TraducereapublicaieiemisedeCopperBeneluxMembrualInstitutuluiEuropeanalCuprului

Dosardepres

Sistemeledeapcaldmenajericalitatea
apeipotabile:
proprietileantibacterienealecuprului

Cuprins:

1. Proprietileantibacterienealecuprului
2. RolulcupruluincombatereainfeciilorcubacteriaLegionella
3. Oteztiinificdinliteraturadespecialitate:Efectulcuprului
asuprabiomaseidinsistemeledeapcaldmenajer
4. Cuprulnspitale
5. Proprietileigienicealeevilordecupruaufostdovedite

ReprezentantulROMANIA
530232MiercureaCiuc
LuncaMare27
Tel.:0040266321077
Fax:0040266321070
Email:l.baro@promatromania.ro
Web:www.cupru.com

1.
Proprietileantibacterienealecuprului
Deja din timpuri strvechi acest metal rou a fost utilizat datorit proprietilor igienice, n special
pentru tratarea infeciilor i prevenirea bolilor. Astzi studiile tiinifice susin aceste proprieti
avantajoasealecuprului,maialesatuncicndelintrncontactcuapapotabil.

Scurtistoric
Chiar nainte de descoperirea microorganismelor cum ar fi bacteriile egiptenii, grecii, romanii i
aztecii utilizeau produse pe baz de cupru pentru tratarea afeciunilor gtului i pielii, pentru
meninerea igienei zilnice. n secolul al XIXlea, dup descoperirea rolului agenilor patogeni n
declanareabolilor,oameniidetiinaudevenittotmaiinteresaideproprietileantibacterieneale
cuprului. Industria farmaceutic modern folosete cuprul pentru produse dezinfectante, fungicide,
dengrijireideigien(creme,fiolecareconinoligoelemente).

n prezent: cuprul se dovete a fi eficace mpotriva multor ageni

patogeni
Proprietile naturale antibacteriene ale cuprului i demonstreaz eficacitatea att pe suprafeele
uscatectipeceleumede.
9 Combaterea gripei: Virusul gripal de tip A (H1N1), care este foarte asemntor cu virusul
gripeiaviare(H5N1),devineinofensivimediatdupcentrncontactcucuprul.1
9 Combaterea bolii Legionella: Cuprul, ca materie prim a evilor de ap potabil, reduce
reproducereabacterieiLegionellaincetineteproducereabiofilmului.2
9 Combaterea infeciilorsistemuluidigestiv:eviledincuprureducposibilitateainfectriicu
EscherichiacoliicontaminriicuListeria.3
9 Combatereainfeciilorpieliicauzatedeciuperciistafilococi:Suprafeeledecuprudistrug
acestemicroorganismenmaipuinde2oreprinsimplulfaptcintrncontactcuele.4

nStateleUnitecuprulesteunmaterialantibacteriannregistratoficial.
nfebruarie 2008AgeniapentruProtecia MediuluinconjurtordinSUA(EPA)anregistratoficial
cuprul i aliajele lui ca ageni antimicrobiani, care pot combate eficient nmulirea bacteriilor
cauzatoare de infecii periculoase. Cuprul, alama i bronzul au devenit astfel primele materiale
nregistrateoficialnStateleUnitecarepotfilansatepepiadatoritfaptuluicsatisfaccerinelede
sntatepublic.

InactivationofInfluenzaAvirusonCopperversusStainlesSteelSurfaces(InactivareavirusuluigripaldetipApesuprafeele
din cupru n comparaie cu cele din oel inoxidabil), J.O. Noyce, H. Michels and C.W. Keevil, Appl Environ Microbiol. 2007
april;73(8)27482750.
2
veziCapitolul2.
3
veziCapitolul3.
4
veziCapitolul4.

Oligoelementulnecesarvieii
Corpulumanconinemaipuinde1gramdecuprudarnuputemtrifrel.Ca
oligoelement joac un rol important n multe procese fiziologice, n buna
funcionare al sistemului nervos, sistemului cardiovascular, prevenirea anemiei,
cretereaoaselor,ialsistemuluiimunitar.
Cuprulajutabsorbiafieruluiiinflueneazmetabolismulcolesterolului:carenadecuprucauzeaz
anemie i un nivel ridicat al colesterolului LDL (colesterolul "ru"). Cuprul are un rol important n
formareaoaselor,ajutndastfelluptampotrivaosteoporozei.
ConformOrganizaieiMondialeaSntii(WHO)cantitateazilnicnecesardecupruestede0,75
mg pentru copii, 1,35 mg pentru un brbat adult, i 1,15 mg pentru o femeie adult. 5
Conin cupru fructele uscate (cele cu smburi i alte semine), crustaceele, ciocolata, organele
(ficatul),cerealeleintegrale,struguriiictevalegume,cumarfifasolea,lintea,dariapamineral.
RecomandrileOMS(WHO)cuprivirelaexpunerealacupru
expunere
populaie
cantitateazilnicrecomandat
total
copii(pnla10kg)
0.60
regimalimentar1
copii
0.75
brbatadult
1.35
femeieadult
1.15
expuneretotal2

