed promjena u osobinama, sposobnostima i ponaanju djeteta uslijed kojih se ono mijenja te postaje sve vee, spretnije, sposobnije, drutvenije, prilagodljivije.
Dadilja ne smije remetiti slobodno i neovisno kretanje dojenadi, ne smije ih postavljati u razliite poloaje, ne smije vjebati s njima niti sjedanje, niti ustajanje,
ne smije ubrzavati i mijenjati njihov razvoj direktnim utjecanjem.
40
Dojenad treba :
- vrstu podlogu na kojoj e leati na leima, na trbuhu, moi uvjebavati
okretanje, dizanje.,
- predmete koje e hvatati objema rukama, jednom rukom, palcem i kaiprstom.
Veoj djeci treba sloboda kretanja:
- prostor u kojem e se kretati hodati, skakutati, penjati se, provlaiti se.
- predmeti koje e nositi, prenositi, bacati, hvatati..
- ljuljake, koturaljke, tricikli
2. NEODVOJIVOST NJEGE OD ODGOJA:
Preduvjet zdravog razvoja djeteta je veza puna povjerenja izmeu njega i dadilje
koja o njemu brine. Ta veza stvara se i u trenucima svakodnevnog njegovanja djeteta.( kupanje, prematanje pelena, brisanje nakon nude, oblaenje i svlaenje)
Paljivo obraanje djetetu daje priliku djetetu da se osjeti sudionikom, daje mu
osjeaj sigurnosti : Tu me oekuju, tu sam vaan, tu sam dobrodoao.
Stoga trenutke njegovanja treba koristiti za stvaranje osjeajne veze s djetetom, trenuci njegovanja su trenuci kontakta. Svaki svoj postupak dadilja paljivo
najavljuje djetetu, govori mu to sada radi i to nakon toga slijedi. Tako postupci
odrasle osobe postaju predvidivi za dijete. Dok dadilja govori djetetu kojim se
dijelom tijela bavi, ona mu pomae da ono osvijesti i osjeti svoje tijelo.
Postupci odrasle osobe moraju ritmom biti usklaeni s ritmom djeteta. To znai
da dadilja eka trenutak kad je dijete spremno prihvatiti kontakt, kad dijete moe
prihvatiti promjene i kad surauje. Svijet odraslih je za malo dijete prebrz. Ako
odrasla osoba dok njeguje dijete misli samo na postupak i eli ga samo to prije
obaviti, dijete nee moi suraivati. Dadilja s djetetom paljivo, obzirno i njeno
postupa. Odrasle ruke koje dodiruju dijete su njegova veza sa svijetom. Ruke
odraslih dijete nose, diu i miluju. U trenutcima njegovanja dadilja ostvaruje
kontakt s djetetom, prati kamo je dijete usmjereno, to gleda, uje Prati pogled
djeteta i imenuje ono u to gleda, ostajui s djetetom u kontaktu.
Njegovanje djeteta je socijalni doivljaj: dijete koje surauje dok ga se njeguje doivljava da je potovano, shvaeno, da drugi razumiju ono to ono pokazuje, ono
doivljava da ima utjecaja na situaciju, to podupire razvoj njegova samopouzdanja
i pozitivne slike o sebi, osobito pozitivan stav o tjelesnom ja.
41
42
43
Dijete ima potrebu razumijeti svijet oko sebe. Najbolji tuma svijeta su bliske osobe, one daju smisao djetetovom neposrednom iskustvu. Ve tijekom prve godine
dijete svjesno trai ukljuivanje odraslog u njegove akcije. Zajedniko uenje
= igranje u podravajuem ozraju je najefikasnije. Dijete uiva kad neto ini
zajedno s odraslim.
TIPINE SITUACIJE u kojima se djetetu tumai svijet su situacije koje trae informaciju ili objanjenje o tome to se dogaa (razgovor o svemu to dijete okruuje i
dogaa se s njim i oko njega : kod kue, u etnji, razgovor o okoliu, o ljudima koje
sreemo, o svakoj novoj situaciji, o ponaanjima ljudi; o sadraju slikovnice i dr.)
44
Djeje emocije su spontane, odmah nalaze odgovarajui izraz; este su i kratkotrajne; snane i nestabilne. Dijete pokazuje emocije otvoreno, ne suzdrava se.
Snaga emocionalnog odnosa i razumijevanja izmeu djeteta i odrasle osobe ovisi:
- O privrenosti specifian odnos koji ima golemu ulogu u opem razvoju, a
posebno u socijalno emocionalnom razvoju
- O temperamentu djeteta
45
RAZVOJ PRIVRENOSTI:
-
0 6 tjedana
FAZA PREDPRIVRENOSTI
FAZA NASTAJANJA
PRIVRENOSTI
Zapoinju znakovi jasno izraene privrenosti u obliku prosvjeda zbog odvajanja i straha od nepoznatih
ljudi. Taj razvoj znakova privrenosti povezan je s
djetetovim ostalim razvojnim postignuima:
s uspostavljanjem pojma postojanosti predmeta
(pamenje skrbnikovog lika), razvojem emocije
straha i s usavrenim kretanjem puzanjem, koje mu
omoguuje slijeenje skrbnika.
46
47
TEMPERAMENT
Temperament opisuje djetetov ponaajni stil, ne odraavajui toliko to dijete ini nego
kako neto ini. Dijelom je nasljedan, a u veini aspekata je stabilan tijekom ivota.
PO EMU SE DJECA RAZLIKUJU:
AKTIVNOST
Koliina tjelesne i motorike aktivnosti djeteta za vrijeme jela, kupanja, oblaenja i u drugim svakodnevnim
situacijama
RITMINOST
PRISTUPANJE/
POVLAENJE
Koliko pozitivno dijete reagira na nove dogaaje i podraaje, ukljuujui izraavanje raspoloenja i ponaanje
PRILAGODLJIVOST
INTENZITET
RASPOLOENJE
OTKLONJIVOST PANJE
OPSEG PANJE I
USTRAJNOST
Koliko dugo dijete izvodi neku aktivnosti i djetetova spremnost da s njom nastavi kada se suoi s preprekama.
OSJETLJIVOST NA
PODRAAJE
48
49
TO ZNAM
O SEBI?
KAKAV BIH
TREBAO BITI?
50
Rezultat je samopotovanje:
- osjeaj vlastite vrijednosti odnosi se na nae uvjerenje kako smo vrijedni
potovanja, kako zasluujemo postignue, uspjeh, sreu, prijateljstvo, ljubav, itd.
- samopouzdanje uvjerenje kako smo sposobni suoiti se sa ivotnim izazovima, sposobni uiti, donositi odluke, itd.
51
DOB
KONFLIKT
Novoroene
0-1
Povjerenje nepovjerenje
Dojene
1-3
Autonomija - sram
Rano djet.
3-6
Inicijativa krivnja
Srednje djet.
6 - 12
Marljivost - inferiornost
Prvi oblik empatije kod djeteta je nesvjestan zbog nepostojanja svijesti o vlastitoj
zasebnosti, a razvoj zrelijih oblika empatije je postupan. ( Kako bi njemu bilo da
mu se to dogodi)
Adolescencija
12 - 18
18 - 25
Intimnost - izolacija
Odrasla dob
25 - 65
Generativnost - stagnacija
RAZVOJ DRUTVENOSTI
Starost
Nakon 65
Integritet - oaj
RAZVOJ EMPATIJE
Empatija je emocionalni odgovor uivljavanjem u emocije koje primjeujemo kod
drugoga.
DOB
KONFLIKT
OPTIMALAN RAZVOJ
Novoroene
(0-1g.)
povjerenje nepovjerenje
dojene
(1-3g.)
autonomija
sram i sumnja
rano
djetinjstvo
(3-6g.)
inicijativa
krivnja
52
53
Rutina i predvidivost aktivnosti za dijete su blagotvorne, jer mu daju osjeaj sigurnosti i bezbrinosti.( vrijeme za obroke, igru u kui, igru izvan kue, odmoritd.)
Posebnu strpljivost i vrijeme dadilja posveuje pomaui djetetu da postupno
postaje samostalno u brizi o sebi, kako bi postalo neovisno o odraslom, razvijajui
dobre navike ( oblaenje, svlaenje, osnove higijene, navike pri uzimanju obroka)
Dadilja vodi rauna da je kao odrasla osoba odgovorna za zadovoljenje potreba
djeteta te je odgovorna pomoi djetetu prilagoditi se zahtjevima vanjskog svijeta.
Razvoju samokontrole djeteta bitno doprinosi razvoj unutarnjeg govora. Verbalna uputa dadilje pomae djetetu u stjecanju samokontrole jer dijete najprije
glasnim govorom oponaa vanjsku kontrolu odraslog i slijedi ju, zatim rabi tihi
govor i aptanje i na kraju razvoja samokontrole govor potpuno nestaje, tj. dijete
vie ne mora glasno ponavljati dadiljine rijei (naredbe ili zabrane) ve one postaju njegove vlastite misli. Tada zapoinje pravi proces razvoja samokontrole, a to
se dogaa poslije treeg roendana. Samokontrola- samousmjeravanje omoguuje
djetetu da se strpi, naui naizmjeninost (sad ja sad ti), prepusti prednost drugima, svlada strah, te nastavi raditi i onda kada je ono to radi teko i dosadno.
Regulacija je vanjska kontrola ponaanja nai postupci (podrka, pomaganje,
voenje, usmjeravanje, oekivanja, granice, pravila). Regulacija prethodi i uvjet je
za razvoj djetetove samoregulacije
ONO TO DADILJA NE SMIJE INITI :
- ignoriranje djeteta ili putanje da dijete radi to hoe bez podrke i granica
(zanemarivanje djeteta, izostanak strukture koju ine oekivanja i pravila o
prihvatljivom i neprihvatljivom ponaanju),
- zapovijedanje djetetu na grub nain ne marei za njegove elje i potrebe i
isticanje samo onog to ne moe. Radi se o pretjeranom kontroliranju djetetovog ponaanja uz prisilu i neuvaavanje djeteta.
TIPINE SITUACIJE u kojima djetetu pomaemo da ui vladati samo sobom:
- situacije koje trae usmjerenost cilju i suradnju (sagraditi toranj od kocaka,
sloiti puzzle, izraditi papirnati avion, oprati ruke, postaviti stol); kad dijete
treba podrku i/ili voenje kako se neto radi, kad se treba usredotoiti, fokusirati na izvravanje zadatka,
- situacije koje trae regulaciju ponaanja jer neto nije doputeno, postavljanje
kunih pravila, upoznavanje vrijednosti i vjerovanja, situacije dijeljenja s drugima, situacije koje trae pravila za drutveno prihvatljivo ponaanje, situacije
koje trae empatiju za druge, ukljuujui ivotinje, biljke
Umjesto vikanja i zabrana dadilja daje objanjenja i razloge zato neke stvari
nisu doputene, a neka pravila i zabrane neophodne. Uz izricanje djetetu za
njega razumljivih oekivanja, dogovara pravila i posljedice koje slijede za njihovo
nepotivanje. Zabrane izrie jasno i vrsto uz objanjenja, a djetetovu panju i ponaanje preusmjerava na ono to je doputeno. Tako dijete postaje sve sposobnije
da samo sebe vodi i predvia posljedice svojeg ponaanja to vodi unutranjoj
kontroli openito.
Kad granice izriemo unaprijed, kao oekivanja, nae je djelovanje pro-aktivno.
Ako se dijete u najavljenoj situaciji ponaalo dobro, u skladu s naim izreenim
oekivanjima, vano je dati i dobru povratnu informaciju u kojoj tono kaemo
to je bilo dobro i zbog ega, da bi se ponaanje uvrstilo. Ako je dijete prekrilo
granicu i pravilo, povratna informacija mu treba tono rei to nije bilo dobro i
zbog ega, te moe uslijediti prirodna i/ili logina posljedica, npr. ako si prolio
obrii. Sada je nae djelovanje re-aktivno (reakcija na djetetovo ponaanje).
Ovakav poten odnos prema djetetu u kojem mu tono kaemo to ga oekuje i
ne laemo (npr. da u trgovini vie nema bombona, da kod doktora nita nee boljeti i sl.) razvija kod djeteta, izmeu ostalog, pravo povjerenje. esto se spominje
djetetovo testiranje granica ponaanje djeteta koje neki roditelji vide kao
borbu moi i dovoenje u pitanje roditeljskog autoriteta, a zapravo se jednostavno radi o djetetovom nastojanju da dobije ono to eli i teko se suoava s
zabranom i granicom.
Zato, kad god kreemo s djetetom u neku situaciju za koju nismo sigurni zna li
dijete kako se treba ponaati, ili kad znamo kako bi se ono moglo ponaati (npr. trgovina, gosti u kui, odlazak lijeniku), djetetu trebamo najaviti kamo i zato idemo,
tko e tamo biti, to e se dogaati, to emo mi raditi i to oekujemo od njega.
(Npr. Idemo u trgovinu po namirnice za ruak, pozdravit emo tetu prodavaicu
jer je njoj to jako drago, ja u ii po meso, a ti e potraiti gdje je mlijeko. Sebi u
kupiti kavu, a ti moe potraiti gdje je ivotinjsko carstvo za tebe.)
Djeca ele razumjeti to se od njih oekuje.
54
55
NASTAVNI PREDMET:
ZADOVOLJAVANJE RAZVOJNIH
POTREBA DJECE, INTERAKCIJA,
KOMUNIKACIJA I IZRAAVANJE
Odgoj djeteta nije odredite, ve putovanje, a za putovanje moramo biti pripremljeni.
