Tempat Praktek

Tanggal
NO

: RS Sint Carolus Jakarta

: 14 Januari 2010

IDENTITAS PASIEN

Nama

: Ny Vidya

Umur

: 48 th

Jenis kelamin : perempuan

Alamat : komplek Areman
No 43 Cimanggis
Depok
Pekerjaan

: Perawat

Diagnosis medis
Carpal Tunnel syndrom
Syndrom

PEMERIKSAAN FISIOTERAPI

DIAGNOSA FISIOTERAPI

PELAKSANAAN FISIOTERAPI

EVALUASI

KU : rasa kesemutan dan kaku pada

telapak tangan kanan terutama ujung
ujung jari tangan kanan

Impairment
- rasa kesemutan dan kaku
pada telapak tangan
kanan terutama pada
ujung jari jari tangan
kanan

Short Wave Diathermy

- intensitas 45 W
- pemasangan elektrode dengan
metode kotra planar pada
pergelangan tangan kanan
- posisi pasien tidur telentang
- waktu terapi 15 menit

Terapi tanggal
14 Januari 2010
merupakan
terapi yang
keenam

RPS : mulai sebulan lalu terasa

kesemutan dan kaku pada telapak
tangan kanan, terutama ujung ujung
jari tangan kanan. Pasien pada waktu
tidur, sering miring ke kanan dan
meletakkan tangan kanan di bawah
kepala.
RPD : Hipertensi negatif
DM negatif
Inspeksi
- Tidak terlihat adanya kelainan
mekanik pada tangan kanan
Palpasi
- Tidak ada nyeri tekan pada
telapak tangan kiri
Pemeriksaan
Gerak aktif :
- Gerak aktif dorsal dan palmar
fleksi pergelangan tangan
terasa kaku

Funtional Limitation
Pasien mengalami kesulitan
melakukan aktifitas fungsional
yang melibatkan gerakan pada
tangan seperti menulis, mencuci
rambut, mengangkat barang
berat
Participation restriction
Pasien tidak mengalami
gangguan mengikuti aktivitas
sosialnya
Tujuan fisioterapi :
- mengurangi rasa
kesemutan dan kaku pada
telapak tangan

Ultrasonic terapi
- daerah carpal tunnel
- gelombang intermitten
- frekuensi 1 MHz
- intensitas 1 W/cm
- waktu terapi 3 menit

Setelah enam
kali terapi,
keluhan
kesemutan dan
kaku pada
telapak tangan
kanan masih
ada, belum ada
banyak
kemajuan

Gerak Pasif :
- gerak pasif dorsal dan palmar
fleksi pergelangan tangan
kanan tidak memunculkan
keluhan
Pemeriksaan Khusus :
- tes tinnel positif
- sensitisasi saraf medianus
positif ( ULTT 1 ) positif