Mes:

TABULADOR DIARIO DE MORBILIDAD

Ao:

SIS-03 / Epi-11

Direccin de Epidemiologa
Direccin de Vigilancia Epidemiolgica
Identificacin del Establecimiento
Entidad Federal:

Municipio:

Distrito Sanitario:

ENFERMEDADES
I. ENFERMEDADES INFECCIOSAS
Y PARASITARIAS
Ia. TRANSMISIN HIDRICA Y
ALIMENTOS

1.- CLERA

2.- AMIBIASIS

3.- DIARREAS
MENORES DE 1 AO
4.- DIARREAS
1 a 4 AOS
5.- DIARREAS
5 AOS Y MS

6.- GIARDIASIS

7.- HELMINTIASIS

8.- FIEBRE TIFOIDEA

9.- ETA N BROTES

10.- ETA
CASOS ASOCIADOS A BROTES

11.- HEPATITIS AGUDA TIPO A

Parroquia:

Localidad:

Nombre del Establecimiento:

Tipo de
Consulta

10

Tipo:

11

12

13

14

DIAS DEL MES

15 16 17

P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
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P
S
X
P
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X
P
S
X

EPI-11 pag 01 de 13

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30

31

TOTAL
(mes)

ACUMULADO

ENFERMEDADES
Ib.- TRANSMISIN AEREA

12.- TUBERCULOSIS

13.- INFLUENZA

Ic.- TRANSMISIN SEXUAL

14.- INFECCIN GONOCCICA

15.- SIFILIS

16.- SIFILIS CONGNITA

17.- INFECCIN ASINTOMTICA

POR VIH

18.- ENFERMEDAD VIH/SIDA

Id.-PREVENIBLES POR VACUNA

19.- POLIOMILELITIS

20.- TOSFERINA

21.- PAROTIDITIS

22.- TETANOS NEONATAL

23.- TETANOS OBSTTRICO

24.- OTROS TETANOS

25.- DIFTERIA

26.- SARAMPIN

27.- RUBEOLA

Tipo de
Consulta

10

11

12

13

14

DIAS DEL MES

15 16 17

P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X

EPI-11 pag 02 de 13

18

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28

29

30

31

TOTAL
(mes)

ACUMULADO

ENFERMEDADES
Ie.- TRANSMITIDAS POR
VECTORES

28.- FIEBRE DENGUE

29.- DENGUE HEMORRGICO

30.- ENCEFALITIS EQUINA

VENEZOLANA

31.- FIEBRE AMARILLA

32.- PALUDISMO A
FALCIPARUM
33.- PALUDISMO A
VIVAX
34.- PALUDISMO A
MALARIAE

35.- PALUDISMO MIXTA

36.- LEISHMANIASIS

37.- ENFERMEDAD DE CHAGAS

38.- ONCOCERCOSIS

If.- ENFERMEDADES ZOONOTICAS

39.- RABIA HUMANA

40.- FIEBRE HEMORRGICA

VENEZOLANA

41.- LEPTOSPIROSIS

42.- BRUCELOSIS

43.- CISTICERCOSIS

Tipo de
Consulta

10

11

12

13

14

DIAS DEL MES

15 16 17

P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X

EPI-11 pag 03 de 13

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

TOTAL
(mes)

ACUMULADO

ENFERMEDADES

Tipo de
Consulta

Ig.- OTRAS ENFERMEDADES

TRANSMISIBLES

P
S
X

44.- MENINGITIS VIRAL

P
S
X

45.- MENINGITIS BACTERIANA

P
S
X

46.- MENINGITIS
MENINGOCCICA

P
S
X

47.- ENF. MENINGOCCICA

P
S
X

48.- VARICELA

49.- HEPATITIS AGUDA TIPO B

50.- HEPATITIS AGUDA TIPO C

51.- OTRAS HEPAT.AGUD.

52.- HEPATITIS NO
ESPECIFICADA
53.- SINDROME VIRAL

54.- ESCABIOSIS

P
S
X

56.- LEPRA

P
S
X

II. NEOPLASIAS

P
S
X

III. ENF.DE LA SANGRE Y ORG.

HEMATOPOYTICOS
58.- ANEMIAS

10

11

12

13

14

DIAS DEL MES

15 16 17

P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X

55.- MICOSIS SUPERFICIAL

57.- NEOPLASIAS

P
S
X
P
S
X
P
S
X

EPI-11 pag 04 de 13

18

19

20

21

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23

24

25

26

27

28

29

30

31

TOTAL
(mes)

