You are on page 1of 35

1.

Fizioterpia fogalma, helye a mozgsszervi betegsgekben szenvedk kezelsben


Fogalma: a grg fzosz = termszet szbl ered. gy nevbl addan a termszet
energiit felhasznl gygykezelst jelent
A fizioterpia a gygyts legsibb ga, hiszen a termszet erit mr az sember is
felhasznlta (br kezdetben mindezt sztnsen s nem tudatosan vgezte)
Pl. nap, leveg, vz s a klma hatst hasznlta fel megersdshez, gygyulshoz, a
termszetben tallhat nvnyek kzl tapasztalati ton hossz id sorn sikerlt kivlasztani
azokat, amelyek tpllknak alkalmasak, azokat amelyeknek gygyt- vagy mrgez hatst
tulajdontottak.
Az emberisg a vilg kezdete ta ismerte a melegnek s a hidegnek az emberi testre gyakorolt
hatst, valamint a skvidken, hegyekben vagy a barlangban kialakul klma eltrsgt,
eltr hatst az emberi szervezetre.
gy elmondhat, hogy a fizioterpia egyids az emberisggel, azonban az vszzadok,
vezredek sorn a tudomnyok fejldsvel a termszet adta jtkony hatsok egyre inkbb
tudatosan, korszer eszkzk bevonsval llthatk a gygyts szolglatba.
A termszetbe tbbfle energit tallhatunk, amelyeket a fizioterpia rszben eredeti, rszben
mestersgesen ellltva alkalmaz.
-

Kmiai energik (pl. gygyvizek, gygyfldek, gygyiszapok)


Mechanikai energik (pl. aktv s passzv mozgs gygytorna, masszzs)
Henergia (hideg, meleg hats, napfny, termlvz)
Elektromos energia (mestersgesen ellltott mgneses energia)
Atomenergia (radioaktv sugrzs, radiokatv gygyvizek)

A fentiekbl addik, hogy a fizioterpia az egsz emberi testre, annak minden


szervrendszerre hatssal van, hiszen az emberi szervezet sszefgg egysges rendszer.
Mgis elssorban a mozgsrendszeri, mozgsszervi betegsgek kezelsben terjedt el a
legszlesebb krben.
A mozgsrendszer aktv s passzv sszetevi az izmok s a csontok, illetve a kztk lv
sszekttetsek az izletek az letkor elrehaladsval egy termszetes kopson,
elhasznldson mennek keresztl. Ugyanakkor a termszetes s mestersges
krnyezetnkben lv hatsok, a helytelen letmd (mozgsszegnysg, elhzs, urbanizcis
rtalmak stb.) gyakran mozgsszervi megbetegedsek kialakulshoz vezetnek.
A termszetben megtallhat energik a termszetknl fogva alkalmasak a mozgsszervi
betegsgek kezelsre.
A fizioterpia leggyakrabban csak tneti kezelst jelent, csak ritkbban jelent oki terpit,
ettl fggetlenl a mozgsszervi betegsgek leggyakoribb, legknzbb tnete a fjdalom s a
mozgskorltozottsg, gy a fizioterpia nyjtotta lehetsgek szles trhzt lehet
felsorakoztatni a beteg gygytsra, az llapotnak javtsra, vagy stabilizlsra.
Az elektroterpia, a hterpia, a klnbz pakolsok, gygyfrdk, masszzs stb.
alkalmasak arra, hogy az izomzat vrelltst javtsk, az izom stimullst elsegtsk, a
beszklt izleti mozgsok terjedelmt bvtsk.
A fizioterpia szinte egyids az emberisggel, azonban csupn a XIX XX. szzadra vlt az
orvostudomny nll tudomnygv.

A termszettudomnyok fejldsvel (fizika, kmia, biolgia, fiziolgia stb) a fizioterpia is


magas szint, differencildott (szakosodott) tudomnygg fejldtt.
2. Fizioterpia s fizikoterpia fogalma, az egyes eljrsok felsorolsa
A fizioterpia jellegbl addan szlesebb fogalmat takar, mint a fizikoterpia, amely csupn
a fizikai energik felhasznlst jelenti.
Teht a fizikoterpia szkebb fogalom, mint a fizioterpia. Ugyanakkor a fizioterpia
magban foglalja a fizikoterpit is.
A fizio- s fizikoterpis eljrsok felosztsa, csoportostsa:
Fizioterpia
- balneoterpia
- klmaterpia
- inhalci
- dita
Fizikoterpia
- elektroterpia
- fototerpia
- hidroterpia
- termoterpia
- mechanoterpia
A fenti felsorolsban termszetesen vannak tfedsek, teht a fizioterpia s fizikoterpia
terletn vannak azonossgok.
Nmet fizioterapeutk a bevitt energia szerinti feloszts szerint csoportostottak:
1.) Elektroterpia felosztsa a frekvenciartkek szerint 3 csoportban lehetsges
- kisfrekvencia
0 1000 Hz
- kzpfrekvencia 1000 100 000 Hz
- nagyfrekvencia
100 000 Hz felett
2.) Fototerpia. A helioterpia napfnykezels mestersgesen ellltott komponensei, az
UV sugrzs, a lthat fny, valamint a lzersugrzs tartozik ebbe a csoportba
3.) Hidroterpia. A vz klnbz hfok, klnbz mechanikai beavatkozsokkal
kiegsztett mdszeres felhasznlsa.
- a vz felhajtereje
- nyomsa
- hmrsklete (ezen a ponton kapcsoldik a termo s mechanoterpihoz is)
Hidroterpihoz soroljuk a klnbz hfok frdket, gygyszeres frdket, lentseket,
lemossokat, borogatsokat.
4.) Termoterpia. Hmrsklethatst jelent, amely egyarnt vonatkozik a hidegre s
melegre. Hasznlhatk klnbz gygyvizek, iszap, paraffin, szauna. (A termoterpia
nehezen vlaszthat el a hidroterpitl. Ugyanakkor a hideg hats egyik mdszere a
kryoterpia, amely 0 C fok alatti hidegkezelst jelent.)

5.) Mechanoterpia. Mechanikai energival vgzett gygykezels. Aktv rsze a gygytorna,


passzv rsze a masszzs, kimozgats, a klnfle hzkezelsek (pl. szraznyjts,
slyfrd) s ultrahangkezels. (Az UH kezelsnl egy kristly segtsgvel az elektromos
energia mechanikai energiv alakul.)
6.) Balneoterpia. Ebbe a csoportba tartoznak a termlis svnyvizek. A termlis
svnyvizeket s gygyvizeket gygyfrdkrkra vagy ivkrkra hasznlhatjuk.
7.) Klmaterpia. Valamely fldrajzi terlet ghajlatnak kihasznlsa. (hegyvidk, alfld,
tenger, erds, dombvidk, magashegyi klma.) A barlang terpia = speleoterpia lehet
hideg vagy meleg barlang.
8.) Inhalcis kezelsek. Belgzssel bejuttatott porlasztott rszecskk. Idlt lgzszervi
megbetegedsekben hasznlatos. Aerosol, spray, inhaltor kszlk segtsgvel. UH
porlaszt 5 mikronnl kisebb szemcsenagysgot eredmnyez.
9.) Dita. Gygy-lelmezst jelent. sidk ta ismeretes, hogy az elfogyasztott lelmiszerek
hatssal vannak az emberi szervezetre. Ezrt a tudatosan sszelltott trend a terpia
rszt kpezi.
A fiziotherapia feladata:
a.)
b.)

Megelzs
egszsgnevels
rehabilitci
specifikus kezels
minden olyan kezelsi md, amely ms terpis mdszerrel nem helyettesthet
c.) tneti kezels
az egyes szervrendszerek megbetegedsei ltal kivltott tnetek csillaptsa, vagy
megszntetse (ettl az alapbetegsg nem mlik, el teht nem oki terpia, de a beteg
komfortrzett, letminsgt javtja)
d.) kutats
- az egyes beavatkozsok technikjnak, mdszereinek tovbbfejlesztse, j terletek
feltrsa, a szvdmnyek kockzatnak cskkentse
- j terletek feltrkpezse
3. Balneoterpia, hidroterpia. Azonossgok s klnbzsgek
Azonossgok:
- mindkt esetben a vz jtkony, gygyt hatst hasznljuk
- minkt esetben fontos lehet a vz hfoka
- bizonyos terletei a beteg otthonban is hasznlhatak (pl. ivkra, gygyszeres frd stb)
- a mozgsrendszeri, kerings- s rrendszeri betegsgek kezelsre egyarnt alkalmasak
- hatkony gyulladscskkent, fjdalomcsillapt, grcsold hatssal brnak mindegyik
fontos rsze a rehabilitcinak
Klnbzsgek:
Hidroterpia sorn:
- alkalmazott vz ltalban nem tartalmaz jelents mennyisgben svnyi anyagokat.
- leggyakrabban csapvizet hasznlunk, mely ltalban 0,3 gr svnyi st tartalmaz

a vz fizikai hatsnak a felhasznlsa trtnik


a vz felhajterejt, hidrosztatikai nyomst s hmrsklett hasznostjuk
Hidroterpia mindig klsleg alkalmazott kezelst jelent (pl. borogatsok, pakolsok,
zuhanyfrdk, slyfrd stb.)