apapotabil3

1
oligoelementennutriiaisntateaumanWHO,Genevapag.123143(1996)
2
raportulJECFA,seriaderapoarteWHO683,pag.3132(1982)
3
directiveleWHOcuprivirelaapapotabil,ediiaa2a,capitolul1:Propuneri(1993)

cantitateamaxim
1.5
3.0
12.0
10.0
30.0
2mg/l

FOCUS

Cuprulialimentareacuappotabil
Apa potabil, ca surs a vieii, este parte integrant a vieii noastre de zi cu zi. n societatea
contemporan modern aceast ap ajunge n cminele noastre dup o cltorie lung prin
conducte.
Doifactorideriscsubliniazavantajeleevilordincupru.

n2013,coninutuldeplumbalapeipotabile,nconformitatecustandardulaferentvafi
redusdela25micrograme/litrula10micrograme/litru,astfelvafinecesarschimbarea
tuturorconductelordinplumb6.Datoritdurabilitiiiproprietilorantibacteriene,cuprul
esteprimulmaterialpentruevicarepoatefiales.

5
6

RecomandrileOrganizaieiMondialeaSntii(WHO)cuprivirelaexpunerealacuprualcorpuluiuman.
OrdonanaGuvernamentalaRegiuniiFlamande,13decembrie2002.

ContaminareacubacteriaLegionellaaconductelordeappotabilnendeamnsregndim
proiectarea acestor sisteme, precum i natura evilor utilizate. Att descoperirile tiinifice
ct i cele medicale arat c cuprul, datorit proprietilor naturale antibacteriene, este
materialul cel mai potrivit pentru asigurarea igienei sistemelor de alimentaie cu ap
potabil.7

Cuprul sa dovedit a fi eficace mpotriva agenilor patogeni. Reduce numrul

paraziilor, algelor i bacteriilor. Cuprul ajut la protejarea apei potabile i la
meninereapuritiiei.eviledincuprusuntinpenetrabile,astfelprotejeazapa
de orice surs de infecie exterioar, cum ar fi detergenii, insecticidele sau
hidrocarburileorganice.

7
Raportul KIWA, ref. KWR 02.090 (februarie 2003). Microbiology, chemistry and biofilm development in a pilot drinking
waterdistributionsystemwithcopperandplasticpipes(Microbiologia,chimiaidezvoltareabiofilmuluintrunsistemde
distribuiepilotaapeipotabilecuevidincupruiplastic)MarkkuJ.Lehtolaetal.,38(2004)37693779Cercetareacalitii
apei, studiul Institutului Naional Finlandez de Sntate Public i al Universitii Kuopio, raportul Autoritii Sanitare
PubliceFranceze(noiembrie2001),DGS,circularanr.243,22aprilie2002.

2.
RolulcupruluinluptampotrivaboliiLegionella
Datoritproprietilorantibacteriene,acestmetalroucuprul,ncetineteproducereabiofilmului
ireproducereabacteriilor.UnavantajnplusreprezintfaptulcprevineiboalaLegionella.
BoalaLegionella:
InfeciacuLegionellaoformmaiseverapneumonieicauzatdeo
bacterie denumit Legionella pneumophila, care se nmulete n
conducteledeaprecesaucaldlatemperaturintre25Ci55Caapei.
Organismul uman poate fi contaminat prin inhalarea vaporilor de ap
infectai cu aceast bacterie. Conductele care alimenteaz duurile n
cldirile publice, ca i n cminele noastre, precum i saunele, czile de
hidromasaj sunt locurile preferate de reproducere ale bacteriei
Legionella.
naranoastrnuestenvigoarenicionormcarearstabilistandardepentruprevenireainfecieicu
Legionella la realizarea i punerea n funciune a instalaiilor, astfel respectarea standardelor
occidentale depinde doar de gradul de informare i contiinciozitatea specialitilor. n Olanda
numrulmaximpermisdebacteriiLegionellanapestede100CFU(unitatecareformeazcolonii)
perlitru.8nComunitateaFlamandseceredezinfeciecndncelpuin30%dintreprobenumrul
germenilor depete 10000 CFU/litru. n Regiunea Valon limita admis este de 1000 CFU/litru n
duuriledinbazineledenotcelemaifrecventate.9
n Olanda numrul deceselor cauzate de boala Legionella este estimat ntre 100 i 800 de cazuri
anual. Se pot infecta cu aceast bacterie n jur de jumtate de milion de persoane, Francesco
Frenchimon,colaboratorlaUniversitateaTehnicdinEindhovendeclarc:"nuexistniciunmotiv
scredemcsituaianaltepriarfidiferitdeRegiuneaFlamand."
Reeleledejaconstruitesuntncelmaimarepericolatuncicndtemperaturaapeiestentre25Ci
55C,iarapastagneaz,ceeaceaccelereazformareabiofilmului,cumarfi:

