You are on page 1of 13

EVALUAREA UMARULUI

ROTATIA IN SUS SI ABDUCTIA OMOPLATULUI


Muschii principali si inervatia: -dintatul anterior-nervul marelui dintat C5,C6,C7
F 4-5:
DD,bratul flectat la 90 in usoara abductie si coatele in extensie,pacientul ridica bratul punand
omoplatul in abductie,examinatorul opune rezistenta apucand antebratul si cotul,impingand bratul
in jos pe masa
F 3:
DD,bratul flectat la 90 si omoplatii asezati pe masa,toracele fixat,pacientul impinge bratul in sus
F 2:
Asezat,bratul flectat la 90 si sprijinit pe masa,toracele fixat,pacientul impinge bratul inainte punand
omoplatul in abductie
F 1:
Asezat,bratul fectat la 90 sustinut de examinator care impinge usor bratul inapoi si palpeaza marele
dintat.
RIDICAREA OMOPLATULUI
Muschii principali si inervatia:-trapezul (fibrele superioare)-nervul spinal+ramuri din C3,C4
-angularul (ridicatorul omoplatului)-ramuri din C3,C4,C5
F 4-5:
Asezat,bratele atarnate,pacientul ridica umerii cat mai sus posibil,examinatorul aplica rezistenta pe
partea cea mai de sus a omoplatilor si in jos.
F 3:
Asezat,bratele atarnate,pacientul ridica umerii pe toata amplitudinea de miscare.
F 2:
DV,umerii sustinuti de examinator si fruntea asezata pe masa,pacientul trage umerii spre cap pe
toata amplitudinea de miscare.
F 1-0:
DV,examinatorul palpeaza fibrele superioare ale trapezului paralel cu vertrebrele cervicale
ADDUCTIA OMOPLATULUI
Muschii principali si enervatia:-trapezul(portiunea mijlocie)-nervul spinal+ramuri din C3,C4
-marele si micul romboid-nervul angularului si romboidului C5
F 4-5:
DV,bratele in abductie la 90 si in rotatie externa,coatele flectate la 90,toracele fixat,pacientul ridica
bratul in abductie orizontala,examinatorul aplica rezistenta pe unghiul extern al omoplatului
F 3:
DV, bratele in abductie la 90 si in rotatie externa,coatele flectate la 90,toracele fixat,pacientul ridica
bratul si aduce omoplatul in adductie.
F 2:
Asezat,bratul sprijinit pe masa in pozitie intermediara intre flexie si abductie,toracele
fixat,pacientul aduce bratul in abductie orizontala+omoplatul in adductie.
F 1-0:
Asezat sau DV,se palpeaza portiunea mijlocie a trapezului intre radacina spinei omoplatului si
coloana vertebrala.
COBORAREA SI ADDUCTIA OMOPLATULUI

Muschii principali si enervatia:-trapezul(portiunea inferioara)-nervul spinal+ramuri din C3,C4