Svako je dijete jedinstveno, drugaije, sa svim manama, vrlinama, sklonostima,
predrasudama, bojaznima.
Omoguimo djeci da im djetinjstvo bude ispunjeno zanimljivim dogaajima i
lijepim uspomenama koje e ponijeti u ivot.
Prihvatite izazov uenja od djece i s djecom.
KOMUNIKACIJA IZMEU
DADILJE I RODITELJA
Jasmina Zupi, dip. pedagog - profesor
58
59
Razdoblje ranog djetinjstva je izuzetno vano jer predstavlja vrijeme najintenzivnijeg tjelesnog i psihikog razvoja djeteta. Obuhvaa period od djetetova zaea do
njegova polaska u kolu. Dijete tada najbre i najlake ui i to ini kroz interakcije s
roditeljima koji mu pruaju skrb, ljubav i panju. Odgojem koji djetetu pruaju ukuani, igrom, druenjem s drugom djecom te kroz odgoj profesionalnih odgajatelja
dijete razvija svoje kognitivne sposobnosti, tjelesne mogunosti i socijalne vjetine.
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Topla, vedra i smirena osoba koja voli djecu i dobro se osjea u njihovom drutvu,
Potuje djetetove individualne potrebe i oekivanja te im rado udovoljava,
uspostavlja topao emocionalan odnos povjerenja i brige da se dijete osjea
sigurno i prihvaeno,
Prati i oslukuje govor tijela djeteta, geste i osjeaje, poloaj glave, izraz lica i
reagira u pravom trenutku,
Grli dijete, mazi, nosi, ljulja, njeno masira , tjei, smije se
Prati ritam djeteta, u interakciji licem u lice s djetetom paljivo obavlja rutinske poslove njege, hranjenja, presvlaenja, spavanja,
Govori i imenuje radnje koje obavlja njenim, ugodnim glasom,
Koristi jednostavne rijei i esti kontakt pogledom,
Slua i odgovara, oponaa i prihvaa djeje glasove kao poetak komunikacije,
Reagira dodirom, mimikom, divljenjem, uenjem,
Hvali i ohrabruje napredak djeteta, prihvaa njegovu individualnost, prirodne
interese
Potie slobodnu igru,promatra dijete,ne pouruje ga
Oblikuje sigurno i djeci zanimljivo poticajno okruenje primjereno dobi djeteta kako bi istraivalo, upoznavalo razliite materijale i igrake putem osjetila
(okusom, opipom, dodirom, sluhom i vidom),
Igrajui se s djetetom nastoji proirivati njegova iskustva, znatielju i inicijativu na spontan i nenametljiv nain i promatra to sve ono moe, potie
samopouzdanje djeteta,
Surauje s roditeljima i razmjenjuje informacije o djetetu, usklauje ritam
djetetovih potreba
Dadilja bi trebala biti: odgovorna, fleksibilna, susretljiva, strpljiva, spontana,
duhovita, matovita, nenametljiva, puna razumijevanja.
Odgoj djeteta se smatra vrlo sloenim i vanim za njegov cjelokupan razvoj. Zato
dajte sve od sebe da djeci omoguite da budu ono to jesu, grlite ih, mazite,
volite, pratite ih i zajedno istraujte,vjebajte, crtajte, pjevajte pjesmice, boravite
na zraku, priajte im prie, brojalice, oslukujte zvukove prirode, razgovarajte s
njima, budite im uvijek pri ruci...
TO SU DJETETOVE POTREBE?
Potrebe su pokretai djetetova ponaanja. Predstavljaju stanje njegova organizma
ili socijalnu situaciju. Maslow (1970.) razlikuje primarne i sekundarne potrebe.
Djetetove primarne potrebe su: potreba za hranom, vodom, zrakom, spavanjem,
zatitom od ekstremnih temperatura, potreba za izluivanjem i za senzornom stimulacijom. Drugu grupu potreba ine sekundarne potrebe: potreba za sigurnou,
potreba za pripadanjem i ljubavlju, potreba za samopotovanjem i potovanjem
drugih ljudi te potreba za samoaktualizacijom koja stoji na vrhu razvoja linosti
i kad ju osoba moe zadovoljiti znai da je postigla sve ono to joj je ljudska
priroda omoguila.
Gledajui, sluajui, dodirujui, kuajui sebe i svoju okolinu dojene stjee
iskustva. Ono intenzivno komunicira s okolinom nastojei izraziti svoje potrebe i
pronai neki smisao u svijetu koji ga okruuje. Ako roditelji na vrijeme odgovaraju
na djetetove signale, zadovoljavaju njegove potrebe, a pritom su i sami zadovoljni, dijete stvara pozitivnu sliku o sebi i svijest da je i ono samo vrijedno ljubavi te
da je svijet oko njega dobar i pouzdan. O tim prvim kontaktima s okolinom ovisi
koliko e dijete biti sposobno za ljubav kad odraste, koliko e kasnije u djetinjstvu
i odrasloj dobi vjerovati u sebe, druge ljude i biti sposobno postii u ivotu ono
to eli i to ga usreuje.
60
to je toplina?
-
emocionalna sigurnost
bezuslovna ljubav
verbalna i fizika naklonost
potovanje prema djetetovoj razvojnoj razini
osjetljivost prema potrebama djeteta
empatija s djetetovim osjeajima
61
6 DO 12 MJESECI
U ovoj dobi, bebe obino manje plau, a vie se smiju. Kada plau, to je moda
zato to se boje da ste otili, ali jo uvijek ne shvaaju da ete se vratiti. Ovo
moe biti veoma zastraujue za bebu. Moe se osjeati potpuno bespomono.
Jedan od vaih najvanijih zadataka u ovoj fazi je da izgradite povjerenje bebe u
vas da zna da ste uvijek u blizini.
Bebe ovog uzrasta mogu plakati i zbog toga to im izbijaju zubi. Drugi razlog
za pla u ovoj dobi je bolest. Budui da jo uvijek ne zna govoriti, beba vam ne
moe rei kada se ne osjea dobro. Bebe ne znaju kako da vam kau da imaju
povienu temperaturu, glavobolju, da ih boli stomak, da imaju upalu grla, ili da
osjeaju muninu. Jedino mogu plakati. Jedna od najuzbudljivijih stvari koje se
dogaaju u ovoj fazi je da bebe poinju govoriti. Mogu napraviti zvukove kao
to su ba ili da ili ma. Bebe ue glasove svog materinjeg jezika onda kada
im roditelji odgovaraju na tepanje. Kada beba izgovori ba, moete joj uzvratiti
sa ba ba ba. Kada odgovarate na tepanje bebe, ona ui da je ba vaan zvuk i
usavrava njegovo izgovaranje. Uskoro e taj glas prerasti u rije. Ona ui i to da
ete, kada ona govori, vi sluati i odgovoriti. Kada odgovarate na tepanje i prve
rijei bebe, vi time potpomaete jedan od najvanijih sastavnih elemenata vaeg
odnosa komunikaciju. U ovoj ranoj fazi, moete djetetu pomoi da izrazi ono
to osjea. Moete mu pokazati i da ete sluati to e rei i da ete potovati
njegova nastojanja da komunicira sa vama.
1 DO 2 GODINE
Ovo je doba izvanrednih promjena! Dijete poinje hodati moe ii gdje god
eli. Moe dohvatiti stvari koje prije nije moglo dohvatiti.Oduevljeno je svojom
novosteenom neovisnou. Voli istraiti svaki kutak. eli sve dodirnuti i sve
okusiti. Ovo istraivanje za dijete predstavlja putovanje prepuno otkria. To je
nain na koji spoznaje i ui o svom fascinantnom svijetu.Svoj djeci je potrebno
da istrauju, dodiruju, okuse. To je neophodno za njihov modani razvoj. Izvodit
e eksperimente kako bi otkrilo koji predmeti prave buku, koji predmeti padaju,
a koji plutaju. Dijete je istraiva i zato mu treba osigurati da taj svijet bude
siguran za istraivanje. Uz svo to istraivanje, dijete e vrlo brzo nauiti nevjerojatan broj novih rijei, razvijati i bogati rjenik. Vano je: razgovarati, itati mu,
sluati ga, odgovarati na njegova pitanja, jaati njegovu nezavisnost, podravati
njegovu jaku elju za uenjem. U ovoj fazi dijete poinje govoriti Ne. Kada malo
dijete kae Ne! moda pokuava rei: To mi se ne svia.,Ne elim ii.,elim
to.,elim sam izabrati ta u obui., ili Nezadovoljan sam. Ne samo to vie
puta govore Ne!; oni takoer i uju Ne!. Njihov govor jo uvijek nije razvijen
dovoljno dobro kako bi izrazili svoje osjeaje. Svoje osjeaje iskazuju kroz suze,
vrisak, i tako to se bacaju na pod.
62
2 DO 3 GODINE
Tijekom ove faze pojavljuju se strahovi. Dijete bi se moglo poeti bojati mraka.
Moglo bi se i poeti plaiti ivotinja, novih zvukova i sjena ili moda poinje
neprestano plakati kada ga ostavljate.
Roditelji su esto zabrinuti zbog ovih promjena. One su znak kako dijete postaje
zrelije. Jo uvijek nema dovoljno iskustva znati razliku izmeu mate i stvarnosti.
Vjeruje kako ono to vidi doista i postoji. Moglo bi se iznenada poeti pribojavati maski, crtea u knjigama, likova iz crtanih filmova ili igraaka zastraujueg
izgleda. Ako stavite na lice stranu masku, mislit e da ste postali to stvorenje.
Dijete plai kada ga roditelj ostavlja. Razlog tome je to sada razumije opasnost,
ali jo uvijek ne razumije da e se roditelj uvijek vratiti po njega. Moe se jako
uplaiti kada ga ostavite samog sa ljudima koji mu nisu dobro poznati. U ovoj je
fazi djetetu potrebno dosta ohrabrenja i podrke. Mora znati kako vi razumijete i
potujete njegove osjeaje i da ete ga zatititi.
Jo jedan znak razvoja djeteta je pojava iznenadne stidljivosti. Dijete sve bolje
razumije ljudske odnose, shvaa opasnost i zna razliku izmeu stranaca i ljudi koje
poznaje. Da bismo djecu nauili zatititi i privatnosti tijela, potrebno je potovati
njihovo pravo da sama imaju kontrolu nad svojim tijelima. Imajte na umu da dijete jo uvijek ne shvaa kako se drugi osjeaju. Najvaniji zadatak odraslih u ovoj
fazi je potovati djetetove osjeaje. Djecu uimo potovati osjeaje drugih tako
to potujemo njihove osjeaje. Kada djeca vjeruju da e njihovi roditelji potovati
ono to ona osjeaju, postaju samopouzdanija, jer se osjeaju sigurno.
Potovati osjeaje djece znai:
- pomagati im da osjeaje pretvore u rijei
- rei im da se i vi sami ponekad osjeate tako
- ne sramotiti ih i ne dovoditi u neugodan poloaj
- ne kanjavati ih zato to se plae.
Potrebe djece i naini njihovog zadovoljavanja
Dijete je orijentirano na sebe i svoje potrebe, ono ui iz vlastitog iskustva, a to je
uenje osobito snano. Ono pokazuje to mu treba, a da to drugi razumiju. Stoga
je uloga odraslih stvoriti uvjete za njihovo pravovremeno zadovoljavanje.
63
64
65
ZADAA DADILJE:
Da bi se ostvarile razvojne zadae, potrebno je planirati aktivnosti koje omoguuju njihovo ostvarivanje. Aktivnosti se planiraju u skladu s potrebama i interesima
djeteta, potivajui principe uenja, igranja, izraavanja i stvaranja. Za realizaciju
aktivnosti je potrebno osigurati materijalne uvjete (igrake, razliite materijale
i predmete. Dadilja treba osigurati ravnoteu izmeu rutinskih aktivnosti i ivih
aktivnosti tokom dana.
*Materijal o uvjetima optimalnog razvoja djeteta jaslike dobi kopiran je i predan dadiljama.
66
67
hvataj
putujua lopta (guranje lopte palicom)
kuglanje
gaanje limenki ili sloenih kutijica
kolica
kralj tiine (prepoznavanje zvukova zatvorenih oiju-mijenjanje uloga)
Mirne igre:
- Sadimo vrt
- Toplo - hladno
- Svakodnevni boravak na zraku
- Igre u parku
- etnje
Usklaeno funkcioniranje svih podruja mozga i openito sustava tijela i uma vodi
poboljanjima:
- ope motorike koordinacije
- koncentracije i pamenja,
- jezinih vjetina
- organizacijskih vjetina
- logikog miljenja i razumijevanja
- emocionalne ravnotee
68
69
70
DIJETE I IGRA
IGRA JE SLOBODNA I SPONTANA AKTIVNOST DJETETA.
Igra je stvaralaka aktivnost, svaki put drukija, neponovljiva, koja najvie odgovara
djetetovoj prirodi, zakonitostima njegova razvoja i omoguuje mu da se razvija i
odrasta u jedinstvu i skladu tjelesnog, intelektualnog, socijalnog i emocionalnoga.
Kroz igru djeca bolje ue,istrauju, eksperimentiraju, zamiljaju,kombiniraju,
isprobavaju,razvijaju kreativnost i sposobnost rjeavanja problema (djeca ue na
vlastitim pogrekama). Igra bolje priprema djecu za uenje u koli, ona je zdrava,
unapreuje snagu, koordinaciju i razvoj modanih aktivnosti. Kroz igru djeca ue,
stvari, stjeu samopouzdanje nove i drutvene vjetine koje im pomau pri sklapanju prijateljstava. Igra je pravo djeteta. (Prema Konvenciji UN-a o pravima djeteta).
