Hernii

Regiunea descris
cuprinde aria de
proiecie a canalului
inghinal.
Orificiul inghinal
profund se situeaz
la jumtatea arcadei
inghinale la 2 cm
deasupra acesteia,
iar cel superficial
deasupra i lateral
de spina pubisului.

Arcada inghinala
Bandeleta iliopubian

Fosetele
inghinale

Hernie vaginala
testiculara
prin persistenta
canalului
peritoneo-vaginal

Hernie funiculara
Intestinul separat
de testicol
printr-un sept
complet

Varietati de hernie
funiculara:
Separatie
incompleta
sau punte fibroasa
care
separa sacul
de vaginala

Hernie vaginala
inchistata
(hernie +hidrocel
vaginal)

Hernie funiculara
cu chist
de cordon

Hernie
inghinoproperitoneala

 Regiunea femural (crural)

- de o form piramidal, triunghiular,
regiunea femural suscit atenia
chirurgului, n special la nivelul bazei
sale.
- Aceast baz a piramidei, tratat
frecvent drept latur, constituie o
suprafa aproximativ triunghiular
- care privete inferior i nu anterior cum
reiese cel mai frecvent n reprezentrile
grafice.

Aria bazei piramidei

se mparte n alte
dou triunghiuri
denumite lacune,
delimitate ntre ele
de ligamentul
iliopectineu
orientat sagital,
care unete
arcada inghinala
cu
creasta pectineal .

Lacuna lateral sau

neuromuscular
conine masa
crnoas a muchiului
iliopsoas i nervii
femural i femural
cutanat lateral.
Hernia femural i
gsete rar traiect prin
aceast arie bine
obturat.

Dimensiunea
pediculului
(arter, ven, vase
linfatice) este sub
dimensiunea defileului
de trecere abdominocrural, ceea ce n
circumstanele aciunii
concomitente i a
altor factori etiologici
creeaz premisele
apariiei herniei
femurale.

 Lacuna medial, sau vasculolimfatic,

este majoritar rspunztoare de
apariia herniei femurale.
Ea se afla la limita dintre abdomen i
coaps este limitata lateral de
ligamentul iliopectineu, anterior de
arcada inghinal i bandeleta
iliopubian (Thompson),
posterior de creasta pectineal.

 Unghiul medial al lacunei

vasculolimfatice, respectiv jonciunea
dintre ramura iliac a pubisului i
arcada inghinal nu este ascuit,
ci este rotunjit de inseria ligamentului
reflex (Gimbernat).
Prin acest spaiu, aproximativ
triunghiular pediculul vascular nervos
i limfatic al membrului pelvin ptrunde
din i n abdomen.

Hernia
femurala