F 4-5:
DV,fruntea asezata pe masa,bratul intins deasupra capului,pacientul ridica bratul si imobilizeaza
omoplatul,examinatorul opune rezistenta pe unghiul extern al omoplatului spre in sus si in afara.
F 3-2:
DV,fruntea asezata pe masa,bratul intins deasupra capului,pacientul ridica bratul de pe planul
mesei pe toata amplitudinea de miscare
F 1-0:
DV,examinatorul palpeaza fibrele portiunii inferioare a trapezului intre omoplat si ultimile vertebre
dorsale.
ROTATIA IN JOS SI ADDUCTIA OMOPLATULUI
Muschii principali si inervatia:-marele romboid-nervul romboidului C5
-micul romboid-nervul romboidului C5
F 4-5:
DV,bratul in rotatie interna+adductie de-a curmezisul spatelui,umerii relaxati,pacientul ridica
bratul si aduce omoplatul in adductie,examinatorul opune rezistenta pe marginea spinala a
omoplatului in jos si in afara.
F 3:
DV,bratul in rotatie interna+adductie de-a curmezisul spatelui,umerii relaxati,pacientul ridica
bratul si aduce omoplatul in adductie pe toata amplitudinea de miscare
F 2:
Asezat, bratul in rotatie interna+adductie in spate,trunchiul fixat,pacientul aduce omoplatul in
adductie pe toata amplitudinea de miscare.
F 1:
Asezat,examinatorul palpeaza muschii romboizi la unghiul format de marginea spinala a
omoplatului si fibrele externe ale portiunii inferioare a trapezului.
FLEXIA UMARULUI
Muschii principali si inervatia:-deltoidul (partea anterioara)-nervul circumflex(C5,C6)
-coracobrahialul-nervul musculo-cutanat(C6,C7)
F 4-5
Asezat,bratele atarnate si coatele usor flectate,palma spre in jos, pacientul flecteaza bratul la
90,examinatorul aplica rezistenta deasupra cotului
F 3:
Asezat,bratul atarnand si cotul usor flectat,omoplatul fixat,pacientul ridica bratul la 90 ,palma spre
in jos.
F 2:
DL,bratul sprijinit pe o plansa neteda,cotul usor flectat,omoplatul fixat,pacientul duce bratul
inainte pana la flexia de 90.
F 1-0:
DD,examinatorul palpeaza fibrele partii anterioare a deltoidului si fata anterioara a articulatiei
umarului.
EXTENSIA UMARULUI
Muschii principali si inervatia:-marele dorsal-nervul marelui dorsal(C6,C7,C8)
-marele rotund-nervul marelui rotund(C5,C6)
-deltoidul partea posterioara-nervul circumflex (C5,C6)
F 4-5:
DV,bratul in rotatie interna si adductie,palma spre in sus,omoplatul fixat,pacientul extinde
bratul,examinatorul opune rezistenta deasupra cotului.

F3
DV,bratele pe langa trunchi,omoplatul fixat,pacientul extinde bratul pe toata amplitudinea de
miscare.
F 2:
DL,bratul flectat si asezat pe o plansa,omoplatul fixat,pacientul extinde bratul in rotatie interna pe
toata amplitudinea de miscare.
F 1:
DV,examinatorul palpeaza fibrele marelui rotund pe partea inferioara a marginii axilare a
omoplatului si fibrele marelui dorsal putin dedesubt.
ABDUCTIA UMARULUI
Muschii principali si inervatia:-deltoidul partea mijlocie-nervul circumflex(C5,C6)
-supraspinosul-nervul suprascapularului(C5)
F4-5:
Asezat,bratul atarnat in pozitie intermediara intre rotatie interna si externa,cotul usor
flectat,omoplatul fixat,pacientul face abductie la 90 fara ca articulatia umarului sa fie in rotatie
externa,palma orientate in jos,se opune rezistenta deasupra cotului.
F 3:
Asezat,bratul atarnat in pozitie intermediara intre rotatie interna si externa,cotul usor
flectat,omoplatul fixat,pacientul face abductie la 90 fara ca articulatia umarului sa fie in rotatie
externa,palma orientate in jos
F 2:
DD,bratul pe langa trunchi in pozitie intermediara intre rotatie interna si externa,cotul usor
flectat,omoplatul fixat deasupra acromionului,pacientul face abductie la 90 fara ca articulatia
umarului sa fie in rotatie externa.
F 1:
DD,exxaminatorul palpeaza portiunea mijlocie a deltoidului pe fata externa a 1/3 superioare a
bratului.
ABDUCTIA ORIZONTALA A UMARULUI.
Muscii principali si inervatia:-deltoidul partea posterioara-nervul circumflex (C5,C6)
F 4-5:
DV,bratul in abductie la 90 asezat pe masa,antebratul atarnat vertical la marginea mesei,omoplatul
fixat,pacientul face abductie pe toata amplitudinea de miscare,se opune rezistenta deasupra cotului
F 3:
DV,bratul in abductie la 90 asezat pe masa,antebratul atarnat vertical la marginea mesei,omoplatul
fixat,pacientul face abductie pe toata amplitudinea de miscare.
F 2:
Asezat,bratul sustinut si flectat la 90,omoplatul fixat,pacientul face abductie orizontala pe toata
amplitudinea de miscare.
F 1:
Asezat,se palpeaza fibrele musculare ale portiunii posterioare a deltoidului pa fata posterioara a
articulatiei umarului.
ADDUCTIA ORIZONTALA A UMARULUI
Muscii principali si inervatia:-marele pectoral-nervul marelui pectoral+ansa pectoralilor(C5,C6,C7,C8,D1)
F 4-5:
DD,bratul in abductie la 90,pacientul face adductia bratului pe toata amplitudinea de
miscare,examinatorul opune rezistenta deasupra articulatiei cotului.
F 3:

DD,bratul in abductie 90,pacientul face adductia bratului aducandul la verticala.