instalaiile de preparare ale apei calde menajere, n care n anumite zone apa stagneaz n
diferitestraturidetemperatur
depuneriledinrezervoareledeapidenclzirealeapei,filterentreinuteneadecvat
unghiurilemoarte,seciunincareapastagneaznevi
depuneriledecalcarpesuprafaainterioaraevilor,nrobinete,nduuri

OrdonanaGuvernamentalaRegiuniiFlamandedin9februarie2007cuprivirelaprevenireainfeciilorcuLegionellan
spaiilepublice,dataemiterii:4mai2007.
9
HotrreministerialaRegiuniiValonedin13martie2004,cuprivirelacondiiiledefuncionarealebazinelordenot.

Biofilmul:
Biofilmul este un strat compus din
microorganisme, care se formeaz pe
suprafaainterioaraconductelordeap.
Celulele bacteriene individuale sunt mai
rezistentenluptacudezinfectani(mpotriva
clorului i efectelor termice, etc.). Biofilmul
creaz
condiii
excelente
pentru
microorganisme cum ar fi Legionella sau E.
coli,undeacesteasepotmultiplicapnlaun
nivelpericulos.

StudiulKIWA1:supraveghereapetermenlungauneiconductetest
n februarie 2003, KIWA (KWR) a emis un raport10, care arat c la 37C concentraia bacteriilor
Legionella n apa care circul n evile de cupru este de zece ori mai mic dect n evile din oel
inoxidabilsaudinpolietilenreticulat(PEX).
Studiul confirm efectele avantajoase ale cuprului n eliminarea Legionellei: biofilmul pe suprafaa
interioar a evilor este mai subire, ceea ce nseamn c reprezint un mediu mai puin favorabil
pentrunmulireaLegionellei.
Conductivitatea termic foarte bun a cuprului i rezistena la creterea rapid a temperaturii,
nseamncsuportfoartebineprocedurilededecontaminareasemntoareunuioctermic.

Etapelestudiului:
naceststudiusautilizatoconducttest,careamodelatcondiiilereale:

Sa construit un sistem de ap cald menajer, care a modelat circulaia apei i utilizarea

robinetului.Aumontat5mdeconducteutilizndtoatetipuriledeeviilauconectatlaun
boiler din oel emailat. Apa din sistem a fost inut la temperatura de aproximativ 37C,
mediuidealpentrureproducereabacteriilor.nfiecareziaulsatscurgaproximativ81de
litrideapdinsistem.
AueliberatbacteriiLegionellansistem.

10

KWR02.090,D.vanderKooij,J.S.VrouwenvelderiH.R.Veenendaal,februarie2003.

Conformcelordoudiagramedemaijos,eviledincupruconincelemaipuinebacteriiLegionella
attnapctinbiofilm
MediaconcentraieidebacteriiLegionella
exprimatprinnumruldegermeni
(CFU/cm2)nbiofilm

Cupru

oel
inoxidabil

PEX(polietilen
reticulat)

BacteriileLegionellan
ap(CFU/l),valorilemaxime

Cupru

oel
inoxidabil

PEX(polietilen
reticulat)

StudiulKIWA2:argumentesuplimentare
Porninddelarezultateleprimuluistudiu,caocontinuare,n2007sainiiatunnoustudiu11,pentrua
evaluaefectultemperaturiiapeiasuprareproduceriiLegionelleinsistemeledetestareutilizndevi
dinmaterialediferite.Au maiadugat unnou tip deeavle celetrei eviprecedente(cupru,oel
inoxidabil, PEXpolietilen reticulat), PVCul. KIWA a supravegheat dealungul studiului nmulirea
bacteriilorLegionellaladiferitetemperaturintre25Ci60C.
Etapelestudiului:
Auutilizat15mdinfiecaretipdeeavpentruconstruireasistemului,modelndunsistemdeap
caldmenajer.12.
Studiulaavut6etape:
1. Pnlaziua351.:finalizareatehnicasistemului.
2. Delaziua351.pnlaziua451.:adugareabacteriilor
Legionellaiperioaddeincubaiela37C.
3. Delaziua452.pnlaziua556.:observarelatemperatura
de25C.
4. Delaziua557.pnlaziua819.:oaltperioadde
incubaielatemperaturade37C.
5. Delaziua820.pnlaziua869:observarelatemperaturade55C.
6. Delaziua870.pnlaziua941:observarelatemperaturade60C.