Balneoterpia sorn:
- a gygyvizek svnyianyag tartalma jelents, tjegysgenknt eltr sszettel
- a gygyvizek kmiai s ltalnos hatsait is felhasznljuk
- termszetesen feltr- vagy feltrt gygyvizeket, termlvizeket hasznlunk
- a feltr forrsok kzelben gygyiszap kpzdhet (pl. Harkny, Hajdszoboszl, Hvz)
- a gygyvizek belsleg is hasznlhatk (ivkra)
- a gygyvizek, termlvizek gze bellegeztethet (inhalci)
- a termszetben elfordul gygyforrsok kzelben krhzak, gygyfrdk,
termlfrdk, rehabilitcis intzetek lteslnek
- a gygyvizek hasznlata gygyhelyeken trtnik
- a balneoterpia fontos idegenforgalmi jelentsggel br
4. Hidroterpia trtnete
A hidroterpia vzkezelst, borogatsok, gngylsek, lentsek s nem utolssorban
frdkezelsek rvn a vz mdszeres felhasznlst jelenti.
kor
Hippokratsz felismerte a vz gygyerejt, lersaiban szmos betegsg gygytsaknt
javasolt gygyfrdt. Kiemelte a vz hmrskletnek s a testre gyakorolt hatsnak
szerept.
A Rmai Birodalom orvosai is tvettk a frdzssel val gygykezelst. Frdintzmnyeket
hoztak ltre, amelyben a klnbz hfok frdk mellett mr masszroztak s tornt is
vgeztek.
Cornelius Celsus olajokat, gygynvny fzeteket is hasznlt a frdzshez
Galenus a hideg s meleg testre gyakorolt hatst figyelte meg s rta le.
A rmai frdk fennmaradt emlkei napjainkban is lthatak.
Kzpkor transzcendentlis szemllet, a test sanyargatsa, a tlvilgi letbe vetett hit,
jrvnyok, betegsgek (pandemia) jellemeztk
Renesznsz
jjszlets kora. Az emberi rtkek, humanizmus, szpsg, egszsg. poltsg, tisztasg,
mveltsg.
A frisst frdk mellett egyre gyakrabban vettk ignybe az egyes betegsgek gygytsra is
a frdket. Mr nagy jelentsget tulajdontanak a gygyvz sszettelnek is.
A XVIII-XIX. szzad a felvilgosods kora, a termszet s trsadalomtudomnyok
fejldsnek idszaka. A nagy felfedezsek, tudomnyos tallmnyok mind hatssal vannak
az orvostudomny fejldsre, ezen bell azonban a fizioterpia fejldsre is.
Nagy jelentsggel brtak a kvncsi laikusok felfedezsei is, amelyek ksbb az
orvostudomny fejldst is elmozdtottk.
(pl. Lowenhoock holland posztkeresked felfedezi a mikoszkpot,)

vagy Priessnitz Grafenbergben tapasztalati ton felismerte a vz gygyt hatst s


megalaptotta az els gygyfrdintzetet, ahol lentsekkel, borogatsokkal vgezte a
krkat, ezzel megalapozta a modern hidroterpit.
A ksbbiekben Winternitz bcsi professzor tvette Priessnitz tapasztalatait, a hidroterpit
tovbbfejlesztette s klinikjn ltrehozta az els hidroterpis tanszket.
Sebastian Kneip katolikus pap, sajt felfedezseivel fejlesztette a hidroterpit. A hideg vizes
kezelseket, a hban jrklst, illetve a rvid izzaszts utni hideg hatst alkalmazta
elszeretettel. Ksbb vegyszerekbl s gygyfvekbl ksztett gygyfrdket is
alkalmazott.
Magyarorszgon a rmai kori frdk nyomai megtallhatk, ennek ellenre a vzgygyszat
jelentsebben csak az 1800-as vektl kezdden jelent meg.
1892-ben magyar orvosokbl, mrnkkbl, hidrogeolgusokbl megalakult az els ezzel
foglalkoz orvosi egyeslet.
5. Hidroterpia hatsai
A hidroterpia sorn a vz felhajterejt, hidrosztatikai nyomst s hmrsklett
hasznostjuk.
A hidroterpia sorn alkalmazott vz ltalban:
- nem tartalmaz jelents mennyisgben svnyi anyagokat.
- Leggyakrabban hasznlt csapvz ltalban 0,3 gr svnyi st tartalmaz.
- gy a hidroterpis kezelseknl az svnyi sk nem jtszanak jelents szerepet.
A vz felhajtereje ( Arkimdesz trvnye szerint):
- azt jelenti, hogy a vzben frd beteg (ha nyakig vzben van), slyvesztesge testslynak
90 %-a.
- gy a 10 % testsly beteg mozgkonyabb vlik (knnynek rzi magt s a mozgst is),
- olyan mozgsok elvgzsre kpes, amelyet szrazon nem kpes megtenni.
A vz hidrosztatikai nyomsa:
- elsegti a klnbz izleti s egyb folyadkgylemek felszvdst.
- sszenyomja a felletes vnkat
- Segti a vr visszaramlst
- Serkenti a nyirokkeringst
- Fokozza a diurzist (vizelet kivlasztst)
- A mellkasra gyakorolt nyoms miatt azonban nehezti a lgzst
A vz hmrskletnek hatsa a hidroterpia sorn:
- hideg vznek a 20 C fok alatti hmrsklet vizet nevezzk (A csapvz ltalban 14 16 C
fok) Egszsges egynek szmedencei vzhmrsklete 22 26 C fok
- hvs hfok vz : 28 31 C fok, amely nem reums mozgsszervi betegsgekben
szenved betegek vzalatti torna kezelshez megfelel
- indifferens (kzmbs) hfok vz: 34 35 C fok, amely a br hmrsklethez hasonl
- meleg hmrsklet vz: 36 39 C fok, amely rtgt hatsa rvn javtja a szvetek
vrelltst s oldja az izomgrcsket (vasodilatatio, spasmolysis)

forr hfok vz: 40 C fok feletti frdk. Ez igen ers inger, csak fokozatos h-nvelssel
rhet el, lland felgyelet mellett. Kifejezett rtgt, vrnyomscskkent hatsa miatt
csak nhny perc idtartamig alkalmazhat. Hosszabb idtartam alatt a forr frd emeli a
testhmrskletet.

6. Klnbz hfok frdk lettani hatsa, alkalmazsuk.


-

rreakci: az indiferensnl alacsonyabb hfok vz vasoconstrictiot (rsszhzdst)


okoz, melyet vasodilatatio (rtgulat) kvet
szveti anyagcsere fokozds az rrekaci kvetkeztben felgyorsul anyagcsere alakul
ki, amely sorn fokozdik a sejtek tpanyag felvtele, salakanyag leadsa, a szvetkzti
felszaporodott folyadk visszaszvdsa ez analgetikus (fjdalomcsillapt) hats
konszenzulis reakci: az egyik vgtagot rt meleg hatsra, reflexesen a msik vgtagon is
rtgulat kvetkezik be
laboratriumi rtkek megvltozsa: pl. vrcukor szint cskkense, vrsejtsllyeds
mrtknek cskkense stb
meleg hatsra vltozik a lgzs volumene, ritmusa. ( a lgzs lassbb, felletesebb
vlik). A bellegzett nedvesebb leveg azonban oldja a bronchusok (hrgk) grcst,
ugyanakkor hurutold hatsa van (knnyebben felkhghet a vladk)
javul a br vrelltsa: hyperaemia (bvrsg) jelentkezik, a br rugalmassga
fokozdik, a faggy kirlse fokozdik, a fels elhalt hmrteg levlsa knnyebb vlik

A hidroterpis beavatkozsok okozta terhels azonban hrom tnyeztl fgg:


az alkalmazott inger erssgtl
a kezels idtartamtl
a beteg ltalnos llapottl
Az ingererssget hrom fokozat szerint klnbztethetjk meg:
1.) enyhe ingerek: ledrzsls, borogatsok, kisebb pakolsok, lemossok, felmeleged s
vltott hfok vgtagfrdk, szjzuhany, indifferens hfok s 37 38 C fokos flfrd
2.) kzepes ingerek: fl vagy egsz testre kiterjed pakolsok, nagyobb trfelletet rint
lentsek, zuhanyok, felmeleged s meleg frdk, sznsavas frdk, gygyszeres frdk
3.) ers ingerek: hlgkamra, gzkamra kezels, tlmeleged frd, gzzuhany, szauna
7. Hidroterpia javallatai
Alig van betegsg, amelynl ne vennnk hasznt a hidroterpis beavatkozsoknak.
Gyakran hasznljuk az egyes borogatsokat, pakolsokat helvonsra, lzcsillaptsra, heveny
gyulladsok cskkentsre.
A melegkezelsek inkbb zsugorodsok, izomfeszlsek oldsra hasznlatosak.
J hatsak a hidroterpia mdszerei a rehabilitci sorn, betegsgek utkezelse sorn.
Ernlt fokozsra, a fizikai teherbrkpessg nvelsre.
A szervezet ellenll kpessgnek fokozst mind egszsges, mind beteg egynek esetben
fokozhatjuk.
Kerings fokozsra, hadaptci fejlesztsre egyarnt alkalmas.
Mozgsszervi betegsgek esetn az izmok terhelhetsgt, a csontok ersdst, az izleti
mozgsok fokozst rhetjk el hidroterpis kezelsek sorn.
Hosszas fekvs utn, hossz ideig zrt szobalevegn val tartzkods utn dtleg hathat
nmely hidroterpis mdszer.