Kroz igru dijete ui komunicirati. Djeci pruamo mogunost izbora da sami odlue
kako e se igrati, s kojom igrakom i na koji nain. Kroz igru djeca stjeu iskustva
o svijetu koji ih okruuje,razvijaju osjeaj sigurnosti. Dijete igru prihvaa iz vlastitih
potreba, bez neke vanjske prisile. Ono se u igri osjea nesputano i otvoreno, slijedi
svoju koncepciju i zamiljeni tijek igre, stoga je ne treba prekidati nepoeljnim intervencijama. Odrasli mogu biti poeljni suigrai u igri ako je i sami tako doivljavaju,
te uvaavaju zamisli i ideje djeteta. Mogunost ostvarivanja dobrih meuljudskih
odnosa koju djeca naue u ranom djetinjstvu pratit e ih itav ivot. Igra stvara
prirodne uvjete da djeca naue kako potivati same sebe i druge.
Sukladno razvoju djeteta, i njegove igre postaju sloenije. U predkolskoj dobi moemo napraviti sljedeu podjelu igara: spoznajna razina igre i drutvena razina igre.
71
Jednostavna socijalna ili povezujua igra igra u kojoj dolazi do porasta kontakta meu djecom,djeca se igraju u blizini, zapoinju razgovor, smijee se,
izmjenjuju igrake,
Komplementarna i uzajamna igra vrsta socijalne aktivne igre u kojoj dijete
uzima i daje (ulovi me-ulovit u te; sakrij se - trai....)
Suradnika igra igra u grupi koja je nastala radi obavljanja neke aktivnosti ili
postizanja nekog cilja, a postupci djece su usklaeni.
RAZNOVRSNE IGRE
1. STVARALAKE IGRE djeca ih sama izmiljaju
a. Igre uloga imitativne igre u ranijoj fazi radi se o imitaciji zvukova pojedinih predmeta, kasnije s razvojem djeteta igre postaju sve bogatije, a dijete
odreuje nain i sadraj ostvarivanja zamisli,
b. Igre dramatizacije razvijaju izraajnost govora, a iziskuju pribor i materijale
(npr. kostimi),
c. Konstruktivne igre to su stvaralake igre djeteta koje razvijaju percepciju,
finu motoriku, utjeu na razvoj mate i kreativnosti.
2. IGRE S PRAVILIMA zadatak se rjeava pomou ranije utvrenih pravila
a. Narodne npr. putanje zmaja, zagonetke, kolo - prenose se predajom,
b. Pokretne igre elementarne igre esto su praene rijeima ili pjesmom,
sadre odreeni zadatak, a za cilj obino imaju razvijanje odreene tjelesne
sposobnosti,
c. Didaktike igre imaju osobit utjecaj na djetetov spoznajni razvoj, sadre
zadatke, pravila i cilj,
d. Funkcionalna igra- koja se javlja u ranom djetinjstvu, a koja se definira kao
igra novim funkcijama koje u djeteta sazrijevaju - motorikim, osjetilnim, perceptivnim odreena je ranom socijalnom interakcijom, a javlja se oko osmog
mjeseca ivota djeteta. Postupno se u drugoj godini ivota funkcionalna igra
smanjuje, a razvojem djeteta raste intenzitet stvaralakih i igara s pravilima.
*Primjeri igara:
Mali kuhar, Trgovina, Frizer, Pronai predmet, Glasanje ivotinja, Ogledalo, Igra s
maramom i dr. (preslike materijala predane su dadiljama na koritenje)
72
73
PANTOMIMA OSJEAJA
Izraditi kartice koje oznaavaju razne emocije, dijete izvue jednu karticu i bez
rijei odglumi osjeaj koji je oznaen na kartici
OSIGURAVA stalan prostor za igru (veliina je nevana), nesmetano vrijeme u kojem e dijete samo odluiti kad e poeti igru, to e se igrati, kako, koliko dugo.
Ostavlja djetetu da uredi igrajui prostor - otrpi u tom prostoru neurednost
(prema poimanju odraslih) - za dijete je to red.
OMOGUAVA djetetu da samo istrauje igraku i igra se njome
(savjetovanje - upali ovdje, sloi tu... smeta dijete i govori mu ti to ne zna,
ja nisam zadovoljan tobom - ini dijete nesretnim).
OMOGUAVA djetetu da nesmetano, samo, igrajui se, svladava probleme, bez
uplitanja sa stajalita odrasloga.
POMAE, ako dijete trai pomo, ali tako da dijete i dalje ostane gospodar
situacije.
DOGOVARA neko vrijeme za odreenu aktivnost s djetetom (dovoljno je nekoliko
minuta) - proitati priu, razgovarati, naaliti se, pogledati zajedno TV - emisiju,
proetati...). Sjetite se kako ste ljuti kada vas netko prekine u poslu. Isto tako je
ljuto i dijete, ako mu prekinete igru, JER ONA JE ZA DIJETE NAJVANIJI POSAO.
Istraivanja su potvrdila da je djeci predkolskog uzrasta od svih igraka najdraa lopta, svih vrsta i veliina (potreba za kretanjem). Na drugom mjestu bile su
igrake za maenje, pliane igrake (potreba za ugodom i sigurnou). Tree
mjesto zauzeli su rane konstruktivne igrake, od najjednostavnijih umetaljki od
sloenih lego-sruktura (potreba za istraivanjem i konstruiranjem). Slijede igrake
za guranje i vuu (potreba za kretanjem), lutke raznih oblika, veliina i boja i sve
to uz njih ide-odjea, namjetaj...(imitativne i simbolike igre, socijalno iskustvo
i komunikacija), boje, olovke, flomasteri, kola-papir i druga likovna pomagala izvrsna su za poticanje kreativnosti, za izraavanje emocija i svega to dijete jo ne
moe iskazati rijeima, i konano knjige i slikovnice na koje ne smijemo zaboraviti
ak i prije no to je dijete moe drati samostalno. Njihova vanost je u razvoju
mate, govora, komunikacije kao i za poticanje itanja i pisanja. Roditelji nikada
ne mogu pogrijeiti, ako se u izboru igre i igraaka ravnaju prema interesu djeteta i ako njegov interes za neto jo blago potiu , jer upravo to daje pravi znaaj
igri djeteta. I ne zaboravite da je igrati se s djetetom najbolje na to vie razliitih
naina, ali svakodnevno.
ISTRAIVAKO-SPOZNAJNA AKTIVNOST
PLUTA TONE
Izaberemo zajedno s djetetom raznovrsne predmete iz kue, pa ak i parka
(plodovi). Istraujemo u plastinoj posudi napunjenoj vodom to pluta, a to
tone. Kada slijedei put igru ponovimo dijete moe predviati na temelju ranije
nauenog i prethodno steenog iskustva.
74
IGRA POGAANJA
KOCKA
Napraviti kocku i svaku plohu obojiti jednom bojom. Kocka se baca i imenuje
boja. Nakon imenovanja boje ista se moe traiti u okolini.
MATEMATIKA IGRA
RAZVRSTAVANJE DUGMADI
U veliku zdjelu stavi se tri do etiri kompleta dugmadi razliitih boja i veliina.
Pokraj se nalaze manje zdjelice. Potrebno je razvrstati dugmie po veliini i boji.
Igra se kasnije igra zatvorenih oiju.
JEZINE IGRE
VIDIM, vidim u vrtu, u parku ili prirodi
MALA BIBLIOTEKA
navesti primjer prianja pria u vrtiu, priaonica
75
Velika otkria
Dijete ui kroz igru, ono od ranog djetinjstva uiva u otkrivanju i istraivanju onog
to ga okruuje. to je dijete vee, njegove radnje postaju osmiljenije, a igra sloenija. Njegova znatielja i interesi postaju sve iri to utjee i na sloenost igre.
Tjelesna aktivnost
Neizostavno je spomenuti tjelesnu aktivnost kao jedan od elemenata igre. Dijete
u svom razvojnom slijedu postupno mijenja vanjsku aktivnost od neusmjerenih
neodreenih pokreta ka organiziranim preciznim miinim pokretima i reakcijama,
a istodobno konstantno iskuava svoje mogunosti kroz igru.
Uenje govora
Dijete ui mnogo bre ako se pritom zabavlja. U ranom djetinjstvu, itanje
slikovnica, pjevanje pjesmica ili brojalica potiu djetetov govorni razvoj i proiruju
djetetov rjenik. Kasnije, u igri dijete stjee iskustvo komunikacije to je preduvjet
za nove spoznaje i stjecanje socijalnih i drugih vjetina.
Socijalizacija
Jenjavanjem straha od odvajanja, dijete stupa u socijalne odnose sa sve irim
krugom. U predkolskoj dobi dijete trai sve vie kontakata i interakcija sa svojim
vrnjacima, a druenje s djecom pomae pri uenju vanih socijalnih vjetina kao
to su dijeljenje ili ekanje na red.
Smisao za humor
Kroz igru moete pomoi djetetu da vidi svjetliju stranu svijeta oko sebe. Veina
beba se poinje smijati u dobi od oko pet mjeseci. Dvogodinjaci uivaju u praktinim alama s lutkama ili sl., a kasnije dijete poinje shvaati i govorne ale. Igra
je izvor radosti.
Razvoj kreativnosti
Igra je savren nain na koji dijete moe istraivati te razvijati vlastitu matu i
kreativnost. To se posebice odnosi na aktivnosti crtanja, slikanja, igre plastelinom
i drugim materijalima koji djetetu pruaju mogunost stvaralakog izraavanja.
Razvoj intelektualnih vjetina
Igra omoguuje djetetu da rano razvija pamenje, promatranje i produavanje koncentracije te usmjeravanje panje. To se odnosi na razliite igre, od slaganja kocaka
do usvajanja pjesmice. Svaka igra zahtijeva od djeteta odreeni intelektualni napor.
Samopouzdanje
Poticanje razvoja samopouzdanja u ranoj dobi kroz igru je mogue na razliite
naine, npr. odijevanje lutke pomae djetetu nauiti kako se ono samo moe
odjenuti. Za razvoj slike o sebi najvanije je roditeljsko povjerenje i izraavanje
povjerenja u djetetove sposobnosti i zalaganja.
76
77
Reagiranje na dijete
Jedna od kljunih komponenti promicanja optimalnog djejeg razvoja jest reagiranje. Reagiranje na dijete podrazumijeva tri elementa: spremnost reagiranja
na nepredvidive okolnosti, spremnost na odgovarajuu reakciju i pripravnost
na reagiranje. Reagiranje na nepredvidivu okolnost znai da se odgajateljevo
djelovanje javlja kao odgovor na djetetovo djelovanje. Ukoliko dojene gue od
sree kad ugleda svog odgajatelja, odgajatelj koji odgovarajue reagira odgovorit
e uzvratnim gukanjem. Primjerenost se odnosi na stupanj usklaenosti izmeu
odgajateljeve reakcije i djetetovog djelovanja. Reagira li odgajatelj na djetetovo
djelovanje? U gore spomenutom primjeru odgajateljev odgovor (gukanje) bio je
usko povezan s djetetovim djelovanjem. Kad je dijete zagukalo, odgajatelj nije
odgovorio tresui djetetove noice i ruice. Njegov je odgovor bio primjeren.
Gotovost za trenutnu reakciju podrazumijeva vremenski razmak izmeu djetetovog djelovanja i odgajateljeve reakcije. Da bi dijete moglo nauiti povezivati
svoje djelovanje s reakcijom odgajatelja, odgajatelj mora djelovati odmah nakon
djetetovog ponaanja.
Osjetljivost i osjeajnost
Osjetljivi odgajatelji su spremni reagirati u skladu s temperamentom svakog djeteta,
razvojnom fazom djeteta ili raspoloenjem odnosno stanjem ponaanja djeteta.
Temperament. Osjetljivi odgajatelji su usklaeni s individualnim znaajkama svakog
djeteta i znaju kako se te znaajke uklapaju u razvoj. Oni poinju shvaati razliite
temperamente djece o kojoj brinu i svoje djelovanje prilagoavaju temperamentu
svakog pojedinog djeteta. Na primjer: Marina, ini se, nova iskustva ine opreznim.
On se kloni nove penjalice i radije uiva prelistavajui poznate mu knjige.
Osjetljivi odgajatelj koristi razliite pristupe kako bi promicao spoznajni razvoj
svakog djeteta. Marinova je odgajateljica u blizini nove penjalice stavila njemu
poznate igrake. Kad se Marin priblii penjalici, da bi dohvatio omiljenu igraku,
bit e izloen penjalici na nain koji ga nee ugroavati. On e postupno prebroditi svoje oklijevanje i poeti istraivati novu penjalicu.
Aktivnosti koje promiu spoznajni razvoj djeteta
Ovdje emo govoriti o materijalima i aktivnostima koje promiu spoznajni razvoj
djeteta. Neemo govoriti o tome na koji nain navedene stavke treba primijeniti,
jer najbolje i najumjesnije ideje uvijek potiu od djeteta, i to tijekom igre.
78
79
ci te djeca jaslike dobi ue jezik sluajui i govorei ga. Ovaj e proces biti unaprijeen budu li odrasli ohrabrivali i podravali djeje napore da se govorno izraze.