11
12

KWR06.110,iulie2007,autori:Ir.F.I.H.M.Oesterholt,H.R.VeenendaaliProf.Dr.Ir.D.vanderKooij.
ConformstandarduluiolandezclasaI.NEN5128:modeluldebazesteocascuinstalaiiledeapaferente.

Temperatura i materialul evilor sa dovedit a fi un factor important n nmulirea bacteriei

Legionellapneumophila:
latemperaturade25Cimodelndconsumulcasnic,bacteriaLegionellaapersistatnevile
din oel inoxidabil, i din plastic PEX, respectiv PVC. La finalul acestei faze a studiului n
eviledincuprubacteriaLegionellanuapututfidetectat.
la temperatura de 55C i modelnd consumul casnic, studiul nu a prelevat diminuare (sau
doarunaminor)abacteriilorLegionellaneviledinoelinoxidabil,PEXiPVC.
latemperaturade60Csaefectuatodezinfeciecomplet.

CantitateadebacteriiLegionellanbiofilm,CFU/cm2

PEX
Oelinoxidabil
PVC

Ziua547(etapa3.dup95
zilela25C)
2.7
998
390

Ziua855(etapa5.dup35
zilela55C)
>10000
>10000
>100000

Ziua876(etapa6.dup6
zilela60C)
0
33
>100

Cupru

<2.7

Material

PeduratatotalastudiuluiconcentraiabacteriilorLegionellaafostceamaimicneviledecupru.
ncomparaiecucelelaltemateriale,neviledincupruafostdificilmeninereanviaabacteriilor,
astfel a fost nevoie de repetate contaminri cu Legionella i perioade noi de incubaie n aceste
sisteme.

3.
Oteztiinificdinliteraturadespecialitate:"Efectulcupruluiasupra
biomaseidinconducteledeapcaldmenajer"
Iunie2008:tezdedoctoratdinfarmaceutic,UniversitateaParisSud11
niunie2008peparcursuluneitezededoctorat13,caresadesfuratlaUniversitateaParisSud11
sub ndrumarea profesorului Yves Levi, a fost cercetat efectul evilor din cupru asupra biofilmului
format din bacterii. Aceast tez tiinific reprezint o lucrare de referin, i se bazeaz pe o
cercetaretiinificrecentemisdespreefectulmaterialuluievilorasuprasntiiumane.
Teza se concentreaz asupra rspunsului la ntrebarea: "Sunt capabile evile din cupru s
previn/limitezeformareabiofilmuluiinmulireabacteriilornsistemeledeapcaldmenajer?"
Teza constat c: rezultatele (unor experimente) arat c evile din cupru limiteaz dezvoltarea
biomaseincomparaiecualtematerialeexaminatenaceleaicondiii."Autoriicitaisuntdeacord
cufaptulccuprulchiardacnueliminintegralgermeniidinconducteafecteazfiziologicaceti
agenipatogeniidezvoltarealor,astfelnctnceledinurmformareadebiofilmestediminuat.
Tezaconcluzioneaz:nafardectevaexcepiirare,eviledincupruajutlaprevenireaformrii
biofilmuluiimpiedicnmulireabacteriilorcumarfiLegionellasauEscherichiacoli.

3ntrebripentruprofesorulLevi
Deceaialesaceasttempentrutez?
evile curate i sntoase sunt foarte importante n instituiile de
asisten medical, n cminele noastre i n industrie. Cunoscnd
proprietile antibacteriene ale cuprului, sa dovedit a fi foarte util
oferireauneiimaginideansamblualecunotinelornoastredespreacest
subiect, pentru c noile cercetri din domeniu atest noi descoperiri
microbiologice. Diferite echipe de cercetare public articole n continuu
n aceast tem, n primul rnd colegii din instituiile americane,
olandeze, canadiene i finlandeze, iar acest lucru se poate afirma ntro oarecare msur i despre
Italia,Spania,AngliaiBelgia.

13

Influence du cuivre sur les biomasses microbiennes dans les canalisations deau (Influena cuprului asupra biomasei
microbienenconducteledeap),tezdedoctoratdinfarmaceutic,VirginieLe,Dir.ZvesLevi,UniversitateaParisSud11,
16iunie2008.