F 2:
Asezat,bratul asezat pe masa la 90 abductie,trunchiul fixat,pacientul isi duce bratul inainte pe toata
amplitudinea de miscare.
ROTATIA EXTERNA A UMARULUI
Muscii principali si inervatia:-subspinosul-nervul subscapular(C5,C6)
-micul rotund-nervul circumflex(C5)
F 4-5:
DV,bratul in abductie la 90 si asezat pe masa,antebratul atarnat vertical la marginea
mesei,omoplatul fixat,pacientul balanseaza antebratul inainte si in sus,face o rotatie externa pe toata
amplitudinea de miscare,examinatorul aplica rezistenta pe antebrat deasupra pumnului.
F 3:
DV,bratul in abductie la 90 si asezat pe masa,antebratul atarnat vertical la marginea
mesei,omoplatul , pacientul balanseaza antebratul inainte si in sus,face o rotatie externa pe toata
amplitudinea de miscare.
F 2:
DV,membrul superior atarnat la marginea mesei in rotatie interna,omoplatul fixat,pacientul face
rotatea externa a bratului pe toata amplitudinea de miscare
F 1:
DV,membrul superior atarnusat la marginea mesei,se poate palpa micul rotund pe marginea axilara
a omoplatului si subspinosul pe corpul omoplatului sub spina.
ROTATIA INTERNA A UMARULUI
Muschii principali si inervatia:-subscapularul-nervul superior si inferior al subscapularului(C5,C6)
-marele pectoral-nervul marelui pectoral si ansa pectoralilor(C5,C6,C7,C8,D1)
-marele dorsal-nervul marelui dorsal (c6,C7,C8)
-marele rotund-nervul marelui rotund (C5,C6)
F 4-5:
DV,bratul in abductie la 90 si asezat pe masa,antebratul atarnat vertical la matginea
mesei,omoplatul fixat cu mana si antebratul,pacientul balanseza antebratul inapoi si in sus si face o
rotatie intern ape toata amplitudinea de miscare,examinatorul opune rezistenta pe antebrat
deasupra pumnului
F 3:
DV,bratul in abductie la 90 si asezat pe masa,antebratul atarnat vertical la matginea
mesei,omoplatul fixat cu mana si antebratul,pacientul balanseza antebratul inapoi si in sus si face o
rotatie intern ape toata amplitudinea de miscare
F 2:
DV,membrul superior atarnat la marginea mesei in rotatie externa,omoplatul fixat,pacientul face
rotatie interna a bratului pe toata amplitudinea de miscare.
F 1:
DV,membrul superior atarnat la marginea mesei,se poate palpa fibrele subscapularului in
profunzimea axilei

EVALUAREA COTULUI
FLEXIA COTULUI
Muschii principali si inervatia:-bicepsul brachial-nervul musculo-cutanat(C5,C6)
-brahialul anterior-nervul musculo-cutanat(C5,C6)+o ramura a nervului
radial
-lungul supinator-nervul radial(C5,C6)