A hidroterpis kezelsek esetn a kzepes s ers ingert jelent beavatkozsok csak orvosi
utasts szerint, az elrsoknak megfelelen vgezhetk.
8. Hidroterpia ellenjavallatai
Az enyhe ingert jelent hidroterpis kezelseknek ellenjavallatuk szinte alig van, st ezek
mg fekv betegeken is elvgezhetk, alkalmazhatk.
A lehetsges ellenjavallatokat az egyes mveletek trgyalsnl emltjk!
9. Borogatsok, pakolsok fajti, javallatai, kivitelezse
Borogats: kisebb kiterjeds, egy-egy testrsz vagy izlet vizes ruhval trtn bortsa
Fajti:
hideg
meleg
felmeleged
Hideg borogatsok:
Clja, javallatai:
helvons
fjdalomcsillapts
vrzscsillapts
Kivitelezse:
a testrsz nagysgnak megfelel mret borogat ruha kivlasztsa
14 16 C fokos vzbe mrtsa (kiengedett csapvz)
kicsavars nlkl (lucskosan) helyezzk a kezelend terletre (gy hosszabb ideig rzi a
hfokot)
5 10 perc utn cserlni kell, mert tveszi a test hmrsklett
szksg szerint tbbszr cserlhet (mindaddig amg a kvnt hatst elrtk)
a borogats befejeztvel a kezelt terlet szrazra itatgatsa, szksg esetn brvd krm
hasznlata
gyakran hasznlunk hideg borogats helyett jgkezelst
a jgtmlt csak textilbe csavartan szabad alkalmazni, soha nem tesszk kzvetlenl a
brre
lzcsillaptsra gyakran hasznlatos a pakols
Meleg borogatsok:
Clja, javallatai:
heveny gyulladssal nem jr terletek kezelse
idlt izleti gyulladsok
simaizom grcsk oldsa

lgyrszek fjdalmnak cskkentse


gennyes folyamatok beolvasztsa
Kivitelezs:
a megfelel mret borogat ruht 40 C fokos vzbe mrtjuk
a kezelend terletre helyezzk
a borogat ruha felhelyezse sima, rncmentes legyen (a rncok kztti hveszts
gyorstja a lehlst)
15 30 percig hagyjuk fenn (ezutn mr kihl)
naponta tbbszr is alkalmazhat
a meleg nedves bortst mindig szraz ruhval fedjk, ami a kifel trtn hleadst
cskkenti
Felmeleged borogats (Priessnitz-fle)
Lnyege: egyesti a hideg borogats reaktv vrbsget kelt hatst a meleg borogats
grcsold, anyagcsere javt hatsval.
Indikcii, javallatai:
izleti lgyrszek betegsgei esetn
visszeres-nyirokeres pangsok esetn
lgyrszek gennyedses folyamatainak beolvasztsa
Kivitelezse:
a kezelend terletre hideg borogatst tesznk, majd ezt
meleg kendvel befedjk
tbb rn keresztl fennmaradhat (ezrt a beteget knyelmes testhelyzetbe hozzuk a
kezels eltt)
Prakts, dunsztkts
Lnyege: a gennyedses folyamatok beolvasztsa
Kivitelezse:
a terletre steril gzlapot helyeznk (vkony rtegben)
erre hidegvizes borogatst tesznk (vatta rteg)
a hats fokozsra alkoholtartalm oldattal lehet a borogatruht titatni
nylon flival befeldjk (lehetleg lgmentesen)
erre szraz borogatruht helyeznk
a terletet (vgtagot) nyugalomba helyezzk
A prakts alatt a borogats felmelegszik, a beteg lktetst rezhet, ami a fokozott vrbsg
kvetkezmnye.
A steril gzlap azrt szksges, mert elfordulhat, hogy a prakts hatsra a terlet
megfakad a genny rlni kezd s seb mindig csak steril anyaggal rintkezhet!!!

Pakolsok: a borogatssal ellenttben nem csupn egy testrszre, hanem a fel kivtelvel az
egsz test felsznre kiterjedhet
Felosztsa:
a.) Terlete szerint
-es pakols: a trzs s a kt als vgtag pakols
-es pakols: kldktl lefel a trzs s a kt als vgtag pakols
trzspakols: a vgtagok kimaradnak
vgtagpakols: a trzs marad ki
b.) Nedvessge szerint
szraz pakols:
egsz testre kiterjed,
meleg hats pakols,
amely kt rtegbl ll, egy meleg lepedbl s a vastag pldbl,
az idtartama ra 1 ra idtartamig.
- Clja: hleads megakadlyozsa
nedves pakols:
a bels rteget (lepedt) nedvesen alkalmazzuk,
amely lehet hideg vagy meleg borogats.
A hideg pakols felhelyezse eltt az rreakci vizsglata ktelez s
amennyiben a hideg hatsra az rreakci nem kvetkezik be, a hideg pakols kivitelezst
mellzni kell s
a kezelt terletet kiss drzsljk t meleg ruhval gy a vrkerings helyrellthat.
A nedves hideg pakolsok kzl a leggyakoribb az n. kereszt kts.
A kivitelezshez egy lepedt 4 rtegbe hajtogatunk (hosszban)
vzbe mrtjuk majd a beteg trzsre tekerjk (kereszt formban, a vllain is tvetve).
Szraz lepedvel bortjuk s
1-2 ra idtartamra fennhagyjuk. (Vigyzat ne hogy felmeleged borogatss vljon!)
A nedves pakolsok sorn ne feledkezznk meg a beteg gynak vdelmrl (tzs ellen
vzhatlan rteget tegynk a beteg al, amelyre szraz lepedt tertsnk.
A nedves hideg pakols utna beteget trljk szrazra, helyezzk knyelembe s
pihentessk
A hideg pakolsok clja:
gyulladscskkents
lzcsillapts
rsszehz hats
fjdalomcsillapts
Meleg pakolsok clja:
nyugtatlag hatnak
cskkentik a vegetattv idegrendszer izgalmi llapott
vrbsget okoznak
izomgrcsket cskkentik (spazmus)
10. Paraffin-pakols hatsmechanizmusa, kivitelezse, parafango.

10

A paraffin pakols hatsmechanizmusa:


A paraffin pakols meleg hats kezels.
A paraffin az iszaphoz hasonlan nagyon rossz hvezet, gy a 60 70 C fokon is
alkalmazhat. Nagyon lassan adja le a meleget gy tartz hats rhet el vele. Elnye, hogy
folykony llapotban kenhet fel a kezelend terletre (gy tkletes fedhats rhet el), a
felleten megszilrdul, gy lgmentesen tveszi a testrsz alakjt.
Indikcija:
idlt izleti gyulladsok
baleseti srlsek utkezelse
Kontraindikcija: (minden meleghats kezelsnek)
minden akut gyullads
br alatti vrzs, vrmleny
nyilt seb
thrombosis
thrombosis veszlye
thrombophlebitis
Kivitelezs:
a szilrd paraffinum solidumot melegvizes frdben felolvasztjuk
a paraffin csak 50 60 C fokon olvad (rossz hvezet)
a felmelegtett, felolvasztott parafint ecsettel a kezelend terlete visszk
a paraffin vastagsga - 1 cm vastagsg legyen, gy tbb rtegben kell felvinni
(tbbszr visszatrnk az adott terletre, amg a kell vastagsgot el nem rjk)
a paraffin nhny msodperc alatt megszilrdulva egyenletes meleghatst biztost
a pakolst a megszilrdulsa utn egy szraz ruhval letakarjuk
a kezelsi id 1-2 ra lehet
Parafang:

gygyiszap s paraffin keverkvel vgzett pakols


a gygyiszap s a paraffin kedvez fizikai s kmiai hatsai sszeaddnak
a pakols hhatsi viszonyai javulnak
a pakols jl idomul a testhez
a pakols eltvoltsa knny (nem marad anyag a test felsznen)
a kezels vgrehajtsa knny
az iszap technikai elksztse kisebb helyet foglal s technikai felszerelst ignyel

11. Zuhanykezelsek fajti, kivitelezse


A zuhanykezelsek lettani hatst az egszsges s beteg emberek egyarnt kihasznlhatjuk.
A zuhanyozs sorn a hfokt, hfokvltozst s a vzsugr mechanikai hatst egyarnt
kihasznljuk.
Hatsa:
serkenti a br vrelltst
fokozza a br rugalmassgt

11

serkenti a vns keringst


cskkenti a hypotonit
serkenti a nyirokkeringst
felfrisslst eredmnyez
fokozza a szervezet ellenll kpessgt