ACUMULADO

ENFERMEDADES

Tipo de
Consulta

IV. ENFERMEDADES
ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y
METABLICAS

P
S
X

59.- TRASTORNOS TIROIDEOS

P
S
X

60.- DIABETES
MENORES DE 25 AOS

P
S
X

61.- DIABETES
25 AOS Y MS

P
S
X

62.- DESNUTRICIN LEVE

MENORES DE 15 AOS

P
S
X

63.- DESNUTRICIN
MODERADA
MENORES DE 15 AOS

P
S
X

64.- DESNUTRICIN GRAVE

MENORES DE 15 AOS

65.- OBESIDAD

V. TRASTORNOS MENTALES
Y DEL COMPORTAMIENTO
66.- TRAST. MENTALES Y DEL
COMPORTAMIENTO

VI. ENFERMEDADES DEL

SISTEMA NERVIOSO

10

11

12

13

14

DIAS DEL MES

15 16 17

P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X

67.- PARALISIS FLCIDA

MENORES DE 15 AOS

P
S
X

68.- EPILEPSIA

P
S
X

69.- MIGRAA

P
S
X

VII. ENFERMEDADES DEL OJO

Y SUS ANEXOS

P
S
X

70.- CONJUNTIVITIS

P
S
X

71.- OTRAS ENFERMEDADES

DEL OJO

P
S
X

EPI-11 pag 05 de 13

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

TOTAL
(mes)

ACUMULADO

ENFERMEDADES
VIII. ENFERMEDADES DEL ODO
Y APFISIS MASTOIDES

Tipo de
Consulta

P
S
X

73.- OTITIS MEDIA AGUDA

MENORES DE 5 AOS

P
S
X

74.- OTITIS MEDIA AGUDA

5 AOS Y MS

P
S
X

75.- OTITIS MEDIA CRNICA

P
S
X

76.- FIEBRE REUMAT. Y ENF.

CARD. REUM. CRON.
77.- HIPERTENSIN ARTERIAL
MENORES DE 15 AOS
78.- HIPERTENSIN ARTERIAL
15 a 44 AOS
79.- HIPERTENSIN ARTERIAL
45 AOS Y MS

10

11

12

13

14

DIAS DEL MES

15 16 17

P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X

80.- ENFERMEDADES
ISQUMICAS DEL CORAZN

P
S
X

81.- INFARTO AGUDO DEL

MIOCARDIO
MENORES DE 45 AOS

P
S
X

82.- INFARTO AGUDO DEL

MIOCARDIO
45 AOS Y MS

P
S
X

83.- ENFERMEDADES
CEREBROVASCULARES

P
S
X

84.- VARICES DE
MIEMBROS INFERIORES

P
S
X

X. ENFERMEDADES DEL
SISTEMA RESPIRATORIO

P
S
X

72.- OTITIS EXTERNA

IX. ENFERMEDADES DEL

SISTEMA CIRCULATORIO

P
S
X

85.- FARINGITIS AGUDA

MENORES DE 5 AOS

P
S
X

86.- FARINGITIS AGUDA

5 AOS Y MS

P
S
X

87.- AMIGDALITIS AGUDA

P
S
X

EPI-11 pag 06 de 13

18

19

20

21

22

23

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25

26

27

28

29

30

31

TOTAL
(mes)

ACUMULADO

ENFERMEDADES

Tipo de
Consulta

88.-RINOFARINFGITIS AGUDA
MENORES DE 5 AOS

P
S
X

89.-RINOFARINFGITIS AGUDA
5 AOS Y MS

P
S
X

90.- NEUMONIAS
MENORES DE 1 AO
91.- NEUMONIAS
1 a 4 AOS
92.- NEUMONIAS
5 AOS Y MS
93.- BRONQUIOLITIS AGUDA
MENORES DE 2 AOS
94.- BRONQUITIS AGUDA

P
S
X

96.- ASMA
MENORES DE 10 AOS

P
S
X

97.- ASMA
10 AOS Y MS

P
S
X

98.- RINITIS ALRGICA

P
S
X

P
S
X

100.- GINGIVITIS

P
S
X

101.- ESTOMATITIS

P
S
X

102.- GASTRITIS

P
S
X

103.- APENDICITIS TODAS LAS

FORMAS

P
S
X

104.- HERNIAS CAVIDAD

ABDOMINAL

P
S
X

106.- PANCREATITIS AGUDA

107.- OTRAS ENFERMEDADES
DEL ESFAGO, ESTMAGO E
INTESTINO

10

11

12

13

14

DIAS DEL MES

15 16 17

P
S
X

99.- CARIES DENTAL

105.- COLELITIASIS

P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X

95.- BRONQUITIS CRNICA

XI. ENFERMEDADES DEL

SISTEMA DIGESTIVO

P
S
X
P
S
X
P
S
X
EPI-11 pag 07 de 13

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

TOTAL
(mes)