F 4-5:
Asezat,bratul atarnat si antebratul in supinatie ,bratul fixat,pacientul flecteaza cotul pe toata
amplitudinea de miscare,examinatorul opune rezistenta deasupra pumnului.
F 3:
Asezat,bratul atarnat si antebratul in supinatie ,bratul fixat,pacientul flecteaza cotul pe toata
amplitudinea de miscare
F 2:
DD,bratul in abductie la 90 si rotatie externa,bratul fixat,pacientul face sa alunece antebratul pe
masa pe toata amplitudinea de miscare a flexiei cotului
F 1:
DD,examinatorul poate palpa tendonul bicepsului brachial inaintea cubitusului
EXTENSIA COTULUI
Muschii principali si inervatia:-tricepsul-nervul radial (C7,C8)
F 4-5:
DD,bratul flectat la 90 si cotul in flexie,bratul fixat,pacientul extinde cotul pe toata amplitudinea de
miscare,examinatorul opune rezistenta deasupra pumnului.
F 3:
DD,bratul flectat la 90 si cotul in flexie,bratul fixat,pacientul extinde cotul pe toata amplitudinea de
miscare.
F 2:
DD,bratul in abductie la 90 si rotatie externa,bratul fixat,cotul in flexiepacientul extinde cotul pe
toata amplitudinea de miscare
F 1:
DD,examinatorul poate palpa tendonul tricepsului la nivelul articulatiei cotului.
SUPINATIA ANTEBRATULUI
Muschii principali si inervatia:-bicepsul brahial-nervul musculo-cutanat(C5,C6)
-scurtul supinator-nervul radial C6
F4-5:
Asezat,bratul atarnat,cotul flectat la 90 si antebratul in pronatie,bratul fixat,pacientul face
supinatia antebratului,examinatorul opune rezistenta pe fata dorsala a mainii.
F 3-2:
Asezat,bratul atarnat,cotul flectat la 90 si antebratul in pronatie sustinut de examinator(poate fi
asezat pe masa) pacientul face supinatia antebratului pe toata amplitudinea de miscare.
F 1-0:
Asezat se palpeaza scurtul supinator pe marginea radiala a antebratului.
PRONATIA ANTEBRATULUI
Muschii principali si inervatia:-rotundul pronator-nervul medianC6,C7
-patratul pronator-ramura din nervul median C8,D1
F 4-5:
Asezat,bratul atarnat,cotul flectat la 90,antebratul in supinatie,bratul fixat,pacientul face pronatia
antebratului pe toata amplitudinea de miscare,examinatorul opune rezistenta pe fata anterioara a
mainii.
F 3-2:
Asezat,bratul atarnat,cotul flectat la 90,antebratul in supinatie,bratul fixat,pacientul face pronatia
antebratului pe toata amplitudinea de miscare.
F 1-0:
Asezat,examinatorul palpeaza fibrele rotundului pronator in 1/3 superioara fata anterioara
antebrat pe linia oblica

EVALUAREA PUMNULUI SI MAINII


FLEXIA PUMNULUI
Muschii principali si inervatia:-marele palmar-nervul median C7
-cubitalul anterior-nervul cubital C8,D1
F 4-5:
Asezat,antebratul in supinatie asezat pe masa,antebratul fixat,pacientul face flexia
pumnului,examinatorul opune rezistenta la baza metacarpianului 2 si 5
F 3:
Asezat,antebratul in supinatie asezat pe masa,antebratul fixat,pacientul face flexia pumnului.
F 2:
Asexat,antebratul sustinut si mana sezata pe marginea sa interna,antebratul fixat,pacientul
flecteaza pumnul,facand sa alunece man ape masa.
F 1:
Examinatorul palpeaza tendonul marelui palmar pe fata antero-externa a pumnului si tendonul
cubitalul anterior pe fata sa antero-interna.
EXTENSIA PUMNULUI
Muschii principali si inervatia:-primul radial-nervul radial C6,C7
-al doilea radial-nervul radial C6,C7
-cubitalul posterior-nervul rdial C6,C7,C8
F 4-5:
Asezat,antebratul in pronatie asezat pe masa,antebratul fixat,pacientul face extensia
pumnului,examinatorul opune rezistenta pe fata dorsala a maini.
F 3:
Asezat,antebratul in pronatie asezat pe masa,antebratul fixat,pacientul face extensia pumnului
F 2:
Asezat,antebratul sustinut,mana asezata pe marginea sa interna,antebratul fixat,pacientul extinde
pumnul facand sa alunece man ape masa pe toata amplitudinea de miscare.
F 1:
Se palpeaza tendoanele extensorilor pumnului pe fata postero-externa a pumnului in prelungirea
metacarpianului 2 si 3 si pe fata posterioara interna deasupra metacarpianului 5.
INCLINAREA RADIALA
Muschii principali si inervatia:-primul si al doilea radial-n radial C6,C7
-marele palmar-n median C7
INCLINAREA CUBITALA
Muschii principali si inervatia:-cubitalul anterior-n cubital C8,D1
-cubitalul posterior-n radial C6,C7,C8
FLEXIA DEGETELOR
Muschii principali si inervatia:-lumbricalii-al 3-lea + al 4-lea lumbrical-nervul cubital C8
-primul + al 2-lea lumbrical-nervul media C6,C7
-interososii dorsali-nervul cubital C8
-interososii palmari-nervul cubital C8,D1
F 4-5:
Asezat,mana sprijinita pe fata sa dorsala,metacarpienele fixate,pacientul flecteaza degetele la
nivelul articulatiilor metacarpofalangiene,examinatorul opune rezistenta pe fata anterioara a
primului rand de falange.