Strategije koje promiu razvoj govora
- Govorite sporo i jasno
Govorite li sporo, dat ete malom djetetu vremena da mentalno obradi rijei
koje uje. Jasan govor djetetu omoguuje otkrivanje novih rijei.
- Govorite naizmjence
Neki od najranijih oblika komunikacije izmeu dojenadi i njihovih odgajatelja ne sadre rijei. Dojenad i odrasle, njima bliske osobe govore izrazom
lica kad se meusobno gledaju i prouavaju. Kasnije, kada dojenad pone
gukati, komunikacija e ukljuivati izmjenjivanje bebinog gukanja i odgajateljevog oponaanja tog bebinog govora. Odgajatelj moe na bebino gu-gu
reagirati kao da to to beba kae ima veliko znaenje pa uzvratiti s ujem te
ili Stvarno?. Njegova ljubazna, oduevljena intonacija potaknut e bebu da
nastavi sa svojim gugutanjem.
Upotreba govora u svakodnevnim rutinama
Svakodnevne rutine kao to je mijenjanje pelena ili vrijeme jela dobre su prilike
za razvijanje govornih vjetina. Djeca mogu imenovati uobiajene predmete kao
to su alica, lica, jabuka ili stol. Upotrebljavajte precizne izraze, a ne openite.
Recite: Ovaj je jogurt sladak ; ili Kakav hrskavi kreker!
Aktivnosti koje promiu rani govorni razvoj:
- itanje i gledanje knjiga,
- Pjevanje,
- Aktivnosti dodirivanjem,
- Igre usklaivanja i usporeivanja,
- Kutija za vjebanje osjeta,
- Igra s vodom
Ponaanja koja promiu rani razvoj govora:
- Budite uzorom pravilnog govorenja
- Uvijek odgovarajte na djeja pitanja
- Govor prilagodite djejoj govornoj razini
- U uenju jezika nemojte se pretjerano koristiti TV.
Zakljuak
Jaslice mogu biti odlino okruenje u kojem e se razvijati djeji govor, ukoliko
odgajatelji razumiju i cijene nain na kojima mogu promicati taj razvoj. Djeca e
imati bogati rjenik, moi e razumjeti druge i znati se govorno izraziti. Bit e to
djeca koja vjeruju da je ono to kau cijenjeno i vano.
80
81
Malo dijete sposobno je prepoznati objekte na slici, ako s njima ima neko iskustvo. Potom uoava odnose meu predmetima na slici. Slika je zamjena za realni
predmet, o njoj moe samo razmiljati, zamiljati i govorno je komentirati.
Priajui o slikovnici, odrasla osoba svojim govornim komentarom ispunjava one
praznine koje na slici nisu prikazane. Slikovnice za djecu do tree godine imaju
jednostavne slike, realistine prikaze i prikazuju predmete s bitnim oznakama i
bez puno detalja. Za razliku od slikovnica, film je djeci lake razumljiv, jer prate
radnju i ne moraju popunjavati praznine izmeu slika.
itanje i prepriavanje vano je za razvoj govora, mate, spoznaje, stvaralatva, itd.
Slikovnica je prva knjiga djeteta. Njezina vrijednost nije samo u doivljaju koji
djetetu prua, ve i u spoznavanju (uenju). Za djecu u dobi od 6 do 8 mjeseci
primjerene su krpene, gumene slikovnice kojima se ona i igraju. To su slikovnice
bez teksta i u njima su prikazani, uglavnom, predmeti, ivotinje ili pojave koje je
dijete prethodno ve upoznalo ili doivjelo.
Uloga roditelja/odgajatelja u dodiru djeteta sa slikovnicom je presudna. Majka s
djetetom u krilu odabire predmete u slikovnici, pokazuje ih i usmjerava djetetovu pozornost upravo na odabrano. (Vidi, to je pijetao. Kukuurikuuuu!) Tako
se ostvaruje dijalog djetetom te rane dobi. Dijete ui razumjeti govor odraslih, a
slika mu slui kao podloga za razumijevanje.
Oko druge godine dijete ima silnu potrebu listanja slikovnica, ne zbog samog listanja, nego da zadovolji vjebanje te novootkrivene motorike funkcije listanja. To su
slikovnice bez ili s jako malo teksta, tvrih listova koje dijete moe spretno okretati.
Izmeu druge i tree godine ivota slikovnica se ita s obveznim onim kontaktom
s djetetom, a emocionalna je razmjena obogaena govornim izrazom. Dijete voli
komunicirati s odraslima o slici na nain da slua o emu se u slikovnici radi. S druge
strane, dijete, ako ve pozna slikovnicu, dugo fiksira sliku. U takvim je prilikama
dobro priekati, a ne odmah krenuti na itanje i preuzeti djetetovu inicijativu.
82
Djeca koja u ovoj fazi razviju pozitivan osjeaj povjerenja, nauit e sljedee: Ja
sam voljen i ovaj je svijet za mene siguran.
Razvijanje samostalnosti
U drugoj godini svoga ivota, djeca koja su ve razvila jak osjeaj povjerenja poinju se razvijati dalje, teei veoj samostalnosti. U ovoj je fazi temeljno pitanje je
li dijete postalo samopouzdano i samovodee bie ili je razvilo negativan osjeaj
o svojoj vrijednosti. Autonomna djeca uinit e za sebe sve to mogu uiniti. Ona
znaju i to da e se, iako slijede i razvijaju vlastite ideje, moi osloniti i na pomo
drugih. Pretjerano ovisna i nesamostalna djeca sumnjaju u vlastitu sposobnost
kontroliranja svijeta oko sebe i oslanjaju se na druge, ekajui da drugi donesu
odluke u njihovo ime.
Za djecu ove dobi je normalno da u kratko vrijeme mijenjaju svoje zavisno-nezavisne uloge te budu malo samostalna, malo ovisna. U jednom trenutku e eljeti
istraivati, dok e u drugom potraiti vae naruje.
KVALITETE I PONAANJA ODRASLIH OSOBA
KOJE POTIU DJEJI EMOCIONALNI RAZVOJ
Djeji emocionalni razvoj bit e unaprijeen budu li djeca u odraslim osobama
gledala izvor utjehe i ohrabrenja. Osobe koje brinu o maloj djeci e toj djeci,
budu li im pruali toplinu, reagirali na njihove potrebe, budu li ih potivali, promicali njihovo samopouzdanje, suosjeanje, osjeaj prihvaenosti i iskrenost, pruati
emocionalnu potporu.
1. TOPLINA U ODNOENJU
Toplina u odnoenju podrazumijeva pokazivanje interesa za djecu, prijateljski odnos
oprema njima i odgovaranje na njihove potrebe. Odrasle osobe koje prema djeci
demonstriraju toplinu, pomau toj djeci da se osjeaju ugodno, podrano i cijenjeno. Da biste pokazali da vam je stalo i da biste zraili toplinom, trebali biste:
- tjelesno biti djetetu na raspolaganju,
- njeno dodirivati dijete,
- esto ostvarivati kontakt oima,
- razgovarati s djetetom u svakoj moguoj prilici,
- sagnuti se i biti u razini oiju malog djeteta.
2. SPREMNOST NA REAKCIJU
Odgajatelji bi trebali, kako bi demonstrirali svoju neprestanu spremnost reagiranja
na djeje potrebe:
- Odmah reagirati na pla dojeneta, i to tako da ga prime u svoj naruaj i
zadovolje njegovu potrebu.
- Raspitati se kod roditelja ili drugih lanova obitelji o djetetovoj dnevnoj rutini
83
3. POTIVANJE
Potivati dijete znai vjerovati daje ono sposobno ljudsko bie koje moe uiti. Da
biste djetetu pokazali svoje potovanje, morate:
- upoznati svako dijete kao pojedinca,
- poticati djecu da sama nau odgovore na svoja pitanja,
- omoguiti djeci da izraze svoje ideje.
4. PROMICANJE SAMOPOUZDANJA
Kad se djeci onemoguavaju prilike za istraivanje i kad na njihov pokuaj osamostaljivanja reagiramo s nestrpljenjem i neodobravanjem i kad im nije doputeno
da donose bilo kakve odluke, djeca razvijaju jaki osjeaj srama i sumnje. Nasuprot
tome, djeca koja razvijaju zdrav osjeaj autonomnosti su ona kojima je prueno
bezbroj prilika za istraivanje i osamostaljivanje. Ovo to slijedi su neke od strategija kojima e roditelji i odgajatelji unapreivati samostalnost vrlo malog djeteta:
Djeca jaslike dobi koja postiu osjeaj vlastite autonomije nauila su sljedee:
mogu donositi odluke; sve mogu obavljati samo i na svoj nain.
- Pruite djeci mogunost izbora. Neka ona odlue koju e alicu upotrijebiti,
koju emo im priu itati, koje e voe jesti, u kojoj e se aktivnosti okuati i
koju e ruku prvu oprati.
- Potiite djecu da sama obavljaju ono to mogu. Mogu si natoiti sok, mogu
se donekle i odjenuti i mogu pomagati pri pospremanju igraaka nakon igre.
- Ostvarite djeci sigurne prilike za manipuliranje materijalima, ne propisujui
im pravilan nain. Neka slikaju, neka se igraju kockama ili materijalima za
stolom s vodom.
- Potiite djecu da fiziki istrauju svoje okruenje. Mogu se penjati na brdo,
hvatati ravnoteu na niskoj gredi ili skakati s prve stepenice.
- Ponavljajte aktivnosti, tako da djeca imaju mnogobrojne prilike za uvjebavanje i unapreivanje svojih vjetina.
- Omoguite djeci dovoljno vremena za rad sa svakim materijalom, kako bi
mogla eksperimentirati, izabirati i iskusiti rezultate svojeg djelovanja.
84
5. SUOSJEANJE
Moe se iskazati na mnogo naina:
- Ukljuite se u djeje raspoloenje
- Neka vae lice i va glas budu odraz djetetovih osjeaja
- Imenujte djetetove emocije, pomou jednostavnih izjava kao to je: Ti izgleda sretno.
- Potiite prirodno pojavljivanje suosjeanja izmeu djece: Ovo je bio lijep
zagrljaj.
- Na geste malog djeteta reagirajte rijeima: Ti bi elio breskvu.
- Ponavljajte i proirujte izjave malog djeteta. Dijete: Cipela. Odgajatelj:
Tebi se sviaju tvoje crvene cipelice.
6. PRIHVAANJE I ISKRENOST
Odrasli se bave djecom na prijateljski nain, pozitivno komuniciraju i obraaju
panju na to to dijete govori, cijene djetetove pokuaje da neto postigne, daje
djeci jasno do znanja kad misli da neto nije u redu, prua podrku, uvijek je u
blizini djeteta te objanjava djeci zbog ega neto radi.
tetna ponaanja odraslih prisila, negiranja, pogrene interpretacije realnosti,
iznenadne promjene ponaanja i sl.
Korisna ponaanja odraslih uzima u obzir djeji strah, ne prisiljava djecu ni na
to ega se boje, prihvaa djetetove emocije, bolne situacije, ne interpretira pogreno stvarnost, ponaa se dosljedno, razgovara s djetetom o njegovim emocijama.
Savjeti:
- paljivo promatrajte djecu, imenujte djetetove emocije (ini se da si uzrujan
ili izgleda zadovoljno)
- koristite razliite rijei za imenovanje osjeaja sretan, ljut, tuan, uplaen ili
zadovoljan, razoaran, uzrujan ili veseo
- pomognite djeci u razumijevanju tuih osjeaja (Lara se smije. Ona je sretna., Slaven plae, tuan je.); razgovarajte o osjeajima, pomognite djeci da
svoje osjeaje pretoe u rijei (Sara je uzela tvoj kist, Bruno. Reci joj, To mi
se ne svia. Reci to misli i osjea o tome.)
- prihvatite djeje emocije i sprijeite neprimjerena ponaanja (Ti si ljuta. U
redu je da se ljuti, no ne mogu ti dopustiti da ga udari. To boli.); vodite
dijete do konstruktivnijeg rjeenja.
85
ULOGA ODGAJATELJA
Odgajatelji su meu prvim osobama s kojima djeca razvijaju odnose pa zbog toga
imaju vrlo vanu ulogu u promicanju djejeg drutvenog razvoja.
1. Ono to je najvanije upamtiti jest da su odgajatelji i roditelji ti koji djeci prenose osjeaj ljubavi i prihvaanja. Ovakav osjeaj sigurnosti pomae djeci da
se dobro osjeaju i da budu zadovoljna sobom i osigurava temelje na kojima
djeca razvijaju ljubav i potovanje prema drugima.
2. Drugo po vanosti jest da odgajatelji djeci pomau razviti drutvene vjetine
koje e im trebati da bi s vrnjacima i s odraslim osobama ostvarili i zadrali
zadovoljavajue odnose. Nauiti kako se s drugima slagati, kako dijeliti, ekati
svoj red, suraivati i stvarati prijateljstva osnovne su drutvene zadae u
ranom djetinjstvu.
3. Konano, odgajatelji djeci pomau nauiti razlikovati dobro od loeg.
Ovaj se proces zove socijalizacija, to znai da se djeca postupno socijaliziraju i
prihvaaju ponaanja koja su priznata u njihovoj zajednici.