Zuhanykezelsek fajti:
a.) Skt zuhany: lnyege, hogy az egyn a zuhanyflkben ll, a feje felett s a flke oldaln
elhelyezett zuhanyrzskbl meleg s hidegvz ramlik az egsz testre 5 10 msodperces
vltakozssal. A vltakoz hmrsklet vz vasodilatatios s vasoconstrictios hatsa miatt
alkalmas rtorna vgzsre, az alacsony vrnyoms kezelsre. rszklet kezdeti
szakaszban jtkony hats.
b.) Szjzuhanykezels: manapsg egyre kedveltebb, egyre elterjedtebb zuhanykezelsi
forma. Alkalmas a gingiva edzsre, idlt gyulladsok mrsklsre. A fogkzkben
pang vladk, lepedk (plakk) eltvoltsra.
Kivitelezse: indifferens hfok vizet hasznljunk, a fogsorhoz idomul zuhanyrzst. A
vznyomst fokozatosan nveljk, az egyn trkpessgtl fggen akr 4 atmoszfrig
is. Hasznlhatunk gyulladscskkent oldatot, fluor tartalm oldatot egyarnt. A kezelsi
id 10 15 perc. A kra kb 10 12 kezelsbl ll, amelyet msnaponta vgezhetnk.
c.) rvnyfrd
Lnyege: a beteg egy kb 700 l es orvosi kdban helyezkedik el, melyben indifferens vagy
annl melegebb hfok vz van, a kd oldaln lv nyilsokbl klnbz nyoms
vzsugarat bocstunk a testre. A klnbz nyomsnak ksznheten a kdban rvnyek
keletkeznek.
Hatsa: fokozza az izomtnust, serkenti a vrkeringst, frisst hatsa van. A kezelsi id
ltalban 15 20 perc
d.) Lgbuborkfrd
Lnyege: az egyn frdvizbe megfelel lgrostly segtsgvel levegt pumplunk
(kompresszor segtsgvel), amelynek a br felsznn frisst, kellemes hatsa van.
Hzilag is kivitelezhet. Olyan egyneknl ajnlatos, ahol az erteljesebb kezelsek nem
kivitelezhetek.
e.) Vz alatti sugr masszzs tangentor (kvetkez ttel)
12. Vzalatti vzsugrmasszzs, kivitelezse, javallatok, ellenjavallatok
Lnyege: vzsugrral vgzett masszrozs
Eszkze: tangentor ( ez csak a kszlk neve, az eljrs vz alatti sugrmasszzs)
Indikci:
egyes mozgsszervi betegsgekben az izomzat erejnek nvelse
izleti bntalmak esetn a krnyez izomzat erstsre
baleseti utkezelsben kondcijavts
legyenglt betegek fizikai ernltnek nvelse
sportolk izomzat laztsra hasznljk (trenrozs, frissts)

12

Biolgiai hatsa:
A vz mechanikai hatsa jut rvnyre elssorban.
Fokozza az izomzat tnust
Az esetlegesen fennll rigiditsokat (merevsgeket) oldja
Javtja a vrkeringst
Javtja a nyirokkeringst (nyirok visszaszvdst elsegti)
Fokozza br vrelltst
Kivitelezs:
kb 700 literes kdat hasznlunk (pillang kd)
melybe testhmsklet vizet tltnk
a beteget behelyezzk
a szvcs a kdbl a vizet kiszvja s a bevezetcsvn keresztl, bellthat nyomssal a
betegre vezetjk vissza
a vznyomst fokozatosan nvelve ltalban 0,7 1,0 1,5 amt nyomst rnk el (csak
ritkn ri el a 3,0 atm-t)
a vznyomst meghatrozza a tangentorcs tmrje (ez cserlhet) minl keskenyebb az
tmr annl erteljesebb a vznyoms
a kezelst ltalban a brtl 10 30 cm-es tvolsgban vgezzk
az els kezelst tvolabbrl kezdjk, majd ha a beteg jl tri kzelthetnk a brhz
kezels sorrendje: als vgtagokat fels vgtagok ht hasa mellkas
a nemi szervek krnykt, a vgbl krnykt s nknl a mellek terlett ki kell hagyni a
kezelsbl
a vz alatti vzsugarat krkrs mozdulatokkal lassan vezetjk a perifria fell a centrum
fel (gondoljanak a nyirokkeringsre s a vns keringsre!)
amikor vgig r a vzsugr, a beteg mellett kell visszavezetni a distlis rszre s jra
kezdeni
a kezels idtartama ltalban 20 30 perc
a beteget utna pihentetni kell
Ellenjavallatok:
Mivel a kezels frisst, lnkt hats nagyon sok betegnek ajnlatos s csak nagyon kevs
a kontraindikl tnyez.
nyitott seb
vladkoz terlet
egyes brbetegsgek
slyos keringsi elgtelensg
cardialis decompensatio llapota (amikor nem forszrozhat a vns visszaramls a
kisvrkr teltettsge miatt)
egyes lgzszervi betegsgek (lgzfellet cskkenssel jr llapotok)
13. Sznsavas frdk fajti, hatsmechanizmusa, javallatai, ellenjavallatai.
A hidroterpis beavatkozsok sorn a sznsavas kezelseknek 3 fajtja ismeretes:
sznsavas frd
sznsavgz frd
sznsavh kezels

13

Hatsmechanizmusa:
A sznsavas kezelsek legfbb hatsmechanizmusa (biolgiai hatsa) a perifris kerings
javtsval a szv teherbr kpessgnek nvelse.
Sznsavas frd:
Lnyege: a sznsavgzt egy nyomszelepen, egy nyomsmr mszeren t egy csvn
keresztl ramoltatjuk egy vzzel telt elnyelet rendszerbe (szaturtor). A sznsav ramlst
fokozza egy elektromos melegt, gy a meleg hatsra a sznsav keringse fokozdik.
A sznsavval dstott vz a szaturtorbl jut a kdba.
Kivitelezs:
a beteget indifferens hfok vzzel, flig telt kdba ltetjk
a sznsav hatsra a beteg melegebbnek rzi a vz hfokt, gy azt nhny fokkal
alacsonyabbra ksztsk el
felhvjuk a figyelmt, hogy a kezels alatt a felesleges mozgsokat kerlje!
A kdat fedjk le a kd szlhez minden oldalon jl illeszked plexi lappal (a beteg ne
llegezze be a szndioxidot)
A kezel helyisgben elszv berendezsnek kell mkdnie! (alacsonyan mivel nehezebb
az oxignnl)
A kezelsi id 8 10 perccel indul, majd fokozatosan nveljk az idtartamot, de a 20
percet nem kerlheti el!
A kezelseket msodnaponta vgezzk, egy-egy kra ltalban 10- 15 kezelsbl ll
Sznsavgz kezels:
Kivitele s hatsa hasonl a sznsavas frdnl lertakkal.
A klnbsg, hogy itt a beteg sznsavgzban l s nem vzben.
A szablyok hasonlak az elzekhez.
Sznsavh kezels:
A sznsavgz kezels specilis formja.
Kivitelezse:
az elzekben emltett fedett kdban vagy az n. Veress-fle sznsavas kdkamrban
trtnik
a sznsavh ellltshoz a kdkamrban (kdban) egy szeparlt helyen, mnusz 70 C
fokos sznsavh tglt helyeznk el
a beteg elhelyezkedse utn a tglra forr vizet engednk
gy sznsavas kd kpzdik
A sznsavas frdk s sznsavh kezels indikcii:
elssorban rrendszeri betegsgek kezelsre hasznlatos (gangrna nlkli
rbetegsgek!)
mozgsszervi betegsgek szles krben
osteoporozisban
vegetatv beidegzsi zavarokban
kondicionls

14

Kontraindikci:
lbszrfekly
thrombosis
thrombophlebitis
cardialis decompensatio
embolia veszly
14. Slyfrdkezels. Kivitelezse, javallatai, ellenjavallatai.
A slyfrd kifejlesztse magyar balneolgus Moll Kroly nevhez fzdik.
Lnyege: a vz felhajterejt kihasznlva a gerinc, a csp s a trd tractioja (hzats) valsul
meg.
A tractio hatsra a nyoms alatt lv porckorongok, ideggykk felszabadulnak a nyoms
all, ez fjdalomcsillapt hatsknt jelentkezik.
Indikcii:
spondylosis, spondylarthrosis
discopathia
paravertebralis myalgia
scoliosis
osteoporosis
cervicobrachialgia
lumboischialgica
intercostalis neuralgia
migraine cervicalis
neuralgia occipitalis
arthrosis et contractura coxae
arthrosis s contractura genus
Kontraindikcii:

cardialis panaszok
magas vrnyoms
incontinentia
lzas llapot
TBC
osteomyelitis
fertz betegsgek
sclerosis multiplex
mozgsszervi acut gyulladsok esett
mj s vesebetegsgek (fleg vgs stdiumban)
elmebetegsg
malignus daganatok
porckorong srv mtt utn 6 htig

Kivitelezse:

15

specilisan kialaktott medence (betegnek s szemlyzetnek egyarnt megfeleljen)


indifferens hfok vz
a hzst biztost fggeszt szerkezet - Gilsson fggeszt
a fggeszts lehet:
egy pontos: - nyaki hzats
kt pontos: hnaljtmaszos fggeszts
hrom pontos: az elz kett kombincija
a kezels szemlyre szabottan, fokozatosan vgezhet
elszr a testsly ltal kifejtett hzert hasznljuk
majd fokozatosan lehet a slyok hasznlatt bevezetni
a slyok a cspre, vagy a vgtagokra helyezhetk
ltalban: a nyaki szakasz hzatsra max 10 kg, az gyki gerinc max 20 kg, a csp s
trd hzatsra max 4 kg vgsly hasznlhat (de egyni a megtervezs!)
a tractio ideje a fokozatossg elvt betartva maximum 20 perc lehet

16

15. Gygyszeres frdk.


A balneoterpis kezelsek kz tartoznak.
A gygyszeres frdk ugyan hatsosak, de a valdi termlis gygyvizes frdkkel nem
egyenrtkek (nem vehetik fel a versenyt!)
A gygyszeres frdk lnyege teht, hogy mestersgesen (hozzadott hatanyaggal) lltjuk
el.
Mestersges konyhass frd
100 liter vzben 4 6 kg konyhast oldunk fel ( a beteg otthonban is elkszthet)
az asztali konyhas helyett hasznlhatunk ipari st, amelynek nagyobb a nyomelem
tartalma
a frdvz hmrsklete 38 C fok krli legyen
a frds idtartama 20-30 perc
Indikcija:
elssorban krnikus ngygyszati gyulladsok kiegszt kezelsre
urolgiai jelleg gyulladsok
nmely brgygyszati megbetegeds kezelsre alkalma
Kontraindikci:
akut gyullads
vrzs
Mestersges knes frd
100 liter 38 C fokos vzbe 100 gr knt (knmjat) s 15 gr hg knsavat tesznk
a gygyszertrakban kszen is kaphat Sol. Vleminx elnevezs szer, melybl 150 200
gr elegend
a knes frd ideje is 20 30 perc
Indikcija:
reums izleti gyulladsok
egyes brbetegsgek (pl. psoriasis)
Kontraindikci:
akut vrzsek
A kn elsznezi a kdat, gy helyette knes pakols is hasznlhat
Mustrfrd
csak vgtagfrdknt hasznlatos (ritkn s orvosi rendelvnyre)
2-3 evkanl mustrlisztet ppp kevernk s belentjk a 10 liter kapacits
vgtagfrdbe
az ers hats miatt a frd idtartama max. 10 perc
hatsa igen kifejezett: helyi hyperaemia (vrbsg) alakul ki
javtja az anyagcsert