F 3-2:
Asezat,mana sustinuta,metacarpianele fixate pacientul flecteaza degetele pe toata amplitudinea de
miscare la nivelul articulatiilor metacarpofalangiene.
F 1-0:
Se poate percepe contractia lumbricalilor apasand usor pe fata palmara printer falange in timp ce
pacientul incearca sa flecteze articulatiile metacarpofalangiene.
EXTENSIA DEGETELOR
Muschii principali si inervatia:-extensorul comun al degetelor-nervul radial C6,C7,C8
-extensorul propriu al indexului-nervul radial C6,C7,C8
-extensorul propriu al auricularului-nervul radial C7
F 4-5:
Bratul sprijinit pe masa,mana sustinuta,pumnul in pozitie mijlocie,degetele in flexie,metacarpienele
fixate,pacientul extinde primul rand de falange,se opune rezistenta pe partea dorsala a primului
rand de falange.
F 3-2:
Asezat,mana sustinuta,degetele in flexie si pumnul in pozitie intermediara,metacarpienele
fixate,pacientul extinde la maxim primul rand de falange,flectand usor articulatiile interfalangiene
pe toata amplitudinea pentru 3 si limitat pentru 2.
F 1-0:
Se pot localiza usor tendoanele extensorilor degetelor pe fata dorsala deasupra metacarpienelor.

EVALUAREA SOLDULUI
FLEXIA SOLDULUI
Muschii principali si inervatia:-marele psoas-ramuri din L2,L3
-iliacul-nervul crural L2,L3
F 4-5:
Asezat,gambele atarnate,bazinul fixat,pacientul flecteaza coapsa pana la capatul miscarii,rezistenta
se aplica deasupra genunchiului.
F 3:
Asezat,gambele atarnate,bazinul fixat,pacientul flecteaza coapsa pana la capatul miscarii.
F 2:
DL,membrul inferior de deasupra sustinut,trunchiul,bazinul si membrele inferioare in
extensie,pacientul flecteaza coapsa pe toata amplitudinea de miscare.
F 1:
DD,membrul inferior sustinut,se poate decela o contractie a marelui psoas pe marginea interna a
croitorului.
EXTENSIA SOLDULUI
Muschii principali si inervatia:-marele fesier-nervul fesier inferior L5,S1,S2
-semitendinosul-nervul sciatic L4,L5,S1,S2
-semimembranosul-nervul sciatic L5,S1,S2
-bicepsul crural(lunga portiune)-nervul sciatic S1,S2,S3.
F4-5:
DV,gambele extinse,bazinul fixat,pacientul extinde coapsa pe toata cursa de miscare,examinatorul
aplica rezistenta deasupra genunchiului
F 3:
DV,gambele extinse, bazinul fixat,pacientul extinde coapsa pe toata cursa de miscare.
F 2:
DL,coapsa flectata,genunchiul in extensie si membrul de deasupra sustinut de examinator,pacientul
extinde coapsa pe toata amplitudinea de miscare.