Podrka djeci u razvijanju ranih drutvenih odnosa
Odgajatelji mogu promicati pozitivne drutvene odnose izmeu djece i odraslih
odnosno djece i njihovih vrnjaka, na mnogo razliitih naina:
- Moraju osigurati da svako dijete ostvari poseban odnos s jednim odgajateljem, ija je stalna socijalna i emocionalna podrka vrlo vana u prve tri godine djetetova ivota. Kroz bliski, trajan odnos s odgajateljem, djeca e nauiti
vjerovati drugim ljudima i biti zadovoljna sama sa sobom.
- Odgajatelji tijekom cijelog dana moraju stvarati maloj djeci prilike za meusobnu interakciju. Pobrinite se da djeca imaju prilike za interakciju i s malim
brojem djece i s veom grupom. Malo djece moe biti prestraeno veim
brojem djece u grupi.
- Odgajatelji pronalaze i odreuju jedan prostor iz kojeg djeca, koja to i ukoliko
to ele, mogu promatrati druge. Nee ba svako dijete biti voljno odmah se
ukljuiti u aktivnosti s drugom djecom. Neka djeca vole gledati prije nego se
ukljue. Druga e pak djeca trebati malo odmora od ustre igre. Postolje ili
kutak s prozoriem mogu biti idealna mjesta s kojih djeca mogu promatrati
aktivnosti u sobi dnevnog boravka
- Odgajatelji osiguravaju dovoljan broj materijala i dovoljno velik prostor za
86
zajedniku djeju igru. Puzai i gegavci i djeca jaslike dobi nisu u stanju brzo
zaustaviti svoje kretanje i esto u ranim fazama hodanja imaju problema s
ravnoteom. Zbog toga im je potrebno dovoljno praznog prostora da si ne bi
meusobno stajala na put. Kako djeci ove dobi nije lako dijeliti igrake, duplikati materijala za igru omoguit e izbjegavanje svaa oko igraaka. Neka
bude dovoljno slinih igraaka da se djeca jaslike dobi mogu igrati zajedno
bez konflikta.
- Odgajatelji pomau djeci da naue i upotrebljavaju imena drugih. Kad se
druite s djecom, koristite njihova imena to ee. Izgovorite i imena djece
koja se igraju s njima ili koja su u blizini.
Socijalizacija je proces uenja pravila i obiaja nekog drutva. Kod dojenadi
i male socijalizacija se ogleda u razlikovanju primjerenih od neprimjerenih
ponaanja, djeca e razlike nauiti kroz interakcije s odraslim osobama koje
imaju znaajno mjesto u njihovom ivotu.
Zakljuak:
Najvanija lekcija koju dojenad i djeca jaslike dobi mogu nauiti jest da su
vrijedni ljubavi. Od samog poetka djeca se moraju osjeati voljenom i cijenjenom. ak i kad znaju da neko ponaanje ne moe biti prihvaeno, djeca trebaju
dobivati poruku da su vrijedna ljubavi. Jo ih mali korak dijeli od razvoja svijesti da
su i drugi ljudi vrijedni ljubavi i potovanja.
87
Stupnjevi podrke
Na primjer kod uenja odijevanja jakne odgajateljica e jednom djetetu samo
dodati jaknu (niski stupanj), a drugome e pomoi da obue jedan po jedan rukav
(visoki stupanj).
Primjer uzorka tjednog razvojnog plana sainjava:
- Dolazak,
- Hranjenje,
- Igra,
- Mijenjanje pelena (nuda),
- Ruak,
- Odmor,
- Uina,
- Igra,
- Odlazak.
88
89
90
91
bama djece u svrhu integriranja razliitih vrsta aktivnosti u cjelovito uenje. Tako
se na primjer u dvorcu (centar aktivnosti) mogla istraivati svjetlost, a u isto
vrijeme uiti slova i razvijati simbolika igra.
moe u njima ogledati dok je uspjeno u svojoj aktivnosti. Dajui djetetu mogunost da gleda sebe dok je uspjeno u aktivnosti jaamo njegovo samopouzdanje i
njegovu pozitivnu sliku o sebi.
Zakljuak
4. Razliite pisane biljeke i drugi oblici ekspresije djece, koje su im stalno dostupne, potiu razmjenu njihovih znanja i razumijevanja (uenje kroz raspravu).
Paljivim promatranjem i dokumentiranjem razliitih aktivnosti djece nastojali smo
otkrivati aktualne i razvojne potrebe svakog djeteta te u skladu s time organizirati
prostorno-materijalni kontekst. Svijest djece o procesu vlastitog uenja i prilika za
preuzimanje odgovornosti za taj proces, vode autonomiji i emancipaciji njihova
uenja, stoga smo na zidovima centara postavili fotografije razliitih aktivnosti
djece kako bi se djeca prisjeala svojih ideja i naina razmiljanja i eventualno ponovo interpretirali tj. rekonstruirali svoja znanja to im omoguuje ulazak u metazonu (Bruner, 2000) tj. omoguuje im da postanu svjesni svog razmiljanja i uenja
te da prate kako svojim aktivnim sudjelovanjem mogu utjecati na proces uenja.
5. Prostorno-materijalni kontekst moe doprinositi razvoju identiteta djeteta i
stvaranju pozitivne slike o sebi.
Vodei rauna o tome kako prostor utjee na dijete i da oblikovanjem prostornomaterijalnog konteksta aljemo poruku o tome kako doivljavamo, uvaavamo i
cijenimo djeji rad izloili smo njihove uratke na dostupnim mjestima. Takoer
smo postavili i fotografije djece i njihovih obitelji jer one govore o samom djetetu
i njegovoj pripadnosti i porijeklu. U prostorima ustanove nalaze se razliiti oblici
i veliine ogledala koja su u funkciji razvoja identiteta djeteta gdje dijete ima
priliku vidjeti sebe kako neto radi ili kako surauje s drugima. Centar ogledala
sadrava razliite vrste ogledala dobro i smiljeno postavljena tako da se dijete
92
93
Stvorite pravila
Djeca ne bi trebala gledati televiziju vie od dva sata dnevno (to vrijedi za djecu
mlae kolske dobi), postavite granicu, dogovorite se to se gleda i kada. Ovo
vremensko ogranienje vrijedi za kvalitetan TV program, crtie ili sl. Sav ostali
program ne bi djetetu trebao biti dostupan. Dogovorite i koliko vremena dijete
treba provesti vani, u slobodnoj igri na zraku, a koliko ete vremena provesti u
zajednikim igrama, druenju i sl. Imajte na umu da to je dijete mlae, vrijeme
koje provodi pred televizorom treba biti krae.
Djeca u dobi do dvije godine uope ne bi trebala gledati televiziju. Ameriko
pedijatrijsko drutvo smatra da gledanje TV-a u toj ranoj dobi rezultira promjenama
u mozgu koje kasnije dovode do slabijeg rezultata u itanju, manje kreativnosti,
povrnosti i neadekvatne kritinosti. Gledanje u ekran dovodi do loeg strukturiranja
djejeg mozga to je siguran put ka poremeajima koncentracije. Moda vas na
ograniavanje gledanja televizije potakne istraivanje koje je pokazalo da ogranieno
gledanje TV-a u djejoj dobi poveava anse za uspjeno zavravanje fakulteta.
Izbjegavajte koristiti TV kao dadilju
Roditelji esto kako bi zaokupili djetetovu panju, upale mu crti i puste ga da
fascinirano sjedi pred TV-om. Ako tome pribjegavate razmislite o televiziji kao o
preskupoj dadilji koju moete iskoristiti vrlo rijetko i u stvarno iznimnim situacijama.
Roditelji esto govore kako djeca puno naue gledajui njima primjerene programe. Do druge godine ivota psiholozi su utvrdili da djeca ne mogu nita nauiti
od same televizije (npr. bogatiti rjenik, bolje prepoznavati likove i sl.), za kasniju
dob obrazovni programi imaju utjecaj na onu najmanje kreativnu i obrazovanu
djecu, dok su kod sve druge djece potisnuli kreativnu igru i nisu imali znaajan
utjecaj na edukaciju. Za djecu moemo rei da im televizija moe dati veu koliinu informacija, ali ih ne ini pametnijima ili boljima u koli.
94
95
TO PROMATRAMO?
Razvojni napredak
Odgajatelji trebaju poznavati drutvene, tjelesne, spoznajne i emocionalne karakteristike djeteta kako bi mogli planirati na cjelokupni djetetov razvoj. Promatraju
vjetine koje dijete razvija, interese i sklonosti. Jedna od takvih metoda promatranja je kontrolna lista razvoja, koja pomae odgajateljima identificirati uzroke
ponaanja koje osiguravaju vanu informaciju koja e pomoi roditeljima da bolje
razumiju dijete.
Promatranjem se moe dogoditi da uoimo ima li neko dijete posebne potrebe.
Takvu sumnju o moguem razvojnom zastoju treba podijeliti s roditeljima te ih
savjetovati da se konzultiraju sa strunjacima.
Temperament
O djetetovom temperamentu ovisi to e raditi, to e i kako uiti, to e misliti
o sebi i drugima i kako e reagirati i druiti se. Kod promatranja odgajatelj e
otkrivati uzorke tipinih djejih reakcija na odreene situacije. Na taj nain e se
prilagoditi djetetu i njegovom temperamentu.
Interakcija s drugom djecom
Uz razumijevanje individualnih karakteristika svakog djeteta, odgajatelji promatraju i biljee s kim se dijete igra, koje aktivnosti, igrake i materijale vie vole.
96
KAKO PROMATRAMO?
Kad biljeimo, opisujemo to je dijete radilo u odreenoj situaciji, zabiljebe
moraju biti svrhovite, objektivne i opisne.
KADA PROMATRAMO?
Igra je odlina prilika za promatranje. Odgajatelj promatra za koju igru ili igrake
dijete pokazuje najvei interes, koliko dugo e se zadrati u igri ili izgubiti interes
i krenuti na novu igru, s kim se dijete voli igrati i sl.
Rutina je takoer dobra prilika za promatranje. Kod djetetova dolaska i odlaska,
hranjenja itd. Postoji mnogo naina na kojima se mogu zabiljeiti promatranja:
anegdotske biljeke, dnevnik, kontrolne liste, upitnici, uestalost s obzirom na
broj i vrijeme, mediji i sl.
97
2. Pravilnost
Koliko su kod djeteta uzorci spavanja,
apetita i pranjenja crijeva predvidivi?
3. Reakcija na pristup
Kako dijete obino reagira na nove
ljude, mjesta, hranu, odjeu?
4. Prilagodljivost
Kako dijete podnosi promjenu i prijelaz?
6. Intenzitet reakcije
Koliko je dijete glasno, kad je sretno ili
nesretno?
7. Raspoloenje
Kakvo je djetetovo osnovno raspoloenje?
Je li dijete obino nasmijano i bezbrino
ili ozbiljno?
8. Ometanje koncentracije
Koliko je djetetu potrebno da mu se
omete kon-centracija? emu dijete
obraa panju?
9. Upornost
Kad se zaigra s neim, igra li se u duljem
razdoblju? Koliko je dijete uporno kad
neto eli?
98
99
Potpis roditelja:
Komentar odgajatelja:
Potpis odgajatelja:
100
101
Odnos izmeu roditelja i djeteta poinje se graditi prije roenja djeteta, gradi se
dugotrajno, pomno i ustrajno, a kad se sagradi, potrebno ga je odravati.
NE MOEMO POSTUPITI BOLJE AKO PRVO NE PREPOZNAMO DA SMO
POSTUPILI LOE.
NE MOEMO POSTUPITI BOLJE AKO PRVO NE ODLUIMO POSTUPITI BOLJE.
NE MOEMO POSTUPITI BOLJE AKO NE ZNAMO TO JE BOLJE.
102
- vikanje (1)
- udaranje
- omalovaavanje
- stvaranje osjeaja krivnje
- pretjerivanje
- ucjenjivanje
- poniavanje
- obeshrabrivanje
- pretjerivanje (3)
- odustajanje
- generaliziranje
- nedosljednost (4)
- nestrpljivost (5)
- omalovaavanje odgojnih postupaka drugih roditelja.
ODLUKA SE NE SMIJE TEMELJITI NA NAEM TRENUTNOM RASPOLOENJU, VE
NA REALNIM INJENICAMA.
UBOJITA PONAANJA sigurno vode do nekvalitetnih odnosa izmeu roditelja
103
104
ODGOVORAN RODITELJ
Zdrava i zrela osoba koja se osjea sposobna preuzeti odgovornost za svoje
osjeaje, ponaanja i ivotne uvjete: potuje svoje roditelje, gradi vlastitu obitelj,
gradi zdrave odnose s djetetom, dosljedan je, postavlja granice i pravila, zna svoje
dijete poduiti djelotvornom ponaanju kada ono naie na problem, ui ga da
svako ponaanje ima svoje posljedice, priprema svoje dijete za budunost, pomae
djetetu u razvoju vlastite osobnosti, samopouzdanja itd.
ODGOJ POINJE U OBITELJI
Dijete gleda na ivot kroz prizmu obiteljskog ivota. ini prve ivotne
korake,zapoinje proces socijalizacije,ui se komunicirati,prihvaa navike kulturnog
ponaanja, itd. Meusobna ljubav i povjerenje pozitivno djeluju na oblikovanje
osobnosti djeteta i razvoj samopouzdanja.
DOBRA KOMUNIKACIJA
Umijee sluanja,potovanje i povjerenje,otvorenost i iskrenost,zahvalnost,ohrabre
nje,zanimanje za ope dobro svakog lana obitelji, itd.
LOA KOMUNIKACIJA
este svae, napete i nejasne situacije, nerazumijevanje, slanje nejasnih i duplih
poruka, predavanja, propovjedi, moraliziranje, prijetnje, neujednaenost odgojnih
postupaka.