17

Kamills frd
az egyik leggyakoribb s legsibb gygyt frd
a kamilla gyulladscskkent hats mr nagyon rgta ismeretes
helyi gyulladsos folyamatok kezelsre alkalmas
elksztse hagyomnyos mdon: kg kamillavirgot leforrzunk, majd ennek szrlett
ntjk a frdvzbe
a msik md: gygyszertrban kaphat kamilla kivonatot csepegtetnk a frdvzbe
otthoni krlmnyek kztt is gyakran hasznlhat, mellkhatsa nincs

Csersavas frd
izleti bntalmak kezelsre hasznlatos
megsznteti a lbizzadst
egyes ngygyszati, urolgiai s brgygyszati krnikus gyulladsok kezelsben is
hasznlatos
cser-tlgyfa kreg fzetet kell a frdvzhez adni ( 1 kg fakreg 3 l vzben fzve addig
amg 2 literre besrsdik)
Fenyfrd
izleti bntalmak, izomfjdalmak kezelsben hatkony
bellegeztetve lgzszervi megbetegedsekben jtkony hats
feny gait, rgyeit hasznljuk a fzet elksztshez
16. Balneoterpia fogalma. A legismertebb magyarorszgi, budapesti frdk.
Fogalma: a latin balneum szbl szrmazik, ami magyarul frdt jelent. Azonban a
balneoterapia fogalma nem csupn a frd formjban alkalmazott gygykezelst jelenti,
hiszen a gygyvizeket felhaszhnlhatjuk frd iv belgz krra.
Gygyvzknt ltalban olyan termszetes vizeket hasznlunk, amelyek svnyvizek, vagyis
1 gr/liter, vagy ennl magasabb az svnyi anyag tartalmuk.
A gygyvizek egyben gyakran termlvizek is, teht olyan termszetes vizek, amelyek
spontn feltrs esetn 20 C fok, mestersges feltrs esetn 25 C fok vagy annl magasabb
hmrskletek.
A termszetes gygymdok legrgibb formja a gygyvzkezels. Haznkban ennek
hagyomnyai vannak, mivel nagy szmban fordulnak el gygyvz lelhelyek, iszaptermel
forrsok.
Legismertebb magyarorszgi s budapesti frdk:

Balf (Sopron): knes- alkalikus (gygyfrd krhza klfldn is hres, kedvelt)


Bk: fldes meszes sznsavas
Srvr: alkalikus
Harkny: ersen knes
Hvz: radioaktv, hatalmas iszaptval
Zalakaros: forr alkalikus jdos ss

18

Fonyd mellett Csisztapuszta sTska: knes alkalikus


Igal (Kaposvr mellett): jdos brmos
Balatonfred: sznsavas (hres szv-szanatrium mkdik itt, fontos rehabilitcis
kzpont)
Hajduszoboszl: jdos brmos
Debrecen: jdos brmos
Miskolc-tapolcai barlang: egyszer hvzes, barlangfrd
Gyula, Szentes, Gyorpros: alkalikus
Budapesti frdk:
Lukcs Csszr Kirly: klcium-magnzium-hidrokarbontos forrsuak
Gellrt Rudas: radioaktv gygyvizek
Szchenyi frd: knes kalcium magnzium hidrokarbontos
Margitszigeti Palatinus strand s a Terml hotel forrsa: knes kalcium hidrokarbontos
Dlbudai rmezi forrsok keservizet adnak (hideg)
Pesterzsbeti forrs jdos-ss (hideg)

17. Termlvz, svnyvz, gygyvz fogalma.


Termlvz:
olyan termszetes vizek
amelyek spontn feltrs esetn 20 C fok
mestersges feltrs esetn 25 C fok vagy annl magasabb hfokak
svnyvz: (kritriumai valamennyi eurpai llamban azonosak)
azok a termlis vizek
amelyben literenknt 1000 mg jellegzetes svnyi s van
az svnyvzben lehet olyan specilis makroelem, amelybl literenknt sokkal kisebb
mennyisg is mr lehetv teszi az svnyvzz nyilvntst
az svnyvizek ion-sszettelt n. ion-tblzatban ismertetik
az svnyvizek jellemzshez a THN-fle egyenrtk-szzalkot s az ionok literenknti
mg tartalmt hasznljk fel ( 20 egyenrtk-szzalk feletti rtk jelzi a csoportba
sorolhatsgot)
egy-egy svnyvzben 30 50 mikroelem is kimutathat
a termszetes, sznsavas illetve sznsavmentes svnyvizek termszetes dtitalknt is
hasznlatosak (egyre npszerbbek!)
Gygyvz:
tulajdonkppen jogi fogalom
a gygyvzz nyilvnts els kritriuma a termlis vzz nyilvnts
ez trtnhet a gygyvzz nyilvntssal egy idben
kvetkez kritrium, hogy a gygyvz kmiai s bakteriolgiai szempontbl kifogstalan
legyen
ezt kveti az sszehasonlt orvosi vizsglat

19

szubjektv szemiobjektv objektv paramterek jelents tbbsge igazolja a gygyt


hatst ( placebhoz viszonytva) s tbb orvos egyrtelm minstse utn, szignifikns
klnbsg mutathat ki, akkor gygyvzz nyilvnthat
a gygyvzzel trtn kezelsek ltalban gygyhelyeken trtnnek
gygyhelly nyilvnts a gygyvz hatsa s a gygyklma hatsnak fggvnyben
trtnik
a gygyhelly nyilvntsban a telepls egszsggyi, infrastrukturlis, lelmezsi,
kulturlis viszonyai is szerepet jtszanak
egyb adottsgok is szmtanak: pl. erd a kzelben, tiszta leveg, sportolsi lehetsgek,
szrakozsi lehetsgek, vendglt egysgek mkdse stb

18. A gygyvizek kmiai sszettel szerinti osztlyozsa, hatsai.


Az svnyvizek kmiai sszettelnek vizsglata sorn a makro-elemeit szoktk figyelembe
venni.
Az irodalmi adatok ltalban 6 makro-elemet szoktak vizsglat al venni:
kn
kalcium-magnzium-hidrogn-karbont
sznsav
konyhas
jd-brm
radon
Az egyes makro-elemek hatsa az emberi szervezetre:
Knes svnyvz:
degeneratv vgtagizletek megbetegedseiben az izleti porc kntartalma cskken
a knes frd sorn a kn kpes beplni a porcokba (izotp vizsglatokkal igazoltk)
a kn nem csak a brn, hanem a lgutakon keresztl is kpes bejutnia szervezetbe
gy egyes belgygyszati betegsgekben is hasznlatos (tgtja koszor ereket, javtja a
szervek vrelltst, cskkenti az relmeszesedst mivel a kn tartalom nvekedse
cskkenti a koleszterin tartalmat)
egyes brbetegsgekben is jtkony hats
psoriasisban kifejezetten ajnlott
jtkony hats ekzemban, neuro-deramtitisben, vagy sugrtalom okozta
brelvltozsban is
Kalcium magnzium hidrogn karbontos svnyvz:
gyulladscskkent hatsa igazolt
osteoporosis kezelsben is ajnlott
Sznsavas svnyvizek:
a sznsav egyrtelmen rtgt hats
fokozza a keringst a brben
nveli a perctrfogatot

20

a szv oxign felhasznlsa cskken, teljestmnye fokozdik (pulzusszm cskken


bradycardia!!)
a belselvlaszts mirigyek mkdse intenzvebb vlik
fokozdik a lgzs (a lgzs lettani ingere a szndioxid!!)
Konyhass (natrium klorid) svnyvz:
gyengn ss vznek nevezzk a 15 gr/l-nl alacsonyabb s tartalm svnyvizet
az ennl koncentrltabb ss vizeket a nmet szakirodalom sole-nak nevezi
a konyhas hatsra a br erei kitgulnak, fokozdik a vrkerings
emelkedik a br hmrsklete
ers gyulladscskkent hatsuk igazolt
ngygyszati gyulladsos megbetegedsekben a hatsuk klinikailag igazolt
a ss vz serkenti a szervezet ellenll kpessgt
serkent, stimull hatsuk van
Jdos- brmos svnyvz:
haznkban a jdos vizek ltalban ntrium kloridot is tartalmaznak
gy ezek komplex hatsrl beszlhetnk
a jd nveli a fehrjk oldhatsgt
gy a sejtek permebilitsnak fokozsval serkentik a visszaszvdst
izleti , urolgiai s ngygyszati krnikus gyulladsok kezelsben hatsos
Radonos svnyvz:
a radon nemes gz, amely alfa-sugrzst bocst ki
rszben a brn, rszben belgzssel jut a szervezetbe
endokrin rendszer stimull hatst tulajdontanak neki ( a bels elvlaszts mirigyekben,
zsrszvetben, idegszvetben s mellkvesben dsul leginkbb)
bizonyos mrtkig analgetikus hatsa is kimutathat
19. Balneoterpia javallatai, ellenjavallatai.
Az egyes gygyfrdk bejratnl ki van rva a gygyvz sszettele s f hatsa, javallatai,
melyek sok ponton hasonlsgot mutatnak, hiszen a gygyvizek sszettelben gyakran
hasonltanak, valamint a vz hidroterpis hatsa minden esetben ugyanaz.
Balneoterpia javallatai:
kondicionls ( komplex fizioterpiai hatsa miatt) a szervezet edzettsgnek, teherbr
kpessgnek javtsa
utkezelsek (rehabilitci) hosszas, krnikus betegsgek lbadozsi szakban jtkony
hatsa igazolt, nellt kpessg, munkakpessg visszanyerse, fokozsa
mozgsszervi betegsgek kezelsben a legszlesebb krben hasznlatos elssorban
kopsos, degeneratv jelleg betegsgek kezelsben hasznlatos
szv betegsgekben elssorban a sznsavas, rtgt frdkrk ajnlatosak (akut
keringsi elgtelensg kizr ok)
rbetegsgekben rszklet, relmeszeseds, visszeres s nyirokeres pangsok
kezelsre ajnlatos