Poategarantacupruligienasistemuluideapcaldmenajer?
Chiardacnuexistniciunmaterial,carepoategarantaabsenatotalabacteriilornevi,cuprul
poatediminuaacestrisccuadevrat.EfectulinhibitoralcupruluinnmulireabacteriilorLegionella
pneumophilaafostdemonstratdenumeroasestudii,iarmuliautorirecomandutilizareacuprului
pentruaoprireproducereabacteriilor,nspecialnacelecazuri,undedezinfectarealatemperaturi
ridicatenupoatefirealizat.Cutoateacestea,sistemultrebuiesfiebinentreinutitemperatura
trebuiereglat.
Caresunturmtoriipaipentrucercetarenacestdomeniu?
Contrarimportaneieconomiceisanitarecheie,nprezentsuntfoartepuinecercetrindomeniu.
Pelngconcluziilefinale,tezadespecialitatedesfuratsubsupraveghereameaaudemonstrat
avantajeleoferitedecuprunmajoritateacazurilor.Curecunoatereariscurilorasuprasntii,pot
firecomandateogamlargdecercetri.

10

Ctevaexempledinpublicaiilelacaretezafacereferire
1.

Maule i coautorii, 1999: Studiu despre efectul temperaturii, caracterului apei i tipurilor
deeavasuprasupravieuiriiireproduceriibacteriilorE.coli0157nbiofilm.14
Princomparareamaterialelorcareaufoststudiatepe
baza formrii coloniei n diferite tipuri de eav i la
diferite temperaturi sa demonstrat c pe cupru n
apamoale,bacteriilesestabilescdeminim10sauchiar
de 100 ori mai greu n comparaie cu alte materiale.
Astfel, influena materialului asupra formrii coloniilor
estenmodevidentdiferit.Pepolibutilensaformat
unstratmaigrosdebiomas,pecupruunulmaisubire
dect pe oelul inoxidabil, mai ales la temperatura de
40C.

Efectulmaterialului,numruldebacteriiheterotroficenbiofilm,dezvoltarealornapa
proaspt,latemperaturidiferite
Walkericoautorii,199315:Studiudespredezvoltareacoloniilordebacteriincazulapatru
materialedeevi,inclusivcuprul.

Sa constatat c pe suprafaa din cupru cultura

bacterianafostnmodconstantceamaimicdintre
valorile care au fost msurate pe PVC, polietilen i
polibutilen, n special la temperaturi de peste 20C.
Pecuprusaformatcelmaimicbiofilmisamsurat
ceamaimicdensitateabacteriilor.Conformautorilor
cuprulreprezintceamaibunalegereamaterialului.

numrulbacteriilor(cfu/cm2)

2.

cupru

PVCpolietilenpolibutilen

Evoluiaculturilorbacterienepediferitemateriale(cupru,PVC,polibutilen,polietilen)nap
proaspt,la60C

14

MauleA.,WalkerJ.T.,KeevilC.W.(1999).ThesurvivalofEscherichiacoliO157inbiofilmsoncopper,stainlesssteeland
plastic plumbing materials and as dried deposits on copper, stainless steel and brass (Supravieuirea bacteriilor de
EscherichiacoliO157nbiofilmepeinstalaiiledincupru,oelinoxidabiliplastic,lafelicadepuneriuscatepesuprafee
din cupru, oel inoxidabil i bronz). CAMR 483 raport final tem de cercetare, cu sprijinul ICA (International Copper
Association).
15
WalkerJ.T.,RogersJ.,KeevilC.W.(1993).Theinfluenceofplumbingtubematerial,waterchemistryandtemperatureon
biofouling of plumbing circuits with particular reference to the colonisation of Legionella pneumophila (Influena
materialului evilor, chimiei apei i a temperaturii asupra contaminrii biologice a sistemului de conducte, n special cu
privirelaformareacoloniilordeLegionellapneumophila).Raportanual,ianuarie1993,temdecercetare437A,ICA.

11

3.

Rogers i Keevil, 199516: Studiu despre nmulirea Legionellei pe diferite materiale i la

diferitetemperaturi

Cuprulafostcelmaipuincontaminatlafiecaretemperatur,ncomparaiecucelelaltemateriale
(Polibutilen si PVC). Autorii au ajuns la concluzia, c cuprul mpiedic reproducerea bacteriilor de
Legionellapneumophilanbiofilm.Audemonstratceviledincuprupotfiutilizatepentruapreveni
nmulireaLegionelleinsituaiilencarenupotfiutilizatetemperaturiridicatepentrudezinfectare.

ComparareacapacitiimaximedeformareacoloniilordeLegionellapneumophilapesuprafeeila
temperaturidiferite.
Temperatur

Material
Legionellapneumophila
Cupru
0
20C
Polibutilen
2.2x102
PVC
6.6x102
Cupru
9x103
40C
Polibutilen
3.78x106
PVC
2.6x106
Cupru
0
50C
Polibutilen
3.75x103
2.6x102
PVC
Cupru
0
60C
Polibutilen
0
PVC
0
ComparareacapacitiimaximedeformareacoloniilordeLegionellapneumophilapesuprafeeilatemperaturidiferite

16

Rogers J., Keevil C.W. (1995). Factors influencing the colonisation of biofilms by Legionella pneumophila (Factorii care
influeneazformareadecoloniiaLegionelleipneumophilanbiofilm).Biodeteriorareinternaional.