ACUMULADO

ENFERMEDADES
XII. ENFERMEDADES DE LA PIEL
Y TEJIDO SUBCUTNEO
108.- ABSCESOS

Tipo de
Consulta

P
S
X

110.- DERMATITIS

P
S
X

111.- PIODERMITIS

P
S
X

112.- URTICARIA

P
S
X

P
S
X

114.- MIALGIAS

P
S
X

115.- NEURALGIAS

P
S
X

116.- BURSITIS

P
S
X

XIV. ENF. DEL SISTEMA

GENITO - URINARIO

P
S
X

118.- URETRITIS
NO GONOCCCICA
119.- LEUCORREA
NO ESPECIFICADA
120.- HEMORRAGIA GENITAL
NO ESPECIFICADA
HEMBRAS
121.- CLICO NEFRTICO
122.- DISMENORREA
NO ESPECIFICADA

10

11

12

13

14

DIAS DEL MES

15 16 17

P
S
X

113.- ARTRITIS

117.- INFECCIN URINARIA

P
S
X
P
S
X

109.- CELULITIS

XIII. ENFERMEDADES DEL

SISTEMA OSTEOMUSCULAR Y
TEJIDO CONJUNTIVO

P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X

123.- SALPINGITIS Y
OOFORITIS

P
S
X

124.- ENFERMEDADES
INFLAMATORIAS DEL TERO

P
S
X

EPI-11 pag 08 de 13

18

19

20

21

22

23

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25

26

27

28

29

30

31

TOTAL
(mes)

ACUMULADO

ENFERMEDADES
XV. EMBARAZO, PARTO Y
PUERPERIO

Tipo de
Consulta

P
S
X

126.- PRE-ECLAMPSIA

P
S
X

127.- ECLAMPSIA

P
S
X

128.- INTENTO FALLIDO

DE ABORTO

P
S
X

129.- ABORTO

P
S
X

130.- TRASTORNOS MAMARIOS

DEL PUERPERIO

P
S
X

131.- OTRAS COMPLICACIONES

DEL EMBARAZO, PARTO Y
PUERPERIO

P
S
X

132.- CEFALEA

133.- FIEBRE

134.- CONVULSIONES

135.- ABDOMEN AGUDO

136.- DOLOR ABDOMINAL

XIX.TRAUMATISMOS Y
ENVENENAMIENTOS

10

11

12

13

14

DIAS DEL MES

15 16 17

P
S
X

125.- HEMORRAGIAS EN EL 3er

TRIMESTRE DEL EMBARAZO

XVIII. SNTOMAS, SIGNOS Y

HALLAZGOS ANORMALES

P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X

137.- QUEMADURAS

P
S
X

138.- ENVENENAMIENTO POR

DROGAS Y OTRAS
SUSTANCIAS

P
S
X

139.- HERIDAS

P
S
X

140.- FRACTURAS

P
S
X

141.- LUXACIONES Y
ESGUINCES

P
S
X

EPI-11 pag 09 de 13

18

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21

22

23

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25

26

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28

29

30

31

TOTAL
(mes)

ACUMULADO

ENFERMEDADES

Tipo de
Consulta

142.- INTOXICACIN
POR PLAGUICIDAS

P
S
X

143.- CUERPO EXTRAO

EN ORIFICIO NATURAL

P
S
X

144.- OTROS TRAUMATISMOS

P
S
X

XX. CAUSAS EXTERNAS DE

MORBILIDAD Y DE MORTALIDAD

P
S
X

145.- ACCIDENTES DE
TRANSPORTE TERRESTRE
146.- PICADURA DE INSECTOS
Y OTROS ANIMALES
147.- EMPONZOAMIENTO
OFDICO
148.- MORDEDEDURA
SOSPECHOSA DE RABIA
149.- OTROS ACCIDENTES

150.- ACCIDENTES DEL HOGAR

10

11

12

13

14

DIAS DEL MES

15 16 17

P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X

152.- EFECTOS ADVERSOS

DE MEDICAMENTOS

P
S
X

153.- EFECTOS ADVERSOS

DE VACUNAS

P
S
X

A.- VIOLENCIA FSICA

P
S
X

151.- ACCIDENTES LABORALES

VIOLENCIA FAMILIAR

P
S
X
P
S
X

154.- VIOLENCIA FSICA

NIO ( 0 a 11 AOS)

P
S
X

155.- VIOLENCIA FSICA

NIA ( 0 a 11 AOS)

P
S
X

156.- VIOLENCIA FSICA

ADOLESCENTE HOMBRE
( 12 a 19 AOS)

P
S
X

157.- VIOLENCIA FSICA

ADOLESCENTE MUJER
( 12 a 19 AOS)

P
S
X

EPI-11 pag 10 de 13

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

TOTAL
(mes)

ACUMULADO

ENFERMEDADES

Tipo de
Consulta

158.- VIOLENCIA FSICA

ADULTO ( 20 a 59 AOS)

P
S
X

159.- VIOLENCIA FSICA

ADULTA ( 20 a 59 AOS)