21

ngygyszati krnikus gyulladsok kezelse (fknt a jdos, ss frdk,


iszapkezelsek)
brbetegsgek kzl a pikkelysmr (psoriasis) kezelsben a knes frdk ajnlatosak
Balneoterpia ellenjavallatai:

szvelgtelensg sszes formja (akut s krnikus szvelgtelensg)


pitvarfibrillci
arritmia
infarctus myocardii utn 3 hnapig
magasvrnyoms betegsg (morbus hypertonicus) 180/120 Hgmm feletti rtk kizr ok
ingadoz vrnyoms (collapsus veszly)
elrehaladott arterio-sklerzis
sklerzis multiplex
akut s krnikus veseelgtelensg (uraemia)
akut s krnikus mjelgtelensg
be nem lltott (ingadoz) vrcukor (diabetes mellitus)
mozgsszervi betegsgek akut gyulladsos betegsgei (heveny betegsgek kizr
tnyezk)
rosszindulat daganatos betegsgben szenved betegek
eszmletvesztssel jr llapotok (epilepsia, eclampsia)
epe- s vesekves rohamok veszlye (h hatsra a nyugv kvek megindulhatnak)
heveny gyulladsos betegsgek
lzas llapot
fertz betegsgek
kln kiemelend fertz betegsgek: hepatitis, AIDS, TBC stb.
nylt sebek, vladkoz sebek
menstruci alatt
incontinentia
terhessg (vetls veszlye fennll)
egyes pszichitriai krkpek (n- s kzveszlyes llapotok)
az egyni biolgiai regeds figyelembe vtelvel a 65 70 ves kor feletti letkor

20. Frdkra, frdreakci, frdfradtsg. Komplex kezels.


A fizioterpin bell a frdkezels egy komplex tevkenysg, amely komoly elkszleteket
s alapos tervezst ignyel.
Balneoterpit csak elzetes orvosi vizsglat utn lehet kezdeni, hogy az esetleges
ellenjavallatokat ki lehessen szrni.
Frdkra:
A balneoterpit mindig kraszeren rja el az orvos, mivel egy-kt kezelsnek mg
nincs terpis hatsa.
Egy balneoterpis kra legalbb 15 kezelst jelent, amelyet a fokozatossg
figyelembevtelvel kell beosztani, a kezelseket 1 2 napos idkzkkel kell elrendelni,
egy egy alkalommal maximum 15 45 perces idtartammal.

22

A frdkra bizonyos mrtkig ignybe veszi a szervezetet, gy egszsges embereknek


sem javasolt 1 rnl hosszabb frdkezels.
A frdkra sorn helyes a napirend meghatrozsa, teht a kezelsek lehetleg mindig
ugyanazon napszakra essenek, s a kezelsek utn pihensre legyen elegend id.
A frdkra nem ajnlatos sem hgyomorra, sem pedig teltett gyomorral sem. Teht a
kra sorn az tkezsek, pihens, mozgs s alvs ritmust is meg kell hatrozni.
Ezrt az egyes gygyfrd helyeken a beutaltak egy meghatrozott (ajnlott) napirend
szerint lnek.
A szemlyzet az egyes termekben, kezelhelyisgekben mindig legyen jelen!
Az esetleges szvdmnyek, rosszulltek kiszrse, szlelse a szemlyzet feladata!
A kezelsi idk betartatsa a szemlyzet felelssge is. Fontos az egyes kezelsi idk
leteltt diszkrten jelezni (cseng, vagy zene, dallam)
A beutaltakat a kra kezdetn a helyes napirendrl, szoksokrl illik tjkoztatni!
Fontos az esetleges veszlyekre, szvdmnyekre felhvni az egynek figyelmt!
Mlyvz frdkbe egyedl ne engedjk az ids egyneket, mg akkor sem ha tudnak
szni!
Minden frdkra kezdetn s nhny naponknt orvosi vizsglat ktelez!
Frdreakci:
A frdreakci a termlvznek a szervezetre gyakorolt ltalnos hatsa kvetkeztben
alakul ki
Ez fleg akkor keletkezik ha nagy nyomssal s magas hfokon trtnik a frdkezels
a kezelsek 5-6 napjn a betegek gyakran fradtsgrl, gyengesgrl, rossz kzrzetrl
panaszkodnak.
gyakran jelentkezhet lz, fej fjs, ingerlkenysg
a fjdalmai tmenetileg fokozdhatnak
a frdreakci megjelense nem igazolja a hatkonysgot (nincs felttlen ok-okozati
sszefggs)
nhny kezelst ki kell hagyni
ha ezek a jelek 1- 2 napos pihen utn spontn nem sznnek, akkor frdfradtsgrl
beszlnk
Frdfradtsg:
fleg hosszabb (20 25) frd utn szokott jelentkezni
a hosszabb frdkra utn esetleg hetekig, hnapokig is eltarthat a fradtsg, levertsg
ezt mindenkppen el kell kerlni (ezt szolglja a fokozatossg elve)
Komplex kezels
a balneoterpis krt ltalban kiegsztjk egyb kezelsekkel is
gygytorna
masszz
hidroterpia
elektroterpia
a kompelx kezels hatsfoka sokkal magasabb, mint az egyes kezelsek kln kln
alkalmazsa!
Fontos azonban az egyes kezelsi mdoknl az indikcik s kontraindikcik precz
figyelembe vtele!

23

21. Ivkra.
Lnyege: a termlis svnyvizek bels alkalmazsa (gyomor-blrendszeren keresztl
bejuttatva)
A legrgebbi gygymdok egyike.
Bizonyos fokig biztonsgosabb hatsa van, mint a balneoterpinak, hiszen a szjon t
bejuttatott ionok biztosan bejutnak a szervezetbe
Az svnyvizek helyi s ltalnos hats kifejtsre is alkalmasa
A bejuttatott ionok elssorban helyileg a blrendszeren fejtik ki hatsukat
Azonban a blrendszeren keresztl felszvdva bejutnak a mjba, a keringsbe, izmokba,
ktszvetekbe is
A vrkerings ltal eljutnak a vesbe is, gy a vizelet kivlasztsra is hatssal vannak
Az egyszer termlis vizek:
az egyszer ivkrknl fizikai s kmiai hatsok jutnak rvnyre
a fizikai hatsok kzl az alkalmazott vz mennyisgi, mechanikai s termikus hatst
a kmiai hatsok kzl az svnyi anyag koncentrcijt vesszk figyelembe
ivkra sorn napi 15 ml/testsly kg a javasolt vzmennyisg
ezt a vzmennyisget napi elosztsban, rendszeresen (kraszeren) javasoljuk
a veskben fokozza a diurzist
a belekben nykold, hurutold hatsuk rvnyesl (tblti a bltraktust)
a vz hfoka is befolysolja a biolgiai hatst
a hipo- s hiperterm hfok vz fokozza a blperisztaltikt
a melegvz hatsra a belek simaizomzata lazul, a pylorus s epehlyag grcss llapota
mrskldik
Sznsavas svnyvizek:
1000 mg/l vagy ennl tbb sznsavat tartalmaz svnyvizeket az ivkrk sorn gyakran
alkalmazzk
termszetes s mestersgesen dstott svnyvizeket hasznlunk
a termszetes svnyvizekben a buborkok egyforma nagysgak s egyenletesen
oszlanak el
a mestersgesen dstott svnyvizek puffadst okoznak
a sznsavas svnyvizeknek tvgygerjeszt hatsuk van, ezrt tkezs eltt rval kell
meginni
a sznsavas svnyvizek cskkentik a hyperaciditst
puffadsra hajlamos egyneknek nem ajnlott
Alkli hidrogn karbontos svnyvizek

sznsavat s ms makroelemeket tartalmaznak (pl. klorid, jd)


Bkkszken palackozzk a legismertebb svnyvizet a SALVUS-t
gastritis (gyomorhurut)
ulcus (fekly)
hyperacidits (gyomorsav tltengs)

24

jtkony hats
az svnyvizet hgyomorra, tkezs eltt legalbb rval
a msik fontos hatsa a hgysav kivlaszts fokozsa (az urtkvek kialakulst gtolja,
de a foszft kvek kpzdst elsegti (orvosi vizsglat ajnlott!)
Kalcium magnzium hidrogn karbontos svnyvizek:

gyulladscskkent hatsuk jelents


a vizelet kivlaszts fokozdik
a bekeldtt hgyti kvek kilazulst elsegti
az emelkedett hgysavszintet cskkenti
a vegetatv idegrendszer mkdsre jtkonyan hat
fokozza a blperisztaltikt