ODNOS RODITELJ- DIJETE
Vrlo vaan osjeaj povjerenja, sigurnosti, potovanja, povezanosti i zajednitva. Stil
odgoja odreuje ton , ozraje i autoritet u obitelji. Vana je odgovornost odraslih.
105
POPUSTLJIV - RAVNODUAN
Previe slobode, nema granice izmeu dobrih i loih postupaka, emocionalna
hladnoa, dijete ne osjea ljubav, sigurnost i zatitu.
DEMOKRATSKI URAVNOTEEN
Iskazivanje osjeaja - topao odnos, postoje jasne granice, jasna komunikacija, dijete se ukljuuje u ivot obitelji. Odnos se temelji na naglaavanju pozitivnih strana
djeteta, zajedniki se trae rjeenja, kazna se doivljava kao posljedica krenja
zajednikog dogovora i pravila.
Napomena: U ivotu nema itkog odgojnog stila.
106
KAKO SLUATI
usmjeriti panju na sugovornika,gledati osobu u oi, sluiti se neverbalnim
oblicima komunikacije (kimanje glavom, odobravanje, izrazi lica),postavljati
pitanja,parafrazirati,ne puno govoriti, ne prekidati-nauiti sluati, izbjegavati ometajue pokrete (npr. gledati na sat ).
USPJENA NEVERBALNA KOMUNIKACIJA
osobu gledati u lice-oi, smijeiti se,kimati glavom,pokazivati otvorene
dlanove,povremeno dodirivati lice,ne drati prekriene ruke i noge,pribliiti se
drugoj osobi,ne treptati.
KAKO USPOSTAVITI KONTAK
pitati osobu ime,rei neto o sebi,dati osobi kompliment,rei neki komentar o
okolini,pitati za miljenje.
KAKO RAZGOVARATI
izrei ideju koja padne na pamet,usmjeriti panju na druge ljude,rei to se
misli,uvijek imate drugu ansu,zapamtiti da su greke normalne.
KAKO POMOI DRUGIMA DA SE DOBRO OSJEAJU U NAEM DRUTVU
smijeiti se,zapamtiti imena ljudi,ako se neto kod druge osobe ne svidi,rei
joj to,zahvaliti na komplimentu,za druenje odabrati aktivnost u kojima i drugi
uivaju,pokazati drugima da se sviaju (smijekom kimanjem, gledanjem u oi,...).
NAKLONOST NEKOJ OSOBI NAJBOLJE JE POKAZATI PALJIVO JE SLUAJUI.
107
RADIONICE
1. DIJETE I IGRA
- VRSTE IGARA
DIJETE I IGRAKA p.p.prez
- FOTO ZAPISI DJECE U IGRI
- TO SMO SE IGRALI KAD SMO BILI MALI?
- podjela materijala
2. SLIKOVNICA
- ZADATAK-donijeti omiljenu priu,slikovnicu
- PRIANJE I ITANJE PRIA- ogledna vjeba
- SAMOSTALNO ITANJE I PRIANJE PRIA
- BROJALICE I TAPALICE p.p.prez.
- zajedniko ritmiziranje (dlanovima,pucketanjem prstima,kucanjem po stolu
- pisanje tekstova za brojalice i igre prstiima
- IGRE ZVUKOVIMA p.p.prez.
- podjela materijala brojalice,popis pria i slikovnica po uzrastima
*ZADATAK ZA SLIJEDEU RADIONICU donijeti malo raznovrsnih papira
kola,krep,ukrasni za umotavanje,konac ili page,najlon, patice, sjemenke, klinie,
kamenie, koljkice, pijesak u boji i olovku,flomastere, drvene boje, dugmie,...
3. LIKOVNE IGRE
- OBLIKOVANJE TIJESTOM igra relaksacije uz oputajuu glazbu(igra voena
uz priu)
- RAD S TIJESTOM modeliranje,izrada nakita (ogrlice,privjesci,narukvice)
- OKVIRI ZA SLIKE
- IGRA PAPIROM (trganje, guvanje, ljepljenje raznog papira)
- IZRADA MOBILA OD PAPIRA I UKRASA OD PAPIRA
- CRTANJE-olovkom,drvene boje,pastele,flomasteri
IZRADA KUTIJA ZA NAKIT ILI ZA OLOVKE
- podijeliti materijal o razvoju djejeg crtea D. Belamari i izrada origami od
papira
Zadatak-donijeti boji ,manje teglice od marmelade,tko ima tu u boji,kist ili pinel
ili stare etkice za zube.
108
109
Literatura:
Kurikulum za jaslice
Anka D.Dobud, S DJECOM U JASLICAMA; MALO DIJETE, VELIKI ISTRAIVA, Zagreb
Filipovi Ilonka, KNJIGA ZA RODITELJE, Hrvatska udruga socijalnih radnika, Zagreb
William Glasser, TEORIJA IZBORA, Alinea, Zagreb.
Richard C.Woolfson, RAZUMIJEVANJE I POTICANJE RAZVOJA VAEG DJETETA, Zagreb
S. Bredekamp, KAKO DJECU ODGAJATI, Zagreb
udina Obradovi, PSIHOFIZIKE KARAKTERISTIKE DJETETA, Zagreb
Pikler, POTPORA RAZVOJU
J.E. Durrant, POZITIVNA DISCIPLINA
D. MILJKOVI,RAZGOVORI SA ZRCALOM,Zagreb
Tekstovi s interneta koriteni za ppt.
NASTAVNI PREDMET:
PREHRANA DJECE DO
TREE GODINE IVOTA
Tatjana Hirnig, dipl. ing. prehrambene tehnologije
112
UVOD
OSNOVNI SASTOJCI HRANE
Nutrijenti ili hranjive tvari su tvari koje organizam dobiva iz hrane i koje koristi za
rast, razvoj i odravanje.
Hranjive tvari izgrauju i odravaju tijelo, pridonose odravanju tjelesne i mentalne kondicije te poboljavaju otpornost prema bolestima.
Osnovne hranjive tvari koje su potrebne organizmu su bjelanevine (proteini),
masti (lipidi), ugljikohidrati, vitamini, minerali i voda.
Hranjive tvari koje svojom razgradnjom u organizmu oslobaaju energiju su proteini, masti i ugljikohidrati. Nastala energija se mjeri u kilokalorijama (kcal) ili
kJ (1 kcal = 4,1868 kJ)
Vitamini i minerali su potrebni organizmu, ali u znaajno manjim koliinama nego
bjelanevine, masti i ugljikohidrati.
Voda je neophodna za ivot i zdravlje. Na vodu otpada vie od 50% tjelesne
mase pa je odraslom ovjeku preporuljivo popiti 1,5 do 2 l tekuine na dan.
Koliina potrebne vode ovisi o tjelesnoj aktivnosti i termikim uvjetima okoline.
Najbolje je potrebu za tekuinom zadovoljiti pijenjem obine vode.
PROTEINI (bjelanevine) su gradivni elementi. Oni su nuni za dozrijevanje i
odravanje tkiva te rast novih tkiva.
Proteini se sastoje od aminokiselina. Tijelo samo sintetizira proteine, no za to mu
je potrebno da ima na raspolaganju sve aminokiseline. Veinu aminokiselina tijelo
moe samo sintetizirati no neke aminokiseline nije u stanju samo proizvesti te ih
je potrebno unijeti u organizam hranom esencijalne aminokiseline.
UGLJIKOHIDRATI su molekule graene od ugljika i vodika, a osnovna funkcija im
je opskrba organizma energijom.
Najei ugljikohidrati u prehrani su krob (sloeni ugljikohidrat) i eer (jednostavni ugljikohidrat), a da bi ih organizam mogao iskoristiti moraju se prevesti u
glukozu, koja je osnovni izvor energije u tijelu.
Glavni izvor sloenih ugljikohidrata su itarice koje trebaju biti zastupljene u
najveem omjeru te mahunarke i odreene vrste povra.
Voe sadri jednostavne ugljikohidrate. Ugljikohidrate treba uzimati preko spomenutih namirnica bogatih krobom i vlaknima, a takve namirnice su i bogat izvor
minerala i vitamina.
MASTI (LIPIDI) su organske molekule graene od ugljika, vodika i kisika. Masti
po podrijetlu mogu biti biljne i ivotinjske. Masne kiseline, koje su sastavni dio
masti, mogu biti zasiene i nezasiene. Masti ivotinjskog podrijetla imaju vei
113
udio zasienih masnih kiselina te su radi toga u krutom stanju, dok masti biljnog
podrijetla imaju vei udio nezasienih masnih kiselina te su u tekuem stanju. Masti su neophodne za pravilan hormonalni razvoj, strukturu stanica, zdravlje krvnih
ila, omoguuju nesmetani rad enzima i iskoritavanje vitamina topivih u mastima
(A, D i E) te hranu ine tenijom i kalorinijom
NEZASIENE MASNE KISELINE su od velike vanosti za izgradnju naeg organizma, dok zasiene masne kiseline slue preteno kao izvor energije pri dugotrajnijem naporu.
VITAMINI su organski esencijalni nutrijenti potrebni organizmu u malim koliinama. Vitamini su male tvari od velikog znaenja za ljudski organizam. Kako su vitamini organskog podrijetla mogu se lako promijeniti ime se gubi njihova funkcija
pa je stoga potrebno s namirnicama paljivo postupati kako bi se sprijeio gubitak
vitamina.
Vitamine moemo podijeliti na dvije skupine: vitamine topljive u vodi i vitamine
topljive u masti.
PODJELA NAMIRNICA
Namirnice mogu biti biljnog (vegetabilnog), ivotinjskog (animalnog) i sintetskog
podrijetla.
Obroke je lake sastavljati ako su namirnice podijeljene na osnovi njihove bioloke
vrijednosti, jer se tada namirnice iz iste skupine mogu meusobno zamijeniti. Na
osnovu te podjele, najee se govori o nekoliko skupina namirnica:
- itarice i proizvodi od itarica, kruh, tjestenina (ria, jeam, ra, heljda, kukuruz, tapioka, zob...)
- Mahunarke (soja, grah, lea, slanutak, bob, graak)
- Voe
- Povre (korjenasto-mrkva, cikla, korijen perina, koraba, pastrnjak.., glaviastokelj, kupus.., lisnato-blitva, salata, pinat.., cvjetasto-brokula, cvjetaa.)
- Oraasti plodovi i sjemenke (orasi, bademi, ljenjaci, sjemenke suncokreta,
bundeve, sezama, lana)
- Mlijeko i mlijeni proizvodi (mlijeko-kravlje, kozje, sojino, riino, zobeno; fermentirani mlijeni proizvodi-jogurt, kiselo mlijeko, acidofil, kefir, sirevi svjei,
tvrdi masni sirevi cca 45% mlijene masti)
- Meso, riba, plodovi mora i jaja (perad, teletina, govedina, junetina, divlja,
plava i bijela riba, koljke, lignje, rakovi)
- Masti, ulja, slatkii (ulja- suncokretovo, maslinovo, sezamovo, buino)
Kako bi zadovoljili potrebu za unosom dovoljne koliine energetskih i nutritivnih
tvari, potrebno je dobro izbalansirati obroke i pravilno kombinirati namirnice.
114
115
Dodavanje soli i eera prilikom priprave obroka za djecu koja jo nisu navrila
godinu dana se nikako ne preporuuje, a i kasnija upotreba treba biti minimalna.
Cijelo jaje (uvijek tvrdo kuhano!) i plava riba se uvode tek nakon navrene godine
dana. Prije navrene godine dana treba izbjegavati med, vee koliine kravljeg
mlijeka, oraie, kikiriki i proizvode koji ga sadre (smoki, tapii...).
Iako smo dali par osnovnih smjernica o prehrani djece mlae od godinu dana
pretpostavlja se da je u tom periodu majka gotovo stalno uz dojene te da je prehrana gotovo iskljuivo njezina briga. To se pogotovo odnosi na prvih est mjeseci
kada je majino mlijeko (ili eventualno industrijski pripravljena formula u sluaju
nemogunosti dojenja) jedina hrana za dojene.
S poetkom dohrane educirana dadilja moe biti od pomoi u pravilnoj pripravi
obroka za dojene.
116
117
kati niti raditi preveliki razmak izmeu obroka. Osjeaj gladi ima snaan utjecaj
na organizam. Gladovanje uzrokuje brojne promjene u ponaanju (npr. agresija),
emocionalne promjene (npr. tjeskoba) te potekoe u uenju. Tako npr. uvoenje
obaveznog doruka uvelike moe poboljati panju kod djece, ali i smanjiti vjerojatnost posezanja za nezdravim zalogajima tijekom dana.