12

4.
Cuprulnspitale
Centrul Federal de Cunotine pentru Sntate Public din Belgia a estimat la 2.600 numrul de
pacieni pe an care au decedat datorit unei infecii dobndite n cursul spitalizrii (infecii
nosocomiale),reprezentndnumrulrealdeinfeciicarepotfiscrisepeseamaspitalizrii.nplus,
infeciile dobndite n cursul spitalizrii extind spitalizarea n medie cu o sptmn. Aceste
perioademailungidespitalizarenseamnnjurde400demilioaneEURcheltuielianualepentru
societate.
PentruinfeciilenosocomialentrunprocentmareesteresponsabilbacteriaStaphylococcusaureus,
iar jumtate din aceste infecii sunt rezistente la tratamentul cu antibiotice. Experimentele de
laboratorauartatcbacteriacunoscutsubnumeledeMRSA(Staphylococcusaureusrezistentla
meticilin), moare pe suprafeele din cupru. Pe baza acestor rezultate sau nceput experimente n
mediurealnnumeroasespitaledinEuropa.

Utilizareacupruluinluptampotrivainfeciilornosocomiale
80% dintre bolile contagioase se rspndesc prin atingere: mnerele uilor, crucioarele din oel
inoxidabilsaualuminiuutilizatengeneralnspitale,carelaprimavedereparsfiecurate,dar
ascund microbi periculoi. Cele mai frecvente infecii nosocomiale identificate sunt cele datorate
microorganismelor cum ar fi: Staphylococcus aureus rezistent la meticilin (MRSA), Escherichia coli
dinfamiliabateriilorcoli,sauKlebsiellapneumoniae,ibacteriaanaerobClostridiumdifficile.Aceti
germenicauzeazdiferiteinfeciilabolnavi:celemaifrecventefiindinfeciileurinare(25%),urmnd
celerespiratorii(23%),infeciileplgilorchirurgicale(11%),infeciilepielii(10%),infeciilesanguine
(6%).
Cuprulnformpursaucaaliajesteunmaterialantibacterianfoarteeficientbazatpeatingere.
Chiardacaceastproprietateacupruluiesterecunoscut,pnnprezentcuprulnuafostutilizat
pentruprevenireainfeciilornosocomiale.Fiecaresuprafaatinspoateficauzarspndiriiinfeciei,
i poate fi nlocuit cu cuprul antibacterian sau aliajele lui: mnerele uilor, crucioarele,
ntreruptoarele, grilele paturilor, crucioarele cu medicamente, msuele de noapte, msuele
legatedepat,balustradele,etc.Poatefiutilizatilamaterialeletextile,fireledincuprupotfiesute
n
perdelele
separatoare
i
n
halatele
personalului
din
spitale.

13

1 cm2 de cupru ucide 10 milioane de bacterii Staphylococcus aureus n

90deminute
Profesorul C.W. Keevil, eful Seciei de Protecia Mediului17din cadrul Catedrei de Biologie a
UniversitiiSouthampton16,iDr.J.Noyceaucercetatprocentuldesupravieuireadepunerilorde
MRSA n mediu uscat pe suprafee din oel
inoxidabil (cel mai utilizat material n instituiile
sanitare)ipesuprafeedinaliajealecuprului.18
Rezultatele au artat, c bacteriile de
Staphylococcus n contact cu cuprul au devenit
inofensive n decurs de o or i jumtate, pe
suprafee de alam (aliajul cuprului cu zincul) n
decursdepatruoreijumtate,darpesuprafeele
deoelinoxidabileleaurmasintacte.
Supravieuirea MRSA (Staphylococcus aureus rezistent la meticilin) pe diferite suprafee, la
temperaturade20C.
Cantitatea de MRSA pe mnerele uilor din spitale este de 103/cm2 (adic de 10000 ori mai mic,
dect concentraia studiat n experimentele de laborator); acestea au murit n 30 de minute pe
suprafeele din cupru. Astfel profesorul Keevil crede c: utilizarea de aliaje de cupru pentru
mnerele uilor de exemplu, a crucioarelor i pentru alte suprafee de lucru, diminueaz
semnificativprezenaMRSAnspitaleipericolulinfeciilorncruciatedintrepersonalibolnavi
respectivdinunitiledeterapieintensiv.
Mai multe studii aprofundate au artat c suprafaa n cauz trebuie s conin mai mult de 60%
cuprucasarateuncomportamentantibacteriansemnificativ(ceeacesepoateobinecucuprupur,
alam, sau alte aliaje ale cuprului care n general conin mult cupru). n plus, capacitatea
antibacteriansemeninepetoatduratadeviaaobiectului,inuscadecutrecereatimpului.

