OPINA PROZOR-RAMA

Kralja Tomislava bb, Prozor-Rama

ID: 422704834007
Tel.: +387 36 771 910; 771 342; www.prozor-rama.org

- Obrazac projektnog prijedloga -

NAZIV PROJEKTA:

Prozor-Rama, 2011.

ADMINISTRATIVNI PODACI O APLIKANTU

NAZIV ORGANIZACIJE:

SKRAENI NAZIV
ORGANIZACIJE
(AKO POSTOJI):

PRAVNI STATUS:

IME, PREZIME I POZICIJA

OSOBE ODGOVORNE ZA
ZASTUPANJE I
PREDSTAVLJANJE
ORGANIZACIJE:

ADRESA:

POTANSKI BROJ I MJESTO:

TELEFON

E-MAIL:

WEB STRANICA:

FAX

FINANCIJSKA IDENTIFIKACIJSKA FORMA

VLASNIK BANKOVNOG RAUNA

NAZIV

KONTAKT OSOBA

BANKA
NAZIV BANKE

ADRESA

MJESTO/GRAD

BROJ RAUNA

POTANSKI
BROJ

PREGLED PRORAUNA

Broj

Kategorija

1.
1.1.
1.2.
1.3.
1.4.
1.5.

OSOBLJE

2.
2.1.
2.2.
2.3.
2.4.
2.5.
2.6.
2.7.
2.8.
2.9.
2.10.

ADMINISTRATIVNI TROKOVI

3.
3.1.
3.2.
3.3.
3.4.
3.5.
3.6.
3.7.
3.8.
3.9.
3.10.

OPERATIVNI TROKOVI

Jedinica

Broj
jedinica

Jedinin
a
cijena
(KM)

UKUPNO (KM)

Saetak projekta (maks. 1 stranica)

Ukupno
(KM)

TIP
PROJEKTA
(npr.
Ekologija, kultura, itd.)

UKUPNO TRAJANJE
PROJEKTA:

CILJEVI PROJEKTA:

PARTNER(I)

CILJNA GRUPA(E):

OEKIVANI REZULTATI:

GLAVNE AKTIVNOSTI:

< mjeseci>

<Opi cilj >

<Specifini ciljevi>

Ciljevi (najvie stranice)

Opiite ciljeve projekta.

Trajanje i opis projektnih aktivnosti

Predvieno trajanje aktivnosti je ___ mjeseci.

Opis oekivanih rezultata (najvie 1 stranica)

Oekivani rezultati. Naznaite nain na koji e projekat i aktivnosti u okviru
projekta unaprijediti poloaj ciljnih grupa i/ili lokalnih partnera? Rezultate
izraziti konkretno i kvantificirano, u najveoj moguoj mjeri.

Odrivost (najvie stranice)

Objasnite naine za osiguranje odrivosti nakon zavretka projekta, to moe
ukljuivati aspekte potrebnih mjera i strategija u smislu djelovanja, aktivnosti
koje bi trebale uslijediti, stvarne ukljuenosti strane ciljnih grupa, itd.

Opis aplikanta
Kratki opis organizacije, prethodnog iskustva i aktivnosti.
Opis organizacijskih kapaciteta (struktura i broj osoblja, volontera, raspoloivost
kancelarija i opreme, itd.)
Kratak opis finansijskih kapaciteta (iznos budeta organizacije, najvei
implementirani projekat, dosadanja finansijska podrka opine, organiziranost
knjigovodstva: interno ili eksterno, itd.)