RASPODJELA PREPORUENOG DNEVNOG UNOSA ENERGIJE PO OBROCIMA
DJECA
1 3 godine
850
1 200
3 555
5 018
10 15
10 15
Bjelanevine (g/dan)
21 32
30 45
Masti (% energije/dan)[4]
35 45
30 35
Masti (g/dan)
33 - 43
40 47
10
13
Ugljikohidrati (% energije/dan)
45 50
50 60
Ugljikohidrati (g/dan)
Energija (kcal/dan)[1]
Energija (kJ / dan)
2
3
4
5
6
7
Bjelanevine (% energije/dan)[2],[3]
96 106
150 180
< 10
< 30
> 10
Vlakna (g/dan)
> 12
[1] Doputeni raspon energije (kcal/dan): za dojenad 6 12 mjeseci (800 900); za djecu 1 3godine 1150 1250
[2] Bjelanevine najvie do 20% energije na dan za djecu > 1 godine starosti
[3] Od ukupne dnevne koliine unosa bjelanevina najmanje 50% punovrijednih (namirnice ivotinjskog podrijetla)
[4] Ukupni unos masti za djecu 1 3 godine najvie do 40%;
[5] Jednostavni eeri koji su dodani hrani i piima, a nisu porijeklom iz mlijeka i mlijenih proizvoda
VRSTA
OBROKA
kJ
Doruak
25
300
270 330
1255
1130 1380
Meuobrok
10
120
108 132
502
452 552
Ruak
35
420
378 462
1758
1582 1934
Meuobrok
10
120
108 132
502
452552
Veera
20
240
216 264
1005
905 1005
Nakon navrene prve godine ivota u djetetov jelovnik su uvedene gotovo sve
namirnice. Mlijeko je i dalje vana namirnica za dijete, ali se teite prebacuje na
nemlijenu prehranu.
Od mesa se i dalje treba ee koristiti meso peradi (puretina i piletina), meso
kunia, teletina, janjetina, a rjee crveno meso.
Osim dobi djeteta prehranu treba prilagoditi i klimatskim uvjetima, odnosno
godinjem dobu. Poeljno je koristiti sezonsko voe i povre, a u ljetnim mjesecima posebnu panju obratiti na dostatan unos tekuine. Kada dijete navri godinu
dana vie mu nije potrebno prokuhavati vodu za pie.
118
119
SKUPINE HRANE
UESTALOST KONZUMIRANJA
Svaki dan
Riba
1 2 puta na tjedan
Svaki dan
Voe
Svaki dan
Povre
Svaki dan
Voda
Svaki dan
SKUPINE
HRANE
PREPORUKA
Mlijeko
i mlijeni
proizvodi
Preporuka je da ako je mogue majka nastavi dojiti i nakon navrenih est mjeseci djeteta. Ne preporuuje se upotreba kravljeg
mlijeka. Umjesto njega preporuuje se tvorniki adaptirano mlijeko
za dojenad (prijelazna hrana). Priprema mlijenih obroka takoer
se preporuuje s adaptiranim mlijekom za dojenad. Od navrenog
10. mjeseca ivota u jelovniku se mogu uvrstiti proizvodi poput
svjeeg sira, vrhnja i fermentiranih mlijenih napitaka s 3,5%
m.m.Preporuuju se 2 3 mlijena obroka.
Meso
Riba
Jaja
itarice i
proizvodi
od itarica
Krumpir
Voe
Povre
Ulja i hrana
s veim sadrajem
masti
Voda
U umjerenim klimatskim uvjetima najmanje 400 ml dodatne tekuine (uz procijenjenih 300 do 600 ml vode na dan koju dobiju iz
mlijeka i druge hrane)
120
121
SKUPINE HRANE
Povre
Sir
Sve vrste svjeeg sira, namaza od svjeeg sira, mlijenih namaza te polutvrdih sireva.
Mesne preraevine
Riba
Jaja
Oraasti plodovi i
sjemenke I
itarice i proizvodi
od itarica
Krumpir
Krumpir kuhani kao prilog ili sastavni dio variva. Izbjegavati krumpir pren u dubokom ulju.
Voe
Voe
Povre
Ulja
Kompoti
Marmelade,
demovi, med
Puding
Sladoled
Mlijeni sladoled
Zaini
Sol
Ocat
Zainsko bilje
10
Sve vrste sezonskog svjeeg i termiki obraenog povra. U sluaju nedovoljne opskrbe svjeim sezonskim
povrem, koristiti zamrznuto.
122
123
-
-
-
Nakon navrene prve godine ivota, dijete poprima prehrambene navike sredine
u kojoj ivi, ali isto tako ono esto zaboravi na hranu jer je vie zainteresirano
za igru, istraivanje i svijet oko sebe. Zato roditelji, ali i druge osobe ukljuene u
djetetov odgoj, pravilnu prehranu ne smiju stavljati u drugi plan jer je pravilna
i uravnoteena prehrana kljuni faktor za zdrav rast i napredak djeteta. Uravnoteena prehrana odraava se na tjelesnu visinu, teinu, pravilno funkcioniranje
djejeg organizma kao i na izostanak bolesti. S druge strane nepravilna djeja
prehrana znatno poveava mogunost za pojavu veine kroninih bolesti djece i
odraslih koje su karakteristine za moderno doba. Rije je o povienom krvnom
tlaku, dijabetesu, bolestima krvoilnog sustava, pandemijama poput pretilosti,
atopijskim i autoimunim bolestima te kroninim bolestima crijeva poput Chronove
bolesti i ulceroznog kolitisa.
Osnova pravilne prehrane djece je raznolikost namirnica koje bi koliko je to
mogue trebale biti sezonske i svjee. Osim vrste hrane, vano je i okruenje te
prehrambene navike.
U prethodnom poglavlju vidjeli smo kako bi trebali biti rasporeeni obroci tijekom
dana i koje se namirnice preporuuju u prehrani djeteta. Osim prehrambene
vrijednosti namirnica kojima se dijete hrani potreban je adekvatan nain hranjenja
i okolnosti u kojima dijete jede, te treba voditi rauna o fizikoj aktivnosti djeteta.
Istaknut emo par savjeta:
- pripremljenu hranu ne dodatno soliti (prekomjerni unos soli stvara uvjete za
pojavu visokog krvnog tlaka u kasnijoj ivotnoj dobi, ali i uzrokuje poveanje
tjelesne teine te nakupljanje tekuine u organizmu)
- djeci treba ograniiti unos slanih grickalica, bombona, lizalica, slastica od bijelog eera. Ovi proizvodi sadre puno eera, aditiva, masti, praznih kalorija,
umjetnih boja i aroma. Takve namirnice remete reim dnevnih obroka.
Kao zamjenu za ove proizvode ponudite im matovite deserte od svjeeg
voa ili povra, sladoled od mlijeka i voa, frape, puding, suho voe (osim
groica i sitno sjeckanog suhog voa), kockice sira, krekere od integralnog
brana i sl.
- ipak djeci ne branite u potpunosti pojedine namirnice jer im u tom sluaju
zabranjena namirnica postaje privlanija. Najbolje je da grickalice i slatkii
ne budu dio kunih zaliha hrane i na oku djeteta. Ne zaboravite da dijete
ui od okoline pa i sami pokuajte ograniiti konzumaciju ovakvih proizvoda,
pogotovo pred djetetom.
-
-
-
-
ljenjake, bademe, kikiriki treba davati usitnjene (cijeli plodovi mogu dovesti
do guenja u ranijoj dobi)
prakticirajte zajednike obiteljske obroke jer oni doprinose kvalitetnijoj prehrani
postupno uvodite nove namirnice
pri uvoenju hrane potrebno je strpljenje pa je ponekad hranu potrebno
ponuditi vie puta prije nego li je dijete prihvati
ne silite djecu da jedu prije igre jer e biti nervozna i obrok e pojesti u urbi
potujte dnevni raspored obroka i nemojte davati djetetu hranu kao odgovor
na dosadu ili da bi ga se smirilo
djeca vole imati vlastito posue te jesti hranu u ijoj su pripremi sudjelovala.
treba poticati upotrebu ae umjesto boice (prevencija karijesa)
pijenje slatkih napitaka iz boice treba biti ogranieno i kontrolirano
VEGETARIJANSTVO U DJECE
Vegetarijanstvo za djecu u dobi do tri godine u pravilu se ne preporuuje.
Postoji vie vrsta vegetarijanstva a podjela se radi na osnovu stupnja apstinencije
od hrane ivotinjskog porijekla.
- Vegani, ili potpuni vegetarijanci jedu iskljuivo biljnu hranu, a ne unose meso,
mlijeko, jaja niti bilo kakvu hranu ivotinjskog porijekla
- Laktovegetarijanci konzumiraju mlijeko i mlijene proizvode, poput sira i
jogurta
- Lakto-ovo vegetarijanci uz mlijeko i mlijene proizvode konzumiraju i jaja
- Semi-vegetarijanci ponekad ukljuuju ribu i piletinu, ali ne jedu crveno meso
Znanstvenim istraivanjima uoen je sporiji rast i razvoj djece koja su hranjena
izrazito restriktivnom vegetarijanskom prehranom, ali dobro planirana lakto-ovo
vegetarijanska prehrana pokazala se adekvatnom jer moe zadovoljiti nutritivne
potrebe djeteta.
124
Ako prilikom hranjenja na tanjuru ostane neto hrane, nemojte dijete prisiljavati
da sve pojede, nego ga pohvalite zbog onoga to je pojelo. Takoer ako dijete
nije pojelo ponueni obrok ili ga je djelomino pojelo, ne prisiljavajte ga ve
nakon sat vremena s novim obrokom, ve saekajte sljedei. U meuvremenu mu
nemojte davati zaslaene napitke i grickalice.
Nemojte zaboraviti da je hrana djetetu vie od zadovoljavanja prehrambenih
potreba. Djeca vole ponavljanja i red tako da treba nastojati obroke davati uvijek
u priblino isto vrijeme. Estetski izgled hrane, jela i stola, kao i atmosfera u kojoj
se jede, trebaju kod djece probuditi elju i potrebu za jelom.
Kod male djece koja tek poinju samostalno jesti vano je poticati samostalno
hranjenje. To ponekad bude zahtjevno jer dio obroka zavri na podbratku ili podu,
ali to nije razlog za odustajanje. Prilikom hranjenja koristite dvije lice, jednom
neka se dijete samo hrani, a s drugom mu pomaite.
Ponekad e djeca odbijati odreenu vrstu hrane. To je obino prolazna faza i
vano je nakon nekog vremena ponovno ponuditi tu namirnicu.
Nemojte hranom nagraivati ili kanjavati dijete!
PRIPREMA OBROKA
125
TEHNIKA OBRADA NAMIRNICA obuhvaa ienje, pranje, guljenje, usitnjavanje i eventualno odmrzavanje.
Prvo emo pristupiti ienju namirnice npr. guljenje krumpira, odvajanje uvelih
dijelova lisnatog povra i sl.
Klice krumpira treba dobro odstraniti zbog velike koliine solanina koji je toksian.
Bilo bi idealno da je voe i povre za pripravu obroka za dijete uzgojeno organsko-biolokim uzgojem (nain proizvodnje koji zabranjuje upotrebu pesticida,
umjetnih gnojiva, itd.), a ako to nije sluaj postoje mjesta na vou i povru koja
treba paljivo odstraniti jer je tamo koncentrirana najvea koliina pesticida.
To su:
- Kora (jabuka, krastavci, dinja, lubenica, bundeva, citrusi)
- Koica (groe, rajica, paprika, breskva, nektarina, ljiva)
- Dio ispod peteljke (paprika, rajica, jagoda, tikvice)
- Korijen (kupus, kelj, pinat)
Pranjem namirnica uklanja se praina, insekti, mikroorganizmi i druge neistoe.
Zato voe i povre treba temeljito oprati pod mlazom vode, naroito ako se
koristi u sirovom obliku.
Prije nego se pone sa samim kuhanjem treba isplanirati obrok i nabaviti potrebne namirnice.
Nakon pranja eljene namirnice moemo usitniti. Stupanj usitnjavanja ovisi o jelu
koje elimo pripremiti i dobi djeteta. Ukoliko pripremamo obrok za dojene ispod
8 mjeseci povre ili meso moemo skuhati u jednom komadu te ga tek nakon
kuhanja usitniti u mikseru dok ne dobijemo homogenu pastu.
Odabir namirnica ovisi o dobi djeteta i godinjem dobu tj. dostupnosti odreenih namirnica. Ukoliko neke namirnice nisu dostupne u svjeem obliku mogu se
koristiti duboko zamrznute.
Za dojenad stariju od 8 mjeseci poeljno je da unutar kaice ostanu mali komadii hrane. Npr. mrkvu je dovoljno usitniti vilicom. Pri tom moramo voditi rauna da
namirnice budu dobro kuhane i da komadii ne budu preveliki.
Uvijek treba koristiti otar pribor za rezanje i sjeckanje jer e tup pribor nagnjeiti
hranu i prouzroiti vei gubitak hranjivih tvari.
126
TERMIKA OBRADA
Vrste termike obrade hrane:
- Blaniranje
- Kuhanje na pari
- Kuhanje u vodi
- Pirjanje
- Griliranje (nije preporuljivo za pripremu obroka za djecu)
- Prenje (nije preporuljivo za pripremu obroka za djecu)
Blaniranje je kratko kuhanje namirnica u provreloj vodi, pod poklopcem.
Blanirano povre izgubi 25% vitamina C.
Kuhanje na pari je kuhanje u posudama s perforiranim dnom. Predstavlja nain
pripreme voa i povra s kojim se maksimalno uvaju minerali i vitamini.
Kuhanje u vodi je tradicionalno najei oblik termike obrade hrane. Uinkovito
je u unitavanju tetnih bakterija, posebno u mesu. Tako bakterija odgovorna za
najee trovanje hranom, Salmonella, biva unitena nakon sat vremena na temperaturi od 55 stupnjeva ili nakon 20 minuta na temperaturi od 60o C.
S druge strane kuhanjem povre gubi ak 50% sadraja hranjivih tvari, a namirnice animalnog porijekla (meso, jaja) gube 15-20%.
Za razliku od povra itarice kuhanjem ne gube puno vitamina i minerala.