Keservizek:
specilis helyet foglalnak el az ivkrk kztt
legjellegzetesebb hatsuk a hashajts (npszer a lakossg krben, fleg az idsebb
korosztlynl, ahol a blrenyhesg gyakoribb
a bltartalom felhigulst eredmnyezi
fokozza az epekivlasztst (epehajt hats)
Knes svnyvizek:
kizrlag knt tartalmaz svnyvizek nmagukban nem fordulnak el
szmos ms svnyi anyagot is tartalmaznak
Magyarorszgon ivkraknt a pardi vizet forgalmazzk
mozgsszervi betegsgekben javasoljk
a porcok knsavtartalmnak nvelsre alkalmas
segti az emsztst (hat a gyomorfal nylkahrtyjra, abban rtgulatot okozva fokozza a
secretiot)
elsegti az epekivlasztst
fokozza az inzulin hatst gy cskkenti a vrcukorszintet
bizonyos mrtk antiallergis hatsuk is lehetsges
Konyhass s jdos svnyvizek:
nmagban konyhass svnyvizet nem forgalmaznak
jdos formban (jdaqva) azonban igen
a hypertonis konyhass oldat hnyingert, hnyst okoz (termszetes hnytat szer)
a jdos svnyvz forgalmazsnak a jd szegny (endmis) terleteken van jelentsge,
a jdozott konyhas forgalmazsval egytt
a jdra a pajzsmirigy hormontermelshez van szksg (jdhinyos llapotban
golyva=struma keletkezik)
a jdos ivkra orvosi ellenrzs mellett ajnlatos

Radonos svnyvz:
csak a forrs kzelben, a gygyhelyen fogyaszthat, ugyanis a radon felezsi ideje 3,8
nap

25

az ivkra sorn a radon a blrendszerbl szvdik fel, bepl a mellkvesbe, lpbe,


vrsvrsejtekbe, csontokba
rbetegsgekben, rszkletben jtkony hats
claudicatio
angina
hypertonia esetn szoktk rendelni (rtgt hatsa miatt
22. Inhalcis kezels, klmaterpia, barlangterpia, fototerpia.
Inhalci=belgzs
Lnyege: inhalcival levegionokat, gygyvizet s gygyszeroldatokat (porlasztott)
juttatunk a lgutakban. Az inhalcis kezelsek felosztsa:
aeroinon terpia
aeoroszol kezels
Aeroion terpia= lgfrdkezels
Lnyege:
termszetes s mestersges ton negatv tlts ionokat juttatunk a szervezetbe
a pozitv ionok hatsa (fleg kis lgter, zrt helyeken negatv hatssal vannak a szervezet
mkdsre!!)
ezrt fontos a negatv tlts ionok bellegeztetse
Negatv ionok hatsa:
a lgmozgsok nvelse
javtja a tdventillcit
nveli a vr oxign teltettsgt
fokozza az anyagcsert
fokozza a szv pumpa tevkenysgt
javtja az ltalnos llapotot
javtja a kzrzetet
fleg nagy esk utn, vzessek mellett, vzpartokon magas a negatv ionok mennyisge a
levegben
zrt helyeken (irodkban, krtermekben) iongenertorok alkalmazsval is nvelhet a
negatv ionok mennyisge a levegben
Aeroszol kezels:
Lnyege: mestersgesen ellltott lebeg gygyvz vagy gygyszerkd, amelynek a
szemcsenagysga kicsi (5 mikron vagy annl kisebb 0,05 mikron legyen)
a 30 mikronos szemcsenagyagysg csak a lgcsig kpesek eljutni (ezek a gzszuszpenzik vagy spray-k)
30 12 mikron szemcsenagysg aeroszolok mr a bronchusokig kpesek eljutni
a 2 mikor nagysg mr eljut az alveolusokig
a 0,05 mikro kpes felszvdnia az alveolusok faln
A szemcsenagysg elrst a porlaszts minsge, a hasznlt eszkz minsge hatrozza
meg.

26

spray gyrilag sszelltott, hajtgzos tubus, amely nyoms alatt van (felbontani tilos)
hajtgz nlkli (pumps) adagol aeroszol (szemcsenagysga 30 mikron krli)
inhaltor (gpi porlaszt) adagol fuvkval amely szjon vagy orron keresztl
juttathat a beteg lgzrendszerbe
ulrtahangos porlaszt (diszpergl) a legfinomabb szemcsenagysg elrsre alkalmas
Az eoroszolok dozrozsa kt tnyez alapjn trtnik:
kdmennyisg liter/minutum
kdsrsg kb mter/ liter
Kivitelezs:
a beteget meg kell tantani a helyes lgzstechnikra (belgzskor nyomja meg a porlaszt
gombjt)
a beteg lehetleg l helyzetben legyen, szoros ruhzatnak megoldsval
ha khgnie kell akkor kzben sznetet kell tartani
kpetrtskor szintn hagyjunk sznetet (adjunk higins papr zsebkendt a kezbe
naponta tbbszr is hasznlhat a kezels
Javallat:
helyi hats kifejtsre: fels lgti hurutok kezelse, allergis megbetegedsek,
khgscsillapts, kptets (expectorans)
ltalnos hats kifejtsre: asthma elleni hats, gyulladscskkent hats
bejuttathat gyulladscskkent, hurutold, fjdalomcsillapt, antibiotikum, rzstelent
szer stb. oldat

Klmaterpia:
Az idjrs vltozsait hosszabban vizsglva kitnik, hogy bizonyos fldrajzi helyeknek az
idjrsi viszonyai jellemzek. Azokat az idjrsi viszonyokat, amelyek fldrajzi helyeket
jellemeznek ghajlatnak vagy klmnak nevezzk.
Megklnbztetnk:
meleg vezetet a Rk illetve a Baktrtig terjed terlet
mrskelt v a trtktl a sarkvidkekig terjed terletet
sarkkri v a kt sarkkrn belli terlet
Az ghajlati viszonyok nem csak szlessgi hanem magassgi szempontok szerint is
meghatrozhatk:
gvi klma amely 5000 m
tjegysgi klma amely 1000 m
regionlis klma 10 m
gygyklma 2 m
mikroklma 1 m magassgig terjed
Fldrajzi elhelyezkeds szerint:
tengerparti
tavi

27

alfldi
hegyvidki
Az egyes ghajlati viszonyok hatssal vannak az emberi szervezetre. Az idjrsnak az
emberi szertvezetre gyakorolt hatsval a bioklimatolgia foglalkozik.
Haznkban a gygy-klma szempontjbl az albbi lehetsgek vannak:
alfldi
erds dombos
kzphegysgi
tavi
Alfldi klma: ers napsugrzsa s nagy hmrskletingadozsa miatt ingerklmnak
tekinthet
Erds- dombos klma: enyhbb idjrs ingadozsa, gyengbb szljrsa miatt kml
klmnak tekinthet
Kzphegysgi klma: (500 1000 m): az erds dombos vidk klmjnl erteljesebb
hats, mgis csak enyhe ingerklmnak tekinthet:
idegrendszeri labilitsban
vegatatv idegrendszeri labilitsban
gyomor blrendszeri megbetegedsekben (fleg feklyes betegsgekben) ajnlatos
gyomorbajos emberekre jtkony hats
a magasabb hegyvidki klma ers ingerklmaknt foghat fel, magasabb az UV sugrszs
ajnlott hyperthyreosisban, td asthmban, vrszegnysgben szenved betegeknek
Tavi klma: a magasabb UV sugrzs s a visszaverd sugrzs miatt ingerklmnak
tekinthet anaemia, roborls, kedlybetegsgek kezelse sorn ajnlhat
A klma vltozs jtkony hatsa mellett fontos tnyez a krnyezetvltozs is ami stimull,
nyugtat, relaxl hats lehet. (gy rzem kicserltek)
Barlangterpia (speleoterpia)
a klmaterpia klnleges formja
mr g megfigyeltk, hogy a barlangoknak, fld alatti regeknek bizonyos betegsgekben
gygyt hatsuk van
fleg lgzszervi s mozgsszervi megbetegedsekben szenvedk gygytsra
hasznlatos
Barlangok csoportostsa hmrskletk alapjn:
hideg barlang
meleg barlang
A barlangok mikroklmja specilis:
levegjk rendkvl tiszta ( a lebeg szemcsk szma 100/ m3 a vrosi leveg 10.000 /m3
hez kpest!)
mentesek az allergnektl

28

koromtl
gstermkektl
kipufog gzoktl
nehzfmektl
mrgesgzoktl
pormentesek!! (porallergiban szenvedk szmra feldlst jelentenek!)
magas a pratartalmuk (lgti hurutold hats)
magas a msz (kalcium) tartalma ez gyulladscskkent, antiallergis hats
a szn-dioxid tartalma magasabb a lgkri levegnl, gy izgatja a lgzkzpontot,
fokozza a lgzst)
a leveg ion tartalma is magas (negatv ionok hatsa!!)
a hmrskletk lland (hideg barlang 10 C fok, meleg barlang 40 C fok
a meleg barlangokban bizonyos mrtk radon is elfordul amely fjdalomcsillapt
hats

