- cu o mn pe piept i una pe spate, spunem pacientului s respire; observm cu ct se mrete distana dintre palme (N = 4cm la o respiraie profund) - deplasarea costal: se pune un deget n unul din spaiile intercostale; la inspir, degetul trebuie s se deplaseze cu un spaiu intercostal - vibraiile vocale: - se pune mna pe spatele pacientului (nu n regiunea scapulei), cu baza degetelor (unde sunt receptorii pt vibraii) - pacientul este rugat s spun 33 - se face simetric, bilateral, n mai multe locuri, cobornd pe spatele pacientului Manevra Hirtz - se face percuie pe spate i pe marginea lateral a trunchiului, la baza plmnului - gsim limita sonor-nesonor - punem pacientul s inspire; trebuie ca partea nesonor s se sonorizeze Auscultaia pulmonar: - stetoscopul se pune n locurile unde am fcut percuia - se asculta pe ntreaga durat a ciclului respirator - fiziologic, inspirul trebuie s dureze de 2 ori ct expirul Manevra Chwostek: - const n percuia uoar pe: - maseter; Chwostek pozitiv dac tremur buza superioar - arcada zigomatic; Chwostek pozitiv dac clipete Semnul Trousseau: - pacientul clipete la percuia arcadei, lateral (la colul ochiului) Punctele de palpare pt sciatic: - paravertebral - fesier - subfesier - pe coaps - popliteal - pe gamb - ahilean Examenul sistemului nervos: - senzitiv: - atingere - atingere cu un obiect rece - verificarea sensibilitii vibratorii - ciupire / nepare - motor: - reflex rotuian - reflex bicipital - reflxul brahioradial: n semipronaie, se percut tendonul brahioradial (pe partea radial a ncheieturii, sub baza halucelui)
- reflexul ahilean: pacientul st picior peste picior; se percut tendonul ahilean
- reflexul Babinsky
Manevra Homans: - flexie dorsal a labei piciorului - pacientul va simi o durere intens dac are tromboflebit