Meso i povre se prilikom kuhanja ubacuju u vruu vodu jer se na taj nain smanjuje gubitak hranjivih tvari dok se itarice mogu prethodno namakati u hladnoj
vodi da bi se osiguralo bre kuhanje.
Pirjanje je proces pri kojem se namirnice omekavaju pod utjecajem topline i pare
u vlastitom soku uz dodatak male koliine ulja i najmanje mogue koliine vode.
Svi naini termike obrade hrane uzrokuju gubitak hranjivih tvari. Gubitak ovisi o
nainu obrade temperaturi, svjetlu, prisutnosti kisika, vode, trajanju termike
obrade, kiselosti i vrsti namirnice.
Kulinarsku obradu najtee podnosi vitamin A.
Beta karoten iz mrkve , likopen iz rajice, lutein iz pinata i drugi karotenoidi, u
organizmu imaju bolju iskoristivost ukoliko ih unosimo putem kuhanih namirnica.
Iz svjee mrkve se apsorbira samo 1-2% beta karotena, a kuhanjem se taj postotak udeseterostruuje.
Vitamin C je takoer vrlo osjetljiv.
Industrijski pripravljene obroke za djecu takoer prije konzumacije trebamo
zagrijati. Ukoliko oekujemo da e dijete pojesti cijelu koliinu moemo zagrijati
cijelu staklenku na vodenoj kupelji do temperature konzumacije. Jednom podgri-
127
128
129
Literatura:
-
-
-
-
-
Ljiljana Vuemilovi, Ljuba Vuji isler (2007) Prehrambeni standard za planiranje prehrane djece
u djejem vrtiu-jelovnici i normativi
Narodne novine 105/2002
Krause`s Food, Nutrition and Diet Therapy (2000) Saunders Company, Philadelphia
Prehrana djece predkolske dobi, Standardne preporuke za Europsku uniju, EUNUTNET
Irena venda, Eni euk, Prehrana- skripta
NASTAVNI PREDMET:
DJECA S POSEBNIM
POTREBAMA
Mr.sc. Sanja Skoi Mihi, profesor defektolog
132
1. ODREENJE STATUSA
Djeca s posebnim potrebama su djeca s tekoama i darovita djeca.
Djeca s tekoama su: djeca s oteenjem vida, djeca s oteenjem sluha, djeca s
poremeajima govorno-glasovne komunikacije, djeca s promjenama u osobnosti
uvjetovanim organskim imbenicima ili psihozom, djeca s poremeajima u ponaanju, djeca s motorikim oteenjima, djeca snienih intelektualnih sposobnosti, djeca
s autizmom I djeca s viestrukim tekoama, djeca sa zdravstvenim tekoama i
neurolokim oteenjima (dijabetes, astma, bolesti srca, alergije, epilepsija i slino).
133
134
135
4. BIOLOKE TEKOE
-
-
-
5. IDENTIFICIRANJE I DIJAGNOSTICIRANJE
RAZVOJNIH TEKOA
5.1. RANO OTKRIVANJE: otkrivanje oteenja kod novoroeneta ili u postnatalnom periodu omoguuje se rano poduzimanje postupaka radi umanjivanja
ili sprijeavanja nastanka razvojnih tekoa (to ranije obuhvaanje rizine djece
strunim tretmanima);
5.2. PROCES IDENTIFIKACIJE
- ukoliko se utvrdi neko odstupanje dijete se upuuje na potrebne preglede;
- zapoinje postavljanjem medicinske dijagnoze o prisutnim odstupanjima u
razvoju kod djeteta;
- zakonski propisi zdravstva, socijalne skrbi, ranom i predkolskom odgoju i
obrazovanju;
5.3. DIJAGNOSTIKI POSTUPAK obuhvaa ova kljuna podruja razvoja djeteta;
Procjenjivanje funkcioniranja djeteta u svim razvojnim podrujima
- Kognitivni (spoznajni) razvoj: panja, percepcija, pamenje, verbalne vjetine, usvajanje pojmova putem promatranja;
- Motoriki razvoj: (1) gruba motorika prevrtanje, puzanje, hodanje, penjanje, skakanje; (2) fina motorika- koordinacija oko ruka, hvatanje, dodirivanje, dranje predmeta;
Govorni razvoj: svi aspekti komunikacije: verbalna (glasovi, rijei, fraze, reenica) i neverbalna (gesta, osmjeh, ili neka akcija);
Umijea samopomoi: hranjenje, odijevanje, kontrola sfinktera;
Igra: igranje s igrakama, ukljuivanje u igru s drugom djecom, igranje uloga;
Socijalna umijea: reakcija na druge osobe, usklaivanje ponaanja;
Ova podruja ispituju se uz pomo razliitih zadataka koji su poredani onako kako
se pojavljuju kod veine djece. Takav redoslijed omoguuje promatrau da uoi
gdje je dijete uspjeno, a gdje postoji odstupanje ili raskorak u razvoju rizinog
djeteta.
5.4. Problemi dijagnostikih kategorija
6. OPSERVACIJA
Promatranje ili opservacija je posebna tehnika usmjerena tono odreenom cilju
prema preciznom planu. Ponaanja se mogu opservirati razliitim skalama tako da
se biljee frekvencije u opserviranom vremenu, ili se mogu snimati. Za procjenu
sposobnosti postoje razliiti instrumenti (ek liste, liste za procjenu).
6.1. Ispitivanje djetetove sposobnosti reguliranja uobiajenih osjeta (zvuk, dodir,
vizualni podraaji, pokret, miris i okus
6.2. Ispitivanje djetetova sustava obrade osjeta (auditivna obrada, kognitivna i
emocionalna obrada, vizualna i prostorna obrada)
6.3. Ispitivanje djetetova motorikog sustava (tonus miia, finomotorike sposobnosti, motoriko planiranje)
7. RANA INTERVENCIJA
(Izvor: Peji, I. (2009). Organizacija sustava rane intervencije)
Rana intervencija se definira kroz sve oblike poticanja usmjerenoga prema djeci
i savjetovanja usmjerenoga prema roditeljima koji se primjenjuju kao izravne
i neposredne posljedice nekog utvrenog razvojnog uvjeta. Usmjerena je na
prevenciju tekoa odnosno na njihovo ograniavanje na najmanju moguu mjeru.
(Ljubei, 2003).
Rana identifikacija:
- Razvoj vokalizacije
- Pojava zdruene panje (9-12 mj.)
- Razumijevanje rijei (od 9-12 mj. ne razumije razliku pa pa od papa)
136
137
Razvoj igre:
istraivaka- do 1. god
kombinatorika (npr. lutku stavlja u auto)
Simbolika (npr. truba slui kao mikrofon)
138
139
140
Izvori literature:
1. Dravni pedagoki standard predkolskog odgoja i naobrazbe, NN, 63/2008.
2. Greenspan, S (2003). Dijete s posebnim potrebama: Poticanje intelektualnog i emocionalnog razvoja. Lekelnik:
Ostvarenje.
3. Levandovski, D. (ur.) (1985). Rano otkrivanje i praenje djece s tekoama u razvoju predkolskog uzrasta.
Zagreb: Savez drutva defektologa Hrvatske.
4. Levandovski, D. (ur.) (1985). Djeca s tekoama u razvoju u programima drutvene brige o djeci predkolskog
uzrasta. Zagreb: Savez drutva defektologa Hrvatske.
5. Miljak, A. (1984). Uloga komunikacije u razvoju govora djece predkolske dobi. Zagreb: kolske novine.
6. Peji, I. (2009). Organizacija sustava skrbi za djecu s poremeajem iz autistinog spektra predkolske dobi u
Primorsko-goranskoj upaniji i Gradu Rijeci. Specijalistiki rad. Zagreb: Edukacijsko rehabilitacijski fakultet.
7. Pinoza Kukurin, Z. (1985). Karakteristike djece s tekoama u razvoju i kriteriji za njihovo ukljuivanje u redovnu predkolsku organizaciju. U Levandovski, D. (ur.): Djeca s tekoama u razvoju u programima drutvene
brige o djeci predkolskog uzrasta. Zagreb: Savez drutva defektologa Hrvatske.
Preporuena literatura:
8. Stacey, P. (2005): Djeak koji je volio prozore: Otvaranje srca i uma djeteta s tekoama u razvoju. Lekelnik :
Ostvarenje
141
NASTAVNI PREDMET:
ZATITA NA RADU
Dinko Jurjevi, mag. spec. sigurnosti na radu
144
145
ELEKTRINA STRUJA
Svrha zatite na radu je spreavanje ozljeda na radu, profesionalnih bolesti, drugih bolesti u svezi s radom te zatita radnog okolia. Osobita zatita propisuje se
za mlade, ene, invalide i profesionalno oboljele osobe te starije radnike. Prava,
obveze i odgovornosti u svezi zatite na radu ureuju se propisima radnog zakonodavstva, mirovinsko invalidskog osiguranja, zdravstvenog osiguranja i zdravstvene zaite, tehnikim i drugim propisima.
Ljudski faktor
Tehniki faktor
NEZGODA
IZLOENOST OPASNOSTIMA:
Mehanike opasnosti
Padovi i ruenja
Elektrina struja
Bioloke opasnosti
xx
Poar i eksplozije
Buka
Praina
Zraenja
Hladnoa, Vruina
Rasvjeta
Fiziki napor
xx
Psihiki napor
xx
Mikroklima
Neprirodan poloaj tijela
STROJEVI I UREAJI
146
RADNE PROSTORIJE
147
RAD ZA RAUNALOM
ZNAKOVI SIGURNOSTI
ZNAKOVI SIGURNOSTI
PLIN
Sl. 12. Piktogrami opasnih radnih tvari
Sl. 12. Piktogrami opasnih radnih tvari
ZATITA OD POARA
Tri uvjeta nastanka poara:
- goriva tvar
- kisik
- toplina
ZATITA OD POARA
OBVEZE PRI GAENJU POARA mirisa to ga ini jo opasnijim. Ve koncentracija od 0,2 volumnih
PRVA POMO
Postupke prve
medicinske st
pomoi, povr
pomo.
Radnika je ob
glavi, u sjede
poloaju uz pr
poloaju; za ra
polusavijenim
u nesvjestici,
vratnog prljen
ravnoj podlozi
koa, u polusj
ili leeem po
poloaju uz im
koljena i sko
svim ostalim s
NAGLI PRES
Za nagli presta
na ravnu pod
unatrag; rasko
koji se nalaz
primjenom jed
rune metod
metoda umjetn
NAGLI PRES
Za nagli pres
oboljelog na t
masaa srca d
provodi uvijek
UDAR ELEKT
Za udar elek
iskljuenje une
najkasnije 5 m
srca pri presta
nakon povratk
148
149
UGLJINI MONOKSID (CO) je otrovan plin bez boje okusa i mirisa to ga ini
jo opasnijim. Ve koncentracija od 0,2 volumnih % CO u udahnutom zraku
nakon kratkog vremena uzrokuje smrt.
Sl. 13. Postupak aktiviranja aparata za poetno gaenje poara: 1.donjeti aparat na prihvatljivu udaljenost od poara, uhvatiti mlaznicu, 2. izvui osigura, 3. usmjeriti mlaznicu prema poaru, 4. pritisnuti
ruicu na aparatu i ruicu na mlaznici na crijevu (ukoliko je izvedena).
PRVA POMO
Postupke prve pomoi izvode osposobljeni radnici po pravilima medicinske struke.
Nakon obavljenih propisanih postupaka prve pomoi, povrijeenom ili oboljelom
mora se osigurati lijenika pomo.
Radnika je obvezatno prevesti u zdravstvenu ustanovu: za ranu na glavi, u sjedeem ili leeem poloaju; za ranu na vratu, u sjedeem poloaju uz pridravanje
glave; za ranu prsnog koa, u polusjedeem poloaju; za ranu trbuha, u leeem
poloaju s povienim uzglavljem i polusavijenim nogama u koljenu; za prijelom
vilice, ako je povrijeeni u nesvjestici, u stabilnom leeem bonom poloaju; za
prijelom vratnog prljena ili oteenja kraljenice, u leeem poloaju na tvrdoj
ravnoj podlozi uz uvrenje itavog tijela; za oteene kosti prsnog koa, u polusjedeem poloaju; za prijelom kostiju ruku, u sjedeem ili leeem poloaju uz
imobilizaciju; za prijelom zdjelice u leeem poloaju uz imobilizaciju; za prijelom
kostiju nogu, te povrede zgloba koljena i skonog zgloba u leeem poloaju uz
imobilizaciju i u svim ostalim sluajevima kada je to potrebno.
NAGLI PRESTANAK DISANJA
Za nagli prestanak disanja prva pomo obuhvaa: polaganje oboljelog na ravnu
podlogu u leei poloaj na lea, s glavom zabaenom unatrag; raskopavanje
odjee; odstranjivanje krvi i drugih sadraja koji se nalaze u dinim putovima;
davanje umjetnog disanja primjenom jedne od direktnih metoda usta na usta,
usta na nos, ili rune metode Holger-Nielson, osim ako je zabranjena odreena
metoda umjetnog disanja ovisno o ranama i oteenjima kostiju.
150
Literatura:
Zakon o zatiti na radu.
Zakon o zatiti od poara
Pravilnici doneseni temeljem navedenih zakona
www.ohsas.org
www.dtuv.de
www.zastita.com.hr
mr. sec. Dinko Jurjevi, Sigurnost na radu, Rijeka 2008.
151
152