17

UniversitateaSouthamptondinAngliaesteoinstituierenumitpentrucunotineletiinificeacumulateirecunoscut
peplaninternaionalpentrucentruldecercetareexcelent.ProfesorulKeevilesteefulDepartamentuluideMicrobiologie
din cadrul Academiei de tiine Biologice al univesitii. Pentru cercetrile de laborator a primit 5 puncte (cel mai mare
calificativ),ncadrulevalurilordecercetareResearchAssessmentExercise(RAE).Cercetareaaavutcasubiectcapacitatea
microorganismelorpatogenedeaseadaptaladiferiifactoridemediu,precumisupravieuirealor.
18
Noyce JO, Michels H, Keevil CW. Potential use of copper surfaces to reduce survival of epidemic methicillinresistant
Staphylococcus aureus in the healthcare environment (Posibilitatea de a utiliza suprafeele de cupru pentru a reduce
supravieuirea MRSA (Staphylococcus aureus rezistent la meticilin) n asistena medical). Journal of Hospital Infection
(2006)63;289.

14

CercetrincursnEuropa
StudiiplanificatesauncursdedesfurarenspitaledinMareaBritanie,Germania,AfricadeSud,
StateleUniteiJaponia;douexemple:,
1.

MareaBritanie,SpitalulSellyOakdinBirmingham,studiuclinic19
AnualnMareaBritaniesunt300.000deinfeciinosocomialedobnditen
cursul spitalizrii , dintre care 5.000 sunt mortale, conform raportului
Oficiului Naional de Auditare 20 . Aceste infecii nosocomiale nu pot fi
evitate n totalitate, dar numrul lor poate fi redus cu 1530% prin
dezvoltareametodelordeprevenie.
StudiulClinicCuprulanceputlasfritulanului2007nSpitalulSellyOak
parte al Spitalului Universitar din Birmingham al Serviciului Naional de
Sntate cu scopul de a estima eficacitatea cuprului n reducerea riscului
deinfecii,ncazulncareapardirectnmediulspitalicesc.

n saloanele studiate au identificat suprafeele atinse des i leau schimbat cu elemente din cupru,
acestea fiind: mnerele uilor, uile glisante, robinetele din toalete, balustradele, crucioarele,
msuele legate de pat, capacele de toalet i ntreruptoarele. Aceste obiecte au fost utilizate 18
luni,dupcareaufostndeprtate,caefectullorasuprasaturaieimicrobieneamediuluispoatfi
studiat. Primele rezultate au fost prezentate la Conferina Interdisciplinar a Materialelor
AntimicrobieneiChimioterapie(ICAAC)nWashingtonla28octombrie2008.Rezultatelestudiului
auconclusfaptulcelementeledincupruaupurtatcu90100%maipuinemicroorganismepeele,
n comparaie cu alte elemente din alte materiale. Profesorul Elliott, conductorul studiului a
declarat: Este o descoperire important, care confirm c 90100% din microorganisme au murit
dup o zi foarte aglomerat n salon, pe suprafeele care au fost atinse de multe persoane. Deci
cuprulneoferooportunitatebundeaneaprantromaniernoudeproliferareainfeciilor.
(Pagina10)
Referine:CopperforPreventingMicrobialEnviromentalContamination(Rolulcupruluinprevenirea
contaminriimicrobieneamediului)ALCasey,PALambert,LMiruszenko,TSJElliott.Octombrie
2008(web:http://www.copperinfo.co.uk/antimicrobial/downloads/uhbicaac.pdf)Pepaginaweb
copperinfo.co.uklacapitolulstudiiclinicepotfiaccesateinformaiiifilme
http://www.copperinfo.co.uk/antimicrobial/clinicaltrial.shtmlFilmuldespreprezentaresegsete
pepaginawebalInstitutuluiEuropeanalCuprului:www.eurocopper.org

19

StudiulsaderulatconcomitentlaSpitalulUniversitardinBirminghamiUniversitateaAston,subconducereaprofesorilor
ElliottiLambert.
20
Tratarea i controlul infeciilor nosocomiale n instituiile de asisten medical de urgen al Fundaiei Serviciului
NaionaldeSntatedinAnglia.BiroulNaionaldeAudit,2000.