F 1:
DV,contractia marelui fesier ridica pliul fesier,se va putea palpa partea superioara + partea
inferioara a muschiului.
ABDUCTIA SOLDULUI
Muschii principali si inervatia:-fesierul mijlociu-nervul fesier superior L4,L5,S1
F 4-5:
DL,membrul inferior flectat putin peste linia mediana,genunchiul inferior este flectat pentru a-l
echilibra,bazinul fixat,pacientul face abductia pe toata amplitudinea de miscare,rezistenta se aplica
deasupra genunchiului.
F 3:
DL,membrul inferior flectat putin peste linia mediana,genunchiul inferior este flectat pentru a-l
echilibra,bazinul fixat,pacientul face abductia pe toata amplitudinea de miscare.
F 2:
DD,membrele inferioare in extensie,bazinul fixat,pacientul face abductia pe toata amplitudinea de
miscare fara rotatie.
F 1:
Se pot palpa fibrele fesierului pe fata externa a osului iliac,deasupra marelui trohanter.
ADDUCTIA SOLDULUI
Muschii principali si inervatia:-marele adductor-nervul opturatorL3,L4+ramura a sciaticului.
-micul adductor-nervul opturatorL3,L4
-pectineul-nervul crural L2,L3,L4
-dreptul intern-n obturator L3,L4
F 4-5:
DL,un membru inferior ramane pe masa celalalt este sustinut de examinator ,pacientul aduce
membrul inferior in adductie pana ajunge in contact cu membrul de deasupra,examinatorul opune
rezistenta deasupra genunchiului.
F 3:
DL,un membru inferior ramane pe masa celalalt este sustinut de examinator ,pacientul aduce
membrul inferior in adductie pana ajunge in contact cu membrul de deasupra.
F 2:
DD,membrele inferioare in abductie la 45,bazinul fixat,pacientul aduce membrul inferior in
adductie pe toata amplitudinea de miscare.
F 1:
Se poate percepe contractia fibrelor muschiulor adductori pe fata interna a coapsei.
ROTATIA EXTERNA A SOLDULUI
Muschii principali si inervatia:-obturatorul extern-n obturator L3,L4
-obturatorul intern-ramuri din L5,S1,S2,S3
-patratul lombar-ramuri din L5,S1
-piramidalul-ramuri S1,S2
-fesierul mare-n fesier inferior L5,S1,S2
-geamanul superior-ramuri S1,S2,S3
-geamanul inferior-ramuri L5,S1
F 4-5:
Asezat,gambele atarnate,se exercita presiune deasupra genunchiului,pacientul se tine de marginea
mesei pentru fixarea bazinului si executa rotatia externa a coapsei,se aplica rezistenta deasupra
gleznei.
F 3:

Asezat,gambele atarnate,se exercita presiune deasupra genunchiului,pacientul se tine de marginea


mesei pentru fixarea bazinului si executa rotatia externa a coapsei.
F 2:
DD,gambele in rotatie interna,bazinul fixat,pacientul executa rotatie extern ape toata amplitudinea
de miscare.
F 1:
Se percepe contractia muschilor rotatori externi prin palpare profunda in spatele marelui trohanter
ROTATIA INTERNA A SOLDULUI
Muschii principali si inervatia:-micul fesier-n fesier superior L4,L5,S1
-tensorul fasciei lata-n fesier superior L4,L5,S1
F 4-5:
Asezat,gambele atarnate,se exercita presiune deasupra genunchiului,pacientul se tine de marginea
mesei pentru fixarea bazinului si executa rotatia interna a coapsei,se aplica rezistenta deasupra
gleznei.
F 3:
Asezat,gambele atarnate,se exercita presiune deasupra genunchiului,pacientul se tine de marginea
mesei pentru fixarea bazinului si executa rotatia interna a coapsei
F 2:
DD,gambele in rotatie externa,bazinul fixat,pacientul executa rotatie interna pe toata amplitudinea
de miscare.

EVALUAREA GENUNCHIULUI
FLEXIA GENUNCHIULUI
Muschii principali si inervatia:-biceps femural(lunga portiune)-n sciatic S1,S2,S3
-biceps femoral(portiunea scurta)-n sciatic L4,L5,S1,S2
-semitendinosul-n sciatic L4,L5,S1,S2,S3
-semimembranosul- n sciatic L4,L5,S1,S2,S3
F 4-5:
-pentru bicepsul femural-DV,gambele in extensie,bazinul fixat,pacientul flecteaza
genunchiul,examinatorul opune rezistenta deasupra gleznei, inducand o rotatie externa.iar pentru
semitendinos si semimembranos induce o rotatie interna
F 3:
DV,gambele in extensie,se fixeaza glezna pe marginea interna si externa,pacientul flecteaza
genunchiul pe toata amplitudinea de miscare.
F 2:
DL,gambele extinsesi cea superioara sustinuta,coapsa fixate,pacientul flecteaza genunchiul pe toata
amplitudinea de miscare.
F 1:
DV,genunchiul usor flectat si gamba superioara sustinuta,se pot palpa tendoanele flexorilor
genunchiului pe fata posterioara a coapsei aproape de articulatia genunchiului.
EXTENSIA GENUNCHIULUI
Muschii principali si inervatia:-cvadricepsul femural-n femural L2,L3,L4
-cruralul-n
-dreptul anterior
-vastul intern
-vastul extern
F 4-5:
Asezat,gambele atarnate,bazinul fixat,pacientul extinde genunchiul pe toata amplitudinea de
miscare,examinatorul opune rezistenta deasupra gleznei.