P
S
X

160.- VIOLENCIA FSICA

ADULTO MAYOR
(60 AOS Y MS)
161.- VIOLENCIA FSICA
ADULTA MAYOR
(60 AOS Y MS)
B.- VIOLENCIA PSICOLGICA
162.- VIOLENCIA PSICOLGICA
NIO ( 0 a 11 AOS)
163.- VIOLENCIA PSICOLGICA
NIA ( 0 a 11 AOS)
164.- VIOLENCIA PSICOLGICA
ADOLESCENTE HOMBRE
( 12 a 19 AOS)
165.- VIOLENCIA PSICOLGICA
ADOLESCENTE MUJER
( 12 a 19 AOS)
166.- VIOLENCIA PSICOLGICA
ADULTO ( 20 a 59 AOS)

10

11

12

13

14

DIAS DEL MES

15 16 17

P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X

167.- VIOLENCIA PSICOLGICA

ADULTA ( 20 a 59 AOS)

P
S
X

168.- VIOLENCIA PSICOLGICA

ADULTO MAYOR
(60 AOS Y MS)

P
S
X

169.- VIOLENCIA PSICOLGICA

ADULTA MAYOR
(60 AOS Y MS)

P
S
X

C.- VIOLENCIA SEXUAL

P
S
X

170.- VIOLENCIA SEXUAL

NIO ( 0 a 11 AOS)

P
S
X

171.- VIOLENCIA SEXUAL

NIA ( 0 a 11 AOS)

P
S
X

172.- VIOLENCIA SEXUAL

ADOLESCENTE HOMBRE
( 12 a 19 AOS)

P
S
X

173.- VIOLENCIA SEXUAL

ADOLESCENTE MUJER
( 12 a 19 AOS)

P
S
X

174.- VIOLENCIA SEXUAL

ADULTO ( 20 a 59 AOS)

P
S
X

EPI-11 pag 11 de 13

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

TOTAL
(mes)

ACUMULADO

ENFERMEDADES

Tipo de
Consulta

175.- VIOLENCIA SEXUAL

ADULTA ( 20 a 59 AOS)

P
S
X

176.- VIOLENCIA SEXUAL

ADULTO MAYOR
(60 AOS Y MS)

P
S
X

177.- VIOLENCIA SEXUAL

ADULTA MAYOR
(60 AOS Y MS)

P
S
X
P
S
X

178.- OTRAS CAUSAS DE

CONSULTA

10

11

12

13

14

DIAS DEL MES

15 16 17

OTROS EVENTOS DE
NOTIFICACION
179.- INFECCIN POR VIRUS
PAPILOMA HUMANO (B97.7)
180.- VIRUELA (B03)
181.- SINDROME DE RUBEOLA
CONGNITA (P35.0)
182.- CHAGAS AGUDO (B57.1)
(a*)
183.- FIEBRE DEL OESTE DEL
NILO (A92.3)
184.- PESTE (A20.-)
185.- HANTAVIROSIS SCPH
(B33.4)
186.- MONONUCLEOSIS
INFECCIOSA (B27.-)
187.- SINUSITIS AGUDA (J01.-)
188.- LARINGITIS
OBSTRUCTIVA Y EPIGLOTITIS
(J05.-)
189.- LARINGITIS
OBSTRUCTIVA Y EPIGLOTITIS
(J05.-)
190.- IRA VIAS RESP. SUP. Y
SITIOS MULTIPLES NO
ESPECIF.(J06.-)
191.- IRA NO ESPECIF.VIAS
RESP.INFERIORES (J22)
192.- INFECCION
RESPIRATORIA AGUDA GRAVE
(J22)

P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X

EPI-11 pag 12 de 13

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

TOTAL
(mes)

ACUMULADO

ENFERMEDADES
193.- SINDROME
RESPIRATORIO AGUDO
SEVERO SARS (U04.9)
194.- ACULIADURA DE
ALACRN (X22)
195.- RUMOR DE EPIZOOTIAS
196.- PACIENTES
HOSPITALIZADOS O
REFERIDOS PARA
HOSPITALIZACIN

TOTAL
CAUSAS DE CONSULTA

Tipo de
Consulta

10

11

12

13

14

DIAS DEL MES

15 16 17

P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X
P
S
X

NOTA: ACCIDENTES DE TRANSPORTE TERRESTRE, DEL HOGAR, LABORALES Y OTROS ACCIDENTES,

SE EXCLUYEN DEL CONTEO DEL TOTAL DE CAUSAS. SE SUPONEN INCLUIDAS EN HERIDAS,
FRACTURAS Y/O LUXACIONES, ESGUINCES Y OTROS TRAUMATISMOS.

EPI-11 pag 13 de 13

18

19

20

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25

26

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28

29

30

31

TOTAL
(mes)

ACUMULADO