15

2.Germania,ClinicaWandsbekAsklepiosdinHamburg,experiment
Capartealunuistudiupreliminarcarecuprindelumeantreag,avndca
scop suprimarea agenilor patogeni periculoi din spitale cum ar fi
Staphylococcus aureus rezistent la meticilin o ntreg secie a Clinicii
Asklepios din Hamburg, a fost echipat cu mnere de ui, aripi de ui i
ntreruptoaredincupru.Experimenteletiinificeefectuatedediferite
grupuri independente au demonstrat c suprafeele din cupru pot
distruge eficient cele mai frecvente bacterii i germeni patogeni. a
declaratprofesorulDietrichH.Nies,directorulInstitutuluidebiologiealUniversitiiMartinLuther
dinHalleWittenberg,Germania.
Eantioanele din prima faz a studiului efectuat la Clinica Asklepios i a cerectrilor din Halle
Wittenberg au demonstrat, c pe suprafeele din cupru rata de supravieuire a acestor germeni
patogeni sa diminuat considerabil. Acest studiu sa continuat n a doua parte a anului 2008, iar
durata total a fost de 8 sptmni. Evaluarea complet a fost finalizat pn la nceputul anului
2009.el.

16

5.
Proprietileigienicealeevilordecupruaufostdovedite
RecomandrileprivindsntateadinFrana
nprezentFranaesteprimantrerileeuropene,undesaemisorecomandarepentruutilizarea
cuprului,camaterialulcelmairecomandatpentruunsistemdeapcaldmenajer.

1.

RaportulAutoritiiFrancezedeSntatePublic

Raportul despre tratarea riscului de infecie cu Legionella21, a fost emis la sfritul anului 2001, i
detalieaz acele proprieti ale cuprului, care l fac capabil s atace coloniile de bacterii care
provoacboalalegionarului.Acestraportconstatntrealtele(pagina9):
Cea mai mare concentraie de bacterii Legionella u fost gsit n apa care stagneaz n evi i n
circuitele de ap cald unde temperatura este sub 50C; aceste condiii sunt obinuite n aceste
sisteme. Sa examinat rolul unor metale i componente chimice: fierul, zincul i potasiul ajut
reproducerea bacteriilor, chiar i n concentraii mici. Dintre materialale de evi utilizate pentru
sistemele de ap potabil, cuprul a permis formarea unei colonii mai mici de bacterii, pe cnd
cauciuculsinteticipolicloruradevinil(PVC)auprezentatvalorimaimari.Latemperaturade50Cpe
suprafeeledecupruLegionellanusupravieuiete.ncazulcelorlaltemateriale(pulibutilenaiPVC
ul)pentruacelaiefecttrebuieatinstemperaturade60C.

2.

CircularaDGS22aprilie2010.

AvndlaorigineraportulCSHPFsusmenionat,aceastcircular22afost
emispentrufacilitiledengrijire,ncareDireciaGeneraldeSntate
sublinieaz c evile de ap cald sunt sursele primare de infecii
bacteriene. Recomandrile pentru proiectarea i ntreinerea sistemelor
serefernprimulrndlaalegereacuprului,deoareceucidebacteriile,
cucareintrn contact." Conformcirculareiorice tipde materialplastic
ajutformareabiofilmului.
Circulara este menit s promoveze tehnica corect de montare i
rspndireaevilordeapsntoasensectoruldeasistenmedical.

21

RaportulCSHPF(AutoritateaFrancezdeSntatePublic)curecomandareaMinisteruluiSntiiPublice.
Circulara numrul DGS/SD7A/SD5CDHOS/E4, 2002/243 din 22 aprilie 2010., despre prevenirea riscurilor atribuite
bacteriilorLegionella.

22

17

NOT
BiroulCampaniaeuropeandepromovareaevilordincupru(EuropeanCopperPlumbingPromotion
Campaign) din Romnia este o reprezentan nonprofit susinut de companiile care produc i
prelucreaz cupru, avnd ca scop promovarea cuprului ca material precum i facilitarea utilizrii
corecte i eficiente a cuprului. Serviciile acordate includ consultan tehnic i acordarea de
informaii,stndladispoziiatuturorcelorinteresaidedomeniiledeutilizarealecuprului.
Parteneriinotrisuntcompaniimultinaionalecareproduciprelucreazcupru(evidecupru,plci,
fitinguri, materiale pentru lipit), biroul Campania european de promovare a evilor din cupru din
Romnia reprezint Institutul European al Cuprului (European Copper Institute), i ntreine relaii
strnse cu organizaiile care activeaz n domeniul dezvoltrii pieei de cupru din restul lumii.
Sponsorul principal al programelor noastre este Asociaia Internaional a Cuprului International
CopperAssociation(ICA).
Pentruinformaiisuplimentarevizitaipaginanoastrdeweb:www.cupru.com
Contact:ReprezentantulROMANIA
530232MiercureaCiuc
LuncaMare27
Tel.:0040266321077
Fax:0040266321070
Email:l.baro@promatromania.ro
Web:www.cupru.com

18