F 3:
Asezat,gambele atarnate,bazinul fixat,pacientul extinde genunchiul pe toata amplitudinea de
miscare,
F 2:
DL,gamba de deasupra sustinuta,gamba de examinat este flectata,se fixeaza coapsa de deasupra
genunchiului,pacientul extinde genunchiul pe toata amplitudinea de miscare.
F 1:
DD,genunchiul flectat si sustinut,se palpeaza tendonul cvadricepsului intre rotula si tuberozitatea
tibiei+fibrele musculare

EVALUAREA GLEZNEI SI PICIORULUI


FLEXIA PLANTARA A GLEZNEI
Muschii principali si inervatia:-gemeni-ramuri din sciaticul popliteu intern S1,S2
-solearul-ramura din sciaticul popliteu intern S1,S2
F 4-5:
Ortostatism pe membrul de examinat,genunchiul extins,pentru nota 5 pacientul se ridica pe varfuri
pe toata amplitudinea de flexie plantara,se da 4 daca pacientul executa greu miscarea pe toata
amplitudinea de miscare sau oboseste.
F 3:
Ortostatism pe membrul de examinat,genunchiul extins,pacientul executa o flexie plantara
suficienta pentru detasarea talonului de pe sol
F 2:
DL,piciorul de examinat in repaus pe fata sa externa,genunchiul in extensie si piciorul in pozitie
intermediara,gamba fixate,pacientul executa flexia plantar ape toata amplitudinea de miscare.
F 1:
Se percepe contractia gemenilor si a solearului palpand tendonul deasupra calcaneului+fibrele
musculare de pe fata posterioara a gambei.
INVERSIA PICIORULUI
Muschii principali si inervatia:-tibialul posterior-ramura din tibialul posteriorL5,S1
F 4-5:
DL,piciorul in flexie plantara,gamba fixate,pacientul face inversia pe toata amplitudinea de
miscare,examinatorul aplica rezistenta pe marginea interna a partii anterioare a piciorului.
F 3:
DL,piciorul in flexie plantara si sprijinit pe marginea externa,gamba fixate,pacientul ridica piciorul
in inversie pe toata amplitudinea de miscare.
F 2:
DD,piciorul in flexie plantara si depasind marginea mesei,gamba fixate,pacientul face inversia
piciorului pe toata amplitudinea de miscare.
F 1:
Se poate palpa tendonul tibialului posterior intre maleola interna si scafoid
EVERSIA PICIORULUI
Muschii principali si inervatia:-lungul peronier lateral-ramura din nervul musculo-cutanat L4,L5,S1
-scurtul peronier lateral-ramura din nervul musculo-cutanat L4,L5,S1
F 4-5:
DL,piciorul in flexie plantara,gamba fixate,pacientul face eversie si comprima capul primului
metatarsian,pentru evaluarea scurtului peronier lateral se aplica rezistenta pe marginea externa a

piciorului,pentru evaluarea lungului peronier lateral se aplica rezistenta pe fata plantara a capului
primului metatarsian.
F 3:
DL,piciorul in flexie plantara si sprijinit pe marginea sa interna,gamba fixate,pacientul face eversie
pe toata amplitudinea de miscare comprimand primul tarsian.
F 2:
DL,piciorul in flexie plantara depasind marginea mesei,gamba fixate,pacientul face eversie pe toata
amplitudinea de miscare.
F 1:
Se poate palpa tendonul scurtului peronier lateral deasupra bazei metatarsului 5 pe marginea
externa a piciorului