Indikci:
hideg barlang tdasthma, lgti megbetegedsek szles sklja
meleg barlang mozgsszervi betegsgekben szenvedk (lsd meleg hats)
Ellenjavallatok:
- hideg barlangok decompenzatio, emphysema, rheums betegsgek, tdpangs, magas
vrnyoms- meleg barlang ellenjavallatai megegyeznek a balneotherapia ellenjavallataival
Fototerpia:
Fnykezelst jelent, amelynek termszetes formja a napfny (helioterpia) s mestersges
formja a fototerpia.
A fototerpia elterjedshez a fizikai felfedezsek nlklzhetetlenek voltak:
1690 Huggenes a fny hullmtermszetvel foglalkozott
Newton - fnyrszecskk (fotonok) sugroznak a fnyforrsokbl
1800 Herschel infravrs sugrzs felfedezse
1802 Ritter ultraibolya sugrzs felfedezse
1862 Maxwell kimutatta, hogy a fny elektromgneses hullm
Planck s Eistein kvantum elmletvel megteremtette a fnyterpia elmleti alapjait
A mestersgesen ellltott elektromgneses sugrzsnak kt f paramtere jellemz: a
hullmhossz s a frekvencia
Hullmhossz:
30000 200 nm ig terjed a napfny hullmhossza
vagyis az elektromgneses sugrzs spektrumban a radio s rntgen sugrzs kztt
helyezkedik el
30000 760 nm ig terjed az infravrs sugrzs
760 400 nm lthat fny
400 200 nm ultraibolya sugrzs
(az infravrs s UV kztt tallhat a lzersugrzs)
(Newton szerint a fehr fny a fnyspektrum szneibl szrmaz sszetett fny.)

29

Frekvencia:
infravrs 10 a 11. Hatvnyon 4 x 10 a 14. Hatvnyon Hz
lthat fny 4 x 10 a 14. Hatvnyon 8 x 10 a 14. Hatvnyon Hz
ultraibolya sugrzs 8 x 10 a 14. Hatvnyon 10 x 10 a 17. Hatvnyon Hz
A napsugrzs sszetevi:
44% lthat fny
50 % infravrs sugrzsbl ll
az UV 5 % (5,6% A s 0,4 % B) a C-t az zonrteg zmben elnyeli.
A napfnysugrzs rszben direkt, rszben indirekt sugrzs formjban ri a szervezetet.
A napfnysugrzst a mai napig is hasznljk a gygyszatban:
psoriasis
ekzema
csont s izleti bntalmak
vitaminhinyos llapotok
kedlybetegsgek
Ellenjavallatai:
aktv TBC
rosszindulat daganatok
napfnyallergia
heveny betegsgek (pl. veseelgtelensg, cardialis decompensatio)
Mestersges (fototerpia) fnykezels:
Infravrs sugrzs
Lthat fny kezels
Ultraibolya sugr kezels
Infravrs sugrkezels:
kezelsi tvolsg asztali kszlknl 25 cm, llvnyos kszlk esetn 1 m, fali kszlk
esetben 1,5 m
kezelsi id: 15 perctl max 60 percig
Indikcii:
mozgsszervi (bursitism tendinitism tendovaginitis)
fl- orr- ggszeti megbetegedsek (otitis, sinusitis)
brgygyszati megbetegedsek kezelse (hydradenitis, folliculitis, furunculus,
carbunculus)
Lthat fny kezels:
kk fny kezels = kromoterpia jszlttek srgasgnak oldsra
fehr fny = Evolite felleti hmsrlsek, feklyek, decubitus kezelsre alkalma
Ultraibolya sugrkezels:

30

UV A
UV B
UV C antibakterilis hats
Az UV C szobk, mtk, helyisgek ferttlentsre hasznlatos (a mestersgesen ellltott)
Terpis clbl csak az A s B UV sugrzs hasznlatos.
Asztali, llvnyos, mennyezeti elhelyezsek vagy napozgy szerek lehetnek
Hatsa:
br pimentci
D vitamin kpzs
hormonteremls fokozsa
vrkpzszervek mkdsnek serkentse
harntcskolt izomzat erejt fokozza
a vegetatv idegrendszer szimpatikus tlslynak cskkentse
helyi vrbsg fokozsa
anyagcsere serkentse
antibakterilis hats (ferttlent, bakteriosztatikus hats)
A brgygyszatban hasznlatos PUVA kezels: Psoriasis UV A
Krost hatsok:
fototoxikus hats (szem, kthrtyagyullads, sznlts zavar, szrkleti lts
zavar)VDSZEMVEG !!!!
fotocarcinogen hats brn lehet rkkelt (anyajegyek, brelvltozsok, melanoma,
basalioma) FOKOZATOSSG!!
Ellenjavallatok:
fnyallergia
heveny TBC
lzas llapot
heveny brgyulladsok
heveny ideggyullads
vrzkenysg
ISZB (ischaemias szvbetegsgek)

31

23. Iszapkezelsek kivitelezse, javallatai, ellenjavallatai.


Gygyiszap = peloid elnevezse a grg pelos iszap szbl ered
Fogalma: olyan a termszetben elfordul anyagok, amelyek jellegzetes fizikai s kmiai
tulajdonsgokkal rendelkeznek s hatsuk a gygyvizekhez hasonl jellegzetes biolgiai
funkci vltozsok jnnek ltre
Eredetk szerint lehetnek:
szerves
szervetlen iszapok
ezek keverke
tzegek
gygyfldek
mestersges iszapok
Szerves iszapok:
nvnyi s llati eredet anyagokbl szrmaznak
a folyk torkolatnl, tengerekben, belvizekben alakulnak ki
jellemz tulajdonsgukat a duzzadsfokuk hatrozza meg
(a duzzadsfokot a teljesen kiszrtott llapot viszonya hatrozza meg!!)
Szervetlen iszapok:
klnbz svnyi anyagokbl szrmaznak
tavak, folyk s forrsok ledkei
jellemz tulajdonsgukat a szemcsenagysg hatrozza meg (0,02 0,002 mm-nl nem
lehet nagyobb)
Tzegek:
szerves anyagokbl (fleg nvnyekbl) szrmaznak
a lpfldek ide tartoznak amelyek humuszbl s tzegbl tevdnek ssze
Gygyfldek:
vulkanikus eredetek
szrazfldi, laza, ledkes kzeteket tartalmaznak
Mestersges peloidok
rlssel ellltott finom szemcszet anyagok
parafinnal vagy gygynvnykivonatokkal, nyomelemekkel egsztik ki
a nmet feloszts szerint eupeloidok s parapeloidok lehetnek
az eupeloidok: valdi gygyiszapok, amelyeket nem kell mestersgesen megvltoztatni,
csupn vz hozzadsval teszik kezelsre alkalmass (tavi, parti, tengeri peloidok)
parapeloidok klnfle kzetekbl szrmaznak (agyagk, mszk, vulkanikus kvek,
mlysgi kzetek)

Az iszapok tulajdonsgai: (amelyeket a kezelseknl figyelembe lehet venni)


felhajter

32

hidrosztatikai nyoms
hmrsklet
kmiai sszettel
fajsly
szemcsenagysg
vzfelvev kpessg
ledktrfogat
duzzadsi mrtk

Az iszapokra jellemz:
a ht nagyon lassan vezetik
nagy a hkapacitsuk
lass a hleadsuk ( a betegek a 45 C fokos iszapot is jl trik, annak ellenre, hogy az
emberi htrs ltalban 42,5 C fok krl van
kmiai hatsuk a termlis svnyvizekhez hasonl
radon hatssal nem kell szmolni, mivel a radon felezsi ideje alacsony, gy nhny nap
utn mr nincs radon tartalom
a kmiai hats fokozhat klnfle mikro- s makro-elemek hozzadsval
fontos iszap tulajdonsg a vzkapacits, amelyet 1 gr peloid vzfelvev kpessgre
vonatkoztatunk
az iszap minsg meghatrozsnl fontos az ledktrfogat is, amelyet vzzel val
elegyts utn szintn 1 gr iszapra vonatkoztatunk
technikai szempontbl fontos az iszap kplkenysgi s folysi hatrnak ismerete,
amelyet a 100 gr iszaphoz adott vz mennyisge hatroz meg
Az iszapok biolgiai hatsa:
Fizikai:
hhats
hidrosztatikai nyoms
hasonl a termlis vizek alkalmazshoz
Kmiai hatsuk:
roborls
relaxls
stimulls
szedls
Kivitelezs:
iszap elksztse ( a portott iszapot iszap stben gygyvzzel felfzik, sterilizljk, a
hasznlati hfokra htik)
a kezelsre elksztett iszapot pakolsknt hasznljk (a pakolsnl tanultak szerint)
Klnleges iszapkezelsi formk:
iszap kompressz- kezels: amely gygyszertrban vsrolhat (testrszekre illeszked)
kompresszekre kerl az iszap
iszap-t kezels: amely medencben, vagy termszetes iszaptban (a betegek jrnak az
iszapban, tapossk) Nem terjedt el nlunk gazdasgtalansga miatt, mivel az iszapot
gyakran cserlni kell)

33

iszapkd-kezels: csrendszeren keresztl juttatjuk az iszapot egy kdba (fleg


ngygyszati kezelsre hasznlatos)
parafang (lsd elbbre)

34

Javallatai:
mozgsrendszeri betegsgek (arthrosisok, spondylosis, discopathia, myalgia, srlsek)
mttek utn llapotokban (teljes sebgygyuls utn!!!!)
contracturk kezelsre
ngygyszati gyulladsos betegsgekben (chronikus adnexitis)
Ellenjavallatai:
- megegyeznek a balneoterpinl lertakkal!
24. Elektroterpia, kis- s nagyfrekvencis kezelsek. TENS.

35

You might also like