EVALUAREA COLOANEI VERTEBRALE


FLEXIA GATULUI
Muschii principali si inervatia:-SCM-n spinal+C2,C3
F 4-5:
DD,se mentine partea inferioara a toracelui,pacientul flecteaza coloana cervicala pe toata
amplitudinea de miscare,rezistenta se aplica pe frunte.
F 3:
DD, se mentine partea inferioara a toracelui,pacientul flecteaza coloana cervicala.
F 2-1:
Se palpeaza muschii SMC de fiecare parte a gatului cand pacientul incearca sa flecteze gatul.
EXTENSIA GATULUI
Muschii principali si inervatia:-trapezul fasciculul superior-n spinal C3,C4
-marele complex-ramuri posterioare ale nervilor rahidieni.
-splenius al capului-ramuri posterioare ale nervilor cervicali mijlocii si
inferiori
-splenius al gatului- ramuri posterioare ale nervilor cervicali mijlocii si
inferiori
-muschii spinali-n rahidieni+iliocostalis cervicis
-micul complex
-traversul gatului
-spinalul capului
-spinalul gatului
-digastricul nucal
F4-5:
DV,gatul in flexie,partea superioara a toracelui si omoplatii sustinuti,pacientul extinde coloana
cervicala pe toata amplitudinea de miscare.examinatorul aplica rezistenta pe regiunea occipitala.
F 3:
DV,gatul in flexie, partea superioara a toracelui si omoplatii sustinuti, pacientul extinde coloana
cervicala
F 1-2:
DV,se poate observa o schita de miscare sau se palpeaza muschii regiunii posterioare a gatului.
FLEXIA TRUNCHIULUI
Muschii principali si inervatia:-marele drept abdominal-n intercostali 7-12
F 5:

DD,mainile sub cap,gambele fixate,pacientul flecteaza toracele pe bazin pe toata amplitudinea de


miscare
F 4:
DD,bratele pe langa trunchi,gambele fixate,pacientul flecteaza toracele pe bazin pe toate
amplitudinea de miscare
F 3:
DD,bratele pe langa trunchi,gambele fixate,pacientul flecteaza toracele pe bazin cu o amplitudine
limitata de miscare,capul,partea superioara a umerilor si marginea superioara a omoplatilor trebuie
sa se ridice de pe planul mesei,unghiurile inferioare ale omoplatilor trebuie sa ramana in contact cu
masa.
F 2:
DD,bratele pe langa trunchi,pacientul flecteaza coloana cervicala,partea inferioara a toracelui este
comprimata si bazinul se inclina pana cand coloana lombara va fi plat ape masa
F 1:
DD,se poate decela o contractie usoara palpand peretele abdominal anterior in tinp ce subiectul
incearca sa tuseasca.
ROTATIA TRUNCHIULUI
Muschii principali si inervatia:-marele oblic-n intercostali 8-12,marele abdomino-genital+micul abdominogenital
-micul oblic- n intercostali 8-12,ramuri din marele abdomino-genital+
ramuri micul abdomino-genital
F 5:
DD,mainile sub ceafa,gambele fixate,pacientul face o rotatie + flexie a toracelui de pe o parte, se
repeat si partea opusa.
F 4:
DD,bratele pe langa corp,gambele fixate,pacientul face o rotatie + flexie a toracelui de-o parte,se
repeat si partea opusa.
F 3:
DD,bratele incrucisate,fiecare man ape umar opus,se sustine bazinul,pacientul face o rotatie a
toracelui pana ridica de pe planul mesei omoplatul de pe partea umarului care vine inainte,se repeat
pe partea opusa
F 2:
Asezat,bratele pe langa trunchi,se sustine bazinul,pacientul face rotatia trunchiului,se repeat sip e
partea opusa.
F 1:
Examinatorul palpeaza muschii pacientului care incearca sa apropie hemitoracele stang de
hemibazinul drept
EXTENSIA TRUNCHIULUI
Muschii principali si inervatia:-masa comuna formata din:
-iliocostal dorsal
-lungul dorsal
-spino-spinosul spatelui
-sacro-lombarul
- n comuni-n rahidieni
F 4-5:
DV,se sustine bazinul,pacientul extinde coloana lombara pana cand partea inferioara a toracelui se
ridica de pe planul mesei,rezistenta se aplica pe partea inferioara a toracelui.
F 3:
DV,se sustine bazinul,pacientul extinde coloana dorsala si lombara pe toata amplitudinea de
miscare.

F 2:
DV,se sustine bazinul,pacientul executa miscarea pe amplitudine limitata.
F 1:
DV,examinatorul palpeaza muschii extensori spinali.

You might also like